Гайморит с одной стороны

Особенности заболевания

Первой стадией заболевания считается односторонний гайморит, симптомы проявляются слева или справа – ощущается заложенность ноздри, болит висок, ноет верхняя челюсть. При игнорировании этих признаков развивается двухсторонний гайморит, а затем и синусит, поэтому выраженные симптомы требуют обязательного обращения к ЛОР-врачу и проведения обследования.

Доктор возьмет мазок из носа для определения типа возбудителя и направит пациента на рентгенографическое обследование для исключения развившихся осложнений.

Односторонний гайморит делится на две разновидности, по типу локализации воспалительного процесса:

• левосторонний гайморит;
• правосторонний гайморит.

Также болезнь различается по типу протекания, она может быть острой и хронической. Для острого гайморита характерны две формы – катаральная и гнойная, а для хронического:

• экссудативная со скоплением экссудата в полости пазух, гнойного или серозного;
• продуктивная – полипозная, некротическая, атрофическая.

Симптомы

Основные симптомы заболевания следующие:

• дискомфорт и боль с одной стороны лица, нарастающие в вечернее и ночное время;
• головная боль, отдающая в челюсть и глазницу;
• усиление неприятных ощущений при надавливании на воспаленную пазуху;
• вытекание из ноздри слизисто-гнойного содержимого;
• повышение температуры;
• недомогание, слабость, потеря аппетита;
• нарушения сна.

Если левосторонний гайморит был вовремя выявлен и подвергнут лечению, симптомы проходят через 10-14 дней. Игнорирование признаков патологии приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая отличается собственной симптоматикой и практически не беспокоит человека.

Для нее характерны:

• хронический ринит с прожилками гноя и крови;
• заложенность носа с одной стороны;
• потеря обоняния;
• опухание глазных век;
• преходящие головные боли;
• формирование сухих корок в полости носа.

Если односторонний гайморит лечить прогреванием, это может усугубить протекание болезни и спровоцировать переход воспаления на костные стенки пазухи. Левосторонний и правосторонний гайморит требуют антибактериальной и местной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Причины

Левосторонний гайморит может развиться при попадании в полость носа бактериального или вирусного агента, способствуют этому сопутствующие инфекции – грипп, ОРВИ, острый фарингит, полипозные разрастания, тонзиллит и прочие. При серьезных инфекционных заболеваниях возбудитель попадает в пазухи через общий кровоток, в таких случаях признаки синусита и гайморита могут ввести пациента в заблуждение и заставить вовремя не обратиться к врачу.

Факторы риска, которые вызывают левосторонний и правосторонний гайморит:

• сниженный иммунитет вследствие частых простуд, переохлаждений, нахождения на сквозняках;
• хронические инфекции ЛОР органов;
• полипы и аденоиды;
• злокачественные новообразования в носовых ходах и пазухах;
• хронический насморк вазомоторного или аллергического типа;
• искривление костной перегородки носа;
• длительное использование лекарственных средств, вызывающих стойкое снижение иммунитета (антибиотиков, гормонов и прочих).

Односторонний гайморит может стать следствием неудачной операции в области носа, ошибок стоматолога во время пломбирования корневых каналов, травм, пародонтита верхней челюсти, а также пульпита (одонтогенного гайморита).

Какой врач лечит односторонний гайморит

Если у пациента диагностирован левосторонний или правосторонний гайморит, лечение должен проводить ЛОР-врач. Он отправит больного на сдачу лабораторных анализов и прохождение аппаратных исследований. После получения результата подберет адекватные методы терапии.

Диагностика

При обращении к ЛОР-врачу пациент должен подробно описать свои жалобы, указать информацию об аллергической предрасположенности, условиях работы и проживания, сопутствующих заболеваниях. При подозрении на правосторонний гайморит, способы лечения подбираются после прохождения рентгенографического обследования. На снимке воспаленный участок со скоплением серозно-гнойного экссудата выглядит в виде затемнения.

Если рентгенографии недостаточно и есть подозрения на опухолевые процессы, рекомендуется прохождение КТ или МРТ.

Помимо аппаратных исследований, больному показаны:

• общий анализ крови и мочи;
• риноскопия и эндоскопия;
• бактериологический посев слизи из носа;
• диагностическое промывание пазух для оценки содержимого.

Правосторонний или левосторонний гайморит в хронической форме нужно дифференцировать с опухолями доброкачественной и злокачественной природы.

Лечение

Терапия одностороннего гайморита сводится к восстановлению дренажной функции, устранению острого воспалительного процесса, снятию отека слизистой оболочки и лечения местных патологических процессов. Чтобы воспаление не перешло на вторую, здоровую, пазуху, необходимо удалить гной из пораженной, нормализовать состояние слизистых тканей.

Медикаментозное лечение одностороннего гайморита нужно начинать на ранней стадии патологии, оно состоит из следующих пунктов:

• прием антибиотиков при бактериальной форме заболевания (Аугментин, Сумамед, Макропен);
• назначение противовирусных средств, если гайморит вызван вирусом (Анаферон, Интерферон, Циклоферон);
• закапывание средств с сосудосуживающим эффектом (Отривин, Нафазолин, Ксилометазолин);
• промывание носа раствором морской соли и антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин);
• местное лечение противомикробными препаратами (Биопарокс, Мирамистин, Полидекса, Синуфорте);
• прием антигистаминных и жаропонижающих средств для борьбы с сопутствующей симптоматикой (Зиртек, Кларитин, Нурофен, Парацетамол);
• промывание ЯМИК катетером и ли методом Кукушка;
• физиопроцедуры – соллюкс, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, УФО.

Особенностью терапии одностороннего гайморита является то, что лечить нужно обе пазухи, поскольку инфекционный агент мог проникнуть и туда, но пока не проявился выраженными симптомами. Хронический гайморит требует повышения местного и общего иммунитета, обследования на предмет искривления перегородки носа, санирования кариозных зубов, иначе избавиться от регулярных рецидивов не удастся.

Осложнения

Гайморит опасен распространением инфекции на соседние органы, поскольку верхнечелюстные пазухи находятся рядом со многими системами. Наиболее опасным считается хронический гайморит и синусит, он может осложниться тромбозом капилляров головного мозга, заражением крови, менингитом, заболеваниями почечной и сердечнососудистой системы.

Местные осложнения гайморита – это рецидивирующие отиты (воспаление ушей), поражение глазных яблок, нагноение в костной ткани глазниц. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевание, а также соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие гайморита, нужно соблюдать профилактику:

• избегать переохлаждений и пребывания на сквозняках;
• беречься от вирусных и бактериальных инфекций;
• повышать иммунитет – принимать витамины, гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
• отказаться от вредных привычек;
• выявлять и лечить хронические болезни носоглотки, аллергию, кариес зубов;
• в сезон распространения вирусов носить маску, промывать нос солевым раствором, смазывать ноздри Оксолиновой мазью.

Такие нехитрые правила помогут избежать заражения бактериальными и вирусными инфекциями, которые часто и являются причиной одностороннего гайморита.

Насморк считается безобидным симптомом, который не вызывает осложнений, но это далеко не так. Если признаки ринита сохраняются дольше 7 дней, сопровождаются головной болью, заложенностью и повышением температуры, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Скорее всего, это начальная стадия гайморита, вылечить его сразу будет гораздо проще, чем потом избавиться от хронической формы.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про гайморит

Гайморитом называется одностороннее или двустороннее (гемисинусит) воспаление верхнечелюстных пазух, расположенных рядом с носом. Болезнь долгое время протекает бессимптомно под маской хронического ринита. Наиболее часто диагностируется правосторонний гайморит. Он бывает острым и хроническим, катаральным и гнойным, осложненным и неосложненным, экссудативным и продуктивным.

Правосторонний гайморит

Данная ЛОР-патология является одной из форм синусита. Одновременно в процесс могут вовлекаться другие пазухи (лобные, клиновидная и решетчатые). Нередко гайморит сочетается с ринитом (риносинусит). Более чем в половине случаев заболевание имеет бактериальную этиологию. Лишь иногда диагностируется аллергическая, вирусная и микотическая (грибковая) формы воспаления.

Воспаление вызывают микробы (бактерии, вирусы, патогенные грибки). Возбудителями синусита являются кокки, синегнойные палочки, клостридии, вирус гриппа и парагриппа. Способствуют поражению придаточных пазух переохлаждение (общее и местное), курение, контакт с аллергенами, искривление носа, иммунодефицит и другие болезни ЛОР-органов и полости рта (отит, кариес, тонзиллиты, ринит).

Симптомы правостороннего гайморита

Признаками воспаления правой верхнечелюстной пазухи носа являются:

1. Отек правой щеки. Выявляется в процессе внешнего осмотра больного человека.
2. Выделение из носа слизи или гноя. При острой форме заболевания, обусловленной размножением вирусов, экссудат имеет жидкую консистенцию. Он прозрачный и без зловонного запаха. Гнойный секрет свидетельствует о бактериальной инфекции. Такие выделения вязкие, густые и неприятно пахнут. Цвет их от желтоватого до зеленого и даже коричневого. Объем секрета увеличивается в периоды обострения гайморита.
3. Симптомы общей интоксикации. К ним относятся головная боль, повышение температуры тела до +38…+39ºC, боль в мышцах и суставах, разбитость, слабость. Наиболее сильно выражены при остром воспалении. Интоксикация обусловлена выделением микробами в кровь токсинов.
4. Наличие в носу множественных корочек. Они появляются в результате подсыхания гнойного или серозного секрета. Удаление корочек может несколько улучшать носовое дыхание.
5. Зуд в носу. Характерен для аллергического гайморита.
6. Покашливание. Наблюдается по ночам, когда по стенке глотки стекает выделяемый секрет.
7. Головная боль. При остром и хроническом гайморите она может быть постоянной. Боль распирающая, тупая, сжимающая или давящая. Причинами ее появления становятся застой секрета в результате ухудшения дренажной функции пазухи и давление на стенки синуса. В положении лежа состояние больных немного улучшается. Боль локализуется в области правого глаза, в области корня и крыльев носа с правой стороны. Нередко она иррадиирует в виски, лоб и надбровные дуги. Боль становится интенсивнее, когда человек наклоняет голову.
8. Затруднение распознавания запахов. Причина — снижение чувствительности обонятельных рецепторов в носу.
9. Заложенность носа преимущественно с правой стороны.
10. Повреждение кожи в области преддверия носа в форме трещин, припухлости и мацерации. Возможно легкое мокнутие тканей.
11. Симптомы поражения органов зрения. При экссудативном гайморите возможны ухудшение зрения, светобоязнь, слезотечение, припухлость век, покраснение конъюнктивы, ощущение наличия инородного тела, зуд и жжение. Появление данных симптомов у взрослого или ребенка указывает на развитие конъюнктивита или кератита.

Лечение правостороннего гайморита

При симптомах гайморита нужно обратиться к врачу отоларингологу. Он должен поставить диагноз и определить форму заболевания (острый или хронический, бактериальный или вирусный, инфекционный или неинфекционный). Перед тем как лечить синусит, понадобятся:

1. Сбор анамнеза. Лечащий врач устанавливает давность симптомов, жалобы пациенты, возможные причины гайморита и длительность заболевания. Если симптомы беспокоят более 12 недель, то это указывает на хронический воспалительный процесс.
2. Внешний осмотр. Выявляет припухлость (отечность) лица. Обязательно осматриваются зубы и слизистая ротовой полости.
3. Физикальный осмотр (пальпация, выслушивание, перкуссия). При вовлечении в процесс других пазух (лобной, клиновидной, решетчатой) постукивание может быть болезненным.
4. Рентгенография. Обязательное исследование, которое предполагает снимок пазух носа. Наличие в синусе секрета (жидкости в виде гнойных или серозных масс) выглядит как затемнение тканей справа с четкими границами.
5. Пункция верхнечелюстной пазухи. Проводится с диагностической и лечебной целью. В ходе нее вводится игла, с помощью которой отсасывают содержимое синуса. После чего его подвергают анализу для уточнения возбудителя.
6. Риноскопия. Выявляет выделения в полости носа, гиперемию и отек тканей.
7. Общий анализ крови.
8. Бактериологический анализ.
9. Биопсия. Требуется при продуктивном пристеночном гайморите справа, когда наблюдается разрастание тканей, и образуются полипы или кисты.

При гайморите нужно исключить инородные тела полости носа, опухоли, полипы, ринит, сфеноидит, этмоидит и фронтит. Лечение гайморита должно быть комплексным. Цель — восстановление проходимости дыхательных путей и санация очага инфекции. Лечение может проводиться амбулаторно или в стенах больницы (при гнойной форме болезни). Комплексная терапия синусита включает:

1. Санацию полости рта и ликвидацию очагов хронической инфекции.
2. Пункцию правой верхнечелюстной пазухи. Манипуляция проводится обученным персоналом. Она требуется при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, выраженном болевом синдроме, отеке тканей и гнойном процессе. Пункция не проводится маленьким детям (до 1 года), престарелым пациентам, при нарушении свертывания крови, психических расстройствах и аномалиях развития синуса. Для пункции и промывания пазухи понадобятся шприцы, анестетик, зеркало, антибиотик, антисептик, игла и сосудосуживающее средство. Иглу вводят в верхнюю часть нижнего носового хода.
3. Проведение баллонной синусопластики. Это малотравматичный метод хирургического лечения хронического гайморита. После местной анестезии пациента в нос вводится специальный катетер с баллоном. Его надувают, раскрывают синус и эвакуируют содержимое пазухи. При необходимости используется эндоскопическое оборудование.
4. Применение сосудосуживающих капель или спреев. Используются альфа-адреномиметики (Ксилометазолин, Ксилен, Ринорус, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило, Снуп, Галазолин, Риностоп). Эти лекарства уменьшают просвет сосудов, устраняют покраснение и отек слизистой, улучшают удаление секрета и восстанавливают носовое дыхание. Эффект наблюдается сразу после введения раствора в носовые ходы. Эти лекарства не назначают при гипертензии, непереносимости и атрофии слизистой носа. Их используют не более 5-7 дней.
5. Применение муколитиков в форме таблеток, гранул и сиропа. При гайморите с вязким, гнойным секретом эффективны АЦЦ Лонг, АЦЦ 200, Флуифорт, Флюдитек, Бронхобос, Либексин Муко, АЦЦ 100 и Викс Актив Экспектомед. Эти средства изменяют секрет пазух, делая его более жидким, а также улучшают работу мерцательного эпителия (это облегчает выведение гноя).
6. Использование местных антисептиков. Ими можно промывать носовые ходы.
7. Удаление корочек в носу. При сухости слизистой можно использовать вазелиновое масло.
8. Введение в носовые ходы противомикробных (антибактериальных) спреев. При гайморите пристеночном бактериальной этиологии используются Изофра и Полидекса с Фенилэфрином. Изофра содержит фрамицетина сульфат, который относится к антибиотикам аминогликозидного ряда. Лекарство противопоказано при непереносимости. Полидекса является комплексным препаратом, содержащим 2 антибиотика, кортикостероид и фенилэфрин. Препарат не назначается при глаукоме, патологии почек, приеме МАО, детям до 2,5 лет и беременным.
9. Промывание пазух и носовой полости солевыми растворами. Применяются Мореназал, Аквалор, Назол Аква, Аква-Риносоль и Аква Марис. В состав Мореназала входят морская соль и дистиллированная вода. Препарат содержит различные ионы (калия, натрия, магния, кальция), необходимые для очищения и увлажнения слизистой носа. Лекарство разжижает слизь, удаляет аллергены, микробы и корочки из носовой полости. Мореназал используется в форме спрея и капель.
10. Использование системных антибиотиков в виде таблеток, растворов для инъекций, порошков и гранул. При бактериальном правостороннем гайморите лечение включает применение пенициллинов (Аугментина, Амоксиклава, Амоксициллина), цефалоспоринов (Цефтриаксона), сульфаниламидов (Сульфадимезина), тетрациклинов (Доксициклина), фторхинолонов или макролидов (Сумамеда, Азитрокса). Антибактериальная терапия может длиться 10-14 дней. Предварительно рекомендуется уточнить возбудителя.
11. Прием десенсибилизирующих средств (блокаторов гистаминовых рецепторов). К ним относятся Цетрин, Цетиризин, Зиртек, Зодак, Супрастинекс, Супрастин Тавегил, Лорагексал, Аллегра и Лоратадин-Акрихин. Пероральный прием этих средств уменьшает отечность слизистой за счет сужения сосудов и уменьшения их проницаемости. Данные медикаменты незаменимы при аллергической форме синусита.
12. Применение местных противоаллергических лекарств (Супрастинекса).
13. Повышение иммунитета. С этой целью могут назначаться препараты интерферона и иммуномодуляторы с противовирусной активностью (Амиксин, Лавомакс). Они эффективны при гайморите на фоне гриппа и ОРВИ. Эти препараты стимулируют выработку антител, которые помогают в борьбе с вирусом. Показанием является вирусный синусит.
14. Прием противовирусных средств (Тамифлю, Ингавирина). Они показаны при остром вирусном гайморите.
15. Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, воздействие электромагнитными полями, электрофорез, фонофорез, диатермию).
16. Промывание носовых путей методом кукушки. Для процедуры понадобятся сосудосуживающие капли, 2 шприца для промывания пазухи, специальный прибор, раствор антисептика (Фурацилина, Хлоргексидина), средство для отсасывания и солевой раствор. При промывании носа мягкое небо пациента должно быть опущено. Для этого во время процедуры больной повторяет «ку-ку». Промывание этим способом противопоказано детям младше 5 лет, при высоком давлении, носовом кровотечении и психических расстройствах.
17. Спелеотерапию. Вдыхание высокоионизированного воздуха уменьшает воспаление и заложенность.
18. Ингаляции.
19. Применение фитопрепаратов (Синуфорте, Синупрета). Синупрет оказывает секретомоторное (облегчает выведение слизи и гноя), секретолитическое (разжижает слизь), противовирусное и противовоспалительное действие. Препарат готовится на основе водно-спиртового экстракта корней горечавки, цветков бузины, щавеля, первоцвета и вербены. Противопоказаниями к назначению Синупрета являются алкоголизм, возраст младше 2 лет и непереносимость препарата.
20. Прием гомеопатических средств. К ним относится Циннабсин.
21. Использование кортикостероидов. При аллергическом гайморите в сочетании с ринитом назначаются препараты на основе беклометазона (Беклометазон ДС, Насобек) и флутиказона (Назарел, Фликсоназе).
22. Применение средств народной медицины.

Если гайморит сопровождается сильной головной болью, то могут использоваться анальгетики и НПВС. При высокой температуре (более 38ºC) применяются жаропонижающие.

Средства народной медицины в лечении

Вылечить гайморит помогают:

1. Смесь на основе лукового и картофельного соков с медом. Ее закапывают 3-4 раза в день в нос.
2. Свекольный сок.
3. Разведенный водой и смешанный с солью лимонный сок.
4. Сок алоэ.
5. Сок каланхоэ.
6. Настой календулы.
7. Отвар ромашки.
8. Настойка прополиса.
9. Отвар лаврового листа. Для его приготовления требуется взять 3 листочка растения и залить их 1 стаканом кипятка. Смесь остужают, процеживают и закапывают в нос 3 раза в день.

Все жидкие смеси используются только в теплом виде (не горячими и не холодными). Раствор не должен иметь осадка.

Острый правосторонний гайморит

Острым гайморит называется, если симптомы заболевания беспокоят человека на протяжении не более 12 недель (3 месяцев). Данная патология начинается остро с симптомов интоксикации и повышения температуры. Иногда наблюдается озноб. В более легких случаях температура бывает субфебрильной.

Главными симптомами острого гайморита являются боль справа от носа, в области правой скуловой кости, корня носа или правой половины лба, заложенность правой половины носа, слизистые или гнойные выделения, слезотечение (возникает в результате закупорки носослезного канала на фоне воспаления пазухи и затруднения оттока секрета). Отмечается усиление болевого синдрома при пальпации. Боль отдает в правый висок или правую половину лица.

Хронический правосторонний гайморит

Исходом острого гайморита может стать хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи. Причинами являются самолечение, игнорирование симптомов заболевания и несоблюдение рекомендаций врача по лечению. О хроническом синусите идет речь, если болезнь длится более 12 недель. Во время ремиссии общее самочувствие больного человека может оставаться в норме. Отмечаются заложенность носа и затруднение дыхания. Больные дышат ртом.

В периоды обострения заболевания клиническая картина напоминает острое воспаление. У людей с хроническим синуситом часто обнаруживается повреждение кожи в области носа. Наблюдаются мацерация, трещины, мокнутие, припухлость и покраснение. Частым признаком является кашель. Причина — раздражение глотки стекающей слизью или гноем. Часто хронический синусит сопровождается поражением глаз по типу кератита (воспаления роговицы), блефарита и конъюнктивита.

Последствиями хронического гайморита могут быть:

• потеря обоняния (аносмия);
• нагноение глазницы;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• менингит;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• пиелонефрит (воспаление почек);
• сепсис;
• разрушение костных структур в области пазух;
• образование полипов и кист;
• воспаление других органов дыхания (глотки, гортани, бронхов, миндалин);
• энцефалит;
• гнойный конъюнктивит (проявляется слезотечением, покраснением глаз, болью, жжением, светобоязнью, сухостью слизистой, зудом и гнойными выделениями);
• гнойный отит (проявляется болью в правом ухе, чувством заложенности и снижением остроты слуха).

Правосторонний гайморит у ребенка

Гайморит диагностируется у детей старше 4-5 лет. Маленькие дети не болеют ввиду недоразвития верхнечелюстных пазух. Чаще развивается острый гайморит. Факторами риска являются наличие аденоидов (участков разрастания лимфоидной ткани), попадание в нос инородных предметов (частей игрушек, пуговиц, шариков), снижение иммунитета и частые респираторные заболевания. Синусит чаще всего протекает по типу ОРВИ.

Особенностями болезни у детей являются:

• сложность диагностики;
• трудности при лечении (вследствие узости носовых проходов);
• высокая частота осложнений.

Проявлениями гайморита справа у детей являются выделения вначале из 1 ноздри, а затем из обеих, головная боль, болезненность при надавливании, учащенное, шумное дыхание, дыхание ртом, ночной храп, боль в области челюсти, повышение температуры, вялость, снижение аппетита, плаксивость и давление в области носа.

Профилактика заболевания

Необходимо знать не только клинические симптомы и лечение синусита, но и методы профилактики этой ЛОР-патологии. Снизить риск воспаления верхнечелюстной пазухи позволяют:

1. Ограничение контакта с аллергенами (бытовой, уличной и производственной пылью, пыльцой растений, шерстью животных, химикатами, аэрозолями).
2. Ведение активного и здорового образа жизни. Способствует повышению общей сопротивляемости организма к возбудителям синусита (вирусам, бактериям). Рекомендуется отказаться от курения, спиртных напитков, больше двигаться, закаляться и заниматься спортом.
3. Исключение переохлаждения. Для этого следует тепло одеваться и не простужаться.
4. Иммунизация (вакцинация от гриппа и других инфекций).
5. Правильное, полноценное питание.
6. Санация очагов инфекции. Важно своевременно лечить ангину, хронический тонзиллит, фарингит, ларингит, кариес пульпит, отит и другую патологию.
7. Своевременное лечение острых вирусных и бактериальных заболеваний.
8. Предупреждение травм костей носа и черепа.
9. Выпрямление носовой перегородки.
10. Удаление полипов и аденоидов.

В теле человека находятся две верхнечелюстные пазухи, необходимые для фильтрации и увлажнения поступающего воздуха. При попадании инфекции или на фоне затяжного респираторного заболевания запускается воспаление слизистой их стенок, в полости накапливается слизь. Это приводит к развитию гайморита, или максиллита. Чаще он локализуется только с левой или правой части (левосторонний или правосторонний), в медицине такая патология получила название одностороннего синусита. Диагностируется в 80% случаев, встречается у взрослых и детей от 6 лет. Требуется срочное и комплексное лечение, позволяющее избежать осложнений.

Виды правостороннего и левостороннего гайморита по МКБ

Выделяют несколько классификаций гайморита. В зависимости от продолжительности заболевания и симптомов синусит может быть острым или хроническим. Локализация воспаления в гайморовой пазухе никак не влияет клиническую картину, при выборе диагностики и лечения учитывают только общие патологические проявления.

Виды:

Острая форма

Еще именуется катаральной. Протекает от 5 дней до 2 недель. Сопровождается выраженной симптоматикой. На фоне воспаления отмечается повышенная температура и слабость. Требуется срочное лечение, выздоровление занимает до 10 дней.

Более подробно про катаральный гайморит прочитаете тут.

Хроническая

Развивается при невылеченных заболеваниях носоглотки и инфекциях, включая одонтогенный гайморит. Протекает приступообразно, рецидивы чаще запускаются в период сезонных простудных болезней. Симптомы выражены слабо, но есть риск осложнений.

В международном классификаторе МКБ-10 односторонний гайморит вне зависимости от локализации имеет код J01 и J32 для острой и хронической формы соответственно.

Всю информацию про одонтогенный гайморит найдете по этой ссылке.

Переход синусита в хроническую стадию провоцируется ослабленным иммунитетом, неправильно подобранным лечением и врожденными анатомическими дефектами полости носа.

Стадии

Максиллит имеет тенденцию к прогрессированию. Скорость развития симптоматики зависит от самочувствия, возраста и терапевтической стратегии. По мере усиления основных признаков заболевание может становиться двухсторонним, а также изменяется структура мерцающего эпителия слизистой.

Про опасности заболевания двухсторонним гайморитом, расскажет данная статья.

Стадии гайморита:

Отечная или катаральная

На фоне воспаления развивается отечность тканей, что приводит к заложенности и характерной боли в области пазух. Выделяется большое количество бесцветного гноя. Диагностируется с помощью риноскопии и аппаратных методов.

Диффузная (гнойная и без гноя)

Возникает очаговое или диффузное поражение слизистой. Ткани уплощаются и разрастаются в области стенок гайморовой пазухи. Выделения становятся густыми. На рентгенографии появляются затемнения.

Экссудативная

Сопровождается обильным накопление и выделением гнойного или серозного экссудата. Эта стадия типична при заражении вторичной инфекции любой природы. Нередко возникает влажный кашель, стойкий ринит.

Верхнечелюстные пазухи соединены не только с полостью носа, но и между собой. Это приводит к развитию двухстороннего гайморита и других заболеваний верхней дыхательной системы.

Признаки и симптомы

Синусит имеет обширную симптоматику. На ранних стадиях болезнь сложно отличить от обыкновенной простуды, так как накопление слизи и отечность развивается в течение 5-10 дней в зависимости от состояния организма, анатомических особенностей. Симптоматика у детей и взрослых может отличаться, поскольку физиологические процессы протекают с разной скоростью.

У взрослого

Развитие гайморита начинается с заложенности носа и повышения температуры тела. Нарушается носовое дыхание, появляется ночной храп и апноэ.

Симптомы, характерные для синусита:

• боль с левой или правой пазухи носа;
• односторонняя отечность;
• экссудат способен заложить не только пазухи носа, но и уши, дать симптоматику на глаза (отечность, покраснения);
• изменение оттенка кожных покровов;
• тянущая боль при движении головы;
• обильное выделение слизи;
• дискомфорт над верхней челюстью во время приема пищи.

В отличие от ринита, при воспалении пазух симптоматическая терапия приводит к облегчению на ограниченное время. Без комплексного лечения справиться с заболеванием невозможно.

В норме организм взрослого человека способен самостоятельно справиться с односторонним гайморитом. Качественная терапия ускоряет выздоровление.

У ребенка

В детском возрасте гайморит протекает острее, чем у взрослых. Это связано с анатомической слабостью верхней дыхательной системы, недостаточно сформированным иммунитетом. При острой форме наблюдается повышение температуры, а также слабость, подавленность. Нарушается процесс сна и дыхания. Заложенность носа вследствие отечности сохраняется до нескольких дней, затем переходит на вторую гайморову пазуху. Усиливается риск вторичной инфекции, развития конъюнктивита, бронхита и отита.

Осложнения

Опасность одностороннего гайморита в высоком риске осложнений. Они развиваются вследствие анатомической близости органов верхней дыхательной системы, мозга, зрительного и слухового анализатора. На фоне запущенной болезни и некачественного лечения развиваются следующие болезни:

Фронтит

Фронтит – воспаление, локализованное в лобной пазухе носа. Протекает в тяжелой форме, приводи к нарушениям работы головного мозга. При переходе инфекции на надкостницу возникают свищи, абсцессы.

Этмоидит и гаймороэтмоидит

Этмоидит – это воспаление решетчатого лабиринта, расположенного возле глазных яблок. Может сопровождаться отечностью век и отклонением глазного яблока. Гаймороэтмоидит – это комплексное заболевание, когда воспаление затрагивает и лабиринт, и гайморовы пазухи.

Реактивный отек глаза

Реактивный отек глаза диагностируется, если воспаление поднимается до верхних органов головы. Ухудшается зрительные функции, приводит к развитию конъюнктивита и кератита. Есть вероятность потери остроты зрения.

Гиперпластический, или пристеночный гайморит

Гиперпластический или пристеночный гайморит развивается вследствие утолщения и разрастания мерцающего эпителия на слизистой придаточной пазухи. Часто осложняется появлением новообразований в форме полипов или кисты. Рекомендуется хирургическое вмешательство.

Опасными осложнениями гайморита считаются некроз тканей, сепсис и менингит головного мозга. Заболевания провоцируются инфекциями бактериальной или вирусной природы. Даже при здоровом иммунитете есть риск летального исхода.

Даже после полного выздоровления сохраняется вероятность рецидива. Чтобы избежать последствий, следует соблюдать профилактику и проводить общеукрепляющие процедуры.

Лечение в домашних условиях

На ранних стадиях односторонний синусит можно вылечить в домашних условиях. Результативность зависит от подобранных медикаментов, соблюдения схемы и интенсивности проведения всех манипуляций. Основой упор в терапии ставят на прием лекарственных препаратов, действие которых усиливают физипроцедурами. В зависимости от особенностей клинической картины лечение занимает от 7 до 14 суток.

Вылечить медикаментозно

Для борьбы с гайморитом назначают целый комплекс средств, направленных на устранение симптоматики и причины возникновения патологии.

Основные группы препаратов, чтобы лечить гайморит:

• сосудосуживающие;
• противовоспалительные;
• антисептики, антибиотики;
• жаропонижающие, обезболивающие;
• муколитики;
• антигистаминные.

Некоторые медикаменты в форме для местного применения имеют комплексное действие. Это упрощает лечение и ускоряет выздоровление. Выбор конкретной марки лекарства должен осуществлять только врач на основании проведенной диагностики, возраста, тяжести симптоматики.

Антибиотики

Их назначают только при гайморите, вызванном или осложненном бактериальной инфекцией. Активно используют препарат для местного применения и системного действия. Эффективные средства:

Антибиотики рекомендуются к применению ограниченным курсом продолжительностью до 12 дней. После этого требуется сделать перерыв или заменить действующее вещество, так как бактерии вырабатывают устойчивость.

Вы также можете узнать, что лучше, Полидекса или Изофра в этом материале.

Во время лечения антибиотиками желательно дополнительно принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. Это позволяет избежать дисбактериоза и нарушения пищеварения.

Капли и спреи

Оказывают местное воздействие, благодаря чему быстро снимается симптоматика. Эффект сохраняется до нескольких часов, затем требуется повторение процедуры. Особенно полезны препараты широкого спектра действия, состоящие из нескольких компонентов.

Капли и спреи при гайморите:

При выборе конкретного препарата учитыыают возраст и желаемый эффект. Например, сосудосуживающие назальные капли требуют ограниченного курса, так как приводят к побочным действиям и вызывают привыкание.

Как отвыкнуть от сосудосуживающих капель в нос узнаете здесь.

Жаропонижающие и обезболивающие

Требуются при стойком повышении температуры и сильной боли. Принимаются по мере появления симптомов с четким соблюдением дозировки и схемы приема. Предпочтительно выбирать НПВС широкого спектра действия, которые снимают озноб и оказывают анальгетическое действие. К этой группе относят Парацетамол и Ибупрофен, подходящие как взрослым, так и детям. В возрасте до 6 лет, в период беременности и лактации категорически нельзя использовать Аспирин, вызывающий серьезные побочные эффекты.

Народные средства

Назначаются в качестве дополнительной или поддерживающей терапии, для профилактики. Имеют слабую результативность, но способы ускорить выздоровление и снизить интенсивность симптоматики.

Популярные народные методы:

• промывание носа солевым раствором, отваром ромашки;
• закапывание сока алоэ, свеклы или каланхоэ;
• прогревание над паром, водой с добавлением эфирных масел;
• употребление настоев и отваров лекарственных трав (зверобой, ромашка, тысячелистник).

При наличии гнойного процесса нельзя применять средства, связанные с прогреванием организме. Это усиливает скорость размножения бактерий и приводит к осложнениям.

При использовании растительных компонентов для создания домашних средств нужно убедиться в отсутствии аллергии. Часто побочная реакция возникает при применении продуктов пчеловодства, эфирных масел.

Применение небулайзера

Это аппарат для проведения ингаляций в домашних и амбулаторных условиях. В основе механизма работы лежит принцип дисперсного распыления жидкости. В качестве рабочего раствора применяют различные лекарственные смеси, домашние растворы. Позволяет устранить заложенность носа и облегчить носовое дыхание. Рекомендуется при лекарственной терапии для детей и во время беременности, когда требуется минимальная дозировка препарата. В зависимости от типа устройства небулайзер может быть струйным или конвекционным. Это влияет на выбор взвеси для процедуры, частоту ингаляций в сутки. Лечение этим методом проводят курсом сроком до 12 дней.

Как лечить в больнице

В запущенных случаях или при невозможности проведения терапии дома назначают амбулаторное лечение. Это позволяет контролировать состояние организма, использовать более сложные манипуляции. Продолжительность нахождения в больнице зависит клинической картины и наличия осложнений. В среднем, занимает от 5 до 14 суток.

Физиотерапия

Применяется в качестве дополнительного метода для активной терапии, а также вспомогательного способа профилактики. В зависимости от способа используют физическое или физико-химическое воздействие на организм. Это помогает ускорить выздоровление, усиливает результативность приема лекарственных препаратов.

Физиопроцедуры при гайморите:

Их часто назначают для маленьких детей, а также женщин в период беременности. Подобные методы оказывают мягкое воздействие на организм, не вызывают побочных реакций. Проводятся только курсом от 10 до 15 сеансов.

При электрофорезе используют противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также антибиотики. Благодаря воздействию тока активное вещество попадает непосредственно в кровь, но в комфортной для тела концентрации.

Процедуры

При наличии обильных выделений и гнойной форме одностороннего гайморита применяют простые хирургические методы. Они позволяют избежать иссечения тканей, направлены на полное очищение пазух от слизи. Проводятся под местной анестезией, что комфортно для детей, при чувствительности организма.

Эффективные методы:

Отмечают, что после промывания в больнице долгое время сохраняются неприятные ощущения и боль в области пазух. После процедуры рекомендуется использовать мягкие анальгетики или народные средства.

Видео

В данном видео вам подробно расскажут про гайморит и его лечение у взрослых и детей.

Выводы

1. Односторонний гайморит – воспаление, локализованное в одной придаточной верхнечелюстной пазухе. В зависимости от локализации может находиться слева или справа.
2. Синусит протекает в острой или хронической форме. Выделяют отечную, диффузную и экссудативную стадии. Не своевременное лечение приводит к проявлениям гнойного гайморита.
3. Сопровождается обильным выделением слизи, тянущей болью и отечностью мягких тканей. Патология располагается с одной стороны, при прогрессировании переходит и на вторую.
4. Прием медикаментов – основной способ лечения максиллита. Применяют назальные капли и спреи, антибиотики, жаропонижающие препараты.
5. В качестве дополнительных методов терапии выделяют физиопроцедуры, народные средства. В запущенных случаях и при инфицировании требуется хирургическое вмешательство.

Причины, симптомы и лечение экссудативного гайморита

Может ли быть гайморит аллергическим и как его лечить

Как определить бессимптомный гайморит – характерные признаки

7 способов избежать приема антибиотиков и вылечить гайморит – когда это возможно