Анализ кала во время месячных

Гемоглобин при сахарном диабете 2 типа: как поднять низкий уровень?

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Гемоглобин в организме отвечает за перенос кислорода из легких в ткани. Находится он в красных кровяных тельцах – эритроцитах. При недостатке его содержания в крови возникает анемия.

Для диагностики исследуют кровь на эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и гемоглобин.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма гемоглобина для мужчин 130-160 г/л, для женщин 120-140 г/л. При сахарном диабете анемия развивается как осложнение недостаточной функции почек и требует лечения особым препаратом – эритропоэтином.

Признаки пониженного содержания гемоглобина

Проявления снижения гемоглобина при диабете аналогичны общим признакам анемии. Заподозрить, что гемоглобин понижен можно по таким признакам:

• Головокружение.
• Бледность кожи и слизистых оболочек.
• Слабость и одышка при незначительных нагрузках.
• Учащенное сердцебиение.
• Постоянная усталость.
• Нарушение внимания и памяти.
• Повышение чувствительности к холоду.
• Потеря веса.
• Бессонница.
• Сухость кожи, трещины в уголках рта.

Причины снижения гемоглобина при сахарном диабете могут быть разными. При тяжелом течении диабета ткань почек утрачивает свои функции и замещается грубой соединительной тканью.

В этом случае гормон эритропэтин, который почки вырабатывают, не поступает в костный мозг. Созревание эритроцитов и их выработка в костном мозге снижается, а значит в крови становится меньше гемоглобина. Тромбоциты при этом могут быть в норме.

По данным статистики анемией страдает каждый четвертый больной сахарным диабетом. Кроме почечного фактора к снижению гемоглобина приводит дефицит железа, разрушение эритроцитов, хронические кровотечения (например, при геморрое или обильных месячных), недостаток кислорода.

Все перечисленные факторы у здоровых людей вызывают активацию выработки эритроцитов и гемоглобина, но при сахарном диабете этого не происходит.

Поэтому течение анемии у таких больных тяжелее, чем при других заболеваниях.

Какие сопутствующие заболевания могу привести к анемии?

Помимо самого сахарного диабета, снижение гемоглобина могут вызывать такие патологии:

1. Дефицит микроэлементов и витаминов – железа, витамина В12, фолиевой кислоты или белков. Возникает при однообразном питании, либо при повышенной потребности в период роста, при беременности, больших физических нагрузках.
2. Инфекции острые или хронические (дифтерия, скарлатина, туберкулез, грипп)
3. Кровотечения при травмах или хронические кровопотери (обильные месячные при гинекологических болезнях, полипы матки или кишечника, язвы, эрозии желудка или кишечника, опухоли)
4. Онкологические болезни.
5. Почечные заболевания (нефриты, аутоимунные поражения)

К чему приводит пониженный гемоглобин при диабете? Кроме видимых признаков анемии, снижающих качество жизни у диабетиков (слабость, бледность, головокружения), дефицит кислорода приводит к развитию поражений внутренних органов. Наиболее частыми патологиями являются:

• Развитие сердечной недостаточности.
• Прогрессирование ишемической болезни сердца.
• Усиление проявлений поражения мелких сосудов сетчатки глаз, почек.
• Поражение нервной системы.

Такое течение анемии возникает потому что органы при сахарном диабете уже испытывают недостаток питания, поэтому присоединение кислородного голодания организму компенсировать становится трудно.

Наиболее губителен недостаток кислорода и глюкозы для сердца и головного мозга.

Поэтому часто на этом фоне развиваются инфаркты и инсульты.

Как диагностировать анемию при сахарном диабете

Главным показателем анемии является низкий гемоглобин в крови. Для его определения достаточно провести общий анализ. Но для выбора метода лечения анемии диабетиков проводятся дополнительные диагностические пробы. Исследуют тромбоциты, уровень железа, лейкоциты, эритроциты.

Тромбоциты снижаются при железодефицитной анемии, болезнях печени. Разрушение эритроцитов и воспалительные процессы увеличивают их содержание.

Для определения скрытой кровопотери проводят анализ кала. Для исключения воспалений и опухолей пищеварительной системы исследуют кровь на С-реактивный белок.

Лечение анемии у диабетиков

В том случае, если подтверждена анемия почечного происхождения, то быстро повысить гемоглобин можно только эритропоэтином. Препарат применяется под контролем врача и вводится внутривенно или подкожно. Обязателен постоянный контроль крови. При лечении развивается дефицит железа и витаминов, поэтому наряду с медикаментами показана особая диета.

Для лечения анемии при низких показателях железа применяют его в комплексе с витаминами или как самостоятельный препарат. Наиболее распространенными лекарственными средствами являются препараты железа (Ферроплекс, Тотема, Актиферрин, Феррум Лек, Сорбифер дурулес, Феррум лек, Тардиферон).

Витаминные комплексы с повышенным содержанием железа – Витрум, Центрум от А до Zn, АлфаВит Классик, Компливит Железо.

При заболеваниях желудка или вегетарианском питании развивается нехватка витамина В 12, участвующего в кроветворении. В таких случаях назначают его прием в таблетках или внутримышечные инъекции цианокобаламина.

Недостаток фолиевой кислоты и белка обычно не требует значительной медикаментозной коррекции и легко устраняется правильной диетой.

Какие продукты повышают гемоглобин

Для улучшения самочувствия и нормализации обменных процессов нужно знать, как повысить гемоглобин при сахарном диабете. Для этого в рацион необходимо включать такие продукты:

• Печень говяжья и куриная.
• Телятина и говядина.
• Индейка.
• Яичный желток.
• Кальмары, мидии.
• Бобовые – фасоль, горошек зеленый
• Петрушка, шпинат.
• Кунжут, семечки подсолнечника и тыквы.
• Грецкие орехи.
• Черника.
• Абрикосы и сливы.
• Сухофрукты
• Малина.
• Гречневая крупа и отруби пшеничные.

Во всех этих продуктах содержится много железа, но лучше всего оно усваивается из животных продуктов. Усиливает его всасывание аскорбиновая кислота из отвара шиповника, яблочного или черносмородинового сока, а тормозит кофе, чай и молочные продукты.

Бобовые богаты железом и белком, но для его лучшего усвоения нужно их замачивать на ночь, а затем промывать. Так уходит фитиновая кислота, тормозящая всасывание железа.

Можно приготовить смесь из сухофруктов и грецких орехов, измельченных в блендере, лимонов. Все нужно взять в равных частях. Принимать по столовой ложке утром натощак, запивая отваром шиповника.

Диета для повышения гемоглобина

Сахарный диабет требует особого диетического питания, и диетических блюда для диабетиков. Поднимать уровень гемоглобина можно с помощью такого примерного меню:

Завтрак: овсяная каша на воде и запаренный чернослив, яблочный сок.

Второй завтрак: хлеб с отрубями, сыр адыгейский, компот из черной смородины с ксилитом.

Обед: суп из чечевицы и моркови, куриная печень, салат листовой, томатный сок.

Ужин: салат из кальмара отварного с зеленью, гречневая каша, отвар шиповника.

Народные средства для повышения гемоглобина Фитотерапевты и народные целители знают, как поднять гемоглобин натуральными способами:

1. Принимать утром чайную ложку цветочной пыльцы.
2. Приготовить настой из крапивы и тысячелистника. Взять по чайной ложке каждой травы и залить кипятком. Настоять 25 минут и пить по трети стакана два раза за день.
3. Вместо чая заварить лист иван-чая.
4. Пить сок сырого картофеля по половине стакана пред едой. Используется только свежеприготовленный.
5. Настой лугового клевера. Десять цветочных головок на 200 мл кипящей воды. Настаивать час. Пить по 30 мл 4 раза за день.
6. Смешать в равных частях плоды шиповника и рябины. Столовую ложку измельченной смеси залить кипятком (250 мл) в термосе на ночь. Утром до завтрака выпить половину стакана.
7. Каждый день съедать по половине граната.
8. Прорастить пшеницу, смолоть и принимать по столовой ложке или добавлять в кашу.

Профилактика развития анемии при диабете

Предотвратить такое тяжелое состояние, как анемия можно, если регулярно проходить полное обследование организма, контролировать диету и прием препаратов, обязательно не менее получаса в день гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, плаванием, йогой.

Отказ от курения и алкоголя помогает снижать риск поражения печени и сосудов, а значит избежать развития осложнений диабета. Снижение массы тела нормализует жировой обмен и облегчает течение диабета.

Что такое гликированный гемоглобин? Есть при сахарном диабете показатель содержания гемоглобина, высокий показатель которого неблагоприятен. Это уровень гликированного (связанного с глюкозой) гемоглобина.

Эритроциты живут в норме три месяца, поэтому оценка его будет отражать средние показатели сахара крови за 120 дней. Норма 4-6 %. Все, что выше 6,5% — диабет, от 6 до 6,5 % преддиабет, ниже 4% — гипогликемия (низкий сахар). Низкие показатели могут быть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов при сахарном диабете 2 типа.

Для чего нужно измерять уровень гликированного гемоглобина? Измерение уровня глюкозы в крови отражает состояние обмена углеводов именно на момент измерения. При диабете 2 типа зачастую измерения проводятся один раз в месяц.

А для того, чтобы узнать насколько правильно подобрана диета и препараты необходимо знать среднесуточный показатель.

Таким образом исследование гликилированного гемоглобина отражает течение диабета и уровень компенсации повышения сахара. Исследовать его нужно не реже, чем один раз в три месяца. Это не заменяет определение глюкозы в крови, которое должно проводиться ежедневно.

Для того чтобы понизить уровень гликилированного гемоглобина нужно регулярно обследоваться, принимать назначенное лечение и правильно питаться. Активный образ жизни – это фактор, понижающий показатель этого белка. О проблеме гемоглобина продолжит разговор в видео в этой статье Елена Малышева.

Расскажем, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы

Вопрос о том, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы, волнует многих женщин, которым приходится проходить медосмотр в процессе трудовой деятельности, а также для самостоятельной диагностики состояния своего здоровья. В данной статье будут рассмотрены различные типы анализов и приведена зависимость получаемых показателей от цикла, а также рассказано о том, можно ли сдавать кровь во время месячных и в каких случаях.

Как месячные могут повлиять на результаты?

В крови происходят следующие изменения:

1. Снижается гемоглобин.
2. Снижается свертываемость. С потерей крови уменьшается уровень тромбоцитов, ответственных за свертываемость крови.
3. Увеличивается СОЭ. Эритроциты оседают быстрее из-за болевых спазмов.
4. Меняется гормональный баланс.

Плохое самочувствие при месячных – не редкость.

Дополнительный забор крови, помимо ложных показателей, только ухудшит состояние. Вопрос о том, можно ли сдавать анализы при месячных (и какие) согласовывается строго с лечащим врачом!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие анализы нельзя сдавать?

Ниже рассказано, почему нельзя сдавать кровь во время месячных при определенных анализах:

Рекомендуется проводить анализ в другое время.

Общий анализ крови.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Ошибочные результаты появятся в силу изменения следующих показателей:

1. Тромбоцитов (увеличиваются);
2. Гемоглобина (падает);
3. СОЭ (растет);
4. Белых кровяных телец (увеличиваются).

Анализы крови на онкологию.

Возможны ложноположительные результаты.

Эти показатели меняются значительно, идет разжижение крови и снижается свертываемость, поэтому сдачу данных анализов, как и указанных выше, откладывают на более благоприятное время (например, на середину цикла).

Можно столкнуться с проблемами при заборе крови из вены – ее будет сложнее остановить.

Полимеразная цепная реакция.

Можно сдавать анализ на ПЦР и другие иммунологические исследования, однако велика вероятность ложноположительных результатов. Анализ крови на ПЦР необходим для выявления многих недугов в начальной стадии:

1. ВИЧ;
2. Герпес;
3. Клещевой энцефалит;
4. Гепатит;
5. Кандидоз;
6. Половые инфекции (гарднереллез и др.);
7. Вирус папилломы человека;
8. Туберкулез;
9. Цитомегаловирус;
10. Мононуклеоз;
11. Листериоз.
12. На сахар.

Прогестерон и эстрогены сильно влияют на полученный результат.

Для выявления уровня сахара сдают анализ на 7-й день.

На аллергологические пробы.

С большой вероятностью результаты будут недостоверными, возрастает чувствительность к аллергическим возбудителям.

При экстренных случаях вопрос о том, можно ли сдавать анализ крови при месячных, снимается. Перед срочной операцией кровь забирают вне зависимости от дня цикла. Однако необходимо учитывать изменения, происходящие с показателями в указанный период.

Строго запрещено сдавать кровь для донорских целей, так как это чревато резким ухудшением состояния женщины!

Рекомендуем видео к просмотру

Каким исследованиям месячные не помеха?

Иногда анализ крови во время месячных сдают на 5-7-й день. Это относится к гормонам, отвечающим за здоровье женской половой сферы:

Пролактин.

Основная функция этого гормона заключается в возможности женщины давать молоко ребенку, однако его синтез происходит независимо от того, является ли женщина беременной или кормящей.

Уровень пролактина зависит не только от дня цикла, но даже от времени суток, поэтому для более полной картины такой анализ сдают несколько раз за цикл.

Без фолликулостимулирующего гормона нормальное функционирование многих половых желез просто невозможно. Самый высокий уровень этого гормона наблюдается в начале цикла, так как он ответственен за созревание яйцеклетки. ФСГ резко повышается повторно при овуляции и далее снижается.

Для того чтобы диагностировать бесплодие или определить менопаузу, кровь на гормон сдают в разные дни цикла.

В отличие от ФСГ, уровень этого гормона наоборот повышается после выхода яйцеклетки из яичника. Анализы на этот гормон сдают при нарушениях цикла, а также для диагностики бесплодия.

От этого гормона, который является одним из видов эстрогена, напрямую зависит женская репродуктивная функция. Уровень меняется на протяжении цикла (пик — овуляция) и естественным образом повышается при беременности. В большинстве случаев кровь на эстрадиол сдают в середине цикла. Такой анализ необходим и для выявления различных патологий матки, заболеваний яичников.

Анализ крови на реакцию Вассермана позволяет выявить, больна ли пациентка сифилисом и другими венерическими заболеваниями. Выявляется наличие антител к бледной трепонеме.

Менструация не является помехой к обнаружению вирусов в крови.

Рекомендуется сдавать кровь на 3-7-й день менструации. Однако специалист может назначить сдачу крови на кортизол в любой день цикла для выявления следующих заболеваний:

1. Остеопороз;
2. Избыточное оволосение (гирсутизм);
3. Гипертензия артерий;
4. Опухоли ЦНС;
5. Мышечная слабость.
6. Тестостерон.

Необходим для полноценного созревания фолликула.

Сдают на 5-7-й день цикла.

Как месячные влияют на другие исследования?

Ниже дан ответ на вопрос о том, можно ли сдавать другие анализы во время месячных:

Анализ мочи.

Без серьезной необходимости его не сдают. Повышенные лейкоциты могут дать ложную информацию о почечных недугах, а маточный эпителий – создать у врача подозрения на цистит. Мутная моча создаст уверенность в наличии онкологии. Возможен нежелательный оттенок, сигнализирующий о печеночных болезнях (желтый), или гломерулонефрите (красный). В случае необходимости перед анализом во влагалище вставляют тампон.

Специалист также может собрать урину с помощью катетера.

Сдавать анализ кала можно только после подмывания влагалища и помещения внутрь тампона, во избежание попадания крови на исследуемый материал.

При менструации можно использовать данный метод только для исследования органов, не расположенных в малом тазу. Перед месячными с врачом решается вопрос о целесообразности УЗИ в силу того, что при диагностике новообразований малого размера (в матке, яичниках) менструальная кровь создаст помехи и покажет ошибочную картину. Если возникла необходимость использовать вагинальный датчик во время диагностики, процесс может осложниться из-за неудобств, связанных с гигиеной.

В ряде случаев ультразвуковое исследование наоборот назначают в период месячных:

1. При обильных менструациях (специалисту нужно определить, что происходит с половыми органами в эти дни);
2. При полипах, миоме.

Исследование проводится не позднее 3-го дня цикла, так как дальше эндометрий будет утолщаться и это помешает диагностике.

То же самое относится и к гиперплазии.

Если размер кисты до 1 см, то при месячных она хорошо видна и специалист может выявить ее размер и тип.

Необходимо исследовать фолликул для диагностики бесплодия, нарушений цикла или с целью определения дня овуляции.

Для процедуры пригодится клеенка, отталкивающая жидкость. Нельзя наполнять мочевой пузырь или спринцеваться. Также принимают душ для улучшения гигиенических условий во время введения датчика.

Во время месячных не проводят гинекологические осмотры с использованием зеркал.

Не рекомендуется использовать данный метод при менструации в силу уязвимости организма и невозможности применения контрастного вещества для некоторых исследований (например, органов низа живота).

В заключение следует сказать, что все вопросы о том, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы, следует обсуждать с лечащим врачом. Однако если такая возможность отсутствует (например, при срочном требовании прохождения медосмотра от руководства), то во время сдачи крови необходимо обязательно известить лаборанта о наступившей менструации.

Во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (или коагулограммы, определяющей параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Влияние изменений в организме при менструации:

• В норме за время месячных организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако эти значения могут существенно варьироваться. Из-за обильных выделений во время месячных уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут варьироваться, что приводит в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. Это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени – коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза – с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований.

В любой день берется кровь для последующего выявления:

• ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
• на исследование половых инфекций для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс при планировании беременности;
• на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и другие.

Анализ на половые гормоны сдается в такие дни:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-ий день ̶ прогестерон.

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать наиболее подходящие дни. В обратном случае их придется пересдать.

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны, показатели будут вписываться в нормы.

Теоретическое исследование мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, также это случается при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии это указывает на воспаление в мочевыделительной системе.

Анализ мочи, который сдается во время менструаций без соблюдения основных правил, приведет к необходимости повторного исследования как минимум, а в некоторых случаях – к неверному установлению диагноза.

На то, можно или нет проводить ультразвуковое исследование, влияет, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках. При эндометриозе лучше делать УЗИ накануне месячных, на 25-26-ой день.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля.

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, причина не в кровотечении или подозрении на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его несколько снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделений неинформативен. В них в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если забор материала проводился на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Исследования методом ПЦР на половые инфекции можно проводить только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Читайте подробнее в нашей статье об анализах во время месячных.

Читайте в этой статье

Влияние менструации на кровь

На протяжении всего менструального цикла у женщины варьируются не только уровни гормонов, но и многие показатели крови и мочи. Поэтому во время критических дней рекомендуется воздерживаться от плановых оперативных вмешательств, а также от сдачи плановых анализов.

Исследование крови подразумевает сдачу общего анализа, биохимического, гемостазиограммы (коагулограмма, определяющая параметры свертываемости крови). Во время месячных возможны некоторые отклонения, которые в определенных случаях могут трактоваться как заболевания или склонность к ним.

Следующие особенности женского организма в период критических дней могут влиять на значения анализов:

• Теряется кровь. В норме организм расходует от 80 до 150 мл крови. Однако значения могут варьироваться. Например, при очень обильных месячных или если женщину беспокоят периодические ациклические выделения. Уровень гемоглобина может существенно снижаться, увеличиваются показатели СОЭ и уровень лейкоцитов в крови. Это объясняется кровопотерей. Даже у здоровых женщин значения могут несколько варьироваться, что может ввести в замешательство врача.
• Уменьшается объем жидкости в организме. Кровь ̶ это не только форменные элементы, но и жидкость. Поэтому во время менструаций у женщины при несоблюдении питьевого режима может возникать небольшое обезвоживание. А это приведет к изменениям показателей общего анализа крови, в меньшей степени ̶ коагулограммы и биохимии.
• Уменьшается свертываемость. Для нормального отторжения функционального слоя эндометрия полости матки кровь становится менее вязкой, что заметно при детальном рассмотрении анализов на фибриноген, время свертывания, D-димеры.

А здесь подробнее о том, зачем назначают мазок на флору у женщин.

Когда можно сдавать анализ крови

Наиболее оптимальным временем для сдачи анализа крови является середина цикла и вторая фаза ̶ с 10-12-го по 28-ой дни. Это касается всех стандартных видов исследований: общего, биохимического анализа, на свертываемость.

В некоторых же случаях забор крови для последующего исследования можно сдавать, не учитывая день цикла. А именно:

• анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
• кровь на половые инфекции для ИФА;
• кровь на TORCH-комплекс необходимо сдавать при планировании беременности;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, тестостерон, ДГЭА, кортизол и некоторые другие.

Что касается анализов крови на половые гормоны, то их необходимо сдавать в определенные дни цикла:

• на 5-7-е сутки ̶ эстрогены, ФСГ, ЛГ;
• на 21-23-е дни ̶ прогестерон.

Смотрите в этом видео о том, для чего и как сдают кровь на половые гормоны:

Когда от анализа крови во время месячных нужно отказаться

Если анализы необходимо сдавать в плановом порядке, то лучше подобрать дни, наиболее подходящие для этого. В обратном случае есть вероятность, что врач попросит пересдать исследования из-за наличия незначительных изменений.

Для ряда анализов крови нет такой принципиальной разницы.

Показания крови в норме во время менструации

Возможны следующие изменения в анализах, если сдавать их во время критических дней:

• общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, лейкоцитов, снижение уровня тромбоцитов;
• коагулограмма: снижение свертывающей способности;
• биохимическое исследование: снижение уровня общего белка.

Однако в ряде случае изменения не будут заметны и показатели будут вписываться в необходимые нормы.

Можно ли сдавать анализ мочи

Теоретические исследования мочи можно проводить, не обращая внимания на день цикла. Однако в случае сдачи анализа во время месячных женщина должна обеспечить такие условия, чтобы выделения из влагалища не попадали в баночку для сбора. С этой целью необходимо тщательно закрыть вход во влагалище ватным диском, а лучше заложить тампон, а после этого провести гигиенические мероприятия.

Если же об этом не позаботиться, то элементы выделений вместе с кровью попадут в мочу, отчего возможны ложные результаты. А именно:

• появление свежих эритроцитов в моче из менструальных выделений, обычно это признак травмирования мочевыделительных путей;
• происходит изменение цвета мочи при попадании крови, обычно это бывает при заболеваниях печени, почек, некоторых инфекциях;
• лейкоциты из влагалищных выделений, в обычном состоянии указывают на воспаление в мочевыделительной системе.

Проведение УЗИ при месячных: когда можно и нельзя

Можно или нельзя проводить ультразвуковое исследование, зависит от того, какой орган будет подвергаться изучению. Во время критических дней, если это не приносит дискомфорта женщине, можно проходить УЗИ органов брюшной полости, почек, лимфатических узлов по всему телу, сосудов в любом месте. Для ультразвукового исследования есть только некоторые ограничения по дням цикла в случае, если проводится осмотр половых органов.

УЗИ матки, придатков в случае профилактического осмотра необходимо проводить на 7-10-ый день цикла. Допускается, что в это время еще есть небольшие мажущие выделения из половых путей. Однако эти дни наиболее информативны для поиска патологии полости матки, кист на яичниках.

Если же врач пытается установить или опровергнуть диагноз эндометриоза, то лучше УЗИ делать накануне месячных, на 25-26-ой дни. В это время очаги имеют наибольшие размеры и более четкие очертания.

В экстренных случаях УЗИ половых органов проводится в любой день цикла для помощи в установлении диагноза, при необходимости выполнения контроля уже по общепринятым рекомендациям.

Какие еще анализы при месячных не следует делать

Нет смысла посещать гинеколога во время месячных, если, конечно, нет кровотечения или подозрения на какую-то серьезную патологию. Осмотр может быть произведен, но информативность его будет снижена.

Взятие же любых мазков из влагалища или шейки матки даже при наличии только мажущих и совсем незначительных выделениях ̶ пустая трата времени. Объясняется это тем, что в мазках в любом случае будут выявлены признаки воспаления, а если материал брали для анализа на онкоцитологию, можно пропустить злокачественные клетки из-за обилия лейкоцитов и эритроцитов в препарате.

Цитологическое исследование шейки матки (показатели в норме)

То же касается и исследования методом ПЦР на половые инфекции. Сдавать такие анализы можно только после полного окончания выделений из половых путей, иначе результаты могут быть неверными.

Какие обследования можно проходить

Теоретически любые анализы (кроме мазков) можно сдавать во время критических дней, конкретно прописанных правил и рекомендаций в данном случае нет. Однако, если обследование проводится в плановом порядке, по негласному закону лучше перенести их на дни, более благоприятные, когда менструации закончатся.

При необходимости исследований в экстренном порядке никто никогда не обращает внимание на день цикла, но при анализе данных могут вноситься некоторые корректировки с учетом критических дней.

А здесь подробнее о том, какие и когда сдавать анализы на гормоны.

Анализы можно сдавать во время месячных. Однако многие девушки отказываются от этого из-за ощущения дискомфорта из-за болей или обильности выделений. В целом результаты исследований могут оказаться несколько измененными, однако широкие значения нормы обычно позволяют войти в необходимые границы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, можно ли делать УЗИ при месячных:

Появиться мазня вместо месячных может как по вполне безопасным причинам, так и на фоне заболевания. Также при беременности она может указывать на патологии, угрозу срыва.

На всем менструальном цикле преобладают те или иные гормоны. Они и отвечают за овуляцию, возможность зачать, а также общие проблемы. Какие гормоны при месячных?

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной — начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Довольно часто возникает молочница при месячных. Связано это как с изменением гормонального фона, так и со снижением общего иммунитета. Что делать с молочницей при месячных?

Менструальные факторы, влияющие на анализы

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

• кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
• болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
• организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

• падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
• цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
• при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
• тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
• лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

• общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
• в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

• обнаружение крови (эритроцитов ) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
• цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
• при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

• конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
• конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch -комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

06.05.2019, 12834 просмотра.