Заболевание рожа на лице

Рожа
Erysipelas
МКБ-10	A 46.0 46.0
МКБ-10-КМ	A46
МКБ-9	035 035
МКБ-9-КМ	035 [1] [2]
DiseasesDB	4428
MedlinePlus	000618
eMedicine	derm/129
MeSH	D004886

Ро́жа, ро́жистое воспаление (от польск. róża , лат. erysipelas , греч. ἐρυσίπελας означает «красная кожа») — острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы A. Проявляется покраснением участка кожи, обычно на голени или на лице, и сопровождается общей интоксикацией с повышением температуры. В большинстве случаев поддаётся излечению.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место — после острых респираторных заболеваний, кишечных инфекций и вирусных гепатитов; особенно часто она регистрируется в старших возрастных группах. Примерно треть пациентов составляют больные рецидивирующей рожей, в основном женщины.

Содержание

Внешние признаки [ править | править код ]

Инкубационный период длится от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы общей интоксикации (сильная головная боль, озноб, слабость, возможны тошнота, рвота, повышение температуры до 39—40 °C).

Эритематозная форма. Через 6—12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже — покраснение (эритема) и отёк в месте воспаления. Поражённый рожей участок чётко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно-геморрагической форме рожи.

При буллёзной роже на фоне эритемы в различные сроки после её появления образуются буллёзные элементы — пузыри, содержащие светлую прозрачную жидкость. Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2—3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы.

Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы — лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая — на нижних конечностях. Различают ранние (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев) рецидивы. Развитию их способствуют сопутствующие заболевания. Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен), заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания: местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-му — 8-му дню болезни, при других формах могут держаться более 10—14 дней. Остаточные проявления рожи — пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллёзных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.

Возбудители [ править | править код ]

Рожа — широко распространённая стрептококковая инфекция мягких тканей. Рожистое воспаление может вызвать любой серовар бета-гемолитического стрептококка группы A. Стрептококки относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период, входными воротами инфекции служат мелкие травмы, ссадины, потёртости.

Источником инфекции является больной любой формой стрептококковой инфекции или стрептококконоситель. Отмечается особая избирательная восприимчивость или предрасположенность к роже. Некоторые люди болеют многократно, так как формирующийся иммунитет нестойкий. Проникают стрептококки в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых. Возможно экзогенное инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал), а также из хронических стрептококковых очагов инфекции (например, у больных с хроническим тонзиллитом). При этом решающее значение имеет состояние реактивности организма, обусловливающее широкие колебания восприимчивости к инфекционным возбудителям, в частности к стрептококкам.

Стрептококки и их токсины, всасываясь, в месте внедрения вызывают развитие воспалительного процесса, который проявляется отёком, эритемой, клеточной инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки. При этом часто отмечается ломкость сосудов, приводящая к точечным кровоизлияниям.

В возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеют значение аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому стрептококку. Снижение общей резистентности организма способствует присоединению сопутствующей микробной флоры, прогрессированию процесса и осложнению рожи. Однако в последние годы выяснено, что важную роль в патогенезе рожи у перенесших первичную и особенно повторную и рецидивирующую рожу имеет стафилококковая флора, что необходимо учитывать при назначении лечения.

Воспалительный процесс может быть на любом участке тела, но чаще локализуется на коже лица и голенях. На слизистых оболочках рожистое воспаление бывает редко.

Классификация [ править | править код ]

Современная клиническая классификация рожи предусматривает выделение следующих форм болезни.

1. По характеру местных поражений:
2. эритематозная;
3. эритематозно-буллёзная;
4. эритематозно-геморрагическая;
5. буллёзно-геморрагическая.
6. По степени интоксикации (тяжести течения):
7. лёгкая;
8. средней тяжести;
9. тяжёлая.
10. По кратности течения:
11. первичная;
12. повторная;
13. рецидивирующая (часто и редко, рано и поздно).
14. По распространённости местных проявлений:
15. локализованная;
16. распространённая;
17. блуждающая (ползучая, мигрирующая);
18. метастатическая.

Дифференциальная диагностика [ править | править код ]

При постановке клинического диагноза рожи принимают во внимание острое начало заболевания с лихорадкой и другими проявлениями интоксикации, чаще опережающими возникновение типичных местных явлений (в ряде случаев возникающими одновременно с ними), характерную локализацию местных воспалительных реакций (нижние конечности, лицо, реже — другие области кожных покровов), развитие регионарного лимфаденита, отсутствие выраженных болей в покое.

Клиническая картина [ править | править код ]

Инкубационный период может быть установлен лишь при посттравматической роже, в этих случаях он продолжается от нескольких часов до 3—5 дней. Более чем в 90 % случаев рожа начинается остро, больные указывают не только день, но и час её возникновения.

Общетоксический синдром предшествует локальным изменениям. Быстрый подъём температуры сопровождается ознобом, нередко сотрясающим. Выявляются выраженные признаки интоксикации — головные боли, головокружение, слабость, тошнота, возможна рвота. В тяжёлых случаях могут быть судороги и бред. Через 10—20 часов от начала болезни появляются местные симптомы.

Сначала больные испытывают на ограниченных участках зуд, чувство потения, стягивание кожи. Затем в этих местах появляются припухлость, боль, соответствующие развитию регионарного лимфаденита, иногда с лимфостазом (на внутренней стороне бедра). Боли больше всего выражены при роже волосистой части головы. Довольно часто возникают боли в области регионарных лимфатических узлов, усиливающиеся при движении. Затем появляется покраснение кожи (эритема) с отёком.

На поражённом участке формируется пятно яркой гиперемии с чёткими неровными границами в виде «языков пламени» или «географической карты», отёком, уплотнением кожи. Очаг горячий и слегка болезненный на ощупь. При расстройствах лимфообращения гиперемия имеет цианотичный оттенок, при трофических нарушениях дермы с лимфовенозной недостаточностью — буроватый. После надавливания пальцами на область эритемы краснота под ними исчезает на 1—2 с. Из-за растяжения эпидермиса эритема лоснится, по её краям кожа несколько приподнята в виде периферического инфильтрационного валика. Одновременно в большинстве случаев, особенно при первичной или повторной роже, наблюдают явления регионарного лимфаденита: уплотнение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации, ограничение подвижности. У многих больных проявляется сопутствующий лимфангит в виде узкой бледно-розовой полоски на коже, соединяющей эритему с регионарной группой лимфатических узлов.

Со стороны внутренних органов можно наблюдать приглушённость сердечных тонов, тахикардию, артериальную гипотензию. В редких случаях появляются менингеальные симптомы.

После начала лечения, лихорадка, различная по высоте и характеру температурной кривой, и другие проявления токсикоза обычно сохраняются 5—7 дней, а иногда и несколько дольше. При снижении температуры тела наступает период реконвалесценции. Обратное развитие местных воспалительных реакций возникает после нормализации температуры тела: эритема бледнеет, её границы становятся нечёткими, исчезает краевой инфильтрационный валик. Спадает отёк, уменьшаются и проходят явления регионарного лимфаденита. После исчезновения гиперемии наблюдают мелкочешуйчатое шелушение кожи. Местные проявления рожи исчезают к 10-му — 14-му дню болезни, могут длительно сохраняться пастозность и пигментация кожи. В некоторых случаях регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи сохраняются долго, что свидетельствует о риске раннего рецидива рожи. Длительное сохранение стойкого отёка — признак формирования лимфостаза. Приведённая клиническая характеристика свойственна эритематозной роже.

Без лечения процесс быстро прогрессирует, возникают так называемые ползучие или метастатические формы. При этом возникают осложнения септического характера. Появление на фоне бляшки пузырей, заполненных серозно-желтоватым содержимым, характеризует развитие эритематозно-буллёзной формы болезни. Размеры пузырей могут быть от очень мелких до крупных сливных. После подсыхания пузырей остаются плотные корки. Для эритематозно-геморрагической формы характерно появление точечных или более обширных кровоизлияний. Буллёзные и особенно геморрагические формы характеризуются преимущественной тяжестью течения, чаще приводят к стойкому лимфостазу.

Клиника ранних и поздних рецидивов рожи в основном та же, что и первичной. Особенностью часто рецидивирующей формы является слабая выраженность общетоксического синдрома: температура 37,5—38,5 °C в течение 1—2 дней с весьма умеренными симптомами интоксикации, жирная эритема без отёка, слабо отграниченная от окружающей кожи. Возникновению рецидивирующей формы болезни способствуют сопутствующие заболевания (хроническая венозная недостаточность, лимфостазы, сахарный диабет, хронические очаги стрептококковой инфекции), а также неблагоприятные профессиональные условия (необходимость многочасового стояния, переохлаждение) и пожилой возраст.

К наиболее частым осложнениям рожи относятся язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях — пневмония и сепсис. Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10—15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы). При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея.

Особый и очень тяжёлый случай представляет собой возникновение рожи у новорождённых и детей первого года жизни. У новорождённых рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1—2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и всё туловище. Быстро нарастают интоксикация и лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность крайне высока.

Лечение [ править | править код ]

Медикаментозное лечение [ править | править код ]

Гемолитические стрептококки в настоящее время сохраняют высокую чувствительность к пенициллиновым антибиотикам, сульфаниламидам и нитрофуранам.

Наиболее эффективные антибиотики (внутрь, инъекции) — эритромицин, олеандомицин, пенициллины (например: «ампициллина тригидрат»), клиндамицин в обычных дозировках в течение 5—7 дней.

Очень эффективно назначение сочетания препаратов разных групп, например фуразолидона и феноксиметилпенициллина перорально.

После начала лечения быстро наступает улучшение, падает температура тела. Пограничный валик в зоне поражения бледнеет и исчезает через 1—3 дня.

Бисептол (сульфатон) назначают на 7—10 дней.

Местно, при поверхностных стрептококковых процессах, раневой или ожоговой инфекции назначают энтеросептол в виде присыпок, мази из измельчённых таблеток, мазь эритромициновую.

Одновременно назначают антигистаминные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, однако они могут несколько снижать эффективность лечения.

Химиотерапию тяжёлых форм заболевания дополняют витаминами и биостимуляторами (метилурацил, пентоксил, левамизол), в ряде случаев показаны плацентарный гамма-глобулин, переливание крови и плазмы.

При рецидивирующей роже в целях повышения неспецифической резистентности рекомендуется ретаболил в/м 2 раза по 50 мг через 2—3 недели, продигиозан. Из пероральных препаратов — метилурацил 2—3 г/сутки, пентоксил 0,8—0,9 г/сутки, витамины, общеукрепляющие средства.

Физиотерапия [ править | править код ]

При эритематозной роже могут назначаться физиотерапевтические процедуры, в частности ультрафиолетовое облучение (которое, однако, иногда нецелесообразно, так как возможно развитие осложнений и рецидивов [ источник не указан 614 дней ] ), действующее на бактерии бактериостатически.

В терапии рецидивирующей рожи рекомендуется физиолечение (местно УВЧ, кварц, лазер). При остром процессе хороший эффект получен при сочетании антибактериальной терапии с криотерапией (кратковременное замораживание поверхностных слоёв кожи струей хлорэтила до побеления).

Хирургическое лечение [ править | править код ]

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при буллёзной форме рожи, а также при гнойно-некротических осложнениях. Производится вскрытие булл с эвакуацией патологической жидкости и дренированием. При наличии гнойных очагов выполняется их радикальная хирургическая обработка с последующей кожной пластикой раневого дефекта. Больной подлежит госпитализации в гнойное хирургическое отделение.

При лечении пациентов с буллёзными формами рожи местно используют антисептические средства, например раствор фурацилина 1:5000. Повязки же с бальзамом А. В. Вишневского, ихтиоловой мазью, популярные в народе, в данном случае противопоказаны, так как усиливают экссудацию и замедляют процессы заживления.

При эритематозной роже необходимости хирургического вмешательства обычно нет и во многих случаях лечение проводится амбулаторно.

Профилактика [ править | править код ]

Иммунотерапия при роже не разработана.

Необходимо следить за чистотой кожных покровов. Первичная обработка ран, трещин, лечение гнойничковых заболеваний, строгое соблюдение асептики при медицинских манипуляциях служат средствами предупреждения рожи.

Эмпирические и народные методы [ править | править код ]

В силу распространённости патологии, давней истории заболевания и относительной устойчивости рожи к традиционным методам терапии в доантибиотиковую эру в различные времена появлялось множество народных методов лечения рожи (обёртывание поражённого участка красной тканью) и эмпирических медицинских методов (обкалывание рожистого участка солями ртути) [3] . Эти методы не давали эффекта и обычно наносили большой вред здоровью пациента. В настоящее время, в связи со снижением общего уровня медико-санитарной грамотности, возможны случаи возвращения к подобным эмпирическим методам терапии рожистых больных до обращения к врачу, что следует учитывать в практике.

Прогноз [ править | править код ]

За исключением пациентов первого года жизни, прогноз заболевания условно благоприятный: при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

О таком заболевании, как рожа, было известно еще в древности. Она поражает различные сегменты населения независимо от климатических условий проживания. Является одним из распространенных заболеваний, хотя имеет не очень высокую заразность.

Здоровая кожа лица это не только внешний вид, но и может сказать о многих проблемах собеседника. Косметические недостатки, как правило, возникают вследствие инфицирования стрептококковым возбудителем. Зачастую рожа на лице хорошо поддается лечению, но плохо влияет на психологическом самочувствии пациента.

Что такое рожа?

Болезнь кожного покрова, которая носит инфекционный характер называют рожей. Провоцирует болезнь стрептококк.

Стрептококки вызывают инфекционное заболевание – стрептодермию. Тут вы можете прочитать о лечении стрептодермии у взрослых.

Инфекция проникает через травмированные участки кожи:

Иногда встречаются случаи заражения эндогенным путем:

• воздушно-капельным;
• через инфицированные предметы;
• пищу.

В таком случае распространение стрептококка проходит через лимфатическую систему человека.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать развитие рожистого поражения на лице могут:

• стрессовые нагрузки;
• долгосрочное переутомление;
• повышенные спортивные нагрузки;
• внезапные температурные перепады;
• механические дефекты кожи;
• загар.

Одной из безусловных причин могут являться:

1. Пониженный иммунитет.
2. Хронические заболевания соматического характера.
3. Несбалансированное питание.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Инфицирование стрептококком.

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Как выглядит рожа на лице?

Болезнь “рожа” на лице зачастую выражается через визуальные признаки:

1. Нарушение лимфотока, так как стрептококк поражает лимфатические сосуды.
2. Появляются трещины.
3. Болезненность воспаленных участков.
4. Появляется красное пятно, которое возвышается над уровнем кожного покрова.
5. Рожа на лице всегда имеет четко очерченные границы.
6. Спустя некоторое время, пятно разрастается и становится горячим.
7. В запущенных стадиях возможно появление пузырей и кровоизлияний.

При роже, расположенной в зоне лица, воспалительный процесс может распространяться в зонах:

• ушей;
• носа;
• ушного отверстия;
• рта;
• щеки;
• редко располагается под волосяным покровом.

В другой статье вы можете посмотреть как выглядит рожистое воспаление на ноге.

Для определения визуальной симптоматики рожи воспользуйтесь предоставленным фотоматериалом.

Симптомы

Первоначальными симптоматическими проявлениями рожистого заболевания выступают:

• головная боль и общая слабость;
• повышение температуры до 40 градусов;
• ломота в суставах, пояснице, мышцах;
• ощущение жжения;
• зуд;
• рвотные позывы;
• отек в зоне повреждения;
• тахикардия.

В условиях тяжелого протекания наблюдаются:

Формы рожистого воспаления

Существует несколько классификаций рожистого воспалительного процесса.

По кратности протекания встречаются разновидности:

1. Первичная. Болезнь у пациента впервые диагностирована. Наиболее часто поражает зону лица.
2. Повторное рожистое воспаление. Возникает повторно, локализация может быть разнообразна.
3. Рецидивирующая. Проявление заболевания может быть ранним и поздним. Локализоваться как в новых зонах, так и встречаться в старых местах.

По степени протекания рожа подразделяется на такие стадии, как:

1. Легкая стадия. Она кратковременна, ее развитие занимает от 1 до 3 дней. Характеризуется:
2. высокой температурой тела;
3. умеренной интоксикацией;
4. эритематозными поражениями кожи.
5. Среднетяжелая. Протекает также достаточно быстро, протекание такой стадии занимает до 5 суток. Выражается:
6. высокими цифрами температуры тела;
7. общей слабостью;
8. сильными головными болями;
9. имеет обширные участки воспаления.
10. Тяжелая. Самая продолжительная стадия протекания рожистого процесса на лице. Часто эта стадия осложняется инфекционными поражениями:
11. сепсисом;
12. пневмонией;
13. инфекционно-токсическим шоком.

Существует также несколько форм рожистого поражения по характеру местного проявления:

1. Эритематозная рожа. При такой форме рожи наблюдается симптоматика: пораженная зона имеет покраснения, наблюдается отек, область поражения болезненна. Визуально эту форму можно отличить:
2. Имеет яркую окраску.
3. Четкие очертания.
4. Воспаление может разрастаться и возвышаться над уровнем кожи.
5. Края обретают неправильную форму.
6. Появляется шелушение кожного покрова.
7. Эритематозно-буллезная рожа. Эта форма имеет похожие симптоматические признаки. Однако по истечении 3 суток наблюдается симптоматика:
8. происходит отслойка верхнего слоя кожного покрова;
9. формируются пузырьки с прозрачным содержимым;
10. после того как образования лопнут, появляется корковое образование коричневого цвета;
11. в области бывших пузырьков наблюдаются эрозии, которые без лечения перерастают в трофические язвы;
12. присутствуют явления интоксикации и лимфаденита.
13. Эритематозно-геморрагическая рожа. Эта форма рожи выражается через геморрагии в зоне воспалительного процесса. Симптоматические признаки дополнены:
14. кровоизлияния;
15. продолжительность до двух недель;
16. лихорадка;
17. возможно развитие некротических поражений на кожном покрове.
18. Буллезно-геморрагическая рожа. Отличительной чертой этой формы рожи и эритематозно-буллезной в формировании внутри пузырей кровянистого наполнителя. Относится к наиболее тяжелым формам рожистого воспаления. Симптоматические проявления заключаются:
19. поражение сосудов;
20. внутри пузырьков серозно-геморрагическое содержимое;
21. после вскрытия пузырей возможно образование эрозий;
22. пузырьки могут оставлять после себя рубцы.

Существует классификация рожистых воспалительных процессов и по размещению форм местного проявления:

1. Локализованная. Очаг распространения не выходит за пределы одной зоны. Например: лица, ног или спины.
2. Распространенная. Рожа наблюдается в нескольких местах одновременно.
3. Мигрирующая. В одном месте патологический процесс может утихать, в то время как в другом происходит усиленное развитие воспаления.
4. Метастатическая. Патологические участки могут находиться далеко друг от друга.

Не можете справиться с грибком?

Грибок ногтей, как и все прочие грибковые заболевания, является заразным. Болезнь может проявиться даже у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

При первых симптомах грибка ногтей следует сразу приступать к лечению. Если запустить заболевание, ноготь отслаивается, изменяет цвет, форму, крошится и заметно утолщается.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать — противогрибковое средство Варанга.

Оно обладает следующими свойствами:

• Свободно проникает под ноготь и межногтевые пространства
• Оказывает антибактериальный эффект. Снимает зуд и воспаление за 1 применение
• Убирает трещины и зуд между пальцев благодаря прополису
• Уничтожает споры за счет алкалоидов птицемлечника
• Золотой ус восстанавливает здоровые ногти

Лечение

При роже наблюдаются осложнения:

• ревматизм;
• сепсис;
• нефрит;
• миокардит;
• абсцесс;
• слоновость конечностей.

Поэтому необходима своевременная диагностика и лечение этого поражения кожного покрова.

Диагностическими критериями при выявлении рожистого воспаления выступают:

1. Острое начало заболевания.
2. Выраженность симптоматической интоксикации.
3. Преимущественно распространяется рожистое поражение в области лица, реже – конечностях.
4. Возможно развитие местного лимфаденита.
5. Развитие эритемы.
6. Отсутствие болевого синдрома в очаге поражения в периоды покоя.

Очень часто рожистое воспаление имеет схожие симптоматические проявления с:

• абсцессом;
• флегмоной;
• узловатой эритемой;
• экземой;
• опоясывающим лишаем;
• тромбофлебитом.

Медикаментозное лечение.

Возбудителем рожи является гемолитический стрептококк.

Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные препараты различных групп:

Назначают такие медикаменты, как:

• олеандомицин;
• эритромицин;
• ампициллина тригидрат;
• клиндамицин.

Могут назначаться различные комбинации лекарственных форм.

Терапевтический эффект выражается следующим образом:

• снижается температура тела;
• воспалительные участки бледнеют;
• очищение кожи происходит по истечении 3 дней.

Также назначаются препараты местного воздействия:

• присыпки, такие как энтеросептол;
• мази из измельчённых таблетированных медикаментов;
• эритромициновую мазь.

Приписываются также антигистаминные медикаменты и нестероидные лекарства.

При тяжелых формах возможны:

• переливание крови;
• назначение плацентарного гамма-глобулина;
• витаминные комплексы;
• биостимуляторы: левамизол, метилурацил, пентоксил.

Физиотерапия

К таким манипуляциям относят:

• ультрафиолетовое облучение, которое оказывает антибактериальное влияние;
• медикаментозный электрофорез;
• УВЧ-терапия, использование на пораженных зонах электромагнитных колебаний. Используется также для избавления от фурункулов на теле. Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о причинах, лечении и фото фурункулеза.
• СВЧ-терапия, обработка зоны электромагнитными частотами.

Хирургическое лечение

При терапии буллезных форм применение местных антисептических средств не оказывает должного эффекта, а может только повышать экссудацию и тормозить процессы заживления.

При развивающемся заболевании хороший эффект дают:

• криодеструкция;
• кварцевание;
• лазерная терапия.

Профилактика

В профилактических целях лучше придерживаться определенных правил:

• своевременно лечить все болезненные состояния кожного покрова;
• соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения людных мест;
• не допускать попадания возбудителей инфекций в мелкие царапины или ранки;
• обрабатывать все нарушения целостности кожного покрова.
• своевременное лечение грибковых поражений кожи и лимфовенозной недостаточности.

Истории наших читателей!
"Крем применяла в комплексной терапии от грибка ногтей и пальцев ног. Изнуряющий зуд прошел и вообще перестал беспокоить. Втирается в пальцы ног легко. Главное, чтобы кожа при этом была сухой.

Ногти уже после месяца применения стали светлее, пропал желтый цвет и прошло уже начавшееся расслоение. Результатом я очень довольна. Грибка будто и не было."

Заключение

Рожа — это достаточно серьезное заболевание. Оно очень тяжело протекает и угрожает пациенту серьезными осложнениями.

Наиболее подвержены рожистым воспалениям:

1. Представители мужского пола.
2. Возрастом от 50 лет.
3. Люди подверженные профессиональными травматизмами кожных покровов.

Согласно статистическим данным, в начале 20 века каждый второй ребенок, заразившийся рожей, умирал. На сегодня это заболевание имеет менее распространенный характер, но все равно оно не менее опасно.

Рожистое воспаление лица [рожа] – коварство патологии, ее лечение

Рожистое воспаление лица – коварное дерматологическое заболевание инфекционной этиологии. В народе его именуют рожей.

Если на лице наблюдаются покрасневшие участки с отечностью и гнойничками, на фоне чего появляются похожие на простуду или отравление признаки, вполне вероятно поражение этой патологией.

Откуда берется рожистое воспаление лица, симптомы и лечение в домашних условиях – вот тема настоящей статьи.

Рожистое воспаление лица – что это такое

Своим наименованием заболевание обязано французским корням – в переводе со слова rouge означает «красное».

Уже Гиппократом описывалась история болезни рожистого воспаления лица и других частей тела. И по сей день недуг числится в группе самых распространенных и опасных, занимая четвертое место в рейтинге.

В международной классификации болезней рожистое воспаление лица имеет код по МКБ-10 – A46.

Заболевание характеризуется красными неровными пятнами на кожных покровах, внешне напоминающие языки пламени.

Несмотря на то, что данную патологию легко перепутать с другими инфекционными заболеваниями, лабораторной диагностики не проводят. Диагноз обычно ставят по внешней клинической картине. Если обратиться в клинику, то опытный инфекционист никогда не ошибется.

4 вида рожистого воспаления

В зависимости от скорости и характера течения заболевания, различают несколько форм:

1. Эритематозная – начальная стадия воспалительного процесса без пузырьковых образований.
2. Эритематозно-болезненная – появление на поверхности кожных покровов пузырей, заполненных жидкостью.
3. Эритематозно-геморрагическая – комбинация первых двух вариантов, дополненная кровотечением.
4. Булезно-геморрагическая – на фоне общей клинической картины возникают еще вздутия с геморрагическим наполнением. Это самая тяжелая форма, что вызвано присоединившейся стафилококковой инфекции.

Откуда берется рожистое воспаление (6 причин)

Заразно или нет рожистое воспаление лица – интересует людей, особенно женщин, которые хоть раз слышали о подобном недуге.

Так как это инфекционная болезнь, то заразиться ей не трудно воздушно-капельным путем или в результате тактильного контакта.

Только вот странный факт – в Африке, Индии и Юго-Восточной Азии, где гигиене особо не уделяют внимание, рожей практически не заболевают. Многие люди являются носителями инфекции, но сами не болеют.

Это обусловлено спецификой течения, где недостаточно подцепить вирус. Для его прогрессирования нужны определенные провоцирующие факторы.

Возбудителем рожистого воспаления лица выступает гемолитический стрептококк β группы А. В большинстве случаев причиной заболевания является генетическая предрасположенность.

Помимо этого могут быть и другие причины рожистого воспаления:

• нарушение целостности эпидермиса в виде: царапин, ран, ссадин, опрелостей, растрескивания;
• несоблюдение элементарных мер гигиены;
• температурное воздействие – резкие скачки (перегрев, переохлаждение);
• частые стрессовые ситуации;
• перенасыщение ультрафиолетом – загар в превышенных дозировках;
• травмы и ушибы.

Разумеется, избежать всего этого в повседневной жизни трудно, но стоит быть осторожными: одеваться в соответствии с погодой, летом подолгу не находиться под солнцем, зимой защищать лицо от ветра.

Не рекомендуется резко менять климат, например, ехать зимой на отдых в жаркие страны. Укусы комаров никогда не расчесывают, а сразу обрабатывают спиртом или перекисью водорода.

8 патологий, провоцирующих рожистое воспаление

Также рожу могут спровоцировать другие недуги:

• сахарный диабет;
• ангина, грипп;
• стрептодермия;
• скарлатина;
• варикоз вен и тромбофлебит;
• лимфостаз;
• слабый иммунитет;
• стоматологические инфекции и грибковые поражения.

10 симптомов, характерные для рожистого воспаления

Рожистое воспаление начинается всегда одинаково. Вначале возникают признаки, характерные для отравления или простуды: резкий скачок температуры тела, головная боль, мышечные спазмы, озноб. И только через несколько часов или дней на коже выступают красные размывы.

Общие симптомы рожистого воспаления лица:

1. Устойчиво держащаяся температура до 40 С.
2. Слабость во всем теле.
3. Боль в мышцах.
4. Рвота, тошнота.
5. Лихорадочный озноб.
6. Уплотнение кожи на отдельных участках.
7. Покраснения.
8. Гнойничковые высыпания.
9. Зудящие ощущения.
10. Болезненная пальпация.

Спустя неделю явная клиническая картина затухает: воспаление проходит и появляется шелушение.

Если правильно распознать симптомы (рекомендуется посмотреть фото других людей с данной патологией), начать лечение рожистого воспаления лица своевременно, то выздоровление наступает через 2-3 недели. Но в дальнейшем возможен рецидив.

Вопрос — ответ

Кто чаще болеет рожей?

Почему данное заболевание часто путают с обычным гриппом?

Заразна ли патология?

Существующие методы лечения

Ошибка многих людей, впервые столкнувшихся с рожистым заболеванием, лечиться привычными противовоспалительными мазями, компрессами и аналогичными средствами, применяемыми при кожистых поражениях.

Легкое покраснение вообще не надо трогать, если нет никаких других серьезных проявлений. Иначе можно вызвать множественные побочные явления, в том числе и аллергию.

Переход болезни в более тяжелую стадию должно стать поводом для обращения к врачу. На начальной стадии достаточно амбулаторного лечения, в тяжелых – только стационарно.

Дополнительно назначают физиопроцедуры:

• УФО – ультрафиолетовое излучение;
• УВЧ – воздействие токами высокой частоты;
• лазерная терапия;
• электротоки.

Продолжительность курса прописывают в зависимости от тяжести течения недуга. Для нормализации трофики поврежденных тканей делают сероводородные ванны, озокерит и парафиновые аппликации.

Стационарное лечение подразумевает комплексный подход, где наряду с физиотерапией принимают лекарственные препараты.

Как для любой инфекции лечение рожистого воспаления лица антибиотиками в приоритете.

Также применяют средства другого спектра действия:

1. Противовоспалительные.
2. Иммуномодулирующие.
3. Антисептического (наружные).

При слабовыраженной клинической картине мазями и другими лечебными пастами не лечатся. Обычно их используют при появлении пузырей с жидкостью.

Хорошие результаты показывает ихтиоловая паста, мазь Вишневского и Нафталан. Они снимают воспаление, острый зуд и смягчают ороговевшую кожу.

Их высокие регенерирующие возможности позволяют тканям заживать за короткий промежуток времени без остаточных следов в виде шрамов и рубцов.

Наносят составы в смеси с глицерином (1:1) на пораженные зоны тонким слоем, сверху накладывают стерильный бинт и фиксируют пластырем. Менять повязку необходимо трижды в сутки. Таким образом действуют до полного выздоровления.

Для лучшего лечебного эффекта рекомендуется пройти курс массажа.

Народные средства (5 рецептов)

Лечить рожу народными средствами допускается только на начальных этапах, но как вспомогательный метод к основной терапии и после врачебной консультации.

В противном случае можно только усугубить ситуацию и тогда воспалительный процесс плавно перетечет в хроническую стадию.

Издавна от рожистого воспаления лица использовали травы, которые значительно облегчают состояние больного. Но действие их не столь сильное, как от антибиотиков.

Так какое может быть лечение рожистого воспаления лица (как на фото выше), в домашних условиях? Для этого можно применять такие рецепты:

1. Прикладывают компрессы на пораженные участки: мед с прополисом, измельченные листья подорожника или алоэ, отвар из кровохлебки (хвоща полевого, крапивы, одуванчиков, дубовой коры).
2. Обрабатывают красные пятна спиртовой настойкой на основе: календулы, эвкалипта.
3. Смазывают кожу слабо концентрированным растром марганцовки или камфорным маслом.
4. Накладывают повязку с любой смесью: измельченного лопуха и мела, свежей листвы лопуха и сметаны, тысячелистника и сливочного несоленого масла.
5. Хорошо снимает жжение и боль холодный компресс из косметической глины. Быстрой регенерации тканей способствует состав, приготовленный путем перемешивания облепихового масла и свежевыжатого сока алоэ.

Часто недуг возвращается

Рожа – довольно опасное стрептококковое инфекционное заболевание, с тяжелым течением и не менее неприятными последствиями, при условии запущенности процесса.

Даже после лечения вероятно возникновение ряда осложнений со стороны сердца, почек и сосудистой системы.

Если сделать экскурс в истории, то можно узнать, что раньше каждый второй инфицированный рожистым вирусом ребенок погибал. На сегодняшний день таким заболеванием редко страдают молодые люди, а летальный исход на практике не случается.

Несмотря на утешающую статистику, болезнь не перешла в разряд безопасных инфекций. Тот, кто хоть раз перенес ее, повторно болеет, спустя некоторое время. Причем рецидивы возможны до 3 раз в год.

Это связано с сопутствующими патологиями, появляющимися на фоне рожистого воспаления лица:

• сепсис;
• некроз тканей, располагающихся в зоне поражения рожей;
• абсцессы;
• гнойный лимфаденит;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• дисфункция почек;
• инфекционно-токсический шок.

Поэтому в качестве профилактики рекомендуется сразу же после излечения от рожистого воспаления проходить полноценное обследование, чтобы выявить имеющиеся другие заболевания. При обнаружении таковых не откладывают с лечением.

Пациентов, которых рожа беспокоит часто, с небольшими временными перерывами, прописывают антибиотики с пролонгированным воздействием.

Постоянное их влияние позволяет подавлять активность стрептококка в организме. Принимают такие лекарства длительно – от месяца до одного года.

Только врач может решать целесообразность перевода больного на подобную схему лечения – самостоятельность недопустима.

Интересные факты

Тем, кто верит в заговоры, можно предложить метод, который дошел до наших дней от бабушек и прабабушек.

Не понятно по какой причине, но издавна считалось, что рожа боится красный цвет. Поэтому пораженные участки лица и тела обвязывали красной тканью, но предварительно присыпали мелом.

Некоторые бабушки успешно заговаривают рожу. Факт необъяснимый, но эффективный на практике.

Некоторые медики объясняют подобное явление тем, что поглаживания и ласковые слова действуют на психику человека успокаивающе. А именно стрессовое состояние служит провокатором развития рожистого воспаления.

Такие методы не результативны в запущенных случаях. Тяжелые формы рожи добрыми словами вылечить вряд ли удастся.

Мнение эксперта

Мишель Эллерн

практикующий косметолог-дерматолог

Пик распространения инфекции обычно выпадает на период с весны до осени. Поэтому в это время следует более тщательно следить за своим здоровьем и избегать, по возможности, провоцирующих болезнь внешних факторов.

Теда Контис

пластический хирург

Не рекомендуется вскрывать самостоятельно пузырьки на коже. В результате выделяется мутная жидкость и в дальнейшем ранки покрываются корками. От них могут навсегда остаться на лице рубцы.

Эффективным способом противодействия рожистому воспалению лица и профилактики после выздоровления станет соблюдение элементарных правил личной гигиены, наряду с профессиональной терапией.

Ни при каких условиях не прибегают к самолечению. Если выполнять все врачебные предписания беспрекословно, то рожа излечивается за 2-3 недели. В противном случае неизбежны серьезные осложнения.