Индометацин свечи побочные эффекты

Правильное использование свечей Индометацин в гинекологии. Индометацин при беременности. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Одной из самых удобных, быстро действующих и эффективных форм нестероидных обезболивающих препаратов являются ректальные свечи (суппозитории). Препараты данной группы широко применяются в гинекологической практике, оказывая выраженное противовоспалительное действие и облегчая болевые ощущения.

Самыми широко распространенными и часто назначаемыми ректальными свечами в гинекологии принято считать свечи Индометацин, имеющие действующее вещество с одноименным названием. Пользу от применения данного препарата трудно переоценить. Практически все серьезные инфекционно-воспалительные и не только заболевания мочеполовой сферы у женщин сопровождаются теми или иными неприятными ощущениями, а иногда и выраженной болью.

Для купирования данных состояний и назначаются индометациновые свечи. Механизм их действия основан на остановке выработки веществ, возбуждающих нервные окончания, что способствует устранению или ослаблению неприятных ощущений и уменьшению воспалительного процесса. Ректальная форма использования позволяет купировать боль в течение 10-15 минут после введения. Дозировка свечей Индометацин составляет 50 мг и 100 мг.

Свечи Индометацин инструкция

Показания к использованию индометациновых свечей

Общие показания к применению:

• геморрой
• мышечные боли
• подагра
• простатит
• артрит, артроз

Показания к применению Индометацина в гинекологии:

• боли во время менструации (альгодисменорея)
• эндометрит (воспаление маточного эндометрия)
• сальпингоофорит (воспаление придатков матки)
• цистит (воспаление мочевого пузыря)
• кисты яичника (образования на яичниках)
• миома матки (доброкачественная опухоль в матке)
• эндометриоз, аденомиоз (разрастание эндометрия матки за ее пределы)
• спаечный процесс
• послеоперационный период (после лапароскопии или полостной операции во избежание развития спаечного процесса)
• угроза прерывания беременности (применение возможно только с 16 по 32 неделю и только под контролем лечащего гинеколога)

Индометацин при всех перечисленных заболеваниях и состояниях назначается только врачом и используется как дополнение к основному лечению, потому что не лечит, а купирует воспаление и болевые ощущения.

Использование Индометацина во время беременности

Свечи Индометацин при беременности назначают для снятия тонуса матки. Действующее вещество, входящее в состав суппозиториев, останавливает выработку простагландинов, приводящих в тонус мышечные ткани. Инструкция к препарату Индометацин гласит о запрете использования данных свечей в период вынашивания ребенка, однако некоторые фармкомпании утверждают о возможности применения Индометацина во 2 триместре беременности, начиная с 16-18 недели по 32 неделю.

Тем не менее, хочется отметить, что препарат способен проникнуть через плацентарный барьер и привести к тяжелым патологиям плода: поражению почек и органов ЖКТ, некротическому энтероколиту, легочной гипертензии, тромбоцитарным нарушениям, закрытию артериального протока и другим внутриутробным и постнатальным последствиям.

Таким образом, перед началом использования индометациновых свечей по время беременности стоит оценить все возможные риски и по возможности отдать предпочтению другим более современным и безопасным для расслабления матки препаратам. При лактации применение свечей Индометацин также запрещено, поскольку действующее вещество обнаруживается в грудном молоке и соответственно попадает ребенку в организм при кормлении.

Дозировка и способ применения Индометацина

Свечи Индометацин необходимо вводить в предварительно очищенную (естественным путем или с помощью слабительного, клизмы) прямую кишку. Суппозитории в дозировке 50 мг можно применять 1-3 раза в сутки, 100 мг – 1 раз в сутки. Рекомендуется использовать индометациновые свечи на ночь. Курс применения определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от заболевания и анамнеза пациента. Во время беременности лучше придерживаться максимально короткого курса лечения свечами Индометацин.

Противопоказания к использованию свечей Индометацин

Запрещено применение свечей Индометацин при следующих заболеваниях: язве желудка и 12-перстной кишки, колите, панкреатите, проктите, болезни Крона, внутреннем кровотечении неясного генеза, заболеваниях почек и печени. Нельзя использовать индометациновые свечи пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью, имеющим проблемы с кроветворной системой, наличие гиперчувствительности к компонентам препарата и пр. Запрещен Индометацин детям до 14 лет. С осторожностью назначается беременным и пожилым женщинам.

Побочные действия свечей Индометацин

Действующее вещество свечей Индометацин способно вызвать следующие побочные эффекты: тошноту, рвоту, боли в животе, расстройство стула, потерю аппетита, обострение геморроя, нарушения в работе печени. Также использование препарата оказывает влияние на нервную систему, в связи с чем может привести к появлению головной боли, головокружению, повышенной раздражительности или утомляемости, депрессивному настроению, нарушению сна, периферической невропатии, асептическому менингиту.

Негативное действие индометациновых свечей может проявиться в виде анемии, снижения количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, повышения эозинофилов. Нередко появление аллергии на Индометацин, которая выражается в кожной сыпи и зуде, крапивнице, отечности, анафилактическому шоку, фоточувствительности и др.

Может повыситься артериальное давление, участиться сердцебиение, усугубиться сердечная недостаточность, снизиться слух, нарушиться вкусовые качества и зрительное восприятие. В редких случаях после применения свечей Индометацин возникает конъюнктивит, помутнение роговицы глаз, появление белка, глюкозы и крови в моче, интерстициальный нефрит, развивается нефротический синдром, некроз почечных сосочков. В крови может подняться уровень глюкозы и калия.

Если у вас появились побочные действия после приема свечей Индометацин, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, возможно, вам назначат другой препарат. Помните, что индометациновые свечи не совместимы с алкоголем, поскольку они усиливают частоту и тяжесть появления побочных эффектов. Вождение автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания, на время использования свечей лучше избегать.

Взаимодействие свечей с другими препаратами

Нельзя использовать свечи Индометацин одновременно с циклоспорином, аспирином, парацетамолом из-за возможности развития нефротоксического эффекта. Прием индометациновых свечей и препаратов лития, дигоксина и метотрексата усиливает токсичные проявления последних.

Риск развития кровотечения в органах ЖКТ повышается при совместном употреблении Индометацина с этанолом, глюкокортикоидами, колхицином. Кровотечение может открыться также при употреблении непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагренантов. Препарат также снижает эффективность диуретиков, гипотензивных и урикозурических препаратов. Пробенецид повышает концентрацию индометацина в крови. Индометаци усиливает действие инсулина.

Аналоги свечей Индометацин

У свечей Индометацин существует большое количество аналогов, обладающих схожим действием на организм и применяющихся при разного рода болевых синдромах и воспалительных процессах. Наиболее распространенные из них: Диклофенак, Метиндол, Кетопрофен, Мовимед, Индобене. Данные препараты имеют или то же самое действующее вещество, но другого производителя, либо аналогичное. Перед применением аналогов Индометацина стоит внимательно изучить инструкцию и оценить все возможные побочные эффекты.

Как уменьшить боль при месячных
Как уменьшить боль при месячных без таблеток. Самые эффективные средства от болезненных месячных.

Противовоспалительные свечи в гинекологии
Применение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.

Боли внизу живота у женщин
Причины болей внизу живота у женщин. Почему болит низ живота при беременности.

Владлена 13 сентября 2018 г.
Никаких хронических заболеваний нет, приобрела свечи индометацин по назначению врача гинеколога. В первый же день после ввода 100мг начались побочные действия, сразу разболелась голова, через час началась жуткая изжога, тошнота, рвота. Больше не буду принимать

Регина 13 сентября 2018 г.
После принятия одной свечи началась диарея на 2 часа. Промежность опухла и стала похожа на финик под кожей, тошнит. Что делать, чтоб остановить эти симптомы?

Светлана [Expert] 13 сентября 2018 г.
Скорей всего у вас аллергическая реакция на препарат. Отмените его и обратитесь к лечащему врачу для замены препарата.

Клавка 12 сентября 2018 г.
Подскажите, врач прописал 2 свечей. "Полижинакс" и " Индометацин Берлин-Хеми" можно ли их использовать одновременно?:)) Естественно, вагинально и ректально))

Светлана [Expert] 12 сентября 2018 г.
Если врач прописал, значит можно.

Жанна 12 сентября 2018 г.
Первая же свеча индометацин через час вызвала сильные побочные эффекты — головокружение, тошнота, слабость, предобморочное состояние.

Татьяна 12 сентября 2018 г.
Ох, как же мне было плохо от 8 по счёту свечки. Забыла поставить на ночь. Поставила утром, за два часа до вставания. Сне было мало, всего 6 часов. Утром была как пьяная, головокружение сильнейшее! Повысилось АД!

Лагуна 12 сентября 2018 г.
Индометацин — хорошие свечи, боль и воспалительный процесс снимает за раз. Побочек никаких не было.

Ди 12 сентября 2018 г.
Подскажите, для чего назначают свечи с индометацином беременным. И можно ли их на моем сроке, после 2 -х применений мне становилось плохо — кружилась голова… может от них?

Левая 12 сентября 2018 г.
Мне эти свечи назначали как обезбаливающее во время месячных. Головокружение, легкая тошнота и сонливость – это их побочные действия, поэтому после их примененния желательно поспать часок-другой! А вот насчет применения во время беременности – с этим я не сталкивалась, прочитайте инструкцию, а лучше посоветоваться с врачом!

Саша 12 сентября 2018 г.
Мне прописывали при угрозе преждевременных родов. Делала три дня, а потом стало очень плохо – головокружение, тошнота, давление подскочило. Медсестра в отделении сказала, что многие беременные женщины плохо переносят Индометацин, после чего препарат отменили.

Мари 12 сентября 2018 г.
Мне индометацин назначали при эндометриозе как противовоспалительное, а беременность там в противопоказаниях. Я на это в первую очередь обратила внимание. Даже не думайте ставить.

Элла 12 сентября 2018 г.
Мне назначили свечи индометацин по гинекологии — обнаружена киста на яичнике и воспалительный процесс в шейке матки. После применения первой свечки утром болит низ живота, что это?

Светлана [Expert] 12 сентября 2018 г.
Боли в животе могут быть побочным действием препарата, но могут иметь и другие причины, в первую очередь необходимо исключить связь болей с основным заболеванием, по поводу которого назначено лечение. Не всегда события, происходящие одновременно или последовательно, связаны друг с другом причинно-следственной связью, может иметь место просто совпадение по времени. Обратитесь к своему лечащему врачу, после осмотра доктор сможет принять решение о необходимости коррекции схемы лечения.

ирина 12 сентября 2018 г.
здравствуйте у меня невралгия.и мне невролог прописал индометацин и мильгамму.а от индометацина у меня побочный эффект ужасный. можно ли его заменить чем-то?

Светлана [Expert] 12 сентября 2018 г.
Вы использовали препарат индометацин, который является производным индолуксусной кислоты. Можно использовать препараты из группы оксикамов (пироксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам). Считается, что оксикамы лучше переносятся пациентами, чем препараты из группы индолуксусной кислоты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Индометацин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Индометацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Индометацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспаления в ревматологии и гинекологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Индометацин — нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
• ревматизм;
• диффузные болезни соединительной ткани;
• дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

• профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
• ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

• суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
• боли в позвоночнике;
• невралгии;
• миалгии;
• травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• анорексия;
• боли и неприятные ощущения в животе;
• запор или диарея;
• эрозивно-язвенные поражения;
• кровотечения и перфорации ЖКТ;
• стриктуры кишечника;
• стоматит;
• метеоризм;
• кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
• головокружение;
• головная боль;
• депрессия;
• чувство усталости;
• тревога;
• обморок;
• сонливость;
• судороги;
• периферическая нейропатия;
• мышечная слабость;
• непроизвольные мышечные движения;
• нарушения сна;
• психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
• парестезии;
• отеки;
• повышение АД;
• тахикардия;
• боли в грудной клетке;
• аритмия;
• артериальная гипотензия;
• застойная сердечная недостаточность;
• зуд;
• крапивница;
• узловатая эритема;
• кожная сыпь;
• выпадение волос;
• резкое падение АД;
• анафилактические реакции;
• ангионевротический отек;
• отек легких;
• лейкопения;
• синдром ДВС;
• нарушения слуха;
• глухота;
• интерстициальный нефрит;
• нарушения функции почек;
• гипергликемия;
• глюкозурия;
• вагинальное кровотечение;
• приливы;
• повышенное потоотделение;
• носовое кровотечение;
• увеличение и напряженность молочных желез;
• гинекомастия;
• образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном введении);
• зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к индометацину;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• "аспириновая триада";
• нарушения кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
• 3 триместр беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Индобене;
• Индовис ЕС;
• Индоколлир;
• Индометацин (Мовимед);
• Индометацин 100 Берлин-Хеми;
• Индометацин 50 Берлин-Хеми;
• Индометацин Софарма;
• Индометацин-Акри;
• Индометацин-Альтфарм;
• Индометацин-Биосинтез;
• Индотард;
• Индоцид;
• Метиндол ретард;
• Метиндол.

Свечи индометацин являются быстродействующим обезболивающим препаратом. Они успешно применяются в гинекологии при лечении воспалительных процессов. Но перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и имеющимися особенностями применения препарата.

Состав и свойства свечей Индометацин

Индометацин является препаратом нестероидных лекарственных средств комплексного воздействия:

• Обезболивающий эффект достигается путем снижения боли различной этиологии или ее полного купирования.
• Снижает высокую температуру без воздействия на ее нормальные показатели.
• Снимает воспалительные процессы, отечность за счет блокирования синтеза простагландинов.
• Противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.

Дополнительно препарат способствует разжижению крови, что снижает вероятность развития тромбоза.

Активным компонентом является производное вещество индолилуксусной кислоты — индометацин. Дополнительными компонентами свечей выступает твердый жир (размягчает тканевую поверхность делая ее восприимчивой для быстрого всасывания индометацина) и кукурузный крахмал (обеспечивает защиту слизистой оболочки и нервных окончаний от раздражения лекарством, нейтрализует кислоты).

Формы выпуска: вагинальные и ректальные свечи

Свечи индометацина имеют белый (с желтоватым оттенком) цвет, продолговатую (торпедо образную) форму. В каждой суппозитории содержится 50 мг или 100 мг действующего компонента.

Преимуществами использования препарата в форме свеч является:

• местное воздействие непосредственно на причину боли/воспаления;
• прямое попадание лекарства в кровь без негативного воздействия на пищеварительный тракт;
• начинают действовать через 15 мин после применения;
• относительно низкая стоимость.

Максимальная эффективность после приема лекарства достигается через 1,5-2 час. Терапевтическое воздействие сохраняется на протяжении 4-8 час. Вывод остатков препарата осуществляется почками через 4,5-9 час.

Ректально препарат принимают для купирования боли/жара или снятия воспаления различной этиологии. Возможно использование индометацина и вагинально при заболеваниях гинекологического характера. Подходящий способ лечения выбирает гинеколог после диагностирования болезни.

Показания

Индометацин ввиду комплексного действия показан к применению в ряде случаев:

• неврологические нарушения (ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия, остеохондроз);
• заболевания опорно-двигательной системы (ревматизм, подагра, миозит, болезнь Бехтерева, различные виды артрита, повреждение соединительных тканей);
• получение травм (вывихи, переломы, ушибы, растяжение связок);
• боли разной этиологии (послеоперационные, зубные, мышечные и головные боли, боли позвоночника и почек);
• высокая температура (выше 38,5 0 С), которая не сбивается другими жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен).

Индометацин используют в составе комплексного лечения (при наличии сильной боли) при болезнях Лор-органов (отит, фарингит, тонзиллит), стоматологии (миалгия, воспаление тканей ротовой полости, артрит челюстных суставов).

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии характеризует как комплексное средство, которое используется при:

• наличии кровотечений;
• воспалительных процессах органов малого таза (придатков, яичников, маточных тканей);
• цистите;
• образовании кист и фиброаденом (доброкачественные образования в матке);
• эндометриозе и спаечном процессе;
• непроходимости фаллопиевых труб;
• при болезненных менструациях;
• преждевременных родах – купирует боль, оказывает токолитическое воздействие (расслабление мускулатуры матки).

Противопоказания

Индометацин – сильнодействующее лекарственное средство. Его применение осуществляется строго по назначению врача с учетом имеющихся противопоказаний. Прием лекарства запрещен в период лактации и при беременности, детям до 18 лет, пожилым людям.

Не рекомендуется использование индометацина при следующих имеющихся нарушений в организме:

• дисфункция печени и почек;
• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• обострения заболеваний органов пищеварения (гастрит, панкреатит, язва);
• гипертония;
• при диабете, эпилепсии, болезни Паркинсона;
• образование злокачественных опухолей;
• патология вестибулярного аппарата (вестибулопатия, базилярная мигрень);
• заболевания зрительного нерва, дальтонизм, повышенное внутриглазное давление;
• заболевания, связанные со снижением слуха (болезнь Меньера, хронический евстахиит, отит, отосклероз);
• патология процесса кровообразования;
• внутренние кровотечения;
• геморрой, воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• психические расстройства;
• при перенесенных хирургических манипуляциях в последние 3-6 месяцев;
• высокая чувствительность к составляющим препарата.

Нежелательно совмещать прием индометацина с употреблением алкогольных напитков.

Инструкция по применению

Свечи индометацина используются ректально. Но при наличии заболеваний прямой кишки разрешено применять свечи вагинально. Перед применением следует хорошо помыть половые органы, ввести свечу глубоко во влагалище. Удобно проводить процедуру лежа на спине. Для достижения максимального эффекта и полного всасывания препарата рекомендуется ставить суппозиторию на ночь.

Для правильного ректального применения свеч рекомендуется:

• перед вводом свечи сделать очистительную клизму, помыть наружные половые органы и прианальную зону;
• лечь на левый бок, согнуть правое колено и прижать его к груди;
• ввести свечу на глубину 2,5 см, предварительно увлажнив анус и суппозиторию вазелином либо детским кремом;
• после введения препарата находиться в положении лежа в течении 30 мин;
• процедуру проводить в перчатках, поскольку свеча может растаять под действием теплоты тела;
• открывают упаковку суппозитории непосредственно перед использованием.

Препарат дозировкой в 50 мг для взрослых и детей старше 18 лет принимается 3 р. в день. Свечи индометацина с дозой в 100 мг вводятся 1 р. в сутки. При сильном болевом синдроме дозировка может быть увеличена до 200 мг.

Лечение индометацином проводится на протяжении 7 дней. При необходимости более длительной терапии рекомендуется контролировать функциональные способности печени и почек. Подробную схему лечения и дозировку назначает лечащий врач в зависимости от этиологии заболевания.

Возможные побочные эффекты

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии квалифицирует как эффективный препарат, имеющий при этом много побочных проявлений. Ввиду этого назначение препарата должно быть оправданным с учетом возможных рисков для здоровья.

К частым побочным эффектам относят:

• Нарушения в работе нервной системы: головная боль, проблемы со сном, тревожность, головокружения.
• Проблемы в работе сердца и сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке.
• Дисфункции работы органов пищеварения: боли в животе и вздутие, повышенное газообразование, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, диарея.
• Нарушение правильного функционирования почек.
• Аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, отечности, спазма бронхов.
• Местные реакции при приеме свеч: дискомфорт, зуд, жжение, ощущение тяжести в области ануса, развитие геморроя.

Реже проявляются побочные эффекты в виде токсического воздействия на печень, инфаркта, инсульта, анафилактического шока, кровотечений, судорог и обмороков. Может наблюдаться угнетение выработки кровяных клеток (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), нарушение свертываемости крови, анемия.

Иногда возникают проблемы с чувствами восприятия: шум в ушах, нарушение вкуса, запаха и слуха, нечеткость визуализации, конъюнктивит.

Прием индометицина нередко провоцирует снижение концентрации и вызывает кратковременную дезориентацию. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и занятий определенными видами деятельности (где необходима быстрота реакций и концентрирование) на период лечения препаратом.

При появлении побочных эффектов сразу после приема препарата необходимо обратиться к лечащему врачу.

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии рекомендует с осторожностью сочетать с другими лекарствами:

• Комплексный прием с нестероидными препаратами приводит к увеличению эффективности и повышению риска развития побочных эффектов.
• Одновременный прием лекарств от давления, для нормализации сердечного ритма и мочегонных средств снижает их эффективность.
• Препараты дифлунизал (обезболивающее), колхицин (вывод мочевой кислоты), кортикотропин, глюкокортикостероиды, средства, содержащие этанол, увеличивают риск открытия язвы органов пищеварения и кровотечений.
• Повышает воздействие психотропных препаратов и непрямых антикоагулянтов, применяемых при нарушениях свертывания крови.
• Прием с препаратами ацетилсалициловой кислоты, парацетамолом, противоревматическими лекарственными средствами, иммунодепрессантами (циклоспорин) и дигоксином способствует увеличению токсического воздействия данных лекарств на организм.
• Прием пробенецида увеличивает концентрацию индометацина в крови, способствуя усилению действия.
• Усиливает гипогликемическое воздействие (дефицит глюкозы) в организме противодиабетических средств и препаратов инсулина.
• Увеличивает вероятность токсического действия индометицина при приеме миелотоксических препаратов (определенные антибиотики, анальгетики).

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии запрещает использовать во время беременности. Но многие акушеры-гинекологи назначают его ввиду быстрого воздействия.

Индометацин прописывают к приему при:

1. Повышенном тонусе матки для сохранения беременности. Индометацин оказывает блокирующее воздействие на гормоны простагландины, вызывающие сокращения мышечной мускулатуры матки.
2. Для предотвращения преждевременных родов.

Препарат назначают с осторожностью и в случае, если терапевтический эффект превосходит все возможные риски. Оптимальным для приема индометацина считается 2-3 триместр в период с 18 по 32 неделю.

Препарат проникает через плаценту и может вызвать ряд патологий (нарушение формирования кровеносной системы) вплоть до внутриутробной гибели плода. Поэтому в 1-м и конце 3-го триместра во время активного формирования основных органов и систем у ребенка индометацин строго противопоказан.

В период лактации женщинам не рекомендуется применение препарата.

Свечи индомецатин лучше не применять в период кормления грудью

Лекарство проникает в грудное молоко и ввиду своей токсичности может вызвать нарушения в работе внутренних органов ребенка, замедлить правильное развитие. В случае крайней необходимости терапии индометацином ребенка следует перевести на искусственное кормление.

При осложненных родах, аборте или кесаревом сечении акушер-гинеколог может назначить свечи Индометацин в качестве комплексного лечения для быстрого восстановления женского организма.

При планировании беременности также рекомендуется воздержаться от использования индометацина. В процессе приема данный препарат имеет способность накапливаться в организме. Для полного выведения требуется 1 месяц со дня последнего приема препарата.

Причины и последствия мышечного тонуса

Мышечным тонусом называется состояние, когда мышечная ткань матки находится в длительном напряжении. Матка ежедневно может сокращаться по нескольку раз в день ввиду физиологических проявлений – при чихании, испуге и волнении, смехе, при резкой смене положения тела, во время оргазма.

Но возникающий тонус при этом носит кратковременный характер и не представляет угрозы. Но когда маточные мышцы находятся в сокращенном состоянии и постоянно сжимаются длительное время, наблюдается повышение давления в матке. Это считается серьезной патологией, требующей немедленного лечения.

Причинами возникновения гипертонуса могут быть:

• сильная физическая нагрузка (поднятие тяжестей, переработка);
• дисфункция нервной системы (стрессы, перевозбуждение, волнение);
• гормональный дисбаланс (повышенное содержание тестостерона и низкий уровень прогестерона). Своевременная гормональная терапия поможет быстро восстановить гормональный фон беременной женщины;
• несовпадение резус-факторов родителей. Организм женщины может принять эмбрион как чужеродную клетку, в результате чего матка приходит в тонус для избавления от зародыша;
• токсикоз на ранних сроках беременности (при рвоте происходит сокращение желудка и сильное сжатие матки, вызывающее гипертонус);
• спайки, рубцы в матке, образовавшиеся в следствии предыдущих операционных вмешательств, абортов, воспалений;
• особенности строения матки («двурогая» форма, загиб) может стать причиной не вынашивания ребенка из-за постоянного гипертонуса;
• многоплодная беременность, многоводие или предыдущие роды приводят к сильному растяжению мышц матки, в результате чего постоянно возникают спазматические сокращения;
• частые, активные половые акты;
• запор, повышенное газообразование;
• нарушение работы щитовидной железы;
• перенесенные вирусные и простудные заболевания (ангина, ОРЗ, грипп);
• наличие болезней, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, уреаплазмоз);
• вредные привычки (употребление алкоголя и наркотических веществ, курение).

Последствиями мышечного тонуса при беременности могут быть:

1. Выкидыш на ранних сроках (до 28 недели) или замирание беременности.
2. Преждевременные роды на поздних сроках.

Постоянный гипертонус может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. При сокращении матки плод испытывает кислородное голодание, в результате чего нарушается процесс кровоснабжения. Это приводит к возникновению отклонений у ребенка.

При появлении неприятных симптомов беременная женщина должна незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу. Своевременная медицинская помощь и контроль здоровья на протяжении всей беременности (сдача плановых анализов, прием у врача, УЗД-обследования) помогут выносить и родить здорового ребенка.

Аналоги Индометацина

Индометацин свечи имеет много аналогов для применения в гинекологии. Инструкция использования и схема лечения другим препаратом определяется лечащим врачом.

Аналоги индометицина по составу действующих веществ и показаний к применению являются: «Индометацин-Здоровье», «Индометацин-Акри», «Метацин», «Индометацин-Ретард», «Индометацин-Альтфарм», «Индометацин Берлин-хеми», «Индометацин Софарма».

В таблице ниже представлены аналоги индометацина, схожие по показаниям к применению и особенностями их использования:

№	Активный компонент	Названия	Показания
Диклофенак	«Диклофенак», «Диклофен», «Вольтарен», «Диклак»	Воспаления, послеоперационные боли, боли неврологического происхождения.
Кетопрофен	«Кетонал», «Кетопрофен», «Оки», «Флексен», «Кетанов»	Острый болевой синдром, воспалительные процессы.
Пироксикам	«Пирокам», «Пироксикам», «Брексин», «Федин-20»	Постоперационная и посттравматическая боль, дисменорея, противоревматическое и противовоспалительное действие.
Напроксен	«Напробене»	Сильный болевой синдром, послеоперационные боли, при травмах мягких тканей в малом тазе, для снятия отеков, противовоспалительный эффект.
Ибупрофен	«Ибупрофен», «Нурофен», «Миг»	Обезболивающее, противовоспалительное действие при болях разной этиологии
Ацетилсалициловая кислота	«Аспирин», «Асафен», «Аспетер»	Выраженный болевой синдром разного происхождения (зубная, головная, мышечная боль)

Ввиду токсичности индометицина и частом проявлении побочных эффектов врачи в 20% случаях назначают другой лекарственный препарат.

Цены свечей в аптеках

Цена на свечи индометацина зависит от фирмы-производителя и дозировке препарата.

Средняя стоимость упаковки суппозиторий по 50 мг действующего вещества составляет:

• 90 руб. фармацевтическая компания «Альтфарм», Россия (10 свечей);
• 70 руб. фармацевтическое предприятие «Софарма», Болгария (в упаковке содержится 6 свечей);
• 280 руб. фармацевтическая компания «BERLIN-CHEMIE AG. /MENARINI GROUP», Германия (10 свечей).

Средняя цена индометицина в свечах дозировкой в 100 мг составляет:

• 120 руб. «Альтфарм», Россия (10 шт. в упаковке);
• 100 руб. «Софарма», Болгария (в упаковке 6 шт.);
• 360 руб. «BERLIN-CHEMIE, Германия (10 шт. в упаковке).

Покупка препарата осуществляется по рецепту лечащего врача. Не следует использовать лекарство после окончания срока годности.

Свечи индометацин являются эффективным препаратом для лечения гинекологических заболеваний. Принимают лекарство только по назначению гинеколога с учетом имеющихся противопоказаний и побочных эффектов, указанных в инструкции.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про свечи индометацин

Способ применения свечей индомецатин: