Инфекции кожи головы

Грибок кожи головы (tinea capitis) является довольно распространенным заболеванием. Его причиной являются дерматофиты — плесневые грибы рода Microsporum и Trichophyton, вызывающие микроспорию, трихофитию и фавус. В наших широтах среди всех видов микозов головы наиболее часто встречается микроспория. До 90 — 97% больных заражаются зооантропофильными грибами Microsporum canis от больных котят, кошек и собак. По частоте поражения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах, а также в республике Саха (Якутия). Грибок кожи головы у человека, вызванный трихофитонами, происходит при контакте с больными крупными домашними животными и грызунами. Фавус на территории РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Грибок на голове: микроспория (фото слева) и трихофития (фото справа).

Рис. 2. Нити мицелия грибов в роговом слое кожи.

Причины грибкового поражения головы

Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:

• В 98% случаев причиной микроспории являются зооантропофильные грибы Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум). Болеют и передают инфекцию человеку кошки (чаще) и собаки (реже). Эти возбудители вызывают поверхностную микроспорию.
• В 2% случаев причиной микроспории являются антропофильные грибы Microsporumaudouinii (чаще) и более заразные Microsporumferrugineum (реже). Эти возбудители вызывают инфильтративно-нагноительную микроспорию.
• Microsporumgypseum и Microsporumnanum обитают в почве. Данный вид микроспории встречается очень редко.

Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:

• Антропофильные грибы Trichophyton tonsurans, реже — Trichophyton violaceum. Вызывают поверхностную трихофитию и также являются причиной хронической трихофитии у взрослых.
• Зооантропофильные грибы Trichophytonmentagraphytes (var.gipseum) и Trichophytonverrucosum (var.faviforme). Заражение происходит от крупных домашних животных и грызунов. Грибы являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).

Эпидемиология

• Грибами Microsporum canis заражаются от больных кошек и собак (чаще котят). Болеют, в основном, дети. Заражение у них происходит при непосредственном контакте с животными. К периоду полового созревания отмечается самоизлечение, что связано с нормализацией работы клеточно-гуморального иммунитета.
• Заражение грибами Microsporum gypseum и Microsporum nanum происходит у взрослых, обрабатывающих почву.
• Антропофильными видами грибов, вызывающих микроспорию и трихофитию, заражаются от больных людей и инфицированных предметов быта (наволочки, шапки, косынки, ножницы, расчески и др.).
• Источником грибов Trichophyton mentagraphytes являются домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, телята, козы и ослы, а также дикие животные. Источником Trichophyton verrucosum являются мелкие мышевидные грызуны, кролики, суслики и морские свинки. Возможна передача инфекции от больного человека. Заражение от животных происходит при непосредственном контакте, а также через шерсть и чешуйки, которые животные оставляют на почве, сене и кормах. Болеют сельские и городские жители — работники ипподромов, цирков, зоопарков и ветеринарных учреждений. Кроме животных доказана роль в переносе инфекции кузнечиков. Обнаружены трихофитоны в стеблях кукурузы и соломе.
• Фавус распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.

Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.

Признаки поражения грибами волосистой части головы

Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.

Поверхностная форма микроспории

Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.

Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.

Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.

Поверхностная форма трихофитии

Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.

Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.

Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.

Рис. 8. На фото грибок кожи головы — «черноточечная» трихофития.

Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.

Особенности поражения волос при трихофитии

Trichophyton ectothrix

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.

Trichophyton endothrix

Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.

Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Инфильтративно-нагноительная форма грибка кожи головы

Причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще) и микроспории (реже) являются зоофильные грибы дерматофиты. При заболевании на кожных покровах головы вначале образуются инфильтрированные, резко гиперемированные крупные очаги. Далее отмечается развитие гнойного процесса. Поверхность покрывается корками, при снятии которых обнаруживается гной, выделяющийся из фолликулов (картина напоминает пчелиные соты). Данное образование называют «фолликулярным абсцессом» или kerion Celci (медовые соты Цельсия). Керион сопровождается недомоганием, головной болью и лихорадкой. Региональные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.

Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.

Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.

Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.

Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.

Признаки поражения волосистой части головы при хронической трихофитии

Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы. В 80% случаев у заболевших отмечается гипофункция яичников. Болезнь имеет скудные проявления, протекает длительно. Взрослые становятся источником инфекции для детей.

Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.

Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.

Фавус — редкая форма микоза головы

Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами. Микоз головы протекает тяжело и длительно. Заболевание характеризуется появлением на коже головы зловонных корок (скутул, щитков) с последующим развитием на кожных покровах рубцово- атрофических изменений и алопеции. В период полового созревания у детей заболевание самопроизвольно не излечивается.

При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.

При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.

Рис. 17. Скутулы при фавусе.

Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.

Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.

Диагностика микоза волосистой части головы

Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.

Микроскопия

При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.

Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).

Культуральное исследование

Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.

Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.

Установление тканевой формы трихофитонов

При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:

• Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Споры этих грибов находятся снаружи волоса. Трихофитоны этого вида являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов на коже головы.
• Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса.

Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.

Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.

Диагностика грибка кожи головы с помощью люминесцентной лампы Вуда

Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.

Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.

Лечение грибка кожи головы

При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.

Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.

Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.

Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.

При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.

Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.

При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.

При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.

Подробно о лечении микроспории, трихофитии и фавуса читай в статьях «Микроспория», «Трихофития» и «Фавус».

При малейшем подозрении на заболевание кожи головы обращайтесь к врачу дерматологу. Только в условиях специализированного лечебного учреждения вам поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Неправильная терапия усугубляет течение грибкового заболевания и повышает риск заражения контактных лиц.

Рис. 25. Результат правильного лечения грибка кожи головы

Профилактика грибковых заболеваний кожи головы

Рекомендации по профилактике грибка кожи головы:

• Избегайте контакта с бродячими кошками и собаками. Выявляйте и лечите больных крупных животных — коров, телят и лошадей.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др.
• Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением!

Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).

Прогноз заболевания благоприятный. От него можно полностью излечиться, если соблюдать все назначения врача и профилактические мероприятия.

Рис. 27. Микроспория (слева) и трихофития (справа) на лице у ребенка.

Жирная себорея

Жирная себорея является недугом, который возникает из-за нарушения функционирования сальных желез и патологического повышения их активности.

Все особенности этого заболевания приведены ниже:

1. В группе риска находятся мужчины старше 30 лет. Возбудителем является специфическая разновидность дрожжевого грибка, но спровоцировать возникновение недуга также может длительное переживание стрессовых ситуаций, склонность к повышенной жирности кожного покрова, наличие эндокринных заболеваний, нехватка витаминов, нарушенный метаболизм, плохая наследственность или отсутствие правильного ухода за волосами.
2. Основным симптомом является наличие нездорового жирного блеска, из-за которого прическа всегда кажется грязной или увлажненной. Даже после мытья наблюдается скорое образование жирной перхоти желтоватого цвета, которая склеивает пряди. Существует также и густая форма жирной себореи, для которой характерно повышение жесткости волосяного покрова и ухудшение его эластичности.
3. Для лечения применяются противогрибковые шампуни, но одной этой меры недостаточно. Потребуется проведение диагностики и выяснение основных причин появления этого недуга, что позволит предотвратить возможные рецидивы.
4. Эффективной профилактикой является соблюдение правил и норм личной гигиены, правильный выбор средств для мытья головы, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни, обеспечение сбалансированного и полноценного рациона, поддержание иммунной системы в хорошем состоянии и профилактические прием витаминных комплексов.

Сухая себорея

Сухая себорея возникает по тем же причинам, что и жирная разновидность, но у этого заболевания имеются свои индивидуальные особенности:

1. Основным симптомом является сильное пересыхание кожного покрова, которое приводится к шелушению головы и возникновению большого количества перхоти, ее цвет может быть разным. На фоне образования перхоти постепенно начинает ощущаться сильный зуд и наблюдаться общее ухудшение состояния волос.
2. Для лечения сухой себореи применяется комплексная терапия, которая будет заключаться в использовании противогрибковых препаратов и шампуней с увлажняющим эффектом для восстановления водного баланса. По решению специалиста могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, в том числе криотерапия, мезотерапия или криомассаж. В наиболее запущенных и сложных ситуациях назначается прием фармакологических препаратов гормонального типа и лекарственных средств с высоким уровнем содержания цинка.
3. Профилактические меры точно такие же, как и при жирной себорее.

Псориаз

Гораздо сложнее дело обстоит с псориазом, поскольку это заболевание хоть и не представляет угрозу для жизни человека, но зачастую переходит в хроническую фазу и нарушает эстетичность внешнего вида.

Все основные его особенности более детально разобраны ниже:

1. Существуют различные формы псориаза, но основная симптоматика всегда заключается в появлении заметных пятен, покрытых легко отделяющимися чешуйками, которые обычно имеют сероватый или белый окрас.
2. Факторами, которые могут спровоцировать данное заболевание, являются: чрезмерное повышение нагрузки на центральную нервную систему; нарушения рациона; перенесенные травмы; частые переохлаждения; склонность к аллергической реакции и ее обострения.
3. На начальных стадиях псориаз можно вылечить путем обработки пораженных участков различными мазями, в состав которых включен один следующих компонентов: салициловая кислота, цинковая окись или деготь. Во всех остальных случаях специалисты назначают прием сильнодействующих фармакологических препаратов для перорального приема. Медикаментозная терапия обычно включает в себя седативные средства, кортикостероиды и витаминные комплексы.

Стригущий лишай

Стригущий лишай является инфекционным заболеванием, которое поражает кожный покров головы и вызывается специфической разновидностью гриба.

Симптоматика, причины возникновения и способы избавления от недуга описаны ниже:

1. Инфицирование чаще всего происходит при прямых контактах с зараженными теплокровными животными, людьми или их предметами личной гигиены.
2. Факторы, повышающие риск инфицирования: нехватка в организме витамин A, систематические контакты с зараженным человеком, несоблюдение правил личной гигиены, плохое состояние иммунной системы и наличие серьезных повреждений кожного покрова.
3. Инкубационный период составляет не более 3-4 дней, после чего начинает наблюдаться основная симптоматика: появление характерных пятен в форме колец красноватого или розоватого цвета, при этом на пораженных участках ощущается чувство зуда.
4. При появлении первых признаков заболевания необходимо срочное принятие мер, поскольку в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Терапия обычно заключается в пероральном приеме средств с антигрибковыми компонентами, например «Ламизила», а также в местном лечении. Высокую степень эффективности показывают серно-дегтярные мази, спиртовые растворы йода и препараты с содержанием салициловой кислоты. Зачастую требуется дополнительное лечение пораженных волос, соблюдение диеты и прием витаминных и минеральных комплексов, которые позволяют улучшить состояние иммунитета и естественную сопротивляемость организма.

Микроспория

Микроспория – это еще одно грибковое заболевание, которое одновременно поражает кожный и волосяной покров головы, а в наиболее тяжелых случаях еще и ногтевые пластины.

Все особенности протекания и лечения данного недуга приведены ниже:

1. В группе риска находятся дети в возрасте 5-12 лет, у взрослых микроспория встречается лишь в редких случаях. Связано это с высоким уровнем концентрации органических кислот в волосах, что не позволяет грибку-возбудителю активно размножаться.
2. Очаги, из которых распространяются поражения, чаще всего расположены на макушке или висках. Их размер обычно составляет не более 2-5см, а границы имеют четкие очертания округлой формы. Первым симптомом является шелушение кожи на пораженных участках, но спустя неделю грибок поражает и волосы, которые становятся слишком ломкими и начинают сыпаться после многочисленных механических повреждений. Иногда встречаются формы микроскопии, при которых возникает отечность и воспалительные процессы гнойного типа, из-за чего на голове возникают мягкие узлы сине-красного цвета.
3. Для лечения микроспории обычно используется 5% настойка йода, а также различные мази, содержащие салициловую кислоту, деготь или серу. Особенности терапии зависит от формы заболевания и специфики его протекания, зачастую дополнительно назначаются антибиотики для перорального приема.

Экзема

Экзема имеет множество различных форм, кожный покров головы обычно поражает себорейная разновидность.

Все особенности данного недуга подробно рассматриваются ниже:

1. Основным признаком экземы является образование характерных бляшек желтоватого цвета, они могут иметь самый разный размер. При поражении волосистой части головы наблюдается выпадение волос, бляшки постепенно покрываются сухой коркой, которые в скором времени начинают шелушиться.
2. Даже себорейная экзема редко поражает только одну голову, поражения также затрагивают все лицо, область подмышками и половые органы.
3. Спровоцировать возникновение заболевания могут самые разные факторы, в том числе длительное и частое воздействие ультрафиолетовых лучей, нарушение процесса функционирования почек или пищеварительной системы, наличие в организме паразитов, аллергическая реакция или побочные эффекты различных фармакологических препаратов.
4. Терапия назначается в зависимости от причин возникновения экземы. Зачастую требуется прием гормональных средств и витаминных комплексов, при наличии паразитов или опасных микроорганизмов прописываются антимикробные и противопаразитические препараты. Высокую эффективность также показывают иммуномодуляторы и энтеросорбенты.

Педикулез

Педикулез – это поражение наиболее распространенной разновидностью паразитов – вшами. Они могут поселяться в постельном белье или поражать волосистую область вокруг половых органов, но наиболее распространены головные вши.

Все особенности протекания педикулеза и лечения от него рассмотрены ниже:

1. Основу рациона вшей составляет кровь человека, инфицирование чаще всего происходит при контактах с зараженными людьми или предметами их личной гигиены.
2. Человек обычно замечает наличие у себя вшей спустя 7-10 дней после инфицирования, поскольку гниды не всегда заметны и фактически никак не выдают своего присутствия. Укусы вызывают сильный зуд, поэтому в скором времени появляются расчесы, при осмотре можно обнаружить половозрелых паразитов и их яйца, надежно приклеенные к волосам. При отсутствии лечения, педикулез переходит в более сложные формы, описанные симптомы становятся более заметными, зачастую увеличиваются лимфатические узлы.
3. Самое распространенное осложнение – это различные бактериальные инфекции, попадающие через поврежденный кожный покров головы. К тому же, инфицированный человек способен спровоцировать возникновение целой эпидемии, поскольку педикулез очень заразен.
4. При обнаружении вшей, необходимо воспользоваться специальным шампунем, спреем или иным средством для их выведения. Обычно, требуется несколько процедур, поскольку большинство современных препаратов не позволяет уничтожить гнид и спустя 7-10 появляется новое поколение паразитов. Обработку должен проходить не только инфицированный человек, но и все члены его семьи, а также предметы личной гигиены, постельное белье и головные уборы.

Фолликулит

Фолликулит представляет собой гнойное поражение кожного покрова, которое может поражать не только голову, но и другие участки тела.

Особенности данного заболевания рассмотрены ниже:

1. В группе риска находятся люди, живущие в странах с жарким климатом или антисанитарных условиях.
2. Очаги поражения находятся возле волосяных фолликулов, происходит формирование пустулы с гноем внутри. После вскрытия остается язвочка небольших размеров, которая в скором времени покрывается коркой, состоящей из смеси крови и гноя. Обычно для полного схождения требуется около недели, после отшелушивания корки на ее месте может остаться рубец.
3. Лечение назначается в зависимости от формы и причин появления фолликулита. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при герпетическом недуге обязательно прописывается ацикловир, а при грибковом типе назначаются специальные противогрибковые препараты. В более сложных случаях назначаются сильнодействующие препараты, но начальном этапе бывает достаточно обработки пораженных участков зеленой или фукарцином.

Качество волос во многом определяется состоянием кожи головы. Зачастую он подвергается различным заболеваниям, приводящим к ухудшению волосяного покрова, а также к более серьезным последствиям.

Существует огромное множество видов заболеваний кожи головы, имеющих свои симптомы и причины возникновения.

Виды болезней кожи головы

Болезни кожи головы в зависимости от причин их возникновения условно можно разделить на 4 основные группы:

1. Дерматологические.
2. Инфекционные.
3. Грибковые.
4. Аутоимунные.

Дерматологические заболевания

Болезни, характеризующиеся повреждением эпидермиса в результате воздействия на него бактерий, грибков или вирусов

Гиперкератоз

Болезнь вида дерматологических, характеризующаяся избыточным утолщением верхнего слоя дермы головы носит название — гиперкератоз.

Из-за изменения обмена веществ происходит излишняя выработка белка – кератина. Постепенно он накапливается, склеивая роговые чешуйки тем самым не давая верхнему старому роговому слою отшелушиться.

Со временем на пораженных участках образуются шероховатости и бугристости, начинается нарушение функционирования кожного покрова в результате чего возникает «омертвление» дермы.

Причины возникновения гиперкератоза следующие:

Внешние воздействия:

• неудобный, давящий головной убор, наносящий травмы эпидермису головы;
• несоблюдение личной гигиены;
• использование неправильно подобранных средств для ухода за головой;
• чрезмерное сдавливание кожного покрова при постоянной носке заколок, шпилек и других аксессуаров.

Внутренние воздействия:

• болезни кожи такие как: псориаз, эритродермия;
• наличие разных форм лишая;
• неправильное питание;
• сахарный диабет;
• стрессы, депрессии.

Гиперкератоз характеризуется следующей симптоматикой:

• сухость верхнего рогового слоя кожи;
• шершавость и бугристость эпидермиса;
• появление прыщиков красновато-бурого оттенка;
• зуд, жжение и покраснение головного эпидермиса;
• потеря волос.

Лечение заболевания будет напрямую зависеть от причины его возникновения и стадии протекания.

Схема лечения гиперкератоза включает в себя:

1. Устранение внешних воздействий, а именно:

• соблюдение личной гигиены;
• подбор качественных средств для ухода с учетом типа кожи и волос;
• правильное, сбалансированное питание.

2. Применение гормональных средств. Гормональные мази назначаются для нанесения на поврежденные участки для устранения воспаления.

3. Витаминотерапия назначается как в виде таблеток, так и мазей для нормализации эпидермиса, устранения сухости, снятия раздражения, покраснений.

4. Проведение салонных мягких кислотных пилингов для устранения шелушения.

5. Проведение лазерной и микроволновая терапии, электрофореза.

Себорея

Себорея – это кожное поражение, возникающее в следствии неправильной работы сальных желез.

Нестабильная выработка подкожного жира приводит к закупориванию пор кожи, что способствует появлению бактерий, выступающих причиной появления заболевания.

Дерматологи отмечают следующие причины возникновения себореи:

• гормональные изменения;
• нарушения в работе организма;
• наследственная предрасположенность;
• онкология;
• стрессы, неврозы, подавленное состояние;

Существует три основных вида себореи:

1. Сухая – появляющаяся в результате снижения выработки кожного сала.
2. Жирная — появляющаяся в результате усиленной выработки кожного сала.
3. Смешанная – представляющая собой сочетание сухой и жирной формы, характеризующаяся появлением очагов поражения смешанного характера на разных участках кожи головы.

Лечение заболевания включает в себя:

• Медикаментозное лечение — применение противогрибковых мазей и кремов (клотримазол, салициловая, серная, сульсеновая паста и т.д).
• Применение противогрибковых препаратов и таблеток.
• Применение витаминов.
• Озонотерапию, лазерное воздействие.
• Правильное, сбалансированное питание.
• Соблюдение личной гигиены.

Схему лечения назначает специалист после подтверждения диагноза.

Инфекционные заболевания

Данный тип заболеваний возникает в результате проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий.

Такие болезни как педикулез и фолликулит представляют данную группу.

Педикулез

Головной педикулез — эктопаразитарное заболевание волосистой части головы, вызванное вшами.

Вши активно питаются кровью пораженного человека, откладывая яйца и прикрепляя их к волосам. Укусы паразитов вызывают сильный зуд, что приводит к расчесыванию человеком кожи головы.

Педикулез сопровождается такими симптомами как:

• зуд;
• наличие гнид;
• высыпания на коже;
• нервная возбудимость, раздражительность.

Лечение педикулеза должно включать в себя такие лечебные мероприятия как:

1. Терапия педикулицидами в виде шампуней, мазей, спреев, которые подбираются с учетом степени распространения паразитов.
2. Удаление с волосяного покрова мертвых паразитов и гнид при помощи гребешка.

Фолликулит

Заболевание инфекционного характера, развивающееся в волосяном фолликуле провоцируемое болезнетворными микрорганизмами носит название фолликулит.

В зависимости от возбудителя и степени протекания заболевания выделяют следующие формы фолликулита:

• Стафилококковый – возбудителем выступает золотистый стафилококк. Бывает поверхностным и глубоким. При поверхностной форме затрагивается только верхний слой фолликула, при глубокой же возможно поражение диаметром до 1 см в результате чего может образоваться фурункул.
• Фолликулит Гофмана – наиболее редкая и тяжелая форма течения болезни. Характеризуется поражением не только волосяного фолликула, но и близлежащих тканей, в результате чего на этом участке перестают расти волосы.
• Кандидозный – возбудителем выступает грибок рода Cand >

Схема лечения включает в себя:

• обработку гнойников и поверхность кожи головы антисептическими препаратами (зеленка, фукорцин, салициловый спирт);
• при глубоком поражении проводится вскрытие гнойничков врачом с последующей обработкой антисептическим препаратом;
• обработка пораженных участков заживляющей мазью, например, ихтиоловой;
• при тяжелом течении болезни помимо мазей врачом назначается курс антибиотиков. Препарат подбирается в зависимости от результатов анализов.

Грибковые заболевания

Микозы зачастую имеют инфекционную природу, воспаляя волосистую часть головы. Обладают следующей симптоматикой: шелушение, воспаление эпидермиса, сильный зуд, наслоение чешуек.

Трихофития

Заболевание выступает наиболее тяжелой формой микоза. Возбудителем является грибок рода Trichophyton.

Выделяют три формы грибковой инфекции:

• Поверхностную. Характеризуется появлением отечных розоватых пятен (очагов инфицирования), достигающих в диаметре до 2-х сантиметров, обладающими нечеткими границами. В результате заражения волосы обламываются у корня, образуя «пеньки», выглядят они как черные точки, именно этот факт отличает трихофитию от других форм подобных патологий.
• Хроническую. Обладает слабо выраженными симптомами, что делает данную форму тяжело диагностируемой. Единственным характерным признаком являются черные точки, образующиеся, как правило, на затылочной части головы. Так как чаще всего данной формой болезни страдают женщины – обладательницы длинных волос, то обнаружить наличие заболевания довольно трудно.
• Инфильтративно-нагноительную. Наиболее тяжелая и болезненная форма трихофитии. Характеризуется также образованием розовых пятен (очагов поражения), которые со временем воспаляются приобретая алый цвет и из них начинает сочиться гной. При надавливании на инфицированные участки ощущается сильная боль. Волосы на данных участках начинают выпадать. Может наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Лечение трихофитии включает в себя:

1. Подготовку к лечению:

• для облегчения доступа к очагам поражения необходимо освободить их от волос;
• затем необходимо удалить корки с участка, который будет обрабатываться при помощи салициловой мази. Для этого на очаг наносится мазь, оставляется на несколько часов, после чего снимается скребком вместе с размякшей коркой.
• обработка очагов поражения противомикробными средствами, например, фурацилином.

2. Применение противогрибковых препаратов и таблеток. Назначаются только врачом в зависимости от течения болезни. Хорошо себя зарекомендовал в этой области – гризеофульвин.

3. Местное лечение. Чаще всего используют следующие средства: клотримазол, тридерм, мазь Вилькинсона, серная мазь. Для обработки корок можно использовать: йод, марганцовка, салициловая мазь, ихтиоловая мазь.

Микроспория

Микроспория – заболевание инфекционного характера, вызываемая грибком рода Microsporum, поражающее кожу головы.

Источники и пути распространения:

1. Самым распространенным способом передачи микроспории считается взаимодействие с зараженными домашними животными т.е с непосредственными переносчиками заболевания.
2. Второй путь распространения инфекции прямой — при соприкосновении зараженного человека со здоровым. Как правило для заражения достаточно микротравмы, пореза или трещинки куда могут собственно попасть споры инфекции.
3. Третий путь — это контактно — бытовой. При соприкосновении с вещами которыми пользовался зараженный.

Симптоматика микроспории следующая:

• шелушение эпидермиса – места повреждения круглой формы,
• достигающие в своем размере до 5 см;
• образование отчетливо очерченных участков инфицирования с обломанными волосками, или «пеньками»;
• ломкость волоса под корень;

Лечение включает в себя:

• Ежедневное обрабатывание участков поражений 2-х % йодом.
• Нанесение мазей: клотримазол, циклопирокса, серная или салициловая;
• Обязательно прием антибиотика – гризеофульвина. Дозу и схему приема которого назначает только врач.
• Длительность лечения будет зависеть от того насколько вовремя было диагностировано заболевание и назначено необходимое лечение.

Аутоимунные заболевания

Болезни, возникающие в результате сбоя аутоиммунной системы, которая агрессивно воздействует на свои же клетки, принимая их за чужеродные.

Псориаз

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание поражающее кожный покров. Характеризуется появлением под волосяным покровом розовых шелушащихся пятен, сопровождающихся воспалением и зудом.

Болезнь имеет две формы:

• легкую – возникают не большие раздражения, сопровождающиеся мелкими чешуйками;
• тяжелую – эпидермис поражается полностью, образуется «шапка» которую заметно выступает из-под волос, после чего заболевание распространяется на область ушей, шеи.

Псориаз является хроническим заболеванием поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на предотвращение воспаления и механизмов, запускающих эти процессы, предупреждая тем самым обострения патологии.

Схема лечения выглядит следующим образом:

1. Лечение медицинскими препаратами. Средства подбираются врачом в зависимости от степени развития болезни.
2. Местное лечение. Применение смягчающих мазей, содержащих в своем
   составе ихтиол, цинк, деготь.

Помимо мазей часто врачи назначают раствор для местного применения – Солкодерм. Также в комплексе с основными препаратами рекомендуется пользоваться шампунями, устраняющими симптомы псориаза:

Склеродермия

Склеродермия – это хроническое заболевание соединительной ткани, поражающее кожный покров. Характеризуется образованием фиброзной ткани на месте поврежденных клеток в результате их поражения.

Болезнь начинается с образования отека эпидермиса, после чего он уплотняется, теряя свою структуру.

Различают очаговую (бляшечную) и линейную формы склеродермии:

1. Очаговая форма представляет собой образование выступающих одиночных, в более усугубленных ситуациях групповых поражениях эпидермиса розовато-красного цвета, после чего они уплотняются, замещаясь фиброзной тканью, приобретая белый цвет. В местах поражения образуются залысины.
2. Линейная считается наиболее редкой формой болезни. Проявляется вертикально расположенной полосой длинной до нескольких сантиметров спускающейся на кожу лба. При более тяжелом течении полоса может спуститься до носа, а иногда до верхней губы. Поражаются волосы не только на голове, но также на бровях и веках.

Терапия, используемая при склеродермии состоит из:

• Внутримышечных уколов. Назначаются препараты как правило способствующие рассасыванию рубцов.
• Нанесение мазей, оказывающих противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект;
• Физиотерапия: грязевые ванны, массажи, электрофорез.

Болезни кожи головы – группа болезней, характеризующиеся поражением различной природы кожного покрова головы. Все они требуют ранней диагностики и правильного своевременного лечения.

Практикующий врач — косметолог , дерматолог , венеролог , инфекционист , трихолог . Стаж 9 лет . Доктор высшей категории и специалист сайта skindiary . ru . Помогает людям при кожных заболеваниях , проблемах с ногтями и волосами , имеющих различную этиологию и генез .