Затрудненное мочеиспускание у мужчин причины

Термин «странгурия» используют для обозначения проблем с мочеиспусканием, которые возникают из-за спазмов уретрального сфинктера и болезненных ощущений при попытке опорожнить мочевой пузырь. Патология не является отдельным заболеванием. Ее считают усиленной формой дизурии – болезненного мочеиспускания. В МКБ-10 ей присвоили код R30.0 и определили в раздел R30–R39. Странгурия может возникать у молодых и пожилых мужчин и всегда является симптомом проблем с мочеполовой или центральной нервной системой.

Причины

Причины спазмов уретры и болезненного синдрома делятся на два основных типа: внешние и внутренние.

Странгурия у мужчин

К внутренним относятся:

1. Аденома простаты – увеличение аденомы предстательной железы приводит к сдавливанию и искривлению мочеиспускательного канала или его сужению. К основным причинам патологии относят инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, и пожилой возраст 55–60+ лет.
2. Простатит – увеличение предстательной железы сопровождается сжатием уретры и так называемым «капельным» мочеиспусканием, при котором моча выходит небольшими порциями, а весь процесс сопровождается дискомфортными ощущениями в половом органе. Основная причина – микробы и бактерии, которые попадают в мочевыводящую систему и вызывают острый или хронический воспалительный процесс.
3. Врожденные или приобретенные стриктуры – рубцевание мягких тканей, выстилающих уретру, которое приводит к ее постепенному сужению или полному закрытию. К главным причинам патологии относят медицинские манипуляции, воспалительные процессы, механические травмы и генетическую предрасположенность.
4. Сжатие стенок мочеиспускательного канала – непроизвольное сокращение мягких тканей, которое возникает на фоне заболеваний половых органов.
5. Уретрит – отек уретры приводит к сужению просвета и проблемам с мочеиспусканием. Патология возникает на фоне инфекционный заболеваний, механических травм, аллергических реакций и застойных процессов в органах малого таза.
6. Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевом пузыре приводит к закупорке уретры. Основные причины: нарушенный минерально-солевой обмен, воспаление почек и мочевого пузыря.
7. Рак предстательной железы – приводит к увеличению простаты и сдавливанию мочевыводящего канала. На начальных этапах заболевание часто путают с аденомой.

В отдельную категорию патологий, вызывающих странгурию, выделяют:

• орхит – воспаление яичка;
• баланит – воспаление головки пениса;
• баланопостит – воспаление головки и крайней плоти;
• эпидидимит – воспаление придатка семенника.

К внутренних факторам, создающим условия для странгурии, также относят:

• ИППП;
• сахарный диабет второго типа;
• травмы позвоночника и защемление нервных окончаний;
• нейроинфекции;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• дегенеративно-дистрофические и атрофические процессы;
• расстройства головного мозга.

К внешним причинам затрудненного мочеиспускания причисляют опухоли, которые оказывают давление на уретру, и гиперплазии – доброкачественные новообразования, которые развиваются из стромального компонента или железистого эпителия простаты.

Симптомы

Диагноз «странгурия» ставят на основании клинических исследований и характерных признаков патологии:

• порционная эвакуация мочи;
• ослабление струи или разбрызгивание;
• учащенные позывы;
• ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не до конца;
• подтекание между походами в туалет, на которое указывают пятна на нижнем белье;
• раздвоение или аномальное отклонение струи;
• жжение и рези при мочеиспускании, а также перед и после процесса.

При странгурии мужчина не может нормально опорожнить мочевой пузырь без приложения определенных усилий. Пациенту приходится тужиться и напрягать мышцы тазового дна, принимать «правильную» позу, регулярно употреблять диуретики или прибегать к установке катетера, без которого происходит застой жидкости.

Диагностика

Затрудненным мочеиспусканием у мужчин занимается уролог или уролог-онколог. Врач на начальном этапе проводит визуальный и мануальный осмотр половых органов, собирает подробный анамнез.

К основным методам диагностики странгурии относят:

1. УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы – позволяет увидеть камни и отличить рак от аденомы предстательной железы.
2. Пальцевое ректальное исследование простаты – помогает определить размер и расположение предстательной железы, контуры и состояние околопростатических мягких тканей. С помощью ПРИ врач может обнаружить воспаление, злокачественные и доброкачественные новообразования.
3. КТ или МРТ органов малого таза – подтверждает и опровергает диагноз «рак», может в деталях рассказать о состоянии уретры и мочевого пузыря.
4. Уретроскопия – обнаруживает кисты, опухоли, инородные тела, рекомендована при подозрении на стриктуры.
5. Контрастная урография – диагностирует почечные заболевания, воспаление и камни в мочевом пузыре.
6. Цистоскопия – определяет размеры простаты и структурные особенности уретрального сфинктера, используется для взятия тканей на биопсию.
7. Урофлоуметрия – определяет тонус и проходимость мочевыводящего канала, используется для диагностики нейрогенных расстройств в сочетании с другими инструментальными методиками.

Мужчинам с затрудненным мочеиспусканием рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови для определения воспалительного процесса. Мазок из уретры необходим для диагностики ИППП, а также заболеваний, вызванных бактериями, инфекциями и грибами. Анализ крови на определение уровня особого антигена назначают при подозрении на рак предстательной железы. Если понадобится, его дополняют биопсией.

Уролог на протяжении всего обследования следит за динамикой состояния и самочувствием пациента. Врач может рекомендовать дополнительную консультацию невролога, иммунолога, аллерголога и уролога-онколога, а также других профильных специалистов.

Медикаментозное лечение

Выбор препаратов для медикаментозного лечения затрудненного мочеиспускания зависит от причины патологии и общего состояния больного. Подбирать таблетки должен уролог на основании анализов и результатов инструментального исследования.

Антибиотики

Антибактериальные препараты широкого спектра действия используют для терапии простатита, а также при сужении мочевыводящего канала из-за ИППП. К самым популярным антибиотикам относятся фторхинолоны и макролиды.

Высокую эффективность при странгурии демонстрируют:

• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Авелокс;
• Сумамед;
• Гентамицин-К;
• Кларитромицин;
• Джозамицин;
• Вильпрафен.

Фторхинолоны и макролиды разрешено комбинировать для усиления антибактериального эффекта, но только под контролем лечащего врача. Антибиотики широкого спектра действия с осторожностью применяют при грибковых заболеваниях. Препараты влияют на микрофлору и способны вызвать обострение кандидоза.

Спазмолитики

Спазмолитики проявляют обезболивающее действие и убирают дискомфортные ощущения, которые возникают при мочеиспускании. К самым распространенным препаратам относятся:

Спазмолитики можно принимать перорально, но более эффективным считает введение препаратов внутривенно или внутримышечно.

Антихолинергические средства

Медикаменты антихолинергической группы уменьшают выработку мочи, расслабляют гладкую мускулатуру и обладают свойствами спазмолитиков. Они подавляют частые позывы и помогают увеличить накопительные способности мочевого пузыря.

К самым эффективным антихолинергическим препаратам относятся:

• Толтеродин тартрат;
• Троспия хлорид;
• Солифенацин;
• Энаблекс;
• Оксибутин;
• Миктонорм;
• Сибутин;
• Спазмекс;
• Про-антин;
• Дриптаун.

Выбор конкретного препарата зависит от симптомов и состояния мочевыводящих протоков. У антихолинергических препаратов много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их бесконтрольный прием чреват серьезными проблемами со здоровьем.

Средства для выведения конкрементов

Пациентам с камнями в мочевыделительной системе рекомендуют средства, которые дробят и выводят конкременты вместе с мочой, а также препятствуют их повторному образованию.

К очищающим препаратам относятся:

Препарат «Цистенал» растворяет камни в мочевыводящих протоках и препятствует повторному образованию конкрементов. Если медикаментозные средства не справляются с образованиями, их рекомендуют удалять аппаратными методами или хирургическим способом.

Дополнительные препараты

Основную терапию странгурии могут дополнить нестероидными противовоспалительными средствами:

Количество суточных мочеиспусканий сокращают антидиуретиком «Десмопрессином». При подавленном настроении и депрессивных состояниях рекомендуют «Имипрамин» и его аналоги. Пациентам с диабетом выписывают препараты на основе инсулина, которые контролируют уровень сахара и нормализуют работу эндокринной системы.

Народные средства

Нетрадиционные способы не подходят для самостоятельного лечения странгурии. Народные средства дают положительный результат только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Простые рецепты

Мужчинам с затрудненным и болезненным мочеиспусканием рекомендуют:

1. Съедать ежедневно столько плодов можжевельника, сколько способен принять организм.
2. Употреблять по 30–35 г порошка ряски трижды в день. Растительное средство запивают большим количеством воды и принимают за 30 минут до еды.
3. Прикладывать к нижней части живота компрессы из натертого лука. Примочки фиксируют марлевым отрезком и скотчем или пластырем.
4. Добавлять в пищу сушеные семена дыни.
5. Ежедневно съедать 9 г порошка из сушеной скорлупы грецкого ореха. Домашний препарат обязательно запивают большим количеством воды.
6. Пить перед едой по 60–70 мл свежевыжатого сока из корней сельдерея.
7. Употреблять компоты из свежей или замороженной черной смородины. Пить по 150–200 мл лекарства трижды в день. Мед и другие подсластители в компот желательно не добавлять.

Выделение мочи при странгурии стимулируют сидячими ваннами. Можно использовать обычную воду или отвары из ромашки, дубовой коры, березы.

Ванну принимают от 2 до 4 часов и одновременно пьют травяные чаи с мочегонным эффектом. На протяжении всей процедуры температура воды не должна опускаться ниже 20–25 градусов. При позывах мочевой пузырь рекомендуют опустошать, оставаясь в ванне.

Мочегонные отвары и настои

Самыми эффективными растительными комбинациями с мощным мочегонным эффектом считаются:

• по 1 части цветов горицвета и бузины, плодов фенхеля и тмина и по 3 части плодов можжевельника и корня петрушки;
• измельченные березовые почки и семена укропа – 1 к 1;
• по 3 части лапчатки и руты и по 2 части корней и листьев мелиссы, корней валерианы.

Мочеиспускание при странгурии облегчают чаи из шишек хмеля, листьев морошки, толокнянки, овсяной соломы, тыквенных черенков, корней бузины и ягод рябины. Лекарственные растения не нужно смешивать с другими компонентами. Достаточно заварить 1–2 ст. л. измельченных ингредиентов 300 мл кипятка и настоять 1,5–4 часа. Аналогичным способом готовят и чаи из многокомпонентных травяных смесей.

При странгурии стоит избегать домашних рецептов на основе алкоголя. Спиртные, газированные и содержащие кофеин напитки приводят к сокращению сосудов, задержке жидкости и ухудшению мочевыводящей функции организма.

В некоторых случаях применять народные рецепты нецелесообразно и опасно для жизни. При значительном сужении мочевыводящего канала лучше всего прибегнуть к хирургическому лечению: рассечению заросшей части уретры, установке катетера, частичному или полному удалению предстательной железы. Выбрать оптимальное и наименее травматическое лечение поможет уролог или уролог-онколог, поэтому перед любой терапией стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Большинство мужчин, независимо от возраста, рано или поздно сталкиваются с проблемами затрудненного мочеиспускания.

Чтобы быстрее начать лечение и избавиться от плохих симптомов, необходимо выяснить причину их появления. Ведь мужчины могут страдать подобными нарушениями в любом возрасте. Так что при первых же симптомах надо срочно обратиться к урологу.

Какое мочеиспускание должно быть в норме у мужчин?

Странгурия – так называется эта патология у мужчин, а причины и симптомы у этого заболевания могут быть самыми разными.

Нарушение оттока мочи говорит о патологических процессах в организме. Чтобы точно определить развитие заболевания, необходимо знать какое мочеиспускание считается нормальным.

Частота и количество мочеиспусканий у взрослого мужчины зависит от особенностей организма и носит индивидуальный характер. Однако определенная норма все же существует. Здоровый мужчина должен мочиться, в среднем 4-7 раз в день.

Однократное хождение в туалет ночью, также не считается патологией. Но если позывы к мочеиспусканию происходят несколько раз за ночь, и более 7 раз за день, то это является прямым указанием на развитие болезни.

У скорости мочеиспускания также существует строго определенная норма, которая составляет, около 15 мл/сек, не меньше. За сутки, здоровый мужчина должен выделять примерно 1,5 л мочи. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитой жидкости, температуры тела, артериального давления.

Прием мочегонных препаратов, алкоголя, кофе или зеленого чая, значительно увеличивает суточную норму мочи.

В норме, мужчина не мочится дольше 20 сек, при этом напор струи должен быть сильным, непрерывным. Струя мочи должна быть упругой и идти по достаточно широкой дуге. Слабая, замедленная, прерывистая струя или она раздваивается — признак патологии.

При определенных заболеваниях, в конце мочеиспускания, мужчина испытывает чувство полного, не до конца опорожненного мочевого пузыря.

Причины отклонений

Нарушение оттока мочи может быть вызвано не только различными хроническими заболеваниями, но и неправильным образом жизни. Провоцирующие факторы:

• курение;
• нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
• гиподинамия, сидячая работа;
• физические перегрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• половые инфекции;
• пожилой возраст;
• переохлаждение.

Мочеиспускание нарушается у мужчин по самым разным причинам, выяснить которые может только врач.

Слабый и вялый напор струи

Слабость, тонкая струя или если нет напора, то это может свидетельствовать о развитии аденомы простаты. При этом заболевании, разрастающаяся опухоль сильно сдавливает уретру и мочеточники, сужая просвет и мешая выходу мочи.

Такой же эффект вызывает онкологическое заболевание предстательной железы. Как правило, такие недуги поражают мужчин старше 35 лет, и требуют серьезного лечения.

Замедленное и долгое

Такое состояние характерно для развития мочекаменной болезни, при которой камни и песок, находящиеся в почках, выходят наружу. Уретра заполняется частичками песка, а мочеиспускание замедляется, и становиться очень болезненным.

Кроме того, медленный и трудный выход мочи может быть спровоцирован следующими причинами:

• сахарным диабетом;
• инсультом;
• расстройством мозговой деятельности;
• атеросклерозом мочевого пузыря;
• нарушением обменных процессов.

Для того, чтобы хоть как-то помочиться, мужчине приходится прикладывать определенные усилия, напрягать мышцы живота, сильно тужиться.

Неполное

У здорового мужчины, допускается остаток мочи в мочевом пузыре после похода в туалет, но не более 50 мл. Это считается физиологической нормой и не требует лечения. Но если остаточная моча задерживается и накапливается в организме, то ее объем может достигать даже 1 литра.

Такое состояние крайне опасно и не только приводит к развитию болезней, но и само по себе может быть патологии. Застой мочи нередко заканчивается пиелонефритом, хроническим циститом, либо является признаком уретрита (воспаления уретры), цистолитиаза (камней в мочевом пузыре).

Прерывистое

Такое состояние характерно для острых инфекционных заболеваний простаты или уретры. В большинстве случаев, они могут передаваться половым путем. Орхит, простатит, эпидидимит, механическая закупорка мочеиспускательного канала, послеоперационный период, также приводят к прерывистому оттоку мочи.

Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота, может повыситься температура, ощущаться сильная слабость и снижение работоспособности. Появляются частые и болезненные позывы в туалет.

Повышенное, обильное

Обильное, длительное и частое мочеиспускание (полиурия), появляется из-за злоупотребления слабоалкогольными напитками и кофе. В этом случае, такое явление временное, и быстро проходит самостоятельно. Бывает, что обильный отток урины вызывает гипертонический криз или тахикардия.

После снятия обострения мочеиспускание нормализуется. Если же подобный симптом проявляется постоянно, независимо от количества выпитого, то он свидетельствует о поликистозе почек, почечной недостаточности, пиелонефрите или гидронефрозе, сахарном диабете.

Две струи

Двойная струя мочи, направленная в разные стороны, считается довольно редкой патологией. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причиной приобретенной патологии, считается опухоль простаты или мочевого пузыря, диабет, поражение головного мозга. Раздвоение струи нередко сопровождается задержкой и затруднением мочеиспускания, и является причиной для срочного обращения к врачу.

Затруднено мочеиспускание по утрам

Утренние трудности с оттоком мочи – это первый признак простатита. Дополнительно, у мужчины наблюдается нарушение эрекции, недомогание и слабость, слизистые или кровянистые выделения из уретры.

Диагностика имеющихся патологий

При обнаружении, хотя бы одного из вышеописанных признаков, необходимо как можно скорее обратиться к урологу, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Врач тщательно осмотрит мужчину, соберет анамнез, расспросит о перенесенных хронических заболеваниях и операциях, сопутствующих симптомах. После этого, пациент направляется на МРТ или КТ, УЗИ, анализ мочи и крови. Для исключения или подтверждения онкологии, берут биопсию и проводят исследование на антигены.

Может быть назначена урография (рентген почек), для определения состояния мочевыделительной системы или урофлоуметрия (процедура, определяющая объем мочи и скорость ее прохождения по мочевыводящим путям).

Обязательно берут мазок из уретры на бактериальные инфекции и проводят уретроскопию, с помощью введения в мочеиспускательный канал специального прибора (уретроскопа). После того, как причина заболевания определена и поставлен диагноз, специалист назначит комплексную терапию.

Как лечить?

Самостоятельно лечиться и подбирать препараты нельзя ни в коем случае.

Медикаменты должны назначаться врачом, после проведенной диагностики. Схема лечения подбирается индивидуально, в каждом случае, и включает в себя лекарственные средства и физиолечение, соблюдение определенного режима питания.

Основными лекарствами являются:

антибиотики, используемые при сильных воспалительных процессах (Цефтриаксон, Джозамицин, Доксициклин);

антихолинергические препараты, устраняющие спазмы мочевого пузыря и уретры (Бантин, Оксибутинин, Проантин);

противовоспалительные лекарства и анальгетики, средства замедляющие рост аденомы простаты.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при диагностировании злокачественных образований. Оно включает в себя полное или частичное удаление предстательной железы, эндоскопическое удаление новообразований в уретре, литотрипсию, применяемую для разрушения и удаления камней в почках и мочевом пузыре.

Как избавиться от камней из почек ультразвуком читайте в нашей статье.

Народные средства

В комплексе с медикаментами, можно применять и народные рецепты, улучшающие процесс мочеиспускания. Самыми популярными, являются травяные отвары и настои.

Например, отвар из корня радиолы розовой, которая готовиться очень просто. Достаточно взять ложку (столовую) измельченного корня, залить стаканом кипятка и проварить в течение 15 минут, процедить и принимать дважды, по полстакана.

Еще одним хорошим средством является сок чистотела, смешанный с таким же количеством спирта. Готовый настой разбавляют 50 мл воды, а принимать его начинают с одной капли в день, постепенно (по одной) увеличивая дозу до 30 капель. После чего, процесс происходит в обратном порядке, до 1 капли в сутки.

Отличные результаты дает настой пырея, приготовленный путем заливания и настаивания в холодной воде корней этого растения. Через 10 часов, когда корни хорошо набухнут, их заливают кипятком (1,5 л) и оставляют на час в теплом месте. Потом, лекарство принимают трижды, по 100 мл.

Хорошо помогают при затруднительном мочеиспускании продукты пчеловодства: мед, прополис, цветочная пыльца. Нередко, врачи рекомендуют пить морковный, свекольный или огуречный сок, настой чеснока, отвар из семян петрушки.

Любой из этих методов эффективен и безопасен, но перед их использованием, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь при определенных сопутствующих заболеваниях (аллергии, сахарном диабете), народные средства могут вызвать осложнения.

Как бороться с затрудненным мочеиспусканием при аденоме простаты расскажет врач в ролике:

Затрудненное мочеиспускание у мужчин в урологии называется дизурией. Развивается это состояние в результате того, что в уретральном канале формируются определенные преграды, не позволяющие биологической жидкости покинуть организм. Также отмечается увеличение продолжительности времени акта испражнения, струя становится вялой, тонкой, без напора.

Если представитель сильного пола заметил, что у него затрудненное мочеиспускание, оставлять эту проблему без внимания не стоит. Единственным верным решением будет посещение врача. Специалист проведет тщательную диагностику, после чего сможет установить причину, определить провоцирующее заболевание и назначить необходимое лечение.

Общие сведения

Урологи диагностируют мочеиспускание с затруднением практически у каждого второго мужчины, чей возраст достиг 30 лет. Соответственно, можно сделать вывод, что такая проблема является очень распространенной и актуальной для всех. Чтобы понять, когда следует идти к врачу, необходимо знать, какой тип мочеиспускания считается нормой.

В течение суток у человека должно выходить в пределах полутора литров вторичной биологической жидкости. Основная ее часть, а именно 75%, покидает организм во время испражнения. Остальное выводится посредством потоотделения, при дыхании, а также во время совершения акта дефекации.

Примерные нормы объемов и позывов к мочеиспусканию в сутки. Источник: zppp03.ru

При хорошем уровне здоровья мужчина испытывает от трех до семи позывов к мочеиспусканию в течение суток. Пузырь, вмещающий в себя биологическую жидкость, имеет объем 230-330 мл, при этом за один поход в туалет он должен полностью опустошиться. Продолжительность процесса составляет от 15 до 20 секунд. Поскольку процесс произвольный, при подаче нервного импульса от мозга, он может быть прерван.

При любом отклонении от описанной нормы можно считать, что имеется затрудненное мочеиспускание у мужчин. Причины, как лечить и что с этим делать, должен определять ведущий специалист. Также насторожить пациента должно изменение цвета биологической жидкости, наличие у нее выраженного неприятного запаха, возникновение дискомфорта или болезненности во время испражнения.

Причины

Многие представители сильного пола, под воздействием определенных негативных факторов, сталкиваются с тем, что у них появляется выраженное или слабое затрудненное мочеиспускания у мужчин. Причины этого обязательно следует определять, заручившись поддержкой квалифицированного уролога.

Список и характеристики венерических заболеваний. Источник: tibetmedzov.ru

Среди основных провоцирующих факторов выделяют следующее:

1. Длительное пребывание в положении, сидя;
2. Ведение малоактивного образа жизни;
3. Наличие вредных привычек (алкоголизм, табакокурение);
4. Отсутствие регулярной интимной близости;
5. Постоянная смена половых партнеров;
6. Наличие венерических заболеваний;
7. Переохлаждение органов малого таза;
8. Постоянные физические нагрузки;
9. Пожилой возраст, что обусловлено естественным старением организма.

Существует также определенный список патологических состояний или заболеваний, при прогрессировании которых будет отмечаться плохое мочеиспускание у мужчин. Некоторые из них имеют выраженную симптоматику, другие могут протекать определенный период времени без каких-либо признаков, и лишь по изменению характера испражнения можно заподозрить нарушение в работе органов урогенитального тракта.

Патологии

Если возникло такое состояние как плохое мочеиспускание у мужчин, причины могут скрываться в развивающейся аденоме простаты. При таком заболевание отмечается активное разрастание тканей простаты (гиперплазия), но оно является доброкачественным. В результате таких изменений отмечается повышенное давление органа на мочевой пузырь, искривляется, сужается уретра, поэтому возникают трудности с испражнением. Диагностируется у мужчин после 40 лет.

Следующим не менее распространенным, но более опасным патологическим процессом, выступает рак предстательной железы. Это онкологическое заболевание выявляется очень часто, и поэтому занимает третье место среди всех злокачественных опухолей по урологической части. Как и в первом случае, нарушается мочеиспускание ввиду перекрытия тканями новообразования определенной части уретрального канала.

Патологическое разрастание тканей при раке предстательной железы. Источник: 900igr.net

Простатит хронического типа также приводит к поражению предстательной железы. Развивается патология в результате инфекционной атаки на ткани органа. Бактерии или вирусы могут проникать лимфогенным путем. Еще одной причиной развития заболевания является проведение катетеризации, после которой у пациента развились осложнения. Поскольку при воспалении наблюдается отек слизистой оболочки, орган увеличивается в размере и перекрывает уретру.

Когда отмечается трудное мочеиспускание у мужчины, причина нередко кроется в прогрессировании МКБ. При данной патологии отмечается отложение конкрементов в почках и органах урогенитального тракта. Когда камни начинают свое движение, уретральный канал становится слишком узким и процесс испражнения меняет свой характер.

Мочеиспускание трудное наблюдается и при уретрите. В этом случае заболевание развивается в результате вирусного, бактериального или инфекционного поражения уретры. Стриктура формируется в результате возникновения отека на выстилающей оболочке органа. При этом также мужчина будет испытывать боль при испражнении, а его общее состояние всегда сопровождается ощущением интоксикации организма (высокая температура, тошнота, рвота).

При уретрите возникают трудности с мочеиспусканием. Источник: uropro.ru

Воспалиться уретральный канал может и в результате венерических заболеваний. Проблема с мочеиспусканием у мужчин, лечение которой находится в компетенции уролога, возникает при сифилисе, гонорее, трихомониазе и кандидозе. Патогенные бактерии выделяют вредные токсины, которые патологически воздействуют на органы урогенитального тракта, провоцируя в них нетипичные изменения.

Трудности с мочеиспусканием у мужчин возникают после того, как он уже проходил лечение воспалительных заболеваний. Это обусловлено тем, что мягкие ткани претерпели определенных изменений. После этого в уретре могут сформироваться рубцы, спайки, различные сужения. Если проблема имеется у ребенка, то вероятно имеет место воспаление яичек или переохлаждение.

Когда присутствует затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение необходимо доверять опытному урологу. Так, например, на фоне воспаления уретры может образоваться стриктура (сужение). Нередко это состояние выступает в качестве осложнения перенесенного уретрита, ЗППП, а также других воспалительных патологий. Не исключен и психогенный фактор. В этом случае канал сужается рефлекторно.

Стриктура уретры. Источник: prourinu.ru

Различные опухолевые образования доброкачественного и злокачественного характера провоцируют проблемы мочеиспускания у мужчин. Если опухоль характеризуется экзофитным типом роста, то каналы уриновыведения могут закупориваться. Но она поражает мочевой пузырь, то будет присутствовать недержание.

В случае нарушений в работе центральной нервной системы, например, на фоне полученной черепно-мозговой травмы, инсульта, эпилепсии, у человека может развиться странгурия. Но если поражения головного мозга отсутствуют, то такие проблемы являются следствием психологической блокировки, когда человек не может совершить акт испражнения при посторонних людях.

Симптомы

В зависимости от того, по какой причине развились затруднения при мочеиспускании у мужчин, симптоматика может отличаться. Если рассматривать общие признаки нарушения, то они представлены: изменением характера струи (вялая, слабая, раздвоенная, слабая), присутствие боли, частые позывы к испражнению. Также бывает чувство неполного опустошения пузыря, длительное мочеиспускание.

Если нарушения возникли на фоне патологии. Тогда будут и такие симптомы:

• Увеличение объема выводимой мочи в ночное время, замедленное испражнение (аденома простаты);
• Боль, связанная с ростом опухоли, иррадиация симптома в другие органы при появлении метастаз, развитие анурии при сдавливании мочеточников (рак предстательной железы);
• Дискомфорт в области крестцового отдела спины, над лобковой зоной, высокая температура, острая задержка мочеиспускания (простатит);
• Острая боль в пояснице, присутствие в урине крови, усиление выраженности симптоматики в ночное время (мочекаменная болезнь);
• Высыпания белого цвета, неестественные выделения из половых путей с выраженным неприятным запахом, зуд и жжение при мочеиспускании (венерические заболевания);
• Длительное сохранение высоких показателей температуры тела, потливость, общая слабость (уретрит).

Вне зависимости от того, имеется один признак заболевания, либо же присутствует целый симптокомплекс, консультация и осмотр у уролога просто необходимо. Все патологические процессы, которые провоцируют затрудненное мочеиспускание у мужчин, являются опасными. Чем раньше их диагностировать, тем быстрее можно выздороветь.

Диагностика

При посещении уролога специалист в первую очередь выполнит сбор анамнеза. В ходе беседы пациенту будут заданы вопросы относительно того, что беспокоит, когда появились эти состояния, насколько они выражены, есть ли хронические заболевания у больного или его близких родственников. Также далее проводится ректальное обследование.

Урофлоуметрия определяет скорость тока мочи. Источник: etopochki.ru

На следующем этапе врач назначит сдачу общего анализа крови и мочи. Для определения состояния органов урогенитального тракта используется ультразвуковой скрининг (почки, уретра, предстательная железа). С целью определения скорости мочеиспускания показано выполнение урофлоуметрии. Осмотреть стенки мочеиспускательного канала можно посредством уретроскопии.

По результатам исследования крови можно понять, присутствует ли у мужчины воспалительный процесс в организме. Изучение состава мочи покажет наличие или отсутствие в ней белка. Лейкоцитов и эритроцитов, что также указывает на определенные заболевания. Обязательно производится забор мазков и посев материала на питательную среду, что позволяет выявить бактериальный или инфекционный процесс.

Лечение

После того как было установлено, почему возникло затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины и лечение определяет врач урологического направления. Тактика терапии может разрабатываться с привлечением других медиков узкой специализации. Очень важно избавиться от первопричины этого состояния.

Если проблема спровоцирована аденомой, раком простаты или другими опухолевыми процессами, то лечение обязательно будет проводиться оперативным методом. После этого пациент обязательно должен пройти курс реабилитации, а в случае с онкологией понадобится химиотерапия. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от степени тяжести патологии.

В случае определения процессов воспалительного характера, например уретрит, простатит или ЗППП, в первую очередь показано проведение обработки мочеиспускательного канала раствором Мирамистина или Протаргола. Далее определяется, какими медикаментами выполнится антибиотикотерапия, учитывая резистентность возбудителей к лекарствам.

Медикаментозная терапия проводится с использованием НПВП. Источник: nebolet.com

При обнаружении конкрементов выполняется литотрипсия. Данная процедура помогает измельчить камни, что упростит процесс их выведения из организма. Также может быть проведено оперативное вмешательство, либо же просто устанавливается динамический контроль над состоянием пациента.

Избавиться от болезненных ощущений можно посредством приема противовоспалительных медикаментов, относящихся к нестероидной группе. Чаще всего врачи назначают Индометацин Кеторол или Диклофенак. Возможно, понадобится использование спазмолитиков, например, Баралгин или Но-Шпа, что позволит расслабить ткани уретры.

Народная медицина

Когда определяется затрудненное мочеиспускание у мужчин, лечение народными средствами также может проводиться. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом. Поскольку использование трав не поможет избавиться от первопричины нарушения, нетрадиционная медицина является дополнительным способом терапии.

Довольно часто врачи назначают своим пациентам, в качестве альтернативы, таблетки, имеющие натуральную (растительную) основу. Это может быть Канефрон или Фитолизин. На протяжении двух месяцев их необходимо пить по 2-3 штуки два раза в сутки (первый препарат) или разводить в одну столовую ложку в стакане воды и выпивать раствор дважды в день в течение двух недель (второй препарат).

Хорошими лечебными свойствами обладает чай из имбиря и лимона. Для его приготовления берут 15 грамм измельченного первого компонента и чайную ложку сока второго компонента, соединяют со стаканом воды и пьют этот отвар на постоянной основе. Еще можно использовать крапиву и шиповник для приготовления лечебных ванн.

Делаются они довольно просто: нужно взять 100 грамм смеси из перемолотой крапивы и шиповника, залить это все литром кипятка, дать настояться немного более получаса. Далее все процеживают и добавляют в ванную, которую принимают 20 минут. Такой же настой можно пить по 50 мл трижды в сутки.