Зовиракс мазь инструкция

В народе герпесом именуются высыпания на губах, иначе простуда. На самом деле для человека опасно сразу 8 типов герпеса, каждый из них имеет свои особенности течения, методы лечения и способы профилактики.

Вирус герпеса распространен как среди людей, так и в природе. Способов лечения заболевания много, в последнее время стала применяться мазь Зовиракс от герпеса. Какие особенности она имеет и действительно ли помогает, мы рассмотрим ниже.

Причины возникновения

Источником заражения служит больной человек. Заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированным, на коже которого присутствуют высыпания.

Вирус мгновенно проникает в здоровые клетки кожи и селится там. Если иммунитет ослаблен, патогенные микроорганизмы мгновенно начнут размножаться и атаковать.

Поспособствовать процессам обострения могут многие провоцирующие факторы:

• злоупотребление вредными привычками;
• отравление организма различной степени;
• переохлаждения или перегревание организма;
• развитие инфекционных заболеваний подавляющих иммунитет;
• стрессы и депрессии.

Острые респираторные заболевания также могут стать провоцирующим фактором. Если иммунитет человека крепкий, вирус может длительное время не давать о себе знать.

Симптомы заболевания

Не сложно выявить заболевание на ранней стадии, для этого всего лишь нужно знать особенности протекания заболевания.

Существует несколько стадий ее развития, каждой из которых присущи определенные симптомы:

1. Первая стадия – начинается с незначительного пощипывания. Прежде чем появятся высыпания на теле, больной начнет ощущать незначительное пощипывание, боль, в некоторых местах зуд. Пройдет время, и кожа в этом месте начнет краснеть.
2. Вторая стадия – характеризуется воспалительным процессом. На участках кожи или слизистых оболочках появляются болезненные пузырьки, изначально размер небольшой, но он будет увеличиваться. Изначально внутри прозрачное содержимое, но по мере роста цвет станет мутным.
3. Третья стадия – появляется изъявление. Пузырь, увеличенный в размере, разрывается. Начинает вытекать жидкость прозрачного цвета, в ней миллионы вирусных тел. На месте пузырька сформировывается язвочка.
4. Четвертая стадия – сформировывается струп. Язва начинает покрываться корочкой, ее нельзя сдирать или травмировать, в противном случае откроется кровотечение.

Начинать лечение желательно на первой или второй стадии, оно не будет длительным, а эффект намного выше.

Диагностика

Больных обследуют комплексно. Начинается обследование с визуального осмотра кожных покровов, помимо этого применяются иные методы исследования, благодаря которым удастся установить тип вируса.

Анализы, назначаемые пациентам:

• полимеразная цепная реакция;
• выявляются антигены герпеса;
• вирусологический метод – позволяет выявить вирус простого герпеса.

При необходимости проводится иммуноферментный анализ. На основании полученных результатов ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.

Зовиракс — описание препарата

Зовиракс – это лекарственное средство, применяемое для лечения герпеса на слизистых оболочках и кожных покровах. Главное активное вещество, входящее в состав – ацикловир, оно обладает большой противовирусной активностью.

Оказывается противовирусное действие. Всего за несколько дней можно справиться практически со всеми типами герпеса, к тому же это хорошая профилактика против проникновения инфекции в организм.

Главная функция ацикловира – блокирование вируса герпеса, предупреждение его распространение на кожу. Есть и вспомогательные вещества в составе – белый вазелин, пропиленгликоль. Компоненты оказывают смягчающее действие на кожу, успокаивают патологические места, снимают воспалительный процесс.

После разработки препарата учеными он использовался в офтальмологии. Но сегодня препарат применяют специально для лечения такого заболевания как герпес.

Главное назначение продукта – снятие симптомов герпеса на слизистых оболочках и губах. Можно использовать для лечения инфекции которая поражает ободок роговицы глаза.

Консистенция препарата однородная, нет крупинок и комков. Структура немного масляная, но это не становится причиной возникновения аллергии или жжения.

Инструкция по применению

Как применять мазь от герпеса Зовиракс подробно описано в инструкции.

Ничего сложного нет, придерживайтесь следующей схемы:

1. Небольшое количество препарата тонким слоем равномерно распределите на проблемном месте, а именно, на участках губ или слизистых оболочках. При наличии высыпаний на кожных покровах действуйте точно таким же образом.
2. Проблемные места обрабатывайте до 5 раз в день. Перерыв между каждой процедурой должен быть не менее четырех часов.
3. Препарат наносится чистыми руками, по возможности предварительно обрабатывайте их антисептиком. Лекарство аккуратно втирается в проблемные места круговыми движениями.
4. Курс лечения длится до тех пор, пока не наступит полное выздоровление, а симптомы герпеса не исчезнут.
5. Наносить препарат на слизистые оболочки ротовой полости не рекомендуется. Не допускайте того, чтобы препарат при нанесении попадал в глаза.

Начинать лечение можно на любой стадии развития заболевания, как на поздней, так и на ранней. В среднем курс лечения длится до пяти дней, но может увеличиваться. На видео в этой статье можно наглядно увидеть, как наносится продукт на проблемное место.

Особенности препарата

Сразу после проникновения в ткани продукт начинает воздействовать на клетки пораженные вирусом. При местном нанесении на поверхности кожи уничтожается вирус, в системный кровоток практически ничего не проникает.

Интересно! Зовиракс уничтожает герпес, а также цитомегаловирус, ветряную оспу, вирус Эпштейн-Барра. Такое воздействие мази обусловлено тем, что в составе есть ацикловир.

Оказывается системное воздействие на вредные микроорганизмы. В результате того, что воздействует лекарство, ферменты вируса проходят сразу несколько химических реакций, в итоге все это их уничтожает.

При взаимодействии вирусов и ацикловира образуется новый фермент – трифосфат ацикловира. Многочисленные реакции приводят к тому, что ДНК вируса теряет возможность к дальнейшему размножению. Вирусы погибают, здоровые клетки организма не страдают.

Лекарственное средство оказывает воздействие исключительно на те клетки, которые подвержены атаке вирусов, нормальные и здоровые клетки не страдают. Подобный механизм действия можно смело отнести к преимуществам. Продукт не токсичен, для организма в целом безопасен.

В течение длительного времени применять мазь против вирусов не рекомендуется, так как это может спровоцировать устойчивость со стороны патогенных микроорганизмов к веществам входящих в состав.

Показания к применению

Выпускается препарат в нескольких формах: инъекции, крема, мази, таблетки. Каждая форма предназначена для того, чтобы вылечить различные заболевания.

Самостоятельно применять препарат не рекомендуется, предварительно следует консультироваться с врачом. Для лечения герпеса на коже и уголках губ рекомендуется применять мазь. Что касается глазной мази, то ей рекомендуется лечить кератит вызванный вирусом герпеса.

Для многих целей может применяться Зовиракс мазь от герпеса, инструкция также описывает следующие показания:

• профилактика против возникновения герпетической инфекции;
• лечение вирусной герпесной инфекции;
• ветряная оспа;
• лечение и предупреждение развития цитомегаловирусной инфекции.

В этих случаях препарат особенно эффективен.

Противопоказания к использованию

Несмотря на всю эффективность лекарства применять его для лечения можно не всегда.

Противопоказания для использования следующие:

• беременность и период вскармливания ребенка;
• индивидуальная непереносимость тех компонентов, которые входят в состав;
• почечная недостаточность;
• неврологические симптомы.

Нельзя лечиться препаратом в том случае, если есть аллергия к нему. Во всех остальных случаях никаких противопоказаний нет.

Использование Зовиракса при беременности

Зовиракс – это безопасный и нетоксичный препарат. В кровоток препарат всасывается незначительно. Клинических исследований в отношении беременных женщин не проводилось, именно поэтому утверждать, что применять лекарство в этом положении нельзя, невозможно. Для развития плода в утробе матери любое лекарство может оказать губительное воздействие.

Назначать лекарство будущей маме может только врач. Рекомендуется учитывать состояние здоровья женщины, срок беременности, стадию развития заболевания и многие другие факторы.

Мазь Зовиракс для глаз разрешается использовать для лечения новорожденных детей, но только под контролем специалиста и с его разрешения. Препарат наносится под нижнее веко, дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально.

На фото ниже можно посмотреть, как выглядит препарат.

Побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство Зовиракс может стать причиной возникновения побочных эффектов.

Они не многочисленны, выделить среди них можно следующее:

1. Расстройства со стороны пищеварительной системы – диарея, боль в области живота, рвота, тошнота, желтуха и развитие гепатита. В некоторых случаях увеличивается концентрация билирубина.
2. Уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, развитие анемии. Происходят изменение со стороны мочеполовой системы – концентрация мочевины и креатинина увеличивается.
3. Наблюдаться побочные эффекты могут со стороны работы центральной нервной системы. Может присутствовать головокружение, психоз, сонливость, галлюцинации.
4. Аллергические реакции – сыпь по телу, зуд, отек Квинке, аллергический дерматит и прочее.
5. При местном использовании может возникать шелушение и покраснение на коже.

При возникновении побочных эффектов прекратите дальнейшее использование препарата и обратитесь в больницу.

Преимущества

Неоднократно было доказано, что Зовиракс – это эффективное средство, способное побороть герпетическую инфекцию. Применяется лекарство в лечении герпеса различного типа, всего за четыре дня можно полностью избавиться от симптомов заболевания. Как уже было сказано выше, это не токсичное средство, может применяться даже для лечения детей.

При использовании лекарства нужно быть аккуратным, ведь даже во время беременности его назначают крайне редко и осторожно. Интересно! Согласно статистике, количество беременных женщин, больных герпесом, в последнее время увеличено.

Герпесная инфекция может поражать не только взрослых людей, но и детей. С помощью Зовиракса можно справиться с ветрянкой и многими видами герпеса. Препарат за короткий промежуток времени избавляет от зуда, жжения, высыпаний.

Буквально за несколько дней лечения пузырьки возле губ и на других участках кожи быстро исчезают. Прерывать курс лечения после исчезновения симптомов не рекомендуется, пройти лечение нужно до конца.

Профилактика

Главное профилактическое мероприятие по утверждению многих медицинских работников – прием противовирусных препаратов. Пациентам, для предотвращения появления сыпи, рекомендуется принимать Пенцикловир, Ацикловир, Валацикловир.

Для того чтобы защитить себя от развития заболевания рекомендуется также соблюдать следующие правила:

• старайтесь не общаться с больными людьми, касается это тех случаев, когда на их теле присутствуют высыпания;
• не вступайте в случайные половые связи, особенно без использования презерватива, если такое имело место быть, половые органы обработайте Мирамистином;
• в общественных туалетах дезинфицируйте сиденье унитаза, помните, вирус сохраняет свою жизнеспособность до нескольких часов;
• организм нельзя переохлаждать или перегревать;
• не должно быть стрессовых ситуаций;
• нормализуйте питание – ешьте больше овощей и фруктов;
• сразу после появления хронических заболеваний занимайтесь их лечением.

На первый взгляд герпес – это не опасное заболевание, но на самом деле оно несет опасность для вашего иммунитета и организма в целом. Как видно, Зовиракс помогает от герпеса, а это значит, что вы своими руками можете вылечить заболевание на стадии его появления.

Частые вопросы к врачу

Зовиракс для лечения

Я уже на пятом месяце беременности и в последнее время часто стал беспокоить герпес на губах. На консультации врач мне сказала, что можно обрабатывать проблемное место Зовираксом, но я боюсь, что это вредно для ребенка. Так ли это на самом деле?

На течение беременности герпес на лице не влияет. Вы можете смело пользоваться Зовираксом, это лекарственное средство, которое никак не отражается на развитии плода.

Начало развития герпеса

Еще до того как я начала впервые жить половой жизнью у меня присутствовали симптомы герпеса, может ли такое быть?

В медицинской литературе описано много таких случаев. Главный предполагаемый механизм развития заболевания – это самозаражение. В детстве вы могли перенести инфекцию с губ на половые органы, либо заразились от иных лиц.

Зовиракс является противовирусным препаратом, который используется наружно для лечения вирусных инфекционных патологических процессов, вызванных преимущественно вирусами простого герпеса.

Форма выпуска и состав

Препарат Зовиракс выпускается в виде лекарственной формы крем для наружного применения. Крем имеет белый цвет и однородную структуру. Действующим веществом препарата является ацикловир, его содержание в 1 г крема составляет 50 мг (5% крем). Также в состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

• Жидкий парафин.
• Цетостеариловый спирт.
• Лаурилсульфат натрия.
• Полоксамер 407.
• Моностеарат глицерола.
• Диметикон.
• Стеарат макрогола.
• Пропиленгликоль.
• Очищенная вода.

Крем Зовиракс содержится в алюминиевой тубе объемом 2, 5 и 10 г. Картонная пачка содержит одну тубу и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество крема Зовиракс является представителем фармакологической группы лекарственных средств противовирусные соединения. Противовирусный эффект заключается в том, что после поступления ацикловира в зараженную вирусом клетку, под действием тиимдинкиназы (фермент, который появляется только внутри зараженной вирусом клетки) превращается в активные метаболиты. Они встраиваются в ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) вируса, что приводит к сбою ее последующей репликации (удваивание нитей) и нарушению внутриклеточного размножения вирусных частиц. Крем Зовиракс обладает максимальной противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса тип 1 и 2, вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов, возбудителя опоясывающего лишая (Varicella zoster).

После первого нанесения крема Зовиракс на пораженный инфекционным процессом участок кожи, действующее вещество не всасывается в кровь. При последующих нанесениях объем всасывания ацикловира в системный кровоток минимальный.

Показания к применению

Наружное применение крема Зовиракс показано при герпетическом инфекционном процессе в коже и слизистых, вызванном вирусом простого герпеса тип 1 и 2, включая герпес губ (herpes labialis).

Противопоказания к применению

Единственным абсолютным противопоказанием к применению крема Зовиракс является индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных компонентов препарата.

Способ применения и дозы

Крем Зовиракс применяется наружно. Его наносят на пораженные и пограничные к ним участки кожи или слизистые равномерно тонким слоем 5 раз в день (примерно через каждые 4 часа в течение дня). Нанесение проводится с помощью тампона или чистыми сухими руками. Курс лечения в среднем должен быть не менее 4-х дней. При отсутствии клинического эффекта он может быть продлен до 10 дней. В случае сохранения симптомов герпетического процесса более 10 дней, необходима консультация врача инфекциониста или дерматолога.

Побочные эффекты

В целом крем Зовиракс переносится хорошо. Иногда на месте его нанесения может развиваться локальная реакция раздражения, которая характеризуется появлением покраснения, ощущения жжения, покалывания или зуда, повышенным шелушением. Также возможно развитие аллергической реакции – аллергический дерматит, который часто всего развивается в ответ на контакт кожи с вспомогательными компонентами препарата. Описаны единичные случаи развития ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи в области лица и наружных половых органов) после нанесения крема Зовиракс.

Особые указания

Перед применением препарат нужно ознакомиться с инструкцией к нему. Существует несколько особых указаний, к которым относятся:

• Наибольший терапевтический эффект развивается при раннем начале применения крема Зовиракс в фазу активной репликации вируса (лучше его начинать применять при первых проявлениях герпеса в виде покраснения и жжения кожи, до появления герпетических высыпаний).
• Не рекомендуется наносить препарат на слизистые оболочки полости рта и конъюнктиву глаз, так как в таком случае развивается выраженная воспалительная реакция.
• Во время лечения герпеса с поражением слизистой урогенитального тракта необходимо на время применения крема Зовиракс отказаться от половых контактов.
• При тяжелом течении герпетической инфекции губ, перед началом использования препарата желательно проконсультироваться с врачом.
• Препарат не взаимодействует с лекарственными средствами других фармакологических групп.
• В случае необходимости лечения герпетической инфекции у беременных женщин или во время лактации, применение крема Зовиракс возможно только если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода или грудного ребенка.
• Использование препарата не влияет на способность головного мозга к повышенной концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети крем Зовиракс отпускается без рецепта. В случае появления сомнений, вопросов, необычных реакций после его применения, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Данных о значительном превышении рекомендуемой дозы крема Зовиракс на сегодняшний день нет.

Зовиракс аналоги

По действующему веществу, способу применения и терапевтическому эффекту для крема Зовиракс аналогичными являются препараты Ацикловир, Ацигерпин, Виворакс, Виролекс, Герпевир, Цикловакс.

Сроки и условия хранения

Срок годности крема Зовиракс составляет 3 года (при условии не распечатанной тубы). Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25° С. Нельзя допускать замораживания крема.

Средняя цена

Средняя стоимость крема Зовиракс в тубе объемом 5 г варьирует в пределах 181-189 рублей.

Состав

Форма выпуска

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, с гравировкой «GXCL3».

• 5 таблеток в контурной упаковке, 5 упаковок в бумажной пачке.

Белый однородный крем 5% для наружного применения.

• 2 грамма крема в пластиковом флаконе пластиковые с дозатором; один флакон в бумажной пачке.
• 2, 5 или 10 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в бумажной пачке.

Белая, полупрозрачная, однородная, маслянистая мазь, со слабым запахом, не содержащая комков, крупинок или посторонних включений.

• 4,5 грамма крема в тубе с насадкой из пластика, 1 туба в бумажной пачке.

Лиофилизат для приготовления инъекций представляет собой белый порошок (гигроскопичный или в виде спекшейся массы).

• 250 мг порошка в стеклянном флаконе, 5 флаконов в пластмассовом лотке; один лоток в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антивирусный препарат, искусственный аналог нуклеозида пуринового типа, который имеет способность тормозить репликацию вирусов простого герпеса (ВПГ) всех типов, Varicella zoster, цитомегаловируса и Эпштейна-Барра. Ацикловир обладает максимально выраженными противовирусными свойствами против вируса герпеса первого типа.

Действие препарата на вирусы высокоизбирательно. Тимидинкиназа клеток, зараженных указанными вирусами, превращает молекулы ацикловира в монофосфат, затем последовательно в дифосфат и трифосфат под воздействием ферментов клетки. Включение трифосфата активного вещества в цепочку ДНК вируса и последующий обрыв этой цепи блокируют копирование вирусной ДНК.

У больных с ярко выраженным иммунодефицитом продолжительные или повторные курсы лечения ацикловиром способны приводить к появлению резистентных к препарату штаммов. У многих штаммов со сниженной чувствительностью к Зовираксу отмечалось низкая концентрация вирусной тимидинкиназы.

Фармакокинетика Зовиракса в таблетках и инъекциях

При пероральном приеме действующее вещество лишь частично всасывается из кишечника. Содержание в спинномозговой жидкости равно примерно половине от его плазменной концентрации. Связывается с белками крови в незначительной степени (10-33%).

Главным метаболитом является 9-карбоксиметокси-метилгуанин. Время полувыведения составляет 2,7-3,3 часа. Большая часть препарата выделяется почками в неизмененной форме. Выводится не только благодаря клубочковой фильтрации, но и при путем канальцевой секреции.

У лиц с хронической недостаточностью работы почек время полувыведения ацикловира приближается к 19,5 часа. У пожилых пациентов клиренс ацикловира снижается с возрастом, однако время полувыведения изменяется незначительно.

Фармакокинетика мази Зовиракс

После применения глазной мази активное вещество быстро всасывается окологлазными тканями и эпителием роговицы, после чего в жидкости внутри глаза создается концентрация лекарства, необходимая для угнетения вируса. Ацикловир при таком способе введения определяется в моче в очень малой концентрации, не имеющей клинического значения.

Фармакокинетика крема Зовиракс

При многократном применении крема с ацикловиром системное всасывание минимально.

Показания к применению

Показания к применению таблетированной формы препарата:

• терапия инфекционных поражений Varicella zoster (вирус опоясывающего герпеса и ветряной оспы);
• терапия инфекционных поражений кожи и слизистых ВПГвсех типов, включая генитальный герпес в первичной и рецидивирующей формах;
• предупреждение рецидивов инфекционных поражений ВПГвсех типов, у лиц с нормальным иммунитетом или иммунодефицитом;
• терапия пациентов с тяжелыми формами иммунодефицита, в основном с ВИЧ-инфекцией (при CD4+ менее 200 кл/мкл с ранними проявлениями ВИЧ-инфекции и клиникой СПИДа) или после пересадки костного мозга.

Показания к применению мази Зовиракс:

Показания к применению крема Зовиракс:

• инфекционные поражения ВПГвсех типов кожи и слизистых, включая герпес губ.

Показания к применению лиофилизата Зовиракс для приготовления инъекций:

• терапия инфекционных поражений ВПГ всех типов;
• профилактика инфекционных поражений ВПГ всех типов кожи и слизистых у лиц с иммунодефицитом;
• терапия инфекционных поражений Varicella zoster;
• терапия инфекционных поражений ВПГвсех типов у новорожденных;
• предупреждение цитомегаловирусной инфекции после пересадки костного мозга.

Противопоказания

• Аллергия на ацикловир или Валацикловир либо компоненты препарата.
• Противопоказания при внутривенном введении средства: почечная недостаточность, дегидратация, реакции на внутривенное введение цитотоксических препаратов (в том числе в прошлом), неврологические нарушения, беременность.
• Противопоказания при пероральном приеме средства: почечная недостаточность, дегидратация.

Побочные действия

Побочные действия при использовании таблеток и лиофилизата

• Реакции со стороны пищеварения: рвота, тошнота, диарея и абдоминальные (при пероральном приеме).
• Реакции со стороны кроветворения: лейкопения, анемияи тромбоцитопения.
• Реакции гиперчувствительности: сыпь, лихорадка, зуд, одышка, отек Квинке, анафилаксия, крапивница, фотосенсибилизация, тяжелые воспалительные реакции в месте парентерального введения.
• Реакции со стороны почек: повышение концентрации креатининаи мочевины в крови. Чтобы избежать таких явлений, нужно вместо внутривенной одномоментной инъекции назначить более медленное введение в течение 1 часа. Почечная недостаточность, спровоцированная внутривенными введениями Зовиракса, обычно купируется проведением регидратации или уменьшении дозировки препарата.
• Реакции со стороны печени: временное повышение содержания билирубинаи печеночных ферментов, гепатит и желтуха (редко при парентеральном введении).
• Реакции со стороны нервной деятельности: психоз, спутанность сознания, тремор, нервное возбуждение, сонливость, судороги, галлюцинации, кома, головная боль (при пероральном приеме).
• Другие реакции: утомляемость, выпадение волос.

Побочные действия при использовании мази для глаз

• Реакции со стороны иммунитета: реакции гиперчувствительности вплоть до ангионевротического синдрома.
• Реакции со стороны зрения: точечная кератопатия(проходит без последствий и не требует остановки лечения), легкое временное жжение, конъюнктивит, блефарит.

Побочные действия при использовании крема

• Локальные реакции: временные зуд, покраснение, жжение, шелушение, покалывание в области нанесения.
• Аллергические реакции: дерматит, отек Квинке.

Инструкция по применению Зовиракса (Способ и дозировка)

Таблетки Зовиракс, инструкция по применению

Таблетки Зовиракс принимаются перорально, запивая 200 мл воды, во время еды.

При лечении инфекционных поражений ВПГ назначают по 200 мг лекарства каждые через 4 часа, пять раз в день. Стандартный курс лечения равен 5 дням, но при тяжелых инфекциях его разрешено продлить. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройствах всасывания из кишечника дозировка Зовиракса может быть повышена до 400 мг с сохранением прежней кратности приема. Лечение советуется начинать максимально быстро после развития инфекции; при рецидивах лекарство рекомендуется принимать уже при появлении первых симптомов.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с нормальным иммунитетом рекомендуют по 200 мг препарата четырежды в день через одинаковые интервалы времени. Многим подходит более удобное расписание приема — 400 мг дважды в день. В некоторых случаях оказываются эффективными низкие дозировки средства — 200 мг 3-2 раза в день. У ряда пациентов прерывание развития инфекции может возникнуть при приеме общей дозы 800 мг в день.

Терапию Зовираксом нужно периодически останавливать на 6–12 месяцев с целью выявления изменений в течении инфекции.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с иммунодефицитом назначают 200 мг лекарства четырежды в день. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройстве всасывания из кишечника дозировка может быть повышена до пятикратного 400 мг препарата в сутки. Время профилактического лечения определяется продолжительностью инфекционно опасного периода.

При терапии опоясывающего герпеса и ветряной оспы назначают пятикратный прием 800 мг препарата в сутки (кроме времени ночного сна). Длительность такого лечения составляет одну неделю. Препарат нужно назначать максимально быстро после начала инфекции, потому что в этом случае терапия наиболее эффективна.

Для лечения больных с тяжелыми формами иммунодефицита назначают четырехкратный прием 800 мг препарата в день через одинаковые промежутки времени. Лицам, перенесшим пересадку костного мозга, до назначения Зовиракса в таблетках обычно рекомендуется пройти месячный курс парентеральной терапии Зовираксом. Максимальная продолжительность лечения после пересадки костного мозга была равна 6 месяцам. У больных с развернутой клиникой ВИЧ-инфекции длительность лечения составляла 1 год.

Пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности дозировку Зовиракса рекомендуется понижать до 200 мг дважды в день.

При лечении опоясывающего герпеса и ветряной оспы, а также при лечении лиц с выраженным иммунодефицитом стандартные дозировки составляют:

• выраженная почечная недостаточность – 800 мг дважды в день;
• умеренная форма почечной недостаточности – 800 мг трижды в день.

Глазная мазь Зовиракс, инструкция по применению

Глазная мазь Зовиракс помещается в конъюнктивальный мешок полоской 10 мм до 5 раз в день. Лечение рекомендовано продолжать после выздоровления как минимум еще 3 дня.

Крем Зовиракс, инструкция по применению

Крем Зовиракс наносят ватным тампоном или предварительно вымытыми руками во избежание реинфицирования пораженных областей.

Небольшое количество лекарства наносят на пораженные и расположенные рядом с ними области кожи и слизистых до 5 раз в день.

Продолжительность лечения как правило составляет 4 дня. При отсутствии заживления оно может быть продлено до 10 дней. Если после 10 дней лечения симптомы заболевания сохраняются, нужно проконсультироваться с врачом.

Лиофилизат Зовиракс для приготовления инъекций, инструкция по применению

Приготовленный раствор вводится внутривенно. У лиц с ожирением используются такие же дозировки, как у лиц с нормальным весом.

Для лечения инфекционных поражений ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса, препарат вводят внутривенно трижды в день в дозе 5 мг/кг веса.

Для лечения инфекционных поражений вирусом опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у лиц с иммунодефицитом лекарство вводят внутривенно трижды в день в дозе 10 мг/кг веса.

Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга препарат вводят внутривенно трижды в сутки в дозе 500 мг/м2 площади тела. Терапия начинается с 5 дня до пересадки и продолжается до 30 дня после пересадки.

Особое внимание уделить снижению дозировок Зовиракса у пожилых лиц со сниженным креатининовым клиренсом.

У лиц с почечной недостаточностью внутривенное введение Зовиракса нужно назначать с осторожностью. Дозировку изменят в зависимости от степени выраженности недостаточности.

Курс терапии Зовираксом в форме внутривенных инфузий обычно равен 5 дням, но может корректироваться в зависимости от состояния больного и ответа на терапию. Продолжительность профилактического лечения определяется длительностью инфекционно-опасного периода.

Приготовление раствора и метод введения

Зовиракс необходимо вводить внутривенно, медленно, более 1 часа.

Чтобы приготовить раствор препарата с концентрацией активного вещества 25 мг/мл необходимо долить 10 мл воды или физраствора в ампулу с порошком и осторожно взболтать до полного растворения содержимого.

Возможен иной метод инфузионного введения: приготовленный раствор разбавляется дальше до концентрации 5 мг/мл. Для этого нужно прибавить приготовленный раствор к одному из инфузионных растворов и взболтать для полного перешивания растворов. Для взрослых советуется применять инфузионные растворы в пакетах по 100 мл, несмотря на получение разведения ацикловира менее 0,5%.
Зовиракс для внутривенного введения совместим со следующими растворами и остается стабильным на протяжении 12 часов при температуре 15-24 °C:

• 0,18% хлорид натрияи 4% глюкоза;
• 0,45% хлорид натрия и 2,5% глюкоза;
• 0,45% или 0,9% хлорид натрия;
• раствор Хартмана.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом в виде крема или глазной мази.

Передозировка таблетками

При однократном случайном пероральном приеме в дозе до 20 грамм нежелательных эффектов не регистрируется.

Признаки передозировки: тошнота, рвота, головная боль, одышка, спутанность сознания, расстройство функции почек, диарея, судороги, летаргия, кома.

Необходимо тщательное наблюдение с целью своевременного выявления возможных признаков интоксикации. Не исключается применение гемодиализа.

Передозировка раствором

Признаки передозировки: повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови, галлюцинации, почечная недостаточность, спутанность сознания, судороги, возбуждение, кома.

Рекомендовано проведение гемодиализа, который значительно усиливает эвакуацию ацикловира из организма и является оптимальным методом терапии при передозировке инъекционными формами Зовиракса.

Взаимодействие

Каких-либо значимых лекарственных взаимодействий при использовании препарата не выявлялось.

Ацикловир выводится в мочу в неизмененном виде благодаря канальцевой секреции. Все средства с аналогичным способом выведения могут увеличивать концентрацию ацикловира в крови.

Следует с осторожностью сочетать внутривенное введение Зовиракса со средствами, нарушающими работу почек (Циклоспорин, Такролимус и другие).

Условия продажи

Крем отпускается без рецепта. Остальные формы препарата можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Больные, принимающие препарат перорально в больших дозах, должны употреблять достаточный объем жидкости.

Не исключено появление жжения непосредственно после применения глазной мази, которая обычно проходит самопроизвольно.

В период терапии препаратом запрещено ношение контактных линз.

Для того, чтобы терапевтический эффект был максимален, необходимо начать использовать препарат уже при начальных симптомах заболевания (покалывание, зуд, жжение, покраснение).

При выраженных признаках герпеса губ необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При терапии генитального герпеса советуется воздержаться от половых контактов или применять презервативы, так как использование ацикловира не предохраняет от заражения заболеванием половым путем.

Крем не советуется наносить на слизистые рта и глаз из-за того, что возможно появление местного воспаления.

Больные с иммунодефицитом при терапии любых инфекционных поражений должны придерживаться рекомендаций лечащего врача.

У лиц с герпетическим энцефалитом, принимающих Зовиракс в больших дозировках, необходимо постоянно контролировать работу почек.

Готовый раствор препарата имеет рН равную 11, поэтому его запрещено применять внутрь.