Желудочная инфекция симптомы

• Боль в животе
• Высыпания на коже
• Головная боль
• Депрессия
• Жжение кожи
• Запор
• Кожный зуд
• Нарушение сна
• Озноб
• Повышенная температура
• Пониженный иммунитет
• Понос
• Потеря аппетита
• Рвота
• Синдром раздраженного кишечника
• Скрежет зубами во сне
• Слабость
• Тошнота

Кишечная инфекция – это опасное заболевание, которое поражает рано или поздно каждого человека. Представленный недуг включает в себя большое количество патологических процессов, которые отрицательно влияют на ЖКТ. Возникает недуг часто по причине наличия вирусов, токсинов и бактерий в организме. Признаки болезни значительно отличаются с учётом степени её тяжести.

Что способствует возникновению заболевания?

Если организм поражается вирусами и бактериями, то это чревато формированием таких болезней как:

• эшерихиоз;
• клебсиеллез;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• диарея;
• стафилококковая инфекция.

Все представленные патологические процессы и вызывают кишечные инфекции. Кроме этого, на развитие этого недуга влияет несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных фруктов и овощей, пополнение организма водой, в составе которой присутствуют вредоносные микроорганизмы. Они движутся из пищевода через желудок и попадают в кишечник.

Как проявляется заболевание у взрослых?

Бывают случаи, когда кишечная инфекция у взрослых на протяжении определённого времени не даёт о себе знать, поэтому пациент даже и не подозреваете об этом коварном недуге. К самым распространённым симптомам кишечной инфекции можно отнести следующие:

1. Болезненные ощущения в животе. Причина такой боли — это наличие бактерий. Носит она спазматический характер, а её продолжительность составляет 3–4 минуты.
2. Понос. Причина такого состояния заключается в наличие патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Диарея может способствовать обезвоживанию организма, поэтому стоит серьёзнее относиться к такому симптому.
3. Плохой аппетит.
4. Запор. Если кишечные инфекции спровоцировали паразиты, а особенно глистная инвазия, то процесс дефекации станет очень затруднительным.
5. Синдром раздражённого кишечника.
6. Плохой сон. Многим непонятно, как нарушение сна может быть взаимосвязано с кишечной инфекций. Все очень просто: инфекция способствует раздражению и человеку сложно уснуть. Во время сна организм пытается удалить токсины из печени, но они делают эту задачу трудновыполнимой.
7. Нарушение иммунной системы у взрослых. Имеющиеся в организме бактерии поглощают все питательные элементы, что и приводит к ослаблению иммунитета. В дальнейшем такой процесс может стать причиной развития анемии.
8. Скрежет зубами, особенно усиливающийся по ночам.
9. Депрессия и боли в голове – это признаки дрожжевой инфекции у взрослых. Для тех, кто страдает головными болями, не стоит терять время, а нужно сразу отправляться к врачу.
10. Высыпания на коже, зуд, жжение.
11. Чувство тошноты и рвота – частые симптомы кишечной инфекции. Механизм тошноты сложный и неоднородный.

Детские кишечные инфекции

Кишечные инфекции у детей возникают по той же причине, что и у взрослых (поражение болезнетворными организмами). Они наносят поражение преимущественно пищеварительному тракту и сопровождаются токсической реакцией организма.

Кишечная инфекция у детей, как и все остальные заболевания инфекционного характера, возникает внезапно. Ещё на первых стадиях недуга детей посещает слабость, плохой аппетит, головная боль, повышение температуры. На первый взгляд, все представленные признаки указывают на ОРЗ. Но спустя некоторое время у ребёнка возникает тошнота и рвота, боли в животе схваткообразного характера, диарея, озноб.

Острая кишечная инфекция

Острые кишечные инфекции – это разновидность инфекционных острых патологий, которые возникают в результате влияния различных болезнетворных агентов. Проявляется острая кишечная инфекция лихорадкой и способствует развитию дальнейшего обезвоживания. Особенно тяжело острая инфекция протекает у детей и людей пенсионного возраста. Инкубационный период патологии длится от 5 часов до двух суток.

Очень часто сальмонеллез начинается остро после непродолжительного ощущения дискомфорта в животе. В этом период пациент отмечает у себя следующие симптомы острой кишечной инфекции:

• слабость;
• чувство тошноты;
• рвота;
• повышение температуры (38–39 С);
• острые кишечные инфекции сопровождаются болезненными ощущениями в области живота, которые носят диффузный характер;
• диарея, для которой свойственны обильные, водянистые опорожнения зеленоватого цвета.

В случае обнаружения у пациента представленных симптомов острой кишечной инфекции необходимо сразу его госпитализировать. Очень часто диагностируется такая форма кишечной инфекции у грудничков. Поэтому, если вы обнаружили у малыша зелёный понос, подъём температуры, то нужно немедленно показать его специалисту.

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция)

Кишечные инфекции такой формы возникают по причине наличия в организме ротавирусов. Процесс раздражения происходит через еду, воду и руки. Ротавирусная инфекция начинает формироваться после того, как бактерии внедрились в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате повышается его двигательная активность, что способствует возникновению чувства тошноты, рвоты и поноса.

Заболевание начинает себя проявлять ещё до того, как вирусы размножатся в необходимом количестве, чтобы вызвать раздражение кишечника. Это инкубационный период, его продолжительность составляет около 5 дней.

Эффективная терапия

Лечение кишечной инфекции должно предполагать комплексный подход. Кроме купирования вредоносных микробов, пациенту требуется провести нейтрализацию токсинов и восстановление водного баланса.

Такие симптомы, как рвота и понос, вводят из организма вредные вещества, поэтому не нужно сдерживать себя. Наоборот, в этот период её даже вызывают. Лечение кишечной инфекции не может обойтись без промывания кишечника. Эта процедура выполняется при помощи клизмы. Ещё лечить заболевание необходимо при помощи сорбентов, которые нейтрализуют отрицательное влияние токсинов. Самыми эффективными являются:

В период кишечной инфекции пациентам полезно голодание. Причина в том, что еда может вызвать развитие бактерий. Полезны рисовая и овсяная каши без добавления соли. Они обладают успокаивающим действием на кишечник.

Лечить кишечные инфекции показано при помощи раствора регидрона или бегидрона. Эти средства в период заболевания помогают восстановить электролитный баланс. Их приём ведётся по паре глотков каждые 10 минут. Пациенту в период кишечной инфекции необходимо больше употреблять жидкости. Лучшим вариантом станет компот из сухофруктов и различные травяные чаи.

Что касается антибиотиков при кишечной инфекции, то не рекомендуется их употреблять сразу же после наступления первых симптомов. Они оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника и нормальную работоспособность ЖКТ. Лечение кишечной инфекции при помощи антибиотиков может назначить только лечащий врач. Разрешается лечить заболевание такими современными препаратами, как Линекс и Лактобактерин.

Осуществлять лечение кишечной инфекции самостоятельно также не рекомендуется в период, когда у пациента сильная и изнуряющая рвота, в результате которой он не может пить, высокая температура, а в фекалиях присутствуют примеси крови.

Терапия заболевания у детей

Если кишечная инфекция у ребёнка сопровождается сильным поносом и рвотой, то требуется незамедлительно принять меры и лечить возникший недуг. Самая распространённая ошибка родителей во время лечения кишечной инфекции – это прекратить нежелательные симптомы недуга. В первые часы делать этого не рекомендуется, так как рвота и понос – это защитная реакция организма, в результате которой организм пытается самостоятельно устранить токсины.

Если в период лечения кишечной инфекции у детей остановить эти проявления, то это приведёт к ещё большей интоксикации. Кроме этого, если родители точно знают, что съел их малыш и подъём температуры, боли в животе вызваны именно этим, то для эффективного лечения кишечной инфекции следует спровоцировать рвоту или дефекацию.

При таких мероприятиях очень важно постоянно восполнять потерю жидкости и минеральных солей. Поэтому во время лечения кишечной инфекции у детей родители должны позаботиться о том, чтобы он принимал много жидкости. Для этого нужно давать ему специальные растворы, порошки, которые продают в аптеке. Запрещается давать ребёнку соки и молочные продукты.

В комплексной терапии кишечных инфекций хорошо зарекомендовал себя лекарственный препарат Макмирор ® . Он обладает широким спектром действия и активен в отношении большинства возбудителей кишечных расстройств. В отличие от других нитрофуанов Макмирор ® эффективен при кишечных инфекциях ивазивного и неинвазивного типа. Препарат оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие 1 . При высокой эффективности Макмирор ® обладает низкой токсичностью по сравнению с другими аналогами. Это делает его применение удобным и у взрослых, и в особенности у детей.

Питание

Если заболевание протекает в лёгкой форме, то для лечения кишечной инфекции диета предполагает только уменьшение объёма питания. Если болезнь находится в среднетяжелой форме, то питание уменьшают на 30–50%, а количество приёмов еды должно быть 5– 8 раз в день.

Диета при кишечной инфекции у детей младше 4 месяцев должна исключать употребление кисломолочных смесей. При заболевании в острой форме лечение кишечной инфекции при помощи диеты у грудничков предполагает употребление смесей, обогащённых защитными факторами: бифидобактериями, лактобактериями, биологически активными добавками.

Во время лечения кишечной инфекции при помощи диеты взрослым запрещается употреблять такие продукты:

• цельное молоко;
• чёрный хлеб;
• йогурты;
• ряженку;
• сливки;
• свёклу;
• бобовые;
• цитрусовые;
• мясные и рыбные бульоны.

Если развитие кишечной инфекции у ребёнка раннего возраста сопровождается возникновением дефицита белка, то его корригируют с 3-го дня заболевания смесями, в составе которых присутствует этот элемент. Когда нарушена внешнесекреторная функция поджелудочной железы и развит синдром мальабсорбции, то эффективным лечением кишечной инфекции у маленьких пациентов являются лечебные смеси.

Меры профилактики

Профилактика кишечных инфекций – это мероприятия, благодаря которым удаётся защитить свой организм от этого недуга. Для этого нужно соблюдать следующие простые правила:

• мыть руки перед приёмом еды;
• не употреблять сладости с кремом во время жаркой погоды;
• хранить мясо и рыбу в холодильнике;
• тщательно мыть фрукты, ягоды и овощи;
• употреблять только свежее мясо и молоко;
• пить кипячённую или минеральную воду.

Кишечная инфекция – это патологический процесс, который может поражать не только взрослых, но и детей. Устранить этот недуг можно, если строго придерживаться составленной врачом схемы лечения.

1 — Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор ®

Кишечная инфекция подразумевает под собой очень серьезное заболевание. Оно может настигнуть любого человека. Данное заболевание состоит из множества разных процессов, которые в итоге нарушают функционирование органов ЖКТ.

Оно развивается в результате попадания в организм человека вредных токсинов, бактерий. В зависимости от того, как проявляется болезнь, можно узнать на какой стадии она находится.

Почему возникает?

Неправильное питание может послужить почвой для заражения инфекцией.

Когда ослабленный организм не может бороться против вирусов, то начинают развиваться такие заболевания как:

• эшерихиоз;
• клебсиеллез;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• диарея;
• стафилококковая инфекция.

Указанные явления и являются причиной кишечных инфекций. Появлению данных заболеваний способствует отсутствие нормального питания, принятие в пищу грязных овощей, питье воды, в которой содержатся данные бактерии. При попадании в организм они через желудок направляются в кишечник.

Симптоматика у взрослых?

Первые симптомы инфекции могут быть малозаметны.

Желудочная инфекция, симптомы которой распознает каждый врач, может маскироваться под другие заболевания. Очень часто развитие болезни происходит без симптомов, что не позволяет ее выявить сразу же. Наиболее известными симптомами развития кишечных болезней, выступают:

1. Постоянная ноющая боль в районе живота. Она появляется из-за наличия бактерий. Обычно боль не длительная, а приходит спазмами, которые не продолжительны (3–4 минуты).
2. Понос, так как в организме присутствуют патогенные микроорганизмы. В такой ситуации стоит обратить внимание на то, что может произойти обезвоживание организма (это усугубит ситуацию).
3. Нежелание принимать пищу.
4. Трудности при дефекации.
5. Синдром раздраженного кишечника.
6. Бессонница. Может возникнуть вопрос — как это связано с болезнями ЖКТ? В такой ситуации инфекции вызывает у человека раздражение, что ухудшает качество сна. Организм во время сна задействует печень, чтобы вывести ядовитые вещества, но не всегда это возможно.
7. Слабый иммунитет. Бактерии начинают впитывать в себя питательные вещества, ослабляя организм. Это может привести к развитию анемии.
8. Скрежет зубами во время сна.
9. Подавленное состояние, головные боли – это говорит о том, что в организме присутствует дрожжевая инфекция. При головных болях необходимо сразу отправиться в больницу.
10. Сыпь, зуд, а также жжение.
11. Тошнит, появляется рвота. Тошнит с разной силой.

Симптоматика у детей

Причины появления данных заболеваний и у детей, и у взрослых одинаковы. Бактерии, попадая в организм, начинают отравлять организм. У детей развитие данного заболевания может произойти спонтанно.

Проявляется это как слабость, апатия, боль, высокая температура. Сразу же можно подумать, что ребенок подхватил ОРЗ. Однако спустя некоторое время начинает появляться тошнота вместе с рвотой, мучают постоянные боли в животе, понос.

Острая кишечная инфекция

Кишечные инфекции очень опасны!

Острые кишечные инфекции подразумевают под собой вид инфекционных острых отклонений, которые появляются при попадании бактерий в организм.

Сразу же появляется высокая температура, организм обезвоживается. Данный процесс особо опасен для людей пенсионного возраста и детей.

Развитие болезни может происходить от нескольких часов вплоть до двух суток. В случае с сальмонеллезом – он проявляется после того, как больной ощутит дискомфорт в животе. В такой период начинают проявляться и другие симптомы:

• слабость;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• высокая температура (38–39 С);
• постоянные боли в районе живота;
• понос, который приобретает зелено-желтый цвет.

Если данные бактерии были выявлены в организме больного, то необходима срочная госпитализация.

Когда малыш ходит в туалет зеленым поносом – необходимо срочно обратится к врачам.

Кишечный грипп (ротовирусная инфекция)

Кишечный грипп — заболевание, которое нарушает работу ЖКТ.

Кишечные инфекции данного вида появляются в результате присутствия в организме ротавируса. Он передается при помощи еды, воды, а также прикосновений.

Ротавирусная инфекция развивается уже после попадания и закрепления в клетках данного вируса. Симптоматика данного заболевания начинает давать о себе знать, еще до момента активного размножения бактерий. Обычно данный период длится около пяти дней.

Качественное лечение

Аттапульгит — применяют в случаях возникновения диареи.

Лечение данного заболевания должно включать в себя множество мероприятий. Перед тем как убрать вредные бактерии, необходимо исключить из организма токсины, после чего нормализировать водный баланс в организме.

При помощи рвоты, поноса из организма начинают выходить токсины, а потому эти симптомы можно назвать в какой-то мере положительными.

Чтобы убрать кишечную болезнь необходимо промыть желудок. Это можно сделать используя обычную клизму. Кроме этого, заболевание можно излечить, используя сорбенты, которые смогут вывести токсины из организма. К таким относят:

Когда у пациента развивается кишечная болезнь, необходимо соблюдать диету с голоданием. Это необходимо, так как еда вызывает увеличение количества бактерий. Можно есть вязкие каши, например овсяную, но без соли. Она успокоит кишечник. Вылечить данное заболевание возможно, используя раствор регидрона либо бегидрона.

Они смогут помочь организму восстановить электролитный баланс. Раствор необходимо пить каждые 10 минут по несколько глотков. Также больной должен выпивать большое количество воды в день. Для этого подойдет и отвар из трав или компот. Если говорить об антибиотиках, то не стоит их принимать сразу, как только будет выявлена данная болезнь.

Они могут негативно отразиться на работе кишечника, а также иных органов ЖКТ. На вопрос, использовать ли антибиотик на данном этапе, сможет ответить только доктор. Он может назначить такие препараты как Линекс и Лактобактерин. Самолечение не должно присутствовать в той ситуации, когда у больного началась рвота, которая не проходит, а лишь изматывает организм, либо если начался понос, в котором присутствуют сгустки крови.

Что такое ротавирусная инфекция, расскажет видеоролик:

Как справиться с болезнью у детей

При борьбе с инфекцией нужно много пить специальных растворов.

Развитие болезни у детей будет сопровождаться такими симптомами, как рвота, сильный понос, слабость. В данной ситуации необходимо срочно связаться с врачом, чтобы он назначил лечение.

Очень часто большинство родителей пытаются сразу убрать симптоматику заболевания, при этом бактерии из организма не выводятся. Этого нельзя делать в первое время, после начала рвоты и поноса.

Именно данные симптомы говорят о том, что организм борется с вирусом и пытается самостоятельно его победить и очиститься от вредных токсинов. Когда данные симптомы будут убраны на первых стадиях, то организм начнет еще больше отравляться.

Когда родители точно уверены, что данные симптомы появись в результате приема пищи, и знают, какой продукт это спровоцировал, необходимо вызвать рвоту для очистки желудка. Также необходимо давать ребенку много пить, чтобы организм восстановил водный баланс.

Родители должны следить за питьем. Чтобы минеральные соли восстановились в нужном количестве, необходимо приобрести в аптеке специальные растворы. Нельзя в этот период употреблять соки и молоко, кефир.

Рацион

Питание ребенка должно быть полезным.

Когда болезнь проходит в несложной форме, то чтобы излечиться, необходимо принимать меньшее количество пищи, то есть соблюдать диету.

Когда болезнь находится на более серьезных стадиях развития, то необходимо принимать еду на 30–50% меньше, чем обычно, но при этом кушать необходимо чаще – до 8 раз на день.

Если ребенку не исполнилось еще 4 месяцев, то в таком случае необходимо исключить молочные смеси. В такой ситуации маленькому ребенку необходимо давать смеси, что содержат в своем составе: бифидобактерии, лактобактерии, биологически активные добавки. Если говорить о взрослых, то при нарушениях работы кишечника нельзя принимать в пищу:

• свежее молоко;
• черный хлеб;
• различные йогурты;
• ряженку;
• сливки;
• вареную свеклу;
• бобовые;
• цитрусовые фрукты;
• мясные, а также рыбные бульоны.

Когда у маленького ребенка во время протекания данного заболевания наблюдается нехватка белка, то в рацион необходимо добавить смеси с ним, начиная с 3-го дня заболевания. Если неправильно работает поджелудочная железа, а также развит синдром мальабсорбции, необходимо принимать в пищу различные лечебные смеси.

Правила профилактики

Лучшая профилактика — соблюдения правил гигиены.

Профилактика различных кишечных инфекций подразумевает под собой процедуры, которые направлены на предупреждение развития данного заболевания у человека.

Чтобы не пострадать от такого заболевания, необходимо следовать определенным правилам, среди которых:

1. После улицы, перед принятием пищи, обязательно вымыть руки;
2. Исключить из своего питания сладкие продукты, когда на улице высокая температура;
3. Продукты должны храниться в холодильнике;
4. Перед едой хорошо промыть овощи или фрукты;
5. В пищу использовать лишь свежие продукты;
6. Не пить воду из-под крана.

Кишечная инфекция подразумевает под собой серьезный патологический процесс, что может нанести вред человеку в любом возрасте. Для того, чтобы не заболеть, необходимо выполнять перечисленные выше правила, а в случае если все же заболели, то обратиться к специалисту.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кишечные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы, протекающие с интоксикацией, кишечным синдромом и дегидратацией. В структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место, уступая по частоте только острым респираторным вирусным инфекциям. Они значительно чаще поражают детей, чем взрослых. Особенно опасны кишечные инфекции для детей первых лет жизни.

Причины и факторы риска

Возбудителями кишечной инфекции могут выступать разные патогенные микроорганизмы – бактерии, простейшие, грибы и вирусы. Чаще всего развитие заболевания вызывают:

• грамотрицательные энтеробактерии (иерсинии, эшерихии, кампилобактеры, сальмонеллы, шигеллы);
• условно-патогенные бактерии (стафилококки, протей, клостридии, клебсиелы);
• вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, ротавирусы);
• простейшие (кокцидии, амебы, лямблии);
• грибы.

Все возбудители кишечных инфекций обладают энтеропатогенностью и способностью к синтезу экзо- и эндотоксинов.

Основой профилактики кишечных инфекций является соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Источником инфекции являются больные с явной или стертой клинической картиной заболевания, носители, некоторые виды домашних животных. Заражение происходит по фекально-оральному механизму водным, алиментарным (через пищу), контактно-бытовым (через предметы обихода, игрушки, грязные руки, посуду) путями.

Причиной развития кишечной инфекции, вызванной условно-патогенной флорой, является резкое ослабление защитных сил организма, которое может быть вызвано разными причинами. В результате этого нарушается нормальный биоценоз кишечника, что сопровождается уменьшением количества нормальной микрофлоры и увеличением условно-патогенной.

Немаловажную роль в развитии кишечной инфекции играют нарушения правил приготовления и хранения пищи, допуск к работе на пищеблоках сотрудников со стрептодермией, фурункулезом, тонзиллитом и другими инфекционными заболеваниями.

Инфекции, передающиеся водным и пищевым путем, способны поражать большие группы населения, вызывая эпидемические вспышки, но значительно чаще регистрируются единичные (спорадические) случаи.

Заболеваемость некоторыми видами кишечных инфекций имеет явно выраженную сезонную зависимость, например, ротавирусный гастроэнтерит чаще регистрируется в зимние месяцы, а дизентерия – летом.

Предрасполагающими к инфицированию факторами являются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• низкая кислотность желудочного сока;
• плохие санитарно-гигиенические условия проживания;
• отсутствие доступа к качественной питьевой воде;
• дисбактериоз кишечника.

Формы заболевания

Классификация кишечной инфекции проводится по клинико-этиологическому принципу. Наиболее часто в клинической практике наблюдаются:

• ротавирусная инфекция;
• дизентерия (шигеллез);
• эшерихиоз (коли-инфекция);
• сальмонеллез;
• стафилококковая инфекция.

В зависимости от особенностей симптоматики (интоксикация, нарушения водно-электролитного баланса, поражение органов желудочно-кишечного тракта) течение кишечной инфекции может быть атипичным (гипертоксическим, стертым) или типичным (тяжелое, средней тяжести, легкое).

Выраженное обезвоживание организма может привести к развитию гиповолемического шока, острой почечной недостаточности.

Местные проявления кишечных инфекций определяются тем, какой именно орган пищеварительной системы оказывается в наибольшей степени втянутым в патологический процесс. В связи с этим выделяют гастриты, гастроэнтериты, гастродуодениты, дуодениты, энтериты, колиты и энтероколиты.

У ослабленных пациентов кишечная инфекция способна распространиться за пределы желудочно-кишечного тракта и привести к поражению других органов и систем. В этом случае говорят о генерализации инфекционного процесса.

По длительности течения:

• острая кишечная инфекция – менее 6 недель;
• затяжная – свыше 6 недель;
• хроническая – заболевание длится свыше 6 месяцев.

Симптомы кишечной инфекции

Кишечная инфекция, вне зависимости от вида возбудителя, проявляется симптомами интоксикации и поражения желудочно-кишечного тракта. Однако некоторые виды заболевания имеют характерные симптомы.

Дизентерия

Инкубационный период продолжается от 1 до 7 дней. Заболевание начинается остро с озноба и быстрого повышения температуры до 39-40 °С. На высоте лихорадки у больного могут возникнуть бред, нарушения сознания, судороги. Другие симптомы:

• разбитость;
• резкая слабость;
• отсутствие или значительное снижение аппетита;
• головная боль;
• миалгия;
• схваткообразные боли в животе, локализующиеся в левой подвздошной области;
• спазм и болезненность сигмовидной кишки;
• тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
• признаки сфинктерита;
• дефекация от 4 до 20 раз за сутки.

Каловые массы жидкие, содержат примесь крови и слизи. При тяжелом течении инфекционного процесса развивается геморрагический синдром, проявляющийся кишечным кровотечением.

Наиболее тяжелое течение свойственно дизентерии, вызванной шигеллами Григорьева – Шига или Флекснера.

Сальмонеллез

В 90% случаев сальмонеллез протекает по типу гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита. Характерно подострое начало – поднимается температура до 38-39 °С, возникают тошнота, рвота.

В остром периоде заболевания назначается водно-чайная пауза длительностью 1-2 суток.

В некоторых случаях увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Стул частый и обильный, каловые массы приобретают цвет болотной тины, содержат незначительные примеси крови и слизи. Этот вид кишечной инфекции у взрослых обычно заканчивается выздоровлением, а у детей может принимать жизнеугрожающий характер из-за быстро развивающегося обезвоживания.

Респираторная (гриппоподобная) форма сальмонеллезной инфекции наблюдается у 4-5% пациентов. Ее основные симптомы:

Тифоподобная форма сальмонеллеза наблюдается крайне редко (не более 2% от всех случаев). Для нее характерен длительный период лихорадки (до 1–1,5 месяцев), нарушения функций сердечно-сосудистой системы и выраженная общая интоксикация.

Септическая форма сальмонеллеза в основном диагностируется у детей первых месяцев жизни или у взрослых пациентов с резко ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, тяжело протекающие сопутствующие заболевания). Протекает крайне тяжело. Сопровождается септикопиемией или септицемией, нарушением метаболизма, развитием тяжелых осложнений (паренхиматозный гепатит, пневмония, менингит, отоантрит, остеомиелит).

Эшерихиозы

Самая обширная группа кишечных инфекций. Она объединяет коли-инфекции, вызванные энтерогеморрагическими, энтероинвазными, энтеротоксигенными и энтеропатогенными эшерихиями.

Основными симптомами эшерихиоза являются:

• субфебрильная или фебрильная температура тела;
• вялость, слабость;
• упорная рвота (у грудных детей – частые срыгивания);
• снижение аппетита;
• метеоризм.

Стул частый, обильный водянистый, желтоватого цвета. Если заболевание вызвано энтерогеморрагическими эшерихиями, то каловые массы содержат примесь крови.

Заболеваемость некоторыми видами кишечных инфекций имеет явно выраженную сезонную зависимость, например, ротавирусный гастроэнтерит чаще регистрируется в зимние месяцы, а дизентерия – летом.

Повторная рвота и выраженная диарея быстро приводят к дегидратации, развитию эксикоза. Отмечается сухость слизистых оболочек и кожных покровов, эластичность и тургор тканей снижается, уменьшается количество отделяемой мочи.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная кишечная инфекция в большинстве случаев протекает по типу энтерита или гастроэнтерита. Длительность инкубационного периода в среднем составляет 1–3 дня. Заболевание начинается остро, его симптомы достигают максимальной выраженности уже к концу первых суток. Одним из основных признаков этой формы является сочетание поражения органов желудочно-кишечного тракта с катаральными явлениями.

У пациентов отмечаются:

• признаки общей интоксикации;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• диарея с частотой дефекации от 4 до 15 раз в сутки (стул пенистый, водянистый);
• респираторный синдром (першение в горле, ринит, гиперемия зева, покашливание).

Длительность заболевания обычно не превышает 4–7 суток.

Стафилококковая кишечная инфекция

В зависимости от механизма заражения стафилококковая кишечная инфекция бывает двух видов:

• первичная – возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт водным или алиментарным путем из окружающей среды;
• вторичная – стафилококки заносятся в пищеварительную систему с током крови из каких-либо других очагов первичной инфекции в организме.

Стафилококковая кишечная инфекция протекает достаточно тяжело, сопровождается развитием тяжелого токсикоза и эксикоза. Стул водянистый, частый, 10–15 раз в сутки. Имеет зеленоватый цвет и может содержать небольшую примесь слизи.

У ослабленных пациентов кишечная инфекция способна распространиться за пределы желудочно-кишечного тракта и привести к поражению других органов и систем.

Вторичная стафилококковая кишечная инфекция у взрослых наблюдается крайне редко. Чаще всего она развивается у детей как осложнение острого тонзиллита, стафилодермии, пневмонии, пиелонефрита и других заболеваний, вызванных стафилококками. Для этой формы характерно длительное волнообразное течение.

Диагностика

На основании клинических и эпидемиологических данных, результатов физикального осмотра пациента можно поставить диагноз кишечной инфекции и в некоторых случаях даже предположить ее вид. Однако установление точной этиологической причины заболевания возможно только на основании результатов лабораторных исследований.

Наибольшее диагностическое значение имеет бактериологическое исследование каловых масс. Материал для исследования следует забирать с первых часов заболевания, до начала терапии антибактериальными препаратами. При развитии генерализованной формы кишечной инфекции выполняют бактериологическое исследование крови (посев на стерильность), мочи, ликвора.

Определенную ценность в диагностике кишечных инфекций представляют серологические методы исследования (РСК, ИФА, РПГА). Они позволяют выявить наличие в сыворотке крови антител к возбудителям кишечной инфекции и таким образом идентифицировать их.

Для уточнения локализации патологического процесса в желудочно-кишечном тракте назначается копрограмма.

Дифференциальная диагностика проводится с дискинезией желчевыводящих путей, лактазной недостаточностью, панкреатитом, острым аппендицитом и другой патологией со схожими симптомами. При наличии показаний пациента консультируют хирург, гастроэнтеролог.

Местные проявления кишечных инфекций определяются тем, какой именно орган пищеварительной системы оказывается в наибольшей степени втянутым в патологический процесс.

Лечение кишечной инфекции

Схема лечения кишечной инфекции включает следующие направления:

• оральная регидратация;
• лечебное питание;
• патогенетическая терапия – коррекция имеющихся нарушений функций внутренних органов, повышение иммунной реактивности и неспецифической резистентности организма, нормализация обмена веществ;
• этиотропная терапия – устранение причины, вызвавшей развитие заболевание;
• симптоматическая терапия – устранение симптомов патологического процесса.

С целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса проводится оральная регидратация (порошок ВОЗ, Регидрон, Педитрал). Глюкозо-солевые растворы следует пить часто, маленькими глотками – это позволяет предотвратить появление или возобновление рвоты. При тяжелом состоянии пациента, когда он не может принимать жидкость внутрь, проводят инфузионную терапию растворами электролитов и глюкозы.

Специфическая терапия кишечных инфекций проводится кишечными антисептиками и антибиотиками (Налидиксовая кислота, Фуразолидон, Полимиксин, Гентамицин, Канамицин), энтеросорбентами (Активированный уголь, Фильтрум СТИ, Смекта). При наличии показаний назначают иммуноглобулины (антистафилококковый, антиротавирусный), лактоглобулины и бактериофаги (клебсиеллезный, колипротейный, дизентерийный, сальмонеллезный и другие).

Патогенетическое лечение кишечных инфекций предполагает назначение антигистаминных препаратов и ферментов.

При повышенной температуре тела показаны нестероидные противовоспалительные средства. Спастические боли в животе купируют приемом спазмолитиков.

В структуре инфекционной заболеваемости кишечные инфекции занимают второе место, уступая по частоте только острым респираторным вирусным инфекциям.

В остром периоде заболевания назначается водно-чайная пауза длительностью 1-2 суток. Диета пациентов с кишечными инфекциями направлена на улучшение процессов пищеварения, обеспечение механического, термического и химического щажения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Пищу следует принимать часто небольшими порциями. После стихания острых явлений в рацион вводят кисели, некрепкие бульоны с белыми сухариками, хорошо разваренный рис, картофельное пюре, паровые тефтели.

Возможные последствия и осложнения

Выраженное обезвоживание организма может привести к развитию гиповолемического шока, острой почечной недостаточности. Не мене опасна генерализация патологического процесса, которая может осложниться инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, ДВС-синдромом, отеком легких, острой сердечно-сосудистой недостаточностью.

Прогноз

В целом прогноз при кишечной инфекции благоприятный. Он ухудшается при заболевании детей первых лет жизни, лиц с иммунодефицитными состояниями и страдающих тяжелой сопутствующей патологией, а также при несвоевременном начале лечения.

Профилактика кишечных инфекций

Основой профилактики кишечных инфекций является соблюдение санитарно-гигиенических норм.

• тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой;
• соблюдение правил приготовления и хранения продуктов питания;
• отказ от употребления воды из непроверенных источников;
• тщательное мытье перед употреблением овощей и фруктов;
• изоляция больных кишечными инфекциями;
• проведение в очаге инфекции текущей и заключительной дезинфекции.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!