Как выглядит рак яичка фото

Онкология яичек встречается относительно редко, однако, это не умаляет его агрессивности, ведь под влиянием подобного рака мужчина может сгореть в среднем за три года. Поэтому мужчинам необходимо более ответственно относиться к здоровью, чтобы своевременно заметить признаки рака яичек и принять необходимые меры.

Понятие о болезни

Рак яичек – это злокачественный опухолевый процесс, для которого свойственна непредсказуемость развития и роста патологических онкоклеток.

Формируется и развивается опухоль непосредственно в половых железах, но вскоре она начинает распространяться по организму (чаще в головномозговые и костные структуры, печень и легкие) гематогенными и лимфогенными путями.

По статистике, злокачественная опухоль яичка считается самой распространенной раковой формой среди мужчин 15-35-летнего возраста.

Подобная раковая патология носит преимущественно односторонний характер, хотя, встречаются и двухсторонние формы опухолевого процесса (в 1,5-2%).

Разновидности

Яичковый рак классифицируется на смешанные, герминогенные и негерминогенные опухоли.

• Герминогенные опухоли формируются из семенных зародышевых клеточных структур и занимают порядка 95% случаев.
• Негерминогенные опухоли образуются из стромы яичка.
• Смешанные опухоли содержат клетки и герминогенных, и негерминогенных образований.

Фото показывает, как выглядит рак яичек у мужчин в разрезе

В свою очередь, герминогенные опухоли подразделяются на:

Негерминативные образования встречаются в менее чем 5% случаев и представлены опухолями вроде лейдигомы, сертолиомы, дисгерминомы.

Причины развития

Сказать наверняка, что вызывает развитие рака яичек, довольно сложно. Однако существует несколько закономерностей и факторов риска в развитии подобной онкологии:

• Чаще подвержены раку яичка мужчины высокого и худощавого телосложения;
• Наличие опухоли другого яичка в прошлом;
• При наличии вируса иммунодефицита вероятность подобного рака возрастает;
• Принадлежность к белой расе повышает риск развития рака яичек десятикратно, а афроамериканцы и азиаты страдают от подобной патологии в десять раз реже;
• Крипторхизм или неопустившееся яичко;
• Травматические повреждения мошонки;
• Эндокринные патологии;
• Лучевое и радиационное воздействие;
• Наследственные факторы;
• Врожденная недоразвитость яичек;
• Невусы и родинки, склонные к озлокачествлению, тоже могут спровоцировать рак яичка;
• Раннее половое созревание;
• У бесплодных мужчин втрое возрастают риски развития рака яичек;
• Гиподинамия;
• Регулярный перегрев мошонки и пр.;
• Перекрут яичка;
• Никотиновая зависимость, проявляющаяся ежедневным выкуриванием пачки сигарет на протяжении 10 и более лет, вдвое увеличивает вероятность развития рака половых желез у мужчин;
• Гипоспадия – подобное заболевание связано с нарушенным развитием половых органов мужчины, когда выходное отверстие уретры открывается ниже головки пениса или на мошонке.

Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна. Значение имеет и профессиональная среда, поскольку чаще страдают от патологии мужчины, трудящиеся в кожевенной, газовой, нефтяной, угледобывающей промышленности и пожарных.

Симптомы рака яичка у мужчин

Основополагающим проявлением злокачественного опухолевого процесса является появление в тканях мошонки плотного образования, способствующего увеличению органа.

Подобные уплотнения могут носить как болезненный, так и безболезненный характер.

Пациенты жалуются на болезненность в животе и мошонке, припухлость в тканях яичка.

При этом мошонка сильно опухает и становится значительно больше. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают дыхательные затруднения и одышка, увеличение лимфоузлов, спинные боли, слабость.

Пациент ощущает заметное снижение либо отсутствие полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез, интенсивный рост волос на лице и теле задолго до наступления половозрелого развития. При метастазировании опухоли пациенты наблюдают ярко выраженную правореберную болезненность, кашель и желтуху, одышку и пр.

При прорастании опухоли в придаток яичка, возникают следующие симптомы:

• Ощущается небольшое безболезненное уплотнение;
• Деформация органа;
• Увеличение яичка;
• Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
• Могут наблюдаться боли в спине и грудной клетки;
• Отек мошонки;
• Увеличение лимфоузлов;
• Трудности при дыхании.

Рак придатка яичка способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных болезней, которые способны изменить внешний вид пациента.

Стадирование

Стадирование злокачественных образований основывается на международных критериях по системе TNM:

• T-1 – образование не пересекает границ белочной оболочки;
• T-2 – опухоль также ограничена, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
• T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в придаточные ткани;
• T-4 – опухолевый процесс распространяется за границы яичка, прорастая в семенной канатик или мошоночные ткани;
• N-1 – при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфоузловые структуры;
• N-2 – увеличенные регионарные лимфоузлы с метастазами легко пальпируются при осмотре;
• M-1 – при диагностических исследованиях обнаруживается отдаленное метастазирование в печеночные, легочные, головномозговые и почечные ткани.

Применяется в определении степени развития рака яичек и другая система стадирования:

• I – образование локализовано в пределах яичка;
• II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы парааортального значения;
• IIa – лимфоузлы с метастазами не превышают 2 см;
• IIb – параметры лимфоузлов порядка 2-5 см;
• IIc – размеры лимфоузловых структур превышают 5 см;
• III -0 в опухолевый процесс вовлекаются шейные и грудные лимфоузлы;
• IV – метастазирование распространяется на отдаленные органы вроде костных тканей, мозга, печени и легких.

Последствия

Если рак яичка у мужчин выявлен на раннем этапе, то у 90% пациентов имеются все шансы на полное выздоровление.

Но статистика такова, что большинство мужчин при обнаружении признаков патологии обращаются к специалистам лишь спустя время, когда опухолевый процесс переходит на более запущенные стадии. В такой ситуации лечение не всегда бывает успешным и имеет немало последствий.

Если пациенту проводится орхиэктомия, т. е. удаление пораженного яичка, то для многих мужчин это становится основанием для серьезного комплекса неполноценности. С физиологической точки зрения, оставшееся яичко вполне способно справиться со своими функциями за двоих.

Косметическая проблема вполне устранима с помощью коррекции, когда вместо удаленного яичка вживляется протез.

Если лечение сопровождалось химиотерапевтическими либо лучевыми методами воздействия, то вероятность осложнений очень высока:

1. На фоне облучения большими дозами радиации возникает необратимое бесплодие;
2. Химиотерапия Цисплатином развивается азооспермия (отсутствие спермы), которая нередко устраняется примерно через 4-5 лет;
3. Противоопухолевые медикаменты вроде Ифосфамида и Цисплатина приводят к токсическому поражению почек;
4. Все препараты химиотерапии опасны для костномозговых структур.

Кроме того, химиотерапия и облучение, как правило, сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, выпадением волос и пр. Если же мужчина тянет с лечением, то рак быстро прогрессирует, метастазирует, нарушает работу всех органов и приводит к летальному исходу.

Как определить рак яичек?

Для выявления яичкового рака необходимо обратиться к специалисту, который должным образом проведет пальпацию мошонки и общий осмотр.

Иногда уже на этом этапе удается заподозрить наличие злокачественного образования, которое чаще всего отличается плотностью и безболезненностью.

Параллельно исследуются лимфоузловые локации пахового, надключичного и брюшного расположения.

После проведения врачебного осмотра пациента направляют на диагностические исследования:

• Ультразвуковую диагностику. Подобное исследование позволяет определить опухолевый процесс почти со стопроцентной точностью;
• МРТ и компьютерную томографию. Эти исследования имеют аналогичное УЗИ предназначение, однако, они отличаются большей информативностью, но и стоимость у них значительно выше;
• Остеосцинтиграфию. Эта методика позволяет уточнить наличие метастазов;
• Выявление специфических онкомаркеров;
• Морфологическую диагностику опухолевых фрагментов. Такое исследование обычно проводится уже после удаления пораженного яичка, поскольку при повреждении целостности неудаленной опухоли велик риск местного метастазирования.

На основании диагностических результатов подбирается наиболее оптимальная терапия.

Онкомаркеры

Анализ на выявление онкомаркеров при раке яичка имеет неоценимое значение. Опухолевые маркеры представляют собой специфические вещества, производимые злокачественными образованиями.

В зависимости от их уровня определяется степень развития опухолевого процесса. Обычно при лабораторных исследованиях крови обращают внимание на уровень таких онкомаркеров как АФП (α-фетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина).

В норме показатели этих веществ составляют:

1. АПФ – менее 15 нг/мл;
2. ЛДГ – меньше 2000 Ед/л;
3. ХГЧ – менее 5 мЕд/мл.

АПФ повышается у 70% пациентов с раком яичка. Ценность ЛДГ при исследовании невысока, однако, если уровень лактатдегидрогеназы поднимается выше 2000 Ед/л, то это прямой признак опухолевого процесса. ХГЧ повышает у 10% больных с семиномой, у 25% — с опухолью желточного мешочка, у 60% — с эмбриональной карциномой и у 100% — с хорионкарциномой яичка.

Подобное исследование очень полезно для диагностических целей, определения стадирования, выбора терапии и контроля за реакцией на осуществляемое лечение.

Лечение заболевания и прогноз жизни

Терапия яичкового рака основывается на традиционном хирургическом подходе, химиотерапии и лучевом воздействии.

Хирургическое лечение обычно предполагает орхифунилэктомию, т. е. оперативное удаление яичка, пораженного опухолевым процессом. Иногда подобная операция дополняется удалением лимфоузловых структур (забрюшинная лимфаденэктомия).

После хирургического лечения дополнительно назначается облучение и химиотерапия. На успешность терапии влияет несколько факторов:

• Прогноз при подобной онкологии бывает положительным лишь при раннем выявлении рака, когда выживаемость составляет порядка 90%;
• При выявлении на 2-3 стадии с активным метастазированием полное излечение невозможно, однако, 5-летняя выживаемость достигает 50%;
• Если мужчина планирует в будущем отцовство, то до начала терапии рекомендуется провести криоконсервацию семенного материала, благо современные технологии это позволяют.

Видеопередача об раке яичек:

Злокачественные новообразования яичка встречаются у 1-5% пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. В 2% случаев рака яичка наблюдается двухстороннее поражение. Пик заболеваемости приходится на третий и четвёртый десяток жизни. Для лечения рака яичка в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:

• Европейский уровень комфорта в палатах;
• Внимательное отношение медицинского персонала;
• Использование новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей;
• Применение инновационных методов противоопухолевой терапии.

Онкологи в совершенстве владеют техникой операций, применяют химиотерапевтические препараты, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Клиника онкологии Юсуповской больницы является специализированным центром лечения опухолей мужских половых желез. Благодаря высокому уровню квалификации врачей, участию в диагностическом и лечебном процессе кандидатов и докторов медицинских наук, применению экспериментальных методов лечения показатели выживаемости при раке яичка за последние годы значительно улучшились.

Причины рака яичка

Рак яичка представляет собой злокачественное новообразование, которое происходит из железистой или эпителиальной ткани яичка (реже из придатков). Данной опухоли свойственен быстрый рост, раннее метастазирование в регионарные лимфатические узлы и отдалённые органы. Онкологам известны следующие факторы риска развития рака яичка:

• Крипторхизм – выявляют у 22% пациентов, страдающих злокачественной опухолью яичка;
• Травма органов мошонки в прошлом – имела место у 20% больных раком яичка;
• Орхит (воспаление мужских половых желез);
• Синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание, которое характеризуется дополнительной женской половой Х хромосомой;
• Контралатеральная опухоль или интратубулярное (внутрипротоковое) герминогенное новообразование.

Причиной рака яичка может быть гормональный дисбаланс. У большинства пациентов с герминогенными опухолями отмечено снижение концентрации половых гормонов и повышение концентрации гонадотропинов. В связи с генетической предрасположенностью высокая вероятность развития рака яичка у ближайших родственников.

Симптомы рака яичка у мужчин

Фото злокачественных новообразований мужских половых желез можно найти в интернете. Основополагающим проявлением злокачественного опухолевого процесса является появление в тканях мошонки плотного образования, которое увеличивает размеры половой железы. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• Болезненность в животе и мошонке;
• Припухлость яичка;
• Чрезмерная утомляемость и слабость;
• Резкое похудение;
• Частая субфебрильная гипертермия с подъёмом температуры тела до 37,5°с.

При этом мошонка сильно опухает и увеличивается в размерах. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают затруднения дыхания и одышка, увеличение лимфоузлов, слабость, боль в спине и позвоночнике.

Пациент отмечает появление следующих симптомов:

• Заметное снижение или отсутствие либидо (полового влечения);
• Болезненность и увеличение грудных желез;
• Интенсивный рост волос на лице и теле.
• Задолго до наступления половой зрелости.

При метастазировании опухоли в печень пациенты отмечают боль в правом подреберье, желтуху, увеличение объёмов живота.

Если раковая опухоль прорастает в придаток яичка, возникают следующие симптомы:

• Небольшое безболезненное уплотнение в области придатка яичка;
• Деформация органа;
• Болезненные ощущения по ходу семенного канатика;
• Отёк мошонки;
• Увеличение лимфатических узлов.

Если выявлена опухоль яичка у мужчин, на фото можно увидеть такой симптом, как увеличение размеров яичка и придатка.

Различают следующие стадии рака яичка, определяемые на основании международных критериев по системе TNM (опухоль, лимфоузел, метастазы):

• T1 – опухоль не пересекает границ белочной оболочки;
• T-2 – новообразование также ограничено, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
• T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в окружающие ткани;
• T-4 – раковый процесс распространяется за границы яичка, опухоль прорастает в семенной канатик или мошонку.

В случае стадии N-1 при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфатические узлы. При N-2 стадии заболевания увеличенные регионарные лимфатические узлы с метастазами легко определяются при осмотре и пальпации. О стадии М1 говорят тогда, когда с помощью диагностических исследований обнаруживаются отдалённые метастазы в печень, почки, головной мозг, лёгкие.

Клиницисты часто применяют следующую классификацию рака яичка:

• I – новообразование локализовано в пределах яичка;
• II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы, расположенные вокруг аорты;
• IIa – размер лимфоузлов с метастазами не превышает 2 см;
• IIb – размеры лимфатических узлов варьируют от 2 до 5 см;
• IIc – размеры лимфоузлов превышают 5 см;
• III -0 в опухолевый процесс вовлекаются грудные и шейные лимфатические узлы;
• IV – метастазы распространяются на отдалённые органы.

По гистологическому строению различают семиномные и несеминомные опухоли яичка.

Диагностика рака яичка

Технологическая база Юсуповской больницы позволяет проводить все современные процедуры диагностики, которые помогают быстро установить точный диагноз. Базовая программа диагностики рака яичек в клинике онкологии включает следующие мероприятия:

• Биопсию тканей опухоли с последующим гистологическим исследованием;
• Процедуры визуальной диагностики (компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Комплексное лабораторное исследование крови (клинические и биохимические анализы, определение уровня онкомаркеров).

Биопсия яичка – диагностическая процедура, которая заключается во взятии образцов ткани семенников для дальнейшего гистологического исследования. Имеется 2 основные разновидности биопсии яичка: открытая и пункционная. При подозрении на рак яичка делается открытая биопсия. В процессе диагностической операции проводится срочное исследование биоптата. При подтверждении онкологического процесса хирурги удаляют половую железу вместе с семенным канатиком.

Открытая биопсия яичка выполняется под общим наркозом. Пункционная биопсия яичка является умеренно болезненной процедурой, делается под местной анестезией, продолжается 10-15 минут, не оставляет следов. После биопсии яичка могут развиться осложнения: боль в мошонке, гематома, орхоэпидидимит.

Компьютерную томографию и другие методы визуальной диагностики используют для выявления отдалённых метастазов, рецидивов заболевания, контроля эффективности лечения. Ультразвуковое исследование яичек при подозрении на опухоль проводится со следующей целью:

• Для исключения опухоли или ее подтверждения как при наличии, так и при отсутствии пальпируемых изменений;
• В случае увеличении размеров яичка;
• При наличии эпидидимита или гидроцеле;
• При лейкемиях, наличии забрюшинных опухолей, забрюшинных метастазов неизвестной опухоли;
• Для контроля химиотерапии или лучевой терапии рака яичка;
• Для динамического наблюдения за пациентами с ранее леченными злокачественными опухолями яичка;
• При наличии конкрементов в яичке для ранней диагностики опухоли.

При любом изменении эхоструктуры яичка врачи сонологи прежде всего исключают злокачественную опухоль. Первоначально новообразование преимущественно локализуется по задней части яичка. В течение длительного времени объём и форма мужской половой железы могут не изменяться. В большинстве случаев опухоль является гипоэхогенной с мелкими беспорядочными внутренними эхосигналами (лимфома, семинома), но возможны гиперэхогенные (эмбриональная карцинома, тератомы, хорионэпителиома) и смешанные структуры. Наличие жидкости в пределах злокачественной опухоли свидетельствует о ее распаде, кровоизлиянии или внутренней кисте. Опухоль яичка может выглядеть как локальное поражение с чёткими ровными контурами, так и как массивное, разрушающее паренхиму, с неправильными очертаниями.

Эхографическое исследование, которое выполняют в Юсуповской больнице с помощью современных аппаратов с высокой разрешающей способностью, позволяет рано обнаружить даже опухоли, которые не определяются при пальпации, оценить их распространённость, односторонность или двусторонность поражения.

По данным УЗИ нельзя говорить о стадии опухоли (Т1, Т2), так как часто не видно прорастания опухоли в белочную оболочку (Т1) или придаток (Т2). Также невозможно эхографически разграничить лимфому яичка и лейкемическую инфильтрацию, интерстициальную опухоль и новообразование, происходящее из герминативного эпителия. По данным ЭХОГ нельзя абсолютно уверенно говорить о доброкачественности или злокачественности новообразования, кисте внутри него или кровоизлиянии в опухоль.

При наличии симптомов рака яичка у мужчин (фото есть в интернете) в Юсуповской больнице определяют наличие и уровень следующих онкомаркеров:

• Альфа-фетопротеина (АФП);
• β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
• Лактатдегидрогеназы (ЛДГ).

Альфа-фетопротеин – это вещество белковой природы, которое вырабатывается в желточном мешке (в эмбриональном периоде), в последствие продуцируется клетками печени и желудочно-кишечного тракта. Нормальные значения АФП не превышают 15 нг/мл. Повышение содержания АФП может быть связано с раком яичка. АФП повышается у 70% больных с эмбриональной карциномой яичка и у 75% больных опухолью желточного мешка, но никогда не повышается у пациентов, страдающих другими видами новообразований яичка.

Хорионический гонадотропин представляет собой белковый гормон. Нормальные значения ХГЧ – до 5 МЕд/мл. Уровень ХГЧ повышается при наличии рака яичка:

• Хориокарциномы;
• Эмбриональной карциномы;
• Опухоли желточного мешка;
• Семиномы.

Лактатдегидрогеназа – фермент, который вырабатывается гладкой, поперечнополосатой и сердечной мышцами, рядом других тканей. Ценность данного маркера при раке яичка невысока. Поэтому реальным признаком злокачественной опухоли мужской половой железы считается повышение ЛДГ более 2000 Ед./л.

Определение уровня опухолевых маркеров при раке яичка помогает поставить диагноз, уточнить стадию заболевания, определить тактику лечения и оценить его эффективность, а также способствуют раннему выявлению рецидивов опухоли. По результатам диагностических процедур урологи Юсуповской больницы определяют следующие клинические показатели:

• Наличие злокачественного процесса;
• Характер изменения тканей и гормонального фона;
• Точная локация даже самых мельчайших очагов поражения;
• Наличие метастазов.

Анализируя полученные результаты, историю болезни и общее состояние здоровья пациента, урологи Юсуповской больницы на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории строят наиболее оптимальную схему лечения.

Лечение рака яичка

Лечение рака яичка в Юсуповской больнице проводится по европейским стандартам, которые основаны на принципах доказательной медицины. Врачи, которые занимаются лечением пациентов, страдающих злокачественными опухолями семенников, прошли подготовку в ведущих урологических и онкологических клиниках Европы. Комплексное лечение злокачественных новообразований мужских половых желез включает хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию. Хирурги через разрез в паховой области под общей анестезией удаляют яичко вместе с семенным канатиком. Такая операция называется радикальная паховая орхиэктомия. Во время оперативного вмешательства при наличии показаний удаляют близлежащие лимфатические узлы паховой области и брюшной полости. Удаление одного яичка не оказывает влияния на эректильную и репродуктивную функцию мужчины. Вторым этапом операции может быть установка протеза яичка.

После операции для уничтожения оставшихся раковых клеток и предотвращения рецидива заболевания врачи Юсуповской больницы проводят химиотерапию согласно международным протоколам. В них включены препараты ведущих зарубежных фармакологических кампаний, зарегистрированные в РФ. Они оказывают эффективное действие и обладают минимальными побочными эффектами.

Курс лучевой терапии пациенты проходят как до операции, так и после хирургического вмешательства. Наиболее восприимчивы к облучению семиномы. При лечении рака яичка рентгеновскими лучами воздействуют на нижнюю часть живота для того чтобы уничтожить раковые клетки в регионарных лимфатических узлах.

После лучевой терапии органов репродуктивной системы может развиться мужское бесплодие. Если пациент в будущем планирует иметь детей, до начала лечения рака яичка производится забор спермы, которую в дальнейшем замораживают при сверхнизких температурах и хранят в криобанке. Её используют для инсеминации или экстракорпорального оплодотворения. При подозрении на рак яичка, наличии симптомов заболевания, записывайтесь на приём к урологу по телефону контакт центра Юсуповской больницы.

Онкологические заболевания в области яичек встречаются сейчас не так часто. Но от этого не уменьшается их агрессивность. Прожить с такой болезнью можно всего лишь 2-3 года. Поэтому каждый представитель сильного пола должен знать, что такое рак яичка у мужчин и какие он имеет симптомы.

Основная информация о заболевании

Рак яичка у мужчин – это онкологический процесс, который сложно распознать и определить, насколько быстро он будет развиваться. Его распространенность среди всех злокачественных новообразований составляет всего 1-2 %.

Рак мошонки довольно агрессивен. По статистике от этого заболевания погибают практически все раковые пациенты младше 35 лет.

Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары. >>

У мужчин опухоль яичек образуется и растет в половых железах. Через небольшой промежуток времени она начинает свое распространение по организму, метастазируя в легкие, печень, кости и головной мозг.

Чаще всего встречается поражение в одном из яичек, но возможно развитие процесса, в результате которого появляется опухоль мошонки.

Рак яичка и можно увидеть на фото ниже.

Виды заболевания

Опухоли яичка подразделяются следующим образом:

Этот вид опухоли яичка образуется из семенных зародышевых клеточных структур. Встречается в 95% случаев, когда развивается рак мошонки.

В этом случае опухоль яичка развиваются из их стромы.

Такой вид опухолей яичек у мужчин имеет в своем составе оба вида образований.

Так же есть разделение герминогенных новообразований:

• семиномы;
• несиминомы (эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома и другие).

В свою очередь, негерминогенные опухоли яичка встречается несколько реже. Ее обнаруживают только у 5% заболевших. Выделяют следующие варианты:

Предрасполагающие к развитию факторы

Мужчины, которые работают в кожевенной, нефтяной, газовой, угледобывающей промышленности, имеют большую предрасположенность к появлению злокачественных новообразований.

Определить основной фактор, приводящий к развитию такого заболевания, как опухоль в мошонке, нельзя. Выделяют несколько причин и факторов риска, определяющих образование рака яичек:

• астенический тип телосложения;
• доброкачественные опухоли яичка в анамнезе;
• присутствие вируса иммунодефицита в организме;
• европеоидная раса;
• не опущение яичка;
• травматические повреждения мужских половых органов;
• заболевания эндокринной системы;
• воздействие радиационного излучения;
• наследственная предрасположенность;
• врожденное недоразвитие яичек;
• наличие невусов и родинок, которые могут озлокачествляться;
• преждевременное половое созревание;
• мужское бесплодие;
• отсутствие физических нагрузок;
• построенное перегревание половых органов;
• перекрут яичка;
• курение и зависимость от никотина;
• неправильное положение выхода уретры.

Иногда опухоли яичек у мужчин могут начинать свое развитие на фоне синдромов Клайнфельтера или Дауна. Кроме того свое влияние могут оказывать условия жизни и профессиональные вредности. Мужчины, которые работают в кожевенной, нефтяной, газовой, угледобывающей промышленности, имеют большую предрасположенность к появлению злокачественных новообразований. Точно такая же статистка определяется среди пожарных.

Признаки заболевания

Признаки рака яичек могут быть довольно разнообразны. Одни могут четко указывать на заболевание, а другие только помочь его предположить. В первую очередь, нужно разобраться, как выглядит рак яичек. Первый симптом, который говорит о наличии патологии – это увеличение мошонки в размерах наряду с плотным образованием в ее толще. В результате орган увеличивает свои размеры. Это образование может быть болезненным при пальпации, хотя иногда болевые ощущения отсутствуют совсем.

Другими симптомами рака яичек являются:

• неприятные и болезненные ощущения в области низа живота, мошонке;
• ткани яичка могут опухнуть.

Кроме местных проявлений появляются и общие признаки. Больной резко худеет, у него повышена утомляемость и развивается постоянная слабость. Также наблюдается субфебрильная температура тела, которую невозможно снять лекарственными средствами.

С течением времени опухоль правого и левого яичка увеличивается в своем размере. Регионарные лимфатические узлы плотные и спаяны с кожей.

Постепенно появляются признаки метастазирования в другие органы и ткани. Первой реагирует дыхательная система. У больного отмечается одышка даже в покое, и затрудняется дыхание.

Симптомы рака яичек у мужчин могут проявляться как нарушения полового влечения, снижается либидо. У некоторых наблюдается увеличение грудных желез, которые становятся крайне болезненными на ощупь. Если заболевание обнаруживается у мальчиков, не достигших половой зрелости, то можно увидеть усиленный рост волос на теле и лице.

Симптомы рака яичек у мужчин могут проявляться как нарушения полового влечения, снижается либидо.

Одним из осложнений является опухоль придатка яичка. При развитии рака этой локализации будут появляться следующие симптомы:

• уплотнение, которое не будет болезненным при пальпации;
• изменение формы органа;
• яичко увеличивается в своем размере;
• болевые ощущения нижней части живота;
• боль в области семенного канатика;
• при метастазировании возможны неприятные ощущения в спине и грудной клетке;
• отечность мошонки;
• лимфатические узлы увеличивают свой размер;
• нарушения дыхания, кашель.

Рак придатка яичка у мужчин может оказывать влияние на развитие вторичных половых признаков и заболеваний эндокринной системы, которые изменяют внешность больного.

Диагностика

Ответить на вопрос, как определить рак яичек, может только специалист. Для выявления заболевания используется большое количество анализов. Сама по себе диагностика рака яичка проводится врачом-урологом. На первичном приеме больному будут сделаны осмотр мошонки и общая проверка работы всего организма.

Очень часто какие-либо симптомы, которые будут указывать на рак яичек у мужчин, обнаруживаются уже на этом этапе. Врач увидит плотное образование, безболезненное при пальпации.

Кроме оценки местных изменений, врач проверяет регионарные лимфатические узлы. Также проверяются надключичные и брюшные лимфоузлы для того, чтобы определить образование метастазов.

Кроме осмотра, опухоль на яичке должна быть диагностирована с помощью инструментальных методов исследования:

Ультразвуковая диагностика позволяет определить наличие новообразования практически в 100% случаев.

Их эффективность в отношении опухоли яичка у мужчин аналогична УЗИ. Преимуществом МРТ и КТ является большая информативность полученных результатов. С помощью этих видов исследования можно точно определить положение опухоли и окружающих ее анатомических образований. Кроме того КТ используется для выявления метастазов.

С помощью этого метода обнаруживают метастазы в костной ткани.

Для подтверждения диагноза и определения гистологического строения опухоли обязательно делается биопсия новообразования.

1. Анализ крови на специфические онкомаркеры.

Выявление онкомаркеров – это из основным этапов диагностики заболевания. Эти вещества представляют собой специфические продукты жизнедеятельности опухоли. Их уровень в крови указывает на степень развития процесса.

При раке яичка обращают внимание на следующие онкомаркеры:

• альфа-фетопротеин;
• лактатдегидрогеназа;
• хориогонадотропин человека.

Лечение

Основное лечение рака яичка заключается в хирургическом иссечении опухоли и последующей химиотерапии и лучевой терапии.

Оперативное вмешательство предполагает:

• полное удаление органа в пределах здоровых тканей;
• удаление всех регионарных лимфатических узлов.

После проведенной операции пациенту всегда назначаются либо препараты для химиотерапии, либо некоторая доза излучения, либо комбинация этих методов.

Иногда прибегают к дополнительным оперативным вмешательствам для удаления метастазов.

Последствия заболевания

Полное выздоровление возможно только при выявлении рака на 1 стадии, когда опухоли еще не начала распространяться на соседние ткани. Благоприятный прогноз в этом случае практически гарантирован.

К сожалению, такие пациенты встречаются очень редко. Практически все мужчины начинают обращаться к врачу только при появлении явных признаков заболевания. В таком случае лечение очень редко дает 100% эффект. Метастазы уже есть в организме. А они очень сильно влияют на работу организма.

Также после радикальной операции удаления яичка больной может чувствовать себя не полноценным. Хотя второе яичко способно справляться со всеми функциями, таким пациентам предлагается установить имплантат, который будет замещать отсутствующий орган.

Тяжелые осложнения могут давать химиотерапия и лучевая терапия:

• бесплодие;
• полное отсутствие спермы, которое может восстановиться через несколько лет;
• нефротоксичность;
• влияние на структуры костного мозга.

Помимо этих проявлений возможна постоянная тошнота, выпадение волос.

Прогноз после лечения

Сколько проживет больной, зависит от большого количества факторов. Это размер самой опухоли, наличие метастазов и общее состояние организма. По мнению врачей, сделать какой-либо прогноз можно только после полной диагностики и начала терапии. Отзывы среди пациентов очень индивидуальны и не могут дать объективной картины о сроке жизни с этим заболеванием. Все выводы делает только специалист.

Положительный прогноз может быть только при выявлении рака на ранней стадии его развития. При таком исходе пятилетняя выживаемость составляет 90%.

Чаще всего заболевание выявляют только на 2-3 стадии развития. В этом случае уже начинаются появляться метастазы в других органах и тканях, а прогноз становится несколько хуже. Полностью избавиться от них крайне сложно, так как некоторые очаги имеют очень малый размер и могут оказаться не выявленными во время диагностических процедур. Но даже в таком случае больной живет еще 3-5 лет.

Если не лечить то, срок жизни значительно сокращается.

Рак яичка – очень опасное заболевание у мужчин, прогноз которого нельзя назвать благоприятным. Отсутствие ярких клинических признаков на начальных стадиях очень сильно влияют на процент раннего выявления. Очень важно знать, как распознать первые признаки рака яичек, так как эта агрессивная опухоль сильно ослабляет организм и приводит к быстрому летальному исходу.