Как быстро вылечить демодекоз на лице

Демодекоз или так называемая железница угревая – это инфекционное поражение кожи, которое вызывает микроскопический клещ демодекс. Внешне оно проявляется в виде зуда, прыщей, угрей. Лечение демодекоза на лице включает соблюдение диеты, определенных правил гигиены, применение специфических лекарств, лечебно-косметологических процедур и народных методов.

Причины возникновения заболевания

Лицевой клещ способен долго обитать в кожных покровах в пассивной форме, не причиняя вреда. Однако при появлении определенных условий паразит активируется, начинает размножаться и вызывает инфекционные поражения кожи лица или век, из-за чего требуется особое комплексное лечение. Выделяют следующие факторы, провоцирующие процесс развития демодекоза на лице:

• длительное лечение гормональными препаратами;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание;
• повышенная активность сальных желез;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• депрессии, стрессы;
• злоупотребление солярием;
• курение, регулярное употребление алкоголя.

Заразная болезнь передается при непосредственном контакте с носителем паразита, через предметы гигиены, постельное белье, полотенца. Схема лечения демодекоза зависит от его формы – она может быть дерматологической или офтальмологической. Первая проявляется в виде покраснений, расширения сосудов (купероза), мелкой сыпи, розовых угрей, гнойничковых высыпаний. Демодекоз век вызывает отек и воспаление глаз, зуд, выпадение ресниц и бровей.

Схема лечения демодекоза лица

Лечение подкожного клеща у человека направлено на ликвидацию инфекции, нормализацию функций защитного барьера кожи, устранение обменных, гормональных нарушений. Распознать паразитический микроорганизм по одним внешним симптомам нельзя. Перед назначением специфического лечения демодекоза врач обязательно осуществляет лабораторную диагностику, исследуя соскоб с пораженных зон лица.

Соблюдение мер личной гигиены

Лечение демодекоза на лице требует тщательного соблюдения определенных гигиенических норм. Во время борьбы с болезнью запрещены горячие ванны, любые разогревающие процедуры, сауна, солярий, бассейн. Нужно чаще менять постельное белье и полотенца, а перед использованием хорошо их проглаживать, желательно утюгом с функцией паровой обработки. Стирать подушки и постельное белье рекомендуется со специальными противопаразитарными добавками (например, со средствами «Аллергофф», «Акарил»). Также очень важно придерживаться следующих принципов гигиены:

1. Отказаться от скрабов, жирных кремов, декоративной косметики.
2. Использовать при умывании очищающие средства, не раздражающие кожу. Их рекомендуется подбирать совместно с дерматологом.
3. Проводить тщательные умывания утром, вечером и перед каждым нанесением местных средств для лечения демодекоза.
4. Вытирать лицо не обычным полотенцем, а качественными одноразовыми салфетками. Не наносить лечебные средства на влажную кожу.
5. Перед выходом на улицу применять хорошее солнцезащитное средство.

Специальная диета

При лечении демодекоза на лице важно придерживаться диетической системы питания. Она позволит снизить нагрузку на кишечник, отрегулировать его работу, очиститься от шлаков и токсических загрязнений организма. Во время терапии следует полностью оказаться от алкоголя, пакетированной еды с химическими компонентами, блюд с большим количеством соли, сахара и животных жиров.

Запрещенные при демодекозе продукты

Рекомендуемые при демодекозе продукты

Вредная и тяжелая пища:

• соленые, жирные продукты;
• жаренная на масле пища;
• копчености, маринады, консервы;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• продукты с консервантами или ароматизаторами.

Пища с большим количеством клетчатки:

• гречневая и овсяная каши;
• бурый рис;
• отруби;
• зерновой хлеб;
• капуста;
• морковь;
• яблоки.

Продукты с высокой аллергической активностью (исключить полностью или ограничить до минимума):

• мед;
• цитрусовые;
• яйца, молоко.

• кефир;
• ряженка;
• простокваша;
• натуральный йогурт;
• нежирный творог.

Твердые сорта сыра, сычужные сыры, жирное мясо и рыба.

Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы – ограниченными порциями.

Сладкие газированные напитки, кофе, пакетированные соки, компоты или морсы.

Зеленый чай, негазированная вода без добавок, свежие соки.

Сдоба, мучное, сладости:

• белый хлеб;
• выпечка;
• шоколад, какао;
• сахар, сахаросодержащие продукты.

• миндаль;
• арахис;
• инжир;
• изюм;
• курага.

Проведение косметологических процедур

Подкожный клещ на лице лечится с применением целого ряда эффективных косметологических методик. Они помогают устранить проявления болезни, но при этом считаются лишь вспомогательными способами терапии, а подбираются всегда индивидуально. Современные процедуры, назначающиеся при лечении демодекоза лица, представлены следующим перечнем:

• микродермабразия – механический пилинг;
• лазерная фотокоагуляция – лечение пораженных демодекозом зон импульсным светом, используется лазер;
• озонотерапия – лечение демодекоза кислородно-озоновыми смесями;
• криомассаж – воздействие на кожу холодом (жидким азотом).

Применение местных препаратов для уничтожения клеща-демодекса

Для лечения демодекоза на лице или веках обязательно используются мази, глазные капли и кремы для местной обработки.

• Мазь с бензилбензоатом. Для избавления от демодекоза втирать три раза на протяжении дня. Можно увеличить частоту смазываний до 5 раз. Лечение демодекоза бензилбензоатом противопоказано при гнойничковой инфекции.
• Перметриновая мазь. Наносить на ночь. Длительность лечения – 14 дней.
• Крем «Демазол». Втирать в веки 2 раза в день. Длительность лечения демодекоза век этим кремом – 1,5 месяца.

• Гель «Базирон». Смазывать кожу 1-2 раза в день в течение 3 месяцев.
• Эритромициновая мазь. 1-2 раза в сутки не более 14 дней.
• Глазные капли «Тафазол». Оптимален недельный курс, по 1 капле 1-3 раза в день.

Прием лекарственных препаратов

При лечении демодекоза на лице применяются несколько категорий системных препаратов.

Антибиотики и средства с противопаразитарным действием:

• Таблетки «Метронидазол». По 500 мг дважды в день. Период лечения демодекоза этим сильнодействующим препаратом устанавливаются специалистом.
• Капсулы «Доксициклин». По 200 мг 2 раза в сутки в течение предписанного врачом срока.

• Таблетки «Тавегил». По 1 мг 2 раза в день до купирования признаков аллергии.

Иммуномодулирующие средства, сорбенты:

• Иммуномодулятор «Детокс». По 1 капсуле 2 раза в день. Оптимальный срок приема при лечении демодекоза – 3 месяца.
• Сорбент «Рекицен». По 1 столовой ложке 3 раза в сутки, разводя в стакане кефира. Лечение предполагает прием порошка в течение месяца.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

Комплексное лечение демодекоза допускает использование народных способов, но ограничиваться только ими нельзя. Паразита невозможно победить без специфических препаратов, поэтому народные рецепты допускается применять лишь в сочетании с назначенными медикаментами, но не вместо них. В тройку самых лучших средств против демодекоза с проверенной эффективностью входят:

1. Березовый деготь. Его необходимо напополам смешивать с серной мазью и ежедневно втирать в поврежденные демодекозом участки лица. Срок лечения – 2-4 недели. Если нужно, курс повторяют.
2. Дегтярное мыло. Средством следует на протяжении месяца тщательно умывать лицо после пробуждения и перед сном, хорошо втирая мыльную пену в кожу.
3. Настойка календулы. После обычных очищающих процедур протирать лицо готовым аптечным раствором. Лечение этим средством нужно продолжать не менее 40 дней.

Профилактические меры от подкожного клеща

Чтобы избавиться от демодекоза и забыть о нем навсегда, пациентам, добившимся стойкой ремиссии, рекомендуется придерживаться правильного питания, следить за гигиеной, исключить вредные привычки. Весной и осенью необходимо употреблять больше растительной пищи, принимать мультивитаминные препараты, проходить профилактические курсы лечения лазером.

При любых изменениях кожи, которые напоминают начинающиеся проявления демодекоза, следует сразу обращаться к специалисту и сдавать соответствующие анализы. Симптомами могут быть долго не проходящие прыщи, угри, сыпь, покраснения, воспаления, «звездочки». При подтверждении повторного заражения врач назначит щадящую, более простую и короткую программу терапии демодекоза, чем при запущенных случаях.

Видеорекомендации дерматокосметолога: как лечить демодекоз на лице

Отзывы о результатах лечения

Вера, 29 лет ­Чтобы вылечить демодекоз, пришлось на 2 месяца отказаться от косметики, а вообще на лечение ушло 4 месяца. Кипятила постельное и полотенца, проглаживала с паром. Умывалась дегтярным мылом, мазала лицо болтушкой: 100 г средства «Димексид», по 10 таблеток «Трихопола» и «Левомицетина» растворить в бутылочке воды (100 мл дистиллированной, из аптеки).

Лариса, 34 года ­Мучилась с демодекозом около 2 лет, поздно начала лечение. Назначали курс антибиотика, озонотерапию. Сама протирала лицо попеременно борным спиртом, отваром из трав. Принимала настойку эхинацеи. На щеках после лечения остались мелкие шрамы и неровности, а на носу купероз. По рекомендации косметолога собираюсь убирать это все лазером.

Татьяна, 24 года ­Лечение демодекоза заняло у меня полгода. Мазалась «Розаметом», внутрь принимала метронидазол. Никакой косметикой не пользовалась, пока лицо не стало выглядеть нормально. После лечения в сауну и общественные бассейны не хожу, маниакально слежу за чистотой. Обрабатываю кипятком все спонжи и кисточки, а вытираюсь одноразовыми полотенцами.

Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.

Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

• На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
• На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
• На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

• На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
• При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

• Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
• 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
• Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
• Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
• Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
• Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

• Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
• Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
• Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК»,«Авендля сверхчувствительной кожи»,«Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.

Демодекоз – это патология кожных покровов лица человека, которая вызвана внедрением в кожные покровы паразита, относящегося к виду «Demodex». Как правило, в результате болезни поражаются сальные железы человека или животного на кожных покровах лица, век и глазных впадин. Причем от этого недуга больше страдают женщины, нежели мужчины. В случае появления признаков этого недуга, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который выбирает способ избавления пациента от демодекоза на лице. Крайне нежелательно начинать лечить этот недуг самостоятельно.

Причины появления и симптомы

Развитие негативных процессов на коже лица человека вызывает угревой клещ демодекс. Как правило, человек страдает от 2-х видов клещей из рода «Demodex».

Этот паразит появляется в сальных железах и сальных протоках, находящихся в области век, а также в луковицах волос. Отличается этот «провокатор» достаточно маленькими размерами, до 0,3 мм, поэтому обнаружить клеща невооруженным глазом практически нереально. Он питается компонентами, которые выделяют сальные железы.

Этот вид клещей считается условно-патогенным, поскольку он может находиться длительный период на кожном покрове здорового человека, не вызывая негативных последствий от своего присутствия. Чтобы он активизировался, нужны особые условия. Поэтому, развитие патологических последствий связано:

• С наличием хронических недугов, связанных со слабым иммунитетом больного.
• С неустойчивой работой эндокринной системы, а так же длительным употреблением гормональных средств.
• С депрессией и стрессом, которые проявляются длительное время.
• С довольно частым и необдуманным посещением соляриев.
• С проблемами, связанными с табакокурением и употреблением алкогольных напитков.

Схема лечения зависит от формы заболевания, которых две:

• Офтальмологическая, что связано с покраснением глазных яблок, а также появлением воспалительных процессов в области бровей и век.
• Дерматологическая, связанная с поражением кожных покровов лица.

Зачастую встречается демодекоз ушных раковин, а так страдает нос, лоб, щеки и т.д.

Важно знать! Заболевание передается контактно-бытовым путем, в результате близких объятий с больным человеком, а также в результате использования предметов личной гигиены больного человека.

Наличие демодекоза можно определить:

• По наличию прыщей и гнойников в большом количестве.
• По мелким высыпаниям и розовым угрям.
• По розовым пятнам различных размеров.
• По сильному нестерпимому зуду, особенно в вечерние часы, когда клещ начинает проявлять свою активность.
• По выпадениям ресниц и появлению на их месте корочек и чешуек.
• По проявлению светобоязни, а также болезненного сокращения век.
• По обильному слезоточению и покраснению глазных яблок.

Эти признаки напрямую указывают на тот факт, что клещ демодекс начал активную жизнедеятельность. На фото можно отчетливо увидеть, как проявляется демодекоз на лице у женщин и мужчин.

Интересные факты! Несмотря на то, что клещ живет всего 15 дней, размножается он с довольно большой скоростью. Когда самка откладывает яйцо, уже через пару дней из него появляется личинка, которая становится активной еще через пару дней, после чего она покидает свое место. Еще через пару дней эта личинка становится взрослой особью, способной воспроизводить потомство, из-за чего она опять возвращается на прежнее место, где откладывает яйца.

Вне организма человека этот клещ не размножается, но способен выжить в сухих условиях на протяжении 2-х дней, а во влажной среде порядка 3-х недель.

Как определить наличие клеща?

Исключительно по внешним признакам определить наличие клеща практически невозможно. Поэтому пораженные участки следует изучить под микроскопом.

Важно помнить! Перед сдачей материала на анализ (соскоба) не рекомендуется пользоваться косметикой в течение нескольких дней, а в день сдачи материала на анализ нельзя умываться. Если проигнорировать эти требования результаты анализа могут оказаться ложными.

Только на основании результата анализов можно судить, насколько тяжелые или легкие поражения кожных покровов. В случае, если на 1 кв. см площади приходится до 5 и более взрослых паразитов или личинок, то специалист сразу же назначает лечение. В зависимости от вида паразита и степени поражения зависит, насколько быстро удастся избавиться от этого недуга. Как правило, лечение длится месяцами, что указывает на серьезность заболевания.

Лечение» демодекоза на лице

Лечение этого недуга – это довольно сложный и длительный процесс, который заключается в уничтожении самого паразита, в нормализации жизненных процессов кожных покровов, в том числе и защитных функций. Поэтому, лечение состоит из целого ряда мероприятий, которые дополняют друг друга.

Гигиена

Соблюдение норм гигиены сводится к тому, что необходимо регулярно менять постельное белье и полотенца, которые после стирки в обязательном порядке необходимо проглаживать горячим утюгом. Кроме этого, умываться нужно, как утром, так и вечером, а также перед тем, как наносить на кожу лица препараты, назначенные специалистом для лечения болезни.

Вытирать кожные покровы лучше бумажными полотенцами и только способом, исключающим протирание пораженных участков. Кроме этого, применяются очищающие средства, которые не раздражают кожи. В этот период ни в коем случае нельзя посещать саун и соляриев, а при выходе на улицу нужно пользоваться солнцезащитными средствами, которые лучше приобрести в аптеке.

Диета

Правильное питание – это залог здорового образа жизни, поэтому:

1. Необходимо соблюдать диету и отказаться от тех продуктов питания, в которых содержатся животные жиры, сахар и соль в больших количествах.
2. Не следует употреблять сладкие газированные напитки, а также еду в упаковке, содержащие химические компоненты, вроде консервантов, усилителей вкуса и т.д.
3. Уменьшить количество употребляемых мучных изделий, а также продуктов питания, вызывающих аллергические реакции.
4. Не следует так же употреблять шоколад, алкоголь, пиво и т.д.

Косметологические процедуры

От демодекоза можно излечиться намного быстрее, если воспользоваться рядом дополнительных методов терапии. К таким способам можно отнести: механический пиллинг, лазерную фото коагуляцию, криомассаж, озонотерапию.

Кроме этого, не обойтись без медикаментозных средств, которые выписывает врач-дерматолог.

Аптечные средства от демодекоза на лице

Схема лечения демодекоза предполагает использование целого набора лечебных средств, таких как:

• Антибиотики и противопаразитарные препараты.
• Мази на основе серы и противовоспалительных средств.
• Антисептики, а также противогрибковые средства.

Перметриновая мазь

Мазь обладает инсектицидно — акарицидным действием на основе действующего вещества перметрина. Мазь способствует гибели, как личинок, так и взрослых особей, что препятствует их дальнейшему размножению. Мазь следует наносить на пораженные участки тонким слоем 1 раз в день. Через пару дней осуществляется повторное нанесение. Мазь допустимо наносить не больше 5 раз.

Этот препарат нельзя использовать, если у пациента отмечается повышенная чувствительность к препарату, а также будущим мамам и молодым мамам, кормящим грудью. Мазь так же противопоказана детям до 3-х летнего возраста.

Мазь «Демазол»

По сути, это крем по уходу за кожей век, который состоит из таких компонентов, как оливковое масло, ланолин, экстракт ромашки, гликаны. С помощью крема удается снять воспаление, отек и зуд кожи лица, а также предупредить новые высыпания. Веки следует обрабатывать не больше 2-х раз в день, так же, как и кожу лица, но предварительно нужно обработать проблемные участки кожи настойкой эвкалипта, аралии или календулы. В таком случае, термин лечения составляет порядка полутора месяцев. К сожалению, этот крем нельзя применять в периоды беременности, а также кормления грудью.

Важно знать! В качестве противопаразитарных средств допустимо использовать «Орнидазол», «Орнимед», «Дазолин» и т.д.

Эритромициновая мазь

Это мазь, которая применяется для лечения инфекционных заболеваний глаз. Основой мази является действующее вещество эритромицин. Мазь допустимо наносить до 5 раз в день, на протяжении 2-х недель. В результате действия ее компонентов возможны побочные эффекты. Эту мазь, так же нельзя применять детям, а также будущим мамам и кормящим матерям.

Такие мази, как «Ихтиол» и «Кротамитон», так же обладают лечебным эффектом, поскольку негативно действуют на клеща, не давая ему возможности размножаться столь быстрыми темпами.

Метронидазол

Таблетки метронидазола обладают антибактериальным действием и применяются для лечения протозойных недугов. Метронидазол эффективен против многих микроорганизмов. Его не рекомендуется использовать детям до 6 лет, а также людям, страдающим на повышенную чувствительность к компонентам этого класса. Для лечения необходимо употреблять по 2 таблетки 3 раза в день, на протяжении 1 недели.

На заметку! Последствиями приема этих таблеток может быть нарушение работы пищеварительного тракта, проявление панкреатита, микоза, а также потеря вкусовых ощущений.

Капсулы «Доксициклина» обладают аналогичным действием.

Тавегил

Это препарат антигистаминный, позволяющий снять нестерпимый зуд. Принимают таблетки перед едой по 1 таблетке 2 раза в день. За один раз можно принять не больше 2-х таблеток. Не противопоказан для применения детям до 6 лет.

Кроме «Тавегила» можно употреблять другие препараты подобного класса, вроде «Супрастина» или «Клемастина».

Детокс

Детокс – это биологически активная добавка, которая применяется в качестве иммуностимулятора. Основой добавки является кошачий коготь, способствующий снижению уровня интоксикации и поддержке иммунитета организма. Кроме этого, вещество снижает степень воспалительных процессов и обладает антиоксидантным эффектом. Принимается добавка во время еды по 1 капсуле 2 раза в день. Нежелательно применение препарата в периоды беременности и кормления грудью.

На заметку! Данный тип заболевания предполагает прием витаминных комплексов, которые позволяют усилить иммунную систему. Все медикаментозные средства применяются в строгом соответствии с рекомендациями лечащих врачей.

Народные средства борьбы с демодекозом

Максимальный эффект при лечении этого недуга можно получить в случае комплексного применения, как медикаментозных препаратов, так и народных средств. В любом случае, лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Применяются:

• Отвары на основе таких трав, как череда, дубовая кора, пижма, тысячелистник, мята, подорожник. Они способствуют быстрому заживлению гнойников и других ран на коже лица. Отвары так же допустимо принимать и вовнутрь, согласно рекомендациям врача. Лечение осуществляется на протяжении 1 недели.
• С помощью бодяги, которая локализует область воспаления и рассасывает ее.
• С помощью чеснока, который обладает противомикробным действием. Для лечения кашицу из чеснока прикладывают к пораженным участкам.
• С помощью дегтярного мыла. С ним умываются по 2 раза на день на протяжении месяца.

На заметку! Рассчитывать на то, что с помощью одних только народных средств удастся избавиться от демодекоза, не следует. Но если эти средства совместить с медикаментозными препаратами, то это поможет в кратчайшие сроки избавиться от этого паразита.

Отзывы

О том, что от одних народных средств толку мало, свидетельствуют многие пациенты. Только полный курс лечения, назначенный специалистом, с применением эффективных аптечных препаратов, позволяет полностью избавиться от недуга. Все же необходимо учитывать, что причиной всему является паразит, которого можно уничтожить только токсичными компонентами. Не менее важно придерживаться диеты. Многие отмечают, что хорошо с этой проблемой борется серная мазь.

>