Вирус папилломы человека прививка девочкам

Прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ) – это метод специфической профилактики, позволяющий предотвратить заражение. Прививка защищает от одного из наиболее распространенных онкологических заболеваний – рака шейки матки. Вакцинация показана девочкам до начала половой жизни. Однако может проводиться и в более старшем возрасте, но с гораздо меньшей эффективностью. Вакцины не содержат живых вирусов, поэтому сами по себе не могут вызывать развитие инфекции и не являются опасными.

Как работает вакцинация

Прививка против ВПЧ является профилактической, то есть не обладает лечебными свойствами. Вакцинация оказывается эффективной только в тех случаях, когда организм раньше не сталкивался с определенным типом ВПЧ.

В состав вакцины входят очищенные структурные белки L1. Вероятно, их введение активирует клеточный иммунитет, но точный механизм действия вакцины неизвестен. В конечном результате иммунная система вырабатывает антитела (защитные белки) на антигены (чужеродные частицы вируса), а организм становится защищенным от 2–4 типов наиболее опасных ВПЧ.

Виды прививок

На сегодняшний день существует две разновидности вакцин от папилломавирусной инфекции – Церварикс и Гардасил. Оба вида направлены на предотвращение развития инфекции, а не на ее лечение. Различие заключается в генотипах ВПЧ, от которых защищает прививка.

Церварикс

Церварикс – это двухвалентная вакцина, которая защищает от ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Как известно, именно эти типы папилломавирусов ответственны за возникновение примерно 75% случаев рака шейки матки. В 0,5 мл препарата содержится по 20 мг белка L1 ВПЧ-16 и ВПЧ-18.

Церварикс применяется для профилактики рака шейки матки у девушек от 10 до 25 лет. Курс прививки состоит из введения 3 доз по 0,5 мл. Поскольку Церварикс защищает организм только от штаммов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, вакцина обычно не применяется для лиц мужского пола.

Гардасил

Гардасил – это четырехвалентная вакцина, которая защищает от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Каждые 0,5 мл вакцины содержат по 20 мг белка L1 ВПЧ-6 и ВПЧ-18, по 40 мг белка L1 ВПЧ-11 и ВПЧ-16.

Гардасил защищает не только от рака шейки матки, но также предотвращает появление аногенитальных кондилом и развитие рака вульвы и влагалища у женщин. В некоторых странах Гардасил используется для профилактики рака полового члена и прямой кишки у мужчин.

Девятивалентная вакцина «Гардасил 9» защищает от пяти дополнительных типов папилломавирусов (типы 31, 33, 45, 52 и 58).

Как делают прививку

Весь процесс вакцинации можно разделить на 3 части – подготовка, непосредственно введение вакцины и наблюдение.

Как подготовиться

Особой подготовки перед вакцинацией не требуется. Обязательно нужно сообщить врачу о наличии у ребенка следующих состояний:

• острое инфекционное заболевание, в том числе простуда;
• беспричинное повышение температуры тела;
• аллергические реакции на какие-либо прививки или препараты в анамнезе;
• аллергия на продукты питания;
• любое соматическое заболевание.

Проведение процедуры

Проводить вакцинацию необходимо в специальном помещении – прививочном кабинете, который оснащен всем необходимым для оказания медицинской помощи. Прививку делают внутримышечно (в дельтовидную мышцу). Курс вакцинации состоит из трех инъекций, каждый раз вводится по 0,5 мл препарата. Вторая инъекция проводится через 2 месяца, а третья – через 6 месяцев. Эффект сохраняется на протяжении 15 лет, данных о необходимости ревакцинации (повторного курса прививок) нет.

Что делать после

После прививки родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении любых симптомов нужно сообщить врачу об их наличии.

В каком возрасте вводить вакцину

Проведение вакцинации от ВПЧ показано девушкам от 10 до 25 лет. При этом наибольший эффект от прививки ожидается при вакцинировании девочек в раннем подростковом возрасте, до начала половой жизни.

У девушек более старшего возраста после начала половой жизни уже существует высокий риск инфицирования ВПЧ, поэтому эффективность прививки снижается. Тем не менее, начало половой жизни не является противопоказанием к вакцинации.

В некоторых странах вакцинации подвержены не только женщины, но и мужчины. Прививка защищает мужчин от рака полового члена и ануса.

Побочные эффекты

В большинстве случаев введение вакцины против вируса папилломы человека переносится хорошо и не вызывает развития побочных реакций.

Примерно 10–20% девочек сталкиваются с развитием побочных реакций легкой степени тяжести:

• припухлость в месте инъекции;
• покраснение кожи;
• болезненные ощущения.

Такие местные реакции являются физиологическими и не представляют опасности для организма ребенка, но все же рекомендуется сообщить врачу об ухудшении самочувствия.

Системные реакции возникают крайне редко (менее 1%) и могут проявляться в виде тошноты, рвоты, головной боли, мышечной слабости. При появлении такой клиники следует обязательно обратиться к врачу. Также могут развиваться аллергические реакции, от кожных высыпаний и зуда до ангионевротического отека.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина против ВПЧ является относительно безопасной, но, тем не менее, существуют некоторые противопоказания к ее применению.

В каких случаях противопоказано проводить вакцинацию:

1. Сильная аллергическая реакция на введение предыдущей дозы вакцины.
2. Острый период инфекционных заболеваний (можно вакцинировать после выздоровления).
3. Иммунодефицитные состояния.
4. Беременность.
5. Для двухвалентной вакцины – период лактации.

У детей и подростков после введения вакцины может развиваться обморок, поэтому рекомендуется наблюдение в течение 15 минут после вакцинации.

ВПЧ: что это такое

Вирус папилломы человека является основным возбудителем рака шейки матки и других онкологических заболеваний. Знания особенностей строения вирусов, путей передачи инфекции помогут лучше понимать природу заболеваний.

Особенности папилломавирусов

ВПЧ (папилломавирус) – это вирус, который вызывает появление папиллом и кондилом на коже и слизистых оболочках, а также является основной причиной рака шейки матки у женщин и некоторых других онкологических заболеваний. Папилломавирусная инфекция имеет широкое распространение – к возрасту 50 лет примерно 80% женщин инфицированы хотя бы одним штаммом ВПЧ. На сегодняшний день существует более 100 типов (штаммов) ВПЧ, каждый из которых может приводить к развитию той или иной патологии.

Какие заболевания может вызывать ВПЧ

Рак шейки матки – это основное онкологическое заболевание, которое возникает в результате папилломавирусной инфекции. Каждый год в мире возникает 500 тыс. новых случаев болезни, около половины из них заканчивается летально.

Однако рак шейки матки – это не далеко не единственное заболевание, причиной которого является папилломавирусная инфекция.

Типы ВПЧ, которые вызывают ее развитие

ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44 и 54 типов

Рак шейки матки, вульвы, влагалища

В 70% случаев причиной являются ВПЧ 16 и 18 типов, реже – 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66 и 68

Карцинома шеи, языка

2, 6, 11, 16, 18 и 30 типы

2, 4, 26, 27, 29 и 57 типы

3, 10, 28, 49 типы

Таким образом, папилломавирус может вызывать не только рак половых органов у женщин и мужчин, но и рак языка и шеи. Также папилломавирусная инфекция может приводить к появлению доброкачественных кожных образований – папиллом и бородавок.

Особенностью папилломавирусов является то, что они способны вызывать пролиферацию эпителия кожи или слизистых оболочек. При этом разные типы ВПЧ обладают разной степенью онкогенности. Определить тип ВПЧ, а соответственно и его онкогенность можно с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Пути передачи инфекции

Основной путь передачи папилломавирусной инфекции – половой. При этом использование барьерных методов контрацепции (презервативов) не позволяет на 100% избежать инфицирования. Дело в том, что даже с использованием презерватива происходит контакт участков кожи генитальной зоны. Также возможно заражение бытовым путем (через прикосновения, при посещении общественных мест), но это случается редко.

Советы врача

На сегодняшний день вакцинация – это наиболее эффективный метод предотвращения папилломавирусной инфекции. Вакцина позволяет избежать развития ВПЧ-инфекции и соответствующих онкологических заболеваний в 70–80% случаев. Эффективность гораздо выше, если прививать девочек до начала половой жизни и инфицирования.

Помимо вакцинации существуют методы неспецифической профилактики:

• использование барьерных методов контрацепции;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• частое мытье рук;
• использование только индивидуальных предметов гигиены при посещении общественных мест.

Тем не менее, даже своевременная вакцинация и соблюдение мер неспецифической профилактики не позволяют на 100% избежать рака шейки матки. Поэтому обязательно нужно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Основным анализом, который позволяет на ранней стадии диагностировать рак шейки матки является цитологический мазок (тест Папаниколау, Пап-тест). Первый Пап-тест выполняется в возрасте 21 года или через 3 года после начала половой жизни, затем мазок повторяют ежегодно.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Прививка от ВПЧ — это способ получить иммунитет к некоторым опасным штаммам вируса. Вакцина эффективна в отношении 4-х штаммов вируса, позволяет избежать осложнений, широко распространившегося по всему миру. Особенно это касается женского пола.

Особенности проведения вакцинации от ВПЧ

ВПЧ – вирус, который вызывает появление папилломы, некоторые штаммы инфицируют зону дисплазии шейки матки. Папилломавирусная инфекция распространена по всему миру, поражает мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь.

Чтобы предотвратить инфицирование вирусом, обладающим онкогенным потенциалом, было принято создать вакцину с профилактической целью.

Особенностью проведения прививки есть то, что целевой группой являются девушки в возрасте до 25 лет. У мужчин частота развития раковых заболеваний меньше, чем у женщин. Вакцинация женщин эффективнее. Она проводится до начала половой жизни, когда риск заражения минимален.

Есть страны, в которых проводится профилактика ВПЧ у мужчин с целью уменьшить количество вируса в популяции.

От каких типов ВПЧ и их последствий защищает прививка

Вакцинация способствует выработке активного иммунитета к папилломавирусу человека 6, 11, 16 и 18 типов. Первые два — вызывают развитие остроконечных кондилом. Их обнаруживают в 9 из 10 случаев появления наростов. ВПЧ 6 и 11 относятся к штаммам с низким онкогенным риском.

ВПЧ 16 и 18 относятся к вирусам с высоким онкогенным риском, развиваются в зоне дисплазии эпителия шейки матки.

Какую вакцину от папилломавируса выбрать

Существует несколько вариантов вакцин от ВПЧ (в зарубежных источниках «hpv vaccine»): «Гардасил» и «Церварикс». Имеют сходный принцип действия: содержат рекомбинантные (созданные искусственным путем) белки капсида (внешней оболочки вируса), с которыми взаимодействуют иммунокомпетентные клетки, развивается активный иммунитет.

«Гардасил» содержит белки четырех распространенных, опасных типов (6, 11, 16, 18). Существует вакцина от ВПЧ «Гардасил 9», в которой предусмотрено формирование специфических антител к 5 другим типам – 31, 33, 45, 52, 58.

«Гардасил» имеет показания:

• профилактика рака шейки матки, вульвы, влагалища у женщин; рака пениса, карциномы ануса у мужчин;
• профилактика появления остроконечных папиллом на половых органах.

Для прививки характерен низкий риск развития побочных явлений. Она безопасна для беременных, кормящих женщин. Негативного влияния на здоровье малыша, деторождение нет.

Вакцина «Церварикс» является двухвалентной, формируется иммунитет к двум типам – 16 и 18, которые считаются провоцирующими факторами в 70% рака шейки матки. Содержит белки капсида вируса, но отличается адъювантом. Адъювант – вещество, способное депонировать антиген, увеличивать его влияние на иммунную систему. Титр антител при использовании прививки стал больше в 16-26 раз, чем при естественной их выработке в результате заражения.

Прививка «Церварикс» не защищает организм от 6 и 11 типов. При применении перекрестно вырабатываются антитела к 31 и 45 видам, имеющим высокий онкогенный риск, способные провоцировать развитие кондилом, карцином слизистых оболочек, болезни Боуэна, бовеноидного папуллеза.

Побочные эффекты, характерные для большинства прививок:

• лихорадка;
• озноб;
• гиперемия, отек в области инъекции;
• болезненность места укола;
• крапивница.

В данный момент происходит разработка терапевтической вакцины, способной нивелировать онкогенное действие вируса, посредством разрушения онкопротеинов, стимулировать иммунную систему к разрушению зараженных атипичных клеток. Она эффективна для лечения предраковых состояний.

Оба препарата обладают низким риском развития побочных эффектов. «Гардасил» имеет больший спектр действия, «Церварикс» — более длительный, выраженный противовирусный эффект, но круг его действия уже.

Согласно проведенным эпидемиологическим исследованиям, распространенность конкретных типов ВПЧ в разных странах различна. Рационально использование вакцины позволит предотвратить заражение распространенных штаммом для определенного района.

Схема вакцинации

После обращения к дерматологу, врач проведет осмотр, назначит сдачу анализов. После проведения диагностики, подтверждения отсутствия инфекции в организме, противопоказаний, врач ознакомит со схемой вакцинации.

Гардасил. Иммунизация детей проводится от 9 до 17 лет, женщин от 18 до 26. Метод введения согласно инструкции – внутримышечно в дельтовидную мышцу или в четырехглавую мышцу бедра. Вводят 0,5 мл.

Курс состоит из трех введений: через 2 месяца после первого, последнее на шестом месяце. Существует ускоренный курс: второе введение осуществляют через месяц после первого укола, а последнее – на 3 после второго. Если произошло нарушение порядка применения, вакцинация считается успешной при введении всех доз в течение года.

Церварикс. Оптимальная доза для вакцинации девочек старше 10 лет составляет 0,5 мл. Вводится в дельтовидной области руки. Схема введения:

• первое применение;
• второе – спустя месяц;
• третье – на 6 месяце.

До какого возраста можно делать прививку

Прививку от вируса папилломы человека делают в возрасте от 9 до 25-26 лет. В этом периоде человек либо не ведет половую жизнь, либо только начал, вероятность носительства вируса мала. В результате вакцинации формируется иммунитет на длительное время (минимум – 5 лет). Ревакцинацию не проводят.

Если человек не заражен ВПЧ 6, 11, 16, 18 типом в возрасте старше 26 лет, ему можно сделать прививку.

Нужна ли вакцина от папилломавируса уже зараженному человеку

Вирус проникает внутрь клеток, там он утрачивает белковую оболочку, его генетический аппарат перенимает контроль над клеткой, начиная сборку новых вирусных частиц. Когда происходит активное размножение вируса, то говорят о продуктивной инфекции. При переходе папилломавируса в интегрированную форму, клинические признаки исчезают, развивается непродуктивная ВПЧ-инфекция. Именно интегрированная форма наиболее опасна. В таком состоянии активируются гены, ответственные за синтез онкогенных белков Е6 и Е7, которые способствуют иммортилизации клеток эпидермиса.

Введение прививки приводит к появлению специфических антител, способных распознать белковую оболочку вируса. При попадании внутрь организма, он подвергается распознаванию, разрушению. Если человек уже инфицирован, до момента обращения в больницу клетки уже подвержены изменениям. Внутри них антитела не могут распознать инфекционный агент. Вакцинация в таком случае неэффективная.

Мнение врачей о вакцине от ВПЧ: за и против

Вокруг вакцины скопился ряд мифов:

1. Доказательств защиты от рака нет.
2. Прививка защищает от всех типов ВПЧ.
3. Приводит к бесплодию.
4. Делают только девочкам.
5. Вред беременности.
6. Прививка применяется для лечения папилломавируса КРС.

Миф 1. Прививки были разработаны в конце 20-го века, существующий опыт их применения незначителен. Она исключает развитие рака шейки матки с инфицированием ВПЧ.

Миф 2. «Гардасил» и «Церварикс» защищают только от узкого перечня типов ВПЧ. Существует более 140 типов, способных вызвать бородавки, кондиломы, иные проявления инфекции. Вакцина защищает от 4 штаммов.

Миф 3. Данных о нарушении фертильности у вакцинированных людей за годы мониторинга не обнаружено.

Миф 4. Вакцинирование мальчиков проводится редко. Непопулярность «Гардасила» для вакцинации мужчин связана с тем, что формы рака, индуцированные ВПЧ, не встречаются, а рак шейки матки – одна из наиболее распространенных онкологий.

Миф 5. Прививки в ходе исследования не показали негативного влияния на плод, но вследствие незначительной выборки нельзя говорить о полной уверенности в этом. Не рекомендуются для применения во время беременности.

Миф 6. Некоторые считают, что препараты используют для вакцинации крупного рогатого скота от папилломатоза. Вирус папилломы человека (не быка или коровы) не поражает крупный рогатый скот.

Врачи рекомендуют вакцинацию. Она позволит предотвратить инфицирование опасными штаммами при эрозии шейки матки.

Противопоказания к вакцинации от ВПЧ

Противопоказаниями к проведению вакцинации:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• развитие аллергических реакций при предыдущем введении;
• лихорадочное состояние;
• наличие воспаления в месте введения.

Относительные противопоказания для прививки от ВПЧ «Гардасила»:

• тромбоцитопения;
• гемофилия;
• нарушение свертываемости при приеме антикоагулянтов;
• лихорадка.

Многие слышали о вирусе папилломы человека, который вызывает появление бородавок на теле. Но не так давно медицина выяснила, что этот же микроорганизм способен провоцировать у женщин рак матки, а также злокачественные новообразования у мужчин. За это открытие немецкий врач Х. Хаузен в 2008 году даже стал обладателем Нобелевской премии. В целях защиты от пагубного воздействия вируса учёными были разработаны специальные вакцины.

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу микроорганизмов, среди которых насчитывается более 100 типов. Некоторые из них безопасны: их попадание в человеческий организм остаётся совершенно незамеченным и не вызывает абсолютно никаких последствий. Другие же коварны тем, что могут провоцировать патологические изменения в различных органах и в конечном счёте приводить к развитию онкологии (рака шейки матки, влагалища, вульвы, ануса, пениса, а также глотки и ротовой полости).

70% всех случаев рака шейки матки (плюс предраковых состояний) вызывают ВПЧ № 16 и 18. Штаммы же № 6 и 11 являются причиной образования папиллом на наружных половых органах, которые также могут преобразоваться в онкологию. Эти же типы провоцируют рост новообразований в дыхательных путях: это не смертельно, но значительно ухудшает качество жизни человека.

В 70% всех случаев рака шейки матки виновны ВПЧ № 16 и № 18

Папилломавирус передаётся разными способами (при близком контакте в быту: ношении одежды и обуви заражённого человека, соприкосновении с его кожей, совместном посещении бани и пр.), но главный из них — это половой контакт. Поэтому заражение опасным штаммом чаще всего происходит после начала интимной жизни.

Очень многие люди являются носителями ВПЧ, даже не догадываясь об этом. До поры до времени штаммы могут никак не проявлять себя — иммунитет сдерживает возбудителей инфекции.

Главный способ заражения ВПЧ — это половой контакт

Принцип действия вакцины от ВПЧ

Главным способом защиты от самых опасных штаммов ВПЧ является вакцинация. Защитное действие прививки основано на содержании в ней ослабленного папилломавируса. Иммунитет реагирует на него, вырабатывая соответствующие антитела: в будущем они препятствуют инфицированию уже настоящими штаммами.

Для прививок используются три препарата:

1. Гардасил 4 (Нидерланды). Защищает от 6, 11, 16, 18 типов ВПЧ.
2. Гардасил 9 (Нидерланды). Более усовершенствованный препарат, дополнительно обеспечивающий защиту от 31, 33, 45, 58, 52 штаммов.
3. Церварикс (Бельгия). Предотвращает инфицирование 16 и 18 типом ВПЧ.

На сегодняшний день для вакцинации используются две разновидности препарата Гардасил и препарат Церварикс

Все вакцины вводятся трёхкратно. Гардасил имеет более широкий спектр действия, но Церварикс оказывает более выраженный эффект: в его состав входит вспомогательное вещество, которое увеличивает выработку антител.

Церварикс исследовался только на девочках, по этой причине мальчикам предпочтительнее вводить Гардасил.

На сегодняшний день учёные ведут работу по разработке терапевтической вакцины против ВПЧ, которая бы могла блокировать онкогенное действие штаммов, уже проникших в организм, помогать иммунитету разрушать их структуру. Такой препарат будет незаменим при терапии предраковых состояний.

Обязательна ли прививка от ВПЧ

В нашей стране прививка детям от ВПЧ не является обязательной, она не включена в национальный календарь прививок. Однако такая программа вакцинации подростков проводится в ряде российских регионов: вначале это была только Московская область, затем её примеру последовала Свердловская, а также Ханты-Мансийский АО.

Между тем в других странах вакцинация детей от ВПЧ является массовой, к примеру, в Дании, Финляндии, Австралии и пр. (всего 86 стран включили прививку от ВПЧ в национальную программу иммунизации, которую финансирует государство).

В странах с массовой вакцинацией подростков от папилломавируса явно виден эффект прививок: у женщин снизилась частота предраковых трансформаций шейки матки, поражения гениталий кондиломами.

Видео: нужна ли девочке-подростку прививка от ВПЧ (доктор Е. Комаровский)

Е. Комаровский утверждает, что вакцина от ВПЧ реально работает. Он рекомендует прививать девочек-подростков, если семья может себе это позволить.

Нужно ли прививать мальчиков

Хотя ВПЧ опасен прежде всего для девочек (из-за риска рака шейки матки), многие врачи считают, что прививать нужно и мальчиков. Ведь у них папилломавирус также может провоцировать развитие рака половых органов (хотя и с меньшей долей вероятности). Кроме того, мужчины могут быть носителями штаммов, и их вакцинация помогает уменьшить количество ВПЧ в человеческой популяции.

Из 86 упомянутых стран, где прививка от ВПЧ является обязательной, в 16 государствах прививают как девочек, так и мальчиков.

Хотя ВПЧ в первую очередь несёт опасность для женщин, многие медики считают, что необходимо прививать и мальчиков

В каком возрасте делать прививку

Российский Минздрав советует прививать детей с 12-летнего возраста. Между тем ВОЗ даёт несколько иные рекомендации, устанавливая для такой вакцинации возраст 16–23 года. Допускается делать прививку и раньше, однако девочке должно быть не менее 9 лет, а мальчику — не менее 10.

После 26 лет врачи особо не рекомендуют вакцинацию, поскольку нет достоверных исследований о воздействии препаратов на людей данного возраста.

Очень важно, чтобы подросток получил вакцину до начала половой жизни. Тогда ко времени первого интимного контакта успеет сформироваться иммунитет против ВПЧ, и вирус не сможет оказать на организм пагубное действие.

Что же касается вакцинации уже сексуально активных молодых людей, то здесь мнения медиков расходятся. Одни врачи (к примеру, доктор А. Мясников) всё равно настоятельно рекомендуют сделать прививку. Ведь если девушка (равно как и юноша) и заражена ВПЧ, то, возможно, не всеми опасными штаммами. И прививка предохранит её от тех видов вируса, которых ещё нет в организме.

Видео: доктор Мясников о ВПЧ

Другие же специалисты настаивают на вакцинации исключительно до первого сексуального контакта. Например, врач-гинеколог Е. Макарова считает, что даже после одного полового акта нет смысла делать прививку. Ведь ВПЧ заражено около 80% населения нашей планеты, и у девушки, начавшей половую жизнь, вредоносные штаммы наверняка уже будут, прививка же только добавит вирусных частиц, а не выполнит свою защитную функцию. Кстати, вирус далеко не сразу можно обнаружить с помощью исследований: он может никак не проявлять себя несколько месяцев.

Видео: вакцина от ВПЧ (объясняет врач-гинеколог Екатерина Макарова)

Где можно сделать прививку

Сделать прививку от ВПЧ в России можно на платной основе в государственных поликлиниках, онкологических центрах или в частных медучреждениях (исключением являются указанные выше регионы, где данная вакцина вводится бесплатно).

Цена процедуры варьируется в зависимости от региона и конкретной клиники. Между тем сама вакцины стоят довольно дорого: Гардасил — 5,5,-8,5 тысяч рублей, Церварикс — 3,5–5,5 тысяч рублей (прибавляем к этому наценку, которую делает медучреждение за вакцинацию).

Нюансы прививки от ВПЧ

Несмотря на все обозначенные преимущества вакцины от папилломавируса (она действительно предотвращает возникновение рака шейки матки и прочих заболеваний), специалисты не могут сказать точно, сколько лет длится иммунитет, который обеспечивает прививка. К примеру, Церварикс гарантированно предоставляет такую защиту на 10 лет, но непонятно, продлится ли она после этого срока. Гардасил же даёт высокие титры антител к штаммам 16 типа 5–6 лет, к другим же типам ВПЧ — более короткий срок.

Некоторые медики полагают, что снижение антител в организме вакцинированного человека ещё не указывает на то, что прививка перестала действовать. Однако это только предположение, и нет точной цифры уровня антител, необходимых для защиты от инфекции.

Ещё один важный момент — родители подростков должны обязательно донести до сына или дочери, что сделанная прививка от ВПЧ — не повод расслабиться и легкомысленно относиться к своему здоровью. Вакцина никак не защитит от таких опасных заболеваний, как сифилис, гонорея, хламидиоз и прочих инфекций, которые также передаются при половом контакте. Если девушка делала прививку от опасного вируса, ей всё равно с началом интимной жизни нужно обязательно регулярно посещать гинеколога.

Родители должны непременно донести до дочери-подростка, что сделанная прививка не исключает регулярного посещения гинеколога после начала половой жизни

Противопоказания к вакцинации от ВПЧ

Как и любая прививка, вакцина от ВПЧ имеет определённый перечень противопоказаний. Чаще всего непереносимость (и невозможность дальнейшего применения препарата) выявляется во время первой инъекции:

• выраженная аллергическая реакция, например, сильное воспаление в месте введения);
• лихорадочное состояние.

Временными же противопоказаниями являются следующие:

• острое инфекционное заболевание;
• обострение хронического недуга;
• тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов ниже 150⋅109/л, которое сопровождается повышенной кровоточивостью);
• приём антикоагулянтов (препаратов, которые уменьшают свёртываемость крови);

Как и любая прививка, вакцина от ВПЧ имеет противпоказания, например, острое инфекционное заболевание

Однако после выздоровления или улучшения состояния разрешается сделать прививку.

Порядок проведения процедуры

При обращении в медучреждение по поводу вакцинации ВПЧ врач должен осмотреть ребёнка. При необходимости назначаются анализы (чтобы убедиться в отсутствии какого-либо воспалительного процесса в организме).

Если подросток не ведёт половую жизнь, то нет необходимости в исследованиях на наличие папилломавируса в организме.

Сама вакцинация проходит в три этапа:

1. Гардасил. После первой инъекции через 2 месяца следует вторая, через 4 месяца — третья. Есть и ускоренная схема: второе введение следует спустя месяц после первого, а последнее — через 3 месяца после второго. Каждый раз вводится 0,5 мл препарата.
2. Церварикс. Также трёхкратное введение каждый раз по 0,5 мл. Вторая доза назначается через месяц после первой, третья — на шестом месяце (то есть через 5 месяцев после второй).

Если по каким-то причинам сроки вакцинации сбились (например, из-за болезни), то допускается, чтобы все дозы (и Гардасил, и Церварикс) были введены в течение года. После введения третьей инъекции организм иммунитет в отношении ВПЧ вырабатывается примерно через месяц.

Что касается места укола, то препараты вводятся в дельтовидную мышцу плеча либо четырёхглавую мышцу бедра. В этом случае вакцина будет всасываться в кровь постепенно, обеспечивая эффективный ответ иммунной системы.

Если же ввести средство сразу в кровь (внутривенно), то может возникнуть слишком сильный иммунный ответ: антигены уничтожатся, а антитела не успеют выработаться. Инъекция же под кожу не даст никакого эффекта: препарат будет освобождаться крайне медленно, маленькими порциями. Помимо этого, на коже от укола может образоваться уплотнение, которое будет рассасываться очень долго. Кстати, препарат не вводят в ягодичную мышцу, поскольку при этом велик риск повреждения седалищного нерва и попадания в жировой слой (это снижает эффективность вакцины).

Прививка ВПЧ делается только внутримышечно, подкожное введение не даст никакого эффекта

Реабилитация и осложнения после прививки

Как в случае с большинством прививок, место укола нежелательно мочить в течение суток. Кроме того, инъекция препарата может вызвать определённые побочные эффекты:

• болезненность в области укола, покраснение, небольшой отёк;
• крапивница;
• небольшое повышение температуры (максимум до 38 °С);
• озноб;
• головная боль, головокружение;
• общее недомогание.

В целом прививка от ВЧП не даёт никаких значительных осложнений. Указанные симптомы если и возникают, то быстро проходят без лечения. При необходимости можно принять анальгетик с жаропонижающим действием (Парацетамол и пр.). Лицам, склонным к аллергии, перед инъекцией стоит принять антигистаминный препарат.

После прививки могут возникнуть нежелательные реакции, например, в виде головной боли или головокружения, которые быстро проходят

Очень редко встречаются случаи полуобморочного состояния после вакцинации. Причём это было зафиксировано исключительно у мальчиков-подростков.

Многие родители опасаются отдалённых последствий действия вакцины против ВПЧ. В частности, речь идёт о возможном бесплодии: якобы инъекция вызывает соответствующие изменения в работе репродуктивной системы (в интернете даже можно найти статьи, где сообщается, что вакцина специально распространяется в странах третьего мира для сокращения их населения, ставятся эксперименты на детях). На самом деле во многих странах подростков массово прививают уже более десятка лет: это достаточный срок, чтобы убедиться в наличии или отсутствии указанного эффекта. Между тем вакцинированные девочки уже выросли и многие благополучно стали мамами.

Отзывы о прививке от ВПЧ

У меня подруга — врач. Зашёл у нас как-то разговор о прививках, и я спросила её мнение, какие прививки стоит делать, а какие нет. Так вот она мне ответила буквально следующее: «Можешь хоть никакие прививки не делать, но столбняк, а девочке и ВПЧ должны быть обязательно!»

TanJulia

https://www.stranamam.ru/post/14070044/

Когда предложили дочери сделать эту прививку, отказалась однозначно и наотрез. Хотя все положенные по графику прививки делали в срок. Потому как эффективность не доказана, побочные отдалённые последствия либо не выявляют (отсутствие чётких и однозначных клинических исследований хотя бы двух-трёх поколений), либо старательно замалчивают. Да и эффективность сомнительна, ибо редко делают полное обследование перед этой прививкой. Взрослым же — ещё большая сомнительная ценность этой вакцинации… Ибо ВПЧ либо есть — вакцинация бесполезна и опасна, либо нет — что говорит о высоком уровне собственного иммунитета.

Варвара Ягуся

https://www.stranamam.ru/post/14070044/

Моей 8 лет, вообще-то эту прививку рекомендовано делать начиная с 9 лет. У дочки часто бородавки на ручках. Ходили к хирургу на консультацию, он посоветовал, помимо всего прочего, эту прививку обязательно сделать. Очень верю этому врачу. Помог не только дочке, но и сыну с его проблемами.

ингиборга

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/mamy_devochek_podrostkov_vopros_vam_pro_privivku_ot_vpch.html

Я боюсь брать на себя такую ответственность, но в качестве мнения напишу. Недавно близкая родственница умерла от РШМ. Вопрос про прививку я её лечащему врачу задавала. Врач сказала примерно следующее: прививка нужна, но та, что делают сейчас не рекомендую. Ко мне приходят уже и после этой прививки.

Перожок

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/mamy_devochek_podrostkov_vopros_vam_pro_privivku_ot_vpch.html

Я себе делала 12 лет назад. Всё отлично, очень довольна. Если бы у меня была дочка, ей бы обязательств ставила, единственное, прививка была очень болючая. Рука два дня не двигалась, может сейчас уже не такая вакцина.

Tan4ik2401

https://www.babyplan.ru/questions/182625-kto-delal-dochke-privivku-ot-vpch/

Планирую своим сделать прививку. Знакомая, педиатр, своих четырёх дочерей привила Гардасилом.

Шалфей

https://www.babyplan.ru/questions/182625-kto-delal-dochke-privivku-ot-vpch/

Прививка от ВПЧ позволяет получить иммунитет к отдельным наиболее опасным штаммам вируса. Особенно она важна для девочек, которые получат возможность в будущем уберечься от рака шейки матки. Медики рекомендуют пройти такую вакцинацию до начала половой жизни — в этом случае эффект от прививки будет максимальным.