Как действуют таблетки клотримазол

Из этой статьи вы узнаете: как применять клотримазол в таблетках при молочнице, как вагинальные таблетки влияют на грибковые микроорганизмы. Противопоказания, возможные побочные эффекты. Способ применения: три схемы лечения молочницы с помощью клотримазола.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Клотримазол – это лекарственное средство, применяемое для местного лечения грибковых инфекций, включая молочницу. Существуют препараты в разных формах выпуска, которые содержат клотримазол. Одним из их видов являются вагинальные таблетки (пессарии), которые вводят внутрь влагалища.

Пессарии, содержащие клотримазол, – один из самых популярных способов лечения вагинальной молочницы. Такая форма выпуска соединяет в себе отсутствие системного воздействия препарата на организм, возможность однократного применения и высокую эффективность. Использование пессариев с клотримазолом позволяет вылечить молочницу примерно у 80% пациентов.

Применять вагинальные таблетки могут только женщины. Обычно их назначают акушеры-гинекологи.

Механизм действия клотримазола

Клотримазол – это местное противогрибковое средство, останавливающее рост и размножение грибковых микроорганизмов, а также уничтожающее их. Этот препарат подавляет синтез эргостерола в клетках грибков, который необходим для создания и поддержания их клеточных мембран. Клеточные мембраны необходимы грибкам для выживания и размножения, они не пропускают нежелательные вещества внутрь их клеток и предотвращают выход клеточного содержимого наружу. При использовании клотримазола в клеточных мембранах грибков появляются отверстия, что убивает эти микроорганизмы.

Механизм действия различных противогрибковых средств. Нажмите на фото для увеличения

Инструкция по введению вагинальных таблеток

Пессарии можно вводить во влагалище как своими пальцами, так и с помощью специального аппликатора, входящего в комплект с препаратом. Вагинальные таблетки клотримазола состоят, кроме действующего вещества, из твердого масла. Они постепенно высвобождают само противогрибковое средство внутрь влагалища по мере таяния пессария при температуре тела.

Инструкция по применению вагинальных пессариев:

• Тщательно вымойте руки и высушите их.
• Снимите пластиковую или фольговую обертку с вагинальной таблетки и аппликатора (если он входит в комплект препарата).
• Если в комплект препарата входит аппликатор, вставьте вагинальную таблетку в отверстие на его конце.
• Лягте на спину, разведите ноги и согните их в коленях.
• Если вы используете аппликатор, осторожно введите его внутрь влагалища на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта, затем надавите на поршень, выталкивая пессарий, после чего вытяните аппликатор из влагалища. Спрячьте его в безопасном месте, недоступном для детей.
• Можно ввести вагинальную таблетку во влагалище пальцами на такую глубину, чтобы это не вызывало дискомфорта.
• Снова вымойте руки и высушите их.

Другие полезные советы:

Если вы беременны, не используйте аппликатор для введения вагинальных таблеток, делайте это только с помощью своих пальцев.

Пессарий внутри влагалища тает, его составляющие могут вытекать наружу. Поэтому лучше всего вводить вагинальные таблетки на ночь, перед сном. Если применение препарата нужно днем, для предотвращения загрязнения одежды нужно использовать гигиенические прокладки.

Не используйте во время лечения вагинальными таблетками гигиенические тампоны, спринцевание, спермициды или другие продукты, которые нужно вводить внутрь влагалища.

Никогда не используйте вагинальные таблетки после истечения их срока годности.

Тщательно следуйте рекомендациям врача и инструкции, которая поставляется вместе с препаратом.

Храните пессарии в прохладном и сухом месте, недоступном для детей.

Вагинальные таблетки предназначены лишь для введения внутрь влагалища, их нельзя принимать перорально.

Что нужно знать перед применением таблеток клотримазола

Перед началом лечения молочницы с помощью вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, нужно учитывать следующую информацию:

• Пессарии клотримазола могут повреждать латекс, используемый для изготовления презервативов и диафрагм для контрацепции, из-за чего нарушается их эффективность в предотвращении беременности и заражения болезнями, передающимися половым путем. Вы должны использовать альтернативный метод контрацепции в течение как минимум 5 дней после использования этого препарата, а еще лучше – откажитесь от секса до полного выздоровления. Помните, что при занятиях сексом во время молочницы можно передать грибковую инфекцию вашему партнеру, который позже может повторно инфицировать и вас.
• Если ваш сексуальный партнер также имеет симптомы молочницы, его нужно лечить в то же время, что и вас. Сделать это можно с помощью крема или мази, содержащих клотримазол.

Противопоказания и меры предосторожности

Вагинальные таблетки, содержащие клотримазол, нельзя применять при наличии аллергии (гиперчувствительности) на любой компонент препарата. В состав многих пессариев с клотримазолом входит лактоза (молочный сахар), поэтому их запрещено использовать людям с ее непереносимостью. Также следует учитывать, что при использовании во время месячных эффективность этого средства снижается.

Непереносимость лактозы. Нажмите на фото для увеличения

Перед началом лечения пессариями обратитесь к своему врачу, если:

• У вас впервые возникли симптомы молочницы.
• У вас в течение 6 месяцев было более 2 эпизодов молочницы.
• Вы моложе 16 или старше 60 лет.
• У вас есть аллергия на любые противогрибковые препараты.
• Вы или ваш сексуальный партнер болели венерическими заболеваниями.
• Вас беспокоит боль внизу живота, боль или жжение при мочеиспускании.
• У вас патологические или нерегулярные кровотечения из влагалища.
• У вас есть кровянистые выделения из влагалища.
• Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
• На вульве (на женских наружных половых органах) или во влагалище есть ранки, язвы или волдыри.
• У вас повысилась температура тела, появился озноб, тошнота или рвота.
• У вас возникла диарея.
• Вы беременны или планируете забеременеть.
• Вы кормите ребенка грудью.

Дозировка и схемы лечения

У клотримазола в таблетках при молочнице три способа применения:

Однократное введение вагинальной таблетки, содержащей 500 мг клотримазола, во влагалище.

Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 200 мг клотримазола, в течение 3 дней.

Введение внутрь влагалища таблетки, содержащей 100 мг клотримазола, в течение 6 дней.

Все эти схемы имеют сравнимую эффективность в устранении грибковой инфекции.

Если спустя 7 дней от начала лечения вагинальными таблетками клотримазола симптомы молочницы не исчезли, нужно обратиться к врачу.

Достаточно часто грибковая инфекция распространяется из влагалища на половые губы и кожу промежности. В таких случаях следует комбинировать применение вагинальных таблеток, содержащих клотримазол, с кремом или мазью, в состав которых входит это же действующее вещество.

Побочные эффекты

Как и все лекарственные средства, вагинальные таблетки с клотримазолом могут вызывать побочные эффекты, но это случается редко.

У некоторых людей могут развиваться аллергические реакции, проявляющиеся следующими симптомами:

• сыпь на коже;
• кожный зуд;
• затруднение дыхания;
• отек на лице, губах, шее, языке;
• общая слабость, головокружение, обморочное состояние;
• тошнота.

При появлении этих признаков применение препарата следует прекратить, также необходимо обратиться за медицинской помощью.

Кроме аллергии, после введения вагинальной таблетки с клотримазолом у женщины могут появляться:

• Зуд, сыпь, отек, покраснение, дискомфорт, чувство жжения и раздражения в области влагалища.
• Боль в животе или в тазу.
• Кровотечение из влагалища.

Влияние на фертильность, применение во время беременности и грудного вскармливания

Специальных исследований влияния клотримазола на способность женщин к зачатию ребенка не проводилось. Научные данные, полученные с помощью экспериментов на животных, показали отсутствие какого-либо влияния этого препарата на фертильность.

Также существует ограниченное количество научных данных об использовании клотримазола у беременных женщин. Исследования на животных продемонстрировали, что в очень высоких дозах этот препарат может иметь отрицательное влияние. Так как при внутривагинальном введении в системный кровоток попадает очень небольшое количество клотримазола, это негативное влияние на репродуктивную систему и плод не наблюдается. Поэтому вагинальные таблетки с клотримазолом во время беременности использовать можно, но лишь по назначению врачей. Нужно учитывать, что в первом триместре от применения любых противогрибковых средств лучше все же воздержаться.

Существующие фармакологические данные показывают, что клотримазол, попавший в кровоток, может проникать и в грудное молоко. Таким образом, исключить риск его попадания в организм младенца при грудном вскармливании нельзя. Поэтому на время лечения кормление грудью лучше всего приостановить. Чтобы сохранить грудное молоко, его нужно в это время сцеживать.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед тем как начать применять вагинальные таблетки с клотримазолом, нужно сообщить врачу о любых принимаемых препаратах. Особенно это касается следующих медикаментов:

Амфотерицин или другие противогрибковые средства (например, нистатин).

Такролимус или сиролимус (препараты, которые назначают после трансплантации органов для предотвращения их отторжения, при псориазе или ревматизме).

Передозировка

После однократного введения клотримазола во влагалище даже в дозах, превышающих рекомендуемые, передозировка не развивается, так как в системный кровоток проникает лишь незначительная часть препарата.

В случае перорального приема вагинальных таблеток пациенту нужно промывание желудка только тогда, когда у него появляются симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота и рвота).

Правила хранения препарата

Храните вагинальные таблетки в защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 ° C. Они должны быть в оригинальной упаковке, которая защищает препарат от влаги.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

добрый вечер . вчера на ночь поставила вагинальную таблетку ,сегодня ставлю следующую и обнаруживаю ,что вчерашняя таблетка не растворилась . там могло случится? ведь до этого они растворялись и выходили наружу.

Здравствуйте, Маринэ. Это частый случай. Перед тем, как вставить таблетку, её нужно хорошо смочить кипяченой водой.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Для устранения возбудителей лишая, при грибковых поражениях назначается антибактериальный препарат Клотримазол – инструкция по применению которого включает сведения о дозировке и способе использования. Этот медикамент с антимикотическим действием не относится к антибиотикам, но пагубно действует на микроорганизмы. Ознакомьтесь с показаниями для его применения, возможными побочными эффектами, описанными в инструкции.

Клотримазол от грибка

Согласно фармакологической классификации, Клотримазол входит в группу препаратов с противогрибковым эффектом и широким спектром действия. С его помощью можно устранять признаки разноцветного лишая, грибковые проявления на коже и слизистых оболочках половых путей. Используется средство с антимикотическим эффектом местно, наружно или внутривагинально, имеет несколько разных форм выпуска. Его разрешено применять детям и взрослым.

Состав и форма выпуска

Различают шесть форм выпуска медикамента: крем, мазь, гель, раствор, вагинальные свечи и таблетки. Ознакомьтесь с подробным составом каждого лекарства:

Цетостеариловый и бензиловый спирт, сорбитан стеарат, октилдодеканол, полисорбат, вода, спермацет синтетический

Алюминиевая туба 20 г

Моноглицериды, цетостеариловый спирт, касторовое масло, эмульсионный воск, полисорбат, глицерол, метил- и пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, вода

Бело-желтоватая со слабым запахом

15 и 30 г тубы алюминиевые

Этиловый спирт, глицерол, макрогол, карбомер, экстракт шалфея, пропиленгликоль

Гомогенный прозрачный гель с ароматом шалфея

20 и 40 г алюминиевые тюбики

Этанол, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль

Прозрачная бесцветная жидкость

25 мл, стеклянные флаконы с аппликаторами

Цилиндроконическая форма, бело-желтый цвет, на срезе воздушный стержень или углубление в виде воронки

6 шт. в ячейковых контурных упаковках

Стеарат магния, адипиновая кислота, моногидрат лактозы, гидрокарбонат натрия, картофельный крахмал, лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния

6 шт. в блистерах

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основное вещество подавляет рост и размножение микроорганизмов, оказывает фунгистатическое действие и фунгицидную активность, приводит к гибели грибов. За счет угнетения синтеза эргостерола, компонент соединяется с фосфолипидами клеточной мембраны грибков, изменяя ее проницаемость. В высоких концентрациях клотримазол повреждает клетки грибов лизисом без подавления синтеза эргостерола, препятствует образованию белков, жиров и полисахаридов грибов, разрушает их нуклеиновые кислоты и повышает вывод калия.

Препарат широко действует на дерматофиты, дрожжи, диморфные и плесневые грибки, простейшие, плюс уничтожает грамположительные бактерии. Фунгистатическая активность проявляется в отношении мицелия дерматофитов, почкующихся грибов из рода Кандида. Компонент практически не всасывается в системный кровоток при нанесении на неповрежденную и невоспаленную кожу. Концентрация в сыворотке крови незначительная, при интравагинальном применении абсорбция составляет 3-10% от дозы. Препарат распадается в печени до неактивных метаболитов, выводится почками и кишечником.

От чего мазь Клотримазол

При наружном применении мази, геля, крема и раствора, согласно инструкции, выделяют следующие показания:

• грибковые заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми возбудителями, чувствительными к активному компоненту;
• микозы стоп, кистей;
• кандидозный вульвит, баланит с локализацией грибка внутри организма;
• разноцветный лишай, эритразма;
• микоз кожи;
• грибковая инфекция наружного уха.

При использовании интравагинальных форм лекарства (раствор, суппозитории и таблетки) показаниями являются:

• инфекции половых органов, вызванных дрожжеподобными грибами рода Кандида;
• кандидозный вульвовагинит;
• урогенитальные инфекции;
• трихомониаз;
• генитальные суперинфекции, вызванные микроорганизмами, имеющими чувствительность к активному ингредиенту лекарства;
• санация родовых путей перед родами.

Способ применения и дозировка

В инструкции и отзывах сказано, что можно применять Клотримазол вагинально или наружно. Дозировка, курс лечения и способ использования зависят от типа заболевания, индивидуальных особенностей пациентов, их возраста и вида возбудителя болезни. Крем, мазь и гель чаще наносят на кожу для устранения микозов и лишаев, таблетки и свечи используют внутривагинально для лечения урогенитального кандидоза.

Клотримазол крем

Для наружного применения предназначен крем Клотримазол. По инструкции, он наносится на сухие чистые пораженные области до трех раз/сутки. Если симптомы уже исчезли, для профилактики проявления рецидивов рекомендуется продолжить лечение еще в течение двух недель. Наносится крем на кожу, вымытую с мылом нейтральной кислотности, без повязки, на стопах используется между пальцами. Курс лечения составляет:

• дерматомикозы – до 4 недель;
• эритразма – до месяца;
• разноцветный лишай – до 3 недель;
• кандидозный вульвит – до 2 недель;
• минимальная продолжительность – 3 недели.

Клотримазол гель также используется наружно, на кожных покровах. Применять его нужно на пораженных участках 2-3 раза/сутки. По инструкции, минимальный курс лечения составит 2-4 недели. Разрешено использовать гель для обработки полости рта – до двух раз/день не более недели. Если препарат назначен для интравагинального введения, используют 100-150 мг Клотримазола ежедневно на протяжении 1-6 дней.

Мазь Клотримазол

По инструкции, мазь наносится тонким слоем 2-3 раза/сутки на очищенную с применением нейтрального мыла и высушенную кожу. Следует осторожно втереть состав и оставить до впитывания. Продолжительность терапии составляет:

• дерматомикозы – от месяца;
• отрубевидный лишай – 1-3 недели;
• по завершении курса стоит продолжить лечение еще на 2 недели;
• при грибковых поражениях ногтей стоп – на протяжении 2-3 недель.

Раствор

Как и гель, раствор Клотримазол можно применять наружно для обработки кожных покровов и интравагинально для устранения возбудителей кандидоза. В первом случае раствор наносится на пораженные сухие участки до трех раз/сутки на протяжении 0,5-1 месяца. Для обработки рта предназначены полоскания и аппликации ватными тампонами дважды в день не более недели. По инструкции, интравагинальное использование раствора не должно превышать шесть дней.

Свечи Клотримазол

Для местного использования предназначены свечи с Клотримазолом. По инструкции, они вводятся интравагинально женщинами и девушками-подростками. Их вставляют вечером во влагалище, очень глубоко, лежа на спине с согнутыми ногами. Курс лечения длится шесть дней – в каждый из них во влагалище вводится по одному суппозиторию. Повторную терапию назначает врач после осмотра.

Клотримазол таблетки

Еще одна форма выпуска для интравагинального использования – таблетки. Курс лечения ими длится 6-7 дней, на протяжении которых назначают одну таблетку/сутки, или три дня по одной таблетке два раза/сутки. При отсутствии эффекта в течение трех дней, диагноз пересматривается, а если и через неделю лечение не дает результата, требуется врачебная консультация. Повторная терапия возможна, но повышает риск обнаружения патологии сахарного диабета или ВИЧ-инфекции.

Если симптомы возникают через пару месяцев, пациента отправляют к врачу. Разрешено сочетать таблетки с кремом при инфицировании вульвы. Для полного растворения первых нужно создать нормальную влажность слизистой влагалища, если она сухая, таблетка может выделяться наружу. Чтобы этого не происходило, вводите таблетку как можно глубже. По инструкции, лечение во время месячных не проводится. Если необходима санация, перед родами женщине назначают одну таблетку.

Особые указания

Согласно инструкциям видов препарата, существуют особые указания, которые нужно выполнять при их применении:

• Избегайте попадания крема на слизистую оболочку глаз, не принимайте внутрь.
• Лечите инфицированные области одновременно, при вагинальном поражении аналогично проводите терапию и у партнера-мужчины.
• Цетеариловый спирт в составе может вызвать контактный дерматит.
• При появлении чувствительности или раздражения кожи терапию прекращают.
• Контрацептивы, содержащие латекс, разрушаются под воздействием активного вещества – следует использовать альтернативные препараты по истечении пяти дней после лечения.
• Нет данных о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций.
• Необходим контроль функционального состояния печени у больных с печеночной недостаточностью.

При беременности

Использование препарата показано беременным женщинам только по назначению врача, если тот оценит пользу для матери выше риска для плода. Эпидемиологические исследования не выявили нарушений в протекании вынашивания ребенка или его здоровье при использовании препарата. Нет данных о влиянии медикамента на фертильность. Свечи противопоказаны в первом триместре беременности.

В детском возрасте

Для лечения грибковых заболеваний у детей можно использовать крем, мазь и раствор Клотримазол. Дозировка идет согласно инструкции, не отличается от взрослых. Вагинальные таблетки разрешено использовать с 12 лет. Показания к применению:

• Лечение кандидоза полости рта. 10-20 капель раствора наносят на ватный тампон и протирают пораженные участки 3-4 раза/сутки, курс длится до полного исчезновения симптомов (примерно 2-3 дня).
• Грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, грибок ногтей. Используется крем или мазь 1-3 раза/день.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению лекарственного средства указано на его взаимодействие с прочими медикаментами:

• Амфотерицин, Нистатин и Натамицин снижают эффективность Клотримазола, кроме формата мази, действующей в слоях эпидермиса.
• Вагинальное сочетание Клотримазола и пероральное Такролимуса (иммуносупрессивный препарат) увеличивает концентрацию последнего в плазме крови, требует тщательного наблюдения за пациентами.

Побочные действия

В зависимости от использования разных форм выпуска Клотримазола, выделяют следующие побочные действия, указанные в инструкции:

• аллергические реакции, крапивница, обморок, артериальная гипотензия, одышка;
• сыпь, зуд на коже, шелушение, боль, отек, раздражение, жжение;
• выделения, зуд, жжение и отек слизистой влагалища;
• головная боль, боль в животе;
• учащенное мочеиспускание;
• появление волдырей;
• цистит;
• боль во время полового акта, жжение полового члена партнера.

Передозировка

Симптомами случайного приема препарата внутрь являются головокружение, рвота, тошнота. Лечение проводится симптоматическое. При наружном применении передозировка маловероятна. При использовании вагинальных форм Клотримазола в количестве, превышающем рекомендуемое, невозможно проявление опасного состояния. При проглатывании таблеток или суппозиториев возможны сонливость, галлюцинации, рвота, анорексия. Для устранения признаков пациенткам дают активированный уголь. Специфического антидота нет.

Противопоказания

Согласно инструкции, противопоказания применения медикаментозного средства таковы:

• Повышенная чувствительность к компонентам.
• Первый триместр беременности, менструация при использовании свечей.
• С осторожностью препарат применяют во время кормления грудью, при первом случае вагинального кандидоза.
• Для таблеток – возраст до 12 лет; более двух случаев молочницы за последние полгода; наличие заболеваний, передающихся половым путем, в анамнезе; беременность; возраст старше 60 лет; повышенная чувствительность к имидазолам.
• Запрещено использование таблеток при кровотечениях из влагалища, маточных геморрагиях, язвах, пузырях на вульве. Нельзя применять их при дизурии, лихорадке или диарее, рвоте, болях в спине и плечах.

Условия продажи и хранения

Крем отпускается в аптеках по рецепту, остальные формы – без него. Условия хранения: сухое чистое место без доступа детей. Срок годности: крем, свечи и таблетки – 3 года, мазь – 2 года.

Аналоги

По активно действующему веществу и фармакологическому действию выделяют следующие аналоги Клотримазола, выпускаемые в форме крема, таблеток, раствора и свечей:

• Кандид;
• Канизон;
• Имидил;
• Кандибене;
• Канестен;
• Ганестен;
• Лотримин;
• Микоспорин;
• Панмикол;
• Алокандп;
• Антифунгол;
• Дигнотриманол;
• Фактодин;
• Фунгинал;
• Гинелотримин.

Цена Клотримазола

Стоимость препарата зависит от формы его выпуска, наценки продавца и себестоимости производителя. Купить Клотримазол можно через интернет или в привычной аптеке. Примерные цены в Москве таковы:

Цена при покупке через интернет, рублей

Цена при покупке через аптеку, рублей

Вагинальные таблетки 100 мг 6 шт.

Раствор для наружного применения 1% 15 мл

Видео

Отзывы

Людмила, 44 года У меня обнаружили молочницу слизистой оболочки влагалища. Было дискомфортно, появились неприятные творожистые выделения, все зудело. Гинеколог прописала вагинальные свечи Клотримазол. Мне понравилось, что упаковка рассчитана как раз на весь курс лечения – шесть штук. После прохождения терапии я забыла о неприятных симптомах.

Лев, 31 год У новорожденного сына обнаружилась молочница во рту. Сначала мы с женой увидели небольшой слизисто-белый налет, а потом целые сгустки. Педиатр прописала смазывать пораженные участки раствором Клотримазол. Мы не нашли положительных отзывов о применении средства у детей до года. Решили использовать другое лекарство.

Максим, 29 лет Я умудрился где-то подхватить разноцветный лишай. Спохватился только тогда, когда обнаружил непонятные пятна на руках. Побежал к дерматологу, а тот выписал мазь Клотримазол. Я мазал ею пятна, согласно инструкции – несколько раз в день. Через неделю они сильно посветлели, а через месяц совсем исчезли. Надеюсь, болезнь больше не вернется.

Молочница хотя бы раз в жизни, но доставляла неудобство каждой женщине. Лечить это заболевание порой бывает не так уж и просто. Каждый организм индивидуален, поэтому одни и те же препараты у разных женщин могут работать по-разному.

Довольно часто врачи назначают вагинальные таблетки Клотримазол, которые доказали свою эффективность на практике. Но все же необходимо помнить, что лечение должно быть назначено специалистом. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Форма выпуска и условия хранения

Вагинальные таблетки Клотримазол выпускаются в дозировке 100 мг по 6 штук в блистере. 1 блистер упакован в картонную пачку, в которой находится инструкция по применению Клотримазола.

Выпускается в виде таблеток белого цвета, их поверхность гладкая на ощупь. Они имеют продолговатую двояковыпуклую форму. Концы таблеток разные: один закруглен, а другой плоский.

Хранить препарат необходимо в темном и сухом месте при температуре не выше 25°С. Вагинальные таблетки не должны находиться в доступе у детей. Срок годности составляет 36 месяцев с даты изготовления.

Состав и механизм действия

Действующим веществом является клотримазол. В одной дозе его содержание равно 100 мг. Помимо этого, в вагинальных таблетках содержатся вспомогательные вещества:

• Картофельный крахмал;
• Лактоза;
• Бикарбонат натрия;
• Кислота адипиновая;
• Стеарат магния;
• Коллоидный диоксид кремния;
• Лаурилсульфат натрия.

Клотримазол относится к группе противомикробных препаратов, обладающих широким спектром воздействия. Благодаря наличию в составе клотримазола как активного вещества, препарат негативно воздействует на различных возбудителей:

• Патогенные грибки (дрожжеподобные, плесневые, дерматофиты);
• Стафилококки;
• Стрептококки;
• Трихомонада;
• Возбудители разноцветного лишая и эритразмы.

Препарат воздействует местно на очаги возбудителей, в кровь попадает незначительный процент (5 – 10%) действующего вещества. Оно изменяет строение оболочки грибков, что приводит к их разрушению.

В небольших дозах Клотримазол способен замедлить развитие грибков (фунгистатические действие). Значительная дозировка оказывает фунгицидное действие, то есть убивает патогенные грибки.

Показания к применению

Вагинальные таблетки имеют довольно большой список показаний. Чаще всего Клотримазол применяют для лечения вагинита (воспаление влагалища), вызванного патогенными грибками (рода Кандида).

Однако молочница не является единственным показанием. Клотримазол в виде вагинальных таблеток применяю в ряде случаев:

• Лечение инфекций половых органов, которые вызваны чувствительными к действующему веществу возбудителями (трихомониаз, вагиниты, вызванные кокками);
• Санация половых путей перед гинекологическими манипуляциями;
• С профилактической целью применяется за несколько дней перед родами. Это необходимо для того, чтобы уберечь ребенка от внезапно возникшей инфекции. Такая профилактика необходима в том случае, если у женщины во время беременности неоднократно возникала молочница.

Дозировка и способ применения

Клотримазол в форме таблеток предназначен для интравагинального применения (таблетки необходимо вводить во влагалище).

Стандартная схема лечения: по 1 вагинальной таблетке на ночь, курс лечения составляет 6 дней.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол: вводить таблетки необходимо глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Перед применением таблеток необходимо провести туалет наружных половых органов и хорошо помыть руки.

В некоторых случаях врач может назначить другую схему лечения: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и перед сном). В данном случае курс лечения сокращается до 3 дней.

Растворение вагинальных таблеток происходит под воздействием влагалищного секрета. В том случае, если у женщины отмечается синдром сухости во влагалище, может наблюдаться выделение из влагалища нерастворенных частей препарата. Именно поэтому рекомендуется глубокое введение таблеток.

Применять препарат во время месячных не стоит, так как действующее вещество вымывается из влагалища и эффективность лечения значительно снижается.

Если отмечается воспаление наружных половых органов, то лечение дополняется лекарственными формами для наружного применения (крем, мазь).

С целью профилактики, перед родами назначается однократное применение препарата.

Побочные действия

Так как препарат практически не всасывается в кровь, то в инструкции по применению вагинальных таблеток Клотримазол, побочных действий со стороны внутренних органов не указано. Чаще всего отмечаются аллергические реакции организма на вещества, входящие в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Крапивница характеризуется зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов. Визуально можно отметить покраснение или наличие высыпаний.

Отек Квинке проявляется гиперемией (местным покраснением) и отеком половых органов. Ощущается дискомфорт и раздражение во влагалище.

Анафилактический шок – самая тяжелая форма аллергии. Она развивается в считаные минуты или же за несколько часов. Отмечается резкое снижение артериального давления, потеря сознания. В тяжелых случаях происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.

Противопоказания

Отказаться от применения вагинальных таблеток необходимо в случае, если:

• Пациентка младше 12 лет;
• У женщины ранее отмечалась повышенная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата;
• Первый триместр беременности;
• Началась менструация.

Не применять лекарство без консультации со специалистом в следующих ситуациях:

• Если молочница возникла впервые, то самостоятельное применение Клотримазола противопоказано;
• Если пациентке 60 и более лет;
• Если отмечается частый рецидив заболевания (чаще 2 раз за полгода);
• Если ранее отмечалась аллергическая реакция на применение интравагинальных средств противогрибковой группы;
• Если у полового партнера есть половые инфекции;
• Если женщина перенесла ЗППП (заболевание, передающееся половым путем);
• Имеется беременность или предполагается ее наличие.

Применение при беременности и лактации

Применение Клотримазола в виде вагинальных таблеток в период беременности и кормления грудью целесообразно в том случае, когда риск оправдан. То есть польза для женщины будет значительно выше, чем предполагаемая угроза ребенку.

Научные данные доказывают безопасность применения препарата беременными женщинами. Не было выявлено негативного воздействия на плод (пороки развития). Однако принимать решение о лечении данным препаратом должен только лечащий врач-гинеколог.

Взаимодействие с другими препаратами

Активность Клотримазола могут снижать следующие препараты при совместном их применении:

• Нистатин;
• Дексаметазон в больших дозах.

Интравагинальная форма Клотримазола также может снижать активность некоторых лекарственных веществ. Например, одновременное применение вагинальных таблеток и полиеновых антибактериальных препаратов или Амфотерицина В снижает лечебные свойства последних.

Во время и после лечения (в течение 7 дней) Клотримазолом в виде вагинальных таблеток необходимо отказаться от использования презервативов. Это связано со способностью лекарственного средства разрушать латекс. Необходимо подобрать другой метод контрацепции во избежание нежелательной беременности.

Особые указания

Для достижения положительного эффекта необходимо лечить одновременно обоих половых партнеров. В противном случае может возникнуть рецидив (повторное возникновение) заболевания. Врачи рекомендуют лечить сразу все участки тела, пораженные грибком.

Следует отказаться от использования лекарственного средства в том случае, если:

• Отмечается абдоминальный синдром (боли в животе разной интенсивности);
• Женщина жалуется на внезапно возникающие кровотечения из влагалища;
• Имеется дизурический синдром (частое и болезненное мочеиспускание);
• Беспокоит тошнота, рвота, понос;
• После применения препарата возникли негативные последствия в виде отека, зуда, жжения и покраснения;
• Женщина предъявляет жалобы на обильные и зловонные выделения из половых путей;
• Отмечается стойкое повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38°С);
• Имеются открытые раны в области наружных половых органов или во влагалище;
• Болевые ощущения в спине.

Аналоги

Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить препаратами с аналогичным составом и принципами действия.

Кандид-В6. Действующим веществом этих вагинальных таблеток является клотримазол. В 1 таблетке содержится 100 мг активного компонента. Таблетки выпускаются в упаковке по 6 штук. Показания такие же, как и у Клотримазола. Противопоказанием является только наличие аллергии на действующее вещество. Применять необходимо по 1 таблетке перед сном. Курс лечения – 6 суток.

Кандид. Применяется для лечения молочницы и трихомониаза. В 1 таблетке содержится 100 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения определяет врач (от 1 до 6 дней). Противопоказаниями являются:

• Первый триместр беременности;
• Наличие аллергии на компоненты препарата.

Клотримазол-Акрихин. Показания идентичны предыдущим препаратам. Лечение продолжается от 1 до 6 дней. Лечение во время менструации не проводится.

Другие формы выпуска Клотримазола и их применение

Крем Клотримазол 1%. Выпускается по 20 или 30 грамм в тубах. Эта лекарственная форма применяется для лечения:

• Молочницы у женщин и мужчин;
• Дерматомикоза (грибковое поражение кожи);
• Разноцветного лишая.

Мазь Клотримазол 1%. Выпускается по 20 грамм в тубе. Показания к применению:

• Дерматомикозы;
• Микоз стоп;
• Поверхностные кандидозы;
• Отрубевидный лишай.

Кремы и мази используют для наружного применения 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием этих лекарственных форм необходимо вымыть и высушить пораженный участок. После чего необходимо нанести небольшое количество крема или мази. Длительность лечения определит специалист.

Раствор Клотримазола 1%. Выпускается во флаконах объемом 15 мл. Раствор применяют в следующих случаях:

• Грибковые заболевания слизистых оболочек и кожных покровов;
• Микоз стоп;
• Кандидоз кожных покровов;
• Молочница;
• Отрубевидный лишай.

Раствор в небольшом количестве наносится на пораженные участки кожи до 3 раз в день. После исчезновения симптомов заболевания необходимо продолжить лечение. Длительность терапии определяет лечащий врач. При микозе стоп раствор наносится после проведения гигиенических процедур на чистую, сухую кожу.

Свечи Клотримазол. Используются для лечения:

• Половых инфекций;
• Кандидозного вульвовагинита.

Препарат предназначен для внутривлагалищного применения. Назначают по 1 свече на ночь. Курс лечения – 6 дней.

Отзывы о препарате

Клотримазол в виде вагинальных таблеток завоевал много положительных отзывов от пациенток. Они отмечают ряд достоинств препарата:

• Данные вагинальные таблетки недорогие, их цена значительно отличается от других разрекламированных средств от молочницы;
• Быстро облегчает состояние и снимает симптомы молочницы, многие женщины отмечают улучшение уже на 2-й день применения препарата;
• Эффективность лечения;
• Возможность лечения молочницы в период беременности.

Пациентки также отметили немногочисленные недостатки. Некоторым женщинам неудобно вводить таблетку такого вида. Они отмечают дискомфорт во время и после ее введения во влагалище. Еще один недостаток – возникновение раздражения и жжения во влагалище. Однако эти явления крайне редки.

Общее впечатление от приема препарата у женщин положительное.

«>