Грибок на стопе

К числу самых распространенных микозов относится грибок ступней. Согласно статистическим данным, каждый пятый человек является носителем возбудителя данного заболевания. Для борьбы с грибковой микрофлорой на ступне назначают антимикотические лекарственные препараты, которые предназначены для наружного и внутреннего применения. На начальной стадии развития болезни уместно использовать народные методы лечения.

Причины грибка стопы

Грибок ступней легко подхватить при посещении общественных мест с повышенной влажностью

Заражению стопы грибковой инфекцией подвержены люди, которые пренебрегают правилами личной гигиены. Дерматологи нередко диагностируют болезнь у пациентов, регулярно посещающих места общественного пользования, в которых наблюдается повышенная влажность. Именно в таких зонах обитает грибок, так как здесь для него созданы идеальные условия для развития и размножения. Поэтому существует высокий риск заражения патогеном в бассейнах, саунах, банях и душевых кабинах в тренажерных залах. Погибает он лишь во время длительного кипячения в воде, нагретой до критически высокой температуры.

Многие мужчины и женщины заражаются грибком ступней ног в общественных местах, когда не надевают тапочки и не соблюдают элементарные меры профилактики. Болезни подвержены лица, которые меряют чужую обувь или ходят босыми ногами по коврам в общественных местах или в гостях.

Если человек инфицирован грибком стоп, то он является потенциально опасным для окружающих людей. Все потому, что споры патогенных микроорганизмов обитают в верхних слоях эпидермиса, который имеет свойство отшелушиваться. Отслоившиеся клетки кожи оказываются во внешней среде. На них может сохраняться грибок в течение продолжительного времени. Именно таким образом споры оказываются на коврах и прочих поверхностях в доме или общественном месте.

Необходимо помнить о том, что симптомы инфекции после заражения стоп проявляются не сразу. Первые признаки недомогания дают о себе знать спустя некоторое время. Так что их отсутствие в первые дни после посещения общественного места с повышенной влажности еще не говорит о том, что человеку удалось избежать заражения.

Факторы риска

Отсутствие соблюдения личной гигиены сильно повышает шансы на заражение грибковой инфекцией ног

Грибок на ступнях – распространенное заболевание, которым могут заразиться взрослые и дети. Наиболее подвержены ему люди, которые находятся в группе риска. Как правило, в нее попадают лица с ослабленным иммунитетом. Именно он оберегает организм человека от различного рода патологий, в том числе и микозов. Если иммунная система ослабленная, то она не сможет защитить его от болезни.

Иммунная система может в течение длительного времени сдерживать активность патогенной микрофлоры, по вине которой у человека развивается грибок на ногах. Минимальный сбой, вызванный легким недомоганием или стрессом, меняет эту ситуацию в худшую сторону. Отрицательные факторы снижают защитные силы организма, давая грибку развить активную жизнедеятельность в наиболее ослабленном месте.

Грибок на подошвах ног может появиться у человека, на которого влияет один из следующих неблагоприятных факторов:

1. Дерматологические заболевания, которые характеризуются хроническим течением;
2. Прием лекарственных препаратов, которые агрессивно воздействуют на организм;
3. Обильное потоотделение в области ног;
4. Частое переживание стрессов;
5. Несоблюдение правил личной гигиены;
6. Гормональные сбои.

Минимизировать вероятность развития на стопе микоза помогает избегание взаимодействия с данными факторами. В противном случае человеку придется начать искать средство от грибка, которое поможет справиться с болезнью и предупредить появление осложнений.

Отсутствие или недостаточное соблюдение личной гигиены вместе с обильным потоотделением сильно повышают шансы человека на заражение микозной инфекцией. Все потому, что таким способом он создает на своем теле оптимальные условия для размножения возбудителя болезни. Дополнительным фактором, который тоже влияет на заражение, является ношение носков из синтетического материала и слишком тесной обуви закрытого типа.

Не меньшее влияние на процесс развития грибка ступней имеют гормональные нарушения в организме. Они приводит к снижению иммунитета. Эта причина объясняет, почему данной инфекцией часто болеют подростки. В момент гормональной перестройки они начинают страдать чрезмерным потоотделением. Временно у них слабнет иммунная система. Этих условий достаточно для того, чтобы заболеть грибком стоп.

Лекарственные препараты определенных групп могут привести к снижению иммунитета. Обычно в этом виноваты антибиотики и кортикостероиды. Хроническая усталость, постоянные стрессы и сбои в работе нервной системы – еще одни причины ухудшения состояния человека. Данные факторы повышают уязвимость организма перед различными болезнетворными бактериями и грибками.

Увеличивают шансы на заражение грибковой инфекцией дерматологические заболевания. К их числу относятся дерматиты, лишай и экзема. Они негативно отражаются на состоянии иммунной системы. К тому же эти патологии создают условия, которые требуются для развития грибка на поверхности кожного покрова. Не исключаются случаи появления микоза в качестве осложнения одного их приведенных выше дерматологических патологий.

Очень сложно избежать заражения грибковой инфекцией ступней в следующих случаях:

1. При наличии повреждений на коже стоп;
2. При ношении тесной обуви;
3. При заболевании сосудов;
4. При сахарном диабете;
5. При наличии вросших ногтей на ногах.

Виды заболевания и их симптомы

Немногие знают, как выглядит грибок, который развивается на ступне. Чтобы иметь представления о данном заболевании, достаточно ознакомиться с его симптомами. Всего существует несколько форм грибка ступней, которые отличаются друг от друга клинической картиной.

Медики называют ряд симптомов, которые являются общими для грибка стопы всех видов. Среди них выделяется зуд и жжение в инфицированном месте. Также у пациентов наблюдается шелушение кожного покрова, отпадание его частиц и раздражение эпидермиса. По таким признакам больные и врачи подозревают развитие грибковой инфекции на ногах.

Межпальцевая дерматофития

Симптомы грибковой разновидности ног – межпальцевая дерматофития

Данная форма патологии считается самой распространенной. При ее течении грибок обнаруживается преимущественно между 4 и 5 пальцами стопы. Заболевание распознается по появившимся в зоне поражения трещинам. Если пациент страдает от мокрой формы болезни, то кожный покров выглядит набухшим. При сухом виде наблюдается шелушение и отпадание его частичек, которые были подвержены инфицированию.

Довольно часто межпальцевая дерматофития сопровождается развитием бактериальной инфекции, которая присоединяется в процессе активации патогенной микрофлоры на стопе. Очень быстро болезнь становится запущенной, если не начать с ней бороться. К этому моменту симптомы микоза усиливаются. Пациент постоянно испытывает сильные боли, от которых практически невозможно избавиться.

Мокасиноподобная форма

Этот вид болезни еще называют «стопой атлет». Заболевание отличается тяжелым течением. К его развитию приводит проведение неправильной терапии или ее полное отсутствие. При данном поражении страдают ногтевые пластины. Они меняют свой привычный оттенок на черный, желтый или синий. Также ногти утрачивают природную прозрачность. С течением болезни они попросту сыплются и крошатся, а их поверхность сильно деформируется.

К признакам этой формы болезни относится шелушение стопы и ее покрытие чешуйками. Они локализуются по бокам. Кожный покров подошвы облезает, а покрывающая его кожа роговеет. Своим внешним видом нога начинает напоминать мокасин.

Везикулярная (язвенная) форма

Эта форма заболевания встречается не так часто, как другие виды грибка ступней. Она характеризуется появлением в инфицированном месте высыпаний, внутри которых находится мутная жидкость. Эти волдыри располагаются по всей поверхности стопы. Периодически они лопаются, в результате чего на их месте образуются болезненные язвочки.

К числу дополнительных признаков грибкового заболевания относятся невыносимый зуд, расслоение кожного покрова, заболевания пальцев, а также жжение и шелушение эпидермиса. У пациентов с таким диагнозов наблюдается отечность ступней. Не исключается повышение температуры тела.

Проще всего справиться именно с везикулярной патологией, так как вызывающие ее возбудители локализуются на поверхностных слоях кожи. Остальная часть грибка содержится в волдырях. Затянуть процесс лечения может лишь присоединение бактериальной инфекции.

Чем опасен микоз стопы

Грибковое поражение стопы относится к числу опасных состояний, которые наносят существенный вред здоровью инфицированного человека. При развитии данного патологического процесса нередко возникают серьезные осложнения. Организм не способен предупредить такое течение событий, так как ему не под силу справиться с атакой агрессивных патогенов по причине слишком ослабленной иммунной системы.

Любая царапинка в пораженном месте из-за грибка долгое время не заживает. При неправильном уходе за ней повышается вероятность присоединения вторичной инфекции. У больных таким заболеванием нередко развиваются экземы и дерматиты, которые сильно затягивают курс лечения микоза ступней.

Грибковая инфекция наносит непоправимый вред человеку, так как она имеет способность проникать в малейшие трещинки на стопах. Также микозы провоцируют образование на зараженном месте бородавок, которые можно убрать лишь хирургическими методами.

Диагностика

Профессиональный дерматолог сможет выявить, какой возбудитель вызвал поражение ступней

Лечением грибкового поражения ступней занимается дерматолог. Именно к нему следует отправляться на прием при подозрении на развитие данного заболевания. При необходимости он перенаправит больного к другому специалисту, если потребуется дополнительная консультация, упрощающая диагностику и подбор терапии для инфекции.

Врач побеседует с пациентом на тему его жалоб и тщательно осмотрит инфицированные ступни. После он назначит ряд анализов, которые помогут установить возбудитель болезни и его чувствительность к отдельным лекарственным веществам. Обычно пациенты проходят такие исследования:

• Микроскопическая диагностика, предусматривающая обработку взятого у больного биоматериала гидроксидом калия;
• Осмотр ткани при помощи лампы Вуда;
• Проведение посева биоматериала на особые среды, предназначенные для роста грибов.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий врач точно сможет сказать, какой именно возбудитель вызвал поражение кожного покрова ступней.

Методы лечения

Лечение грибкового поражения ступней назначается грамотным специалистом. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный исход прохождения полного курса терапии. Сам он основывается на нескольких принципах:

• Проведение борьбы с возбудителем болезни. На раннем этапе развития патологии пациентам назначаются лекарственные средства местного действия. Кремы и мази помогают одержать победу над патогенными микроорганизмами. Если случай запущенный, то дополнительно назначаются системные медикаменты в виде капсул или таблеток;
• Повышение иммунитета и улучшение кровообращения в зоне поражения. Подобные действия положительно отражаются на результате лечения;
• Осуществление десенсибилизирующей терапии. Нередко микоз ступней сопровождается аллергическими реакциями. Для их устранения требуется прием определенных препаратов, улучшающих общее состояние человека.

Если предложенный врачом курс лечения основывается на данных принципах, то он принесет положительный результат.

Наружные средства

Наименьшим воздействием на организм отличаются местные препараты, предназначенные для избавления от микоза стоп путем их нанесения непосредственно на очаги поражения. Как избавиться от грибка с их помощью, пациент узнает во время посещения специалиста, которым назначается данная терапия.

Местные препараты эффективны на начальных стадиях развития микоза стоп. Наиболее полезными они являются в случае использования в составе комплексного лечения.

Гели, мази и кремы необходимо наносить только на очищенную и высушенную кожу. Их втирают массирующими движениями. Данную процедуру обычно рекомендуют проводить в течение 7-10 суток. Лечебное средство требуется наносить не только на проблемный участок, но и на соседние ткани, чтобы предупредить их заражение грибком.

Для взрослых и детей предлагаются разные местные средства для лечения грибка ступней. Если требуется терапия ножки у ребенка, то выбор подходящего медикамента обязательно нужно доверять грамотному специалисту, так как юным пациентам подходят не все препараты, представленные современными фармацевтическими компаниями.

Справиться с грибковым поражением ступней помогают следующие лекарственные препараты местного действия:

Таблетки

При поражение ног грибковой инфекцией назначают медикаментозные препараты

Вылечить микоз на ступне ноги одними лишь местными средствами не всегда получается. Чем бороться с грибком в таком случае, знает специалист. При осложненных и запущенных формах требуется включение в терапевтический курс системных медикаментов, которые предназначены для приема внутрь. Подбор подходящего лекарственного препарата должен осуществляться после того, как медик определит тип возбудителя инфекции и его чувствительность к активным веществам. Также учитывается наличие у больного определенных противопоказаний к лечению тем или иным средством.

В большинстве случаев при грибковом поражении ступней назначаются такие системные препараты:

Применение в лечебных целях системных средств противопоказано пациентам, у которых имеются нарушения в работе почек или печени. Также они запрещены беременным и кормящим женщинам. К группе противопоказаний относится и повышенная чувствительность к активному компоненту лекарства.

Народные средства

Облегчить состояние пациента и уменьшить степень проявления симптомов болезни помогают народные методы. Хороший результат при лечении грибкового поражения ступней показывают ниже представленные средства нетрадиционной медицины:

1. Солевые ванночки. Их готовят из 1 л горячей воды и 1 ч. л. крупной соли. В полученном растворе рекомендуется парить инфицированные стопы в течение 15-20 минут;
2. Компрессы с перекисью водорода. В антисептике требуется тщательно смочить ватный диск. После его прикладывают к инфицированному участку ноги на 1 час. Повторяют данную процедуру 2-3 раза в день;
3. Мазь с древесной смолой. Просеянное сырье необходимо смешать с жиром. В результате такой комбинации должна получиться достаточно густая масса. Ее требуется наносить на пораженные грибком области на ногах дважды в сутки.

Лучше всего использовать народные средства в качестве вспомогательной терапии, чтобы усилить действие медикаментозного курса.

Аппаратное лечение грибков

Общие правила в период лечения

Залогом успешного лечения грибка ступней является соблюдение общих правил ухода за пораженными конечностями, обувью и прочими предметами, которые могут быть подвержены заражению.

Вся обувь пациента должна в обязательном порядке дезинфицироваться, так как в ее внутренней поверхности могут оставаться возбудители инфекции. То же касается носков и других предметов гардероба. Их рекомендуется обрабатывать специальными спреями, в составе которых находится хлоргексидин или формальдегид. Для данной цели подходят многие состав, которые отличаются противомикробным действием.

На протяжении всего лечения больному следует соблюдать диету, которая исключает употребление большого количества сахара. Также стоит отказаться от нанесения декоративного лака для ногтей. Вместо него рекомендуется использовать йод или другой антисептик такого типа.

Меры профилактики

Чтобы предупредить заражение микозной инфекцией ступней требуется в первую очередь позаботиться о состоянии своей иммунной системы. Периодически ее нужно укреплять. Необходимо заниматься лечением заболеваний, которые ухудшают кровообращение и снижают защитные силы организма.

Пользоваться можно только личным полотенцем, тапочками и предметами по уходу за телом.

В летнее время необходимо бороться с чрезмерной потливостью ног. Чтобы решить эту проблему, требуется выбирать обувь, которая нормально проветривается.

Микоз стоп или грибок ступней – это одна из самых распространенных форм дерматологических заболеваний. По статистике, каждый третий человек хоть раз в жизни сталкивается с подобным поражением эпидермиса. Микоз относится к заразным заболеваниям, поэтому его необходимо лечить как можно скорее.

Особенности заболевания

Статистика говорит, что около трети населения планеты страдают грибком стопы. Среди всех микозов кожи, эта форма заболевания наиболее распространена. Заразиться грибком можно в любом возрасте. Около 20% пациентов – это дети и подростки, около 40% – люди пожилого возраста и больные сахарным диабетом.

Грибковая инфекция провоцирует развитие рожистого воспаления на ступнях. Это снижает местный клеточный иммунитет и затрудняет лечение. Своевременно обнаруженное грибковое заболевание достаточно хорошо поддается лечению, но терапия запущенной формы грибка может затянуться на долгие месяцы.

Своевременное лечение часто затруднено отсутствием яркой симптоматики. На начальной стадии грибок проявляется незначительной сухостью и шелушением, чем многие не уделяют должного внимания, ожидая, что дискомфорт пройдет сам. В результате грибок не лечится, заболевание прогрессирует и через некоторое время вызывает ряд специфических симптомов.

Начальные признаки грибка легко спутать с обычной сухостью кожи

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrophytes;
• Ep >

На втором месте по распространенности стоит заражение Trichophyton mentagrophytes. Такой микоз характеризуется тяжелыми симптомами, однако достаточно быстро лечится при правильном выборе терапии.

Наиболее редкие формы микоза вызваны Epidermophyton floccosum и дрожжеподобными (дрожжевыми) грибками. Лечение в этих случаях зависит от стадии заболевания. Заражение стоп дрожжеподобными грибками редко выступает самостоятельным заболеванием, обычно такая форма инфекции носит генерализованный характер, то есть поражаются различные участки эпидермиса, включая ступни и ногти.

Как можно заразиться грибком?

Заразиться грибком ступней достаточно просто при нарушении правил личной гигиены и посещении общественных мест с повышенной влажностью. Грибок живет там, где влажно и жарко. Он любит бассейны, общественные душевые, тренажерные залы. Грибок умирает только при длительном кипячении. Его можно встретить в общественных саунах, в которых температура воздуха находится в пределах 60-70С, так как при такой температуре споры не гибнут.

Получить грибок можно в результате:

• посещения общественной душевой без тапочек;
• несоблюдения личной гигиены в сауне или бассейне;
• примерки чужой обуви;
• хождения босиком по чужим коврам.

Человек, зараженный грибком, потенциально опасен для своего окружения. Дело в том, что споры живут в верхних слоях эпидермиса. Ежедневно тысячи клеток человеческой кожи отшелушиваются и попадают в окружающую среду. Зараженный грибком эпидермис сохраняет споры грибка в течение длительного времени. Так, частички кожи со стоп падают на ковер и остаются в густом ворсе. Когда члены семьи или гости проходят по этому ковру босиком, споры попадают на кожу. В результате существует высокий риск развития грибковой инфекции. Это же происходит при примерке чужой обуви, так как споры долгое время сохраняют свою жизнеспособность. Доказано, что споры грибка на стельках обуви могут оставаться активными в течение года.

Общий душ в спортивном зале, бассейне или общественной сауне – это настоящий рассадник грибковой инфекции. Из-за постоянной влажности и жаркого климата, грибок в таких условиях может жить очень долго. Стоит зайти в душ без тапочек, как на кожу попадают споры патогенной микрофлоры. Симптомы начнут проявляться не сразу, так как иммунитет может длительно сдерживать развитие инфекции, однако через несколько недель или месяцев появятся первые признаки.

Заразиться можно в общественном душе или даже в собственной ванне, если кто-либо из членов семьи имеет грибок

Факторы риска

Несмотря на высокую степень заразности, микоз стоп развивается не у каждого. Это обусловлено деятельностью иммунитета. Крепкий и здоровый организм может самостоятельно победить грибковую инфекцию, не допустив ее распространения. В то же время, нередко происходит обратное – иммунитет человека долго пытается сдерживать грибок и ему это удается на протяжении месяцев, однако затем происходит стресс, ОРВИ или любой другой внутренний сбой, и грибковая инфекция начинает быстро прогрессировать.

• обильное потоотделение;
• несоблюдение личной гигиены;
• гормональные нарушения;
• прием некоторых групп препаратов;
• частые стрессы;
• наличие хронических дерматологических заболеваний.

Все эти состояния в той или иной мере влияют на иммунитет.

Обильное потоотделение и несоблюдение личной гигиены создают идеальную среду для развития грибка и снижают местный иммунитет. Пот способствует быстрому размножению различных патогенных микроорганизмов, включая грибковую микрофлору. Недостаточная гигиена ног, выбор носков из синтетической ткани, ношение слишком узкой и закрытой обуви ускоряют процесс развития грибковой инфекции и поражения эпидермиса.

Гормональные нарушения влекут за собой снижение общего иммунитета. Грибковой инфекции сильно подвержены подростки. Из-за перестройки гормональной системы у них некоторое время наблюдается снижение иммунитета и обильное потоотделение, что обеспечивает идеальные условия для роста и распространения патогенной микрофлоры.

Снижению иммунитета также способствует прием некоторых препаратов. Это происходит на фоне длительной терапии антибиотиками и кортикостероидами. Стрессы, хроническая усталость, нарушение работы нервной системы – все это повышает уязвимость организма перед активностью патогенной микрофлоры.

Увеличить риск заражение может:

• ношение слишком узкой обуви;
• наличие вросших ногтей;
• ссадины и раны на ступнях;
• заболевания сосудов;
• сахарный диабет.

При заболеваниях сосудов и сахарном диабете наблюдается нарушение кровообращения в нижних конечностях. Из-за этого снижается местный иммунитет и увеличивает риск развития грибковой инфекции.

При достаточно сильном иммунитете грибковая инфекция не разовьется

Клинические формы и симптомы

Симптомы грибка стопы можно поделить на общие и специфические, характерные для определенной клинической формы заболевания.

Как выглядит грибок на ступнях, описывают общие симптомы:

• зуд кожи;
• шелушение эпидермиса;
• образование трещин;
• изменение эпидермиса в пораженной зоне;
• появление неприятного запаха;
• дискомфорт при ходьбе.

Точные изменения эпидермиса зависят от формы заболевания. Они могут затрагивать как цвет, так и плотность кожи в пораженной зоне.

Выделяют пять основных клинических форм микоза стоп:

• межпальцевую;
• глубокую;
• везикулярную (дисгидротическую);
• подошвенную;
• дрожжеподобную или стертую.

Наиболее распространенных вид грибкового поражения на ступнях ног – это межпальцевый грибок. Заболевание проявляется шелушением эпидермиса в межпальцевых промежутках. Обычно поражение захватывает пространство между 3 и 4, и 4 и 5 пальцами на ногах. Специфические симптомы этой формы заболевания:

• поражена только кожа между пальцами;
• сильное шелушение и отделение чешуек;
• светлый (белые или серый) цвет ороговевшей кожи;
• отслаивание эпидермиса;
• образование трещин и эрозий.

При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро, если знать, чем лечить пораженные ступни.

Грибок любит теплую влажную среду, поэтому часто развивается между пальцами ног

Глубокая форма микоза – это осложненная межпальцевая форма заболевания. Развивается при отсутствии своевременного лечения. Характерные симптомы – глубокие трещины между пальцами, поражение передней части стопы, присоединение вторичной инфекции. Эрозии и язвы инфицируются патогенными микробами, присоединение стафилококкового заражения провоцирует появление гнойников. При отсутствии лечения патологический процесс распространяется на всю стопу, возникает выраженное нагноение, человеку становится больно ходить.

Заражение грибком Trichophyton mentagrophytes провоцирует развитие везикулярной или дисгидротической формы грибка. Заболевание характеризуется следующими признаками:

• поражается подошва, кожа вокруг щиколотки, межпальцевые промежутки;
• эпидермис отекает, краснеет;
• в зоне поражения образуются небольшие красные везикулы;
• появляется зуд и чувство жжения.

Эта форма грибковой инфекции во многом напоминает сильную аллергическую реакцию или контактный дерматит. Достаточно часто происходит вторичное инфицирование, тогда в пораженной зоне появляются небольшие пузырьки, наполненные гноем. Несмотря на пугающую симптоматику, эта форма заболевания достаточно успешно лечится. Своевременное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-3 недели.

Принцип лечения

При появлении шелушения на конечностях лечение грибка ступней и ног необходимо начинать незамедлительно. Запущенная форма заболевания сложно поддается лечению, на полное восстановление кожного покрова может уйти больше полугода.

Грибковая инфекция у ребенка и взрослого требует комплексного подхода, в первую очередь необходимо выяснить, какой грибок вызвал воспаление и поражение кожи на ступне. Для этого необходимо обратиться к дерматологу. Врач возьмет соскоб пораженной кожи, чтобы определить возбудителя, и по результатам анализов подберет оптимальную схему лечения.

При грибке практикуется комплексная терапия, которая включает:

• антисептическую обработку ступней;
• применение наружных препаратов;
• прием таблеток;
• аппаратные процедуры.

Дополнить терапию можно средствами народной медицины. На время лечения важно тщательно соблюдать гигиену, отказаться от синтетических носков и слишком тесной обуви.

Для адекватного лечения врачу понадобится определить тип возбудителя

Наружные средства от грибка

Чем вылечить ступни – это зависит от того, на какой стадии находится грибок, ведь легкую форму заболевания лечить легче, чем запущенную.

Определить, какой грибок на ступнях поразил подошву, можно лишь лабораторными методами, однако ознакомиться с симптомами можно по фото. При легких формах поражения можно обойтись только наружными средствами, а при тяжелых понадобиться системное лечение.

Лекарственные средства от грибка ступней для наружного применения:

Наиболее популярные средства – это Ламизил и Экзодерил. Эти препараты отличаются широким спектром действия. Они активны против ряда патогенных грибков, провоцирующих развитие микоза стоп. Лекарства достаточно хорошо переносятся и при наружном применении не вызывают побочных эффектов. Единственный недостаток этих препаратов – высокая стоимость.

Бифосин, Кандид и Клотримазол эффективны против дрожжеподобных грибков. Эти средства выпускаются в форме жирного крема. Они отличаются доступной стоимостью и быстрым действием. Зуд и шелушение проходит уже после первого нанесения крема. Благодаря жирной консистенции, препараты эффективно смягчают кожу и устраняют сухость и шелушения. Эти лекарства содержат антисептическую составляющую, ускоряют процесс восстановления пораженной кожи и заживления язв и эрозий, образующихся при грибке.

Гель Микоцид – комплексное средство, активное против грибка стопы и ногтевых пластин. Действует достаточно быстро, устраняет зуд, шелушение, чувство жжения и неприятный запах. Для полного излечения необходимо использовать препарат минимум 2 недели.

Помимо противогрибковых средств, необходимо регулярно проводить антисептическую обработку кожи. Для этого лучше использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Применять перекись водорода от грибка стопы нецелесообразно, так как она замедляет процесс восстановления кожи.

Присоединение вторичной инфекции и развитие нагноения требует применения антибактериальных мазей. Лечение можно дополнить мазью Вишневского или препаратом Левомеколь.

Ламизил также выпускается в форме спрея и геля

Таблетки от микоза

Избавляться от микоза ступней необходимо комплексно, поэтому назначают таблетки, которые помогают как избавиться от грибка, так и не допустить его прогрессирования. Для лечения применяют:

• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Нистатин;
• Ирунин;
• гранулы Стоп Биопаг.

Дозировка препарата назначается врачом. Обычно практикуется длительный прием малых доз препарата (не больше 50 мг). При особо тяжелых формах грибкового поражения таблетки можно принимать по такой схеме: в первые три дня принимают лекарство в высокой дозировке, затем в течение еще одной недели пьют стандартную дозировку препарата.

При дрожжеподобных грибках назначают Флуконазол и Нистатин. Последний считается устаревшим препаратом и назначается в высоких дозах, так как плохо всасывается кишечником. Гранулы Стоп Биопаг – это лекарственное средство, разработанное специально для борьбы с грибковым поражением стоп.

Аппаратное лечение грибка

В тяжелых случаях медикаментозная терапия не приносит результата. При запущенной форме грибковой инфекции происходит разрастание мицелия гриба под кожей. Это провоцирует появление ороговевших участков эпидермиса. Мази и растворы для лечения просто не могут проникнуть вглубь эпидермиса из-за уплотнений на коже, а одних таблеток недостаточно для эффективного лечения.

В этом случае единственным эффективным способом быстрого излечения является лазерное воздействие на пораженную кожу. Для аппаратного лечения применяют эрбиевый лазер. Преимущества метода:

• воздействие на глубокие слои эпидермиса;
• уничтожение спор грибка;
• разрушение мицелия;
• возможность применения при поражении ногтевых пластин.

Недостатки метода – высокая стоимость одной процедуры (около 1500 рублей). При этом воздействие лазера не гарантирует полного выздоровления. После процедуры необходимо продолжить медикаментозную терапию, и тогда шансы на полное излечение многократно возрастают.

Лазер позволяет воздействовать на глубокие слои кожи

Народные средства

Народные методы лечения можно применять лишь как вспомогательное средство. В качестве основного метода лечения грибка народные средства малоэффективны, но могут усилить терапевтическое действие препаратов.

В первую очередь применяются ванночки. Они оказывают противогрибковое действие и распаривают кожу, улучшает проникновение компонентов мазей и растворов от грибка в глубокие слои эпидермиса. Ванночки можно делать по следующим рецептам.

1. Добавить в таз с водой 4 столовых ложки уксуса и пропарить ноги 15 минут.
2. На 4 литра воды взять по две столовых ложки соли, соды и раствора йода.
3. Добавить в ванночку для ног порошок борной кислоты из расчета 10 г на 2 литра воды.
4. Четыре столовых ложки дегтярного мыла растворить в тазу с горячей водой, добавить половину стакана соды.
5. В ванночку с водой добавить 100 г соды и сок одного лимона. Свежий сок можно заменить на 10 капель эфирного масла лимона.

Ванночки необходимо делать ежедневно на протяжении всего срока лечения. Их рекомендуется применять перед нанесением противогрибкового средства.

При грибке стопы можно использовать примочки. Ускорить выздоровление помогает настойка прополиса. Ее необходимо смешать поровну с водой, а затем смочить в полученном растворе ватный тампон и обработать кожу ног. Таким же способом можно применять масло и экстракт чистотела, эфирное масло чайного дерева, раствор борной кислоты.

Полезные советы

Чтобы быстро вылечить грибок ступней, необходимо тщательно следить за стопами. На первое место выходит гигиена ног. Необходимо несколько раз мыть ноги и всегда вытирать насухо. Важно помнить: влажная среда способствует распространению грибковой инфекции. Для мытья ног лучше использовать хозяйственное или дегтярное мыло.

Любые средства для наружного применения наносят только на чистую и сухую кожу. Чтобы компоненты мази лучше проникали в эпидермис, рекомендуется перед процедурой распарить ноги, сделав ванночку.

Чтобы избежать повторного инфицирования, необходимо тщательно следить за чистотой носков и обуви. Носки рекомендуется кипятить с хозяйственным мылом, обувь – обрабатывать специальными растворами. Для обработки обуви можно использовать антисептики или специальный спрей Стоп Грибок.

После душа необходимо тщательно дезинфицировать ванну. Рекомендуется на время отказаться от ковров, так как они могут накапливать в себе споры грибковой инфекции.

Грибок стопы (микоз) – распространенное заразное кожное заболевание, причиной которого являются патогенные грибы. По данным ВОЗ грибковыми заболеваниями на Земле болеет около 1/3 населения. Среди всех заболеваний стопы грибковое поражение составляет 35%. Симптомы грибка стопы яркие. Лечение грибка стопы затруднено из-за нарушенного клеточного иммунитета.

Грибок стопы чаще встречается у лиц, старше 60-и лет, у больных сахарным диабетом и у пациентов со сниженным иммунитетом, который имеет самое различное происхождение.

Каждый третий больной экземой, псориазом и нейродермитом и каждый второй больной с нейроэндокринной и соматической патологией страдает этой патологией. Грибок стопы способствует развитию рожистого воспаления нижних конечностей и затягивает его излечение. К тому же в последнее время значительно возросло количество инвазивных медицинских процедур и неоправданно широкое применение мощных антимикробных препаратов, что способствует распространению микозов.

Вначале симптомы грибка стопы больные принимают за обычную сухость и опрелость между пальцами ног. Пациенты длительное время не обращают на эти изменения внимания или самостоятельно пытаются устранить эти симптомы. При этом они значительное время остаются источником инфекции.

Аллергия к грибкам

Аллергия к грибкам является серьезной проблемой. Сегодня количество установленных аллергенов приближается к полутысячи. Из них 18% составляют аллергены грибов.

О возбудителях грибка стопы

Грибки (дерматофиты), вызывающие поражение стоп, живут в теплых и влажных помещениях – общественных душевых, раздевалках, банях и бассейнах. Они быстро размножаются во влажных местах межпальцевых промежутков, могут долгое время паразитировать на коже стоп, не вызывая заболевания. Если у человека в прошлом было зарегистрировано грибковое поражение, велика вероятность того, что он вновь может заболеть.

Чаще всего заболевание вызывается грибком Trichophyton rubrum (красный трихофитон), которое трудно поддается лечению. Заболевание, вызванное грибком Trichophyton mentagrophytes, протекает тяжело, однако хорошо поддается лечению. Значительно реже микоз стоп вызывается Epidermophyton floccosum и дрожжевыми грибками. Часто выявляется смешанная инфекция.

Рис. 1. Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Вид под микроскопом.

Характеристика возбудителя Trichophyton rubrum

• Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы.
• Маннаны (полисахариды), содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками.
• Некоторые протеазы (ферменты) Trichophyton rubrum способны разрушать коллаген.
• Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, которые способствуют образованию омозолелостей и гиперкератоза.
• Под воздействием грибка усиливается рост и развитие папилломавирусов, которые вызывают образование бородавок на ладонях и подошвах.

Споры грибков длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Среди чешуек кожи дерматофиты сохраняют свою жизнеспособность до одного года. Они могут длительное время находиться на стельках обуви, носках, чулках или обуви. При ходьбе чешуйки со стоп больного отшелушиваются и попадают во внешнюю среду – на пол, в обувь, носки, чулки, тапочки и т.д. Дерматофиты чаще всего поражают нежные слои кожи между пальцами. Они паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и при отсутствии должного лечения способны поражать более глубокие структуры кожи.

Особое место в развитии грибка стопы имеет состояние иммунной системы. Высокий иммунитет сдерживает развитие заболевания. Рецидивы болезни отмечаются весной и осенью.

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни

Рис. 2. Высокий иммунитет сдерживает развитие грибка стопы.

• повышенная потливость ног,
• мелкие повреждения кожи: порезы, трещины, ранки,
• слишком тесная обувь,
• нарушения в работе иммунной системы,
• болезни сосудистой, эндокринной системы,
• сахарный диабет,
• частое переохлаждение ног,
• несоблюдение правил личной гигиены,
• стрессовые ситуации.

к содержанию ↑

Симптомы грибка стопы

Несмотря на то, что существует несколько видов дерматофитов, вызывающих заболевание, его симптомы в большинстве случаев однотипны. Чаще всего вначале поражаются межпальцевые промежутки. Появляется зуд, боль и трещины на коже. Некоторые формы микоза протекают без жалоб. Чаще поражаются обе стопы. При остром развитии заболевания кожа стоп отекает, на ней появляются пузырьки, которые со временем нагнаиваются, появляются эрозии и трещины. Болезненность в области поражения затрудняет ношение обуви.

Осложненное течение заболевания проявляется, помимо местных симптомов, увеличением лимфоузлов и лимфостазом. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела. При длительном, хроническом течении микоза стоп, отмечается распространение процесса на ногти (онихомикозы). У 25% больных процесс распространяется на крупные складки кожи и другие участки тела. В запущенных случаях поражается волосистая часть головы.

Рис. 3. На фото грибок стопы. Острая форма.

Классические симптомы грибка стопы:

• зуд и мелкие трещины между пальцами ног,
• покраснение,
• шелушение,
• образование пузырьков с жидкостью,
• утолщение кожи,
• неприятный и резкий запах,
• жжение, болезненные ощущения в области стоп, которые усиливаются при ходьбе.

Рис. 4. На фото грибок стопы. Поражение кожи стопы, пальцев ног и межпальцевые промежутки.

Виды микозов стоп

Межпальцевая дерматофития

Самый частый вид грибка стопы. Встречается в виде острой и хронической формы. При острой форме поражается кожа между 3,4 и 5 пальцами. Отмечается размягчение (мацерация) кожи, эпидермис отслаивается, мокнутие, покраснение, трещины. Отслоившийся эпидермис белесоватого цвета. Очень быстро поражается прилегающие участки стопы.

Рис. 5. На фото грибок стопы. Межпальцевая дерматофития.

Глубокая дерматофития стоп

Это состояние расценивается как осложнение межпальцевой дерматофитии. Гноеродные бактерии легко проникают через поврежденные участки кожи в глубокие слои, разрушая их. Без адекватного лечения и при снижении иммунитета грибок стопы распространяется на всю подошву и ее внутреннюю часть.

Рис. 6. На фото грибок стопы. Глубокая дерматофития стоп.

Дисгидротическая дерматофития стоп

Вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes. Встречается редко. На коже стопы появляется воспалительная реакция и множественное высыпание везикул и пузырьков. Пузырьки и везикулы напоминают высыпания при аллергических реакциях. Все проявления связаны с аллергической реакцией на антигены дерматофитов. Поражается кожа подошвы, ее внутренняя часть и промежутки между пальцами. При присоединении бактериальной инфекции (Staphylococcus aureus) появляется гной.

Рис. 7. На фото грибок стопы. Видны дерматофиты — аллергические высыпания при грибковых поражениях.

Подошвенная дерматофития стоп

Вызывается грибком Trichophyton rubrum. Вначале возникает покраснение с мелкими папулами по краям, далее пораженный участок начинает шелушиться и ороговевать. Охватывая всю стопу и боковые ее поверхности, пораженная кожа напоминает балетную туфлю.

Рис. 8. На фото грибок на ногах — подошвенная дерматофития.

Последствия и осложнения грибка стопы

• Грибки и продукты их жизнедеятельности увеличивают частоту аллергических проявлений на коже и слизистых больного.
• Утяжеляется течение дерматитов, экземы и псориаза, нарушаются процессы заживления кожных покровов.
• Через поврежденные участки кожи инфекция легко проникает в ее глубокие слои, вызывая нагноения (пиодермиты), обострения рожистого воспаления и лимфостаз.
• Подошвенные бородавки при грибке стопы образуются в 4 раза чаще, чем во всех других случаях.
• При заболевании часто образуются омозолелости и гиперкератоз.

Рис. 9. На фото осложнение микоза стопы — подошвенные бородавки.

Рис. 10. На фото осложнение микоза стопы — гиперкератоз.

Лечение грибка стопы

Микоз стоп трудно поддается лечению из-за нарушенного клеточного иммунитета. Противогрибковые средства тяжело преодолевают роговой слой подошвы, а грибки, расположенные в ногтевых пластинах (при одновременном поражении) служат постоянным источником инфекции. При лечении грибка стопы применяются старые испытанные средства и современные противогрибковые препараты, которые делятся на препараты, останавливающие рост грибков и препараты, их убивающие. Некоторые из этих препаратов получены синтетическим путем, другие являются природными. Существуют противогрибковые препараты узкого и широкого спектра действия. К тому же разные формы заболевания имеют свои нюансы лечения, поэтому только врач может подобрать правильное лечение.

Основу лечения грибка стопы составляет:

• Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
• Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей и лечение сопутствующих заболеваний.
• Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода для предотвращения повторного заражения.

Лечение грибка стопы препаратами системного действия

Лечение грибка стопы таблетированными и инъекционными препаратами применяются при умеренном и тяжелом течении заболевания. Их прием увеличивает шансы на излечение, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов. Для лечения грибка стопы применяются 2 группы антимикотических таблетированных препаратов:

• 1 группа препаратов (азолы) представлена интраконазолом (орунгал), флуконазолом, кетокорназолом;
• 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином и нафтифином.

Интраконазол и тербинафин сегодня являются препаратами выбора при лечении грибка стоп. Они быстро проникают в роговой слой кожи и длительно там сохраняются.

Подбор доз противогрибковых препаратов и определение длительности лечения осуществляется только врачом.

Если заболевание сочетается с поражением кожи на других участках тела, врач будет принимать решение о назначении более мощных антимикотических препаратов.

Рис. 11. Противогрибковый препарат системного действия группы азолов.

Рис. 12. Противогрибковый препарат системного действия группы аллиламинаминов.

Лечение грибка стопы препаратами местного действия

Грибок стопы — очень распространенное заболевание. В арсенале врача имеется множество лекарственных препаратов, таких как старые, хорошо зарекомендовавшие себя, так и новые препараты, которые выпускаются в виде мазей, кремов, лосьонов, спреев, капель и пудры. Они легко наносятся на кожные покровы.

• При появлении отека, повреждении кожи и мокнутии применяются противогрибковые препараты с кортикостероидами (крем Тридерм, Микозолон, Лотридерм и др.). Хороший эффект дает одновременное применение Ламизил-спрея.
• При стихании острых воспалительных явлений используются препараты, убивающие грибки (фунгицидные средства). Группа азолов для местного применения представлена Клотримазолом, Миконазолом, Бифоназолом, Эконазолом, Изоканазолом и др. Группа аллиламинаминов представлена Нафтифином и Тербинафином (ламизилом).

Рис. 13. Противогрибковый препарат с кортикостероидом.

Рис. 14. Противогрибковый крем.

Современный препарат для лечения грибка стопы Ламизил

• Ламизил проявляет большую активность в отношении всех видов грибков, в том числе дрожжевых и плесневых.
• Ламизил проявляет высокую активность при лечении осложнений заболевания и аллергических высыпаниях.
• Препарат выпускается в виде спрея, геля (Ламизил Дермгель), крема и пленкообразующего раствора (Ламизил Уно), что обеспечивает максимальный комфорт его применения.
• Препарат применяется для профилактики заболевания и обработки обуви.
• Ламизил восстанавливает pH кожи и уровень гидратации кожи.
• Способствует эпителизации повреждений кожи при трещинах.
• При использовании Ламизил Уно пленка, покрывающая кожу стоп, сохраняется до 72 часов, обеспечивая поступление лекарственного препарата в роговой слой кожи в течение длительного времени.
• Клиническая эффективность препарата достигает 72%.

Рис. 15. На фото современный препарат для лечения грибка стопы Ламизил гель и Ламизил крем.

Рис. 16. На фото современный препарат для лечения грибка стопы раствор Ламизил Уно и Ламизил спрей.

Патогенетическая терапия

Препараты патогенетической терапии назначаются при любой патологии. С их помощью повышается эффективность лечения и снижаются побочные реакции. При грибковом поражении стопы необходимо:

• провести коррекцию иммунологических нарушений,
• снизить аллергические проявления,
• восполнить недостаток серы, которая содержится в яйцах, твороге, зелени и др.,
• принимать витамины группы А.

Своевременно начатое и правильно подобранное лечение грибка стопы позволят в кратчайшие сроки добиться ее здорового внешнего вида, устранить чувство дискомфорта и улучшить общее состояние

Причины неэффективности лечения

Основной причиной неэффективности лечения грибка стопы является нарушение режима лечения со стороны больного.

• Более трети больных считают свое заболевание несерьезным и отказываются от лечения.
• Около 70% больных не верят, что назначенное лечение принесет положительный результат.
• Половина больных не удовлетворенны проведенным ранее лечением.
• До 70% больных прекращают лечение по достижению положительного результата и более не приходят на прием к врачу для проведения контроля на излеченность.

к содержанию ↑

Профилактика грибка стопы

Профилактика повторного заражения

После того, как лечение грибка стопы успешно завершено, необходимо принять меры по профилактике рецидива заболевания.

1. Обработка ног. Профилактика рецидивов микозов стоп осуществляется с целью предотвращения повторных заболеваний, для чего рекомендовано ежедневное мытье ног с последующей обработкой бензоил пероксидом. Допускается обработка стоп противогрибковыми кремами и присыпками. Ламизил, Флуканозол или Интраконазол применять 2 раза в неделю в течение 1 года. Носки и обувь так же необходимо обрабатывать.

Рис. 17. Ежедневное мытье и тщательное просушивание ног.

Рис. 18. Обработка стоп спреем Ламизил и бензоил пероксидом.

2. Просушивание обуви. Для просушивания обуви используются электрические сушилки. Есть сушилки, оснащенные ультрафиолетовыми лампами.

Рис. 19. Просушивание обуви при помощи сушилок.

3. Дезинфекция обуви. Для проведения дезинфекции подойдет 40% уксусная кислота, 40% раствор формалина и 1% раствор хлоргексидина. Раствором обрабатывается часть обуви, прилегающая к ноге. Увлажненный тампон на сутки оставляется в носовой части обуви, завернутой в целлофановый пакет. Спустя сутки тампон вынимается, а обувь проветривается. Для дезинфекции рекомендовано применять Ламизил-спрей. Рекомендовано использовать сушилки для обуви, оснащенные ультрафиолетовыми лампами.

4. Дезинфекция предметов личной гигиены.

5. Обработка приборов маникюрного прибора. Маникюрные принадлежности после стрижки и обработки ногтей обрабатываются спиртом.

Профилактика грибка стопы

Грибок стопы и ногтей лучше предупредить. Основные правила профилактики включают в себя следующие пункты:

1. Проследите, чтобы члены семьи, имеющие грибковые поражения проходили адекватное лечение.
2. Просушивайте обувь. Используйте сушилки для обуви, оснащенные ультрафиолетовыми лампами. Выбирайте носки, которые фильтруют влагу.
3. Соблюдение правил личной гигиены.

• После мытья ног хорошо просматривайте кожу ног, особенно между пальцев и ногти.
• Покупайте удобную и качественную обувь.
• Носите обувь в общественных местах.
• Не носите чужую обувь и носки.
• Не пользуйтесь чужими маникюрными наборами;
• Проследите за тем, чтобы в маникюрном салоне пользовались только стерильными инструментами.
• Избегайте ранений ногтей.
• Будьте особенно осторожны, если вы болеете сахарным диабетом.
• Бросьте курить.

Рис. 20. Пользуйтесь тапочками в общественных местах.

Правильная профилактика грибковых поражений стоп поможет вам сохранить чувство комфорта многие годы

Рис. 21. Здоровые ногти – отличное настроение.