Безинтерфероновая терапия гепатита с

У меня гепатит С. Что мне делать? Как лечить?

Такой вопрос задают себе более 160 миллионов человек в мире, инфицированных этим опасным вирусом.

Длительное воздействие вируса на печень может вызвать перерождение печеной ткани с формированием фиброза, который трансформируется в цирроз и рак печени.

Такой трагический исход заболевания чаще всего связан с тем, что пациент или поздно обращается к врачу, так как не знал о том, что инфицирован, или ему своевременно не была назначена противовирусная терапия.

Кто может заболеть вирусным гепатитом С?

Мы можем получить вирус достаточно часто при проведении манипуляций, связанных с кровью, в том числе при посещении стоматолога, хирургических операциях, переливании крови. Так же часто мы рискуем получить вирус гепатита С, когда делаем маникюр в салонах, татуировки, другие процедуры с инструментами, имеющими контакт с кровью и не прошедшими соответствующую санитарно-эпидемическую обработку. Это значит, каждый из нас может оказаться в группе риска.

Именно поэтому для всех нас последние достижения современной медицинской науки в области лечения вирусного гепатита С жизненно важны.

Как сейчас лечат вирусный гепатит С? Можно ли выздороветь?

История терапии вирусного гепатита С начинается примерно 15 лет назад с появлением противовирусных препаратов – интреферона и рибавирина, которые стали стандартом лечения и при правильном и своевременно назначенном лечении позволяли получить полное выздоровление. В настоящее время вирусный гепатита С официально признан излечимым заболеванием.

Однако, далеко не во всех случаях удается получить этот желаемый результат. Успех зависит от целого ряда обстоятельств: от возраста и пола пациента, генотипа вируса, длительности заболевания, степени поражения печени на момент начала терапии, генетических особенностей пациента в отношении ответа на противовирусные препараты. Ожидаемое выздоровление было возможно с максимальной вероятностью 40-60 %.

При продвинутом фиброзе и циррозе печени целью лечения было лишь остановить прогресс поражения печени, снизить риск развития осложнений – асцита, печеной недостаточности, кровотечений из расширенных вен желудка и пищевода, продлить жизнь и бороться за ее качество.

Трудности и опасности лечения

100 % вероятность выздоровления не была гарантирована ни при каких обстоятельствах. Результаты лечения зависели не только от особенностей пациента, но и от компетентности и опыта врача, проводящего терапию. Врач должен был уметь использовать в тактике лечения все возможности для того, чтобы добиться выздоровления.
Вторым недостатком этого лечения было то, что противовирусные препараты имеют серьезные побочные действия, значительно снижающие качество жизни пациента на момент лечения. Далеко не всегда врачи могут справиться с этими нежелательными явлениями из-за отсутствия личного опыта и недостаточной информированности о мировой клинической практике.

Эти недостатки противовирусной терапии часто приводили к тому, что пациенты отказывались от терапии из-за страха не получить результат, потратить деньги на лечение и прервать лечение из-за побочных действий препаратов. Те же причины вызывали нежелание врачей назначать терапию, так как на врача ложилась большая ответственность за результат и переносимость лечения.

Новые современные препараты – новые возможности терапии

Ситуация резко изменилась за последние два года. Фармацевтическая наука стремительно отреагировала на достижения в области изучения вируса гепатита С. Появилась новая информация не только о строении вируса, но и о деталях его функционирования в клетке печени и механизмах репликации (размножения). Это позволило разработать противовирусные препараты прямого действия на вирус с эффективностью лечения близкой к 100 %.

Первые препараты прямого противовирусного действия в России

В России в настоящее время зарегистрировано 3 препарата прямого противовирусного действия для лечения гепатита С наиболее сложных генотипов 1а и 1в: телапревир, боцепревир и симепревир.
Все эти препараты применяются в комплексе с пегилированными интерферонами (пегасис или пегинтрон) и рибавирином. Схема лечения назначается врачом.

Включение этих препаратов в комплекс лечения существенно повышает его эффективность, и рекомендуется пациентам, не получившим ответ на предыдущей терапии, с рецидивом после успешной терапии, а также пациентам с компенсированным циррозом печени.

Однако, практика применения телапревира и боцепревира в мире показала, что включение в комплекс лечения этих препаратов значительно ухудшает качество жизни пациента на момент лечения из-за добавления к побочным действиям интерфернона и рибавирина серьезных осложнений, вызванных этими препаратами. Значительные изменения клинического анализа крови (снижение лейкоцитов и тромбоцитов до угрожающего уровня) заставляет врача применять дополнительные препараты с целью их коррекции, что увеличивает и без того высокую стоимость лечения. Кроме того, серьезные кожные проявления при терапии нередко вызывали необходимость прекращения лечения.

Включение препарата симепревир в качестве третьего компонента комплексного лечения интерфероном и рибавирином показало его существенные преимущества. При увеличении эффективности лечения почти до 80 % у всех категорий пациентов никаких дополнительных побочных действий не наблюдается. Кроме того значительное удобство этого препарата связано с тем, что вместо нескольких дополнительных таблеток телаприевира и боцепревира в случае симепревира достаточно одной таблетки в день.

В настоящее время выпуск препаратов телапревир и боцепревир прекращен.

Препараты нового поколения – путь к полной победе над гепатитом С

За последний год в мире зарегистрировано и внедрено в клиническую практику несколько препаратов прямого противовирусного действия, в том числе и препараты, не требующие применения интерферона и рибавирина. Это действительно революционное достижение, которое позволит сделать гепатит С не просто излечимым заболеванием, но и комфортным в лечении, так как препараты практически не имеют побочных действий.

Препараты нового поколения специфичны для различных генотипов вируса, кроме того, их применение зависит от истории противовирусной терапии пациента (были ли в прошлом попытки лечения и каковы их результаты), степени поражения печени (наличие цирроза), сопутствующих заболеваний.

В зависимости от этих показателей Европейской ассоциацией по изучению печени рекомендованы несколько различных комбинаций противовирусных препаратов прямого действия.

Эти препараты могут сочетаться с препаратами интерферона и рибавирина, а также только с рибавирином или без интерферона и рибавирина.

Подобрать схему лечения должен врач

В мире прошли регистрацию и рекомендованы к клиническому применению следующие препараты прямого действия (данные Европейской ассоциации по изучению печени май 2015 года):

Софосбувир – применяется для лечения всех генотипов вируса гепатита С, но в разных комбинациях с препаратами интерферона, рибавирина или без этих препаратов. Комбинация безинтерфероновой терапии может включать следующие препараты прямого противовирусного действия: симепревир, ледипасвир и даклатасвир. Результат лечения колеблется от 94 % до 100 %.

Викейра Пак — комбинация Viekira Pak содержит три новых антивирусных препарата – омбитасвир, паритапревир, усиленный ритонавиром (в одной таблетке), а также дасабувир. Результат лечения — от 94 % до 99,5 %.

Даклинза с асунапревиром (комплекс) – рекомендован к применению без интерферона и рибавирина.

Схема лечения и длительность терапии определяется врачом-гепатологом индивидуально в зависимости от генотипа вируса, вирусной нагрузки, наличия цирроза, сопутствующей инфекции (ВИЧ), предыдущего опыта лечения противовирусными препаратами.

Несмотря на кажущуюся простоту лечения (таблетки с минимальными побочными действиями) необходимо обязательное наблюдение врача-гепатолога, который правильно подберет необходимый именно вам курс противовирусной терапии и будет контролировать процесс лечения.

Кроме того, сложности и опасности применения препаратов прямого противовирусного действия связаны с необходимостью контроля лекарственного взаимодействия с другими препаратами. Самолечение опасно.
В настоящее время в России зарегистрирован только один препарат прямого действия, который применяется без интерферона и рибавирина – Викейра Пак.

Комплекс Даклинза+Асунапревир будет зарегистрирован в России в ближайшее время.
Софосбувир уже прошел регистрационные клинические испытания в России.
Гразопревир + элбасвир проходят клинические испытания в России…

Выбор Языка

Любая договоренность, достигнутая посредством и/или связанная с нашим сайтом («medtour.md»), обращается ли заявитель через сайт по телефону, номер которого появляется на сайте, через чат или форум, доступные на сайте, или мы связываемся с заявителем по просьбе заявителя («Пациент»), должна регулироваться в соответствии со следующими условиями:

• Материалы, доступные на этом сайте или через него предоставлены по принципу «как есть». Компания отказывается от каких-либо подразумеваемых гарантий или условий какого-либо вида, включая гарантии коммерческой выгоды, пригодности для конкретной цели или соблюдения прав.
• Несмотря на то, что Компания старается предоставить точную информацию на этом сайте в качестве услуги для своих пользователей, Компания не несет ответственности за точность или полноту информации, размещеннной на сайте или за какие либо результаты использования или получения доступа к этой нформации, а также не делает никаких заявлений в отношении этой информации.
• Информация, содержащаяся в данном сайте не является профессиональной медицинской консультацией, или рекомендацией по диагностике или лечению, и не должна использоваться для диагностики или лечения проблем со здоровьем или болезни, а так же она не являет собой замену любого профессионального ухода, если таковой предоставляется не через посредство Компании. В то время как Компания прилагает все возможные усилия, чтобы обеспечить точную и актуальную информацию, Компания и/или кто-либо от ее имени, является исключительно посредником между поставщиками услуг и пациентами.
• Пациент признает, что все медицинские процедуры несут определенные риски, и соглашается нести ответственность за любой риск или результаты лечения. Компания не несет никакой ответственности за результаты лечения.
• Любые рекомендации предоставленные Компанией или любым физическим или юридическим лицом от ее имени, если таковые имеются, не заменяют профессиональное мнение медицинского персонала больницы или клиники, а так же ни в коей мере не обязывают Компанию или физическое или юридическое лицо, предоставляющее такие рекомендации фактически предоставить эти Услуги. Кроме того, Компания не гарантирует того, что, за исключением услуг, которые были непосредственно согласованы между Компанией и пациентом, какие-либо услуги, упомянутые в данном сайте будут доступны, или будут доступны в той форме, в которой они описаны на сайте.
• Пациент осознает и обязуется обеспечить и продолжить страхование от всех рисков, охватывающие все соответствующие медицинские процедуры, до его взаимодействия с Компанией.
• Пациент признает и соглашается, что его платежные обязательства по отношению к Компании не обусловлены каким-либо образом, в том числе выполнением или результатами или успехом Услуг.
• Компания не несет никакой ответственности за само лечение, его проведение или результаты, и, в частности, не несет ответственности за какие-либо задержки, незапланированные расходы и другие факторы, не находящиеся под контролем Компании (например, стихийных бедствий, отмены полетов, форс-мажорные обстоятельства и т.д.).
• Ни при каких обстоятельствах Компания не несет ответственности за любой ущерб, включая, без ограничения, специальные, непрямые, прямые или косвенные убытки, связанные с Услугами или в других случаях. Не умаляя вышесказанное, общий объем ответственности компании в любом случае не должен превышать суммы, фактически уплаченной Компании Пациентом в связи с соответствующим лечением.
• Пациент обязуется обеспечить все необходимые страховые покрытия и разрешения в связи с его пребыванием в Молдове за свой счет. Компания не предоставляет страховое покрытие для пациентов.
• Компания не несет никакой ответственности по отношению к любому сопровождающему лицу Пациента. В связи с этим настоятельно рекомендуется, чтобы таковые сопровождающие лица или другие третьи лица получили необходимые страховые покрытия и разрешения на пребывание в Молдове. Ни одна из Услуг не предоставляется и недоступна для таких третьих лиц.
• Взаимодействия между Компанией и пациентом осуществляются исключительно для предоставления Услуг. Компания не несет ответственности в какой-либо форме по любому другому виду деятельности пациента или кого-либо от его имени в Республике Молдова. Взаимодействуя с Компанией, пациент осознает и принимает, что он или кто-либо от его имени не будет заниматься какой-либо противозаконной или неблагочестивой деятельностью во время его пребывания в Молдове. В случае, если Пациент остается в Молдове для других целей, кроме получения медицинской помощи, он несет полную ответственность за любою такую деятельность и Услуги не распространяется на такие виды деятельности в любой форме.
• Данные Условия отменяют другие условия, заверения или гарантии, выраженные или подразумеваемые в любом месте сайта и/или в устной форме нашими представителями.
• Эти Условия должны регулироваться законами Республики Молдова, и любые споры между Компанией и Пациентом будут разрешаться исключительно компетентным судом в Молдове.
• Личная информация, предоставленная Пациентом и/или оставленная на сайте, строго конфиденциальна и не передается третьим лицам.

Безинтерфероновое лечение гепатита С

Безинтерфероновое лечение гепатита С — новый и максимально безопасный способ борьбы с вирусным заболеванием печени. Ещё 2-3 года назад гепатит С считался неизлечимой патологией. Больных им людей лечили интерферонами, которые были эффективными только в половине случаев. Интерфероновая терапия давала много побочных явлений. Например, пациенты после прохождения курса и во время него жаловались на:

• плохое самочувствие;
• боли в суставах и мышцах;
• озноб и лихорадку;
• диспептические явления (диарею, рвоту, тошноту), появление метеоризма;
• ухудшение эмоционального состояния;
• бессонницу.

Длительный курс лечения и наличие побочных эффектов стали главными причинами отказа от лечения гепатита С интерферонами. На смену этим лекарствам пришли препараты инновационной группы, более безопасные, эффективные и действенные. Интерфероновые схемы терапии были изменены, в них добавили лекарства прямого действия (Боцепревир, Белапревир). Однако такой вариант терапии через несколько лет был признан устаревшим, поскольку только усложнил процесс лечения больных гепатитом С с серьёзными осложнениями.

Безинтерфероновое лечение гепатита С появилось недавно, но стало настоящим прорывом. В его основу легли новаторские разработки нескольких фармацевтических компаний (Janssen, AbbVie, Bristol-Myers Squibb, Gilead). Специалисты данных организаций разработали особый комплекс противовирусного воздействия на возбудителей гепатита С. Активные компоненты новых лекарств уничтожают вирус на разных этапах его развития, предотвращают его дальнейшее размножение. Эффективность применения лекарственных составов повышается до максимума при правильном комбинировании разных групп препаратов. Приведём список медикаментозных средств, которые не принадлежат к интерферонам, но широко применяются в разных комбинациях для лечения гепатита С.

Производители проводили испытания комбинированных лекарств нового поколения от гепатита. Результаты проверки показали, что препараты обладают высокой эффективностью по сравнению с интерферонами. Пациентам с диагнозом гепатит С безинтерфероновая терапия помогла выздороветь и значительно улучшить состояние своего здоровья. При этом стандартное лечение интерферонами у этих же больных было безрезультатным.

Комплексные противовирусные препараты от гепатита С, разработанные современными производителями, имеют эффективность до 99%. Оригинальные комбинированные препараты от гепатита С стоят очень дорого, поэтому их зачастую заменяют более дешёвыми «копиями» или дженериками.

Дженерики — лекарственные вещества, в составе которых присутствуют такие же активные компоненты, что и в оригинальных, брендовых медикаментах. Правда, название у них — иное, а в продажу они поступают после завершения срока патента на оригинальные лекарства нового поколения. Набор вспомогательных составляющих в дженериках может отличаться от оригинала, но в целом технологии производства аналогичны. Сниженная цена на такие лекарства от гепатита С связана с тем, что нет дополнительных расходов на лабораторные испытания и разработку. Дженерики производятся преимущественно в Египте, Индии и Китае. Специалисты отмечают, что лечение гепатита С дженериками так же эффективно, как и терапия патологии оригинальными лекарствами. Но в полной мере оценить их эффективность нельзя, потому что научные исследования в этом направлении не проводились. Пациент может самостоятельно выбрать тип медикаментов, которыми он будет лечить гепатит.

Гепатит С: лечение препараты софосбувир

В 2015 году произошел прорыв в лечении вирусного гепатита С – Индия разработала инновационные препараты, гарантирующие полное выздоровление. Наиболее известный из них – дженерик Софосбувир. Данный препарат является эффективным лекарством против заболевания, при этом не вызывая побочных эффектов и осложнений в организме человека. Софосбувир применяется для быстрого лечения гепатита С, и в большинстве случаев показывает отличные результаты.

Изобретение Софосбувира позволило отказаться от лечения гепатита интерфероном, который вызывал тяжелые побочные эффекты у пациентов. Практически сразу производители запросили разрешение на продажу дженериков другим странам и вскоре получили его.

Есди диагностирован гепатит С, таблетки софосбувир является самым оптимальным вариантом лечения. Попадая в организм инфицированного человека. Софосбувир блокирует вирус, не позволяя ему продолжать развиваться и наносить урон печени. Таким образом, распространение болезни приостанавливается, так как вирус не может больше клонировать собственную РНК. Поскольку препарат действует достаточно быстро, первые симптомы улучшения состояния здоровья больные ощущают вскоре после начала терапии. Особенно это отслеживается при употреблении Софосбувира вместе с Даклатасвиром. В отличие от крайне длительной терапии интерфероном, лечение Софосбувиром продолжается до трех месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.

Еще одно важное преимущество перед интерфероном – препарат Софосбувир не требует постоянных инъекций, а принимается перорально. Схема лечения достаточно проста, но прописывается врачом – таблетки нужно принимать один раз в день, во время еды.

Что касается лечения хронического гепатита С, то оно более сложное и требует комбинирования препаратов: Софосбувир и Ледипасвир, либо Софосбувир и Даклатасвир. Как правило, к концу терапии вирус полностью исчезает из крови. Это характеризуется улучшением состояния здоровья больного и результатами анализов. Но, несмотря на множество положительных сторон, Софосбувир не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям. Воздействие препарата на вирус гепатита С может негативно сказаться на развитии плода, даже вызвать опасные патологии или аномалии. Следует воздержаться от терапии и лицам, не достигшим 18 лет, а также тем, у кого есть индивидуальная непереносимость.

Продажа Софосбувира еще пока не разрешена во всех странах мира, но в некоторых его уже можно легально приобрести. Также. Возможна покупка медикамента через Интернет, но в таком случае очень важно обезопасить себя от обмана и подделок, проверить достоверность и легальность источника. Чтобы победить заболевание гепатит С, лечение препаратом софосбувир должно быть постоянным, непрерывным, а также сопровождаться диетой и легкими физическими нагрузками.

Софосбувир гепатит С генотипы

Софосбувир — лекарственный препарат нового поколения, который обладает мощным противовирусным действием. Это лекарство гепатологи рекомендуют пациентам, которые хотят узнать ответ на вопрос, чем лечить гепатит С генотип 1, 2, 3? Препарат Софосбувир проявляет высокую активность только в отношении вируса гепатита С. В его составе находится действующее вещество, которое блокирует полимеразную цепочку РНК NS5B и не даёт патогенным агентам размножаться в дальнейшем. Софосбувир был открыт учёными США 5 лет назад, в 2013 году.

Сейчас этот препарат используют как ведущий в борьбе с вирусной инфекцией печени. Его включают в комплексную терапию гепатита С, сочетая с другими сильнодействующими лекарствами (Пегинтерферон, Рибавирин, Даклатасвир, Ледипасвир). К достоинствам препарата относятся:

• не провоцирует возникновение плохой реакции организма;
• его приём хорошо переносят даже пациенты преклонного возраста;
• продолжительность курса лечения сокращается в 2-3 раза;
• лекарство могут принимать больные с ВИЧ+ статусом.

Софосбувир включают в схему лечения гепатита С вместе с другими противовирусными препаратами. Перед разработкой плана лечения, врач рекомендует больному сдать тест на генотип вируса. Каждый вид гепатита С имеет индивидуальное строение и принцип действия на клетки печени. Всего существует 6 генотипов гепатита С. Для каждого из них подбирается своя схема лечения с использованием Софосбувира.

Гепатит С генотип 1

Терапия гепатита С 1-го генотипа осуществляется Софосбувиром, который сочетают с Даклатасвиром, Ледиспавиром и другими препаратами противовирусного действия. Продолжительность курса лечения при условии отсутствия осложнений составляет 3 месяца. После завершения терапии пациент сдаёт повторный тест на вирус гепатита С. Если у больного гепатитом С имеется сопутствующая инфекция ВИЧ, то длительность лечения увеличивается в 2 раза (24 недели или 6 месяцев).

Хронический гепатит 1-го генотипа лечат следующими комбинациями лекарств:

• Софосбувир — Ледипасвир; Софосбувир — Рибавирин — Ледипасвир;
• Софосбувир — Симепревир;
• Софосбувир — Рибавирин — Даклатасвир;
• Софосбувир — Даклатасвир;
• Софосбувир — Рибавирин; Софосбувир — Пегинтерферон — Рибавирин.

Схема применения Софосбувира меняется, если гепатит С слишком запущен, и к вирусной инфекции присоединились проявления цирроза. При осложнённом течении заболевания используют одну из следующих схем:

• Софосбувир — Рибавирин — Ледипасвир;
• Софосбувир — Ледипасвир;
• Софосбувир — Пегинтерферон — Рибавирин; Софосбувир — Рибавирин;
• Софосбувир — Рибавирин — Симепревир;
• Софосбувир — Симепревир.

Вирусное воспаление печени может сопровождаться осложнениями. Самое серьёзное из них — ВИЧ. Нередко оба заболевания диагностируются одновременно. Их лечение специфическими лекарствами затягивается на полгода. Софосбувир в борьбе с инфекцией ВИЧ — гепатит С эффективен, если его комбинировать со следующими лекарствами:

• Даклатасвир (продолжительность курса — 12 недель, эффективность лечения — 97%);
• Рибавирин (длительность лечения — 24 недели, эффективность — 82%);
• Даклатасвир (продолжительность терапии 12 недель, эффективность — 97%).

Генотип 1-й гепатита С является самой опасной разновидностью заболевания. Избавиться от этого заболевания сложно даже после длительного курса терапии. Возбудитель недуга сохраняется в клетках печени и периодически провоцирует обострение заболевания. Благодаря изобретению препаратов нового поколения, шансы на полное выздоровление у пациентов с вирусной патологией печени значительно возросли. Например, если в курс лечения включить Софосбувир, гепатит С и генотипы
этой болезни будут полностью уничтожены. Вероятность выздоровления при использовании комбинаций инновационных лекарств достигает 97-100%

Гепатит С генотип 2

Гепатит С со 2-м генотипом лечат Софосбувиром, сочетая его с такими лекарственными препаратами:

• Рибавирин (продолжительность терапевтического курса — 12 недель, эффективность — 95%);
• Даклатасвир (длительность курса терапии составляет 24 недели, эффективность лечения — 100%);
• Рибавирин, Даклатасвир (длительность лечения — 24 недели, эффективность применяемой терапии — 100%).

Гепатит С со 2-м генотипом лечится относительно легко. Терапевтические процедуры выполняются с использованием простых схем, без применения интерфероновых препаратов.

Гепатит С генотип 3

Пациенты с 3-м генотипом гепатита С лечатся по следующим схемам:

• Софосбувир — Даклатасвир (терапия эффективна, в 94% случаев наступает выздоровление, продолжительность курса — 12 недель);
• Софосбувир — Пегинтерферон — Рибавирин (курс продолжается 24 недели, его эффективность — 100%);
• Софосбувир — Рибавирин (длительность лечения — 24 недели, успешность — 100%).

Иногда назначенный курс лечения малоэффективен. В такой ситуации лечение гепатита С с 3-м генотипом продолжается. Используются следующие комбинации лекарств:

• Софосбувир — Рибавирин — Пегинтерферон (длительность лечения — 12 недель);
• Софосбувир — Рибавирин (продолжительность курса — 24 недели, успешность 85%).

Если на фоне гепатита С развивается цирроз печени или присоединяется ВИЧ инфекция, курс терапии растягивается на 2 года, а схема лечения включает в себя 2 препарата: Софосбувир и Рибавирин. Эффективность медикаментозного воздействия варьируется в диапазоне 86-91%. Гепатит С с 4-м генотипом встречается очень редко. Его лечат по схемам, схожим с теми, что применяются для борьбы с 1-м генотипом вируса. Эффективность курса достигает 89-100%.

Независимо от генотипа вируса, его концентрация в крови обязательно определяется врачом перед началом лечения. Если подобранные лекарственные препараты больному не подходят, их заменяют более сильными препаратами и продолжают курс.

Где купить препараты гепатит С

Кому не известно такое страшное инфекционное заболевание, как гепатит С? Несмотря на множество значимых открытий в области медицины, вакцина от гепатита С до сих пор не была найдена. Это делает болезнь очень опасной, так как практически не представляется возможным защитить себя от нее на 100%.

До недавних пор лечение гепатита С осуществлялось при помощи интерферона и рибавирина, но оно было очень длительным – до 48 недель, — и давало слишком малую гарантию на выздоровление. Но самое главное, лечение данными препаратами вызывало тяжелые побочные эффекты у пациентов, зачастую данные эффекты были несовместимы с жизнью.

Со временем были созданы лекарства, которые оказались достаточно эффективными и без побочных эффектов, но появилась другая проблема – они были слишком дорогостоящими, и позволить их себе могли лишь единицы.

В 2015 году Индия стала выпускать дженерики – софосбувир, ледипасвир и даклатасвир, которые гарантировали полное выздоровление, не вызывали побочных эффектов и по цене значительно уступали оригинальным препаратам. Производство данных медикаментов осуществлялось под строгим наблюдением специалистов и потому вызвало доверие у потребителей. Различия в цене играли очень важную роль, так как менее дорогостоящие препараты стали доступными для большей части страдающих от вирусного гепатита С. Индийские дженерики вскоре стали популярны не только в своей стране, но и далеко за рубежом.

С помощью софосбувира и ледипасвира гарантия выздоровления при остром гепатите достигает 90-100%. Что касается хронической формы, то в данном случае лечение предполагает более сложную и длительную терапию, но выздоровление также возможно, в особенности при правильном питании и отказе от вредных привычек.

В связи с этим, у многих возникает вполне резонный вопрос: “где купить препараты от гепатита С?”

Несмотря на то, что не во всех странах разрешена продажа дженериков в аптеках, есть возможность купить их через интернет или же прибыть в страну, где приобретение медикаментов не составит труда. Ярким примером государства, где можно приобрести дженерики официально, является Республика Молдова. В Молдове продажа дженериков официально разрешена, более того, есть возможность получить качественную медицинскую помощь у квалифицированных специалистов.

Для лечения заболевания гепатит С, лекарство софосбувир, цена
которого весьма доступна, является наиболее подходящим вариантом. Важно знать, что его необходимо принимать в паре с Ледипасвиром или Даклатасвиром, чтобы повысить возможность выздоровления. Индийские препараты являются не просто качественными аналогами оригинальных, они с такой же эффективностью лечат гепатит С, плюс к этому – они доступны для людей с небольшим доходом, а потому могут спасти большее количество жизней.

Сегодня для определенной категории пациентов настоящим спасением стала безинтерфероновая терапия гепатита С. При использовании подобных схем отмечается минимум осложнений, эффективность достигает своего пика, а побочные явления почти полностью отсутствуют. Конечно, панацеей назвать эту методику нельзя, так как даже безопасность терапии не позволяет в некоторых случаях исключить полностью консервативные способы борьбы с гепатитом С и отказаться от Рибавирина и Интерферона.

Имеются ли преимущества у терапии, которая не включает в себя интерферон?

Уже сейчас в некоторых странах были проведены клинические исследования подобных схем, что позволило допустить к продаже новую вакцину. В основу лечебных препаратов включают компоненты, позволяющие организму сопротивляться влиянию вируса. Как показала статистика, более 80% больных получили отличный эффект после прохождения курса лекарствами без интерферона.

Американские ученые решили немного изменить лабораторный тест и разделили группу пациентов. Часть из них в дополнение к лечению принимала Рибавирин, а оставшиеся могли использовать лишь безинтерфероновые препараты. Результат не заставил себя ждать: больные с гепатитом С, которые не лечились дополненным способом, чувствовали себя гораздо лучше. Нельзя упускать из вида тот факт, что больные, которые были привлечены к исследованию, не страдали от цирроза печени.

Терапия без применения интерферона не отличается такой высокой эффективностью, если присутствует серьезное поражение печени — цирроз. Аналогичные тестирования не увенчались успехом, так как часть пациентов была вынуждена отказаться от продолжения терапии из-за ярко выраженных побочных проявлений. Выдержавшие весь курс больные получили вирусологический ответ, но причина этого явления не была выявлена.

С уверенностью можно сказать, что отсутствие интерферона дает положительный эффект у следующих групп пациентов:

• больные с циррозом печени (даже при условии, что ранее применялся Рибавирин);
• люди с гепатитом С, которые не принимают Рибавирин;
• пациенты с наличием генотипа вируса первого вида.

Отсюда следует вывод, что препараты нового поколения почти не нуждаются в дополнении. При этом они отличаются высоким уровнем переносимости, отсутствием побочных проявлений.

Что нужно узнать до начала проведения курса лечения

Эффективность терапии во многом зависит от пациента. Чтобы добиться максимальных показателей, больному требуется соблюдать некоторые правила. Прежде чем начнется лечение гепатита С без интерферона, врач уведомляет подопечного об уровне безопасности применяемой схемы, о порядке контроля при помощи лабораторных исследований. Также пациенту не следует самостоятельно употреблять какие-либо препараты без назначения их врачом.

Больной с наличием хронического гепатита в анамнезе обязуется соблюдать следующие условия:

• соблюдать дозировку и кратность приема прописанных ему лекарственных средств;
• не игнорировать интервалы между употреблением пищи и введением или потреблением препарата.

При игнорировании схемы возможно проявление побочных явлений. Кроме того, отмечается низкая эффективность лечения, если присутствуют пропуски в приеме препаратов.

До начала курса больной сдает необходимый минимум анализов, которые позволят оценить состояние пациента до введения лекарственных средств. Результаты исследований будут годны в течение 3 месяцев после сдачи пробы. Лабораторное обследование до прохождения лечения от гепатита С включает:

• уровень альбумина в сыворотке крови, показатели прямого и общего билирубина, МНО и проба на протромбиновое время;
• анализ крови общего типа, включающий лейкоцитарную формулу и количество тромбоцитов в исследуемом материале;
• показатель СКФ и уровень креатинина;
• HCV-вирусная нагрузка в сыворотке кровяного материала;
• HCV-генотипирование.

Пациенты, которые имеют сложное течение заболевания, страдающие циррозом печени, должны пройти дополнительные исследования. Их количество и тип напрямую зависят от анамнеза больного.

Варианты лечебной терапии без интерферона

Не во всех странах допущены к использованию все препараты подобного типа. К примеру, в России на данный момент зарегистрированы лишь несколько.

За последние годы была собрана информация о Софосбувире, который был впервые зарегистрирован в России 25 марта 2016 года. Медики уже могут проводить им лечение. Многие инфекционисты сошлись во мнении, что ряд дженериков Софосбувира, доступных по цене, могут дать эффект от их лечебного применения.

Многие специалисты, которые слабо разбираются в данном вопросе, редко назначают безинтерфероновые схемы лечения. Причина такого явления проста: они даже не знакомы с этими препаратами. А ведь больным с циррозом печени подобная тактика жизненно необходима, интерферон для них губителен.

Зачастую используется схема с приемом 1 таблетки, обычно применяют Софосбувир или Ледипасвир. Дозировка рассчитывается в зависимости от частоты возникновения рецидива или проявления побочных эффектов. Длительность курса составляет 12 или 24 недели, иногда данные цифры зависят от финансовой возможности пациента. Терапия подобными лекарствами не поставлена на поток, отсутствует доступность получения препаратов на льготной основе.

Панацеи при наличии такого сложного заболевания нет, поэтому существует процент пациентов, которые не получили результата от лечебной тактики. Существуют причины, по которым врачу предстоит приостановить лечение с применением описанной схемы:

1. После месячного курса назначаются проверочные анализы. Если сыворотка крови содержит PHK HCV, то после этого исследуют вирусную нагрузку на организм. Лечение после этого длится на протяжении 14 дней. Через полтора месяца происходит дополнительный забор кровяного материала для изучения вирусной нагрузки. Если пиковые показатели держатся, то продолжать использование препарата не имеет смысла.
2. Критерием для обнаружения положительной динамики является показатель PHK HCV. Если он снижается после месячного курса и на протяжении последующих нескольких недель, то это говорит о хорошем результате. Его стабилизация не всегда считается отрицательным показателем. Причину для прекращения или продолжения лечения гепатита всегда выявляет врач.

Безопасность данной методики высока, но лечить пациенток, которые вынашивают плод, сложно. Данных об отсутствии опасности для матери и ребенка в период проведения противовирусной терапии без интерферона нет. По этой причине все женщины, которые достигли детородного возраста, обязаны предварительно посетить гинеколога и сдать тест на инфекции.

На протяжении всего курса предполагается использование пациентами средств контрацепции, чтобы не допустить зачатия. Кроме того, последующие полгода с момента прекращения терапии следует воздержаться от открытых половых контактов, так как специалисты не дают гарантии, что женщина сможет родить здорового ребенка. Присутствует риск и для здоровья пациентки, ведь организм еще не полностью восстановился.

Научные разработки для борьбы с гепатитом С без применения интерферона

В работе компании AbbVie описаны результаты, полученные после работы с пациентами, которые имеют гепатит С 1 генотипа. Лекарственные формы больные получали исключительно перорально, использовался безинтерфероновый режим. После курса были получены ошеломляющие результаты.

Почти 100% больных смогли получить выраженный устойчивый вирусологический ответ вне зависимости от того, был ли прописан Рибавирин дополнительно. Более того, часть пациентов, что проходили безинтерфероновый курс без дополнений, достигли лучших результатов.

Для пациентов с циррозом печени данное лечение становится панацеей, то же можно сказать и о больных, которые имеют в анамнезе фиброзные включения. Применение интерферона не позволяло им получить долгожданную ремиссию, при этом ряд побочных явлений сильно ухудшал общее состояние.

В Соединенных Штатах уже с 2014 года возможно лечение гепатита высококлассными препаратами без содержания интерферона. Это касается лекарства, исследуемого компанией AbbVie. Другие медикаменты уже присутствовали в учреждениях и активно применялись в лечебной практике.

В некоторых случаях к терапии добавляют Рибавирин или Ритонавир, но так как они не входят в список исследуемых, то данных об их влиянии и безопасности получено не было. Чаще всего вспомогательные препараты назначаются медиком после изучения амбулаторной карты.

Оба препарата имеют множество побочных явлений, особенно если использовать их как монотерапию. При этом высоких результатов после прохождения курса отмечено не было. Поэтому целесообразным считается переход на безинтерфероновую терапию, так как она зарекомендовала себя в разных странах.

На сегодняшний день исследования позволили доказать, что подобная практика может стать инновационным решением в медицине. Если рассматривать результаты опытов по клинической программе AbbVie, специалисты уверенно отмечают, что отсутствие интерферона позволяет оказывать помощь пациентам со сложным течением болезни.

Выраженный вирусологический ответ был получен большинством пациентов. При этом ранее они уже проходили иную терапию по лечению данного заболевания, но таких высоких результатов получено не было. Отмечается, что даже больные с фиброзными образованиями или циррозом печени смогли эффективно пройти терапию.