Ботокс инструкция по использованию: куда и как правильно колоть, применение и схема введения
Содержание
Ботокс инструкция по применению. Введение ботулотоксина в ткань мышц в качестве косметической процедуры получило свое распространение после того как при лечении косоглазия этим препаратом был выявлен побочный эффект – разгладились поперечные морщины в лобной области. Сегодня это один из самых доступных и эффективных методов устранения проблем с кожей.

Что представляет собой препарат?
Он относится к группе миорелаксантов – препаратов, снижающих тонус мышц и уменьшающих их подвижность. Это происходит за счет блокировки импульса, передаваемого от нервных окончаний к мускулатуре. Головной мозг через нервные окончания посылает сигналы – импульсы к мышцам и они приходят в движение, собирая и подтягивая кожу. Когда импульс блокируется, мышцы постоянно расслаблены, они не сокращаются и как результат морщины не формируются, а имеющиеся складки и заломы разглаживаются.
Показания и противопоказания к использованию препарата

Уколы ботокса нашли применение в косметологии и в медицине для устранения последствий целого ряда заболеваний:
- в первую очередь это морщины, образовавшиеся в верхней трети лица: на лбу (любой конфигурации), в области между бровями, вокруг глаз, известных как «гусиные лапки»;
- коррекция формы бровей;
- складки в области носогубного треугольника;
- заломы на шее и груди;
- формирование контуров лица;
- косоглазие;
- повышенная потливость ладоней, подмышечных зон, ступней.
Перед тем как колоть препарат следует ознакомиться с противопоказаниями:
- любые травмы, раздражения на коже и воспалительные процессы в тех местах, куда будет вводиться средство;
- вынашивание ребенка и период кормления грудью;
- заполнение жировой тканью полости под веками;
- прием антибиотиков и лекарств, влияющих на свертываемость кожи;
- за несколько дней до месячных и во время менструации;
- возрастные ограничения (до 25 лет);
- аллергические реакции на компоненты средства;
- послеоперационный восстановительный период.
Перед тем как сделать процедуру пациент за сутки должен ограничить себя в принятии алкогольных напитков, постараться не выполнять физические упражнения и работу, при которой приходится наклоняться вниз лицом, отказаться от приема антибиотиков и лекарственных средств, влияющих на свертываемость крови и препятствующих образованию тромбов. Поэтому на вопрос можно ли колоть ботокс в процессе лечения вышеперечисленными лекарствами, ответ однозначный — нет. Не колите уколы и прекратите прием таблеток за 2 недели до процедуры.
Это обусловлено следующими причинами:
- антибиотики различного типа могут снижать эффект от введения ботокса или наоборот полностью лишить мышцы активности, что может привести к искажению мимики;
- антикоагулянты, изменяющие состояние кров, способны провоцировать появление гематом и опухолей в месте инъекций.
Вещество действует только в том месте куда колят ботокс. Препарат используется в незначительных дозах, которые не в состоянии проникнуть через барьер, соединяющий нервные окончания с кровеносной системой, поэтому токсин не попадает в системный кровоток.
Общие принципы проведения процедуры

Схема того как делают ботокс заключается в выполнении строго последовательных действий со стороны врача:
- Определение показаний и наличие противопоказаний к процедуре.
- Согласование с пациентом областей введения ботулотоксина.
- Производится разметка мест, куда колоть ботокс. Метки обводятся кругами маркером. Обычно это окружность диаметром от 1 до 1,5 см. Это делается для того, чтобы определить зону распространения препарата после введения. Окружности должны соприкасаться. Дозировка и места уколов определяются индивидуально для каждого пациента с учетом локализации наибольшей активности мышц.
- На отмеченные зоны наносится местное обезболивающее средство (лидокаин, крем «Эмла» и др.).
- Методом электромиографии оценивается состояние мышц и периферических нервов, их активность и глубину введения иглы.
- Колется ботокс.
- После извлечения иглы зону укола слегка придавливают или легкими движениями массируют места инъекций, чтобы вещество распределилось в нужных зонах.
- Полчаса клиент пребывает в клинике. За это время врач информирует его о дальнейшем уходе за обработанными зонами.
Мышцы, в которые вводится препарат и дозировки
Для определения места введения уколов пациента просят нахмуриться, улыбнуться, задуматься, т.е. привести в движение наиболее подвижные мимические мышцы. В таком состоянии производится разметка, и определяются точки введения.
Мышца, соединяющая угол рта и верхнюю губу

Подтягивает угол рта книзу и формирует прямую носогубную складку, придавая лицу печальное выражение. В этой зоне наиболее эффективным считается комбинирование ботокса с гиалуроновой кислотой, так как при сильном обвисании кожи ботулотоксин не справится с проблемой. Кроме того, есть опасность опущения уголков рта.
Используется 1-2 ЕД препарата по 1 точке с двух сторон.
Мышца, натягивающая кожу шеи

Может также опускать угол рта. Со временем она растягивается и расширяется. Ботокс позволяет устранить мышечные тяжи – провисания, вертикальные морщины.
В этой области особая техника введения ботулотоксина:
- сначала вводится минимально допустимая доза, так как передозировка может привести к нарушению глотания;
- через две недели проводится вторая часть ботулинотерапии.
На эту мышцу расчет препарата составляет по 2 ЕД на каждую сторону провислой складки, при этом уколы следует ставить через 2-х сантиметровый промежуток друг от друга.
Ботулинотерапия в этой области будет недостаточно эффективной, если человек имеет второй подбородок с большим слоем подкожного жира.
Круговая мышца у глаза

Образует мышечное кольцо вокруг глазницы и проходит непосредственно под кожей век. Отвечает за смыкание век и зажмуривание. Инъекции в этой области устраняют сетку морщин у внешних углов глаз, поднимают брови, делают глаза более открытыми.
Дозировка:
- количество единиц для уколов у внешних углов – 6-10;
- нижнее веко – минимально допустимое;
- поднять бровь – от 6 до 10, точка введения над линией брови ближе к переносице.
Круговая мышца рта

Обеспечивает движение губ. Инъекции позволяют устранить кисетные складки, морщины курильщика и заломы от привычки поджимать губы. Четыре метки ставят над верхней и две под нижней губой, куда подают по 1 единице вещества.
Большее количество ботокса необходимо для обездвижевания вертикальных мышц между бровями – от 6 до 8 единиц и продольных на лбу – 12-20 ЕД.
Чтобы не было побочных эффектов, например, нависание век, следует доверить свое лицо первоклассному специалисту, который знает, как правильно колоть ботокс.
Уколы для мужчин

У мужского пола есть определенные отличия по использованию ботулинотоксина. Это связано с тем, что кожа плотнее и требует более глубокого введения иглы. Кроме того, мимические морщины у мужчин более характерные и понадобится большая дозировка препарата. Отличия есть и в точках введения, так, например, элегантно изогнутая бровь будет смотреться на женском лице, но совершенно не подойдет даже для самого красивого мужчины.
Как долго действует препарат?
Результат, после введения ботулотоксина внутри- или подкожно, начинает появляться через несколько часов. В течение первых трех суток вещество поступает ко всем нервным окончаниям, и сокращательные движения уменьшаются. Через две недели достигается максимальный результат. Но скорость этого процесса сугубо индивидуальна и зависит от физиологических особенностей человека.
Последствия
Неправильное введение препарата или использование больших дозировок может привести к неприятным последствиям:
- появление гематом и отеков в местах укола, что может быть связано с повреждением кровеносных сосудов;
- головные боли при проведении ботулонотерапии на большой поверхности лица;
- перемещение препарата на соседние зоны может нарушить контуры лица и привести к опущению век, и другим патологиям.
Неверно рассчитанные дозы вещества могут быть причиной того, что человек перестанет вообще проявлять какие-либо эмоции, а его лицо будет похоже на маску. Поэтому результат в первую очередь зависит от профессионализма врача.