Гормональные контрацептивы названия

Гормональные таблетки, название и свойства которых описаны ниже, применяются для лечения патологии женской половой сферы и коррекции заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Лекарственные средства представляют собой аналоги гормонов, вырабатываемых организмом. Применение их целесообразно при недостаточном синтезе гормональных веществ железами внутренней секреции, а также для достижения целей регуляции некоторых функций организма, как в случае с противозачаточными средствами.

Виды гормонов, применяемых в медицине

По способу получения гормональные препараты различают на:

• Гормоны, добываемые из желез животных.
• Искусственно синтезируемые идентичные гормоны.
• Синтетические практически идентичные аналоги.
• Растительные гормоны.

По органу, в котором происходит синтез гормона:

• Гипофизарные гормоны.
• Вырабатываемые клетками поджелудочной железы вещества.
• Гормоны надпочечников.
• Гормональные вещества половой сферы.
• Гормоны щитовидной железы.
• Гормональные вещества из паращитовидных желез.

Показания к назначению таблетированных форм гормонов

Острые и хронические заболевания различных систем организма лечат гормональными таблетками, что является эффективным способом борьбы с недугом, но должно строго применяться под контролем врача. Все медикаменты этой группы имеют показания и противопоказания.

Применение лекарств на основе гормонов:

• Заболевания со снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз).
• Гинекологическая сфера (нарушения менструального цикла, климактерические проявления, эндометриоз, проблемы с зачатием, контрацептивные средства, обеспечение родовой деятельности).
• Снятие воспалительных, аллергических, отечных симптомов в общеврачебной практике.
• Лечение системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
• При нарушениях белкового обмена, кахексии и мышечном истощении.

Лечение гормонами патологии щитовидной железы

«Л-тироксин» – это препарат для лечения патологии щитовидки. Лекарство является синтетическим изомером гормона Т₄, который в норме должен образовываться щитовидной железой. Это название гормональных таблеток с действующим веществом левотироксин натрия, которое выполняет в организме те же самые функции, которые должен выполнять Т₄. К ним относится рост и размножение тканевых клеток, поддержание обмена веществ, действие на нервную, сердечно-сосудистую систему и половую сферу.

Назначается эндокринологами при гипотиреозе (снижении тироксина ниже нормы), в качестве средства замещения Т₄ при удалении щитовидной железы из-за возникшего зоба, рака.

Выпускается в таблетках по 50, 75, 100 и 150 мкг. Дозировка препарата подбирается индивидуально под контролем показателей крови. Прием всегда осуществляется натощак утром. Так как лекарственное средство является жизненно необходимым компонентом, то прием его продолжается даже во время беременности.

Противопоказан «Л-тироксин» при повышенной функции щитовидки, остром инфаркте, миокардите, недостаточности надпочечников, непереносимости основного вещества левотироксина натрия или вспомогательных компонентов.

При правильно подобранной дозировке препарат переносится хорошо без нежелательных эффектов и реакций, которые могут появиться лишь при значительной передозировке (учащенное сердцебиение, аритмия, бессонница, потливость, понос, тремор).

Список гормональных таблеток с противозачаточным эффектом

Применение контрацептивов для планирования беременности является средством не только для уменьшения количества абортов, но и для борьбы с некоторыми патологиями женской половой сферы. К ним относится восстановление менструального цикла при нерегулярных месячных, выраженной их болезненности, помощь при тяжелом предменструальном синдроме, лечение акне (угревой сыпи).

Противозачаточные гормональные таблетки для женщин делятся на несколько поколений:

• Первое поколение содержит в своем составе эстрогены в количестве 0,1-0,05 мг и в современной гинекологии не применяется.
• Второе поколение содержит этинилэстрадиол в дозе 0,03-0,035 мг и прогестагены (левоноргестрел, норэтистерол, норгестрел).
• Третье поколение содержит этинилэстрадиола 0,02-0,03 мг и прогестагены (дезогестрел, гестоден, норгестимат).

Противозачаточные средства третьего поколения лучше всего переносятся женщинами. Реже, чем препараты второго поколения, вызывают набор веса, обусловленный большими дозами гормонов.

По видам гормональные препараты делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные. Отличие состоит в количестве гестагенного компонента, который в однофазных средствах содержится в одинаковом количестве во всех таблетках. В двухфазных контрацептивах количество гестагенов меняется во второй фазе цикла, а в трехфазных изменения идут более физиологично (в три этапа).

Монофазные противозачаточные средства показаны пациенткам с болезненными неустойчивыми менструациями, тяжелым предменструальным синдромом, трудно переносимой овуляцией, мастопатией молочных желез, кистами яичников функционального характера. Целесообразно применение монофазных гормональных таблеток от прыщей на лице, сочетая контрацепцию с лечением угревой сыпи.

К монофазным лекарственным препаратам относятся: «Новинет», «Логест», «Силест», «Регулон», «Мерсилон», «Джес», «Диане-35», «Линдинет», «Жанин», «Ярина», «Ригевидон»,«Микрогинон».

Гормональные таблетки «Новинет» благодаря комбинированному составу подавляют овуляцию из-за действия на гонадотропные гормоны гипофиза, а также повышают вязкость слизи цервикального канала и меняют эндометрий, что не дает сперматозоиду пройти в шейку матки и яйцеклетке прикрепиться к ее стенке. Положительно влияет препарат на липидный обмен и очищение кожи от угрей.

Препарат «Джес» содержит гестагенный компонент, превышающий таковой у «Новинета». Применим контрацептив при тяжелом предменструальном синдроме, угревых высыпаниях. Гормональные таблетки «Джес», по отзывам, борятся с угревой сыпью лучше «Новинета».

К двухфазным контрацептивам относят: «Антеовин», «Минизистон», «Бифазил».

Список гормональных таблеток трехфазных: «Триквилар», «Три-регол», «Три-мерси», «Тризистон», «Милване».

Риски и противопоказания для применения противозачаточных средств

Назначаться гормоны должны строго по показаниям, учитывая возраст, сопутствующую патологию, гормональный фон, индекс массы тела. Самостоятельно, учитывая лишь понравившееся название, гормональные таблетки применять нельзя, так как можно навредить своей репродуктивной системе и всему организму в целом.

Через три месяца после начала приема контрацептивов следует пройти гинекологический осмотр, который нужно повторять впоследствии минимум раз в год.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения противозачаточные таблетки назначают в зависимости от степеней риска:

1. Первая степень не имеет ограничений для применения контрацептивных препаратов. К этой группе относятся:

• женщины до 40 лет с сохраненными менструациями;
• женщины с ожирением;
• внематочной беременностью в прошлом;
• состояние после аборта;
• более трех недель после родов (нелактирующие женщины);
• наличие воспалительных заболеваний половой сферы;
• мастопатии и фиброаденомы молочных желез;
• эрозия или эктопия шейки матки;
• рак матки или яичников;
• трофобластическая болезнь;
• гестационный сахарный диабет в прошлом;
• заболевания щитовидной железы;
• эпилепсия;
• железодефицитная анемия;
• туберкулез;
• паразитарные заболевания;
• неактивная форма гепатита.

2. Вторая степень означает, что преимущество от приема препарата превышает риск (при условии правильного подбора медикамента). Условия данной группы:

• возраст старше 40 лет;
• курение до 35 лет;
• головные боли, мигрень (без очаговый симптомов);
• лактация через пол года после родов;
• желтуха во время предыдущей беременности;
• рак и предрак шейки матки;
• тромбофлебит поверхностных вен;
• заболевания клапанов сердца без осложнений;
• талассемия;
• серповидно-клеточная анемия;
• компенсированный сахарный диабет;
• заболевания желчного пузыря без клинических проявлений и после операции по его удалению;

3. Третья степень характеризуется преобладанием риска над пользой. Применять контрацептивы нежелательно, если имеется:

• курение до 20 сигарет в день после 35 лет;
• лактация от 6 недель до 6 месяцев;
• состояние до трех недель после родов при отсутствии факта кормления грудью;
• рак груди в прошлом;
• кровотечения из влагалища неустановленные;
• артериальная гипертензия (до 160/100 мм рт.ст.);
• гиперлипидемия;
• патология желчного пузыря;
• желтуха из-за приема гормональных контрацептивов;
• совместный прием некоторых антибиотиков, снотворных и противосудорожных средств.

4. Четвертая степень – это недопустимый риск. Применение строго противопоказано:

• курение более 20 сигарет в сутки после 35 лет;
• мигрень с очаговыми симптомами;
• беременность;
• лактация до 6 недель после родов;
• рак груди;
• артериальная гипертензия с показателями давления более 160/100 мм рт.ст.;
• тромбоэмболия;
• ишемическая болезнь сердца;
• осложненные болезни клапанов сердца;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, а также длящийся более 20 лет;
• острый гепатит;
• тяжелый цирроз;
• опухоли печени.

Понятие менопаузы и климакса

Климактерические проявления могут снижать уровень жизни женщин годами. Старение репродуктивной системы происходит в несколько этапов: пременопауза, менопауза (50 ± 5 лет) и постменопауза (до 65-69 лет). Секреция эстрогенов в яичниках начинает снижаться в среднем за пять лет до окончания менструаций. Климактерические симптомы в разной интенсивности затрагивают до 80 % женщин.

Ранняя менопауза развивается при прекращении менструаций до 40-44 лет. Преждевременная менопауза – 37-39 лет. Чем раньше начинается угасание половой функции, тем быстрее организм начинает стареть. Развивается остеопороз, болезни сердца, депрессия.

К климактерическим проявлениям можно отнести: приливы, тахикардию, потливость, перепады настроения, ухудшение памяти, бессонницу, тревожность, атрофию слизистой гениталий, уретрит, учащение переломов костей, пародонтоз, высокий риск перерождения тканей сетчатки, риск инфарктов и инсультов.

Гормональные таблетки при климаксе

Профилактикой тяжелых климактерических проявлений является прием монофазных микродозированных контрацептивов в пременопаузе.

Заместительная гормональная терапия применяется в менопаузе и постменопаузе до 65 лет. Длительность ее зависит от симптомов, сопутствующих заболеваний женщины, переносимости гормональных таблеток при климаксе.

Для заместительной гормональной терапии назначают монопрепараты эстрогенов, но более физиологично применение комбинированных средств, содержащих кроме эстрогенов прогестагены в различных комбинациях режимов дозирования.

Гормональные таблетки «Фемостон» содержат эстрадиол и дидрогестерон, являющиеся аналогами женских половых гормональных веществ. Первые 14 дней прием идет пилюлей одного типа, содержащих только эстрадиол, а следующие две недели принимается комбинация двух гормонов для большей физиологичности цикла. Данная комбинация результативно борется с вегетативными, эмоциональными, сосудистыми, кожными проявлениями климакса, а также с остеопорозом, снижает уровень вредного холестерина, риск развития онкологии внутренней оболочки матки. Улучшение состояния наблюдается уже к концу первого месяца приема, а стойкая положительная динамика – к концу третьего месяца. Таблетки применяются без перерыва.

Таблетки «Дивина» состоят из эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата, которые облегчают симптомы климакса, продляют молодость и здоровье репродуктивной системы женщины. Комбинация гормонов имитирует естественный менструальный цикл женщины. Первых 11 дней принимается чистый эстрадиол, затем 10 дней в комбинации с прогестагеном. В течение недели после 21 таблетки проходит менструальноподобное кровотечение. После регулярного приема в течение года приливы и потливость исчезают полностью.

Препараты гормонов для лечения эндометриоза

Эндометриоз – это полифакторное заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) в окружающие ткани, затрагивая все слои матки, яичники, цервикальный канал, шейку матки. Клинически часто проявляется болевыми ощущениями, нарастающими при прогрессировании процесса.

Гормональные таблетки при эндометриозе применяются для облегчения симптомов заболевания. Для этого используются гестагенсодержащие препараты. К ним относится «Дюфастон», в состав которого входит дидрогестерон в количестве 10 мг, являющийся аналогом прогестерона. Действие препарата основано на способности подавлять рост и развитие эндометрия, профилактируя раковые процессы. Не влияет на свертываемость крови и функцию печени, не оказывает противозачаточного эффекта, не противопоказан во время беременности.

Рекомендован индивидуальный режим дозирования, который подбирается лечащим гинекологом. Препарат обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов можно отметить головную боль, тошноту, кровомазание, тяжесть в молочных железах, расстройства стула. Противопоказан «Дюфастон» при тяжелой патологии печени, индивидуальной непереносимости, лактации.

Гормональные средства для лечения бесплодия

Гормональные таблетки, чтобы забеременеть, нужно принимать только под строгим контролем врача, так они подбираются после тщательного изучения гормонального фона женщины и выявлении в нем отклонений, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка.

Для установления факта бесплодия по гормональной причине необходимо дважды сдавать кровь на гормоны, сопоставляя полученные показатели. При регулярных менструациях изучается количество пролактина, тестостерона, кортизола, гормонов щитовидной железы на 5-7-й день цикла. Уровень прогестерона контролируется на 20-22-й день цикла с целью оценки полноценного функционирования желтого тела, что косвенно свидетельствует о прошедшей овуляции. При скудных и нерегулярных менструациях определяются гормоны гипофиза, ответственные за синтез половых гормонов, а также эстрогены, гормоны надпочечников и щитовидки.

Лечение бесплодия будет зависеть от отклонений в показателях крови на гормоны. Если виновником бесплодия является гипотиреоз, то для восполнения функции назначается «Л-тироксин» и его аналоги.

При повышении уровне фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом, идет снижение уровня эстрогенов по принципу обратной связи, что приводит к аменорее и бесплодию. Лечение проводится с помощью препаратов, содержащих половые гормоны (двух- и трехфазные оральные контрацептивы), которые применяются для восстановления уровня половых гормонов.

При сниженном количестве гормонов гипофиза возникает гипогонадотропная аменорея, которая часто возникает при анорексии. Заместительная гормональная терапия проводится «Фемостоном» в непрерывном режиме. После восстановления цикла проводится стимуляция овуляции с помощью препаратов, содержащих лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, как в комбинации, так и по отдельности («Фоллитроп», «Перговерис», «Лютропин альфа», «Пергонал»).

Увеличение мужских половых гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона) часто сочетается с ожирением, сахарным диабетом и склеротической патологией яичников. Лечение должно охватывать все патологии, включая нормализацию массы тела, глюкозы крови и удаление имеющихся опухолевых поражений яичников. При высоком уровне лютеинизирующего гормона целесообразно назначить комбинированные оральные контрацептивы с высоким содержанием женских половых гормонов («Диане-35»).

Отзывы

Название гормональных таблеток фигурирует во многих форумах и порталах про женское здоровье. Изучив статистику, по отзывам женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты, можно спроектировать рейтинг средств, которые имеют наибольшее количество положительных откликов:

1. Первое место по отзывам занимает трехфазный контрацептив «Триквилар», который по физиологичности максимально приближен к женской функции гормонообразования (85 %).
2. Вторую позицию делят монофазные препараты «Логест» и «Мерсилон», минимально влияющие на вес пациенток (80 %).
3. На третьем месте находится монофазное средство «Микрогенон», хорошо восстанавливающий менструальную функцию (78 %).
4. На четвертой позиции по откликам женщин находится «Ригевидон», который помогает бороться с предменструальным синдромом (76 %).
5. Пятое место у «Линдинета», который является низкодозированным монофазным препаратом для контрацепции (75,5 %).
6. Шестое место делят трехфазные противозачаточные средства «Три-мерси» и «Милване» (74 %).
7. На седьмой позиции монофазный препарат «Джес», который используется не только для контрацепции, но и для очищения кожи от акне (73 %).
8. На восьмое место отзывы женщин выставляют «Диане-35» и «Новинет», которые борются с предменструальным синдромом, угревой сыпью и дисфункциональной нестабильностью цикла (71 %).
9. На девятой позиции находится монофазный противозачаточный препарат «Жанин» (68 %).
10. Десятое место поделили «Ярина» и «Силест», учитывая отзывы принимающих его женщин (66 %).

Обязательно перед началом приема проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Какие противозачаточные таблетки выбрать, чтобы предохраниться от нежелательной беременности? Все большее количество женщин применяют эффективные гормональные противозачаточные препараты. На всеобщую популярность данных средств влияет удобство использования, надежность и минимум побочных воздействий на организм.

В сегодняшнем мире существует огромный выбор противозачаточных средств защиты и большинству женщин очень сложно выбрать лучшие противозачаточные таблетки.

Перед приобретением данных средств надо внимательно ознакомиться со всеми предложенными вариантами и узнать больше об их особенностях и преимуществах.

Есть несколько разновидностей комбинированных оральных средств контрацепции, способных обеспечить разную защиту от нежелательной беременности. Это монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.

В представленной таблице, описаны некоторые разновидности противозачаточных средств.

Название	Содержание гормона и доза	Цена (руб.)	Описание
Монофазные противозачаточные таблетки
Регулон	Присутствует этинилэстрадиол и дезогестрел. Низкодозированный.	От 200 до 1126	Облегчает предменструальный синдром
Джес	Имеет этинилэстрадиол и дроспиренон. Низкодозированный.	От 800 до 1100	Подходит для нерожавших женщин
Ярина	В составе есть этинилэстрадиол и дроспиренон. Микродозированный.	От 800 до 2500	Эффективна для устранения прыщей
Жанин	Содержит этинилэстрадиол и диеногест. Низкодозированный.	От 827 до 1780	Подходит для высоких женщин со стройной фигурой.
Линдинет	Гестоден и этинилэстрадиол. Микродозированный	От 380 до 500	Подходит для женщин с жирной кожей и волосами.
Хлое	Ципротерон и этинилэстрадиол. Низкодозированный	От 450 до 700	Помогает избавиться от роста лишних волос и прыщей.
Двухфазные противозачаточные препараты
Антеовин	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 400	Устраняет болезненные симптомы ПМС.
Минизистон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 600	Подходит для женщин среднего роста, с нормальной фигурой.
Микрогинон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 200 до 500	Рекомендуется для женщин с волосами и кожей нормальной жирности.
Ригевидон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Низкодозированный.	От 150 до 700	Помогает предотвратить гинекологические заболевания.
Трехфазные противозачаточные препараты
Тризистон	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный.	От 200 до 450	Подходит для женщин невысокого роста и с пышными формами.
Триквилар	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный	От 345 до 600	Подходит для девушек с сухими волосами и высокой сухостью кожного покрова.
Три-регол	Левоноргестрел и этинилэстрадиол. Среднедозированный	От 250 до 680	Эффективно нормализует менструальный цикл.
Мини-пили
Экслютон	Линестренол	От 1100 до 1500	Подходит для женщин в период лактации.
Чарозетта	Дезогестрел	От 980 до 1100	Нет противопоказаний при мигрени.
Оврет	Норгестрел	От 700 до 1000	Можно принимать при сахарном диабете.

Монофазные препараты

С каждым годом появляются новые улучшенные препараты, но многие женщины предпочитают принимать средства контрацепции предыдущего поколения.

Монофазные контрацептивные таблетки отличаются от остальных типов препаратов наличием двух важных гормонов: прогестаген и эстроген.

Они присутствуют в таблетках в равном количестве и позволяют достигнуть практически полноценного контроля над менструацией и процессом овуляции.

Эти таблетки показаны женщинам разного репродуктивного возраста, которые испытывают большую потребность в качественной защите от нежданной беременности. Монофазные средства подходят большинству женщин.

Прием микродозированных таблеток рекомендуется для еще нерожавших, юных женщин, систематически ведущих половую жизнь.

• Если рассматривать низкодозированную продукцию, то она подходит для нерожавших и женщин более старшей возрастной категории, например, после 35 лет.
• Среднедозированные специалисты советуют для женщин, которые уже рожали, и для находящихся в более взрослом репродуктивном возрасте.
• А высокодозированные препараты могут назначаться, когда среднедозированные оказались неэффективными.

Есть три вида женского фенотипа.

Монофазные таблетки чаще назначаются женщинам маленького и среднего роста с пышной фигурой и продолжительным менструальным циклом.

Также при наличии антиандрогенного компонента могут рекомендоваться для высоких женщин, худощавого телосложения со скудными месячными.

Эффективные гормональные таблетки с антиандрогенными и антименералокортикоидными свойствами. В его составе есть дроспиренон и этинилэстрадиол. Действует путем подавления овуляции и изменения цервикального серета. При правильном использовании индекс Перля, означающий количество беременностей за год на 100 женщин, может быть менее 1.

Влияет на регулярные месячные, которые становятся менее болезненными и интенсивными. Исчезают выраженные симптомы ПМС, такие как головные боли, набухание и боль в молочных железах и характерные болезненные ощущения в суставах и мышцах. Также данный препарат снижает риски возникновения различных опухолей и анемии.

Знаете ли вы, что Джес противопоказан при менопаузе? Интересные факты о препарате Джес можно прочитать здесь.

Ярина

Это комбинированный универсальный эстроген-гестагенный противозачаточный препарат. Его эффект осуществляется за счет увеличения вязкости слизи в органах малого таза и подавления овуляции.

Особенно Ярина полезна женщинам с угревыми высыпаниями и ощутимой задержкой жидкости, обусловленной гормональными причинами.

Оказывает положительное воздействие на прохождение месячных. Также может повлиять на устранение болезненных симптомов во время менструации. Уменьшает жирность волос и кожного покрова.

Регулон

Это комбинированное средство, которое в своем составе имеет компонент эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагеновый (дезогестрел). Воздействует путем угнетения способности к выработке гонадотропинов гипофиза и затрудняет овуляцию. При этом уменьшается плотность церквильной слизи и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь матки. При этом положительно воздействует на липидный обмен. Хорошо воздействует на кожные покровы и отлично помогает избавиться от угревой сыпи. Также нормализует менструальный цикл и препятствует развитию гинекологических заболеваний

Читать про Регулон подробнее — отзывы, что помогает лечить, особенности применения.

Жанин

Является эстроген-гестагенным средством с антиандрогенным эффектом. В составе содержит гормоны: диеногест и этинилэстрадиол. Это эффективное средство производит торможение овуляции. При этом цикл становится постоянным и регулярным, а также уменьшается интенсивность кровотечения. Также снижается риск возникновения железодефицитной анемии. Кроме всего прочего, Жанин улучшает характеристики липидного профиля крови.

Линдинет

Это таблетки, имеющие эстроген-гестагенное воздействие. Подавляет секрецию гипофиза определенных гормонов. Не оказывает заметного влияния на углеводный и липидный обменные процессы в организме. Препятствует созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки. Повышает уровень вязкости вещества, находящегося в шейке матки. Имеет оздоравливающий эффект, предупреждая развитие множества гинекологических заболеваний.

Комбинированный низкодозированный контрацептив с антиандрогенной активностью. Влияет на уменьшение активности сальных желез и способствует исчезновению угрей. Результативно тормозит овуляцию и препятствует созреванию яйцеклетки. Влияет на нормализацию менструации и понижает интенсивность кровотечений. Не рекомендуется применять данный препарат при нормальном уровне андрогенов.

Двухфазные противозачаточные таблетки

В двухфазных лекарственных препаратах доза содержащихся эстрогенов имеет одинаковое значение во всех таблетках, а дозировка гестагена меняется для 1 и 2 половины менструального цикла. В упаковке содержится 2 вида таблеток.

Двухфазные средства, кроме основного применения, помогают излечиться от угревой сыпи.

Подходят для женщин среднего роста, с нормальными кожей и волосами, у которых нормальный менструальный цикл.

Антеовин

Имеет в своем составе такие гормоны как левоноргестрел и этинилэстрадиол. Оказывает замедляющий эффект на овуляцию и созревание фолликулов. Применятся не только в качестве контрацепции, но и для восстановления менструального цикла и для устранения болезненных симптомов.

Минизистон

Это результативный контрацептивный комбинированный препарат. В составе имеет этинилэстрадиол, а также левоноргестрел. Блокирует высвобождение определенных веществ гипотоламуса и подавляет секрецию гипофиза, тем самым тормозит овуляцию. Препятствует возникновению множества гинекологических болезней.

Микрогинон

Является низкодозированным пероральным контрацептивным препаратом. Также содержит левоноргестрел и этинилэстрадиол. На уровне гипотоламо-гипофизной регуляции подавляет овуляцию. Меняет свойства цервикального секрета. Влияет на изменение вещества эндометрия, что делает практически невозможным имплантацию яйцеклетки после оплодотворения. Снижает риск возникновения железодефицитной анемии и уменьшает кровотечения при менструации.

Ригевидон

Представляет собой контрацептивное средство, которое регулирует прохождение месячных и способствует своевременному предупреждению опасных гинекологических заболеваний. Например, различных опухолей. В своем составе содержит такие гормональные вещества как левоноргестрел и этинилэстрадиол. При правильном приеме внутрь действует угнетающе на гипофизарную секрецию гормонов, что тормозит выход яйцеклетки, готовой к созреванию.

Трехфазные противозачаточные средства

• Что молодым девушкам лучше всего подходят монофазные таблетки, которые не вызывают заметных изменений в гормональной системе.
• А женщинам после 30 лет и рожавшим рекомендуются препараты «не противоречащие природе», то есть двух- и трехфазные контрацептивы.

Перед выбором определенного средства необходима консультация специалиста.

Трехфазные препараты могут сымитировать менструальный цикл, так как в них присутствуют гормоны в численности максимально приближенной к физиологическим особенностям. Подобные таблетки содержат два вида гормонов, но в упаковке присутствуют таблетки трех разновидностей.

Сначала используются таблетки одного определенного цвета, а затем пьют последовательно остальных двух цветов.

Современные высококачественные таблетки оказывают общее регулирующее действие на женский организм и не вносят изменения в эндокринную структуру.

Вещества в трехфазных таблетках воздействуют на деятельность желтого тела яичников и ощутимо понижают толщину и активность эндометрия, что препятствует имплантации.

К важным преимуществам данных препаратов относится их способность снижать риски возникновения кисты, внематочных беременностей и разных опухолей.

Тризистон

Данный препарат содержит гормоны в разном соотношении. Это гормоны прогестин левоноргестрела и этинилэстрадиола. Тризистон нормализует менструальный цикл и снимает болезненные ощущения во время месячных.

Триквилар

Это эффективное трехфазное противозачаточное средство, которое имитирует физиологические колебания уровня определенных гормонов в составе крови в период менструального цикла и способствует замечательной переносимости препарата. Данное средство повышает вязкость слизи в шейке матки и подавляет секрецию гипофизом гонадотропных гормонов, что влияет на торможение овуляции.

Три-регол

Обеспечивает высокую противозачаточную эффективность, благодаря приему внутрь прогестина с эстрогеном, выделяющихся в разные фазы цикла и в таком соотношении соответствующим физиологическим процессам. Не только предупреждает беременность, но и регулирует менструальный цикл.

Мини-пили

Данные качественные препараты имеют в своем составе лишь один прогестаген. Их действие основано на местном действии на периферические области репродуктивной системы. Они влияют на количество и структуру шеечного слизистого вещества, а также вносят изменения в биохимические процессы эндометрия. Эти препараты уступают по эффективности комбинированным аналогам, но могут быть с успехом использованы при наличии некоторых противопоказаний.

• Несомненное преимущество данного препарата в том, что его можно принимать женщинам, которым не рекомендованы комбинированные средства. Например, при сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, мигренях.
• А также показан женщинам после 35 лет, особенно которые курят.
• Может быть эффективным у женщин, которые кормят грудью.
• Рекомендуется этот препарат для женщин после 40 лет.

Плюсом этих средств контрацепции является и наличии меньшего количества побочных эффектов, чем при приеме комбинированных препаратов.

Экслютон

Является синтетическим прогестагеном. Препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в матку, благодаря изменению состава цервикальной слизи и трансформации секреции эндометрия. В составе содержит линэстренол. Экслютон рекомендован для кормящих матерей. При длительном применении он предотвращает воспалительные процессы в органах малого таза и уменьшает риски возникновения фиброзно-кистозной мастопатии.

Чарозетта

Представляет собой контрацептивный продукт, который содержит только прогестаген (дезогестрел). Эффект предотвращения беременности достигается за счет ингибирования овуляции, которая обеспечивается путем сгущения цервикальной слизи. Прием данного лекарства приводит к значительному уменьшению значений количества эстрадиола до характерных для ранней фолликулярной фазы.

Оврет

В своем составе содержит гормональное вещество – норгестрел. Это гестагенный препарат, который оказывает контрацептивное воздействие. Влияет на уменьшение сократимости и активности мускулатуры маточных труб и матки. Воздействует на секрецию гипоталамических факторов и блокирует образование гонадотропных гормонов. Имеет результативность порядка 97 %.

Идеальных рекомендаций на тему лучшие противозачаточные таблетки, какие выбрать, просто нет. В любом случае не лишним будет проконсультироваться с врачом, который назначит самый оптимальный вариант. Важно помнить простое правило, что если после приема противозачаточных средств месячных нет 3 месяца, то, скорее всего этот препарат вам подходит. Также надо учитывать то, что любой препарат не стоит принимать длительное время.

Если женщина ведет активную половую жизнь, но не чувствует себя готовой к материнству, перед ней встает вопрос, какие противозачаточные таблетки хорошие, как их пить и в чем разница между гормональными и негормональными препаратами. Можно ли полностью избежать риска забеременеть, если регулярно использовать контрацептивы, и есть ли шансы избежать синдрома отмены?

Что такое противозачаточные таблетки

Предохранение со стороны мужчины, если это только презерватив, не дает 100%-ной гарантии в том, что сперматозоиды все же не проникнут во влагалище и не достигнут выработавшихся яйцеклеток. Специалисты утверждают, что только хорошие противозачаточные таблетки помогают предотвратить беременность. Подразделяются они на 2 группы: вагинальные и оральные. Основные характеристики:

• У вагинальных таблеток воздействие только местное, поэтому они используются перед сексом. Длительное их использование при любом составе не рекомендовано. В группу особо надежных эти таблетки не отнести – они предотвращают беременность только на 70%. Фарматекс, Эротекс, Гинекотекс – названия самых известных и работающих вагинальных спермицидов.
• У оральных контрацептивов (предпочтительный метод защиты) принцип действия иной: они подавляют овуляцию при длительном приеме, курс завязан на месячный цикл. Преимущественно в современной гинекологии используют комбинированные оральные противозачаточные, основанные на комбинации главных женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Среди особо рекомендованных гинекологами – Минизистон, Джес.

Монофазные

Если инструкция предполагает, что пить содержимое блистера можно в любом порядке, это однофазные или монофазные КОК: во всех таблетках будут содержаться одинаковые дозы действующих веществ. С позиции удобства они самые хорошие, как утверждают женщины, и в общем рейтинге гормональных комбинированных контрацептивов лидируют. Однако врачи утверждают, что монофазные лекарства наименее физиологичны, поскольку для организма в течение менструального цикла естественно менять гормональный фон.

Представители данной группы:

Двухфазные

Если искать компромисс между однофазными и трехфазными контрацептическими препаратами, это будут двухфазные: они предполагают 2 вида таблеток в блистере, различающихся комбинациями эстрогена с прогестином (доля последнего повышена). Они оказывают побочные воздействия реже монофазных, поскольку становятся ближе к естественным процессам в женском организме. Степень защиты у них высокая, дозы гормонов средние, поэтому подобрать противозачаточные двухфазные под чувствительный организм легче, чем трехфазные. Представители этой группы:

Трехфазные препараты

Самыми естественными для организма девушки являются комбинированные контрацептивные средства, дозировка активных веществ в которых меняется в течение цикла. Трехфазные лекарства имеют особую схему приема, согласно которой на каждой стадии менструального цикла в организм поставляются разные дозы эстрогена с прогестином, поэтому побочных реакций с такими таблетками меньше. Если специалист сумеет правильно выбрать противозачаточные для вас, защита от нежеланной овуляции будет 100%-ной.

Среди трехфазных КОК особо выделяются:

Классификация КОК по содержанию активных компонентов

При рассмотрении комбинированных контрацептивов врачи рекомендуют уделять внимание доле эстрадиола, поскольку он в большей степени отвечает за овуляцию и возможные негативные последствия от приема лекарственного средства. Количество гестагена существенно меняется только в двухфазных КОК на 1-ую и 2-ую стадии цикла, что для общей классификации роли почти не играет.

Микродозированные гормональные средства

У пациенток возрастом до 25 лет применение комбинированных контрацептивов в течение длительного времени гинекологами не рекомендуется ввиду большого количества побочных реакций, которые появляются при накоплении синтетических гормонов. Гинекологи рекомендуют девушкам обращать внимание на микродозированные контрацептивы, где количество эстрогена не превышает 20 мкг:

• Линдинет-20 – при длительном приеме (от 3-х месяцев) убирает боли во время цикла, зачастую назначается после выскабливания эпителия для его роста.
• Зоэли – комбинация эстрогена и номегэстрола, оба компонента натурального происхождения, что выделяет это лекарство среди остальных КОК.

Низкодозированные противозачаточные таблетки

Женщины, которые уже рожали, либо же те, кто во время приема микродозированных контрацептивов столкнулся с появлением мажущих кровотечений (обусловлено низким количеством эстрогена), могут попробовать варианты с более высокой дозой синтетического эстрадиола: это 30 мкг. Большая часть препаратов, чьи названия на слуху за счет рекламы, входят в эту группу. Самые действенные:

• Три-мерси – трехфазный ОК, созданный на основе эстрадиола с дезогестрелом, хорошо нормализующий гормональный фон, но угнетающий либидо. После отмены заметен сильный гормональный сбой.
• Диане-35 – содержит 35 мкг эстрадиола, совмещенного с ципротероном, имеет сильный антиандрогенный эффект, может применяться для лечения акне и гирсутизма.

Высокодозированные препараты

Если предыдущие категории женщине не подошли, врач может рассмотреть целесообразность применения гормональных препаратов с 50 мкг эстрадиола и выше. Такие контрацептивы покупать без рецепта специалиста нельзя: они сильно меняют гормональный фон, преимущественно используются для лечения заболеваний эндокринной и репродуктивной систем. Зачастую гинекологи выписывают:

• Триквилар – надежность у этого КОК высокая, количество эстрогена достигает только 40 мкг, левоноргестрела – 25 мкг. В сравнении с остальными трехфазными вариантами переносится легче.
• Тризестон – организм для приема этого ОК должен быть абсолютно здоров (особенно это актуального для сердца), курение с ним совмещать совсем нельзя, но защита от беременности до 98%.

Мини-пили

Низкодозированные препараты некомбинированного типа содержат только гестаген, доля которого колеблется в пределах 300-500 мкг. Мини-пили влияют только на цервикальную слизь, сгущая ее, что не дает пройти по ней сперматозоиду или же случиться имплантации эмбриона. Преимуществом их является возможности обойтись минимальными побочными реакциями, разрешение к приему при лактации, но эффективность их не выше 95 %.

• Микролют – каждая мини-пили содержит 0,03 мг гестагена, пить нужно каждый день по 1 шт., согласно строгому расписанию (в один и тот же час). Очередность сохраняется по схеме, приложенной к блистеру, прием мини-пили начинается с первого дня цикла.
• Чарозетта – эти контрацептивы содержат 0,075 мг гестагена, что повышает их эффективность, если принимать по инструкции. На гемостаз и обменные процессы данные мини-пили влияния не оказывают, обладают малым количеством противопоказаний.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Все разновидности препаратов, предотвращающих нежеланную беременность, специалисты подразделяют на 3 крупных категории, каждая из которых работает в определенных условиях. Решать, какие противозачаточные таблетки лучше принимать, нужно не только с оглядкой на рейтинг и отзывы, а после уточнения ситуации, в которой вы оказались. Лекарства могут быть местного или перорального использования, применяться до полового акта или после него.

Гормональные пероральные контрацептивы

Для воздействия на репродуктивную систему женщины без употребления гормонов не обойтись, а самыми главными здесь являются эстроген и гестаген синтетического происхождения. На их основе было создано несколько десятков современных контрацептивов, разбитых на 3 группы:

• На основе эстрогенов – используются преимущественно как лекарство при дефиците данного гормона. Они имеют смысл при аменорее, во время климакса. Гинодиол, Эстрейс – самые известные названия таких препаратов. Минус кроется в частой непереносимости больших доз эстрогена у женщин.
• С высокой дозой гестагенов (Лактинет, Экслютон) – иначе называются мини-пили, считаются хорошими противозачаточными для кормящих женщин, но не корректируют менструальный цикл, не подавляют овуляцию. После отмены организм восстанавливается без явных затруднений. Дозировка гормонов низкая.
• Комбинированный тип (Силуэт, Джес) предполагает разное соотношение эстрогенов и гестагенов с преобладанием последних, относится к препаратам нового поколения. В случае приема по инструкции и без пропусков – мягкий вариант с максимальной надежностью.

Негормональные контрацептивные средства

Спермициды (Бенатекс, Контратекс, Трацептин) работают местно, поэтому такая контрацепция применяется только перед половым актом и дополнительно выполняет роль защиты от патогенных микроорганизмов. У негормональных контрацептивов мало побочных эффектов и противопоказаний, что дает им преимущество перед приемом оральных препаратов. Однако ежедневно их применять нельзя, а среди весомых минусов – они вызывают раздражение слизистой влагалища.

Противозачаточные после полового акта

Отдельной категорией врачи выделяют экстренную контрацепцию, к которой не стоит прибегать часто: это не самые хорошие, но сильные лекарственные средства, которые несут урон здоровью и репродуктивной системе. Существует 2 варианта:

• Препараты на левоноргестреле (Эскапел, Микролют) – эти контрацептивы принимаются в течение 24-х часов после полового акта: 1 таблетка сразу и еще 1 – спустя 12 часов.
• Лекарство на мифепристоне (Женале, Мифолиан) нужно выпить в течение 72 часов после полового акта.

Механизм действия оральных контрацептивов

Ключевое отличие медикаментов, которые нужно принимать внутрь, от вагинальных – воздействие на гормональный фон всего организма, а не на микрофлору влагалища. Оральную контрацепцию выделяют за хорошие показатели при сравнении эффективности с местной, поскольку:

• Некомбинированные и комбинированные контрацептивы для приема внутрь изменяют густоту цервикальной слизи в шейке матки, что препятствует движению сперматозоидов, и истончают эндометрий.
• Высокое содержание половых гормонов в комбинированных оральных лекарственных средствах блокирует овуляцию, не давая созреть яйцеклетке.

Как подобрать противозачаточные таблетки

Доверить задачу выбора контрацептивов нужно специалисту: только после консультации гинеколога, УЗИ органов малого таза, осмотра молочных желез и сдачи развернутого анализа (кровь из вены) можно подходить к выбору противозачаточных. Даже самые хорошие контрацептивы могут быть опасны, поэтому не пренебрегайте визитом к врачу и не пытайтесь самостоятельно их подобрать.

Препараты выбора

Лучшие оральные контрацептивы – максимально безопасные, но с близкой к 100%-ной эффективностью. Подбираются они индивидуально, после месяца приема врач оценивает результат и решает продлить курс или скорректировать. Возможные варианты:

• При не слишком активной половой жизни врачи советуют остановиться на негормональных противозачаточных на основе ноноксинола (Энкэа, Фарматекс).
• Для чувствительного организма желательны однофазные таблетки нового поколения (Новинет, Джес), которые содержат эстроген в малом количестве (до 20 мкг) – они меньше вреда наносят гормональному фону.
• Женщинам в возрасте 27 лет и более (особенно перед менопаузой) гинекологи рекомендуют пить комбинированные гормональные трехфазные противозачаточные (Три-регол, Триквилар).

Средства контрацепции при гормональных нарушениях

Если у женщины начал резко появляться лишний вес, сопровождаемый рыхлостью, есть отеки, несколько менструальных циклов прошло вне расписания, врач может назначить прием микродозированных препаратов с противозачаточным эффектом, но первоочередно потребуется сдать анализы, чтобы узнать, какие показатели нужно регулировать. В роли лекарства могут выступить только комбинированные гормональные таблетки: Марвелон, Джес и т.д.

Эффективные таблетки при гинекологических заболеваниях

Некоторые из противозачаточных могут обладать не только контрацептивным эффектом, но и способствовать лечению миомы матки, патологий ее шейки, эндометриоза. Можно произвести профилактику рака яичников, полипоза. С этой целью преимущественно рекомендовано использование комбинированных препаратов, курс использования которых корректируют у гинеколога каждые 8 недель. Возможно назначение:

Как правильно пить противозачаточные таблетки

Классический блистер КОК содержит 21 таблетку (драже), что подразумевает курс в 3 недели, после которого следует 7 дней перерыва. Исключением будут только некоторые трехфазные препараты, где насчитывается 28 таблеток. Существует несколько правил приема:

• Пить контрацептивы по расписанию: раз в сутки в выбранный час (т.е. интервал ровно 24 ч).
• Если лекарство было пропущена, принять, как только появилась возможность.
• На менструацию внимания не обращать: с 29-го дня открывать новую упаковку.

Побочные эффекты и противопоказания

Большая часть негативных реакций на контрацептивы наблюдается со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота), может выражаться в мигрени, наборе веса. Перечень противопоказаний же определяется тем, какие противозачаточные вы выбрали – даже у самых хороших список длинный. Точно от применения контрацептивных средств врачи советуют отказаться тем, у кого есть:

• тромбоз;
• недостаточность печени;
• гепатит;
• опухоли;
• сахарный диабет;
• злоупотребление никотином.

Самые лучшие противозачаточные таблетки

Первые строчки рейтинга гормональных контрацептивов, согласно отзывам женщин, занимают однофазные препараты, преимущественно низкодозированные. Выглядит перечень так:

• Джес – относятся к монофазным контрацептивам. Среди преимуществ этих популярных таблеток значится низкая доза эстрогенов (20 мкг против 30 мкг), что делает их более безопасными для женского здоровья, эффективность контрацепции при этом не страдает. Согласно отзывам, на Джес и Джес Плюс побочные реакции встречаются редко. Принцип приема – «24+4»: меньшее количество это таблетки плацебо, остальные активные. Основной недостаток это цена за упаковку – 1100 р.
• Новинет. Эти противозачаточные похожи на Джес: таблетки последнего поколения с малой дозой эстрогена (20 мкг), но добавочный компонент – дезогестрел. Курс приема – 21 день, использовать желательно с 3-его дня цикла. После курса нужен недельный перерыв. Среди хороших моментов и то, что препарат недорогой – 490 р. за 21 таблетку.

• Жанин – тоже представитель однофазных противозачаточных, в которых эстроген наблюдается в минимальных дозах, но выше, чем у Джес: 30 мкг. Дополнительно введен антиадрогенный компонент диеногест. График приема – классический «21+7». Среди недостатков – большое количество побочных реакций. Стоимость упаковки на курс составляет 1000 р.
• Регулон – принадлежит числу монофазных противозачаточных бюджетной категории (цена упаковки – 490 р.), принимаемых по традиционной схеме «21+7». Состав как у Новинет: эстроген+дезогестрел, но первого здесь 30 мкг, что повышает вероятность возникновения побочных реакций у женщины.
• Ярина. В числе хороших контрацептивных препаратов, со слов врачей, значатся и противозачаточные Ярина комбинированного типа, работающие на эстрогене и дроспиреноне (30 мкг и 3 мг). Гинекологи назначают их и для устранения задержки жидкости (что провоцирует набор веса) при нарушениях уровня эстрогенов. Курс приема стандартный. Минус – большое количество побочных эффектов. Цена – от 1100 р.
• Логест. Эти комбинированные противозачаточные, работающие на эстрогене (20 мкг) и гестодене, удостоились большого количества хороших отзывов: некоторые женщины пьют их более 10 лет и подтверждают, что нежелательных беременностей с ними не было. Пить нужно по классической схеме – 3 недели приема и неделя перерыва. Цена упаковки на курс составляет 800 р.
• Клайра – классических пример комбинированных контрацептивов на основе эстрогена с диеногестом, которые подавляют овуляцию. В упаковке 4 вида активных таблеток и 1 – плацебо. Прием строго по схеме, где в определенном порядке таблетки (они различаются цветом) чередуются. Существенным недостатком являются частые побочные реакции, включая проблемы с менструацией, если практикуется длительный прием. Стоимость упаковки – 1200 р.
• Мидиана. Со слов женщин и гинекологов это противозачаточное средство – абсолютный аналог Ярины, только дешевле (600-700 р.). Состав идентичный, инструкция, показания и противопоказания тоже. По побочным эффектам, особенно после отмены, ситуация аналогичная, что и является минусом этих таблеток.
• Овидон – не самый популярный вариант гормональных контрацептивов, отличающийся от описанных выше большим количеством эстрогена: 50 мкг. Дополнен он левоноргестрелом. Со слов гинекологов, это очень эффективные противозачаточные таблетки, подавляющие овуляцию, но рекомендованы они к приему женщинам, уже рожавшим и находящимся близко к климактерическому периоду. Активный прием – 28 суток. Риск появления побочных реакций высок ввиду немалой дозы эстрогенов. Цена бюджетная – 390 р.
• Нон-овлон близок по количеству эстрогена к Овидону (тоже 50 мкг), но вторым компонентом является ацетат норэтистерона. Прием с 5 до 25 дня менструального цикла, перерыв стандартный, длится неделю. Риски негативного отклика со стороны организма высокие, но с позиции надежности эти КОК в лидерах. В аптеках найти трудно, поэтому информация о цене отсутствует.

Плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивы помогают выровнять менструальный цикл, улучшить состояние кожи и волос, предотвратить некоторые заболевания органов репродуктивной системы. Однако среди плюсов есть и минусы:

• Большое количество побочных реакций.
• Возможны кисты яичника.
• Внеплановые кровотечения.
• Задержки овуляции после отмены в течение 3-6 месяцев.

Видео

Отзывы

Анна, 32 года Выяснять, какие противозачаточные таблетки хорошие, а какие нет, можно только через личную пробу. Мне подошел относительно безвредный Регулон: не болела голова, как было с Джес, не тошнило. Пью уже 3 года – цикл ровный, кожа очистилась. Надежность ОК тоже на высоте.

Наталья, 27 лет На своем опыте узнала, что антибиотики (особенно амоксицилин) сильно снижают эффективность гормональных противозачаточных. Пила Ярину 2 года, проблем не было, пока не перенесла 3 ОРВИ друг за другом почти. Пришлось сесть на антибиотики, и как итог – овуляция случилась и цикл был болезненным.