Воспаление прямой кишки симптомы

Проктит прямой кишки принадлежит к той группе заболеваний, которые, несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, существенно снижают ее качество.

Постоянно присутствующее ощущение дискомфорта в прямой кишке, вызванное воспалительным процессом и сопровождаемое кишечными расстройствами, отравляют больному привычное для него существование. Проктит представляет собой воспаление, распространяющееся в слизистой оболочке прямой кишки, при котором возникают неприятные ощущения при дефекации в виде жжения, зуда, гипертермии, а в случае острой формы — интоксикации организма.

Помимо острого характера, проктит способен принимать подострую и хроническую форму, каждая из них имеет собственные причины развития.

Классификация

Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, называют проктитом. Причины, которые могут приводить к тому, что в толстой кишке развивается воспалительный процесс, могут быть самые разные. В зависимости от них выделяют следующие формы заболевания:

• Алиментарный проктит. Возникает при систематическом неправильном питании, употреблении слишком большого количества острых специй и алкоголя.
• Гонорейный проктит. Причиной являются микроорганизмы – гонококки. Воспаление развивается при их попадании в прямую кишку и активном развитии там.
• Паразитарный проктит развивается «при инфицировании прямой кишки дизентерийными амебами, трихомонадами, балантидиями.
• Застойный проктит развивается «параллельно» с запорами при одновременном венозном застое крови в стенках прямой кишки. Все это приводит к повреждению слизистой оболочки толстой кишки.
• Лучевой проктит развивается как следствие лучевой терапии направленной на злокачественные новообразования, развивающиеся в тазовой области.

Кроме того развитие воспалительных процессов в прямой кишке может вызвать ряд других факторов: переохлаждение, другие заболевания кишечника, геморрой, травмы прямой кишки, хроническое воспаление соседних органов, анальная трещина, простатит, вульвовагинит и др.

Различают также острый и хронический проктит.

Причины возникновения

К основным причинами развития проктита относятся следующие:

• Инфекционные – воспаление слизистой различной степени могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие.
• Паразитарные инвазии также нередко в значительной степени могут разрушать стенку прямой кишки, вызывать стойкие запоры, и не сопровождаться характерным выделением крови и слизи. Нередко при колоноскопии выявляются огромные конгломераты паразитов, локализующихся в слепой, сигмовидной и реже в прямой кишке. Даже при достаточно отдаленной локализации гельминтов от прямой кишки, возникает ее катаральное воспаление (катаральный проктит), что связано с воздействием на ее стенки продуктов жизнедеятельности червей, а также нарушением трофики.
• Травматические – повреждения слизистой оболочки прямой кишки могут появляться при приеме внутрь несъедобных предметов (рыбьи кости, скрепки, гвоздики и т.д.). Обычно, случайно (реже специально) проглоченные предметы вызывают эрозивный проктит, реже язвенный. Также травмы могут быть нанесены и снаружи, при неправильном использовании клизм, анальном сексе, при проведении врачебных манипуляций. В последнее время травматический проктит все чаще наблюдается у мужчин, которые массажируют простату, лечат геморрой, мастурбируют с помощью не предназначенных для этого предметов. Следует помнить, что таким образом можно не только занести инфекцию в полость кишки, но и пробить ее стенку, что приведет к каловому перитониту и летальному исходу.
• Сосудистая – одна из самых опасных причин проктита у взрослых (чаще в виде проктосигмоидита). В результате прекращения кровообращения в нижней брыжеечной артерии, питающей толстую кишку, развивается асептический некроз ее тканей. При этом возникает нестерпимая боль в животе, длящаяся обычно 2-3 часа, появляется рвота и понос. Спустя 3 часа боли утихают – это называется периодом «мнимого благополучия», так как в этот момент развивается некроз. Спустя 2-3 часа, больной находится в сопоре или уже в коме, поднимается температура тела, пульс учащается, давление падает – развивается разлитой перитонит. Своевременное обращение за медицинской помощью в первые два часа от начала заболевания сохраняет жизнь. При обращении спустя 6 и более часов летальность составляет 90%. Единственным методом лечения этой патологии является хирургическая операция.
• Опухоли – достаточно частая причина проктита. Опухоли толстого кишечника в нашей стране стоят на 2-3 месте по частоте, уступая лишь раку молочных желез и простаты. Онкология прямой кишки, составляет 25-30% от общего числа рака толстого кишечника. Опухоль даже небольших размеров нарушает трофику и проходимость в прямой кишке
• Эндогенные причины – болезнь Крона и НЯК.

Симптомы проктита

У взрослых симптомы проктита (см. фото) могут быть обусловлены самим поражением прямой кишки (местные) или быть связанными с системной реакцией всего организма на воспаление (системные).

К местным симптомам относят:

• нарушения стула (при проктите бывают как поносы, обусловленные самим воспалением и отделяемым из эрозий, язв, так и запоры, появляющиеся из-за спазма вышерасположенных участков кишечника или сужения пораженной прямой кишки);
• боли в промежности или в заднем проходе (из-за них у части пациентов возникает боязнь процесса опорожнения кишечника – дефекации);
• зуд, мокнутие и дискомфорт в анальной зоне;
• ложные или безотлагательные позывы на дефекацию;
• недержание кала;
• патологические примеси или включения в каловых массах (слизь, паразиты или их фрагменты, кровь, гной).

Системными проявлениями проктита, свидетельствующими о серьезности процесса, могут оказаться:

• лихорадка;
• похудение;
• снижение аппетита;
• слабость;
• психоэмоциональные нарушения;
• сыпь;
• суставные боли;
• слезотечение, покраснение глаз.

Последние три симптома наблюдаются при аллергическом, иммунном или инфекционном поражении. Иногда они даже предшествуют местным проявлениям.

Симптомы хронического проктита

При наличии такой формы заболевания периоды обострения всегда чередуются с периодами ремиссии. Главным критерием при постановке диагноза является длительность болезни более 6 месяцев.

Клиническая картина патологии вне периода обострения в большинстве случаев ограничивается периодическим чувством дискомфорта в области прямой кишки. Поскольку причиной развития хронического проктита чаще всего является наличие другой патологии, то симптоматика в первую очередь отражает заболевание, ставшее причиной проблемы.

Клиническая картина и лечение проктита в период обострения заболевания ничем не отличаются от острой формы патологии.

Симптомы лучевого проктита

Лучевой проктит является разновидностью хронической формы заболевания, однако некоторые клиницисты классифицируют его как отдельный вид. Основным отличием является выраженный болевой синдром («мучительный»), который все время сопровождает пациента. К огромному сожалению, на сегодняшний день не разработано эффективного средства для обезболивания лучевого проктита, поэтому устранить такой симптом очень сложно.

Кроме местных проявлений, лучевой проктит отличается присутствием общих симптомов:

• угнетение иммунитета, что повышает риск развития респираторных, а также кишечных заболеваний;
• отсутствие или значительное снижение аппетита;
• снижение массы тела.

Клиническая картина патологии этим не ограничивается, поскольку лучевая болезнь оказывает существенное влияние и на другие органы.

Проктит у детей

Проктит у детей может проявляться, особенно в период до года от роду. Причинами становятся непереносимость молока, белка, наличие глистов, запоров, кишечных инфекций, проглатывание твердых предметов, неправильное питание, постановка клизмы, насилие. Проявляется проктит в выделениях, слизистых, кровяных или гнойных, на памперс, изменении цвета кожи, снижении веса, запорах и вздутии живота, дерматите.

При проявлении подобных симптомов следует отвести малыша к педиатру, который осмотрит его и назначит лечение: искусственное питание, соблюдение диеты, прием спазмолитиков, постановка клизм и свечей, УВЧ, ультразвук и пр.

Диагностика

Окончательный диагноз определяется по результатам всех проведенных обследований и осмотров пациента. В качестве дополнительного диагностического метода проводят исследование влагалища у женщин или уретры у мужчин для исключения гонорейной или трихомонадной причины заболевания. В случае необходимости проводят исследование на наличие туберкулеза кишечника.

В качестве обследования для обнаружения проктита применяют методы инструментальной диагностики. Чаще всего специалисты прибегают к проведению ректороманоскопии, с помощью которой можно произвести осмотр слизистой оболочки, выстилающей прямую кишку изнутри и в некоторых ситуациях – конечного отдела сигмы. Так как эта методика считается одним из наиболее точных способов диагностики, позволяющим дать объективную оценку более 35 сантиметров кишечника, то при обследовании прежде всего обращается внимание на следующие изменения:

• состояние стенок кишечника;
• наличие структурных изменений;
• отклонения от цветовой нормы;
• имеющиеся патологические образования;
• выделение гнойных выделений или слизи;
• состояние сосудистого рисунка.

Процедуру обследования проводят специальным оптическим прибором – ректороманоскопом, а в случае сложных случаев проктита при его эрозивном, полипозном, катарально-гнойном или язвенном характере дополнительно проводится биопсия с последующей гистологией. При обследовании по показаниям врача наносится средство с содержанием антибиотиков, что ускоряет заживление поврежденных участков слизистой. В виде дополнительных диагностических методов, позволяющих установить причины возникшего воспаления в прямой кишке, прибегают к колоноскопии или ФГДС.

Возможные осложнения заболевания

1. Острый парапроктит — острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку;
2. Существенное снижение иммунитета;
3. Сигмоидит — воспаление сигмовидной ободочной кишки;
4. Злокачественные новообразования в области прямой кишки.

Как Вы видите, все возможные осложнения являются опасными, так что их действительно стоит опасаться. Так, к примеру, при развитии острого парапроктита без оперативного вмешательства справиться с патологией будет невозможно. Чтобы предупредить развитие всех этих состояний, следует получить консультацию проктолога при возникновении самых первых признаков проктита.

Лечение проктита

Тактика лечения существенно отличается, при различных видах проктита, поэтому первый этап к успешному избавлению от болезни – качественная диагностика. Провести ее и назначить соответствующую терапию может только квалифицированный врач (оптимальный вариант — это проктолог).

Медикаментозное лечение

Обычно терапию проктита проводят в амбулаторных условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.

При проктите больному могут назначить следующие препараты:

1. Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
2. Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
3. Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
4. Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
5. Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.

В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения опорожнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.

Диета

При проктите нужно исключить из рациона всю пищу, которая раздражает прямую кишку: острое, соленое, кислое, жирное, пряности. Во время острого проктита и обострения хронического следует временно отказаться от овощей, фруктов, ягод, любых сладостей.

Примерная диета при проктите:

Завтрак	омлет из белков яиц; жидкая рисовая или манная каша на воде с небольшим количеством сливочного масла; творог.
Обед	бульоны из нежирного мяса или курицы; отварное мясо, пропущенное через мясорубку; протертые супы из овощей; отварная рыба; котлеты из рубленого мяса курицы; кисель.
Ужин	каши на воде; сметана и творог; отварные котлеты из нежирного мяса; белый черствый хлеб.

Лечение хронического проктита

При этой форме, все усилия врача направлены на обнаружение и устранение проявлений фонового заболевания (из-за которого развилось воспаление прямой кишки). Его успешная терапия – это единственный способ избавиться от хронического проктита. Схемы лечения возможных причин очень сложные, поэтому опишем только принципиальные моменты:

Причина хронического проктита	Основа лечения
Синдром раздраженной кишки	Устранение повышенной возбудимости с помощью седативных (успокаивающих) препаратов. Важно проводить терапию в сочетании с коррекцией образа жизни.
Паразитарные болезни	Специфические противопаразитарные препараты, которые определяются видом паразита. При осложнениях (поликистозе почек, абсцессах внутренних органов) – хирургическое вмешательство.
ИППП	Специфическая антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами.
Аутоиммунные заболевания	Гормональная терапия (Гидрокортизоном, Метилпреднизолоном, Преднизолоном) на пожизненный прием. При обострении – «пульс терапия» (очень высокие дозы гормонов в течение 3-х дней). При неэффективности гормонов, врачи вынуждены переводить пациента на цитостатики (препараты, угнетающие кроветворение и иммунный ответ организма). При осложнениях (непроходимость кишечника, спаечная болезнь, стриктуры кишки) – хирургическое вмешательство. Чаще всего, операции при проктите выполняют при наличии у пациента болезни Крона.

Лечение лучевого проктита

На первый план при лучевом проктите выходит болевой синдром. Он настолько выраженный, что больные не находят себе места от боли. Поэтому его можно снимать любым фармакологическим препаратом, который эффективен для больного. Возможно назначение наркотических анальгетиков, НПВС, спазмолитиков и так далее.

Помимо этого, обязательно проводят терапию, направленную на уменьшение повреждающего действия радиации. С этой целью используют антиоксиданты (аскорбиновую кислоту; токоферол и так далее). Для уменьшения воспаления применяют местные гормональные средства (Ультрапрокт, Долопрокт).

Это только примерная схема терапии при лучевом проктите, адекватное лечение можно назначить только индивидуально, непосредственно при обращении к врачу-радиологу.

В настоящее время, проктит не является опасным заболеваниям. Разработаны эффективные способы лечения различных форм болезни, что позволяет добиться либо полного выздоровления, либо стойкой ремиссии. Главное, что должен пациент сделать для этого – своевременно обратиться за консультацией к врачу, так как длительное самолечение может привести к развитию осложнений и усугублению тяжести заболевания.

Что делать в домашних условиях?

Любой неосложненный проктит с нетяжелым течением можно лечить в домашних условиях. Но все же дома стоит придерживаться рекомендаций проктолога, а не заниматься самолечением, поскольку обязательно необходимо диагностировать заболевание и дифференцировать его от многих других патологий прямой кишки. Ведь все симптомы схожи с таким страшным и распространенным в современное время заболеванием, как рак прямой кишки, при котором самолечение – это ухудшение состояния и потеря драгоценного времени.

Принципы лечения проктита в домашних условиях:

1. Диета с исключением острой, соленой, жирной, жареной пищи, а также сырой пищи растительного происхождения.
2. Нетяжелые физические упражнения, не допускать длительного сидения.
3. Гигиена интимных мест.
4. Отказ от анального секса на время болезни.
5. Отказ от вредных привычек, особенно любого алкоголя.
6. Медикаментозное лечение проктита: таблетки (реже инъекции), введение лекарственных препаратов в виде клизм, свечей.
7. Теплые сидячие ванные.
8. Народные методы лечения должны быть в комплексе с традиционными, а не заменять их. Необходимо помнить, что неправильное лечение острого проктита приводит к хроническому проктиту, то есть пациент обрекает себя заболеванию на всю жизнь.
9. При наличии осложнений проктита необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, может понадобиться операция.

Наиболее эффективные методы народной медицины для лечения проктита:

Отвар цветов календулы. 2 столовые ложки цветов календулы залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут, периодически перемешивая. Остужаем и доводим до объема 200,0 мл.

Для клизмы: 100,0 мл отвара разбавляют 50,0 мл кипяченой воды и вводят в виде клизмы (разбавленный отвар должен быть комнатной температуры).

Для клизмы с борной кислотой: 1 столовая ложка настоя календулы + 1 столовая ложка 3% борной кислоты.

Для приема внутрь: 2 столовых ложки за 30 минут до еды 3 раза в сутки.

Полевой хвощ. Половину стакана травы заливают 1000,0 мл кипятка и настаивают 10 минут, затем процеживают. Данный настой рекомендован для теплых сидячих ванн, длительность процедуры 20-30 минут. Проводят ежедневно до выздоровления. Клизма с отваром мелиссы и душицы. 1 столовая ложка мелисы + 2 столовых ложки душицы залить 250,0 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20-25 минут, затем настаивать в течение 90 минут. Клизма объемом в 100 мл, настой должен быть комнатной температуры. Постараться максимально задержать акт дефекации. Клизма с луком, апельсиновыми корками и алоэ. 20 г сухих корок апельсина + 5 г измельченного репчатого лука + 8 мл сока алоэ. Размешать, залить 50,0 мл горячей воды (не кипятка), дать настояться на протяжении 3-х часов. Клизма в объеме 50 мл в теплом виде. Клизма с облепихой. Обычно используют готовую аптечную форму облепихового масла. Для клизмы используют теплое масло (не горячее). Вводят микроклизмы до 50 мл.

Острый проктит при адекватном и своевременном лечении полностью излечим. А вот если заболевание приобрело хроническое течение, то никакие методы лечения не приводят к полному выздоровлению. Но правильной терапией и режимом питания можно добиться длительной ремиссии заболевания и предупредить развитие осложнений.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение проктита и его рецидивов, заключаются в поддержании общего и местного здоровья:

• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• устранение воспалений в соседних органах;
• правильное питание (ограничение жареного, жирного, острого);
• отказ от алкоголя и курения;
• соблюдение тщательной гигиены заднего прохода и половых органов;
• использование барьерных контрацептивов для исключения передачи инфекции во время половых актов.

Прогноз

В зависимости от факторов, вызвавших воспалительное поражение прямой кишки, своевременно начатого восстановительного курса, прогноз может быть различным. Например, если проктит спровоцирован инфекцией, а терапия начата с возникновением начальных симптомов на катаральной стадии, выздоровление наступает спустя 10 суток.

Сомнительным и даже неблагоприятным прогноз окажется при поражении прямой кишки туберкулезом, болезнью Крона, а также раком.

Прямая кишка находится в тазовой области и является завершающим отделом пищеварительного канала. Ей отведена особая роль, заключающаяся в выведении продуктов жизнедеятельности из организма. Функционирование этого органа является показателем деятельности всего ЖКТ. Поэтому в том случае, если слизистая прямой кишки воспаляется, либо возникают заболевания иного рода, необходимо безотлагательно приступать к устранению проблемы.

Особенности строения и работы прямой кишки

Прямая кишка является завершающим сегментом кишечника, заканчивающимся анальным отверстием.

Первостепенной функцией этого органа является выведение из организма человека продуктов жизнедеятельности. Добиться этого удается благодаря особому строению стенки прямой кишки.

Длина прямой кишки – 13-15 см. Представлен этот отдел:

• слизистой оболочкой;
• подслизистым слоем;
• мышечной оболочкой.

Благодаря значительной мышечной прослойке, происходит проталкивание плотных фекалий к анусу. Слизистой оболочкой вырабатывается достаточный объем слизи, обеспечивающей беспрепятственное движение каловых масс.

Контролируется процесс дефекации двумя сфинктерами – внутренним и наружным, представленными кольцами мышц. Когда они сокращены, происходит удерживание фекалий в кишечнике, если расслаблены – кал выпускается наружу. Это становится возможным благодаря тому, что слизистая оболочка обладает огромным количеством нервных окончаний.

Слизистая прямой кишки, строение, особенности функционирования

Слизистую прямокишечного отдела покрывает цилиндрический эпителий, который снабжен большим числом бакаловидных клеток. Также в ней содержится достаточно много либеркюновых желез, которые практически целиком образованы слизистыми клеточками. Этим можно объяснить тот факт, что в случае развития патологий различного плана, из прямой кишки наблюдаются обильные слизистые выделения.

Чуть повыше анального отверстия находится ряд вертикальных образований. Эти возвышения получили название столбики Морганьи. Выглядят они как продольные валики. Образованы складкой слизистой оболочки и возвышаются над самой слизистой на 2-4 см. Между столбиками образуются углубления, на конце которых имеются слепые кармашки. В них часто могут задерживаться частички кала и инородные тела, провоцирующие впоследствии развитие воспалительных процессов.

Состав прямокишечной слизи имеет ферментные компоненты, способствующие частичной переработке питательных элементов. Все то, что не переработалось, образуется в каловые массы и выводится из организма.

Распространенные заболевания слизистой прямой кишки

Вследствие совершенно различных причин могут возникать патологические изменения слизистой прямокишечного отдела. К наиболее распространенным относятся следующие:

1. Воспаление слизистой прямой кишки

Первопричин развития подобного заболевания, другое название которого проктит, достаточно много.

• Несбалансированность питания;
• развитие запоров, геморроя и других заболеваний прямой кишки;
• болезни органов, расположенных в малого тазе;
• осложнения после перенесенных венерических заболеваний;
• наличие паразитов.

О наличии воспаления прямокишечной слизистой пациент может судить по ряду признаков. В первую очередь, это ощущение боли в соответствующей зоне, которая в момент дефекации только усиливается. Вместе с калом можно заметить выделения с кровью или гноем. Пациент жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела. Из-за боли в районе промежности и заднем проходе двигательные функции ограничены.

Важно! Обнаружив у себя подобные симптомы, очень важно своевременно обратиться к доктору для уточнения диагноза, так как рак прямой кишки тоже имеет схожие признаки, а его лечить успешно можно только на ранних стадиях.

Воспалительная гиперплазия слизистой оболочки прямокишечного отдела может привести к образованию псевдоаденоматозных полипов.

Лечение воспаления назначается только после того, как диагноз будет подтвержден. Чтобы исключить другие заболевания, нужна диагностика. Самое оптимальное решение – к устранению проблемы подходить комплексно. В первую очередь, пациенту требуется соблюдение строгой диеты.

Все продукты, которые раздражают слизистую, должны быть исключены (острое, жирное, мясное). Грязелечение, прием лечебных ванн, лечебная гимнастика – тоже достаточно эффективные методы. Если форма протекания недуга более серьезная, то не обойтись без медикаментозного лечения, а порой необходима и хирургическая операция.

2. Выпадение слизистой

Выпадение стенок прямой кишки чаще всего возникает вследствие перенесенных отклонений в области малого таза, хронических запоров, возрастных изменений заднепроходных мышц, у женщин стать результатом тяжелых родов.

Устранение подобной проблемы сводится к вправлению выпавшей части обратно. Если этого не сделать, то могут развиться воспалительные изменения, эрозии. В случае ущемления выпавшей слизистой может наступить некроз.

3. Анальная трещина

С подобной болезнью приходиться сталкиваться пациентам, которые подвержены такой патологии, как микроразрыв слизистой, явившийся результатом травм и периодических запоров. Главными признаками данного недуга являются острая боль и кровоточивость. Современная медицина располагает целым арсеналом методов лечения этого заболевания. Они позволяют устранять недуг без хирургического вмешательства. Главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы нерешенная проблема не превратилась в разрыв прямой кишки.

4. Геморрой

С подобным неприятным недугом сталкиваться приходится многим. Развитие патологии связано с формированием венозных узлов в прямокишечной области. Симптомы геморроя могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространены следующие:

• появление кровянистых выделений;
• ощущение зуда в прямой кишке;
• болевой синдром в районе заднего прохода;
• образование характерных узлов.

Узлы по истечении определенного времени образуются не только в прямой кишке, но и выпадают наружу.

Лечение геморроя предполагает купирование воспалительного процесса и избавление от геморроидальных узлов в прямой кишке. Важно предусмотреть и появление рецидивов.

Профилактика заболеваний слизистой прямой кишки

Избежать патологий различного характера в прямокишечном отделе, помогут профилактические меры.

1. Для начала необходимо уделить особое внимание своей диете. Ежедневно следить за количеством выпиваемой жидкости и присутствием пищевых волокон растительного происхождения в рационе. Не увлекаться мучными и молочными продуктами.
2. Имеет смысл заняться гигиеной дефекации. В период дефекации стараться не перегружаться. После процесса опорожнения стараться пользоваться не сухой туалетной бумагой, а влажной салфеткой.
3. Внимательно следить за своим здоровьем.
4. Проследить за нормализацией двигательной активности.

Особенно это касается тех людей, работа которых связана с сидячим образом жизни. В таких ситуациях необходимо после каждого часа «сидения» устраивать 5-10 минутные перерывы, во время которых можно просто походить или выполнить простые упражнения.

При обнаружении любых сбоев или неполадок, желательно не откладывать поход к доктору и, что еще хуже, не игнорировать проявления, а своевременно предпринять необходимые меры. Только при таком условии удастся не допустить серьезных осложнений, а в некоторых случаях, сохранить себе жизнь.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Воспаление прямой кишки относится к числу неопасных для здоровья человека заболеваниям. Эта патология характеризуется поражением слизистой оболочки толстого отдела кишечника, располагающегося возле сфинктера. Симптомы при воспалении прямой кишки протекают в слабовыраженной форме. При этом последствия проктита носят достаточно серьезный характер. В этом и заключается основная опасность заболевания.

Избавиться от патологии позволяют противовоспалительные свечи, антибиотики и другие лекарства, часть из которых можно применять в домашних условиях. Терапию проктита должен определить врач. Только он знает, как лечить воспаление прямой кишки правильно.

Причины возникновения заболевания

Воспаление в прямой кишке может возникнуть по целому ряду причин, нередко не связанных друг с другом. Факторы, предрасполагающие к развитию патологии, принято разделять на две большие группы:

Воспалительный процесс в прямой кишке возникает из-за:

• Введение в задний проход веществ, раздражающих слизистую оболочку кишечника, или инородных тел. Это могут быть ректальные свечи, созданные на основе народных рецептов, эфирные масла и другие средства. Обычно симптомы воспаления слизистой прямой кишки в подобных обстоятельствах только усиливаются.
• Механическое повреждение. Часто возникает вследствие самомассажа предстательной железы, области вокруг заднего прохода.
• Инфицирование кишечника при переходе бактерий с соседних тканей. Это могут быть воспаление клетчатки около прямой кишки, поражение влагалища и других близкорасположенных органов.
• Злокачественное новообразование в кишечнике.

К числу общих причин, обуславливающих образование очагов воспаления в районе сфинктера, относят заболевания различного характера:

• Инфекционные патологии (энтеровирусы, эшеригиоз, сальмонелез). Появление очагов воспаления часто провоцирует длительная диарея.
• Аутоиммунные патологии (болезнь Шагаса).
• Паразиты.
• Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея).
• Заболевания, приводящие к нарушению моторики кишечника. Подобные проблемы могут быть вызванные неудачно проведенной операцией на органе.
• Кишечная форма лучевой болезни. Она возникает после длительного лечения раковой опухоли.
• Неправильный рацион.
• Регулярные запоры.
• Патологии органов ЖКТ. Кишечник поражается также в случаях длительного течения застойных процессов в органах малого таза. Это могут быть геморрой, простатит, аденома простаты, варикоз. Еще одним важным факторов, способствующим образованию очагов воспаления, является слабая иммунная система.

Спровоцировать возникновение проктита, помимо вышеперечисленных факторов, могут следующие причины:

1. частые простуды;
2. переохлаждение;
3. нарушение работы кишечника.

Симптоматика заболевания

Проктит протекает в трех формах. В связи с этим симптомы заболевания могут отличаться друг от друга. В острой форме о наличии патологии свидетельствуют два основных явления:

• Болевые ощущения. Боль носит тянущий характер и протекает со средней интенсивностью. Неприятные ощущения часто иррадиируют в брюшную область, поэтому пациент в ходе обследования не может точно указать их локализацию. Болевой синдром всегда усиливается во время дефекации.
• Длительные неприятные ощущения становятся причиной повышенной раздражительности пациента.
• Нарушение дефекации.

Второй яркий симптом, указывающий на проблемы с кишечником. В каловых массах обнаруживается большое скопление слизи. Ее появление объясняется участившимися позывами к дефекации. В ряде случаев наблюдается выделение небольших сгустков крови. Из-за психологического барьера, возникающего вследствие боязни в очередной раз посетить туалет, возникают запоры.

Нарушение моторики желудка.

• Повышение температуры до 37,5 градусов.
• Снижение аппетита.

Хроническая форма рассматриваемой патологии характеризуется тем, что периоды обострения сменяются затяжной ремиссией. Диагноз ставится только в том случае, если недуг проявляет себя в течение шести и более месяцев.

В периоды ремиссии о наличии проктита свидетельствуют в основном неприятные ощущения, возникающие в области заднего прохода. Обычно хроническая форма недуга возникает на фоне длительного течения других патологий. Поэтому проблемы, с которыми сталкивается пациент, в первую очередь отражают основное заболевание.

Некоторые врачи выделяют лучевую форму проктита в отдельный вид. Главным признаком патологии является выраженная боль, длящаяся в течение достаточно продолжительного отрезка времени. Современная медицина пока не может предложить средства, позволяющего эффективно устранить этот симптом.

Помимо болевых ощущений пациент сталкивается со следующими проявлениями лучевого проктита:

• слабый иммунитет;
• резкое снижение аппетита;
• признаки, характерные для общей интоксикации организма;
• уменьшение общей массы тела пациента.

Также к числу симптомов, характерных для проктита, относятся изменения, происходящие в области анального отверстия:

• стенки прямой кишки становятся красными;
• появление трещин и отверстий свищевых каналов;
• вокруг анального отверстия наблюдается покраснение кожных покровов;
• при хронической форме недуга возможно появление геморроидальных узелков.

Виды патологии

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки рассматриваемая патология подразделяется на несколько видов:

• Катаральный. Он возникает в основном при воздействии на прямую кишку раздражающих веществ. Патология характеризуется отеканием слизистой оболочки, образованием на стенках мелких гематом, гнойничков. Также возможно увеличения объема выделяемой слизи. Появление гнойничков часто провоцируют патогенные микроорганизмы.
• Полипозный. Основным признаком образования полипозной формы проктита является появление в прямой кишке полипов, или доброкачественных выростов.
• Эрозивный. Возникает обычно при длительном течении патологии. Эрозивный вид характеризуется истончением поверхностного слоя кишечника.
• Язвенный. Для данной формы недуга свойственно появление глубоких эрозий, поражающих мышечные волокна прямой кишки.
• Смешанный. Возникает вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Диагностика

Диагностика проктита предполагает проведение комплекса мероприятий, направленных на установление истинной причины развития заболевания. Предусматриваются следующие методы:

1. Пальпация прямой кишки. Пальпация позволяет не только установить наличие очагов воспаления, но и обнаружить причину, спровоцировавшую появление заболевания. Пациент в ходе обследования занимает коленно-локтевую позу, а врач вводит в анальное отверстие палец.
2. По окончании процедуры анализу подвергаются:
   выделения из кишечника;
   наличие новообразований в области, где была проведения пальпация;
   состояние стенок кишечника.
3. Инструментальные методы. Инструментальные методы исследования предоставляют наиболее полную картину о патогенных процессах, протекающих в кишечнике. Постановка диагноза осуществляется посредством:
4. Аноскопии. Обследование проводится при помощи проктологического зеркала. Данный прибор улучшает обзор прямой кишки.
5. Ректороманоскопии. Длинная эластичная трубка вводится в анальное отверстие пациента на глубину до 30 см. Метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки и установить форму патологии.
6. Аноскопия проводится в первый день после обращения пациента с проблемой. Но к ректороманоскопии требуется трехдневная подготовка, в ходе которой больной должен соблюдать определенную диету, исключив из рациона богатые клетчаткой продукты. В дальнейшем пациенту ставится несколько клизм для полного промывания кишечника.

При подозрении на наличие злокачественного новообразования назначается проведение биопсии, предполагающей забор небольшого количества тканей и их последующее исследование под микроскопом. Дополнительно назначаются анализы кала, крови и мочи. Последние методы рекомендованы в случаях, когда наблюдаются сопутствующие заболевания.

Лечение

Лечение воспаления прямой кишки начинается с назначения специальной диеты. Она позволяет за относительно короткий срок снять уменьшить проявление основных симптомов, характерных для проктита.

Диета предполагает отказ от потребления следующего:

• жирные и острые блюда;
• пряности;
• кислые продукты.

Их следует заменить на жидкие блюда и овощи, приготовленные на пару. Также рекомендуется заниматься физическим упражнениям, не нагружая при этом сильно организм. Они препятствуют образованию застойных процессов в области малого таза.

Лечение проктита проводится как в домашних условиях, так и амбулаторно. В терапии недуга применяются следующие препараты:

Противовирусные и антибактериальные. К их числу относятся Левомицетин, Пенициллин, Метронидазол.

Свечи от воспаления прямой кишки. Они помогают снимать болевой синдром. Противоаллергические средства. Их применяют с целью расслабления мышечных волокон кишечника.

Свечи с метилурацилом. Назначаются для восстановления слизистой оболочки.

Гормональные лекарства. Применяются только в редких случаях. Они позволяют быстро унять боль и чувство жжения.

Лекарственные препараты, а также их дозировку и способ применения должен назначать лечащий врач на основании данных, полученных в ходе диагностики.

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение очагов воспаления, включают в себя дополнительные процедуры:

• сидячие ванночки с добавлением марганцовки;
• клизмы с травяными сборами;
• бальнеотерапевтические методы лечения;
• массаж;
• физиотерапия;
• лечение грязями.

Лечение проктита необходимо проводить своевременно. Длительное течение недуга может спровоцировать появление следующих осложнений:

1. парапроктит (воспаление тканей кишечника);
2. сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
3. опухоли.

Профилактика

В целях профилактики проктита рекомендуется регулярное соблюдение ряда условий:

1. Своевременное лечение кишечных патологий.
2. Устранение воспалительных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от кишечника.

Правильное питание, предполагающее ограничение в рационе жареных и жирных продуктов.
Отказ от алкогольных напитков и курения. Соблюдение правил гигиены в отношении половых органов и анального отверстия. Применение средств контрацепции при половых контактах.