Вакцина от кори детям

Лучший способ предотвращения осложнений вирусных патологий – это не своевременное и эффективное лечение, а вакцинация. Корь – тяжелое заболевание, которое проявляется сыпью по телу, может приводить к ряду осложнений.

Прививка от этой вирусной патологии входит в перечень обязательных и делается с младенчества. Благодаря иммунопрофилактике удалось снизить заболеваемость на 85%. Многие родители интересуются, действительно ли нужна прививка от кори детям, в каком возрасте и сколько раз вводят вакцину.

Нужно ли делать прививку от кори детям?

Раньше профилактику кори делали по желанию. В 2001 году по рекомендации ВОЗ прививки против этой вирусной болезни были включены в Национальный календарь иммунизации.

С тех пор вакцина против кори делается обязательно, но каждый родитель вправе от нее отказаться, сославшись на определенные положения закона. Чтобы понять, нужно ли делать такую прививку детям, надо рассмотреть особенности заболевания, возможные осложнения и мнения врачей.

Корь – достаточно заразная и опасная патология. Ей подвержены люди любого возраста. Дети вирусную болезнь переносят легче, чем взрослые. Большинство педиатров настаивают на иммунизации с младенчества.

Опасность кори объясняется такими фактами:

• сегодня смертность от этого вируса даже при качественной и современной терапии составляет 5-10%;
• вирусная патология способна приводить к осложнениям в виде энтеропатии, энцефалита, склерозирующей панэнцефалопатии. Вероятность таких неблагоприятных последствий составляет один случай на 1000-10000 заболевших;
• у зараженного повышается температура до 40 и более градусов. Это увеличивает вероятность судорог и летального исхода;
• корь протекает тяжело. Помимо признаков простуды, наблюдаются светобоязнь, сыпь по телу, осиплость голоса, отечность век;
• инкубационный период болезни длительный. В это время человек уже становится заразным;
• при попадании вируса в организм происходит резкое снижение иммунитета. Это повышает риск развития разных бактериальных осложнений;
• если мать переболела корью, то у новорожденного будут присутствовать антитела к вирусу лишь первые три месяца. Далее ребенок становится подверженным заражению;
• корь особенно тяжело протекает у детей до пятилетнего возраста.

Известный педиатр Е. Комаровский указывает, что вирус кори очень летучий, восприимчивость людей к нему достигает 100%. Врач отмечает, что патология одна из тяжелых, часто приводит к смерти. Поэтому доктор настоятельно рекомендует родителям не отказываться от вакцинации своих детей.

Чем опасна прививка от кори ребенку?

Вакцины, которые используют для иммунизации против кори, содержат живых патогенов. Из-за этого они могут провоцировать признаки вирусной болезни в облегченной форме. Спустя время неприятная симптоматика проходит самостоятельно. Поэтому бояться противокоревых прививок не стоит.

Сегодня для иммунопрофилактики применяют моновакцины и поливалентные препараты отечественного и зарубежного производства.

Лучше переносятся многокомпонентные прививочные средства, которые защищают одновременно от кори, паротита и краснухи. Но вакцины опасны побочными реакциями. Особенно часто осложнения провоцируют отечественные препараты.

После иммунопрофилактики у ребенка могут наблюдаться такие состояния:

• лихорадка;
• судороги на фоне жара;
• аллергия в виде синдрома Стивенса-Джонсона, Лайелла, крапивницы, отека Квинке, анафилаксии;
• энцефалит;
• пневмония;
• гломерулонефрит;
• панэнцефалит;
• миокардит;
• токсический шок;
• тромбоцитопения.

Большую опасность для здоровья и жизни представляет анафилаксия. Такая реакция развивается у чувствительных лиц спустя 15 минут после введения препарата. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то человек может умереть.

Чтобы избежать негативных последствий после прививки, надо перед манипуляцией пройти обследование с целью исключения или выявления противопоказаний.

Не стоит выполнять вакцинацию при таких состояниях:

• обострение хронической патологии;
• наличие остро протекающей болезни инфекционной либо неинфекционной природы;
• гипертермия;
• общее недомогание;
• насморк;
• склонность к судорогам;
• аллергия на продукты питания, медикаменты, бытовые средства;
• иммунодефицит (СПИД);
• гиперчувствительность к антибактериальным медикаментам группы аминогликозидов, куриному или перепелиному белку;
• наличие злокачественного новообразования;
• менее трех месяцев назад были введены препараты крови, иммуноглобулин;
• непереносимость компонентов прививки;
• развитие тяжелых побочных эффектов на предыдущую противокоревую вакцину.

Сроки и схема вакцинации

Чтобы у ребенка сформировался специфический противокоревой иммунитет, достаточно введения трех доз. Применяют разные схемы вакцинации. По утвержденному плану детей начинают прививать с года. Обычно используют Рувакс, Приорикс, ММР-II, сухую коревую или паротитно-коревую вакцину.

Схема профилактики по Национальному календарю иммунизации РФ:

• первый укол – в 12 месяцев;
• второй – в 6 лет;
• третий – в период 15-17 лет.

Этот вариант подходит для детей, рожденных от привитых или переболевших корью матерей.

Если в крови у женщины не обнаружено антител, то педиатры рекомендуют такой график иммунизации:

• первая доза вакцины – в 9 месяцев;
• вторая – в период 15-18 месяцев;
• третья – в 6 лет;
• четвертая – в 15-17 лет.

Если ребенка по определенным причинам не привили от кори по утвержденному плану, то вакцинацию проводят при первой возможности. В этом случае применяется такая схема:

• первый укол;
• второй – в 6 лет, при этом интервал между двумя дозами не должен быть меньше полугода;
• третья инъекция – в 15-17 лет.

График иммунопрофилактики может быть нарушен в таком случае:

• желание родителей снизить нагрузку на организм ребенка, перенеся вакцинацию против кори на более поздний срок;
• младенец ослабленный, имеет временные противопоказания к прививке;
• родители хотят провести иммунизацию импортным препаратом, которого пока нет в аптеке.

Если взрослый в детстве не получал прививку против кори или не имеет данных о сделанных вакцинах, то медики рекомендуют пройти профилактику вирусной патологии.

С этой целью вакцина вводится дважды с интервалом в полгода. Если прививка взрослому человеку была сделана одной дозой, то иммунизация проводится заново по двукратной схеме.

В некоторых случаях проводится экстренная вакцинация против кори:

• непривитый человек имел контакт с больным. Иммунизация выполняется в трехдневный срок после общения с носителем вируса;
• планируется поездка за границу в местность, где наблюдается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация по кори. Вакцину вводят за месяц до выезда из страны.

Как узнать, ставили ли противокоревую вакцину в школе?

Согласно Национальному календарю иммунопрофилактики РФ, третью дозу противокоревой вакцины должны вводить в школе в 15 лет. При поступлении в университет, техникум, при устройстве на работу, оформлении в больницу могут требовать сведения о прививках.

Такие данные необходимы для того, чтобы убедиться в том, что человек не является носителем вируса, не представляет угрозу для окружающих.

Узнать, ставили ли противокоревую вакцину в школе, можно, обратившись в медкабинет среднего учебного заведения либо поликлинику по месту жительства. Все данные об иммунопрофилактике должны быть зарегистрированы в медицинской карточке пациента.

Этот документ выдается школьнику на руки после получения аттестата либо передается в местную поликлинику. Участковый врач обязан дать выписку о том, когда и каким препаратом была проведена вакцинация против кори.

Нужно ли прививаться, если болел в детстве?

После вакцинации формируется специфический иммунитет. Он сохраняется в течение длительного времени. Для поддержки защитных сил в 15-17 лет прививку повторяют. После этого человек становится защищенным на срок более 12 лет. Известны случаи, когда антитела после курса иммунизации сохранялись на 25 лет.

Потребности в ревакцинации взрослых, привитых в детстве, нет. Многие врачи отмечают, что если человек переболел корью, то прививаться ему не нужно.

Это объясняется тем, что после вирусного заболевания формируется пожизненный иммунитет. Но организм каждого индивидуален, и иногда антитела к возбудителям кори не вырабатываются, или их образуется малое количество. В этом случае необходима вакцинация. Выявить концентрацию антител к кори можно при помощи специального анализа крови. Результат теста выражается в индексе.

Расшифровка исследования сыворотки на антитела IgG:

• меньше 0,8 – анализ отрицательный, в организме антител нет;
• от 0,8 до 1,2 – требуются дополнительные исследования для уточнения степени защиты;
• выше 1,2 – результат положительный, означает надежную защиту от кори.

Если взрослый переболел в детстве, но антител у него анализ не обнаружил, то стоит пройти вакцинацию.

• гепатит;
• отит;
• бронхит;
• пневмония;
• пиелонефрит;
• синусит;
• кератит с потерей зрения;
• менингоэнцефалит;
• евстахиит (при прогрессировании может приводить к тугоухости либо полной глухоте);
• менингит.

Видео по теме

Нужно ли делать прививки от кори детям? Вот, что на этот счет думает доктор Комаровский:

Таким образом, прививка от кори ставится детям с 12 месяцев. Для формирования стойкого иммунитета вакцину вводят по утвержденному графику трижды. Эффективность профилактики составляет 90%.

Если привитый ребенок и заболеет, он перенесет корь без осложнений. По отзывам родителей, вакцинация в большинстве случаев проходит нормально и не провоцирует побочных действий.

Корь – это опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым течением и высокой летальностью (до 20% детского и 30% взрослого населения). Обладает 100% степенью заражения воздушно-капельным путем. Болезнь распространена во всех континентах. Вспышки эпидемий кори в разных странах фиксируются каждые 10 лет. Основным противостоянием распространению этого заболевания врачи считают всеобщую вакцинацию. Как профилактика кори вакцинация считается одной из самых эффективных методов максимального снижения риска осложнений до и после болезни.

Сегодня выпускаются моновакцины, содержащие ослабленный вирус кори. Прививка провоцирует иммунную систему на выработку антител и формированию стойкого иммунитета. В последующем, при встрече с больным корью вакцинированный человек не заражается.

Вспышка кори 2018-2019 года

Эпидемия кори 2018-2019 года по праву названа самой большой ошибкой человечества. Недостаточность медицинской помощи Украины привела к распространению инфекции по всему миру. Только в европейских странах зафиксировано более десяти тысяч случаев заболевания. По данным МОЗ Российской Федерации заболеваемость корью в 2018-2019 году увеличилась в 12 раз.

Основными причинами развития эпидемии 2019 года вирусологи называют:

1. Необоснованный отказ от вакцинации местного населения.
2. Туризм или миграция.
3. Жизнестойкость вируса в воздухе более 2 часов после ухода носителя.
4. Пассивно распространение инфекции носителем с первого дня заражения.

Зачастую самой мощной защитой от инфекции является не противовирусная терапия, а качественная профилактика. Действенность иммунизации против кори показывает хорошую эффективность. За последние 50 лет с момента введения вакцины заболеваемость среди населения снизилась на 85%. Учитывая быструю циркуляцию инфекции очень важно вовремя делать вакцинацию, чтобы уберечь себя и близких от опасной болезни.

Сроки вакцинации у детей раннего возраста

График вакцинации каждого ребенка разрабатывается лечащим педиатром отдельно исходя из показателей здоровья малыша.

При условии грудного вскармливания, грудничок находится под защитой иммунной системы матери до года, получая необходимые ему антитела с молоком. По плановой схеме вакцинации прививку от кори делают малышам от 9 месяцев до года. В связи с получением материнских антител в 15% привитых детей не устанавливается свой иммунный ответ на введение вируса. Поэтому врачи рекомендуют обязательную ревакцинацию в период от 2 до 6 лет.

Если малыш искусственник и не получает материнского молока, ребенку необходимо сделать первый коревой укол в 8 месяцев.

Ранее не привитому и не болевшему корью подростку иммунизация делается с 15 до 17 лет. Повторная ревакцинация проводится через 3 месяца. Для взрослых плановая профилактика имеет такую же схему – повторная инъекция через 3 месяца после первого введения.

Внеплановая коревая иммунизация проводится в случаях, когда имел место контакт не привитого ребенка (взрослого) с предполагаемым носителем. Метод экстренной вакцинации эффективен при условии, что прививка сделана в первые трое суток после контактирования.

Показания к вакцинопрофилактике

По медицинским показаниям коревая вакцинация без согласия пациента показана людям в случаях угрозы жизни, в отношении лиц, нарушивших закон или имеющих тяжелое психологическое расстройство, а также в случае проведения психической экспертизы.

Прививание детей не носит обязательный характер и родители вправе отказаться от коревой инъекции. По данным МОЗ, первая противокоревая иммунизация защищает ребенка на 95%, вторичная на 99,6%. Вовремя сделанная прививка – залог стабильного иммунитета ребенка против опасной болезни. Поэтому, прежде чем отказаться от вакцинации, подумайте о будущем здоровье вашего малыша.

Если вы решились на иммунизацию, следует помнить о правилах:

• на иммунизацию ребенок приходит здоровым. Если у малыша есть проявления ОРВИ, врач рекомендует подождать с прививкой до полного выздоровления;
• перед прививкой необходимо сдать лабораторные анализы и пройти медицинское обследование. Посредством клинических данных врач узнает о состоянии здоровья ребенка и примет решение о необходимости прививка в данный момент;
• после инъекции не находиться в людных местах в течение трех дней и не мыть место укола;
• чтобы исключить аллергические проявления необходимо исключить из рациона питания малыша новые продукты.

Противопоказания к прививке от кори

К противопоказаниям для иммунизации против кори относятся:

• беременность и лактация;
• случаи развития тяжелых осложнений после предыдущей вакцинации;
• состояние первичного иммунодефицита;
• наличие злокачественных образований;
• введение иммуноглобулиновых веществ или крови – вакцинация откладывается на три месяца;
• ВИЧ-инфицированный без активных клинических проявлений. Допускается введение живой вакцины под строгим контролем врача;
• аллергическая реакция на аминогликозиды, куриный белок.

Виды вакцин от кори и их особенности

Современная фармакология выпускает вакцину от кори в виде живого вируса или ослабленного (аттенуированного). Живые противокоревые препараты состоят из производных вирусов штамма Эндмонстон (Моратен или Шварц), лишенных патогенных свойств. Аттенуированные средства относятся к непроизводным вирусов Ленинград-16 или Шанхай-191.

Живые прививки содержат только ВСК – исключительный коревой компонент инфекции. Их еще называют моновалентными. К комбинированным вакцинам относятся соединения ВСК с вирусами паторита, оспы или краснухи. На практике оба вида прививки одинаково эффективны.

Принцип действия вакцинации состоит в выработке организмом антител на введение неспособной к размножению инфекции. Применение комбинированных инъекций формирует стойкий иммунитет к каждому из возбудителей.

В настоящее время в мире сертифицированы и разрешены к использованию противокоревые средства:

1. Сухая коревая моновакцина отечественного производства. После введения концентрация антител в организме сохраняется до 18 лет.
2. Моновакцина Рувакс французского производства. Иммунитет вырабатывается в течение месяца после инъекции. Длительность действия до 20 лет.
3. Комбинированная вакцина паротитно-коревая. Препарат российского производства.
4. Приорикс (Британия). Комбинированное средство от патотита, кори и краснухи.
5. MMR (США). Спектр выработки антител – корь, паротит и краснуха.

Препараты отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Активный штамм для импортных средств выращивается на эмбрионах курей, поэтому такие вакцины противопоказаны людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок. Штаммы отечественной вакцины выращиваются на материале эмбриона японского перепела, поэтому пригодны для использования в вакцинации аллергиков.

Побочные эффекты

После попадания в организм вакцины иммунная система сразу же начинает противостояние вирусу – активно вырабатывает антитела. В месте инъекции может появиться небольшой отек или краснота. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в области укола. Эти симптомы после инъекции считаются вполне естественной реакцией организма.

Первые 2-3 дня постинъекционного периода малыша могут беспокоить:

• бессонница;
• насморк или конъюнктивит;
• плохое самочувствие;
• незначительные мышечные боли;
• аллергическая реакция в виде высыпаний на коже;
• повышение температуры.

Если симптомы не исчезли через 3 дня после укола, необходимо сразу же обратиться к педиатру.

Появление серьезных признаков реакции организма на вакцину требует незамедлительного врачебного вмешательства. К серьезным симптомам побочного эффекта относятся:

• повышение температуры свыше 39 градусов;
• сильная аллергическая реакция;
• появление гноя в области укола, образование фурункула;
• обширная гипертония места инъекции;
• судороги;
• длительная симптоматика постинъекционного периода (более 4 дней).

Стоимость прививки

В государственных клиниках прививка от кори бесплатна. По данным МОЗ иммунизация проводится моновалентными вакцинами, в редких случаях используются 2-компонентные.

Ценовая политика частных клиник зависит от закупочных цен производителя и прейскуранта за услуги педиатра.

Примерная цена вакцины от кори

1. корь+паротит – 600-1000 рублей.
2. Приорикс – 1000-1200 рублей.
3. MMR (США) – 1200-1400 рублей.
4. ЖКВ – 450-800 рублей.

Цена самой процедуры коревой иммунизации зависит от региона.

Российская моновакцина (живая коревая)

Прививочная доза (0,5 мл) порошкового лиофилизата содержит до 1000 живых цитопатогенных доз (ЦПД) вируса кори Ленинград-18, культивированных на перепелиных эмбрионах.

Стимулирует выработку антител в организме через месяц после введения у 96% привитых. По данным ВОЗ, моновакцина допущена к плановой и экстренной иммунизации.

• беременность;
• аллергия на аминогликозиды (в т.ч. сульфат гентомицина);
• иммунодефицитное состояние;
• злокачественные образования.

По врачебным показаниям допускается иммунизация моновакциной ВИЧ-больных 1 и 2 стадии.

Перед инъекцией вакцину разводят в коревом растворителе из расчета 0,5 мл растворителя на одну дозу, до образования прозрачно-розового раствора. Полученная субстанция подлежит немедленному использованию.

К побочному действию укола моновакцины относятся легкая гиперемия в месте инъекции, зуд, редко повышение температуры до 37 градусов.

Моновакцина подходит для одновременной вакцинации с другими прививками.

Живая моновакцина «Рувакс»

Лиофилизат французского производства, получаемая из окультуренного коревого штамма Schwarz, выращенного на куриных эмбрионах. Вакцина имеет пониженную реактогенность и соответствует требованием ВОЗ. Содержит не менее 1000 ЦПД и человеческий альбумин.

Иммунная защита формируется после 2-х недельного срока вакцинации. Вакцина подходит как для плановой, так и для экстренной иммунизации. Основное применение – профилактика заражения вирусом кори Schwarz. В основном используется при условиях постоянного нахождения в коллективе, например перед оформлением в детский сад или школу.

Противопоказания к вакцинации Рувасом

• белковая непереносимость;
• инфекционная болезнь;
• аллергическая реакция на неомицин;
• лактация;
• опухолевидные образования;
• хроническое обострение болезни;
• почечная недостаточность;
• ВИЧ-инфекция.

К побочным эффектам от прививки Рулаксом относят легкое головокружение, метаболизм, незначительная слабость, повышение температуры первые три дня до 37 градусов.

Комбинированная вакцина MMR (США)

Аутенуированная (живая) вакцина против кори, паторита и краснухи является полноценным аналогом Приорикса. Это высушенный леофилизат из ослабленного вирусов кори Edmonston, краснухи Wistar RA 27/3 и паротита Jeryl Lynn. Прививка вырабатывает иммунитет действием до 10 лет. Показана к применению детям с 8 месяцев. В экстренных случаях эффективная в первые 3-е суток после контакта с носителем.

Противопоказания к использованию MMR

• аллергия на желатин и неомицин;
• энцефалопатия и мозговые патологии;
• непереносимость яичного белка;
• беременность и период лактации;
• ВИЧ-инфицирование;
• пересадка органов;
• туберкулез в активной стадии.

После введения инъекции иммунитет формируется в течение 2-х недель. Такие симптомы как незначительная сырь, слабые мышечные и суставные боли, и невысокая температура являются естественной реакцией организма на укол.

Комбинированная вакцина «Приорикс» (Бельгия)

Стимулирует выработку иммунных антител к вирусам кори, краснухи и паротита. Состоит из основных компонентов – ослабленных коревого штамма Schwarz, паротитного штамма Jeryl Lynn и вируса краснухи Wistar RA 27/3. Препарат относится к инактивированной группе вакцин, поэтому переносится хорошо.

Первую инъекцию ребенок получает в год жизни. Последующие ревакцинации проводятся в 6 и 15-17 лет. Перед иммунизацией ребенок должен пройти полный медицинский осмотр, чтобы минимизировать риски развития последствий.

Противопоказания к применению

• реакция на куриный белок;
• выраженное иммунодефицитное состояние;
• простуда;
• инфекционные или неинфекционные болезни в стадии обострения;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Такие побочные явления как легкое подташнивание, гиперемия в месте укола, диарея и отсутствие аппетита, а также капризность или вялость ребенка считаются нормальной реакцией на действие вакцины.

Паротитно-коревая вакцина

Представляет собой культуральную живую вакцину, выпускаемую лиофилизатом желтоватого цвета. Иммунный ответ после введения инъекции формируется через 1-1,5 месяца. Разрешена к вакцинации детей с годовалого возраста.

Противопоказания к применению паротитно-коревой вакцины

• возраст до года;
• беременность и лактационный период;
• недомогание неустановленной этиологии;
• индивидуальная непереносимость или аллергические реакции;
• иммунодепрессивное лечение;
• химиотерапия;
• злокачественные опухоли;
• первичный иммунодефицит;
• хронические патологии в стадии активации.

При вакцинации допустимые реакции организма – незначительное покраснение и повышение температуры тела, вялость и подташнивание.

Осложнения после вакцинации от кори

Поствакцинальный период – это время клинических проявлений реакции организма на введение препарата. Первое время после прививки желательно находиться под наблюдением лечащего врача, чтобы вовремя заметить и предотвратить осложнения.

По наблюдению врачей, осложняющая реакция организма на прививку бывает по причинам:

• неправильной техники введения вакцины;
• введенный препарат некачественный;
• не учтенные при предварительном осмотре противопоказания к вакцинации;
• индивидуальная непереносимость организма.

Обычно реакция организма непродолжительна, и проходит в течение трех дней. Если симптомы не прошли или вызывают беспокойство, следует немедленно показаться врачу.

Возможные побочные действия от вакцины:

• интоксикационные реакции — головная боль, повышение температуры, сыпь по телу, слабость. Если симптомы продолжаются более 5 дней, необходимо обратиться к врачу;
• обострение кожных или дыхательных заболеваний (аллергия) – рассматривается как кратковременный эффект на прививку;
• сыпь или суставная (мышечная) боль;
• судороги;
• бактериальная инфекция – рассматривается как присоединение вторичного осложнения как следствие несоблюдения правил поствакцинального периода;
• постинъекционный энцефалит – очень редкое осложнение, характеризующееся появлением неврологических симптомов специфического характера.

Появление симптомов часто приводит в замешательство родителей. Стоит ли делать прививку, если она так опасна для здоровья детей? Чтобы опровергнуть это убеждение, давайте посмотрим на факты. Заболеваемость корью каждый год уносит миллион жизней Северной Америки, где высокий процент смертности приходится на маленьких детей. После инъекции ребенок приобретает иммунитет от болезни на всю жизнь. Привитый малыш не заболеет, даже если будет находиться рядом с инфицированным носителем. А вот вероятность развития энцефалита при заболевании корью увеличивается в тысячу раз.

На практике, чтобы облегчить возникшие осложнения после вакцинации, врачи используют симптоматическую терапию, жаропонижающие и противоаллергические средства. В осложненных случаях проводится стационарно лечение кортикостероидными препаратами и антибиотиками.

Подготовка к вакцинации от кори

В первую очередь перед вакцинацией обязательно необходима консультация педиатра. Во время осмотра врач выясняет, чем болел ребенок до прививки, и имеются ли противопоказания. В процессе иммунизации важно исключить возможность присоединения вторичных инфекций, поэтому ребенок проходит комплексное обследование.

Противокоревая вакцинация необходима для защиты ребенка от серьезного заболевания. В медицинской практике есть единичные случаи заболевания малышей корью после прививки. Это возможно только при несоблюдении процедуры укола или в период резкого снижения иммунитета. Однако врачи констатируют факты – привитый ребенок гораздо легче переносит болезнь и быстрее выздоравливает, чем не вакцинированный. Значение коревой вакцинации подтверждается многочисленными наблюдениями и клиническими исследованиями. Вакцина не только останавливает пагубное развитие заболевания, но и предотвращает появление тяжелых осложнений. Привитый человек приобретает иммунитет к кори на длительное время. Поэтому противокоревая инъекция — актуальная мера профилактики человечества от опасной болезни по настоящее время, эффективность которой доказана десятилетиями.

Прививка от кори защищает от опасной вирусной инфекции, которая может стать причиной летального исхода или серьезных осложнений, таких как полная потеря зрения, менингит, энцефалит. Следовательно, обязательно нужно ознакомится с информацией о том когда, сколько, куда, какие, как часто и где можно сделать прививку от кори ребенку.

График прививок

Чтобы у ребенка сформировался стойкий противокоревой иммунитет ему рекомендуется сделать несколько прививок. Схема вакцинации может быть разной:

• Если малыш рожден от женщины, у которой в крови обнаружены антитела к инфекции, то первый раз вакцину ребенку вводят в год, далее в 6 лет и 15—17 лет.
• Когда ребенок рожден от женщины, которая ранее не была привита и не болела корью, то необходимо сделать 4, а не 3 прививки. Первый укол делают в 9 месяцев и далее по обычной схеме.
• Если ребенку не была сделана прививка в год, то первый укол надо сделать как можно раньше, второй в 6, третий в 15—17 лет.
• Если у ребенка старше 6 лет нет прививок от кори, то вакцину вводят дважды с интервалом не меньше 1 месяца. Лучше если разница по времени будет 6 месяцев.

Иногда требуется экстренная вакцинация:

• У непривитого ребенка был контакт с больным корью. В этом случае прививку нужно сделать в течение 72 часов с момента встречи с вирусом.
• Если предстоит поездка в страну, где наблюдается неблагоприятная ситуация по кори надо пройти вакцинацию за месяц до отъезда.

График иммунизации для каждого ребенка подбирается педиатром в индивидуальном порядке. Смещение календаря прививок возможно из-за болезни, бывает, что родители не хотят ставить отечественный препарат и ждут, когда появится импортный.

Укол делают или в мышцу, или под кожу: в наружную часть плеча, бедро или под лопатку. Грудничкам первого года жизни инъекцию делают в плечо или бедро. Детям, которым исполнилось 6 лет укол делают в плечо или подлопаточную область. Если на плече мало мышечной ткани и много жировой, то медикамент вводят в бедро. Нужно следить, чтобы препарат не попал в кожу, так как это чревато появлением уплотнения и медленным высвобождением лекарства в кровь, в результате чего иммунизация может быть недостаточно эффективной.

Куда делать укол зависит от вида вакцины.

Где сделать прививку от кори и какая цена?

Пройти вакцинацию бесплатно можно в поликлинике, к которой относитесь. Для этого нужно узнать, когда ставятся прививки, сначала записаться на прием к врачу, который осмотрит ребенка и при отсутствии противопоказаний направит на иммунизацию.

Платно можно привиться в специализированных центрах вакцинации и частных клиниках, имеющих лицензию на оказание такой услуги.

Аллергики или пациенты с физическими патологиями могут пройти иммунизацию в специальных отделениях иммунологии широкопрофильных больниц.

Стоимость российской прививки от кори начинается от 250 рублей.

Когда родители не хотят идти к участковому педиатру и желают оградить ребенка от контакта с больными детьми, то, позвонив в центр вакцинации по номеру 8(495)191-27-37 (Москва и Московская область), можно вызвать медработников домой. Они приедут и после осмотра ребенка примут решение можно ли прививаться.

Виды вакцин

На территории РФ используется несколько разновидностей вакцин. В зависимости от каких инфекций они защищают, существуют:

• моновакцины или однокомпонентные, которые эффективны только против кори, их можно делать в плечо или подлопаточную область;
• комбивакцины или многокомпонентные вакцины, защищающие одновременно и от других видов вирусов, их разрешено вводить не только под кожу, но и в мышцу.

Из моновакцин в России ставят:

• Российская живая коревая вакцина. После ее введения у человека вырабатывается противокоревой иммунитет, который сохраняется на 18 лет. Она есть в наличии в любой поликлинике.
• Французская моновакцина Рувакс. После укола противокоревой иммунитет у человека появляется через 14 дней и сохраняется до 20 лет. Ее рекомендуется вводит малышам до года.

• Американская вакцина MMPII. После ее введения развивается иммунитет не только от кори, но краснухи и паротита. Она совместима с другими видами вакцин, в том числе с АКДС, АДС, с прививками от ветрянки и полиомиелита.
• Приорикс — это трехкомпонентная вакцина, которая отличается высокой степенью очистки, поэтому она лучше переносится. Производится препарат в Бельгии. Он дополнительного защищает от паротита и краснухи.
• Российская паротитно-коревая. Ее вводят в поликлиниках согласно утвержденному графику иммунизации детям в 1 и 6 лет.
• Российская вакцина корь-краснуха.

Важная информация! Если вводится двухкомпонентная вакцина, то нужно будет еще дополнительно поставить моновакцину с недостающим компонентом, чтобы сформировался стойкий иммунитет против часто встречающихся вирусных заболеваний.

Родители сами могут выбирать какой препарат вводить ребенку. Но обычно многокомпонентных импортных вакцин нет в государственных поликлиниках и их придется покупать.

В Украину сейчас поставляют вакцину Приорикс, ее стоимость в аптеках 350 грн, в медицинских центрах — 600 грн.

В Белоруссии прививают живой коревой вакциной, препаратом Приорикс, пройти иммунизацию можно в любой поликлинике.

В Казахстане закупают коревую вакцину производства Индия, для прохождения иммунизации созданы специальные прививочные бригады, которые выезжают в школы и прививают детей, также пройти вакцинацию можно в поликлинике.

Противопоказания

Прививку от кори детям нельзя делать, если у них диагностированы:

• рак;
• осложнения на введения вакцины в прошлом;
• аллергия на аминогликозиды, перепелиный и куриный белок;
• врожденный иммунодефицит;
• ВИЧ-инфекция.

Если ребенок прошел лечение препаратами крови и иммуноглобулинами, то медотвод от прививки от кори дается на 2—9 месяцев с момента окончания терапии.

После перенесенного заболевания также нельзя вакцинироваться сразу после выздоровления. Обычно в этом случае медотвод дается до месяца после нормализации самочувствия пациента.

Реакции на прививку и осложнения

Различают нормальную реакцию на введение вакцины и осложнения после прививки от кори.

Могут возникать общие и местные реакции на вакцинацию:

• отечность и покраснение тканей в месте введения иглы;
• высыпание;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• кашель, ринит, воспаление конъюнктивы;
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфоузлов;
• понижение количества тромбоцитов;
• появление болей в суставах;
• кровотечение из носа.

Из-за прививки от кори могут начаться осложнения:

• тяжелые аллергические реакции, в том числе анафилаксия, ангионевротический отек;
• обострение бронхиальной астмы и аллергического дерматита;
• судороги, вызванные лихорадкой;
• воспаление легких, головного мозга, сердечной мышцы;
• токсический шок;
• гломерулонефрит;
• присоединение бактериальной инфекции.

Чтобы свести вероятность осложнений после вакцинации к минимуму нужно соблюдать следующие правила:

1. перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтоб выявить наличие противопоказаний к вакцинации;
2. за 14 дней до иммунизации нужно исключить контакт с инфекционными больными, если кто-то из членов семьи болен, то желательно поставить вакцину позже;
3. не стоит дней 5 после процедуры посещать места, где много народу чтобы не заразиться какой-либо инфекцией;
4. несколько дней после вакцинации нужно соблюдать гипоаллергенную диету и не вводить в рацион ребенка новые продукты.

Если из-за прививки от кори поднялась температура, то ребенку можно дать жаропонижающее средство на основе ибупрофена и парацетамола.

Нужны ли анализы перед прививкой от кори?

Если ребенок здоров, то перед прививкой от кори сдавать анализы не нужно, достаточно осмотра педиатра.

После перенесенного заболевания надо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить воспалительный процесс. Если результаты будут хорошими, то можно вакцинироваться.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович считает, что если будет привито от кори до 90% населения, а лучше 95%—98%, то удастся победить опасное вирусное заболевание. В прошлом от него умирал каждый 100 инфицированный ребенок, после открытия противомикробных средств смертность сократилась, стал умирать каждый 1000 больной. Антибиотики не действуют на возбудитель кори, но они помогают при бактериальных осложнениях, которые часто возникают на фоне вирусной инфекции.

Единственное, что защищает организм от кори — вакцинация. Если сейчас от нее полностью отказаться, то каждый ребенок будет болеть и один из 1000 умирать. Но даже, если пациент выживет большая вероятность, что он останется инвалидом, так как вирусная инфекция часто становится причиной слепоты, воспаления головного мозга и мозговых оболочек.

Если же каждый член общества решит сделать прививку от кори, то опасную инфекцию удастся ликвидировать, так как у всех разовьется противокоревой иммунитет.

Когда же половина людей будет привита, а другая нет, то начнут болеть взрослые, которые переносят заболевание тяжелее чем дети и среди них также будет большой процент смертности.

Вывод: по мнению Евгения Олеговича нужно вакцинироваться. Это позволит избежать летального исхода и серьезных осложнений и даже, если после прививки начнется корь, то инфекция пройдет в легкой форме.