Кольпит возрастной лечение

Атрофический кольпит считается довольно распространенным заболеванием среди пациенток женского пола. В большинстве случаев он возрастной, то есть, связан с естественными физиологическими процессами в организме. Лечение болезни довольно сложное и длительное, поэтому важно обратиться к специалисту своевременно, чтобы предотвратит осложнения.

Причины возникновения возрастного атрофического кольпита у женщин

Атрофический кольпит представляет собой заболевание, характеризующееся изменением эпителия внутренних стенок влагалища, постепенным истончением тканей и появлением сопутствующих симптомов, значительно осложняющих жизнь женщины. Если верить статистике, около 40% пациенток после появления первых признаков менопаузы отмечают симптоматику кольпита.

Наиболее вероятными причинами заболевания считаются следующие:

• Снижение уровня эстрогена в крови считается наиболее важной причиной, поскольку именно этот гормон обеспечивает постоянство микрофлоры и поддержку тканей в нормальном состоянии. В период менопаузы количество вырабатываемого эстрогена резко снижается, что и приводит к истончению эпителия.
• Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ в кровь также провоцирует ухудшение состояния тканей. Даже незначительное растяжение может провоцировать образование трещин.
• Проникновение во влагалище болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев истончение эпителия сопровождается снижением количества естественной смазки. Микрофлора нарушается, поэтому ткани становятся беззащитными перед любыми микробами.

Атрофический кольпит возрастной может быть спровоцирован кандидой или трихомонадой

Воспалительные заболевания влагалища запущенной формы, которые приводят к ухудшению питания тканей и структурным изменениям.

Повышенная кислотность влагалища. Подобное нарушение может наблюдаться не только в период климакса. Зрелые женщины, которые уже перенесли все острые симптомы менопаузы, также могут страдать от повышенной кислотности, но она уже не спровоцирована резкими гормональными перепадами, ведь к этому времени баланс обычно восстанавливается.

Хронические заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно воспалительного характера. Цистит, уретрит и другие состояния могут стать основной причиной кольпита у женщин старше 45 лет.

Несмотря на то, что специалисты почти всегда наверняка знают причину развития заболевания, определение точного фактора считается крайне важным.

Провоцирующие факторы для возникновения заболевания

Атрофический кольпит возрастной, лечение которого осуществляется только после выявления истинной причины расстройства, может усугубляться другими факторами. Специалисты отмечают, что даже при снижении уровня эстрогена в крови, не у каждой женщины появляются признаки болезни.

Сахарный диабет, длительный прием антибактериальных медикаментов, механические повреждения – эти факторы также могут стать провоцирующими. Помимо этого, кольпит чаще развивается у пациенток, которые не придерживаются правил личной гигиены или наоборот, слишком усердно ее соблюдают, используя агрессивные средства.

Это непременно нарушает микрофлору или же усугубляет ситуацию, если подобные симптомы уже присутствуют. Еще одним фактором может стать неправильный выбор нижнего белья. Синтетические материалы, не пропускающие воздух, могут сильно ухудшить ситуацию, даже при отсутствии других причин.

Дополнительно у пациенток, которые во время менструации используют тампоны, повышается риск развития вагинита или кольпита, особенно в случае, когда подобные средства изготовлены из некачественного сырья.

Стоит отметить, что трихомонады, трипонемы и гонококки ухудшают течение кольпита или же становятся провоцирующим фактором при отсутствии других причин.

Группы риска

В группу риска входят пациентки, которые ведут активную половую жизнь, не имеют постоянного партнера и пренебрегают барьерными контрацептивами. Регулярный контакт с новым партнером может провоцировать острый кольпит, поскольку микрофлора влагалища нарушается.

Помимо этого, активная половая жизнь повышает риск травмирования слизистой оболочки влагалища, что также усугубляет состояние. В группу риска также входят женщины, имеющие хронические заболевания мочеполовой системы, а также прошедшие курс химиотерапии. Подобные факторы значительно повышают вероятность развития болезни.

Пациентки с ослабленным иммунитетом, болезнями эндокринной системы гораздо чаще страдают от атрофической формы кольпита. Возрастной фактор также имеет значение, поскольку женщины старше 50 лет более подвержены истончению стенок влагалища.

Симптомы

Атрофический кольпит возрастной (лечение назначается только после диагностического обследования) довольно сложно обнаружить на начальной стадии, поскольку он почти не проявляется. По мере прогрессирования болезни появляются симптомы.

Первым признаком будет увеличение количества выделений и изменение их запаха. Он становится неприятным, иногда в выделениях присутствует небольшое количество крови, что говорит о повреждении слизистой и образовании микротрещин.

При мочеиспускании или проведении гигиенических процедур пациентка ощущает жжение разной степени интенсивности. На запущенных стадиях оно довольно сильное, продолжительное.

У большинства женщин кольпит сопровождается ощущением сухости во влагалище, дискомфортом и зудом в области наружных половых органов. Это говорит о прогрессировании болезни, уменьшении количества смазки и нарушении микрофлоры.

Во время полового контакта пациентка ощущает дискомфорт или даже сильную боль, что также свидетельствует об истончении эпителия и образовании множественных участков повреждения.

При этом ощущения сохраняются довольно долго, даже после окончания близости. При визуальном осмотре наружных слизистых оболочек отмечает их отек и покраснение. На запущенных стадиях цвет из красного переходит в бордовый или синюшный, что говорит о тяжести состояния.

Отечность наблюдается не только при визуальном осмотре наружных половых органов. При исследовании влагалища с помощью гинекологических зеркал, подобные проявления присутствуют почти всегда.

На запущенной стадии присоединяются и другие симптомы. Пациентка говорит об учащении мочеиспусканий и боли в нижней части живота. Ее общее состояние ухудшается, возможно повышение температуры тела, слабость.

При длительном течении болезни аппетит женщины ухудшается, снижается масса тела. Пациентка становится раздражительной, работоспособность снижается, появляются признаки депрессии. Общий иммунитет также ухудшается, что может привести к осложнениям.

Формы заболевания

Атрофический кольпит может протекать в двух формах – острой и хронической. Возрастной тип болезни чаще всего хронический, поэтому лечение длительное и сложное.

Острый кольпит протекает с выраженными симптомами, часто осложняется и сильно ухудшает общее состояние женщины. Все признаки усугубляются на протяжении нескольких дней, а осложнения появляются уже через неделю. При этом в клинической картине присутствуют все классические проявления болезни.

Хронический тип заболевания развивается гораздо чаще. Симптоматика слабо выражена, что и представляет опасность, поскольку женщина не замечает усугубления состояния.

Зуд и сухость влагалища присутствует, жжение при мочеиспускании незначительное. Часто пациентка считает симптомы признаком заболеваний мочевого пузыря или уретры. При любой форме болезни требуется полное диагностическое обследование для выявления причины и степени запущенности состояния.

Диагностика

Первым этапом диагностического обследования будет опрос пациентки и гинекологический осмотр с помощью зеркал. Опрос позволяет определить степень выраженности симптоматики и предположительную причину заболевания.

При осмотре врач наблюдает визуальные признаки в виде отечности и покраснения слизистых оболочек, а также микротрещины. Иногда присутствует незначительная кровоточивость.

Обязательным этапом диагностики считается клинический и биохимический анализ крови. Результат позволяет оценить общее состояние пациента и выявить возможные сопутствующие отклонения.

Метод представляет собой определение полимеразной цепной реакции для выявления скрытых возбудителей половых инфекций. Для этого специалисты берет образец выделений из влагалища. Биологический материал направляется в лабораторию, где помещается в специальный раствор.

Диагностика является очень точной, дает почти 100% гарантию выявления возбудителей, если они присутствуют в организме в скрытой форме. Продолжительность исследования – от 1 до 2 дней в зависимости от используемого реактива.

Определение кислотности влагалища

В норме кислотно-щелочной баланс влагалища составляет 3,5 – 5,5. При кольпите показатель повышается до 7, что и провоцирует дискомфорт.

Определяется кислотность с помощью специальной тест-полоски. Вся процедура занимает несколько минут. На основании результатов врач назначает дальнейшее обследование.

Кольпоскопия

Методика представляет собой исследование слизистой оболочки влагалища с помощью специального прибора кольпоскопа. Это приспособление в несколько раз увеличивает изображение, что позволяет увидеть даже незначительные повреждения и микротрещины.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, занимает не более 40 минут, но позволяет получить более точные сведения.

Манипуляция проходит в несколько этапов:

1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле.
2. Специалист проводит обработку наружных половых органов антисептическими растворами.
3. После этого во влагалище вводится специальная трубка, на кончике которой находится камера. Она передает изображение на монитор, а врач оценивает результат.
4. После тщательного изучения стенок влагалища и шейки матки кольпоскоп выводится, а наружные половые органы повторно обрабатываются антисептическими растворами.

Во время кольпоскопии обычно специалист дополнительно берет мазок для цитологического исследования.

Взятие мазка с шейки матки и из заднего свода влагалища на цитологическое исследование

Атрофический кольпит возрастной, лечение которого начинается после получения результатов обследования, можно выявить при исследовании биологического материала, взятого из заднего свода и шейки матки.

Обычно специалист берет образец сразу во время гинекологического осмотра с помощью специального инструмента. Это позволяет сократить время обследования и получить максимально точные результаты. Обычно взятие мазка не составляет сложности, но в некоторых случаях слизистые оболочки настолько истончены и высушены, что процедура осложняется.

После забора материала он отправляется в лабораторию. Через 1-2 дня специалист может изучить результат. В большинстве случаев в анализе обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют осложнения.

Лечение атрофического кольпита

Для устранения симптомов заболевания на разных стадиях используются медикаменты и народные средства. Помимо этого, в самых запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему, которая помогает добиться эффекта в короткие сроки.

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами предполагает назначение местных и системных средств, которые оказывают комплексное воздействие на организм.

Препарат	Особенности применения
Эстриол	Вагинальные свечи, которые улучшают общее состояние слизистой оболочки влагалища, устраняют зуд и сухость. Медикамент содержит гормональные компоненты. Свечи вводятся ежедневно на протяжении месяца перед сном. После этого на протяжении следующих 4 недель препарат вводится 2 раза в неделю по 1 свече. После курса специалист оценивает результат, продлевает или отменяет лечение
Овестин	Гормональный местный препарат, который выпускается в виде вагинальных таблеток, крема и свечей. Применяется по схеме, которая предполагает ежедневное введение свечей или таблеток на протяжении 4 недель. Крем применяется при выраженном зуде наружных половых органов
Эльвагин	Вагинальные суппозитории с гормональным компонентом. Средство отличается высокой эффективностью, на протяжении 3 недель быстро устраняет признаки кольпита. Вводить необходимо ежедневно по 1 свече, лучше перед сном

Помимо местных средств, врачи назначают системные гормональные медикаменты, усиливающие действие. Обычно используются гормональные препараты, содержащие эстрадиол, например, Климодиен, Клиогест. Особенностью этих средств будет то, что назначать их разрешается только женщинам, у которых последняя менструация была не менее 12 месяцев назад.

После приема на протяжении 2-3 месяцев симптоматика кольпита ослабляется или исчезает. Средства выпускаются в виде таблеток или драже, принимают их обычно по схеме, как и противозачаточные таблетки, то есть по 1 шт. в сутки. В пластине обычно 28 таблеток. Длительность курса определяется индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция требуется только в случае, когда кольпит осложнился другими заболеваниями. Например, при присоединении инфекции развивается воспалительный процесс одной или нескольких стенок влагалища, ткани отекают, возможно образование гнойного очага.

В этом случае показана операция, при которой специалист очищает очаг от гнойных масс, что предупреждает дальнейшее распространение воспаления. Однако подобные случаи встречаются довольно редко. Операция проводится под общим наркозом, период восстановления индивидуален.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины применяются в качестве способа облегчения состояния, но не могут служить единственным методом лечения.

Сидячие ванночки с ромашкой

Ромашка лекарственная является лучшим природным антисептиком, поэтому часто используется в гинекологии для ванночек.

Приготовить целебный отвар просто:

1. Отделить 20 г сырья.
2. Варить в 2 л воды на протяжении 5 мин.
3. Профильтровать после 1 часа настаивания.
4. Вылить отвар в таз и добавить 3 л обычной теплой воды.
5. Принимать ванночку не менее 20 мин.

Повторять манипуляцию ежедневно на протяжении 2 недель.

Свечи и тампоны с облепихой

Облепиховые вагинальные свечи можно приобрести в аптеке и вводить во влагалище 10 дней подряд перед сном. Альтернативой этому методу будет введение тампонов с облепиховым маслом собственного приготовления.

Для этого необходимо 200 г ягод измельчить и залить стаканом подсолнечного масла. Через неделю настаивания средство готово к использованию. Необходимо пропитывать в масле ватный тампон и вводить во влагалище на ночь. Повторять манипуляцию на протяжении 10-14 дней.

Грязевые тампоны и аппликации

Грязь для пропитывания тампонов можно приобрести в аптеке. После этого смесь подогревают до температуры тела, смачивают тампоны и вводят во влагалище на 40 мин. Процедуру рекомендовано сочетать с аппликациями из грязи на область поясницы. Следует просто обработать кожу грязью и сверху приложить марлю, сложенную в несколько слоев.

Процедуру проводить ежедневно на протяжении недели. При необходимости курс можно повторить через 10 дней перерыва.

Ванночки с мать-и-мачехой

Лечение сидячими ванночками из отвара мать-и-мачехи проводится на протяжении месяца. Средство можно приготовить из 100 г сухой травы и 1 л воды. Варить состав не менее 10 мин. После настаивания в течение 2 часов отвар соединить с 3-4 л воды, принимать сидячие ванночки по 20 мин в день.

При запущенной степени болезни разрешается продлевать время процедуры на 10 мин.

Спринцевание травяным сбором

Сочетание ромашки, шалфея и коры дуба считается хорошим средством при различных гинекологических патологиях. Каждого ингредиента необходимо взять в равных количествах, залить 1 л кипятка.

Время настаивания – не менее 30 мин. Профильтрованный состав использовать для спринцевания с помощью резиновой груши. Процедуру проводить перед сном ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Любой из рецептов имеет противопоказания, поэтому важно перед началом курса проконсультироваться со специалистом.

Упражнения

Атрофический кольпит возрастной, лечение которого часто проводится с комбинированием нескольких средств, приносит женщине существенный дискомфорт. Именно поэтому специалисты рекомендуют не только принимать лекарства и применять народные средства, но и делать специальные упражнения, которые тренируют мышцы влагалища и предупреждают полную атрофию тканей.

Существует одно упражнение, которое заменяет целый комплекс. Необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях, немного их развести. После этого максимально напрягать и расслаблять внутренние мышцы влагалища на протяжении 1-2 мин. Постепенно длительность гимнастики можно увеличить до 3-5 мин.

Чтобы понять, какие мышцы необходимо сжимать, женщине следует во время мочеиспускания постараться задержать процесс. В этот момент она почувствует напряжение именно тех внутренних влагалищных мышц, которые отвечают за поддержание сводов влагалища и их эластичность.

Осложнения при отсутствии лечения

Наиболее распространенным осложнением при отсутствии лечения будет недержание мочи. Это происходит в результате атрофии не только эпителиальной, но и мышечной ткани.

Помимо этого, у пациентки могут развиваться воспалительные заболевания мочевого пузыря, уретры. В запущенных случаях в процесс вовлекается матка, трубы и яичники, что опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз довольно благоприятный. После гормональной терапии, выполнения упражнений и использования народных средств состояние слизистой оболочки улучшается, ткани частично восстанавливаются.

Только в некоторых случаях лечение не приносит результата, а прогноз неблагоприятный. Обычно такая ситуация наблюдается при присоединении инфекции и развитии осложнений.

Атрофический кольпит является тяжелым и опасным заболеванием, особенно в случае, когда он возрастной. Пациентка должна пройти курс лечения, что позволит облегчить состояние и предотвратить осложнения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о кольпите (вагинит)

Про атрофический вагинит расскажет Елена Малышева:

Ванночки и спринцевание травами это, конечно, хорошо. Я раз в неделю спринцевание ромашкой так и так провожу. Но от кольпита это вряд ли поможет, к сожалению. Поэтому – Триожиналь. Каждые 2-3 месяца мини-курс прохожу, по 1 неделе, и живу спокойно. А поначалу очень мучили симптомы, в основном зуд.

Более половины женщин в постменопаузе страдают атрофическим кольпитом (вагинитом). Появление выделений и дискомфорта в области наружных половых органов многие из них расценивают как неизбежное проявление возрастных изменений. Однако если вовремя не принять меры, вагинит может спровоцировать ряд серьёзных гинекологических заболеваний.

Общие сведения об атрофическом вагините

Атрофический кольпит (вагинит) возникает в постменопаузе. Именно для этой возрастной категории женщин характерны структурные изменения слизистой оболочки влагалища, которые связаны с естественным угасанием гормональной функции.

Поэтому такое воспаление называют ещё старческим, сенильным или постменопаузным кольпитом.

В ряде случаев, обусловленных ранним климаксом, а также удалением яичников или матки, атрофический вагинит развивается и в более молодом возрасте. Связано это с прекращением цикличного синтеза яичниковых гормонов, прежде всего — эстрогенов.

Причины и способы борьбы с возрастным кольпитом у женщин — видео

Причины развития старческого кольпита во время климакса: кто находится в группе риска

Главная причина развития атрофического или возрастного кольпита — эстрогеновая недостаточность. Циклическое образование яичниковых гормонов в репродуктивном возрасте не только обеспечивает возможность беременности и вынашивания ребёнка, но также влияет на процессы поддержания тканей мочеполовой системы в определённом тонусе.

Рецепторы к эстрогенам находятся во многих органах:

1. Железистых клетках слизистой оболочки влагалища.
2. Гладкомышечных элементах стенки влагалища.
3. В мышцах, образующих тазовое дно, которые поддерживают внутренние половые органы и препятствуют их опущению.

Когда продукция половых гормонов уменьшается, начинаются изменения этих структур. Слизистая оболочка влагалища истончается, железистые клетки перестают вырабатывать секрет и возникает состояние сухости. Такие изменения способствуют тому, что даже минимальное растяжение и физическое воздействие приводит к травматизации тканей. Через эти небольшие дефекты проникают микроорганизмы, вызывая отёк и воспаление.

Истончение эпителия влагалища при атрофическом вагините

Такая подверженность заболеванию обусловлена также изменением влагалищной флоры в постменопаузе. Исчезают лактобациллы, отвечающие за кислотность, которая постепенно повышается, тем самым создаются хорошие условия для размножения кокковой флоры. Образование лактобацилл также связано с определённым уровнем эстрогена.

Воспаление слизистой в старческом возрасте имеет хронический, упорный характер. Инфекция может легко распространиться в верхний отдел, в область малого таза, с развитием воспаления внутренних половых органов.

К группе риска по развитию старческого кольпита относятся женщины:

1. В постменопаузе.
2. Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями (пиелонефрит, сальпингоофорит и прочие).
3. С низким иммунитетом (в том числе — носители вируса СПИДа).
4. Имеющие эндокринные заболевания (сахарный диабет и гипотиреоз).
5. После удаления яичников или матки.
6. После курса лучевой терапии в области таза.

Дополнительными негативными факторами, влияющими на возникновение возрастного кольпита, являются:

• недостаточная гигиена половых органов;
• использование средств интимной гигиены с химически агрессивными компонентами (парфюмерная отдушка);
• ношение синтетического нижнего белья.

Симптомы атрофического вагинита в постменопаузе

В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно. Женщин иногда может беспокоить повышение количества выделений из влагалища, но при наличии только этого признака они часто пренебрегают визитом к врачу.

Если не принимать меры, то с течением времени появляется:

1. Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно выражен у женщин, страдающих сахарным диабетом. Усиливается после полового акта, подмывания и длительного ношения тесного белья из синтетики.
2. Ощущение жжения во влагалище и в области промежности.
3. Дискомфорт при мочеиспускании, вплоть до жжения. Соли мочевой кислоты раздражают истончённую слизистую оболочку влагалища.
4. Выделения белого цвета с неприятным запахом.

При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Какие методы диагностики может применять врач: осмотр, цитограмма мазка на флору, кольпоскопия и другие

Для постановки диагноза атрофического кольпита используются:

1. Сбор анамнеза (время прекращения месячных, первые признаки заболевания и их развитие).
2. Осмотр в гинекологических зеркалах. Визуально определяется истончённая бледная слизистая оболочка влагалища с участками кровоточащего эпителия. Если присоединилась бактериальная инфекция, то ткани имеют выраженное покраснение. Определяются обильные выделения с примесью гноя.
3. Цитологическое исследование мазка из влагалища. Определяется отсутствие верхних слоёв эпителия, что свидетельствует об истончении его структуры.
4. Микроскопия влагалищного отделяемого. Определяется сниженное количество лактобацилл или их полное отсутствие. Увеличенное количество лейкоцитов свидетельствует об активном воспалительном процессе. В мазке обнаруживаются кокки.
5. ПЦР отделяемого из влагалища для детального определения вида возбудителя.
6. Определение уровня кислотности влагалищного секрета. Повышение уровня рН говорит о недостаточной функции лактобацилл, то есть о нарушении состава влагалищной микрофлоры, а также о риске присоединения бактериальной инфекции.
7. Кольпоскопия — осмотр слизистой влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа. Определяются участки атрофированного эпителия, островки воспалённой ткани, микротрещины слизистой.

Кольпоскопия помогает увидеть участки воспалённого эпителия

Атрофический кольпит дифференцируют с кандидомикозом, а также с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём:

Для этого используют иммуноферментный анализ на определение антител к возбудителям и ПЦР методы.

Наиболее эффективным является флороценоз — определение фрагментов ДНК и РНК к 16 видам возбудителей с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Как лечить постменопаузный кольпит: заместительная терапия гормонами в виде свечей, крема, применение системных средств

Терапия атрофического кольпита проводится в домашних условиях, но под наблюдением лечащего врача. Для снижения риска восходящей инфекции и присоединения дизурических расстройств необходимо строго придерживаться всех рекомендаций.

Так как главная причина нарушения нормальной функции слизистой оболочки влагалища в постменопаузальном периоде — это недостаток эстрогенов, то в первую очередь необходимо восполнить их дефицит. Основной задачей лечения является восстановление тканей влагалища и снижение риска рецидива воспаления.

Эстрогены используют местно в виде свечей и мазей, а также системно (то есть внутрь или в виде пластыря).

Для местного применения назначают:

• Овестин (крем, свечи) — восполняет дефицит эстрогенов у женщин;
• Эстриол (свечи, мазь) — нормализует гормональный фон, устраняет воспалительный процесс слизистой и уменьшает проявления климакса;
• Ацилакт (свечи) — восстанавливает микрофлору влагалища.

Такое лечение длится две недели с обязательным повторным осмотром и обследованием. При присоединении бактериальной инфекции необходима антибиотикотерапия с учётом чувствительности флоры. В этом случае можно использовать Флуомизин (вагинальные таблетки) — антисептическое и противобактериальное средство широкого спектра действия, которое поможет в короткие сроки устранить дискомфорт.

Системная эстрогенотерапия проводится длительно, в течение нескольких лет. Применяют средства, содержащие натуральные компоненты (фитоэстрогены):

Препараты и дозировки назначает лечащий врач.

Системная заместительная терапия эстрогенами проводится с учётом противопоказаний, которыми являются:

1. Болезни печени.
2. Стенокардия и инфаркт миокарда в анамнезе.
3. Злокачественные образования эндометрия и молочной железы.
4. Венозный тромбоз и склонность к тромбообразованию.

В этих случаях назначается местное лечение отварами трав, обладающими антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Медикаментозное лечение: Флуомизин, Овестин, Ацилакт — фотогалерея

Народные средства лечения: ромашка, зверобой, алоэ, облепиховое масло

Применение трав является вспомогательным компонентом терапии, однако при наличии серьёзных сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний становится единственным способом борьбы с этой проблемой.

Для лечения используют сидячие ванны, спринцевания отваром трав и тампоны.

Для спринцеваний используют:

1. Отвар смеси трав: коры дуба, цветков ромашки аптечной, зверобоя и листьев крапивы.
2. Насыщенный отвар цветков календулы.
3. Разведённую спиртовую настойку цветков пиона (три столовых ложки на 500 мл кипячёной воды).

Раствор для спринцеваний должен быть комнатной температуры. Процедуру проводят один раз в день на ночь в течение двух недель.

Для сидячих ванн используют:

1. Насыщенный отвар родиолы розовой.
2. Отвар плодов можжевельника.

Процедура проводится раз в сутки на ночь в течение 35–40 минут. Раствор должен быть тёплым, но не горячим. Курс лечения составляет 7–10 дней.

Дополнительно рекомендуют использовать тампоны со свежевыжатым соком алоэ или облепиховым маслом.

Фотогалерея народных средств лечения

Прогноз лечения и последствия

При соблюдении всех рекомендаций прогноз лечения благоприятный. Слизистая оболочка влагалища восстанавливается, атрофические изменения уменьшаются. В ряде случаев они не исчезают полностью, однако восполнение дефицита гормонов бывает достаточным, чтобы активизировались защитные функции и исчезли условия для длительного существования инфекции.

Однако рецидивы атрофического кольпита вероятны, так как естественный уровень гормонов у пожилых женщин снижен. Поэтому профилактический курс местной гормонотерапии и лечение травами необходимо проходить по рекомендации лечащего врача.

Что будет, если не лечиться

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие последствия и осложнения:

1. Дизурические расстройства — недержание мочи, частые позывы. Это связано с тем, что ткани мочевого пузыря (сфинктер) также имеют рецепторы к эстрогенам. Недостаточное количество этого гормона приводит к ослаблению мышечных элементов и развитию расстройств мочеиспускания.
2. Гноевидные выделения из половых путей, свидетельствующие о присоединении кокковой инфекции.
3. Боли внизу живота. Этот симптом свидетельствует о восходящей инфекции. В этом случае могут присоединиться признаки интоксикации — повышение температуры, озноб, общая слабость.

Профилактика постменопаузального кольпита

Всем женщинам с риском развития атрофического кольпита рекомендуют придерживаться ограничений в питании и образе жизни:

• отказаться от острой и солёной пищи;
• исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
• следить за своим весом;
• ограничить половые контакты;
• носить свободное нижнее бельё из натуральных материалов;
• придерживаться тщательной гигиены половых органов без использования химических добавок;
• соблюдать рекомендации лечащего врача при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и прочие заболевания).

Возрастной кольпит существенно снижает качество полноценной жизни пожилой женщины. Однако неприятных и опасных последствий можно избежать, если своевременно заняться лечением.

Атрофический (сенильный) кольпит – заболевание, которое характеризуется воспалением эпителия во влагалище, происходящее из-за структурных и функциональных изменений.

Чаще всего встречается у женщин в период постменопаузы.

Ввиду понижения уровня выработки эстрогенов, связанное с естественной менопаузой или искусственно вызванное прекращение выработки гормона, возникает данное заболевание.

Так же заболевание имеет названия сенильный кольпит, старческий вагинит.

Причины возникновения

Самой главной причиной возникновения заболевания является недостаточность гормона эстрогена.

Выработка гормонов яичниками дает не только способность возникновения беременности и вынашивания ребенка, но так же и поддерживает всю мочеполовую систему в определенном состоянии.

В то время, когда выработка гормонов в нужном количестве прекращается, происходят структурные изменения, в том числе и во влагалище.

Слизистая оболочка становится тоньше, перестает вырабатываться вагинальный секрет, такое состояние вызывает сухость. По этой причине даже не значительные растяжения приводят к микротравмам.

Через эти мелкие травмы попадают микроорганизмы, которые вызывают отек и воспаление.

Еще одной причиной является изменение естественной флоры влагалища в период постменопаузы.

Погибают лактобациллы, поэтому кислотность во влагалище начинает расти, что является отличной средой для развития кокковой флоры.

Провоцирующие факторы для возникновения заболевания

Существует не мало факторов, которые могут вызвать сенильный кольпит у женщин. К ним относятся:

• прием антибиотиков, которые естественную бактериальную флору влагалища;
• повреждения нанесенные механическим путем (тампоны, противозачаточные средства, который используются для влагалища, любое инородное тело);
• чрезмерная или недостаточная гигиена;
• вагинальный контрастный душ;
• недостаток эстрогена;
• сахарный диабет;
• разнообразные патогенные организмы, например, глисты, гонококковая палочка, стафилококки, герпес, трепонема, кишечная палочка и другие;
• использование некачественного нижнего белья.

Группа риска

К группе риска, у кого может возникнуть возрастной кольпит, относятся женщины:

• после наступления менопаузы;
• с хроническими заболеваниями мочеполовой системы;
• с пониженным иммунитетом (к ним же относятся носители СПИДа);
• с заболеваниями эндокринной системы;
• после операций по удалению матки или яичников;
• после лучевой терапии в тазовой области.

Симптомы

Атрофический кольпит – заболевание медленно протекающее и симптоматика не явно выраженная. На ранних стадиях его практически невозможно распознать. Но по мере нарастания у женщин с диагнозом возрастной кольпит жалуются на следующие симптомы:

• выделения, имеющие неприятный запах, белеобразного цвета, иногда с присутствием крови;
• зуд на наружной части половых органов;
• чувство сухости во влагалище;
• боль, возрастающая при мочеиспускании и при гигиенических процедурах;
• болевые ощущения во время половой близости;
• покраснение оболочки влагалища;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• иногда появляется недержание мочи при физических нагрузках;
• отек влагалища.

Специалистами установлено, что более остро симптомы проявляются у женщин, имеющих в анамнезе сахарный диабет. Так же считается, что сильно худые представительницы прекрасного пола наиболее подвержены данной патологии. А вот у женщин ведущих регулярную половую жизнь возникновение заболевания наблюдается реже, чем у тех, кто не живет таковой.

Причиной этому служит то, что во время полового акта происходит наибольшей приток крови в область малого таза.

Формы заболевания

Сенильный кольпит имеет 2 формы течения:

• Острый кольпит, характеризующийся всеми симптомами, но в более выраженной форме. Наблюдаются гнойные выделения с примесью крови, тяжесть внизу живота. Нарушения структуры наблюдаются не только во влагалище, но и на наружных половых органах, шейке матки. При любом контакте со стенками влагалища появляется кровь.
• Хроническая форма возникает при несвоевременном лечении. Все попытки самолечения приводят лишь к устранению симптомов, но не к избавлению от заболевания. Заболевание распространяется на все органы, в том числе и детородные. При несвоевременном лечении возникают серьезные осложнения.

Диагностика

Для постановки диагноза возрастной кольпит, используют следующие методы.

• Сбор полного анамнеза (время последнего менструального цикла, первые симптомы заболевания и время их возникновения).
• Осмотр в гинекологическом кресле с помощью гинекологических зеркал. Отмечается истончение и бледность слизистой структуры влагалища, с кровоподтеками в эпителии. При остром течении отмечается покраснение и выделения с присутствием гноя.
• Проводится цитологическое исследование, с целью выявления отсутствия клеток эпителия, что говорит о его истончении.
• Микроскопическое исследование, проводится с целью выявления уровня лактобацилл.
• ПРЦ исследование проводится для выявления возбудителя.
• Исследование на выявление pH флоры. Повышение уровня кислотности свидетельствует о недостаточности лактобацилл.
• Кольпоскопия – осмотр с использованием специального микроскопа. При этом исследовании выявляются участки с нарушением структуры эпителия, микротравмы и участки воспаленной ткани.

Для исключения таких заболеваний, как кандидамикоз и инфекций передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз) применяют иммуноферментный анализ и ПРЦ.

Лечение атрофического кольпита

Когда женщина слышит диагноз атрофический кольпит, у нее возникает вопрос: что это и как лечить? Ответить на этот вопрос сможет только врач – гинеколог.

Из-за того, что заболевание зависит от уровня гормонов, то и лечение, в первую очередь, заключается на восстановление гормонального баланса.

Только прием гормональных средств дает возможность восстановить слизистую оболочку влагалища, снизить степень атрофии и предотвратить возникновение микротрещин.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение предусматривает прием таких препаратов как:

• Овестин, эстриол в виде мазей или свечей. Курс длится 14 дней.
• Гормональная терапия заключается в прием таких препаратов, как Эстрадиол, Клиогест, Индивина и другие. Такая терапия длится долго – около 5 лет.
• Применяется фитотерапия, которая заключается в приеме средств растительного происхождения (фитоэстрогенов), например, Клиофит, Ци-клим.
• При выявлении определенного возбудителя используют препараты для устранения причин его возникновения.
• При учащенном мочеиспускании назначают Уросептики (антибиотики и другие).
• При невозможности использования эстрогенов по причине противопоказаний применяют спринцевания, ванночки с добавлением настоев из трав (ромашка, календула, зверобой).

Хирургия

При данном заболевании хирургические методы лечения не применяются.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Как и при любом другом заболевании, самолечением заниматься нельзя, но совмещать назначенное лечение врачом и народные методы борьбы с недугом возможно.

Возможно применение ванн с настоями из лечебных трав, спринцевания, тампонов.

Народные средства

Настои:

• Приготовить не крепкий настой чистотела. Принимать маленькими глотками 3 раза в день.
• Взять шалфей, мяту, крапиву, донник, корень солодки, шлемник байкальский, плоды шиповника в равных частях. На 1 ст. ложку сбора потребуется 200 мл кипятка. Залить и настаивать в течение полутора часов. Принимать по 50 мл 3-4 раза в день.
• Взять 0.5 ст. ложки листьев малины и залить стаканом кипятка. Подождать несколько минут и пить. Малина способствует улучшению кровообращения.
• Взять листья ивы и цветки ромашки в одинаковых долях. Для приготовления чая взять 0,5 ст. ложки сбора, залить стаканом кипятка и оставить на 5 минут. Можно добавить мед. Пить каждый вечер в течение нескольких месяцев.
• Взять шалфей, адонис, розмарин по 100 гр каждого. 2 ст. ложки сбора насыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать до утра. Пить вместо чая. Курс составляет 1 месяц.

Ванночки:

• Приготовить настой радиолы розовой и принимать ванночки с его добавлением каждый день.
• Приготовить отвар можжевельника. Добавить в ванну. Длительность процедуры 30-40 минут.
• Взять 3 горсти измельченной ивы, залить 3 литрами воды. Поставить на маленький огонь и варить в течение 30 минут. После остывания отвара до комфортной температуры принимать сидячую ванну до полного остывания воды.

Спринцевание

• Приготовить спиртовую настойку цветков пиона. Взять 0,5 литра охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды. Добавить 3 ст. ложки настоя. Спринцевания следует проводить ежедневно.
• Так же можно использовать крепкий настой календулы.
• Отвар из сбора трав цветков ромашки, коры дуба, зверобоя и листьев крапивы.

Тампоны

Необходимо срезать несколько листьев алоэ. Выжать из них сок. Сделать марлевый тампон и опустить в сок. Когда он полностью пропитается, следует ввести его во влагалище и оставить на всю ночь.

Так же можно использовать тампоны с облепиховым маслом.

Упражнения

Для профилактики и предупреждения заболевания можно применять упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна. Так как эти мышцы в повседневной жизни работают мало, с течением времени они ослабевают, что и приводит к снижению и эластичности и соответственно они подвержены травматизму.

Для начала следует научиться определять местонахождение мышц тазового дна. Делать это не сложно. Во время мочеиспускания прервите струю мочи и запомните данные ощущения. Но помните, что делать это часто нельзя.

Прежде чем начать выполнение упражнений необходимо опустошить мочевой пузырь.

Нужно принять положение – лежа на спине, согнув ноги в коленях и чуть развести их в стороны. Одна рука должна находиться на нижней части живота, вторая под ягодицами.

• Сжать мышцы и подтянуть и вверх. Задержать в таком положении на 10 сек.
• Расслабить мышцы на 10 сек.
• Повторить данные упражнения 10 раз по 3 раза за день.
• Для начинающих рекомендуется начать с задерживания мышц на 3 сек. Постепенно доходя до 10.

Так же упражнения можно выполнять лежа на животе, подложив подушку под область таза, при этом немного раздвинув ноги. Или в положении на животе подогнув одну ногу в колене. При выполнении упражнений важно глубоко и ровно дышать.

Осложнения при отсутствии лечения

Если при наличии симптомов заболевание вовремя не начать лечение, то возможны такие осложнения, как:

• Дизурические расстройства – недержание мочи у женщин или учащенное мочеиспускание. Данные осложнения появляются, потому что мочевыводящая система так же зависит от уровня эстрогена в организме. При недостаточном его количестве мышцы ослабевают и появляются расстройства мочевыводящей системы.
• Возникновение кокковой инфекции, характеризующееся появлением гнойных выделений из влагалища.
• Боли в нижней части живота, свидетельствующие о прохождении инфекции в другие органы мочеполовой системе. Могут появиться признаки интоксикации такие, как повышение температуры тела, озноб, слабость.
• При прохождении инфекции выше могут возникнуть воспаления матки, маточных труб и яичников.

Профилактика

Женщины, которые подвержены атрофическому кольпиту должны соблюдать ряд рекомендации для предотвращения этого заболевания.

• Не употреблять в пищу острые и соленые блюда.
• Следует отказаться от пагубных привычек (курение и алкоголь).
• Контролировать вес.
• Вести спокойную половую жизнь.
• Носить натуральное, удобное и дышащее нижнее белье.
• Следить за личной гигиеной. Не применять гигиенические средства с содержанием химических добавок.
• Придерживаться рекомендаций врача, при наличии заболеваний способствующих развитию сенильного кольпита.
• Вести активный образ жизни.
• Принимать рыбий жир, который способствует укреплению упругости тканей.
• Выполнять упражнения Кегеля.

Во избежание осложнений при любом дискомфорте следует обращаться к врачу.

Прогноз

Если все рекомендации врача будут соблюдены, то прогноз заболевания достаточно благоприятен. Под воздействием гормонотерапии слизистая оболочка влагалища регенерируется, атрофические изменения сокращаются.

В некоторых случаях полностью устранить их не удается, но повышение уровня гормонов достаточно, чтобы активизировать защитную функцию, вследствие чего условия для долгого существования инфекции исчезают.

Но не исключены рецидивы возрастного кольпита, потому что физиологический уровень гормонов в организме пожилых женщин снижается. Для профилактических целей рекомендуется проходить курсы гормонотерапии и фитотерапии, назначенных лечащим врачом.

Видеозаписи по теме