Гиперкератоз кожи как лечить

Гиперкератоз – это дерматологическая патология, характеризующаяся одновременно избыточной скоростью клеточного деления рогового кожного слоя и нарушением отшелушивания клеток поверхностного отмершего слоя кожи. Гиперкератоз – это чрезмерная кератинизация кожи.

Причины гиперкератозов

Все причины развития данной патологии делятся на две группы:

1. Экзогенные, или внешние, причины
2. Эндогенные, или внутренние, причины

К внутренним причинам относятся:

• Системные патологии организма, например, ихтиоз, сахарный диабет, псориаз
• Нарушение кровообращения в отдельных участках тела, особенно в нижних конечностях, например, облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен
• Гиповитаминоз, авитаминоз

Внешние причины развития гиперкератоза актуальны в основном по отношению к возникновению гиперкератоза стоп. Главным механизмом активизации данной кожной патологии является достаточно долго длящаяся или крайне сильная нагрузка на нижние конечности, например:

• Чрезмерная длительность ходьбы
• Масса тела, превышающая нормальные показатели
• Неудобство или теснота обуви, которую носит человек
• Деформации стоп, например, плоскостопие, неправильное сращение костей плюсны, косолапость
• Наследственная предрасположенность

ВАЖНО: Лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры.

Какой бы ни была первоначальная причина гиперкератоза, развитие данный недуг получает из-за нарушений трофики и иннервации в верхнем эпидермальном кожном слое. В результате таких изменений клетки рогового кожного слоя продолжают деление в обычном или немного ускоренном режиме, а процессы отшелушивания этого слоя заметно притормаживаются, что вызывает утолщение эпидермального слоя человеческой кожи.

Клиническая картина и причины разных видов гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз

Данная форма патологии появляется в случае недостатка витаминов С и А, либо при несоблюдении правил личной гигиены человека. Наследственная предрасположенность тоже играет немалую роль в развитии фолликулярной формы гиперкератоза.

Из-за нарушения процесса отслоения ороговевшей эпителиальной ткани фолликулярные протоки волос закупориваются и становятся похожими на прыщи или кожные бугорки. В основном под влиянием данной формы кожной патологии поражаются склонные к сухости кожные участки, например, в области коленей, локтей, ягодиц или наружное бедренной поверхности.

Если не заниматься излечением данной проблемы и устранением любых неблагоприятных факторов, особенно связанных с ношением неудобной одежды и влиянием низких температур, то патология начнет охватывать все более обширные кожные поверхности.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данной форме заболевания в основном подвержены мужчины старшего возраста, гиперкератоз такого вида практически не присущ женщинам. Основная причина возникновения этой формы патологии все еще не установлена, но большая часть специалистов в области медицины склоняются к версии о генетической мутации, из-за которой в клетках эпителиальных тканей образуется чрезмерное количество кератина.

Лентикулярная форма гиперкератоза отличается хроническим течением, а обострения проблемы отмечаются после длительного воздействия прямых солнечных лучей на кожные покровы. В области нахождения фолликулов возникают роговые папулы, имеющие диаметр 1-5 миллиметров и отличающиеся красновато-коричневым или оранжево-желтым оттенком. Часто отмечаются поражения кожи в области голеней, бедер и тыльной стороны стоп, немного реже – повреждения рук, туловища или ушных раковин, совсем редко – поражение слизистых оболочек рта.

Если удалить чешуйку с поверхности кожи, то под ней можно обнаружить небольшое влажное углубление с капелькой крови по центру. При надавливании на папулы пациент не ощущает болезненных ощущений, а сами папулы не отличаются склонностью к слиянию.

Диссеминированная форма патологии отличается толстыми и короткими волосками, локализованными в основном на коже тела и конечностей. Элементы патологии не имеют склонности к слиянию, но могут располагаться на коже небольшими группами в виде кисточек.

ВАЖНО: Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Гиперкератоз в области стоп

Данную форму патологии нередко относят к эстетическим дефектам, не придавая значения проблеме и забывая о необходимости ее лечения и устранения причин ее развития. Если не лечить гиперкератоз стоп, через некоторое время пациент испытает на себе немало осложнений, например, болезненные кровоточащие трещины, чувство скованности, дискомфорт при ходьбе.

Причин гиперкератоза стоп существует несколько, например, избыточная масса тела, отсутствие должного ухода за ногами, ношение неудобной обуви, недостаток витаминов в организме, некоторые сосудистые патологии. Начало патологии приходится на возраст 20-30 лет, с течением времени проявления проблемы становятся более выраженными и сложными в лечении.

Если роговой поверхностный слой кожи на пятке утолщен по всей поверхности, то стоит рассматривать в качестве причины заболевания нарушение в работе эндокринной системы или грибковую инфекцию. Если гиперкератоз имеется на наружных краях стоп, то можно предположить в качестве причины такой проблемы нарушение человеческой походки.

Гиперкератоз под ногтями

Данную форму патологии нередко выявляют одновременно с онихомикозом – поражением ногтевой пластины нитчатыми грибками. Основными симптомами клинической картины данной формы гиперкератоза является утолщение ногтевой пластины, а также изменение ее оттенка и структуры от высокой плотности до выраженной рыхлости.

Вообще, кератоз под ногтями имеет два варианта степени выраженности:

1. Умеренная степень, когда толщина ногтя составляет 1-2 миллиметра
2. Выраженная степень, когда толщина ногтя превышает 2 миллиметра

Гиперкератоз под ногтем

Гиперкератоз кожи лица и головы

Обычно поводом для жалобы пациента, страдающего от гиперкератоза кожи волосистой части головы, может стать:

• Наличие перхоти
• Выпадение волос
• Тусклость и ломкость волос
• Сухость, неровность и шершавость кожной поверхности
• Наличие бугорков бордового оттенка

Если диагностика патологии не будет проведена вовремя, то пациент может пострадать от частичного или полного облысения. Нередко данная форма патологии развивается одновременно с гиперкератозом других телесных участков. Гиперкератоз лица в случае тяжелого протекания болезни может выражаться чешуйками в виде бугорков и шипов, а также плотной коркой.

Лечение гиперкератоза

По словам специалистов, лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры, особенно если причиной гиперкератоза не является другой недуг. Ухаживающее воздействие поможет устранить кожные уплотнения и смягчить кожу.

1. Прием препаратов с ретиноидами. Подходит для лечения кожного гиперкератоза в тяжелой форме. Постоянный прием препаратов с содержанием ретиноидов эффективно устраняет сухость кожи
2. Прием препарата Кальципотриол. Данный препарат – это активная форма витамина D, его необходимо наносить на области поражения. Первые результаты – через 14 дней
3. Применение насыщенных жирами мазей и кремов. Подходит для лечения гиперкератоза малых масштабов и тяжести для сохранения влаги и улучшения липидного состава кожи
4. Обогащение рациона овощами и фруктами — морковью, цветной капустой, шпинатом, лимоном, сливами, клубникой и персиками, в которых содержатся витамины C и A
5. Улучшение кожного состояния косметическими процедурами. Например, пилинг кожи, выполняемый грубой перчаткой для массажа, особенно в бане или сауне
6. Применение качественной ухаживающей косметики для кожи с кератозом и сухостью. В идеале подобные средства должны содержать хотя бы один из следующих ингредиентов: аллантоин для быстрого заживления пораженной кожи; пантенол для снятия раздражения; масло Ши для восполнения жирных кислот кожи; гликолевую или молочную кислоту для смягчения кожных покровов; витамины C и A; салициловую кислоту 2% для облегченного удаления ороговевших кожных чешуек; третиноин для гладкости кожи; мочевину 20% для увлажнения и повышенной гибкости рогового кожного слоя

Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Народное лечение гиперкератоза

• Березовый деготь. Эффективное восстанавливающее и противовоспалительное средство
• Календула. Сильное противовоспалительное и кератолитическое средство. Календула с 1980 года применяется с целью лечения гиперкератоза подошв стоп
• Барсучий жир. Применяется для обработки кровоточащих и потрескавшихся кожных участков
• Сок одуванчика. Подходит для лечения натоптышей и мозолей
• Отвар ромашки. Эффективное средство для лечения гиперкератоза в области лица
• Пилинг содой. Применяется для чувствительных зон тела со слабым утолщением кожи
• Свиное сало. Увлажняющее и защитное средство, подходит для ночного применения на огрубевших и сухих кожных участках

Отзывы в интернете: Как бороться с гиперкератозом

Борьба с гиперкератозом – занятие долгое и трудоемкое. Данное заболевание распространено достаточно широко, и на интернет-форумах можно найти немало советов и рекомендаций по тому, как придать коже более ухоженный вид и справиться с сухостью. Мы собрали для вас некоторые из них.

Евгения, 25 лет: У меня гиперкератоз с самого детства, вся кожа на плечах в мелких пупырышках. Лучше всего помогает загар – когда кожа загорелая, то выглядит нормально, но как только загар сходит, все становится как раньше. Еще на время отлично помогает кофейный скраб, лучше, чем все остальные. Но тоже ненадолго – приходится делать скраб минимум пару раз в неделю.

Мария, 31 год: Мне мой косметолог посоветовала делать скраб из равного количества соды и мелкой соли, а потом смазывать детским кремом. Делаю скраб после каждого приема душа, на ощупь кожа в итоге практически идеально гладкая. А чтобы внешне все было в порядке, использую автозагар.

Оксана, 28 лет: У меня гиперкератоз стоп, кожа нарастает очень сильно, особенно летом, и в открытой обуви слишком хорошо все видно. Помогает обработка пяток полирующими пилками – делаю это до душа, а потом после душа смазываю ноги кремом. Главное не тереть пилкой слишком часто – начинает нарастать заново. И слишком сильно не стирать – выглядят стопы очень хорошо, но ходить больно, и появляются волдыри.

Ирина, 35 лет: У второй дочери с самого детства фоллирулярный гиперкератоз. Не помогает ничего – ситуацию только немного улучшает хорошее питание, свежий воздух и регулярное увлажнение кожи кремами. В целом кожа выглядит не так уж плохо, но сильно сохнет, так что без крема не обойтись.

Гиперкератоз кожи — это деление и разрастание клеток кожи. В результате кожа становится плотной, шелушится. Доставляет неудобства. Привести к заболеванию может нездоровый образ жизни, жесткая вода. Пагубно на кожу влияет ультрафиолет и холод.

Причины, виды патологии, лечение

Есть внешние и внутренние причины заболевания. Внешние факторы: неудобная одежда и обувь, жесткая вода, плохая гигиена. Внутренние причины: ихтиоз, себорея, лишай, грибок, псориаз, генетические нарушения, кератодермия, сахарный диабет, авитаминоз, стрессы, ожирение, эритродермия.

Есть много видов гиперкератоза. Фолликулярный представляет из себя «гусиную кожу». Развивается на лице, руках, бедрах, ягодицах. Лентикулярный вид поражает уши, губы и рот. Бородавчатый представляет из себя высыпания, похожие на бородавки.

Себорейный вид — это розовые и желтые пятна на коже. На них расположена жирная корочка. Диффузный вид покрывает всю кожу. Диссеминированый напоминает короткие толстые волоски. Старческий представляет из себя пятна коричневого цвета.

В косметологическое лечение входят химические пилинги, броссаж, ультразвуковая чистка, криотерапия. Лекарства: преднизолон, белодерм, флуцинар, видестим, локацид, ацитретин, салициловая кислота. Используют витаминные комплексы. Далее подробнее о видах и лечении.

Сущность

Услышав поставленный дерматологом диагноз, многие недоумевают и даже понятия не имеют, что это такое и насколько это опасно для здоровья. Заболевание до конца ещё не изучено.

Врачи предполагают, что оно является хроническим и не пролечивается полностью. По их мнению, его проявления можно лишь на время заглушить, но пятна будут снова и снова покрывать лицо.

Если говорить научным языком, гиперкератоз — это чрезмерное деление клеток эпителиальной ткани, из которой состоит человеческая кожа, и, соответственно, её разрастание. В процессе этого необычного явления лишние клетки отвердевают, происходит ороговение, и на лице появляется шелушащееся, очень плотное, затвердевшее пятно.

Мало того, что оно неэстетично выглядит, оно провоцирует сухость и неровность кожного покрова, которые доставляют массу неудобств.

Учёное мнение. По мнению некоторых учёных, гиперкератоз является своеобразным атавизмом со времён эволюции. Чешуёй, которая выполняет защитные функции, покрыты бабочки и рыбы. Таким необычным способом у некоторых людей организм начинает самозащищаться от внешних негативных факторов.

Что может привести к возникновению болезни

Если говорить о внешних причинах возникновения гиперкератоза на лице, то стоит обратить внимание на воздействие жесткой хлорированной воды, отсутствие личной гигиены или пренебрежение некоторыми ее принципами, влияние на кожу сильного ветра, ультрафиолета, низких температур и агрессивных химических соединений.

A post shared by КОСМЕТОЛОГ НОВОСИБИРСК (@nsk.kosmetolog) on Feb 22, 2019 at 6:00am PST

Переохлаждение кожи может привести к нарушению ее внутренних процессов

Категория внутренних причин включает больше факторов:

• Психические и нервные расстройства.
• Болезни системного характера. Это лишай, псориаз, сахарный диабет, себорея, ихтиоз и другие заболевания кожи, обусловленные дефицитом витамина А.
• Патология выработки кератина и кровообращения в организме.
• Генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание развивается по причине наличия в организме дефектного гена.

Сахарный диабет и другие системные заболевания могут привести к развитию гиперкератоза

Важно. Фолликулярный гиперкератоз на лице — это болезнь, имеющая стремительное развитие и крайне негативные, даже опасные последствия.

Именно по причине сложности заболевания нужно идти к врачу сразу после обнаружения симптомов, оставив в стороне попытки самостоятельно исправить ситуацию.

Виды патологии кожи при гиперкератозе

Независимо от вида гиперкератоза, симптомы заболевания проявляют себя приблизительно одинаково. В пораженной области возникает зуд и хроническое воспаление кожи. Цвет эпидермиса меняется, он может быть любым. Кожа теряет свою эластичность и здоровый вид. Также наблюдается облысение пораженного болезнью участка.

В медицине существуют следующие виды гиперкератоза:

1. Фолликулярный. За счет того, что данный тип заболевания проявляет себя в виде появления мелких бугорков, имеющих красный цвет, его еще называют гусиной кожей. Ороговевшие чешуйки возникают на месте закупоренных устьев волосяных фолликулов и окружающих его тканей. Симптомы фолликулярного гиперкератоза чаще всего развиваются на лице, предплечье, бедрах и ягодицах. Красные бугорки являются хорошим местом для проникновения в организм различных патогенных бактерий. Если произойдет инфицирование, гиперкератоз может осложниться развитием другой патологии — пиодермии.Фолликулярный гиперкератоз кожи лица, фото
2. Лентикулярный. Чаще всего поражает уши, кожу губ и слизистую рта. Согласно статистике, патологическому процессу больше подвержены мужчины, чем женщины. Основной провокатор заболевания еще не выявлен. Считается, что болезнь хроническая, а ее предположительной причиной возникновения является генная мутация. Гиперкератоз губ отличить от герпеса несложно. Как правило, уплотнение образуется по контуру губ (чаще всего внизу). Размер новообразования редко превышает 2 см и имеет полигональную форму. Особенность гиперкератоза губ в том, что пораженный участок не возвышается над окружающими его тканями, а наоборот, выглядит впавшим.
3. Бородавчатый. На коже появляются высыпания, которые по внешнему виду схожи с бородавками. Новообразования имеют свойство растрескиваться и покрываться коркой. Данная форма может переродится из доброкачественной в злокачественную.
4. Себорейный. На коже появляются розовые или желтые пятна небольшого размера. Сверху на них образуется жирная корочка, которая без труда отделяется. При продолжительном течении болезни на лице, руках или других частях тела, уплотнения увеличиваются в размерах и начинают возвышаться над поверхностью кожи.Себорейный гиперкератоз кожи, фото
5. Диффузный. Особенность данного заболевания в том, что поражение кожных покровов происходит повсеместно.
6. Диссеминированный. На коже появляются полиморфные элементы, которые могут располагаться одиночно или группами. Визуально такое новообразование напоминает укороченный толстый и желтый волосок.
7. Старческий, или актинический. Заболевание характерно для людей пожилого возраста. Как правило, пятна коричневого цвета появляются на лице и других участках тела, которые подвержены постоянному воздействию солнечных лучей.Старческий гиперкератоз лица, фото

У одного человека может быть диагностировано сразу несколько видов гиперкератоза на разных участках тела.

Диффузный

Эта форма дерматологического нарушения поражает очень обширные участки тела или полностью весь кожный покров. Отмечается сильное шелушение и заметная сухость эпидермиса. Диффузный гиперкератоз кожи может быть как врожденным, так и приобретенным, особенно в пожилом возрасте.

Вызвать его могут следующие причины:

• синдром Шегрена-Ларрсона;
• ихтиозы;
• сенильные изменения в структуре клеток;
• полиневропатия;
• глютеновая болезнь;
• лепра;
• онкологические заболевания женской половой системы;
• саркоидоз;
• лимфогранулематоз.

Бородавчатый

Данный вид гиперкератоза тоже может развиться как под влиянием генетического фактора, так и клеточных нарушений, приобретенных в течение жизни. Подобной болезнью, как правило, страдают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным постоянным контактом кожи с химическими соединениями, облучением.

Для рассматриваемого гиперкератоза характерно наличие плотных бородавчатых образований желто-серого цвета, на поверхности бородавок периодически возникают мелкие трещины.

Фолликулярный гиперкератоз

Развивается в результате закупорки устья фолликула ороговевшими клетками эпидермиса. При этом возникают признаки асептического воспаления. Основные провоцирующие факторы развития этого типа гиперкератоза – недостаток витаминов А, К, аскорбиновой кислоты, а также погрешности в личной гигиене.

Наиболее часто он проявляется у детей, подростков и людей, склонных к аллергическим реакциям. Причем если в семейном анамнезе уже есть случаи гиперкератоза, риск его развития существенно возрастает.

Различают два типа:

• I тип возникает вследствие недостатка витамина А. При нем страдает кожа ягодиц, разгибательных поверхностей рук и ног, а также участки на локтях и коленях. Она становится сухой и шероховатой, на ощупь напоминает наждачную бумагу.
• II тип – результат дефицита витамина С. Изменения затрагивают кожу живота и бедер. Очень часто, особенно при нехватке еще и витамина К, сыпь приобретает геморрагический характер.

Высыпания имеют вид небольших плотных узелков розоватого цвета, расположенных у самого фолликула. Внешне такая кожа напоминает «гусиную». Кроме того, пациентов постоянно беспокоит легкий зуд, однако обращаются они за помощью к врачу чаще всего из-за косметического дискомфорта.

Диагноз ставят на основании данных осмотра. Специальных методов диагностики не используют.

Лентикулярный гиперкератоз

В основе патологических изменений лежит нарушение процесса образования кератина. Этиология этого сбоя до сих пор не выяснена, однако специалисты считают, что причина заключена в некоторых трансформациях генома человека.

Заболевание носит хронический характер, обострения часто возникают после избыточной инсоляции. Клинически сыпь имеет вид твердых папул 1-5 мм в диаметре. Они могут быть красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета.

Излюбленная локализация – тыльная поверхность стоп, голеней и бедер, реже поражается кожа рук, тела, ладони и уши. Зарегистрированы единичные случаи высыпаний на слизистой оболочке рта. Папулы равномерно рассеяны по коже, не склонны к слиянию и не вызывают дискомфорта.

При выдавливании из узелка выходит своеобразная пробка, оставляя небольшое слегка кровоточащее углубление.

Диссеминированный

Внешне такое заболевание напоминает волоски, которые в одиночку или группами локализуются на верхнем слое эпидермиса. Механический пилинг способен замаскировать такие очаги патологии, однако не решает возникшую проблему со здоровьем.

Вот отличительные особенности данного недуга, который склонен к хроническому течению с периодическим рецидивированием:

• отдельные «волоски» или в пусках по 3 – 6 единиц;
• видимый эстетический дефект;
• изолированные очаги патологии;
• гиперемия кожных покровов;
• повышенная отечность дермы.

Себорейный

На верхнем слое эпидермиса возникают мелкие пятна, которые имеют жирную корку. Они плотные при пальпации, имеют однородную структуру, могут объединяться в обширные очаги патологии. Характерные симптомы себорейного гиперкератоза подробно представлены ниже:

• увеличение пятен в размерах;
• возвышение очагов патологии над поверхностью дермы;
• пятна желтого или розового цвета;
• гиперемия кожных покровов;
• ощущение зуда, внутренний дискомфорт.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

• ихтиоз;
• себорея и дерматит себорейный;
• различные формы лишая;
• грибок стоп;
• псориаз;
• генетические нарушения в выработке кератина;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• кератодермия;
• эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
• нехватка витаминов А и С;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• эритродермия.

Недостаток витаминов

Нехватка в организме человека витамина С плохо отражается на состоянии кожного покрова, потому что этот витамин отвечает за производство коллагена. Без него кожа начинает шелушиться, теряет эластичность, образуются очаги раздражений.

Нехватка витамина А и Е делает кожу шершавой и дряблой, становится причиной образований воспалений.

Экзогенные факторы

Это давление на ткани извне. Защитной реакцией клеток при повреждении и усиленном давление, является ускоренное деление. Так и образуется утолщение кожи. Его появление связано с большой нагрузкой на стопы (длительным давлением) при ходьбе и возрастным ослаблением микроциркуляции в этой зоне.

К факторам, способствующим развитию гиперкератоза стоп, относят:

• ношение обуви узкой и тесной;
• плоскостопие и косолапость;
• хромоту;
• нарушение амортизационных качеств позвоночника;
• избыточную массу тела;
• работу » на ногах»
• постоянное хождение босиком.

Выраженный гиперкератоз стоп часто называют натоптышами. Условно систематизировать причины проблем с роговым слоем на стопах можно систематизировать еще и способом, указанным в таблице.

Гиперкератоз ладоней развивается при работе с инструментами, вызывающими давление или трение тканей (нож, топор, молоток). Именно так формируется утолщения рогового слоя на ладонной поверхности кисти.

Эндогенные или внутренние факторы

К ним относят системные заболевания с хроническим течением:

• псориаз;
• обменные патологии (сахарный диабет);
• неврологические болезни;
• ихтиоз;
• витаминная недостаточность (вит. А и вит. С).

Любые причины, влияющие на тактильную чувствительность кожи (полиневропатия), способствующие нарушению питания тканей эпидермиса (венозная недостаточность, капилляропатии) могут привести к развитию кератоза.

Наследственные причины

• Ихтиоз (хронический дерматоз);
• Атопический дерматит;
• Патологии синтеза кератина;
• Синдром Шегрена-Ларссона.

Наследственные факторы невозможно устранить, поэтому облегчить состояние можно только вызвав длительную ремиссию.

Самостоятельное обнаружение симптома

Утолщение кожи следует различать по величине образовавшегося ороговевшего слоя. Если утолщение составляет менее 1 см и не доставляет проблем пациенту, визит к доктору можно отложить.

При значительном гиперкератозе или появлении дополнительных кожных проблем консультацию доктора желательно не откладывать, чтобы своевременно предупредить хронический процесс патологии.

• Острый гиперкератоз возможно вылечить у врача-косметолога, который подберет нужные косметические гипоаллергенные средства ухода за кожей.
• Гиперкератоз на коже головы дополняется признаками выпадения волос, наличия перхоти. Кожные покровы становятся сухими, волосы ломаются из-за трофического дефицита. Доступ воздуха к волосяным луковицам ограничивается наличием чешуек желтоватого цвета. Симптомы дополняются умеренным зудом. Пациенты стремятся использовать агрессивные средства ухода за волосами, что усугубляет протекание гиперкератоза. Как «гиперопека» на волосами, так и пренебрежительное отношение к уходу могут стать причинами патологии кожи. Если волосы и кожа головы отличаются сухостью, желательно ежедневно втирать в кожу растительные масла, электрофен придется отложить до лучших времен. Гиперкератоз в виде крупных чешуй часто выявляется на коже головы младенцев. Спасти младенца от неприятного явления можно смазыванием растительными гипоаллергенными маслами или детским кремом.
• При фолликулярном гиперкератозе вокруг фолликулов появляются многочисленные прыщики, красные выпуклые бугорки. Чаще всего наблюдаются признаки заболевания в самых сухих участках кожи: наружной поверхности бедер, наружной части локтей и колен, поверхности ягодиц. Воздействие в течение длительного времени провоцирующих факторов среды на пораженную область кожи способствует увеличению площади пораженной кожи. «Гусиная кожа» со временем может превратиться в «жабью», если пораженные участки будут подвергаться еще и ношению тесной обуви и одежды. При выдавливании прыщей происходит вторичное заражение инфекционными агентами, что прогрессирует протекание гиперкератоза. Угрозы для жизни и здоровья фолликулярный гиперкератоз не представляет, но запущенные формы вызывают психологические комплексы, что ухудшает социальную адаптацию человека.
• При диссеминированном и лентикулярном гиперкератозе поражения на фолликулах достигают размера с 0,5 см и выглядят красноватыми или оранжевыми. В отличие от фолликулярного гиперкератоза очаги поражения склонны располагаться на бедрах и голенях, ушных раковинах и стопах.
• Утолщения на коже лица можно прощупать на лице. Они сухие, более плотные, чем остальные участки. Со временем пораженные участки теряют форму, обвисают и вызывают асимметрию лица. Поскольку лицо при этом процессе выглядит старым, человек делает вывод о преждевременном старении.
• Утолщение кожи на стопах ног обычно существует в виде косметического эффекта естественного характера. При значительном утолщении кожа огрубевает, трескается, могут появляться кровоточивые раны, являющиеся вратами инфекции. Во время двигательных реакций риск появления трещин увеличивается. У молодых людей до 25 лет такие реакции не обнаруживаются, вероятность обнаружения гиперкератоза наступает в зрелом возрасте, когда кожа становится сухой. При появлении трещин ощущаются боли и жжение в местах трещин.

Заболевания, при которых может наблюдаться симптом гиперкератоза

• Ихтиоз – наследственный хронический дерматоз.
• Лишай – высыпания различной этиологии.
• Эритродермия.
• Псориаз – хронический дераматоз кожи неинфекционной природы.
• Нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение.
• Атопичесский дерматит.

К какому врачу и в каких случаях обращаться незамедлительно

Повышенное ороговение кожи является распространенным косметическим дефектом. Если гиперкератоз проявляется не сильно и не осложняет жизнь пациента, то консультация врача не требуется. При значительных симптомах необходимо показаться врачу дерматологу, может потребоваться консультация эндокринолога.

Если гиперкератоз не связан с каким-либо наследственным или хроническим заболеванием, достаточно посетить кабинет косметолога. Специалисты порекомендуют вам лечение и надлежащий уход за кожей.

Кератоз (фото можно увидеть ниже) – это процесс ороговения клеток эпителия и эпидермиса. В норме этот процесс происходит только в клетках кожи, а слизистые организма не ороговевают. Появление на них роговых чешуек называется кератозом, а избыточное ороговение эпидермиса – гиперкератозом. Эти заболевания имеют схожую природу, но их причины и симптомы могут очень сильно различаться.

Гиперкератоз – это избыточное ороговение кожи

Причины возникновения

Процесс ороговения характерен для эпидермиса (многослойного ороговевающего эпителия). В норме клетки кожи постепенно перемещаются из нижнего слоя в верхний, в процессе накапливая кератин – вещество, которое делает их более прочными и устойчивыми к внешним воздействиям. Верхний слой кожи представляет собой полностью ороговевшие клетки – они теряют жизнеспособность, но защищают находящиеся под ними живые клетки от перепадов температур, механических повреждений, ультрафиолета и других неблагоприятных факторов.

Нарушение этого процесса называется гиперкератозом. У здоровых людей может развиться гиперкератоз стоп, реже – локтей или коленей. Причина в том, что неудобная обувь, длительная ходьба и другие виды давления вызывают защитную реакцию – кожа утолщается в тех местах, где механические воздействия на неё наиболее сильные. Ещё один пример подобного процесса – образование уплотнений на пальцах у гитаристов. Это считается вариантом нормы, если уплотнения не болезненны и не нарушают функцию конечности.

Патологические причины гиперкератоза:

• Нарушение обменных процессов в коже (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников);
• Наследственные кожные болезни (ихтиоз, кератодермия);
• Воспалительные заболевания (различные виды лишаев);
• Псориаз;
• Нарушение процесса регенерации на месте травм;
• Новообразования (доброкачественные и злокачественные).

Сам по себе гиперкератоз никогда не является самостоятельным заболеванием – он признак другой, более серьёзной патологии.

Классификация

По особенностям течения болезни выделяют фолликулярный гиперкератоз, лентикулярную и диссеминированную форму патологии.

• Фолликулярные вариант – это поражение волосяных луковиц. Чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины – наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение личной гигиеной, воспалительные болезни кожи и волос;
• Лентикулярный вариант – образование небольших «пробок» на волосяных фолликулах, они имеют вид ороговевших пятен. Причины неизвестны, чаще всего возникает у пожилых мужчин;
• Диссемининрованный кератоз не привязан к определённой области тела и может возникать на любых участках;
• Себорейный кератоз возникает на жирной коже при нарушениях обмена веществ;
• Бородавчатый – эта форма внешне напоминает бородавки, но без участия папилломавируса. Возможно перерождение в опухоль, в том числе злокачественную;
• Старческий гиперкератоз лица – поражает пожилых людей обоих полов.

Группы риска

Гиперкератоз стоп чаще возникает у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушением осанки и хромотой. Это связано с усилением или неравномерным распределением нагрузки на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще возникает у людей с серьёзными патологиями органов эндокринной системы, страдающих кожными болезнями. Прямой связи с особенностями личной гигиены нет – чистоплотные люди страдают гиперкератозом примерно с той же частотой, что и пренебрегающие регулярным мытьём. Лентикулярный гиперкератоз имеет определённую связь с избыточным пребыванием на солнце.

Симптомы

Основной симптом патологии – утолщение кожи в тех областях, где возникает сильное давление. Поражённые участки выглядят как уплотнения, чувствительность в них снижена, цвет кожи может быть изменён на более светлый или более тёмный. На ранней стадии кожа просто кажется более грубой, чем соседние ткани, затем появляется утолщение. Тяжёлая форма гиперкератоза стоп может нарушать походку.

Фолликулярный кератоз проявляется появлением чешуек эпидермиса на сухой коже в области волосяных фолликулов («гусиная кожа»). Увидеть области поражения, если они одиночные, довольно сложно – это мелкие белые или коричневые точки. Если их удалить, под ними обнаруживается нормальная кожа, на рост волос они не влияют. Множественные фолликулярный кератоз может сильно испортить внешний вид.

Симптомы у детей

У детей эта патология обычно сопровождает другие детские проблемы с кожей, чаще всего атопический дерматит. Механизм развития достаточно прост – воспалённая кожа гораздо чувствительнее к внешним воздействиям, особенно если ребёнок постоянно чешет её. Именно поэтому поражения кожи характерны для мест расчёсов. После полового созревания и гормональной перестройки организма такая патология может пройти самостоятельно.

Лечение

Существует несколько способов избавиться от кератоза – косметический, медикаментозный и хирургический. Косметическое лечение подходит для ранних стадий, когда кожа только начинает огрубевать. Оно включает в себя использование питательных, увлажняющих и смягчающих кремов, ножных ванночек, распаривания ног и пемзы. Обязательно требуется подбор удобной обуви, которая не будет натирать. Хорошо зарекомендовали себя народные средства – ванночки с ромашкой, календулой, сосновой корой и хвоей. Они не только размягчают кожу, но и устраняют бактерии, которые поддерживают воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение требует комплексного подхода. Первое, что нужно сделать, это выяснить причины ороговения кожи и вылечить основное заболевание или добиться ремиссии. Из универсальных рекомендаций обычно советуют подобрать сбалансированную диету, нормализовать вес, принимать витаминные комплексы. Для облегчения самочувствия рекомендуется использовать эфирные масла лаванды, сосны или мелиссы.

Для борьбы непосредственно с кератозом используются кератолитические мази. Эти средства содержат компоненты, расщепляющие роговой слой и обладающие антисептическим действием. Дополнительно может быть добавлен противогрибковый или противовоспалительный компонент. В составе мазей присутствуют ферменты, едкие вещества (сера, мочевина, фенол), слабые кислоты или щёлочи.

Применение кератолитической мази происходит в несколько приёмов:

• Нужно вымыть поражённую часть тела, можно предварительно распарить кожу;
• Нанести мазь на чистую сухую или слегка влажную кожу;
• Подождать около 10 минут (точнее указано в инструкции к каждой мази);
• Мазь смыть, удалить ороговевшие участки кожи с помощью режущих инструментов.

Себорейный кератоз лечат с помощью нескольких типов мазей – используются кератолитики (мозолин, акридерм), средства с подсушивающим эффектом (салициловая кислота), антисептические препараты и средства, нормализующие жирность кожи. Обязательно подобрать правильный уход и соблюдать правила личной гигиены – только так кожа вернёт себе первозданный вид.

Тяжёлый гиперкератоз лечат хирургически. Показания – это крупные участки ороговения, которые причиняют боль, мешают ходить или нарушают внешний вид кожи, при этом не поддаются медикаментозному лечению. Для удаления поражённых участков используется жидкий азот, лазер либо радиохирургия. Особенно крупные участки удаляются скальпелем.

Чтобы вылечить фолликулярный кератоз на различных частях тела, используются пилинги – срединный или глубокий. В данном случае это не косметическая, а медицинская процедура, которая удаляет полностью верхний слой эпидермиса, после чего он восстанавливается заново. За кожей после пилинга требуется особый уход.

Осложнения и прогнозы

Чаще всего гиперкератоз (фото ниже) не представляет угрозы для жизни и здоровья пациента, и является только эстетической проблемой. Он не вызывает осложнений, и прогноз благоприятен. Избавиться от «нормального» гиперкератоза относительно легко с помощью правильного ухода за кожей.

Наиболее частое осложнение гиперкератоза – мозоли. Это образование из ороговевшего слоя, который отторгается от кожи с воспалительной реакцией и образованием пузырька с жидкостью. С мозолями сталкивался каждый, и лечение таких процессов достаточно простое – необходимо проколоть пузырёк, выпустить из него жидкость и заклеить бактерицидным или кератолитическим пластырем. Опасности для жизни и здоровья мозоли не представляют.

Фолликулярный кератоз, который поражает определённый участок тела, может создать проблемы с внешним видом, особенно если он на лице. Это поправимо с помощью пилингов, так что прогноз для жизни и трудоспособности можно назвать благоприятным. Тем не менее, если болезнь постоянно рецидивирует, это снижает качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего является признаком более серьёзной патологии, не оценивается как самостоятельное заболевание. Он может расширять зону поражения и ухудшать качество жизни из-за ухудшения внешнего вида. Тем не менее, прогноз собственно по кератозу благоприятен.

Единственный вид кератоза, которого стоит опасаться – бородавчатый. Особенно, если новообразование на коже покрывается трещинами, постоянно подвергается травмирующим воздействиям или внезапно изменило свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Профилактика

«Нормальный» кератоз предотвратить относительно легко. Для этого нужно внимательно относиться к подбору обуви – она должна быть удобной, не натирать, не создавать избыточной нагрузки на ноги. Людям, которые имеют факторы риска – много ходят или работают на ногах, имеют лишний вес, патологии стоп и осанки – следует уделять внимание уходу за ногами. Ванночки и крем нужно применять каждый день, также ежедневно нужно соскабливать ороговевший слой – это поможет избежать его утолщения. При крупных натоптышах и мозолях поможет кератолитическая мазь.

Чтобы профилактировать себорейный кератоз, следует уделить внимание уходу за кожей в целом, а также состоянию иммунной и эндокринной системы. Избежать такой патологии поможет регулярный душ, использование кремов и гелей для тела, нормализующих выработку кожного сала, а также здоровое питание с достаточным поступлением витаминов. Если же появилось шелушение кожи, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование – возможно, причина в серьёзном заболевании.

Если появился бородавчатый гиперкератоз, следует немедленно начинать лечение, поскольку этот вид избыточного ороговения представляет опасность для здоровья. Избежать появления

Той патологии сложно, поскольку её причины неизвестны до конца.

Другие виды гиперкератоза – фолликулярный, старческий, лентикулярный – профилактировать сложно из-за отсутствия точных данных об их причинах.