Грибок кандидозы заболевание лечение

Содержание

Грибок кандида считается нормальным явлением в организме, но только лишь в том случае, если находится в небольшом количестве. Размножение грибка приводит к развитию инфекционного заболевания, которое способно поражать даже внутренние органы. При обнаружении симптомов грибкового поражения необходимо срочно приступить к лечению, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Особенности грибка кандида

Причины чрезмерного размножения

Из-за стрессов снижается сопротивляемость к грибку

Грибок рода кандида распространяется по многим причинам. Самыми распространенными являются следующие:

  1. Психосоматические нарушения. Под влиянием стрессов снижается сопротивляемость к бактериям.
  2. Тяжелые болезни. Онкология, диабет или ВИЧ снижают иммунитет, что приводит к резкому размножению грибка.
  3. Гормональные или эндокринные нарушения. Снижение выработки эстрогена приводит к развитию патогенной микрофлоры влагалища.
  4. Простуда. Сниженный иммунитет является основной причиной развития кандидоза.
  5. Прием антибиотиков. Под влиянием антибиотиков погибает полезная микрофлора.
  6. Несбалансированное питание. Сладкая, жаренная и дрожжевая пища питает патогенные организмы.
  7. Пути заражения. Грибок кандида может не только самостоятельно прогрессировать, но и передаваться половым путем и через предметы личной гигиены.

Для того, чтобы избежать размножения грибка, необходимо соблюдать профилактические меры и устранять условия для его активного распространения.

Как может передаваться грибок

Кандидоз передается половым путем и не только

Грибок кандида может передаваться от человека к человеку. В большинстве случаев он передается половым путем. Грибок передается через поцелуи, а также воздушно-капельным путем.

Распространение инфекции может происходить через личные вещи, к которым прикасался человек, болеющий кандидозом. Инфекция передается через постельное белье и любые предметы домашнего обихода. Грибок долго сохраняется на поверхности предметов.

Также возможно заражение от матери к младенцу во время родов. Кандидоз у ребенка в этом случае проявляется в полости рта. Также заражение возможно при контакте с медицинским персоналом.

Виды кандидоза, их симптомы и особенности

Кандидоз всегда проявляется ярко выраженной симптоматикой

Симптомы кандидоза проявляются по-разному, в зависимости от типа заболевания.

Вид кандидоза
Стоматит (грибковое поражение полости рта) Грибковое поражение кожи Вагинальный кандидоз Кишечный гриб Кандидоз у мужчин Кандидоз кожи и ногтей

Грибок кандида на коже – распространенная проблема. При своевременном начале лечения эта форма кандидоза легко поддается терапии. К поражению эпидермиса грибковой инфекцией наиболее склонны женщины в любом возрасте.

Заболевание характеризуется появлением покраснений и отека, который локализуется на месте поражения. На коже появляются пузырьки небольшого размера, внутри которых находится жидкость. По мере прогрессирования заболевания усиливается зуд, жжение и болевые ощущения.

Кандидозный грибок ногтей проявляется помутнением и пожелтением ногтевой пластины. Ноготь начинает слоиться и ломаться, со временем течения заболевания ногтевая пластина становится тонкой. Края деформируются, боковой валик становится болезненным и сильно шелушится. Грибок такого типа чаще всего развивается на ногах. Грибок на ногтях может долго не проявлять себя, но чем дольше не принимать меры, тем сложнее будет от него избавиться.

Поражение половых органов у мужчин и женщин

У мужчин грибковое поражение может быть как внутренним, так и наружным. Наружное заболевание практически не представляет опасности и легко поддается лечению. При внутренней инфекции начинается воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если лечение начато не своевременно, то инфекция спровоцирует такое заболевание, как цистит.

Кандидоз половых органов у женщин проявляется творожистыми выделениями с характерным неприятным запахом. В некоторых случаях выделения не сопровождаются дополнительной симптоматикой. Зуд и жжение присутствуют не всегда.

При обнаружении таких выделений, необходимо сдать анализ на наличие грибковой инфекции. Выделения не всегда свидетельствуют о кандидозе, они могут быть симптомом и других гинекологических заболеваний. Такая диагностика является обязательной, так как это поможет правильно подобрать курс лечения.

Кандидоз пищевода, желудка, кишечника

Первые симптомы грибкового поражения органов желудочно-кишечного тракта выражены смутно, они могут говорить о других заболеваниях. К ним относятся:

  • Болевые ощущения;
  • Неприятные ощущения при глотании;
  • Дискомфорт в области грудины.

По этой симптоматике тяжело поставить диагноз, поэтому необходимо провести процедуру эзофагогастродуоденоскопии. При кандидозе она покажет характерный белый налет на органах. По мере прогрессирования патологии ее симптоматика усиливается.

Кандидоз пищевода, желудка и кишечника развивается крайне редко. В зоне риска находятся люди, часто принимающие антибиотики и глюкокортикоиды. А также те, у кого диагностирован онкологический процесс любой локализации. Этот вид грибкового поражения сложнее всего поддается терапии и доставляет множество неудобств пациентам. Для предотвращения рецидива, курс лечения должен быть длительным и составлен специалистом.

Самолечение крайне опасно, это способствует развитию осложнений и усугублению симптоматики. Кроме этого, нельзя самостоятельно корректировать дозировку назначенных препаратов.

Чем опасен кандидозный грибок

Грибок кандида становится причиной проблем с мочевыделительной и репродуктивной системами

Опасность кандидозного грибка заключается в том, что при неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае оно будет развиваться каждый раз, как только у человека ослабевает иммунитет. Например, при простудных инфекциях. Именно поэтому своевременное и правильное лечение очень важно.

Многих интересует, чем опасен грибок у женщин. Грибковое заражение зачастую становится причиной проблем в функционировании мочевыделительной и репродуктивной систем. Кандидоз в запущенной стадии в редких случаях может привести к бесплодию. Для беременных женщин кандидоз опасен тем, что может спровоцировать преждевременные роды.

Как диагностируют?

Для постановки диагноза рекомендуется провести комплексное обследование

Для того, чтобы подтвердить кандидозную инфекцию проводят следующие диагностические меры:

  • Посев на грибок. Показывает уровень чувствительности к препаратам противогрибкового действия.
  • Микробиологическая диагностика грибка.
  • Полимеразная-цепная реакция.
  • Иммуноферментный анализ.

Для постановки точного диагноза рекомендуется провести комплексное обследование. Оно покажет не только наличие кандидоза, но и степень его поражения. Симптоматика имеет важное значение, поэтому диагностика начинается с опроса врача и личного осмотра. Только после этого индивидуально подбирается схема лечения.

Методы лечения

Лечение грибка кандида требует комплексного подхода

Лечение грибка кандида подразумевает комплексный подход. Кроме медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться правильного питания и здорового образа жизни, исключив все вредные привычки. На запущенных стадиях вывести грибок из организма сложно, поэтому лечение должно быть длительным. Невнимательный подход к терапии может стать виновником рецидива грибкового заболевания.

Препараты

Медикаментозные препараты имеет право назначать только специалист, после того, как проведет необходимую диагностику. При подборе медикаментов учитывается возраст, общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания.

Читайте также:  Визанна инструкция по применению аналоги

Существует несколько групп препаратов, направленных на лечение кандидоза:

  • Аллиламины. Препараты из группы антимикотиков для местного и системного применения.
  • Азольные средства. Синтетические препараты, предназначенные для местного использования. В большинстве случаев назначаются при кандидозе половых органов.
  • Полиеновые антимикотики. Предназначены как для местного, так и перорального приема. Используются при любом типе и стадии кандидоза.

В большинстве случаев используются препараты местного назначения. Они практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Но при запущенном кандидозе они не эффективны, поэтому терапию дополняют системными медикаментами.

Народные средства

Лечение народными средствами рекомендуется как дополнение к основной терапии. Заменять медикаменты народными средствами строго запрещено. Это может привести к быстрому прогрессированию заболевания.

При кандидозных поражениях половых органов используются спринцевания из раствора полезных трав. При поражении кожи грибком, пострадавший участок протирают отварами из трав или накладывают на него компресс. Предпочтение стоит отдать следующим компонентам:

  • Чеснок. Его рекомендуют употреблять как в чистом виде, так и использовать при приготовлении отваров. Он убивает патогенную микрофлору, так как считается природным антибиотиком.
  • Ромашка, календула, зверобой и чистотел. Эти травы обладают противовоспалительным и антисептическим действием. При кандидозе полости рта рекомендуется использовать отвар на их основе для полоскания.

Применять методики из народной медицины необходимо регулярно. Рекомендуется использовать их в качестве профилактики после основного лечения.

Диета

Питание при кандидозе подразумевает полное исключение следующих продуктов:

  • Жирное и жареное.
  • Майонез, кетчуп и горчица.
  • Выпечка.
  • Острые блюда.
  • Сахар и шоколад.
  • Грибы.

Вышеперечисленные продукты ускоряют размножение грибка в организме, поэтому их употребление будет препятствовать лечению. Не рекомендуется их употреблять в течении 2 месяцев после полного выздоровления, так организм успеет скорее восстановиться. Сбалансированное питание позволит избежать вероятности рецидива.

Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, кисломолочной продукции, а также выпивать достаточное количество чистой воды. Рекомендуется употреблять большое количество белковой пищи и продуктов, богатых витаминами. В дополнение желательно пропить витаминный комплекс. Он поможет быстро восстановить иммунитет.

Профилактика

Профилактика поможет избежать активизации грибка

Кандидоз – рецидивирующие заболевание, поэтому после курса лечения необходимо соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  1. Придерживаться сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами;
  2. При избыточном весе необходимо заняться похудением;
  3. Нормализовать функциональной и гормональной систем. Постоянно проверять состояние гормонального статуса;
  4. Больные сахарные диабетом должны регулярно следить за уровнем сахара в крови;
  5. Соблюдать меры гигиены;
  6. Заниматься умеренной физической нагрузкой;
  7. При приеме антибиотиков, употреблять препараты, которые нормализуют микрофлору;
  8. Не заниматься самолечением;
  9. Избегать переохлаждения;
  10. При наличии хронических заболеваний, постоянно контролировать их.

При обнаружении рецидива кандидоза необходимо немедленно обратиться к врачу. Несвоевременное лечение в случае рецидива представляет серьезную опасность, так как увеличивается вероятность развития осложнений. Профилактика поможет избежать грибкового заражения, но если кандидоз все-таки начал прогрессировать, то необходимо пройти курс медикаментозного лечения.

В организме человека и на нем обитают многие виды грибка, в том числе род дрожжей, известный под названием Кандида (лат. Candida).

Кандида обычно находится в небольших количествах во рту, кишечнике и на коже.

Нормальные количества этого грибка не вызывают проблем.

Однако, когда Кандида начинает бесконтрольно расти, это может вызвать инфекцию, известную под названием кандидоз.

На самом деле, Кандида является наиболее распространенной причиной грибковых инфекций у людей (1, 2).

Как правило, полезные бактерии в вашем организме контролируют уровень Кандида.

Однако, если уровни полезных бактерий нарушены или нарушена работа иммунной системы, грибок Кандида может начать избыточно расти.

Ниже приведены несколько факторов, которые могут привести к чрезмерному росту Кандида (3, 4, 5, 6, 7, 8):

  • Прием антибиотиков
  • Рацион питания с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов
  • Высокий уровень потребления алкоголя
  • Ослабленная иммунная система
  • Прием оральных контрацептивов
  • Сахарный диабет
  • Высокий уровень стресса

Когда происходит избыточный рост Кандида, это может привести к различным проблемам со здоровьем.

В этой статье рассматриваются 7 признаков и симптомов чрезмерного роста Кандида и методы лечения.

1. Симптомы Кандида во рту и в горле

Кандидоз, развивающийся во рту или в горле, называется «молочница».

Это состояние чаще всего встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой (9).

Люди с плохой гигиеной полости рта или съемными зубными протезами также подвергаются повышенному риску (10).

У людей с избыточным ростом грибка Кандида во рту обычно появляются белые неровные пятна на языке, слизистой поверхности щек, деснах, миндалинах или горле (11).

Повреждения могут быть болезненными и могут слегка кровоточить при соскобе.

Молочница во рту также часто связана с покраснением или болезненностью языка и рта (12).

В очень плохих случаях она может распространиться на пищевод (кандидозный эзофагит) и вызвать боль или затруднение глотания.

Когда во рту слишком много грибка Кандида, это может вызвать белые, неровные поражения, покраснение и боль во рту и горле. Это состояние также известно под названием молочница во рту.

2. Усталость

Одним из наиболее распространенных симптомов, связанных с Кандида, является усталость.

Хотя нет никаких доказательств того, что Кандида вызывает усталость, есть несколько способов, которыми грибок может способствовать этому.

Во-первых, кандидоз часто сопровождается дефицитом питательных веществ, таких как дефицит магния, витамина B6 и незаменимых жирных кислот (13).

В частности, дефицит магния, как известно, вызывает усталость (14).

Во-вторых, кандидозные инфекции обычно возникают, когда иммунная система ослаблена.

Плохо функционирующая иммунная система сама по себе может вызвать у вас чувство усталости.

Одно исследование предполагает, что длительный кандидоз кишечника может даже быть потенциальной причиной синдрома хронической усталости (15).

Кандидоз чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой и может сопровождаться различными нарушениями в усвоении питательных веществ. Это может заставить вас чувствовать усталость.

3. Рецидивирующие инфекции половых органов или мочевыводящих путей

Кандида встречается во влагалищных путях большинства женщин.

Чрезмерный рост этого грибка может привести к вагинальному кандидозу, также известному как дрожжевая инфекция.

По оценкам, 75% всех женщин за свою жизнь как минимум один раз испытывают вагинальную дрожжевую инфекцию, а у половины из них будет хотя бы один рецидив (16).

Мужчины также могут заразиться генитальными грибковыми инфекциями, но это встречается гораздо реже.

К симптомам вагинального кандидоза относятся:

  • Покраснение
  • Отек
  • Зуд
  • Болезненные половые акты
  • Густые белые выделения из влагалища

Хотя это встречается значительно реже, но Кандида также может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).

Связанные с Кандида инфекции мочевыводящих путей чаще всего встречаются у пожилых людей, госпитализированных или людей с ослабленным иммунитетом (17).

К симптомам ИМП относятся:

  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Частое желание мочиться
  • Мутная, темная или странно пахнущая моча
  • Боль или давление в нижней части живота

Хотя другие бактерии, такие как кишечная палочка, чаще вызывают ИМП.

Однако, если вы страдаете от повторяющихся инфекций и считаете, что они являются результатом чрезмерного роста Кандида, вы можете проверить свою мочу, чтобы выяснить это.

Кандида может вызвать инфекции половых органов и мочевыводящих путей, что может привести к боли и дискомфорту.

4. Проблемы с пищеварительной системой

Здоровье вашей пищеварительной системы в значительной степени зависит от хорошего баланса между «хорошими» и «плохими» бактериями, которые обитают в вашем кишечнике.

«Хорошие» бактерии, которые обычно находятся в вашем кишечнике, важны для пищеварения, так как они помогают перерабатывать крахмал, клетчатку и некоторые сахара.

Когда баланс кишечных бактерий нарушается, у вас могут возникнуть проблемы с пищеварением, включая запоры, диарею, тошноту, метеоризм, спазмы и вздутие живота.

Недавние исследования показывают, что чрезмерный рост Кандида связан с несколькими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит и болезнь Крона (18).

Наличие небольшого количества Кандида в кишечнике – это нормально. Однако, если этот грибок начинает рати в избытке, это может вызвать различные связанные с кишечником симптомы.

5. Инфекции носовых пазух

Хронические инфекции носовых пазух поражают каждого восьмого взрослого (19).

Распространенными симптомами являются насморк, заложенность носа, потеря обоняния и головные боли.

Хотя краткосрочные инфекции носовых пазух в основном вызваны бактериями, многие хронические синусовые инфекции считаются грибковыми.

В исследовании, проведенном клиникой Майо, была изучена группа из 210 человек с хроническими синусовыми инфекциями и было обнаружено, что 96% из них имели грибки в слизи (20).

Антибиотики являются обычным средством для лечения инфекций пазух носа. Этот метод лечения может работать при острых бактериальных инфекциях носовых пазух, но не при хронических грибковых инфекциях.

Читайте также:  Апоплексия яичника во время месячных

На самом деле, лечение хронической синусовой инфекции антибиотиками может даже ухудшить ситуацию.

Если у вас синусовая инфекция, которая длится более одного месяца, возможно, виноват грибок Кандида.

Считается, что многие хронические инфекции носовых пазух вызваны грибками. Если у вас синусовая инфекция, которая длится дольше одного месяца, причиной может быть Кандида.

6. Грибковые инфекции кожи и ногтей

Как и в вашем кишечнике, на вашей коже есть бактерии, которые препятствуют неконтролируемому росту Кандида.

Все бактерии развиваются в различных условиях, включая различные температуры, уровень влажности или кислотности.

Вот почему изменение среды на вашей коже может привести к избыточному росту Кандида.

Например, косметика, мыло и увлажнители могут изменить состояние кожи, особенно если они обладают антибактериальными свойствами.

В то время как кандидоз кожи может поражать любую часть тела, теплые и влажные области, такие как подмышки и пах, особенно подвержены инфекции.

Зуд и видимая сыпь являются двумя наиболее распространенными симптомами грибковых инфекций кожи.

Избыточный рост Кандида может вызывать такие заболевания, как «стопа атлета», стригущий лишай и грибок на ногтях (21).

Хотя грибковые инфекции кожи не опасны для жизни, они могут быть очень дискомфортными и способны значительно снижать качество жизни.

Избыточный рост Кандида на коже может вызывать такие заболевания, как грибковая инфекция стопы, стригущий лишай и грибок ногтей.

7. Боли в суставах

Если инфекция Кандида проникает в ваш кровоток и распространяется по телу, она может заразить суставы и вызвать артрит (22).

Это обычно происходит только после операции или, когда чрезмерный рост Кандида оставлен без лечения в течение длительного периода времени.

Кандидозный артрит связан с болью, тугоподвижностью и припухлостью в суставах.

Бедра и колени, как правило, чаще всего подвержены заражению.

Кандида также может вызывать инфекции костей или остеомиелит, которые могут вызывать боль и чувствительность в зараженной области (23).

Инфекции костей и суставов встречаются не очень часто, но после заражения от них может быть очень трудно избавиться.

Если избыточный рост Кандида не лечить, грибок может попасть в ваш кровоток и распространиться по всему телу. Когда это происходит, Кандида может заразить кости и суставы, вызывая боль, скованность и отек.

Лечение кандидоза

Лучший способ лечения кандидоза и предотвращения рецидивирующих инфекций – устранить первопричину.

Пища, которую вы едите, играет важную роль в поддержании баланса «хороших» и «плохих» бактерий в вашем кишечнике.

Рафинированный сахар, углеводы и молочные продукты с высоким содержанием лактозы могут стимулировать рост Кандида и других «вредных» микроорганизмов (24).

Если у вас подавленная иммунная система употребление слишком большого количества этих продуктов может способствовать развитию инфекции.

С другой стороны, было выявлено, что определенные продукты стимулируют рост «хороших» бактерий и препятствуют росту Кандида.

Следующие продукты помогают бороться с инфекциями, связанными с Кандида:

  • Чеснок. Чеснок содержит противогрибковое вещество под названием аллицин, которое, как было выявлено в исследованиях на животных и в пробирках, действует против дрожжей Кандида (25, 26).
  • Кокосовое масло. Кокосовое масло содержит большое количество лауриновой кислоты, которая, как было выявлено в многочисленных исследованиях в пробирках, борется с инфекциями Кандида (27, 28).
  • Куркумин. Исследования в пробирке показывают, что куркумин может убить дрожжи Кандида или, по крайней мере, уменьшить их рост (29, 30, 31, 32).
  • Ксилит. В одном исследовании в пробирке ксилит помогал бороться с кандидой, уменьшая ее способность прилипать к поверхности и вызывать инфекцию (33).
  • Алоэ вера. Гель алоэ вера может подавлять рост Candida во рту и предотвращать инфекции (34).
  • Гранат. Исследование в пробирке показало, что растительные соединения в гранате полезны против дрожжей Кандида (35).
  • Комбуча. Напиток комбуча богат полифенолами и уксусной кислотой, которые, как было выявлено в исследованиях в пробирке, убивают Кандида (36).
  • Пробиотики. Пробиотики, такие как Лактобациллы, могут снижать рост Кандида и защищать от инфекций (37).

К сожалению, изменения в рационе питания не всегда помогают, и в этом случае противогрибковые препараты являются наиболее распространенной формой лечения.

Если вам нужны лекарства, поговорите со своим врачом.

Кандида, как правило, не опасна для жизни, но, если ее не лечить, эта грибковая инфекция может распространиться и в конечном итоге достигнуть кровотока.

Когда грибок циркулирует по всему организму, он может поражать жизненно важные органы, такие как мозг и сердце, и вызывать более серьезные осложнения, в том числе смерть (38, 39).

Ограничение потребления рафинированного сахара и углеводов может помочь предотвратить чрезмерный рост Кандида. В случае инфекции могут помочь определенные продукты питания, пробиотики и противогрибковые препараты.

Кандидоз

Candida albicans, выращенная на агаре
МКБ-10 B 37 37.
МКБ-10-КМ B37 и B37.9
МКБ-9 112 112
МКБ-9-КМ 112 [1] [2] , 112.9 [1] [2] и 112.89 [2]
DiseasesDB 1929
MedlinePlus 001511
eMedicine med/264
MeSH D002177 и D002177

Кандидо́з (моло́чница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Cand >[3] .

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

Содержание

Этиология [ править | править код ]

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к несовершенным грибам — дейтеромицетам (анаскоспоровым). Наиболее распространённые виды среди больных — Candida albicans и Candida tropicalis.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans — одноклеточные микроорганизмы овальной или круглой формы. Образуют псевдомицелий (нити из удлинённых клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры — споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие:

  • наличие псевдомицелия;
  • отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток);
  • характерные культуральные особенности.

Эпидемиология [ править | править код ]

Большинство людей сталкиваются с грибами Cand >[4] . Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Проявление кандидоза упоминается как частый побочный эффект, возникающий при употреблении мощных антибиотиков широкого спектра действия, активных в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов [5] [6] .

Патогенез [ править | править код ]

К факторам патогенности у грибов рода Candida относится секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Все активизации вирулентности у условно-патогенных грибов рода Candida можно разделить на три группы:

  • Экзогенные факторы, способствующие проникновению грибов в организм (температурные условия, влажность, профессиональные вредности).
  • Эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости макроорганизма (эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, применение гормональных контрацептивов, курсы лечения кортикостероидными гормонами, цитостатическими препаратами).
  • Вирулентные свойства, обеспечивающие патогенность возбудителя.

Клиническая картина [ править | править код ]

Кандидозы поверхностные [ править | править код ]

Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

Дрожжевые паронихии и онихии [ править | править код ]

Паронихии характеризуются отёком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надногтевой кожицы (эпонихиум). Околоногтевой валик при этом несколько надвигается на поверхность ногтя. Часто паронихии и онихии существуют одновременно.

Кандидамикиды [ править | править код ]

Кандидамикиды — вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Полиморфны, обычно в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен, но возможны также уртикарные и буллёзные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, усиление основных воспалительных явлений в основных очагах.

Кандидоз слизистой оболочки рта (молочница) [ править | править код ]

Кандидоз кишечника [ править | править код ]

Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды. Это проявляется поносом, избыточным газообразованием в кишечнике, в стуле имеется примесь белых хлопьев. Для детей раннего возраста эта форма кандидоза опасна тем, что они начинают отставать в весе и росте, теряют при поносе витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и баланопостит [ править | править код ]

При кандидозе половых органов наблюдаются обильные белого цвета творожистые выделения, характерен зуд. Для кандидоза влагалища так же, как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин [ править | править код ]
  • Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  • Белые творожистые выделения из влагалища.
  • Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.
  • Боль при половом акте и мочеиспускании [7] .
Симптомы кандидоза (молочницы) у мужчин [ править | править код ]
  • Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
  • Покраснение головки полового члена и крайней плоти.
  • Белый налёт на головке полового члена и крайней плоти.
  • Боль при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Хронический, генерализованный (гранулематозный) кандидоз [ править | править код ]

Кандидоз висцеральный (системный) [ править | править код ]

Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах.

Лабораторная диагностика вагинальных кандидозов [ править | править код ]

Культуральное исследование должно включать не только выделение и видовую идентификацию возбудителя вагинального кандидоза, но и определение чувствительности выделеных штаммов к противогрибковым препаратам. Посев целесообразно производить по следующей схеме: пользуясь постоянно стандартной методикой посева, вращая тампон, засеять материал на чашку с хромогенной средой «CANDICHROM II», при просмотре результатов посева необходимо подсчитать число КОЕ грибов различных видов (количественный анализ).

Использование хромогенной селективной среды «CANDICHROM II» для первичного посева позволяет проводить прямую идентификацию основного возбудителя Candida albicans и выделять другие виды дрожжевых грибов (рост бактерий ингибируется смесью антибиотиков). Другие виды грибов рода Candida, а также болезнетворные дрожжевые грибы других родов возможно достоверно идентифицировать до вида с помощью тест-системы «Elichrom FUNGI».

Для определения чувствительности к распространенным противогрибковым препаратам (флуконазол, итраконазол, амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин (5-флюороцитозин)) целесообразно использовать тест-систему «FUNGIFAST AFG». С учётом вероятности развития вторичной устойчивости к азоловым препаратам у грибов рода Candida, важно проводить тестирование чувствительности у выделенных штаммов и перед повторным назначением лечения.

Лечение кандидоза [ править | править код ]

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приёма внутрь). Препараты для лечения кандидоза:

Из наружных средств лечения также эффективны 5—10 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно. При поражении слизистых оболочек рта у взрослых 20 % раствор натрия тетрабората в глицерине местно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д. ), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин).

Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе и пребиотик инулин: Кандинорм.

Лечение кандидоза у мужчин [ править | править код ]

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения: Сертаконазол (Залаин крем 2%) или фентиконазол (Ломексин 2 %) — 1-2 аппликации крема в день на поражённые участки, курс 8-10 дней.

Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

Лечение вагинального кандидоза у женщин [ править | править код ]

При лёгком течении заболевания рекомендуются препараты для местного лечения, например, Залаин овули (сертаконазол) однократно или (фентиконазол) капс. 1000 мг однократно интравагинально. Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения. В более сложных случаях, при рецидивах вагинального кандидоза, требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотиков: приём флуконазола, 150 мг внутрь, и (фентиконазол) 1000 мг однократно интравагинально. Учитывая, что во время активации грибов рода Кандида во влагалище усиливается рост и анаэробных бактерий, рекомендуется также применять местные препараты широкого спектра действия, в составе которых помимо противогрибкового составляющего включены нитроимидазолы и др. антимикробные составляющие.

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) необходимо тщательное обследование на предмет сопутствующих инфекций и в последующем возможны следующие варианты лечения:

  • Залаин овули по 1 свече 1, 7 и 14 день при микст инфекциях, схема 1 свеча залаин и на 4 день в течении недели по 1 свече БЕТАДИН на ночь.
  • Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат)- по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
  • Коррекция состояний, провоцирующих развитие кандидоза (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания, требующие лечения гормональными препаратами)

Кандидоз влагалища лечится под наблюдением врача. При склонности к рецидивам, особенно при наличии предрасполагающих факторов необходимо дополнительное обследование и наблюдение у врача.

Включение в схему лечения пациенток с хроническим рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавит®) приводит к восстановлению функционально-метаболической активности нейтрофилов, нормализации функционирования мoноцитарно-макрoфагальной системы, а также к формированию полноценного иммунного ответа по Th1-типу, что способствует удлинению периода ремиссии, заметно уменьшает частоту возникновения рецидивов и кандидоносительства [10] .

Следует помнить, что случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны. Народные средства не избавляют от кандидоза полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы. [11]

Профилактика кандидоза [ править | править код ]

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза (особенно кандидоза влагалища):

  • Избегать случайных половых связей.
  • Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Максимально ограничить употребление сахара и других рафинированных углеводов, поскольку они создают питательную среду для грибов [12] . При чувствительности к дрожжеподобным или плесневым грибкам лучше избегать содержащие их продукты: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры [12] .
  • Использовать хлопчатобумажное нижнее бельё. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затруднённого испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
  • Лечиться антибиотиками только по назначению врача, при этом заранее предупреждать врача о склонности к кандидозу, поскольку антибиотики подавляют естественную микрофлору и стимулируют развитие дрожжеподобных грибов [13] .
  • Если человек пользуется лубрикантами при половом акте, то применять только водорастворимые виды.
  • При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегать к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы, чтобы удостовериться, что это аллергия, а не другое заболевание.
  • Не делать спринцевания без надобности, это поможет избежать вымывания здоровой флоры.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector