Бластоциста после переноса по дням

При ЭКО бластоциста (то есть будущий эмбрион) переносится на пятые сутки после пункции и оплодотворения. Такая схема искусственного оплодотворения более эффективна, чем подсадка 2-3-дневных эмбрионов. В большинстве случаев беременность наступает после переноса бластоцисты, в том числе в криопротоколе.

Трехдневки и пятидневки при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – сложная процедура. Во время протокола сначала получают от пациентки ооциты (яйцеклетки), потом их оплодотворяют спермой мужчины. Сформировавшиеся клетки в течение нескольких дней находятся в пробирке под наблюдением медиков. Эмбриологи внимательно контролируют процесс преобразования зародыша.

Бластоциста – это стадия развития зародыша, будущий плод. Внешние и внутренние изменения в строении клеток происходят ежедневно.

• На 2-3 сутки будущий эмбрион состоит из нескольких клеток. Они называются бластомерами. Визуально зародыш напоминает прозрачный круг, в котором находятся эти клетки. К третьим суткам количество бластомеров увеличивается до 8 единиц. В этот период развития зародыша можно выполнить перенос. В таком случае врачи опишут процесс, как подсадка трехдневок.
• На 4 сутки преобразования формируется морула. Таким названием обозначается стадия развития зародыша. Четырехдневный эмбрион содержит до 12 клеток. Структура зародыша становится более прочной.
• На следующий день формируется ранняя бластоциста. Многолетний опыт применения ВРТ показывает, что перенос эмбрионов лучше делать на 5 сутки. Поэтому в большинстве протоколов ЭКО врачи назначают подсадку пятидневного эмбриона или бластоцисты.

Бластоциста – что это такое? Этот вопрос гинекологи часто слышат от пациенток. Проще говоря, это стадия развития эмбриона, при которой он максимально готов к имплантации.

Классификация бластоцист

Чтобы отобрать эмбрионы для переноса, специалисты внимательно оценивают показатели бластоцисты. Классификация позволяет определить, когда клетки готовы к процедуре.

По мере роста полости и состояния бластоцисты выделяют стадии:

1. занимает не более половины эмбриона;
2. занимает больше половины эмбриона;
3. занимает почти целый эмбрион;
4. начинается истончение внешней оболочки и подготовка к имплантации;
5. происходит разрыв оболочки для внедрения клеток в эндометрий;
6. оболочка отсутствует.

Кроме цифр, клеткам присваивают буквенные обозначения, например: 5АВ.

Первая буква дает информацию о внутренних структурах, из которых в будущем будет развиваться эмбрион:

• А – размер укладывается в пределы нормы, нет посторонних включений;
• В – в зоне нормальных клеток есть незначительные дефекты;
• С – заметны значительные дефекты, содержимое плохо просматривается;
• Д – неперспективные клетки.

Вторая буква характеризует внешние слои эмбриона:

• А – хороший, многоклеточный, четкий;
• В – неравномерный, с наслоением, есть дефекты;
• С – недостаточное количество клеток в слое;
• Д – непригодный слой для развития.

Криопротокол или свежие пятидневки

При проведении криопротокола шансы на успех ЭКО больше. Если после стимуляции суперовуляции у женщины возникают противопоказания для переноса, то полученные эмбрионы замораживаются. Сохраненные клетки можно использовать в любое время. Зародыши могут храниться годами без потери качества. Лучше всего переносят процедуру температурной обработки 5-дневки. Поэтому замораживают обычно именно бластоцисты.

Криоконсервация становится дополнительным способом проверки качества клеток. После размораживания выживают самые лучшие эмбрионы. Вероятность наступления беременности будет выше, чем при переносе свежих пятидневок.

При ЭКО в естественном цикле сохраняются максимально комфортные условия для организма женщины. Это увеличивает шансы на успешную имплантацию до 70%.

Сколько нужно подсадить

Перед переносом врач оценивает состояние здоровья пациентки и изучает акушерский анамнез. После этого определяет, сколько зародышей необходимо подсадить. У пятидневных клеток можно точно определить количество эмбрионов. Это снижает риск многоплодной беременности.

Обычно переносят две бластоцисты. При следующих факторах гинеколог может принять другое решение:

• неадекватная реакция организма на методику ведения протокола;
• состояние эндометрия и его готовность к принятию клеток;
• результаты прошлых протоколов ЭКО;
• возраст женщины и сопутствующие заболевания;
• качество полученного материала.

Показания для переноса одного зародыша, а не двух:

• кесарево сечение в анамнезе;
• рубцы на матке после хирургических вмешательств;
• применение донорского материала;
• суррогатное материнство;
• желание женщины.

Перенос пятидневок

При ЭКО перенос бластоцисты назначают на 5 или 6 сутки. Процедура выполняется в клинике. Иногда врачи используют местную анестезию во время переноса. Однако в большинстве клиник подсадку бластоцист проводят без обезболивания.

Перед переносом женщина ложится на гинекологическое кресло, как для обычного осмотра. В шейку матки вставляется тонкий катетер, по которому из емкости с водной основой проходят клетки. Процедура занимает не более 15 минут. После переноса клеток рекомендуется полежать.

В следующие 2 недели необходимо следовать рекомендациям врача. От этого зависит успех экстракорпорального оплодотворения. Женщине назначают поддерживающие гормональные лекарства. До получения результатов советуют исключить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от интимных отношений.

Во время ЭКО можно сделать двойной перенос. Такая процедура предполагает посадку трехдневок. Через двое суток процедура повторяется и уже переносится бластоциста. Но высокие риски, связанные с возможностью прерывания наступившей беременности, заставляют врачей отказаться от этой методики.

Имплантация

На какой день произойдет имплантация бластоцисты, заранее сказать нельзя. Эта стадия развития зародыша позволяет ему сразу внедриться в слизистую матки. В среднем прикрепление происходит на 2-5 день после переноса.

При подсадке трехдневок зародыш может имплантироваться на 7-10 сутки. Прикреплению предшествует «блуждание» клеток по матке в течение 3-7 дней.

Женщины иногда замечают изменения во время имплантации после ЭКО – тянущие боли в нижней части живота, бежевые выделения из половых путей (их может и не быть). Через несколько дней могут появиться первые признаки беременности. Нередко они оказываются надуманными и становятся результатом самовнушения.

Вероятность наступления беременности

Сдать кровь для определения уровня ХГЧ можно уже на 9-10 сутки после подсадки. К этому моменту эмбрион, перенесенный в стадии бластоцисты, уже имплантировался в полость матки или погиб. В это время тест не покажет положительный результат даже в случае наступления беременности, поскольку уровень ХГЧ в моче еще слишком низкий.

Вероятность наступления беременности при переносе бластоцист выше, чем при посадке трехдневок. Чем старше эмбрион, тем меньше риск того, что он перестанет развиваться.

Шанс на беременности при переносе трехдневок оценивается в 30%, при посадке бластоцист в 45%, а в криопротоколе – в 70%.

Примерно половина полученных зародышей не доживают до стадии морулы. Об этом стало известно благодаря изучению эмбриогенеза. На 3 сутки клетки развиваются, а к 4-5 дню погибают. Иногда причиной становятся генетические отклонения. Перенос трехдневок часто приводит к неудачному результату ЭКО. Эмбрионы перестают развиваться на следующий день после посадки.

Преимущества переноса бластоцисты:

• можно оценить качество эмбриона по его развитию;
• можно провести высокоинформативные генетические тесты;
• можно точно определить количество будущих эмбрионов и снизить риск многоплодной беременности;
• клетки имплантируются сразу после переноса.

Как повысить шансы при ЭКО

После ЭКО надо соблюдать рекомендации врача. Необходимо строго принимать назначенные препараты в установленной доктором дозировке. Иногда женщины самостоятельно увеличивают объем лекарств, чтобы повысить шансы. Однако такие действия не приводят ни к чему хорошему.

Чтобы увеличить шансы при ЭКО, рекомендуется:

• после переноса больше отдыхать и исключить любые физические нагрузки;
• избегать стрессов и переживаний, поскольку они повышают уровень кортизола в организме и приводят к усилению маточного тонуса;
• исключить тепловые процедуры;
• воздержаться от интимной близости до получения результата ХГЧ и консультации гинеколога.

В качестве способа для повышения шансов на беременность репродуктологи могут предложить проведение экстракорпорального оплодотворения с помощью криопротокола. В этом случае женщине назначается стимуляция с последующим взятием ооцитов и оплодотворением. Перенос клеток в текущем цикле не выполняется, а планируется через 1-3 месяца в естественном.

Беременность после переноса бластоцист протекает так же, как и после зачатия естественным путем.

Женщинам, которые проходят лечение от бесплодия методом ЭКО, а также тем, кто еще только задумывается о вступлении в протокол, интересно узнать, как развивается зародыш после того, как его перенесут в полость матки. Эмбриоперенос считается заключительным этапом протокола, и после него остается только дождаться подтверждения беременности, если она наступит.

О том, что происходит с эмбрионом в этот непростой и наполненный тревогой и ожиданием период, мы расскажем в этом материале.

О начале жизни

С момента, когда в распоряжении репродуктологов оказываются половые клетки мужчины и женщины, начинается новый и интересный этап. Яйцеклетка должна быть оплодотворена. При экстракорпоральном оплодотворении доктора могут организовать ее встречу со сперматозоидом в специальной лабораторной чашке Петри, а могут провести более сложную процедуру — ИКСИ, при которой отдельный сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазматическую жидкость под оболочками ооцита.

Как бы то ни было, через несколько часов, если оплодотворение состоялось, начинается эмбриологический этап жизни вашего малыша. Уже на следующий день после забора ооцитов женщина может узнать первые результаты — сколько эмбрионов получилось.

Зародыши помещают в питательную среду, где они в течение нескольких суток развиваются под наблюдением эмбриолога.

Доктор оценивает, с какой скоростью дробится каждая оплодотворенная яйцеклетка, которая уже перешла на стадию зиготы. Немаловажным является внешний вид клеток, толщина стенок и межклеточных мембран, правильное количество ядер в размере двух. В результате уже на таком раннем этапе все зародыши разделяют на четыре категории:

• зародыши категории А (отличного качества);
• зародыши категории В (хорошего качества);
• эмбрионы категории С (удовлетворительного качества);
• эмбрионы категории D (неудовлетворительного качества).

К переносу в матку рекомендуются эмбрионы отличного и хорошего качества. Если таких получить не удалось, в качестве исключения могут быть допущены до эмбриопереноса зародыши категории С, но зародыши неудовлетворительного качества для переноса не рекомендуются. Чем выше категория, тем больше шансов у зародыша имплантироваться.

На второй день после оплодотворения зигота имеет от 2 до 4 бластомеров. В зависимости от точного числа, эмбрионы получают свое первое «имя» – их обозначают так: 4В или 2С. Если вам называют такие буквенно-числовые сочетания, это означает следующее:

• 4В — получен эмбрион категории «В» и на вторые сутки у него уже 4 бластомера;
• 2С — получен эмбрион категории «С» и на вторые сутки у него 2 бластомера.

Могут быть и другие варианты — 4А, 2А, 4С, 2В и т. д. В любом случае число будет говорить о количестве бластомеров, а буква — указывать на качество зародыша. К переносу в матку будут рекомендованы лучшие, которые не только имеют высокую категорию, но и достаточно быстро дробятся, увеличивая количество бластомеров.

Третьи сутки эмбрионального развития считаются решающими во многих отношениях. К этому дню обычно самопроизвольно прекращается развитие зародышей с грубыми аномалиями в геноме.

Эмбрионов- «трехдневок» врачи подсаживают в матку женщины только в том случае, если получены эмбрионы не самого высокого качества, например С. Это связано с тем, что в естественной среде матки у зародышей будет больше шансов на дальнейшее развитие.

На четвертые сутки зигота становится морулой — это качественно новый этап в развитии вашего будущего малыша. Морула состоит уже из 10-16 клеток-бластомеров. Внешне морула выглядит как ягодка ежевики. Если женщина забеременела естественным путем, на четвертые сутки морула вполне может выйти в полость матки, а может еще проходить устья фаллопиевых труб.

Еще через день, на пятые сутки морула становится бластоцистой. С этого периода эмбрионы считаются полностью готовыми к имплантации. Именно по этой причине чаще всего перенос жизнеспособных эмбрионов хорошего и отличного качества обычно осуществляют на 5 день.

Решение о переносе принимают два доктора коллегиально: эмбриолог, который следит за развитием эмбриона, и репродуктолог, который точно знает ответ на вопрос, готов ли эндометрий матки женщины к предстоящей имплантации.

В некоторых случаях рекомендуется и более поздний перенос по совокупности показаний этих двух специалистов. Однако эмбрионы- «шестидневки» и «семидневки» приживаются значительно хуже.

На 6-7 день развития эмбрион уже называется гаструлой. Если он находится в матке, уже может начаться имплантация, поскольку оболочки гаструлы уже выделяют определенные ферменты для растворения функционального слоя эндометрия и внедрения в него.

После эмбриопереноса

Развитие зародышей после переноса может несколько отличаться, это зависит от возраста зародыша и благоприятных обстоятельств для его развития. Давайте рассмотрим все варианты эмбрионального развития после того, как завершается протокол ЭКО.

«Трехдневки»

Зигота, которой является на этот момент оплодотворенная яйцеклетка, состоит из 6-8 клеток. Зиготы вводят в матку при помощи мягкого и гибкого катетера через цервикальный канал шейки матки. Целесообразно проводить подсадку в конце третьих суток, поскольку именно в этот период нередко возникает так называемый «блок развития» – некоторые из эмбрионов перестают дробиться и останавливаются в росте по причине наличия грубых геномных аномалий. Именно геном «диктует» правила развития. В нем заложена вся информация о том, какие клетки и как должны делиться, а впоследствии и дифференцироваться.

Если качество половых клеток было достаточно высоким, шансы на получение зародышей с полноценным геномом выше. Но даже в случае слияния совершенно здоровых половых клеток (нормального ооцита и качественного сперматозоида) не гарантируют, что некие геномные аномалии не возникнут в процессе оплодотворения. Именно поэтому эмбриологу важно убедиться в том, что на третьи сутки развития у зародыша не произойдет «блока развития».

Не исключено, что развитие остановится и после переноса, но в этом случае причины могут быть уже не столько генетическими, сколько физиологическими: эндометрий оказался не готов принять зародыш, гормональный фон женщины недостаточно благоприятный и из-за других факторов.

Итак, произведена подсадка «трехдневок». В течение первых суток после переноса эмбрионы не могут закрепиться даже теоретически, они свободно «плавают» в маточной полости. Продолжается эмбриональный период их развития. Сама процедура эмбриопереноса никак не влияет на зародыш, если процедура проведена правильно. В матку вводятся зиготы вместе с небольшим количеством питательной среды, в которой проходила культивация.

На следующий день после переноса зародыши в матке переходят к стадии морулы. Формы зародыша становятся более ровными, межклеточные связи — более плотными. В конце первого дня после переноса у морулы появляется полое пространство внутри, оно расширяется.

Стартует процесс, который в эмбриологии носит название «кавитация»: клетки-бластомеры начинаются разделяться на две части. На каждую из групп клеток будет природой возложена своя миссия, ведь уже совсем скоро начнется интенсивная закладка органов и систем плода.

Второй день после процедуры эмбриопереноса зародышей- «трехдневок» соответствует пятому дню эмбрионального развития. В этот день морула становится полноценной бластоцистой. Внутри нее продолжается процесс кавитации, полость внутри расширяется.

Если процесс будет проходить в благоприятных условиях, в течение суток после начала стадии бластоцисты эмбрион выйдет из расширенной полости и сможет начать процесс имплантации. Если условия не слишком благоприятны, процесс может затянуться еще на пару дней или прекратиться совсем, и тогда беременность не наступит.

Процесс имплантации начинается сразу после того, как эмбрион выходит из полости бластоцисты. Первая стадия — адгезия. Эмбрион просто прилипает к эндометрию матки. Сразу после этого его оболочки начинают вырабатывать особые ферменты, которые постепенно растворяют клетки функционального слоя матки. Зародыш «закапывается» в эндометрий, укрепляется в нем, эта стадия носит название инвазии. На обе стадии имплантации уходит в среднем 3-4 дня. Все это время процесс разделения клеток по функциональности в организме малыша не прекращается, количество бластомеров стремительно увеличивается.

О завершении имплантации после переноса трехдневных зародышей, таким образом, можно говорить только на 6-9 день после переноса. Нормы не существует, имплантация может быть более поздней, если совершена подсадка зародышей в криопротоколе.

На 6-9 день после переноса эмбрион, которому удалось имплантироваться, уже продуцирует хорионический гонадотропин: этот гормон производят ворсинки хориона, которыми зародыш крепится к матке.

С момента прикрепления ваш кроха уже получает кислород и полезные вещества из материнской крови. На месте прикрепления хориона к 12 неделе беременности сформируется полноценная плацента.

«Пятидневки»

Многие из описанных выше процессов эмбрион, которому пять дней, проходит не в организме матери, а в питательной среде в лаборатории. В полость матки он попадает уже на стадии бластоцисты, готовый к выходу из расширенной ее полости и началу процесса имплантации. Именно по этой причине эмбриоперенос на 5 день является более распространенным и считается более эффективным. Фактически в матку попадает сразу зародыш, который в течение нескольких часов готов приступить к закреплению.

На следующий день после ЭКО-переноса в матке у женщины уже живет не бластоциста, а гаструла, и при благоприятном стечении обстоятельств уже началась адгезия. Через два дня после переноса стартует процесс инвазии, а еще через сутки имплантация вполне может завершиться. Хотя и в случае с пятидневными эмбрионами возможна поздняя имплантация.

Каждую минуту в маленьком организме (это уже не просто набор клеток и генов, а полноценная новая жизнь), происходят важнейшие и интенсивные процессы:

• биохимические (выработка ферментов, гормонов ворсинами хориона);
• биофизические (клетки продолжают дробиться, уже начинается дифференциация их по предназначению);
• существует обмен веществ (кроха уже питается, получая необходимые вещества из маминой крови);
• анатомические (начинается закладка первых органов, которые пока представляют собой определенные группы клеток, первые клетки, отвечающие за формирование сердца, закладываются уже через 5 дней после ЭКО).

Маточный период

Эмбрион или несколько эмбрионов после имплантации ведут себя примерно одинаково и развиваются приблизительно с одинаковыми темпами.

Через две недели после эмбриопереноса женщина уже может узнать о своей беременности: ее покажет анализ крови, поскольку ХГЧ в плазме накопится в достаточном количестве. Через 21 день после переноса можно и нужно сделать первое УЗИ.

Все это время малыш будет стремительно расти. Когда мама придет сдавать кровь, у него уже будут сформированы все без исключения эмбриональные структуры, а еще через две недели начнет биться сердечко, этот трогательный момент можно пережить, сделав УЗИ в конце 6 недели беременности (это будет ровно в 4 недели после эмбриопереноса).

Развитие крохи по дням после ЭКО фактически повторяет весь эволюционный процесс, только изменения, которые происходили с человеком за десять тысяч лет, происходят с вашим эмбрионом за сутки. Женщина должна понимать, что и от ее образа жизни и соблюдения рекомендаций зависит, насколько успешным будет развитие зародыша в первые дни после подсадки.

Рекомендации

После совершения эмбриопереноса женщина получает лист или таблицу назначений и рекомендаций, которые помогут ей создать наиболее благоприятные условия для имплантации малышей (малыша). Коренным образом что-то изменить в тонких клеточных процессах, которые происходят внутри ее матки, женщина, конечно, не может. Но создать оптимальные условия для достижения эффекта, она обязана.

• Соблюдайте постельный режим в течение 1-2 дней после переноса. Не залеживайтесь в постели надолго, поскольку это может привести к нарушению кровообращения органов малого таза.
• Не поднимайте тяжести, исключите интенсивные тренировки, бег, прыжки, любую тяжелую физическую работу.
• Не соприкасайтесь с химикатами, ядами, красками и лаками, бензином, ацетоном.
• Питайтесь сбалансированно и достаточно. Предпочтительным после переноса считается рацион, богатый белками.
• Соблюдайте режим приема медикаментов. После переноса зародышей очень часто назначается прогестероновая терапия. Это важно для увеличения шансов на имплантацию и сохранение беременности на самых ранних сроках.
• Остерегайтесь вирусных инфекций. Если на улице холодное время года, возьмите больничный (такая возможность существует) и исключите посещение крупных магазинов, рынков, поездки на общественном транспорте, чтобы свести к минимуму риск заразиться гриппом или ОРВИ, которые на данном этапе могут оказать гибельное воздействие на зародыш, даже если он сможет имплантироваться.
• Не принимайте никаких медикаментов, если на них не давал согласия ваш лечащий врач. Не существует безобидных обезболивающих или жаропонижающих средств. На любой препарат обязательно нужно спрашивать разрешение.

• Не занимайтесь сексом. При сексуальном возбуждении и организме гладкая мускулатура матки сокращается, матка приходит в тонус, меняется интенсивность кровоснабжения главного женского репродуктивного органа. Тонус с большой вероятностью будет препятствовать имплантации плодного яйца.
• Исключите прием алкоголя, не курите.
• Не нервничайте. Спокойствие имеет огромное значение, ведь гормоны стресса блокируют половые гормоны, а нормальный эндокринный фон — залог успешности протокола ЭКО. Исключите ссоры и конфликты, переживания по поводу беременности, не стоит покупать аптечные тесты и начинать тестироваться уже через сутки после переноса эмбрионов. Это не даст верного результата, но станет причиной тяжелого психологического состояния, которое сейчас совсем не нужно.

Главное, что нужно понимать, что успешность и эффективность ЭКО не может быть стопроцентной.

Врачи даже в самых оптимистических случаях не дают определенных прогнозов. Среднестатистическая вероятность наступления беременности после ЭКО — 30-45%.

Важен и возраст женщины, и состояние ее здоровья, и причины, по которым она обратилась за помощью к репродуктологу.

О том, как вести себя после переноса эмбрионов, рассказывают специалисты в следующем видео.

• ЭКО
• Подготовка
• Анализы
• Признаки беременности
• Тест
• Развитие эмбриона
• Статистика
• ЭКО-дети

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Развитие эмбриона в полости матки – это очень увлекательный и интересный процесс, о котором хотят знать многие будущие мамы. В особенности те, кто проходит лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Ведь за период времени от зачатия и с момента переноса зародыша происходит огромное количество уникальных процессов. Рассмотрим более подробно, как это происходит по дням.

Культивация зародыша

При ЭКО оплодотворение осуществляется под контролем врачей в специальных условиях, имитирующих внутреннюю среду женского организма. Пронаблюдать за этим можно через микроскоп, чтобы оценить качество формирующихся зародышей, разделить их на категории.

Стадии формирования будущего ребенка от момента зачатия:

1. Зигота (вторые сутки после оплодотворения).
2. Морула (третьи сутки).
3. Бластоциста (пятые сутки).
4. Гаструла (шестые-седьмые сутки).
5. Эмбрион 9 (спустя две недели).
6. Полноценный плод.

Полноценный плод формируется с 8 недели. На УЗИ уже можно будет определить сердцебиение ребенка. К этому времени у ребенка уже сформирована центральная нервная система. Этому предшествуют много периодов развития эмбриона. Каждый день это определенный этап и на каждом из них происходят важные преобразования.

Перенос в маточную полость осуществляется примерно на третий-четвертый день, либо на пятый-шестой на стадии бластоцисты. Точные сроки определяются индивидуальными особенностями организма женщины. Из всех эмбрионов выделяются наиболее качественные.

На выбор влияют такие факторы, как форма и размеры, количество бластомеров (клетки, на которые дробится зародыш). Критериев на самом деле больше, но эти наиболее важные. То, насколько правильно будет развиваться эмбрион, зависит от набора унаследованных от родителей хромосом.

Этапы развития после переноса

При наличии генетических повреждений уже в конце третьего дня происходит остановка развития большинства зародышей. Такое явление можно назвать естественным отбором, поскольку развиваться продолжают только более сильные и здоровые.

Далее наблюдается упрочнение межклеточных связей, сглаживание поверхности клеток. Становится возможной оценка качества зародыша. В некоторых случаях подсадка осуществляется именно на третий день на стадии морулы (если получены эмбрионы не лучшего качества, или были неудачные попытки ЭКО в прошлом).

На этой картинке показаны стадии эмбриона подходящие для переноса: 3-х дневный (морула) либо 5-ти дневный (бластоциста).

На четвертые сутки с момента оплодотворения бластомеры подразделяются на две группы:

• клеточная масса – дает развитие тканям и органам;
• трофобласт – влияет на процесс имплантации, формирует внезародышевые оболочки.

Морула становится бластоцистой, когда внутри ее образуется расширяющаяся полость в половину ее размера. На пятый день она уже полностью готова к пересадке. До такого срока доживают только самые сильные и здоровые эмбрионы.

На фото с микроскопа отчетливо видно, как развивается эмбрион по дням до стадии бластоцисты.

Процесс имплантации обычно начинается в такие периоды, как:

1. 6 или 7 день после оплодотворения.
2. 3 или 4 день после подсадки 3-дневок (морул).
3. В 1 или во 2 день после переноса 5-дневок (бластоцист).

Процесс приживления полностью завершается примерно к девятому дню после оплодотворения. Далее происходит формирование плаценты, зарождаются внутренние органы, внезародышевые оболочки. Начинается выработка гормона ХГЧ. Его количество в крови увеличивается ежедневно, и на основе анализа диагностируется беременность.

Это интересно! На картинке показаны эмбрионы (слева направо): рыба, амфибия, рептилия, птица, человек. Обратите внимание, как похожи эмбрионы на самом раннем этапе своей жизни.

Дальнейшее развитие эмбриона

С момента прикрепления эмбриона к стенке в маточной полости его питание начинает осуществляться за счет матери. Примерно к 12 неделе заканчивается формирование плаценты. В маленьком организме будущего человечка уже протекают жизненно важные процессы:

• производство гормонов и ферментов;
• обмен веществ;
• продолжение дробления клеток;
• образование зачатков будущих органов.

Через две недели после эмбриопереноса назначается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. А первое обследование на ультразвуке обычно проводится на двадцать первый день. Оно необходимо для подтверждения факта наличия плодного яйца и места его прикрепления. Еще через неделю-две на УЗИ определяется сердцебиение ребенка.

Первое УЗИ после ЭКО – очень волнительный момент, к которому будущая мама идет через огромные трудности.

Женщины, перенесшие экстракорпоральное оплодотворение, должны наблюдаться у гинеколога, также как и все остальные беременные. Развитие плода в обоих случаях протекает одинаково. Но после ЭКО нередко проводится гормональная терапия с применением прогестерона и эстрадиола.

Гормональная поддержка необходима для поддержания оптимального баланса гормонов, что немаловажно для обеспечения нормального развития эмбриона.

Причины неудачных процедур

Эмбрион продолжает свое развитие внутри материнского организма после подсадки. На успешность этого процесса воздействует множество факторов. При их отсутствии проблем не возникает, но при наличии генетических нарушений шансы сохранить беременность ничтожно малы. Организм женщины попросту отторгает подсаженный эмбрион, происходит выкидыш.

Другие причины, при которых зародыш не развивается в матке после переноса:

1. Гормональные нарушения в организме женщины.
2. Неготовность эндометрия принять инородное тело.
3. Стрессовые ситуации.
4. Нарушения иммунной системы.
5. Воспалительные процессы в полости матки.
6. Неблагоприятные условия переноса эмбриона.

Для исключения всех возможных рисков еще на этапе планирования ЭКО проводятся различные обследования будущих родителей. Прежде всего, оценивается состояние здоровья женщины и мужчины, выявляются заболевания репродуктивных органов.

Кроме того, осуществляются генетические тестирования разного уровня. Ведь врожденные патологии могут проявляться не только сразу после появления ребенка на свет, но и с возрастом. Отклонения в наборе хромосом также определяются перед эмбриотрансфером с помощью метода преимплантационной генетической диагностики.

ПГД эмбриона проводится с помощью биопсии. После проведения генетического исследования отбираются те, в которых отсутствуют предпосылки к генетическим отклонениям у будущего ребенка.

Рекомендации женщинам после переноса эмбрионов

После подсадки первые признаки беременности ощущаются примерно через две недели. Однако их может и не быть, все зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом процесс вынашивания ребенка в результате ЭКО и после естественного оплодотворения происходит аналогично.

Женщины после эмбриопереноса должны следовать нескольким правилам:

• в первые дни воздержаться от водных процедур (ванна, бассейн, душ);
• не использовать тампоны;
• не совершать половые акты до подтверждения факта беременности;
• не поднимать тяжелые предметы, избегать физических нагрузок, не переутомляться;
• в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
• избегать простуд и инфекций;
• избегать стрессовых ситуаций;
• правильно питаться;
• дышать свежим воздухом.

Очень важен полноценный ночной сон, полный отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион, позитивная обстановка. Зачастую у женщин после ЭКО возникают кровянистые выделения из влагалища. Это явление абсолютно нормально, так как связано с приемом гормональных препаратов.

Боли и дискомфорт внизу живота также считаются нормой. Однако после имплантации необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и вовремя сообщать врачу обо всех изменениях в самочувствии, и не пренебрегать плановыми осмотрами.

Обязательно посмотрите это очень интересное видео, в котором рассказывают, как развивается человеческий эмбрион по дням до родов:

Пишите комментарии, делитесь статьей в социальных сетях со своими друзьями. Если есть вопросы, мы с удовольствием на них ответим. Ставьте оценку с помощью звезд. Нам помогает развиваться ваша оценка. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!