Недорогие препараты для восстановления микрофлоры после антибиотиков

Антибиотики при длительном приеме разрушают микрофлору кишечника. Даже при однократном приеме нарушается правильный баланс. За один полный курс погибает около 50% микроорганизмов.

Восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков очень сложно, поэтому принимать бифидобактерии нужно с начала антибактериальной терапии и не менее 1-2 недели по ее окончании.

Сведения о микрофлоре

Микрофлорой называют ряд бактерий, участвующих в обеспечении жизнедеятельности организма. Большая часть полезной флоры заселяет кишечник, оставшаяся треть распределяется на кожные покровы и органы мочеполовой системы.

Основными задачами микрофлоры является:

• обеспечение защиты от вирусных и бактериальных инфекций;
• очистка от токсических выделений;
• контроль водно-электролитного процесса, газообразования;
• продукция гормонов, витаминов;
• регулировка усвоения полезных веществ.

Влияние антибактериальных средств на баланс микрофлоры

Кишечник насыщен бифидо и лактобактериями. Они нужны организму, отвечают за правильную работу органа. К условно-патогенной среде относят энтерококки, кишечную палочку, дрожжеподобные грибы. При нормальном балансе они не представляют угрозы для человека.

Антибактериальные препараты нарушают эту гармонию и приводят к уничтожению как вредных, так и полезных бактерий.

Наиболее опасны средства из макролидного, хинолинового, клиндамицинового, цефалоспоринового, амино пенициллинового ряда. Менее выраженное действие имеет Эритромицин.

При приеме антибиотиков разрушается флора кишечника. При отсутствии лечения это приводит к снижению иммунитета, нарушению в работе ЖКТ, ухудшению выработки витаминов, гормонов, не полному всасыванию полезных веществ.

Симптомы повреждения микрофлоры

Негативное влияние антибиотиков может иметь проявления в:

1. Появлении диареи.
2. Вздутии.
3. Повышенной утомляемости.
4. Головных болях.
5. Апатии.
6. Депрессии.
7. Неприятных ощущениях. Боль в животе обычно локализуется в нижней его части.
8. Ломкости волос, ногтей, из-за плохой усвояемости витаминов.

Нормализация баланса микрофлоры у детей

Основными симптомами дисбактериоза у детей является боль и тяжесть в животе после приема лекарства. Это связано с тем, что из-за недостатка ферментов пища плохо переваривается и не полностью усваивается.

Остатки начинают гнить и провоцируют метеоризм, вздутие. Далее появляется диарея, обезвоживание. Может наблюдаться неприятный запах изо рта, гнилостный “аромат” испражнений, остатки непереваренной пищи в кале, слабость, сонливость.

Если своевременно не оказать помощь ребенку, то возникает:

• стоматит;
• молочница у девочек;
• аллергия на непереваренный белок;
• ослабление иммунитета;
• авитаминоз.

У малышей до года кишечник стерилен. Заселение бифидобактерий и иной флоры начинается при родах и продолжается при кормлении грудью. Тем не менее у грудничков риск дисбактериоза значительно выше, так как полное формирование оканчивается около года.

Проявляется болезнь обычно сильным плачем, срыгиванием, диареей, потерей веса, нарушением аппетита. При лечении детей следует неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Но обычно достаточно материнского молока и введения кисломолочных продуктов после достижения 6 месяцев.

Классификация препаратов

Средства, восстанавливающие микрофлору, бывают в виде таблеток, капсул, готовых суспензий, порошков для разведения, капель.

Обычно применяют ряд препаратов по группам:

1. Пребиотики. Эти лекарства являются лишь основой “роста” новой флоры. Они не подлежат перевариванию. К этой группе относят галактозу, олигосахариды, лактулозу, инулин, изомеры фруктозы. Пребиотики встречаются в кукурузе, луке, цикории, чесноке, пшенице. Из медицинских средств выделяют Дюфалак, Лактусан, Нормазе.
2. Пробиотики. Это комплексные средства с содержанием живых полезных бактерий. Они помогают побороть патогенную флору и нормализовать баланс. Известны такие лекарственные пробиотики, как Бифидумбактерин, Лактобактерин.
3. Симбиотики. Имеют ряд бактерий, в составе пробиотические и пребиотические свойства. Сюда относят Бификол, Бифиформ. Некоторые медикаменты имеют комбинированный состав вместе с пребиотиками, например, Бифидо-бак, Ламинолакт.
4. Иммуномодуляторы. Возобновляют защитные функции организма. Это настойка лимонника, эхинацеи, элеутерококка, экстракт прополиса.

Медикаменты для флоры, применяемые после антибиотиков

Лекарства, поддерживающие микрофлору, делятся на типы, основываясь на назначение и свойства. Из пробиотиков большая часть содержащихся бактерий не достигает места назначения, поэтому их лучше вводить с применением зонда или клизмы.

Выделяют следующие средства группы:

1. Линекс. При нарушении микрофлоры обеспечивает организм бифидо и лактобактериями. Препарат поликомпонентный, поддерживает деятельность существующей полезной среды, сохраняя ее и заселяя новыми микроорганизмами. Выпускается в капсулах. У взрослых прием препарата производится в целом виде, детям разрешено раскрывать капсулу и растворять порошок в соке или воде. Запрещен медикамент при непереносимости лактозы.
2. Бифидумбактерин. Бывает в порошке и капсулах. Недорогой и эффективный препарат комбинированного типа, назначают, когда окончен прием антибиотиков.
3. РиоФлора. Укрепляет иммунитет, повышает уровень иммуноглобулинов А, поддерживает флору, предотвращает дисбактериоз.

Пребиотики помогают побороть патогенный микроорганизм еще в процессе приема антибактериальных средств.

Наиболее эффективные средства группы:

1. Хилак Форте. Угнетает патогенную среду, нормализует работоспособность кишечника. Форма выпуска – капли. Лекарство помогает справиться с запором, диареей, вздутием, метеоризмом, уменьшает тошноту. Детям препарат разводят в воде или соке.
2. Дюфалак и Нормазе. Действующее вещество – лактулоза. Расщепление этого компонента происходит лишь в нижних частях пищеварительного тракта. Процесс приводит к понижению кислотности и размножению полезных бактерий.

Из синбиотиков пропить после или в процессе курса антибиотиков можно:

1. Бифиформ. В состав входят бифидобактерии, энтерококки. Бывает лекарство в виде капсул или порошкообразной формы.
2. Биовестин. Комбинированный препарат. Жидкая эмульсия помогает наладить пищеварение, переваривание и всасывание полезных веществ, улучшает иммунитет, участвует в синтезе веществ.
3. Бифидобак. БАД с рядом микроорганизмов. Помогает вырабатывать витамины, участвует в обменных процессах, стимулирует иммунитет. Производится в капсулах.
4. Мультидофилус. Стимулирует работу кишечника. Содержит лактобациллы и бифидобактерии.
5. Аципол. Капсулы устойчивы к кислотности желудка. Внутри содержатся ацидофильные лактобациллы и штаммы кефирного грибка. Средство избавляет от пищевой аллергии, инфекций, устраняет расстройство. Если принимать на фоне антибиотиков, то можно предотвратить молочницу.

Эффективны и препараты на основе спорообразующих бактерий. Это объясняется тем, что кислота желудка на них никак не влияет.

Среди таких препаратов:

Препараты для профилактики сохранения микрофлоры до приема антибиотиков

Чтобы защитить микрофлору и не позволить ее разрушить при употреблении антибактериальных средств, рекомендуется начать пить вспомогательные препараты сразу или заранее. Курс лечения включает пребиотики, витамины, энтеросорбенты.

Из пребиотиков в качестве профилактики эффективны Хилак Форте, Лактофильтрум. Эти средства в отличие от пробиотиков не содержат бактерий, а являются почвой и стимулятором для роста новой флоры.

Энтеросорбенты борются с интоксикацией. Наиболее популярны: Смекта, Энтеросгель, Полисорб.

Витаминные комплексы помогают предотвратить снижение иммунитета, ухудшение усвояемости полезных веществ, авитаминоз.

Пробиотики следует принимать после антибиотиков, они не эффективны для профилактических мер. Диета для микрофлоры

Чтобы нормализовать микрофлору, помимо приема препаратов, необходимо еще правильно питаться. Нельзя переедать, кушать следует часто, но маленькими порциями. Разгрузочные дни можно проводить на яблочной или кефирной диете.

Соблюдение питьевого режима – не менее важный этап, в сутки следует потреблять около 2 литров жидкости. Объем соли необходимо сократить. Продукты нужно отваривать или готовить на пару.

Запрещается потребление:

• консерв;
• жирного мяса, Бульонов, рыбы;
• мороженого;
• пряностей, копченостей;
• сдобы;
• кондитерских изделий;
• майонеза;
• кетчупа;
• алкоголя;
• кофе;
• перловки, ячки, пшенички;
• белого хлеба;
• бобовых;
• грибов;
• редиса.

Питание можно разнообразить фруктами и овощами богатыми клетчаткой, нежирным мясом, кефиром, ряженкой, йогуртом, гречкой, геркулесом, черносливом, медом.

Растительные препараты

После приема антибиотиков восстановить флору помогают некоторые травы, в частности их настои:

1. Календула и зверобой. Для приготовления настойки смешивают зверобой и календулу в равных частях. 1 столовую ложку заливают кипятком и настаивают 15-20 минут. Готовый отвар процеживают и пьют по 50-80 мл незадолго до еды, за 30 минут. Этот напиток имеет бактерицидное действие, подавляет болезнетворные бактерии, стимулирует процесс пищеварения, устраняет интоксикацию.
2. Шалфей и подорожник. Чтобы приготовить средство, смешивают подорожник и шалфей в равных пропорциях. Траву заливают кипятком (достаточно будет 1 литра) и варят около 5 минут. Процеживают и остужают, принимают по 50-60 мл трижды в сутки за полчаса до еды. Лекарственное средство имеет вяжущее, регенерирующее, бактерицидное действие.

Народные рецепты

Чтобы ускорить восстановление флоры на фоне приема соответствующих препаратов, можно прибегнуть к домашним методам борьбы с дисбактериозом.

Наиболее популярны:

1. Смесь кураги, меда, чернослива. Все ингредиенты соединяют в равных частях и хранят в холодильнике. Принимают по 1 столовой ложке средства.
2. Чеснок с простоквашей. На 1 стакан напитка понадобится 2 зубчика чеснока, которые следует тщательно измельчить. Принимают средство перед отходом ко сну.
3. Чесночная настойка. 5 головок чеснока измельчают и соединяют смесь с литром оливкового или льняного масла. Настаивают в темном месте трое суток. Настойку пьют по 1 чайной ложке ежедневно натощак.

Чтобы избавиться от вздутия, народные средства предлагают укропную воду. Для этого 2 столовые ложки семян растения заливают 250 мл горячей воды и настаивают в термосе 2 часа. Пьют понемногу каждые 10-15 минут.

Длительность полного восстановления

Продолжительность терапии варьирует от 2 недель до нескольких месяцев. В основном это зависит от вида антибактериального средства, состояния органов ЖКТ пациента, типа болезни и ее тяжести, методов терапии. Намного быстрее выздоровление наступает, если пробиотики вводят сразу на фоне употребления антибиотиков, а не по окончании основной терапии.

Для стабилизации флоры после приема антибиотиков разработана масса средств в форме таблеток, капсул, капель, сиропов.

Симбиотики и пребиотики можно начинать пить раньше или совместно с антибактериальной терапией, что позволяет предотвратить негативные последствия. Пробиотики в этот период неэффективны. Их назначают после основного курса лечения.

Правильно подобрать средство может только врач, опираясь на характер патологии, степень тяжести заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности организма.

Пробиотики, пребиотики, синбиотики, а также кефиры и йогурты с пробиотиками, лактобактериями и живыми йогуртовыми культурами, оказывающими полезное действие на организм, — как разобраться, какой пробиотик лучше? Как разобраться, какой препарат наиболее полезен для пишеварительной системы взрослых и детей и оказывает наиболее благоприятное воздействие на организм, желательно за не очень высокую цену?

Что из обширного списка пребиотиков и иных добавок, представленных на витринах аптек, сочетает бифидо- и лактобактерии, пробиотик и пребиотик о одном препарате, надо ли принимать пребиотики для поддержания микрофлоры кишечника на фоне антибиотикотерапии и не проще ли ограничиться «живым» кефиром?

Что такое пробиотики?

Великий ученый И. И. Мечников считается тем человеком, который обратил внимание медиков на первые пробиотики. Его исследование иммунной системы и факторов, влияющих на защитные силы организма, было отмечено Нобелевской премией.

Поводом к детальному изучению стало наблюдение за горнодобытчиками в Болгарии, отличавшихся необычным долголетием. Исследовав аспекты жизнедеятельности, Мечников высказал предположение, что основным фактором долголетия является употребление кисломолочного продукта, который созревает из молока в кожаной емкости, используемой рабочими в качестве «термоса». В конце рабочего дня молоко под влиянием бактерий превращалось в йогуртовую массу. Мечников провел наблюдения и удостоверился, что микроорганизмы, развивающиеся в молочной среде, оказывают исключительно положительное влияние на здоровье. Именно такие бактерии в различных вариациях штаммов и культур сегодня называют пробиотиками (эубиотиками).

Не стоит путать пробиотики и пребиотики: к пребиотикам относят «пищу» для развития бактерий: преимущественно грубую клетчатку. Пробиотики – это существующие или специально выведенные культуры живых бактерий, позитивно влияющих на микрофлору кишечника. Само название пробиотика присваивают только тем микроорганизмам, чья польза для здоровья человека доказана исследователями и подтверждена различными экспериментами. Как правило, под пробиотиками подразумевают бактериальные культуры, хотя среди подтвердивших свою пользу микроорганизмов можно найти и другие виды, например, культуру дрожжевых грибков. Но в большинстве случаев пробиотики – это виды бактерий, живущих в кишечнике.

Желудочно-кишечный тракт населен самыми разнообразными бактериями, как патогенными, так и оказывающими благотворное влияние на организм. Общее количество бактерий, находящихся в теле человека, в несколько раз превышает количество клеток, а если оценить объем этим микроорганизмов, то окажется, что масса взрослого человека принадлежит ему – и его бактериям-симбионтам, причем бактерий в теле взрослого насчитывается до 3 килограмм!

Большая часть бактерий находится в полости кишечника. Полезные микроорганизмы участвуют в процессе переработки пищи, выделения и синтеза витаминов, уменьшают опасность размножения патогенной флоры и в целом помогают поддерживать уровень иммунной защиты.

Если патогенная флора размножается быстрее и подавляет полезные бактерии, это приводит к самым разнообразным последствиям, начиная от расстройства стула и заканчивая язвенными колитами, угнетением иммунитета, общим ухудшением самочувствия вплоть до длительных хронических болезненных состояний.

К снижению количества полезных бактерий могут приводить различные заболевания, неравномерный и неполноценный рацион питания, длительная антибиотикотерапия. Такое состояние нарушения равновесия в бактериальной флоре называют дисбактериозом.

Дисбактериоз как диагноз

В российской медицине нередко можно услышать, что в результате обследования пациента диагностировано заболевание «дисбактериоз». Данная точка зрения считается показателем некомпетентности специалиста: дисбактериоз как диагноз отсутствует в медицинской науке. Однако есть дисбактериоз как синдром, при этом лечить его бессмысленно без определения провоцирующей состояние причины: заболевания, патологии или терапии антибактериальными препаратами.

Соответственно, прием препаратов-пробиотиков всегда должен сопровождаться пониманием, из-за чего возник дисбаланс кишечной микрофлоры, и что необходимо предпринимать, чтобы прием пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков и прочих улучшающих микрофлору компонентов не превратился в пожизненную поддерживающую терапию.

В здоровом организме баланс кишечной микрофлоры – явление транзисторное, проходящее самостоятельно в течение нескольких дней, и корректировать его без выраженной необходимости не стоит: по симптомам и ощущениям невозможно определить, каких бактерий не хватает, а какие культуры превалируют на данный момент в желудочно-кишечном тракте. В большинстве случаев естественный баланс восстанавливается самостоятельно, а назначением пробиотиков и оценкой их взаимодействия с другими медикаментами должен заниматься специалист.

Механизм действия пробиотиков

В основе влияния пробиотиков на организм два механизма: во-первых, они помогают в подавлении роста патогенных микроорганизмов, во-вторых, частично берут на себя функции полезных бактерий, недостаток которых отмечается при дисбалансе кишечной флоры.

Как именно пробиотики помогают телу? Благодаря их действию полезные микроорганизмы могут выполнять следующие функции:

• продуцирование молочной кислоты, подавляющей рост грибков и иной патогенной флоры;
• продуцировать антитела к некоторым видам вирусов, тем самым усиливая иммунитет;
• синтезировать витамины группы B и витамин К, важные для физического и психического здоровья человека;
• повышать усвояемость кальция, железа, углеводов и других питательных веществ и микроэлементов;
• выполнять функцию инфекционного барьера на слизистой поверхности кишечника, предупреждая проникновение инфекции в кровоток;
• участвовать в разрушении токсинов, ядовитых продуктов жизнедеятельности некоторых патогенных микроорганизмов;
• помогать профилактике развития заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• усиливать эффект при комплексной терапии заболеваний мочеполового тракта, пищеварительной системы и т. п.

Молочные продукты с пробиотиками как замена препаратам

Широко разрекламированные продукты с «живыми» бактериями, бифидо-кефиры, йогурты с культурами пробиотиков, казалось бы, могут являться полезной и питательной альтернативой приему капсулированных препаратов. Однако исследователи опровергают данное мнение: по сравнению с аналогичными кисломолочными продуктами кефиры и йогурты с пробиотиками и прочей дополнительной флорой не приносят здоровью бонусов.

В исследованиях изучалось воздействие на организм обычного кефира и кефира с внесенными живыми культурами бактерий. Эксперимент с группами добровольцев проводился методом двойного плацебо: ни участники, ни ученые не знали до подведения итогов, какая группа получает обогащенный продукт, а какая обычный кефир, выступавший в качестве препарата-плацебо.

По результатам эксперимента оказалось, что воздействие на организм плацебо и обогащенного продукта было совершенно одинаковым: стандартные кисломолочные продукты обогащены в недостаточной степени, чтобы приносить ощутимую пользу. Низкая концентрация живых культур, в дополнение к недостаточному количеству разрушающихся при прохождении через желудок в соляной кислоте и кислотах в двенадцатиперстной кишке, не может относиться к терапевтическим дозам пробиотиков.

При этом эксперименты, в которых применялись капсулированные препараты, относят к успешным исследованиям, доказывающим эффективности пробиотиков и их позитивное влияние на организм.

Состав пробиотиков, выпускаемых в форме пищевых добавок и препаратов, регламентирован: количество полезных микроорганизмов добавляется в соответствии со стандартами. Продукты включают бактерии по менее строгой технологии, при которой количественный и качественный показатели пробиотических включений не контролируются.

В соответствии с научными исследованиями, Европейский Центр безопасности пищевых продуктов определил обогащенные живыми культурами кефиры и йогурты в категорию еды, не оказывающей дополнительного воздействия на организм. Такие продукты не могут использоваться для терапии вместо капсулированных препаратов.

Не вредны ли пробиотики?

Как и все медицинские препараты, пробиотики имеют ограничения, противопоказания и побочные действия. Так, среди распространенных побочных действий отмечается транзиторный метеоризм, повышенное газообразование, заканчивающееся после курса препаратов.

Некоторые специалисты с опаской назначают пробиотики детям в младенческом возрасте, есть противопоказания для людей пожилого возраста (не во всех случаях), а также необходимость консультации со специалистом о сочетании пробиотиков и иных лекарственных средств: в некоторых комбинациях прием бактериальных культур может усиливать или нивелировать эффект от других препаратов, и наоборот, некоторые группы препаратов существенно понижают эффективность пробиотиков.

В терапии каких заболеваний используются пробиотики?

Пробиотики оказывают прямое влияние на состав кишечной микрофлоры благодаря стимуляции размножения полезных анаэробных микроорганизмов и снижения количества потенциально опасных бактерий. Оказывая влияние на баланс в желудочно-кишечной экосистеме, они стимулируют иммунный механизм слизистой ЖКТ и неимунный при снижении популяции патогенов.

Данный механизм помогает снижать выраженность проявлений диареи, как частоту, так и качественные показатели, что является наиболее признанным и распространенным поводом для применения пробиотиков.

У некоторых штаммов пробиотических микроорганизмов отмечен эффект стимуляции иммунных реакций организма, у других, в частности, у Escherichia coli Nessle, выражено анальгетическое и снижающее явления метеоризма действие при терапии язвенного колита и синдрома раздраженного кишечника.

Терапия кишечных расстройств

К штаммам с доказанной эффективностью при инфекционной диарее у детей относятся Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus сasei и Saccharomyces cerevisidae. Их применение позволяет уменьшить тяжесть расстройства желудка и сократить срок диареи на день и более.

В профилактике диарейных расстройств применяются пробиотики со следующими штаммами: Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus сasei и Saccharomyces boulardii.
Использование пробиотиков имеет доказанную эффективность также в комплексной терапии антибиотико-ассоциированной диареи.

В лечении функциональных запоров основным направлением считается нормализация микрофлоры кишечника, для чего в рацион включаются штаммы лактобактерии и бифидобактерии.

Применение при гастритах, вызванных хеликобактериями

Одной из проблем при лечении гастритов инфекционной этиологии является развитие резистентности к различным группам антибиотиков у патогенного агента Helicobacter pylori. При этом побочное воздействие препаратов-антибиотиков значительно снижает желание пациентов применять медицинские препараты.

Сочетанная терапия антибиотиками и эубиотиками помогает не только уменьшать побочное действие антибактериальных средств, но и стабилизировать барьерную функцию желудка, снизить воспалительные процессы слизистой оболочки, а также подавлять активность хеликобактерий.

Пробиотики: список препаратов

Среди пробиотиков (или эубиотиков) выделяют медицинские препараты и биологически активные добавки. К пребиотикам-медицинским препаратам относят следующие:

• Ацилакт;
• Линекс;
• Бифиформ;
• Энтерол;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Хилак;
• Лактобактерин и аналоги, и т. п.

Изначально в списках препаратов-пробиотиков можно было найти только средства с монокультурами бактерий. На данный момент монокомпонентных препаратов немного, это, в основном БАД (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин и так называемые закваски живых культур, например, Наринэ). Большинство современных лекарств, оказывающих пробиотическое воздействие – сорбированные пробиотики, обработанные особым образом для противостояния агрессивной желудочной среде и включающие от 2 до 4 штаммов полезных микроорганизмов.

Так, Линекс и утвержденные аналоги Линекс включают три разных штамма бактерий:

• штамм ацидофильных лактобактерий Lactobacillus acidophilus sp. L. gasseri;
• культуру бифидобактерий инфантис (Bifidobacterium infantis var. liberorum);
• штамм энтерококков фэциум (Enterococcus faecium).

Пробиотики второго поколения могут содержать не только клеточную культуру бактерий, но и простейшие грибки. Грибы в норме не содержатся в микрофлоре кишечника, однако попадая в нее оказывают подавляющее воздействие на патогенные микробы. К таким эубиотикам относят Бактисуптил, Споробактерин, Энтерол и другие.

Третье поколение препаратов – комбинированное, с увеличенным количеством различных культур (Линекс Иммуно, Аципол, Ацилакт, Линекс форте). Пробиотики четвертого поколения в качестве добавки содержат сорбент – активированный уголь. К таким относят формы пробиотиков Форте (Бифидумбактерин, Флорин, а также Пробиформ и иные препараты.

В некоторых случаях препарат и Бад-пребиотик – это один и тот же вариант комплекса штаммов бактериальных культур, выпускаемых в двух видах вследствие законодательных ограничений в разных странах. Например, пробиотический лекарственный препарат Энтерожермина, который можно встретить в аптеках России и стран СНГ, и БАД Enterogermina полностью идентичны и выпускаются одним производителем.

Список пробиотиков — биологические активных добавок

Многие пробиотические препараты выпускаются в виде биологически активных добавок к пище, и это тоже пробиотики. Список наиболее распространенных БАД:

• Бифиформ – пробиотики для детей в формах выпуска для различных возрастных периодов Бэби, Малыш, препарат для взрослых Бифиформ Комплекс;
• Витафлор;
• Биовестин-лакто;
• Нормофлорин и другие.

Биологически активные добавки, или «пищевые» добавки, отличаются от лекарственных препаратов упрощенной схемой тестирования действенности и получения сертификата. Как правило, в составе БАДов пробиотического действия также сочетаются несколько штаммов различных микроорганизмов. Так, следующие биологически активные добавки, рассматриваемые в некоторых случаях, как аналоги Линекса, содержат в дневной дозе для взрослого:

• Бифиформ-комплекс: бифидобактерии и лактобактерии – от 1 000 млн. бактериальных клеток каждого штамма;
• Селенопропионикс: селен, штамм Propionibacterium freudenreichii, лактобактерии не менее 1 000 млн., инулин.

Существуют монокомпонентные биологически активные добавки, относящиеся к пробиотикам: дешевый препарат Концентрат бифидобактерий жидкий содержит культуры бифидобактерий Bifidobacterium longum. В основе БАДов Йодпропионикс, Селенпропионикс – культуры бактерий Propionibacterium freudenreichii.

У различных штаммов бактерий – различные функции и механизмы воздействия, потому при подборе заменителей и выборе лучших пробиотиков необходимо сравнивать наличие определенных штаммов бактериальных клеток и количественные показатели. Именно так подбираются аналоги Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, аналоги и заменители иных комбинаций. Именно поэтому пробиотики, список которых достаточно обширен, лучше выбирать вместе со специалистом. Самый лучший пробиотик – тот, который эффективно будет справляться с существующей проблемой у конкретного пациента. Врач при назначении подбирает необходимое сочетание культур бактериальных клеток, их количественное и качественное соотношение, дозы и кратности приема и курс лечения.

Пробиотики для детей и взрослых: аналоги Линекса и препараты-заменители

Для детей пробиотики в большинстве случаев рекомендуются в качестве поддерживающих и корректирующих кишечную микрофлору средств при инфекционных, антибиотик-ассоциированных диареях или функциональных дисфункциях кишечника, связанных с общей незрелостью органов пищеварительной системы.

На рынке пробиотиков для детей можно встретить широкий выбор как медицинских средств, так и пищевых добавок. В зависимости от назначения специалиста и стоимости препаратов можно выбрать аналоги назначенного пробиотика. На что необходимо обращать внимание?

Если взять распространенный в детской практике препарат, например, Линекс, аналог (инструкция по применению препарата-заместителя) должен в большей части соответствовать составу и дозировке Линекса. В составе Линекса – 3 штамма молочнокислых культур – бифидобактерий, лактобацилл и молочнокислого нетоксигенного энтерококка. Полных аналогов данного препарата на рынке нет, но есть средства, способные в той или иной мере замещать действие Линекса.

К условным аналогам Линекса можно отнести следующие препараты:

• Бифиформ с содержанием в составе бифидобактерий и энтерококков, способствующий возвращению баланса в кишечной микрофлоре, предупреждающий и купирующий расстройства органов пищеварения, усиливающий местные иммунные реакции, назначается также при кольпитах, вагинозах хронических функциональных запорах;
• Риофлора, препарат с содержанием сбалансированного комплекса лакто- и бифидобактерий;
• Биовестин-лакто, пребиотическое средство с содержанием бифидобактерий штамма адолесцентис, оказывающее влияние на восстановление микрофлоры кишечника при антибиотик-ассоциированных расстройствах, респираторно-вирусных инфекциях, длительных курсах гормонотерапии, облучения, при аллергических реакциях на пищу, дефицитах витаминов, в особенности группы В;
• препарат Бифидо-Нормалайзер имеет в составе культуры лакто- и бифидобактерий, что обуславливает регулирующее воздействие на состав кишечной микрофлоры. Препарат назначают при дисфункциях желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекциях, заселении грибковой микрофлорой полости кишечника после антибиотикотерапии, при расстройствах, связанных с нарушением режима и рациона питания, пищевых аллергиях, курсах химио- и лучевой терапии;
• Полибактерин относится к группе комбинированных пробиотических средств с содержанием лактобацилл и бифидобактерий, препарат назначается при расстройствах, болезнях и патологиях органов желудочно-кишечного тракта для восстановления микросреды кишечника и поддержания локального иммунитета;
• Симбиолакт Композитум в составе имеет три различных культуры: штаммы лактобактерий, бифидобактерий и лактококкок, что обуславливает компенсаторное действие эубиотика при дефицитах молочнокислых бактерий, связанных с заболеваниями и патологиями органов пищеварительной системы, а также общих болезней организма;
• Флора Дофилус с комплексом лактобацилл и бифидобактерий помогает нормализации работы кишечника.

Необходимо помнить, что эубиотические препараты и биологически активные добавки имеют противопоказания в случае индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав. При приеме всех пробиотических средств необходимо соблюдать следующие правила:

• средний курс приема эубиотиков – от 2-х до 4-х недель, что обусловлено накопительным действием препаратов;
• при одновременном назначении антибактериальных и пробиотических средств необходимо обращать внимание на взаимное действие: в большинстве случаев оптимальным является последовательный прием: сначала антибиотики, затем препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. В ином случае пробиотический эффект подавляется воздействием антибактериальных средств;
• пробиотические препараты имеют строго ограниченный срок хранения, обусловленный свойствами штаммов;
• при отсутствии выраженного эффекта надо обратиться к специалисту за подбором препарата с иным комплексом бактериальных культур.

Что такое пробиотики

Пробиотики являются обширной группой медикаментов, в составе которых содержатся штаммы живых бактерий, составляющих основу естественной микрофлоры человека. Лакто- и бифидобактерии оказывают благотворное влияние на организм: способствуют устранению дисбактериоза, уничтожению патогенных микроорганизмов, выработке витаминов, фолиевой кислоты и биотина, укреплению иммунитета. Пробиотики также называются эубиотиками.

Пребиотики – это химические вещества, которые создают благоприятные условия для роста нормальной микрофлоры толстой кишки и не всасываются в тонкой. Пребиотики совместимы с антибиотиками, не боятся воздействия желудочного сока, не вызывают побочных действий при передозировке.

Пробиотики	Пребиотики
Обладают временным эффектом	Более стойкое клинико-бактериологическое действие
Не всегда сочетаются с эндогенной микрофлорой	Селективная стимуляция роста собственной эндогенной микрофлоры
Не используются для колонизации кишки	Наиболее физиологично оптимизируют состояние кишечного биоценоза
Необходимость больших концентраций в кишечнике	Являются быстрым источником углеводов и энергии для нормальной микрофлоры

Существует отдельная группа, под названием синбиотики, которая включает пребиотики и пробиотики.

В следующем видео врач-диетолог расскажет о том, в чем заключается разница между пробиотиками и пребиотиками.

Когда назначают данные препараты

В большинстве случаев пробиотики назначают при приеме антибиотиков. Последние эффективно устраняют патогенную микрофлору, однако под удар попадают и полезные микроорганизмы.

Медикаменты, которые содержат пробиотики, помогают восстановить естественную микрофлору, а также нейтрализовать токсические соединения, которые вырабатывают патогенные бактерии в процессе своей жизнедеятельности.

Пробиотики восстанавливают естественную микрофлору кишечника

Нормальное функционирование кишечника в организме человека – залог крепкой иммунной системы. В этом органе пищеварительного тракта формируются защитные функции организма. Иммуноглобулин A вырабатывается при достаточном количестве полезных бактерий. Антитела защищают мочеполовую, пищеварительную и дыхательную системы.

Полезные свойства пробиотиков:

• участие в синтезе кислот и витаминов;
• предотвращение возникновения аллергических проявлений;
• понижение уровня холестерина;
• ликвидация кишечных воспалений;
• устранение различных высыпаний на кожном покрове – при этом улучшается состояние кожи (ознакомьтесь со списком эмолентов от атопического дерматита у детей);
• помощь организму в выработке витамина K, фолиевой кислоты, биотина (при расщеплении пищи);
• нормализация обмена веществ;
• предотвращение появления дисбактериоза;
• участие в образовании незаменимых аминокислот, высвобождении антиоксидантов;
• устранение признаков инфекции в кишечнике благодаря борьбе с патогенными микроорганизмами (читайте о симптомах кишечной инфекции и методах лечения).

Для того чтобы выбрать лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, следует определить причину недостатка полезных микроорганизмов, проявляющегося при запоре, метеоризме, СРК, антибиотико-ассоциированном и инфекционном поносе.

Классификация пробиотиков

Рассматриваемые полезные микроорганизмы классифицируются по типу бактерий, по составу, по форме выпуска, а также по поколению.
1

По типу бактерий в своем составе

Бактерии, содержащиеся в пробиотических препаратах:

1. Бифидобактерии. К этой группе относятся пробиотики для кишечника при запорах (Бифиформ, Бифидумбактерин, Бификол, Пробифор, Бифилиз). Запор у новорожденных лечат при помощи глицериновых свеч – перейдите по ссылке, чтобы узнать, как их использовать.
2. Лактобактерии. Содержат десятки видов, относятся к группе кисломолочных бактерий (Аципол, Лактобактерин, Биобактон, Ацилакт).
3. Колисодержащие средства. В состав входит непатогенная кишечная палочка (Бификол, Колибактерин, Биофлор).
4. Энтерококки. Содержат благотворные бактерии (Бифиформ, Линекс).
5. Непатогенные дрожжевые грибки и бактерии. Применяются для терапии инфекций ЖКТ, отдельный вид пробиотиков – самоэлиминирующихся антогонистов (Энтерол, Споробактерин, Биоспорин, Бактисубтил, Бактиспорин).

По составу

Пробиотики также различаются на несколько типов по составу:

1. Синбиотики. Такие препараты имеют комбинированный состав, который состоит из пробиотиков и пребиотиков.
2. Сорбционные. Лучшие пробиотики для выведения токсических веществ из организма человека. Состоят из энтеросорбентов и полезных микроорганизмов.
3. Монокомпонентные. В составе таких средств содержится только 1 вид бактерий, которые оказывают благотворное влияние на микрофлору.
4. Метаболические. Состоят из продуктов метаболизма полезных микроорганизмов.
5. Рекомбинантные. В состав подобных препаратов входят бактерии, полученные в процессе генных модификаций.
6. Поликомпонентные. Медикаменты, включающие 2 и более вида непатогенных микроорганизмов.

Пробиотик Линекс выпускается в капсулах

По форме выпуска

Препараты выпускаются в нескольких формах:

• в жидком виде (Трилакт, Биовестин-лакто, Наринэ, Нормофлорин, Лактофлор, Флористин);
• в кишечнорастворимых капсулах (Линекс, Бифиформ, Аципол);
• в виде порошков (Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин);
• в сорбционной форме (Бификол Форте, Бифидобактерин, Экофлор).

По поколениям

В фармакологии существует 4 поколения лекарственных пробиотических средств. Список пробиотиков для кишечника по поколениям:

1. Однокомпонентные медикаменты, в составе которых содержится один вид бактерий:

• Бифидумбактерин;
• Мутафлор;
• Лактобактерин;
• Колибактерин.

1. В оной таблетке Биоспорина содержится от 100 млн до 2 млрд лиофилизированных бактерий Bacillus licheniformis

Самоэлиминирующиеся антагонисты, которые содержат дрожжеподобные грибы и споровые бациллы:

• Энтерол;
• Споробактерин;
• Бактистатин;
• Биоспорин;
• Бактисубтил.

1. Многокомпонентные симбиотические лекарства, содержащие биодобавки:

• Аципол;
• Бифиформ;
• Ацилакт;
• Биовестин-Лакто;
• Линекс;
• Бифилиз.

1. Комбинированные сорбированные бифидосодержащие пробиотические препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (пробиотики для детей до года):

• Бифидумбактерин Форте;
• Флорин Форте;
• Пробифор.

К однокомпонентным препаратам относятся Бифидумбактерин и Мутафлор

В большинстве случаев огромный выбор препаратов для восстановления нормальной микрофлоры у человека вызывает растерянность при выборе лекарства.

Пробиотики в продуктах

Рассматриваемые микроорганизмы содержатся в некоторых продуктах питания:

• в кефире, йогурте и другой молочнокислой продукции;
• квашеной капусте;
• твороге и сыре;
• мисо-супе;
• тофу, соевом соусе;
• хлебе на закваске;
• артишоках, репчатом луке, луке-порее;
• бананах.

Рекомендуется включать перечисленные продукты питания в свой ежедневный рацион. Родителям также важно помнить, что при сахарном диабете у детей необходима диета.

Как принимать средства

В таблице представлены лучшие пробиотики для кишечника для детей по возрастам и взрослых. А в статье по ссылке вы сможете ознакомиться со списком лучших препаратов, содержащих витамин D, которые можно давать грудничкам, дефицит которого ведет к развитию рахита у детей.

Наименование препарата / форма выпуска	Возрастная категория / дозировка и способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя стоимость
Бифиформ (капсулы)

• Взрослым для терапии острой диареи – по 1 шт. 4 раза;
• взрослым для нормализации микрофлоры – 2-3 шт. в день в течение 1-3 недель;
• детям с 2 лет – по 1 кап. 2-3 раза в день.

Если ребенок не способен проглотить лекарство, можно вскрыть капсулу и разбавить содержимое в небольшом количестве воды

Индивидуальная повышенная чувствительность к веществам, находящимся в составе медикамента Не выявлены 470 руб. Бифидумбактерин (порошок, капсулы) – можно рассматривать как детский пробиотик Порошок

• с рождения до 1 года – по 1 пак. 2-3 раза в сутки;
• старше 1 года – по 1 пак. 3-4 раза в сутки;
• взрослым – по 2 пак. 2-3 раза в сутки.

• с 3 лет – по 1 кап. 3-4 раза в сутки;
• взрослым – по 2 кап. 2-3 раза в сутки

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства Возможно проявление аллергии 400 руб. Линекс (капсулы) – отлично подойдет в роли пробиотика для детей после антибиотиков

• С рождения до 2 лет – по 1 кап. 3 раза в день;
• от 2 до 12 лет – не более 2 кап. 3 раза в день;
• от 12 лет – по 2 кап. 3 раза в день.

Принимать после еды, запивать небольшим количеством жидкости. Грудничкам можно разводить содержимое капсулы в ложке воды

Непереносимость лактозы, высокая чувствительность к лекарству Аллергическая реакция 500 руб. Лактобактерин (таблетки, ампулы, флаконы с жидким содержимым)

• С 0 до 6 мес. – по 3 дозы сухого содержимого 2 раза в сутки;
• от 6 мес. до года – по 3 дозы не более 3 раз в день;
• от 1 года до 3 лет – по 5 доз 2 раза в день;
• от 3 лет и взрослым – 5 доз 2-3 раза в день.

Перед применением развести лекарство кипяченой водой, употреблять за 30 минут до еды

Кандидоз, гиперчувствительность В редких случаях аллергическое проявление 200 руб. Флорин Форте (порошок в пакетиках)

• От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в день;
• с 6 мес. до 3 лет – по 1 пак. 3 раза в день;
• от 3 до 12 лет – по 1 пак. 3-4 раза в день;
• с 12 лет – по 2 пак. 3 раза в день.

Употреблять во время еды

Индивидуальная непереносимость лактобактерий, бифидобактерий, лактозы Не установлены 350 руб. Энтерол (капсулы, порошок)

• От 1 до 3 лет – по 1 кап. 2 раза в сутки в течение 5 дней;
• взрослым – по 1 кап. 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Лекарство употреблять за час до принятия пищи, запивать жидкостью

Высокая чувствительность к компонентам лекарства, центральный венозный катетер Возможны аллергические реакции, болезненные ощущения в желудке 340 руб. Пробифор (капсулы, пакетики с порошком)

• От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в сутки;
• от 6 мес. – по 1 пак. не более 4 раз в день;
• до 7 лет и взрослым – по 2-3 кап. 2 раза в день

Врожденная недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы Не наблюдаются 435 руб. Экофлор (пакетик с гранулами)

• От 3 до 5 лет – 3 г не более 2 раз в день;
• от 5 до 10 лет – 5 г 2 раза в сутки;
• от 10 лет – 5 г не более 2-3 раз в день

Язвенные заболевания в стадии обострения, индивидуальная непереносимость препарата Возможны аллергические реакции 65 руб. Трилакт (суспензия)

• С 18 мес. до 12 лет – по 2-3 мл в день;
• взрослым – по 3-5 мл в сутки

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата Не выявлены 80 руб. Мутафлор (капсулы) От 15 лет – по 1-2 капсулы в день Высокая чувствительность к составу медикаментозного средства Возможно вздутие живота, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе, головная боль, шелушение кожи, аллергические проявления 11 000 руб. Колибактерин (порошок)

• с 6 до 12 мес. – по 2-4 дозы в сутки; от 1 до 3 лет – 4-8 доз в сутки;
• взрослым – 6-12 доз в стуки

Выраженные аллергические проявления, индивидуальная непереносимость В редких случаях метеоризм, кишечные боли 230 руб.

Противопоказания

Пробиотики и пребиотики для кишечника строго не рекомендуется использовать:

• при раке крови;
• СПИДе;
• ослабленном иммунитете.

Употребление пробиотиков для детей и взрослых при наличии вышеперечисленных заболеваний может поспособствовать развитию инфекции и заражению крови.

Вывод

Пробиотики играют важную роль в укреплении иммунитета. Однако действие каждого вида живых бактерий различно, поэтому самолечением заниматься нельзя. Назначать пробиотики для кишечника должен только врач.

«>