Вирусные бородавки у детей на ступнях

Подошвенная бородавка у ребенка является одним из самых распространенных детских заболеваний кожных покровов.

Это связано с тем что у ребенка более слабый иммунитет по сравнению с взрослыми, что делает их уязвимыми для любой инфекции, в том числе вирусной.

Место локализации на подошве делает по сути безобидное заболевание болезненным, поэтому ребенку необходимо обеспечить правильное и своевременное лечение, чтобы избавиться от недуга. О мерах профилактики и лечения подошвенных бородавок у ребенка поговорим в статье.

О лечении баланопостита у мальчиков в домашних условиях читайте здесь.

Понятие и происхождение

Подошвенные бородавки у детей — фото:

Это доброкачественное образование на подошвах стоп, которое имеет вирусное происхождение. После заражения организма ребенка вирусом, вызывающим бородавки, происходит мутация клеток тканей пораженного места.

В результате начинается аномальное разрастание подвергшихся мутации областей подошвы. Однако это происходит не всегда, то есть вирус не обязательно активируется сразу же после заражения.

Для этого должны быть благоприятные условия в виде ослабленного иммунитета. Поэтому зачастую сложно определить источник и время заражения.

Причины появления

Главной причиной появления бородавки является наличие в организме ребенка возбудителя вирусного происхождения.

Это могут быть кондиломы или папилломы различной этиологии, которая определяет их внешний вид и свойства. Подошвенные бородавки обычно вызваны вирусом папилломы человека. На данный момент науке известно 112 видов данного вируса.

Заражение вирусом происходит обычно в общественных местах с большим скоплением людей и плохими санитарными условиями:

Этому способствуют использование чужой обуви или средств личной гигиены, например, полотенца или носков.

В любом случае должен произойти контакт с человеком, предметом или средой, в которых находится возбудитель.

Заражению и появлению заболевания способствуют различные факторы:

• ослабленный иммунитет;
• наличие серьезного воспалительного процесса в организме;
• низкий уровень гигиены ног;
• обувь низкого качества, вызывающая потливость ног;
• занятия спортом (футбол, баскетбол, бег и т.д.);
• сахарный диабет;
• отеки ног;
• болезни кровеносных сосудов;
• нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
• частые стрессы и переутомление;
• травмы стоп;
• неправильное питание.

Чаще всего заражение происходит в общественных местах, например, детский сад, школа или раздевалка. Даже при отличных санитарных условиях и соблюдении гигиены контакта с носителем вируса избежать сложно.

Особенно этому подвержены дети, занимающиеся спортом, так как ноги у них регулярно потеют, где создается благоприятная среда для любого возбудителя.

Симптомы

Бородавки данного типа имеют овальную или округлую форму, размером от 1 мм до 1 см.

Они выступают над окружающей поверхностью на 1-2 мм и зачастую не отличаются по цвету, хотя в некоторых случаях могут быть розовыми, беловатыми или бледно-коричневыми.

Сперва новообразование ничем не выделяется на окружающем фоне, однако по мере роста оно начинает уплотняться и выступать. Бородавка покрывается несколькими слоями эпителия, которые становятся ороговевшими, а на ощупь шероховатыми.

Цвет при этом может меняться до желтовато-серого. Иногда в центре образования есть ярко выраженная выпуклость в виде точки или наоборот вогнутость с воронкой внутри. Постепенно бородавка увеличивается в размерах и воспаляется, так как ходьба провоцирует трение подошвы с обувью.

Данное новообразование обычно появляется в единичных экземплярах, но если иммунитет слишком слабый, то недуг может приобрести массовый характер и перебраться на другие части тела.

Если бородавку не лечить, она станет мозолью из-за постоянно трения и последующего уплотнения. Сама по себе она не болит, но проблемы возникают при ее повреждении.

В данном случае может начаться воспалительный процесс инфекционного характера, так как через поврежденное образование проникают бактериальные и грибковые инфекции, что способно привести к гнойному воспалению и сепсису.

Можно ли вылечить близорукость у школьника? Ответ узнайте прямо сейчас.

Диагностика

Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу, которому обычно достаточно визуального осмотра и опроса пациента.

Далее будет проведена биопсия образования для определения типа и штамма вируса. Дополнительно делают общие анализ крови и мочи.

Лечение

Как вылечить подошвенную бородавку у ребенка? Терапия заболевания направлена на подавление активности вируса, устранение внешних симптомов и укрепление иммунитета.

Для лечения применяются медицинские препараты, средства народной медицины или радикальные методы в виде физического удаления образования с помощью специальных процедур или операций.

Медицинские препараты

Чем лечить подошвенную бородавку у детей? Среди наружных средств применяются различные кремы, мази, гели и пластыри, которыми обрабатывают непосредственно бородавки, что приводит к их отмиранию и отслоению естественным образом:

1. Чага (крем) – препарат на основе чаги. Крем наносят на бородавку 1 раз в день перед сном. Общий курс лечения составляет 1 месяц.
2. Суперчистотел (крем) – крем на основе травы чистотела и щелочи. В результате ежедневной обработки образование выжигается и постепенно исчезает. Крем наносят на пораженное место и заклеивают пластырем. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов.
3. Салипод (пластырь) – пластырь содержит в себе салициловую кислоту, губительную для бородавок. Достаточно приклеить пластырь и носить его весь день. Обычно хватает 4-5 процедур, чтобы избавиться от новообразования.

Теброфеновая мазь (5%) – средство наносят дважды в день на пораженные места, предварительно вымыв и высушив ноги. Общий курс лечения длится 2 недели.

Имиквимод(мазь) – комплексное средство, которое не только уничтожает образование на подошве, но и укрепляет иммунную систему, стимулируя выработку специальных белковых структур против вируса. Курс лечения – 7-14 дней.

Рекомендации педиатров по лечению атеромы у ребенка вы найдете на нашем сайте.

Радикальные методы

Чем лучше удалять подошвенную бородавку у ребенка? Удалить бородавку можно одним из следующих способов, доступных в клинических условиях:

1. Криохирургия – удаление новообразования с помощью жидкого азота низкой температуры, что вызывает деструкцию зараженных клеток, а здоровые при этом остаются невредимыми.
2. Лазерное удаление – выжигание бородавки направленным пучком лазера. Процедура совершенно безопасная и безболезненная.
3. Электрокоагуляция – воздействие на бородавку разрядами электрического тока, что вызывает отмирание зараженных тканей, и бородавка отваливается самостоятельно.
4. Химическое выжигание – использование химических веществ, разрушающих органические соединения. Нарост просто растворяется, обнажая здоровую кожу.
5. Хирургическое удаление – врач-хирург проводит операцию по соскобу нароста под местной анестезией. Простой, быстрый и эффективный метод.

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Народные средства

Как вывести подошвенную бородавку у ребенка в домашних условиях? Хороших результатов можно добиться с помощью средств народной медицины.

Рассмотрим несколько способов:

1. Чеснок. Необходимо распарить ноги в теплой воде, вытереть подошвы насухо и натереть бородавки чесноком. Процедура проводится ежедневно. Лечение длится 3-4 недели.
2. Чистотел. Для лечения нужно выдавить сок чистотела и смазывать им наросты 3-4 раза в день. Постепенно сок растворит и выжжет бородавки. Для большего эффекта можно смешивать сок с пищевой содой, что обеспечит более глубокое проникновение.
3. Алоэ. Сперва следует разрезать лист алоэ пополам и обнаженной стороной приложить к образованию. Лист закрепляется пластырем или бинтом и оставляется на весь день. Лечение длится до 1 месяца.
4. Уксус. Достаточно смазывать бородавку уксусом каждый день. Это очень сильное средство, которое выжжет бородавку, но очень опасное, так как можно повредить здоровые ткани.
5. Одуванчик. Нужно смазывать образования на подошве соком одуванчика 3-4 раза в день. Это погубит бородавку, и она со временем отвалится.

к содержанию ↑

Что говорит доктор Комаровский?

По словам доктора Комаровского, бородавки лучше вообще не трогать, если они не доставляют неудобств и болезненных симптомов.

Он считает, что со временем иммунитет ребенка сам справиться с этим.

То есть все усилия нужно направить именно на укрепление иммунной системы, а это значит необходимо обеспечить ребенку правильное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и других веществ. Также следует следить за гигиеной ног ребенка и привить ему привычки самостоятельно об этом заботиться.

Профилактика

Для предотвращения появления бородавок, следует соблюдать ряд полезных советов:

• следить за личной гигиеной;
• в общественных местах пользоваться обувью;
• ни в коем случае не надевать чужую обувь или носки;
• вытираться нужно только собственным полотенцем;
• придерживаться правильного питания;
• избегать стрессов и переутомления;
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Подошвенные бородавки – явление распространенное, особенно у детей. Для борьбы с ними нужно укрепить иммунитет. Для лечения можно воспользоваться наружными медицинскими препаратами или средствами народной медицины.

Не поможет одно – нужно попробовать другое. Для того, чтобы избавиться от недуга в краткие сроки можно обратиться в любую клинику и сделать операцию по удалению. Каждый сам подберет себе подходящий вариант.

О симптомах и лечении аденоидов у ребенка читайте тут.

Один из методов избавления от подошвенных бородавок в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Вирусная бородавка на стопе у ребенка — это образование, представляющее собой ороговевший участок кожи в виде шишки или узелка. Она является результатом активной деятельности различных штаммов ВПЧ. В основном такие наросты появляются на пятке, но могут локализоваться и рядом с пальцами.

Как выглядит вирусная бородавка на стопе у ребенка?

Фото вирусных бородавок на стопе ребенка

Вирусная бородавка на стопе представляет собой небольшое уплотнение на коже, которое может врастать в нее или находиться на поверхности. Иногда у нее бывает довольно глубокий корень, который снаружи не видно.

В среднем размер нароста составляет от 0.3 до 0.8 см, но при высокой активности вируса папилломы человека величина может быть и большей. Новообразования имеют цвет от телесного до темно-красного.

Для вирусной бородавки на стопе у ребенка характерна широкая распространенность, и где появляется одно новообразование, может вырасти и другое. К этому приводит расчесывание проблемных участков и поражение ВПЧ новых здоровых клеток. Они могут образовывать группы по 2-5 шт. и более, но довольно часто являются и единичными.

Поверхность у вирусной бородавки на стопе у ребенка редко бывает гладкой, в основном она шершавая, с ярко выраженным рельефом. Иногда образования состоят из нескольких слоев, из-за чего кажутся деформированными. Края у них чаще всего неровные, в силу чего их форма лишь слегка напоминает круг.

При расчесывании вирусной бородавки на стопе у ребенка становится возможным появление крови, что повышает вероятность занесения инфекции в организм. В дополнение к этому часто беспокоит зуд, шелушение, покраснение. В случае заражения может иметь место отечность тканей и высокая температура тела.

Существует несколько типов вирусных бородавок на стопе у ребенка, тут чаще всего встречаются плоские и подошвенные наросты. Первые представляют собой небольшие узелки диаметром до 0.5 см, болезненные при надавливании. Под вторым видом понимаются образования, напоминающие мозоли. Визуально они обычно вдавлены в поверхность и почти не возвышаются над ней. При ходьбе из-за них у ребенка нередко возникает ощущение дискомфорта.

Причины появления вирусных бородавок на стопе у ребенка

Приставка «вирусная» при упоминании бородавки означает ее появление исключительно в результате деятельности ВПЧ. Но для этого он должен быть активен, что дает ему возможность поражать здоровые клетки. Внедряясь в их ДНК, возбудитель изменяет его, что и приводит к изменениям в структуре тканей. Спустя несколько недель, месяцев или лет на этом месте формируется плотный узел.

Причиной появления вирусной бородавки на стопе у ребенка может быть заражение ВПЧ при использовании им вещей больного, на которых имеются его следы. В основном речь здесь идет об игрушках, и в этом случае высока опасность стать носителем ВПЧ в детском саду, где они общие. Также это может случиться во время осмотра докторами, если они не простерилизовали инструменты должным образом.

Среди других способов заражения и появления вирусной бородавки на стопе у ребенка стоит отметить передачу вируса от матери к ребенку при родах. Это актуально в том случае, если он присутствует в ее организме. Не стоит исключать и возможность проникновения ВПЧ внутрь при переливании крови, в которой высока концентрация возбудителя.

Возникновению вирусных бородавок на стопе у ребенка подвержены только те, у кого организм не может сопротивляться ВПЧ из-за понижения уровня иммунитета. К этому, в свою очередь, приводят определенные факторы, например, плохое питание. Под ним подразумевается употребление недостаточного количества сырых овощей, фруктов, ягод, орехов, а также красной рыбы, нежирного мяса, молочных продуктов. Проблемы возникают, если организм недополучает витамин В12, аскорбиновую и фолиевую кислоту, железо и многие другие полезные вещества.

К предрасполагающим факторам можно отнести и плохую экологическую обстановку в месте проживания ребенка. Загрязненный воздух негативно сказывается на работе иммунной системы и уменьшает степень защищенности организма от ВПЧ, в результате чего он не может как следует противостоять его деятельности.

Среди других причин, которые могут спровоцировать появление вирусной бородавки на стопе у ребенка, нужно особо выделить повышенную потливость ног. Это связано с тем, что ВПЧ отлично себя чувствует во влажной среде. Опасность представляет и тесная обувь, ношение которой зачастую приводит к нарушению целостности кожи, через которые вирус может проникнуть в организм.

Еще одним фактором риска является ношение ребенком чьей-то обуви, домашних тапочек, носочно-чулочных изделий. Ему угрожает и хождение босиком в общественных местах, особенно там, где повышена влажность, также опасно использование мочалки больного для соблюдения гигиены ног.

Вероятность заражения и появления вирусной бородавки на стопе у ребенка высока, в частности, в том случае, если у него повышен уровень сахара в крови. При таком заболевании поврежденная кожа очень медленно восстанавливается, из-за чего создаются оптимальные условия для проникновения ВПЧ в организм через раны. В такой ситуации обычно речь идет о самозаражении.

Также стоит отметить негативное влияние на иммунитет и, как следствие, на защиту от вируса папилломы хронических заболеваний в виде гастрита и колита, язвы 12-перстной кишки и желудка. У детей, страдающих от них, довольно часто полезные вещества плохо усваиваются, что провоцирует развитие авитаминоза.

Способы лечения вирусной бородавки на стопе у детей

Если есть разрешение врача, то для лечения вирусной бородавки на стопе у ребенка можно попробовать народные средства. При небольших размерах образования может быть вполне достаточно и наружных обработок травяными настоями, растворами, отварами и т.д. В случае запущенности наростов понадобится уже комплексное лечение, с добавлением в схему медицинских препаратов. Отсутствие положительной динамики в результате такой терапии указывает на необходимость применения более радикальных методов, например, физиотерапевтических техник.

Медицинские препараты от вирусных бородавок на стопе у ребенка

На фото препараты от вирусных бородавок на стопе у ребенка

Первостепенная задача при лечении вирусной бородавки на стопе у ребенка заключается в прижигании образования, чтобы в дальнейшем оно отошло от кожи. Для этого потребуется использовать специальные растворы, спреи, лосьоны. Далее стоит подумать о подавлении активности ВПЧ, который виновен в появлении такого образования, и тут уже необходимо принимать иммуностимуляторы и прочие пероральные препараты.

Опишем более подробно средства, которые могут помочь ребенку:

• Прижигающие. Такими свойствами обладает раствор Ферезол, сделанный на основе фенола и трикрезола. Его применяют наружно, нанося на образование без перерыва в течение 20-50 минут. После этого нельзя повторять обработку на протяжении как минимум 6 дней. Максимально допустимая длительность такого лечения — 6 дней. Стоимость средства составляет 40 руб. (17 грн.). Если этот вариант по каким-либо причинам не подойдет, можно использовать вместо него Ляписный карандаш, продающийся по цене 120 руб. (50 грн.). При лечении вирусной бородавки на стопе у ребенка проблемную поверхность обрабатывают им 2-3 раза в день около 1-2 недель. С их прижиганием отлично справляется и Веррукацид, правда, перед его применением производитель рекомендует наносить на кожу Салициловую мазь. Для успешного устранения проблемы обычно достаточно 10 обработок с интервалом в несколько минут. Средство стоит около 180 руб. (80 грн.).
• Противовоспалительные. Если говорить о наружных средствах, то можно порекомендовать крем «Алдара», который подходит для лечения поверхностных бородавок. С этой целью его наносят на проблемные участки 3 раза в неделю и оставляют до впитывания. Лечение продолжают около недели. Цена на него равна 3000 руб. (1400 грн.). Детям старше 7 лет подходит Оксолиновая мазь, которой смазывают образования 2-3 раза в сутки. Приобрести ее можно по цене 20 руб. (8 грн.). Кроме применения наружных средств, понадобится давать ребенку таблетки «Кагоцел» или «Ликопид», выступающий в качестве его аналога. Последний стоит порядка 250 руб. Курс лечения вирусной бородавки на стопе у детей и тем, и другим препаратом может длиться около 10 дней.
• Иммуностимуляторы. Среди них стоит особо выделить Арбидол, стоимость которого составляет приблизительно 360 руб. (170 грн.). Его принимают около 3 недель. В случае необходимости он может быть заменен на Ингавирин в капсулах по цене 900 руб. (420 грн.) или же на Цитовир-3 в виде сиропа. Их прием повторяют 2-3 раза в год с паузой в 3-6 месяцев.
• Витамины. В укреплении иммунитета с целью подавления активности вируса папилломы хорошо помогает комплекс «Пиковит Форте» стоимостью 400 руб. (170 грн.). В качестве аналогов можно привести Витатон или Супервит. Курс длится обычно 2-4 недели, но его продолжительность при необходимости может быть увеличена до 2 месяцев.

Народные средства от вирусной бородавки на стопе у ребенка

Самым эффективным способом устранения вирусной бородавки на стопе у детей является использование ванночки, приготовленной из морской соли и воды, взятых в соотношении 1:5. Их смешивают до растворения первого компонента. Затем ребенок опускает в состав стопы и держит их здесь порядка 20 минут или до остывания воды, чтобы не заболеть. Такие процедуры выполняют 1 раз в сутки на протяжении 1-2 недель, и желательно делать это перед сном.

Также для устранения вирусных бородавок на стопе у детей в ванночку можно добавлять эфирные масла — пихтовое, лавандовое, эвкалиптовое. В этом случае придерживаются таких пропорций: на 10 л воды берут 20 мл средства. После их смешивания ребенок должен держать стопы в этом составе около 15 минут. Такие манипуляции рекомендуется совершать 1-2 раза в день, по возможности на протяжении 10-ти суток.

При вирусных бородавках на стопе у детей хорошо помогает компресс с оливковым маслом, которое подогревают на слабом огне и аккуратно выливают на марлевый отрез. После этого его прикладывают к стопе и выдерживают тут около 20 минут. Достаточно делать это дважды в сутки, оптимальная продолжительность лечения составляет 2-3 недели.

Также вирусную бородавку на стопе у детей можно смазывать кокосовым маслом, протирать очищенным картофелем или чесноком; последний обладает ярко выраженными бактерицидными свойствами.

Не менее актуальной является обработка нароста настоем из полыни, который готовят из 2 ч. л. сушеной травы и 200 мл кипятка. Перед применением его выдерживают под крышкой около 20 минут и процеживают. Лечение длится обычно 2 недели.

Не стоит недооценивать при вирусных бородавках на стопе у детей и полезные свойства зеленого чая. Для его приготовления листья растения (2 ч. л.) смешивают с кипятком (250 мл) и оставляют на полчаса. По истечении этого времени жидкость сливают и полученный настой используют для протирания образования 5 раз в сутки. Для этого потребуется смачивать в нем ватный диск, марлевый отрез или же тканевую салфетку. В среднем такое лечение длится 10 дней.

Для того чтобы быстрее победить ВПЧ и убрать вирусную бородавку на стопе у детей, необходимо укреплять организм, с чем хорошо справляется масса из кураги (100 г), грецких орехов (100 г), фиников и чернослива (по 50 г), изюма (100 г), меда (2 ст. л.) и лимона (1 шт.). Все компоненты перемешивают и полученную смесь дают ребенку по 1 ст. л. раз в сутки, желательно на завтрак. Терапия должна длиться не менее недели, иначе требуемого эффекта заметно не будет.

Удаление вирусной бородавки на стопе у детей

Если бородавку с помощью наружных медицинских и народных средств убрать не удается, можно обратиться к хирургу. Это актуально, например, при глубоком прорастании образования в ткани. Но данная процедура может вызвать болезненные ощущения и потребовать восстановления в течение как минимум нескольких дней. Тем, кто не хочет подвергать этому ребенка, стоит обратить внимание на неинвазивные физиотерапевтические методики.

Рассмотрим особенности каждой техники:

• Лазеротерапия. Это одна из самых безопасных и универсальных методик, с помощью которой вирусную бородавку на стопе у детей можно устранить даже при очень глубоком расположении корня. Это происходит путем прогревания, поскольку тепло разрушительно воздействует на пораженные клетки. Вследствие этого образование распадается без побочных эффектов, болезненных ощущений и опасности для здоровья. Цена лазеротерапии составляет 2900 рублей (1300 гривен).
• Криодеструкция. Такой метод особо актуален при множественных образованиях, но может применяться и в случае единичных наростов. Его специфика заключается в мгновенном действии жидкого азота, который используют для активизации процесса отмирания пораженных тканей. С этой целью достаточно посетить врача 1-2 раза даже при крупной вирусной бородавке на стопе у ребенка. Осложнений такая техника обычно не дает, если обращаться к специалистам высокого уровня. Цена криодеструкции составляет 360 рублей (150 гривен).
• Электрокоагуляция. Удаление образований тут осуществляется за счет тока, который провоцирует термический ожог. Такое воздействие приводит к отмиранию пораженных клеток, что влечет за собой формирование струпа, означающее успешное выполнение процедуры. Для получения этого эффекта обычно хватает 1-2 сеансов. Данная техника интересна с точки зрения безболезненности, безопасности и доступности, цена электрокоагуляции составляет 590 рублей (250 гривен).
• Радиокоагуляция. Удаление вирусной бородавки на стопе у детей здесь осуществляется благодаря аккуратному иссечению специальным ножом. Это обеспечивается за счет генерируемых им радиоволн, которые разрезают ткани, не контактируя с ними. Таким образом, гарантируется низкий уровень травматичности и невысокая вероятность появления осложнений. Цена радиодеструкции составляет 3000 рублей (1200 гривен).

К какому бы типу ни принадлежала вирусная бородавка на стопе у ребенка, ее лечение всегда осуществляется одними и те же методиками — народными и медицинскими средствами. При отсутствии нужных результатов актуальной является физиотерапия. Но перед тем как что-то выбрать из этих вариантов, необходимо обратиться к врачу.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Подошвенная бородавка у ребенка относится к доброкачественным пролиферативным патологиям кожи и имеет инфекционное происхождение. Особенности заболевания:

1. Чаще подошвенные бородавки возникает у детей старше 10 лет, но появление возможно и в другие возрастные периоды.
2. Основной путь передачи – контактно-бытовой (бассейн, спортзал). До 80 % всех случаев связаны с микротравмированием кожи стоп.
3. Корреляционной зависимости между мальчиками и девочками нет.
4. В связи с особенностями работы иммунной системы у детей старше 10 лет болезнь носит преимущественно бессимптомный характер (до 50-60% всех случаев). Однако у детей до 10 лет в связи с несовершенством иммунного ответа болезнь проявляется типичными клиническими признаками.
5. Характерен длительный латентный период болезни. Проявление, как правило, сопряжено с угнетением иммунитета (например, после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции).
6. Подошвенные образования отличаются медленным ростом и низким риском перерождения в злокачественные формы.

Дети значительно лучше реагируют на терапию и имеют меньшую вероятность рецидивов, чем взрослые население. При возникновении образования показана консультация дерматовенеролога и онколога (для исключения ряда образований доброкачественной и злокачественной природы, имеющих схожие кожные проявления).

Причины

Главным этиологическим фактором возникновения бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ). Особенности возбудителя:

• ДНК-содержащий вирус семейства папававирусов (Papavaviridae);
• поражает базальный слой кожи и вызывает пролиферацию клеток в нем;
• существует около 100 различных генотипов, но наиболее актуальные это alрhapapillomavirus 2,16, 18, 27 57 (преимущественно поражает слизистые оболочки и имеет высокий канцерогенный риск); beta papillomavirus и gammapapillomavirus 1, 2, 4 (преимущественно вызывает образования на коже стоп и ладоней).

1. Возрастные особенности работы иммунной системы. У детей до 5 лет клеточный и гуморальный иммунитет несовершенен, и по этой причине не всегда возникает адекватный ответ на действие того или иного возбудителя. В эту же группу попадают ВИЧ-экспонированные дети (рожденные от ВИЧ-инфицированной матери и имеющие высокий риск инфицирования при прохождении через родовые пути).
2. Вирусные и бактериальные заболевания (ОРИ, грипп). Данные патологии не приводят к непосредственному возникновению бородавок, но при частом их возникновении (более 5-7 раз в год) значительно ослабевает иммунная система.
3. Травматические повреждения кожных покровов (ссадины, царапины). В этом случае заражение происходит через поврежденный эпидермис. Данный фактор реализуется только в совокупности с ослабленным иммунитетом.
4. Инфекционные и неинфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Различные заболевания создают благоприятные условия для травматизации, что приводит к нарушению барьерных и защитных функций кожи.
5. Нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет I типа, гормональная перестройка в подростком возрасте) приводит к нарушению обменных и метаболических процессов во всем организме, в том числе и на уровне кожи. Это приводит к нарушению ряда функций кожных покровов, в том числе защитной.
6. Неправильно подобранная обувь вызывает постоянное раздражение кожи стоп и ее инфицирование.
7. Несоблюдение стандартных правил личной и общественной гигиены.

Помимо всего прочего, имеет значение воздействие вредных факторов внешней среды (например, чрезмерная инсоляция или переохлаждение).

Симптомы

На фото внешний вид подошвенной бородавки имеет следующие особенности:

1. Плотные округлые образования, выступающие над поверхностью окружающей кожи и имеющие четкие границы. Могут быть как одиночными, так и множественными. Редко происходит слияние образований с возникновением так называемой мозаичной бородавки.
2. Цвет очага не отличается от окружающей кожи.
3. Образования болезненны при пальпации или надавливании во время ходьбы. Боль возникает не сразу, а по мере прогрессирования заболевания и увеличения объема пораженной области из-за вовлечения нервных окончаний.
4. Поверхность образования неровная, зернистая, покрытая гиперкератотическими наслоениями. Кожный рисунок над данной областью отсутствует.
5. Иногда в центре нароста можно заметить черно-коричневую точку, которая возникла в результате тромбирования капилляров поверхностной сосудистой сети. На начальных этапах отсутствует.
6. Появляются в местах максимального давления (пятка). Может возникнуть на соприкасающихся поверхностях пальцев («целующиеся» бородавки).

Гистологические особенности подошвенные бородавок:

• атипичное разрастание многослойного плоского эпителия;
• на поверхности клеток гипер- и паракератические наслоения;
• вовлечение глубоких слоев дермы;
• эозинофильные цитоплазматические включения в клетках.

При постановке диагноза проводится тщательная дифференциальная диагностика с болезнью Рейтера, базалиомой и ладонно-подошвенными сифилидами ввиду схожести их гистологического строения.

Лечение

Лечение подошвенной бородавки у ребенка стоит начинать с консервативных, а в случае необходимости подключать и хирургические методы воздействия.

Местное химическое воздействие

Методы основаны на мумификации образования и постепенном его отмирании с образованием раны, которая закрывается первичным натяжением за 2 недели. Быстро вылечивает практически любой вид бородавок, однако неприменимы к образованиям диаметром более 5 см.

1. На нарост воздействуют 1,5% раствором цинка хлорпропионата в 50% 2-хлорпропионовой кислоте. Проводится процедура с соблюдением всех правил асептики и антисептики (обработка пораженно участка проводится только в процедурном кабинете). Раствор точечно наносится на пораженный участок. Индикатором правильного нанесения служит незначительное изменение цвета бородавки на серовато-белый. Более четким показателем служит зона инфильтрации, которая возникает через 5-10 мин после нескольких аппликаций препарата. Для получения должного результата требуется до 3 обработок в течение 15-20 дней. Во время курса процедур требуется ограничить нагрузку на конечность. Не допускается самостоятельно обрабатывать пораженный участок растворами антисептиков.

2. Бородавку обрабатывают комбинацией азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди. После процедуры показан контроль через 3-5 дней. Избавиться от нароста удается в 90% случаев без риска рецидивирования.

Местное физическое воздействие

Позволяет убрать бородавки у детей любого возраста.

1. Электрокоагуляция. Послойное точечное выжигание образования при помощи электрического тока. Выполняется под местной инфильтрационной анестезией 2% лидокаином.

2. Криодеструкция. Воздействие на очаг сверхнизких температур. Проводится при помощи жидкого азота или закиси азота. Одно из веществ при помощи специальных инструментов прикладывают к очагу на 1-5 мин. Для подошвы может использоваться несколько повторных курсов лечения через 5-7 дней из-за плотной грубой кожи.

3. Лазерная деструкция. Удалять очаг на ступне требуется послойно при помощи концентрированного луча света. Световодом в непрерывном режиме воздействуют на очаг от 2-5 секунд до 2-3 минут в зависимости от размера. После требуется очистить зону марлевой салфеткой, смоченной в спиртовом растворе. На протяжении периода заживления рекомендована обработка очага растворами антисептиков вплоть до отторжения струпа и полного заживления раны. Провидится под местной анестезией.

4. Радиохирургическая деструкция. Метод основан на воздействии электромагнитной волны на зону поражения. При этом возникает интенсивное разогревание тканей нароста и рассечение без непосредственного прижигания и коагуляции. Выполняется под местной инфильтрационной анестезией 2% лидокаином.

Воздействие препаратами местного действия

1. Мазь Виферон. Имеет иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект. Действие направлено на торможение репликации вируса в клетках и прекращение интенсивного роста бородавки. Наносить 3-4 раза в день на протяжении 2-3 недель.

2. Панавир. Выпускается в форме геля, имеет противовирусное действие. Применять 2-3 раза в день на протяжении 7-10 дней.

3. Суперчистотел. Препарат, содержащий гидроокись калия и натрия, имеет действие, схожее с кислотами (прижигает очаг). Применяется 1-2 раза в день на протяжении 5 дней.

Терапия направлена на укрепления иммунной системы и снижения риска рецидивов. Группы лекарственных средств:

· системные и местные ретиноиды (Изотретиноин);

· модуляторы иммунного ответа (Интерферон, Изопринозин).

Интерферон. Для подошвенных бородавок доза препарата составляет от 1,5 до 3 млн МЕ внутримышечно или подкожно на протяжении 4 недель.

Изопринозин. Воздействует на клеточный иммунитет. Назначается по 2 таблетки 3 раза в день в сочетании с местной терапией. Курс в среднем длится 28 дней.

Гепон. Вызывает активизацию работы макрофагов и стимулирует выработку цитокинов, имеет выраженную противовирусную активность (тормозит репликацию вируса). Системно используется в дозировке по 10 мг перорально 1 раз в день или по 0,02-0,04% раствора для местной обработки кожи 1 раз в день.

Лечить требуется с учетом площади очагов поражения. Все препараты детям назначаются только врачом, лечение проводится под его контролем.

Методы народной медицины

В дополнение к основному лечению в неосложненных случаях допускается прибегнуть к народным средствам для удаления новообразований. Попытаться вывести подошвенную бородавку в домашних условиях можно следующими средствами:

1. Чеснок. 3-4 зубчика растереть их до состояния кашицы. Прикладывать по пораженной области 2-3 раза в день в виде компрессов на 15-20 мин.
2. Картофель. Очистить картофелину и натереть на мелкой терке. Полученную смесь отжать и соком обрабатывать бородавку 5-6 раз в день на протяжении 14 дней.
3. Чистотел. Надавить на стебель свежесорванного растения до выделения сока. Обрабатывать бородавку 4-6 раз в день на протяжении 1 месяца.
4. Календула. Растереть 2-3 цветка растения и зафиксировать к бородавке на 1-2 часа. Курс лечения 1-2 месяца.
5. Лук. Мелко покрошить одну небольшую луковицу, замотать в марлю и прикладывать в виде компресса на 10-20 мин к бородавке. Курс лечения 10-20 дней.

Также применяются внутрь различные настойки и отвары из лекарственных растений (ромашка, календула, алтей, тархун), которые способствуют укреплению иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.