Болезнь кольпит у женщин

Самый распространённый возраст, когда встречается кольпит у женщин — репродуктивный. Обычно влагалище половозрелых женщин защищено от вагинальных инфекций кислой средой и неповрежденной слизистой оболочкой. Но чувствительная среда, которая в значительной степени защищает от болезнетворных микроорганизмов, может быстро выйти из равновесия из-за антибиотиков, чрезмерной гигиены или дефицита эстрогенов.

Когда этот естественный механизм защиты влагалища нарушается, бактерии, грибки и прочие патогенные микроорганизмы легко могут вызвать такое воспаление. Они часто передаются во время полового акта и при воздействии окружающей среды во влагалище, когда оно наиболее восприимчиво к инфекции.

Что это такое?

Кольпит, вагинит — это воспаление слизистой влагалища. Как правило, таким заболеванием страдают женщины среднего возраста.

Виновниками кольпита могут стать микробы, вирусы и грибы рода кандида. Лечение кольпита назначается в зависимости от типа его возбудителя и нацелено на устранение патогенных микроорганизмов и нормализации здоровой микрофлоры слизистой влагалища.

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

• В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается бактериальный и кандидозный кольпиты, причинами которых становится, преимущественно, гормональные сбои при вынашивании ребенка.
• У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывает который стафилококк и стрептококк. Однако, имеет место быть и кандидозный, и трихомонадный, и иные виды кольпита. Но развиваются они при наличии дополнительных факторов риска.
• В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы.

Итак, в любом возрасте, причинами развития болезни становятся: либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков вирусов или бактерий.

Симптомы кольпита, фото

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения.

Основными признаками кольпита у женщин считаются:

• жжение, зуд во влагалище;
• возможны краснота и отечность половых губ;
• ноющие или тянущие боли внизу живота;
• выделения обладают неприятным запахом
• болезненность во время коитуса;
• дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
• повышение температуры;
• количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови).

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии.

Атрофический кольпит

Болезнь характерна для постменопаузального периода, кроме того, она может развиться у женщин с искусственно вызванной менопаузой. Вследствие сокращения уровня эстрогенов возникает симптомокоплекс, который проявляется зудом, сухостью, дискомфортными ощущения в области влагалища, болезненностью при половом акте, кровянистыми выделениями после половых контактов.

Атрофический кольпит (он же сенильный), как правило, развивается из-за эстрогенного дефицита, который влечет снижение секреции желез влагалища и истончение слизистой оболочки органа.

Неспецифический кольпит

Что такое вагинит неспецифического типа? Главный стимулирующий фактор болезни – нарушение микрофлоры половых органов. Когда количество патогенных бактерий превалирует, начинается неспецифический кольпит.

Заболеванию могут способствовать:

• патологии эндокринной системы типа ожирения, сахарного диабета, недостаточной работы яичников;
• атрофические процессы, сосудистые изменения в слизистой влагалища в период менопаузы;
• опущение влагалищных стенок, другие анатомические изменения вульвы;
• игнорирование женщиной правил гигиены;
• инфекционные болезни, которые подавляют иммунитет женщины;
• механическое, химическое или термическое травмирование слизистой влагалища;
• прием антибиотиков;
• аллергические реакции, спровоцированные гигиеническими средствами, контрацептивами;
• сбои на гормональном уровне.

Трихомонадный кольпит

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем. Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде. Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок.

В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови.

Методы диагностики

Обследование при вагините состоит из нескольких типов исследования. Это позволяет получить наиболее полную клиническую картину, выявить возбудителя воспалительного процесса и составить схему проводимого лечения.

Лабораторные методы исследования. При осмотре гинеколог производит забор образцов выделений из влагалища, шейки матки, цервикального канала, уретры. Эти материалы направляются для выполнения диагностики в лабораторию. Там выясняется природа возбудителя, его устойчивость к различным лекарственным препаратам.

• Бакпосев на гонококк.
• Бакпосев на определение культуры возбудителя.
• По результатам бакпосева появляется возможность выявить резистентность и восприимчивость к различным лекарственным препаратам и группам антибиотиков.
• Общий анализ крови, мочи для определения уровня иммунной реакции.
• Анализ крови на ВИЧ и сифилис для исключения этих патологий из списка возможных причин.
• Онкоцитологическое исследования позволяет исключить вероятность наличия новообразований.
• Колькоскопия, в ходе которой исследуется бактериальный состав, кислотность, запах выделений.

Объективные методы исследования. В эту группу объединены те диагностические методики, которые не требуют проведения дополнительных анализов.

• Осмотр наружных половых органов на предмет наличия высыпаний, язв, воспалений. Дополнительно осуществляется осмотр желёз преддверия влагалища и оцениваются выделения на наружных половых органах.
• Исследование органов малого таза осуществляется во время периода наиболее выраженных выделений. Для его проведения не стоит проводить гигиенических процедур минимум за 12 часов до осмотра.
• Бимануальное исследование, как и ректальное, позволяет оценить состояние стенок влагалища, проверить наличие уплотнений.
• Осмотр стенок влагалища и шейки матки, выполняемый с использованием специального гинекологического зеркала.

Дополнительно может выполняться анализ на ИФА и ПЦР с целью определения типа возбудителя. Но ввиду сложности проведения подобного исследования, оно применяется в спорных случаях.

Как лечить кольпит у женщин?

В основном лечение кольпита сводится к уничтожению возбудителей заболевания и восстановлению микрофлоры.

Для лечения кольпита женщине назначают антибактериальные, противовирусные, противогрибковые лекарственные препараты: «Вокадин» и «Тержинан». «Вокадин», это таблетки, их вводят глубоко во влагалище. Необходимо ввести две таблетки в течение суток за неделю. Если кольпит перешёл в хроническую форму, то достаточно одной таблетки перед сном, но лечение растягивается на две недели. «Тержинан» тоже выпускают в таблетках. Их перед введением во влагалище их надо опустить в воду на полминуты, чтобы они размокли. Хватит одной таблетки, применяемой перед сном. Срок лечения составляет десять дней.

Лечение кольпита и назначаемые препараты определяют в зависимости от инфекции, которое вызвало заболевание.

• Если виновны трихомонады, то врач выписывает «Метронидазол». В таком случае лечиться необходимо женщине и её половому партнёру, чтобы не заразиться повторно.
• Если причиной кольпита были грибки, то применяют лекарственные средства: «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Флуконазол». Когда заболевание вызвала гонорейная палочка, то назначают следующее лекарство: «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон».

Бактериальное лечение уничтожает микрофлору влагалища, после лечения её требуется восстановить. Для восстановления микрофлоры применяют «Линекс» и свечи «Бифидумбактерин». Срок лечения определяет врач.

Лечение кольпита требует соблюдение определённой диеты. Из меню следует убрать все соленья, копчёности и острые блюда. Их место займут овощи, фрукты и молочные продукты. От тесной близости с мужчинами также следует отказаться. Необходимо больше уделять внимание гигиене промежности.

Народные средства

Список народных средств, которые отлично влияют на лечение кольпита:

1. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
2. Лист мать-и-мачехи — 2 части, лист крапивы двудомной — 1 часть, трава зверобоя продырявленного — 1 часть, трава тимьяна обыкновенного — 2 части, корневище аира — 2 части, кора крушины ломкой — 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
3. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
4. Трава тысячелистника — 20 г, листья шалфея лекарственного — 20 г, кора дуба черешчатого — 40 г, лист розмарина лекарственного — 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить. Применять два раза в день для спринцевания.
5. Соцветие ромашки аптечной — 25 г, цветки мальвы лесной — 10 г, листья шалфея лекарственного — 15 г, кора дуба черешчатого — 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.

Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7—10 дней, препарат применять 1 раз в день.

Возможные осложнения

Почему не стоит запускать недуг? При игнорировании симптомов кольпита у женщин возникает множество опасных последствий:

• хроническая форма сложнее лечится медикаментозными средствами;
• провоцирование таких заболеваний мочеполовой системы, как уретрит и цистит;
• у девочек отсутствие лечения чревато срастанием внутренних или внешних половых губ.

Многие женщины считают кольпит легким недугом, который может пройти без лечения. Однако при игнорировании симптомов он перейдет в вялотекущую форму. Признаки станут менее выраженными, однако это совсем не указывает на процесс выздоровления. При первых же симптомах нужно отправляться к гинекологу, чтобы узнать причину и назначить лечение.

При полном отсутствии лечения возможно появление цервицита — воспаления шейки матки. Также не исключено возникновение эндометрита (воспаления слизистой матки) и сальпингоофорита (заболевания придатков). Такие патологии способны привести к бесплодию и повышают риск появления внематочной беременности.

Профилактика

Стопроцентной защиты от кольпита нет. Старайтесь избегать заражения патогенами, например, с помощью презервативов во время полового акта, душа до и после.

Вы можете постараться не нарушать естественную среду влагалища. Так же, как плохая гигиена может увеличить вероятность вагинита, слишком частое мытье с мылом, длительные ванны с пеной, влагалищные души или интимные спреи могут навредить. Влагалище имеет очень хорошие средства защиты от инфекций и чрезмерная гигиена тела может нарушить этот защитный механизм и посодействовать возникновению кольпита.

Также обеспечьте правильную туалетную гигиену: при очищении от фекалий движения должны быть исключительно спереди назад. Не вытирайте стул от заднего прохода к влагалищу. Если вы заметили какие-то симптомы, немедленно обращайтесь к гинекологу.

Женщины репродуктивного возраста по тем или иным причинам часто сталкиваются с проблемами по части гинекологии. Медицинская статистика говорит, что хотя бы однажды каждая вторая женщина сталкивалась с таким заболеванием, как кольпит. Рассмотрим причины его возникновения, симптомы кольпита, способы диагностики и схемы лечения, а также выясним какое влияние может оказать эта патология на организмы беременной женщины и будущего ребенка.

Кольпит, что это такое

Кольпит у женщин представляет собой воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке влагалища. Только в единичных случаях кольпит является одиночным изолированным воспалительным процессом. В большинстве случаев это патологическое состояние протекает одновременно с воспалением слизистых наружных половых органов (с вульвитом), канала маточной шейки (с эндоцервицитом) и/или верхних оболочек мочеиспускательного канала (с уретритом). По сути кольпит можно считать одной глобальной проблемой, состоящей из множества проблем поменьше. К кольпиту можно отнести не только пресловутый вагинальный кандидоз (типичную молочницу), но и более опасные для здоровья ЗППП (которые являются венерическими), поражающие слизистые слои влагалища, тем самым провоцируя в них развитие воспалительных процессов различного масштаба.

Причины кольпита у женщин

Развитие заболевания происходит по причине попадания во влагалище различных патогенных микроорганизмов (остриц, гонококков, трихомонад, уреаплазм, протей, гарднерелл, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, хламидий, грибов рода Кандида. Вызвать кольпит могут и различные вирусы, такие как вирус папилломы, цитомегаловирус или вирус герпеса.

Попасть на слизистую микроорганизмы могут различными путями: с немытыми руками, при недостаточно тщательной гигиене половых органов, с несвежим бельем. Также воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным механическим раздражением слизистых слоев влагалища. Такое часто встречается среди женщин, которым врач прописал ношение колец, которое предохраняет влагалищные стенки от выпадения. Интересно, что кольпит может быть диагностирован не только у взрослых женщин и девушек. Эта патология нередко встречается и в детском возрасте у девочек 4-12 лет. Причиной чаще всего выступает ток крови в половых органах при таких болезнях, как корь, грипп и скарлатина.

Но нужно иметь ввиду, что женщина никогда не находится в целиком и полностью стерильных условиях, поэтому попадание болезнетворных бактерий в организм — это нормально и естественно. Здоровый женский организм способен самостоятельно избавляться от патогенных микробов без каких либо негативных последствий. Ввиду этого можно назвать несколько предраспологающих к заражению кольпитом факторов:

— Снижение функциональной деятельности (гипофункции) яичников.

— Заболевания с хроническим течением различных систем и органов.

— Аномальное строение органов половой системы (сюда можно отнести опущение стенок влагалища, смещение в стороны половых органов, широкое зияние половой щели и прочие).

Вялотекущий вагиноз бактериального происхождения (может возникнуть в результате неправильных спринцеваний, использования сильнодействующих антисептических препаратов, неграмотного применения внутриматочных средств контрацепции, а также ввиду естественного физиологического истончения слизистых влагалища в постклимактерическом периоде).

В группе риска находятся женщины, которые имеют в своем анамнезе различные заболевания мочеполовой системы и те, кто регулярно использует внутриматочные спирали. Риск "подхватить" кольпит высок и у женщин, имеющих несколько половых партнеров.

Медикам известны случаи старческого кольпита. У пожилых женщин слизистая влагалища в силу возрастных гормональных изменений становится пересушенной, "сморщивается", что может спровоцировать начало воспалительного процесса.

Симптомы кольпита у женщин

Симптомы заболевания различаются в зависимости о типа патологии. Кольпит может быть острым и хроническим. Рассмотрим детально характерные симптомы для каждого типа кольпита.

Острое течение кольпита

Симптомы острого кольпита возникают неожиданно. Внезапно женщина начинает ощущать характерные рези, зуд и жжение в зоне влагалища. Появляются интенсивные выделения, характер которых может быть различным: от слизисто-гнойных до ярко выраженных гнойных с примесью крови. Нижняя часть живота может немного потягивать. Нередко во время мочеиспускания интенсивность неприятных ощущений возрастает. Слизистые оболочки влагалища меняют свой нормальный розоватый цвет на ярко-красный, появляется видимая отечность. Даже малейшее механическое воздействие может спровоцировать кровоточивость слизистой влагалища. Часто воспалительный процесс распространяется и на маточную шейку, и на другие половые органы женщины. Симптоматика развития кольпита строго индивидуальна и зависит от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание. К примеру, кольпит, вызванный трихомонадой, проявляется гнойными выделениями от желтого до зеленого оттенка, они могут быть пенистыми, иметь резкий неприятный запах. В тоже время для грибкового кольпита присущи выделения светлого оттенка, даже ближе к белому с творожистой консистенцией.

Нередко кольпиту присущи симптомы вульвовагинита, развитие которого очень стремительно: раздражение из влагалища быстро распространяется на половые органы и в скором времени затрагивает даже поверхность бедер и ягодиц. Неприятная симптоматика кольпита всегда подавляет сексуальное влечение женщины. Половой акт становится болезненным и может вызвать кровотечение из-за механического повреждения воспаленных стенок влагалища.

Хроническое течение кольпита

Перетекание острой формы заболевания в хроническую возникает только по одной причине: женщина не принимала мер по лечению острого течения патологии или занималась самолечением. Последний вариант, также как и первый, абсолютно неприемлем, потому что активность инфекции подавляется, но ее присутствие не исключается. То есть воспалительный процесс остается. Симптомы хронического кольпита чаще всего стертые, не ярко выраженные, но периодически случаются обострения. Признаки хронического кольпита такие же, как и у острой формы воспалительного процесса, но они вялотекущие. Главная опасность этой формы патологии заключается в том, что воспаление постепенно с влагалища переходит на маточные трубы, яичники и непосредственно саму матку. Это может привести к проблемам с зачатием, то есть к бесплодию.

Хотелось бы также остановиться на особенностях протекания кольпита у представительниц женского пола нерепродуктивного возраста.

Кольпит в детском возрасте

Медики официально называют детский кольпит вагинитом. По статистике у каждой пятой девочки 4-12-ти лет хотя бы единожды был диагностирован воспалительный процесс во влагалище. В подавляющем большинстве случаев вагинит в детском возрасте провоцируется попаданием на слизистые влагалища инфекции бактериального происхождения. Редко воспалительный процесс развивается в следствие аллергических реакций на непереносимые детским организмом продукты питания или средства гигиены. Чаще всего заболевание протекает в хронической форме, для которой в данном случае характерны не слишком обильные гнойно-слизистые выделения. Вагинит у девочек в острой форме проходит довольно редко, спровоцировать его могут заболевания инфекционного происхождения и попадание инородных тел во влагалище.

Кольпит в постклимактерическом возрасте

Женщины нерепродуктивного возраста после климакса также сталкиваются с кольпитом. Медиками принято у немолодых женщин называть это заболевание атрофическим кольпитом. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной, и слизистые влагалища пересыхают, появляются атрофические изменения. В начале развития воспалительного процесса симптоматика не ярко выражена, но постепенно она нарастает: появляются характерные рези и боли во влагалище, область наружных половых органов зудит, возможно наличие гноевидных выделений, иногда с кровью.

Кольпит: фото

Диагностика кольпита

Обычно опытному гинекологу не составляет труда диагностировать кольпит. Осмотр пациентки на кресле производится при помощи стандартных гинекологических зеркал. Острое течение кольпита визуально заметно всегда: слизистая оболочка влагалища имеет яркий нехарактерный для здорового оттенок. Складки влагалища достаточно рыхлые, толстые, присутствуют отеки. Нередко отмечаются серозные или гнойные налеты. Если врач попытается соскоблить налет, то целостность ткани легко повредится и начнет кровоточить. Особо тяжелые, запущенные случаи кольпита при визуальном осмотре проявляются эрозированием эпителия.

Хроническая форма кольпита диагностируется несколько сложнее ввиду того, что дефективность слизистой влагалища в этом случае будет гораздо менее выраженной.

Но для того, чтобы поставить точный диагноз, одного осмотра в зеркалах недостаточно. На данный момент для постановки правильного диагноза, а, значит, и для назначения адекватного, эффективного лечения, врачи применяют такой метод диагностики, как кольпоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора — кольпоскопа, который внешне очень похож на лабораторный микроскоп. С его помощью врач получает возможность произвести тщательный осмотр влагалища и шейки матки под многократным увеличением. Современные кольпоскопы позволяют не только вывести четкую картинку на экран, но даже записать видео, что практически полностью исключает вероятность постановки неправильного диагноза у пациентки. Во время диагностики кольпоскопом женщина не испытывает никаких болезненных ощущений.

Помимо кольпоскопии каждой женщине с подозрением на кольпит необходимо сдать на микроскопию мазки из уретры, влагалища и канала маточной шейки. Результат данных анализов выявляет количество в мазке лейкоцитов. Неспецифическому кольпиту характерно их большое количество (30-60 или даже более в поле зрения), а также повышенное содержание клеток опущенной эпителиальной ткани. В заключении к этому лабораторному анализу также будет указано количество лактобактерий (при кольпите оно неизменно снижается) и наличие "чужой" микрофлоры.

Также пациентке прописываются бакпосев и бактериоскопическое исследование мазков. Эти анализы позволяют идентифицировать патогенные микроорганизмы (установить их граммпренадлежность, виды, нюансы морфологии). При остром течении кольпита чаще всего обнаруживаются большие ассоциации самых разных бактерий.

При подозрении на наличие сопутствующих гинекологических патологий, специалист назначает пациентке ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Лечение кольпита

Современная гинекология предлагает пациенткам с кольпитам общую и местную терапию. Тактика и схема лечения в каждом клиническом случае подбирается специалистом в строго индивидуальном порядке. Учитываются вид патологии, наличие сопутствующих гинекологических проблем, возраст женщины, а также ее анамнез.

Местное лечение кольпита предполагает санацию (спринцевание/обмывание) влагалища и наружных половых органов специальными растворами определенных медикаментозных средств. Чаще всего это раствор перманганата калия (пресловутая марганцовка), сульфат цинка, хлорофиллипт или раствор риванола. В качестве дополнения рекомендуется применять и отвары трав, обладающих антисептическими свойствами (например, ромашка аптечная или шалфей).

Общая терапия включает в себя общеукрепляющее лечение, цель которого заключается в повышении иммунитета. Ведь, как было сказано выше, низкая защитная способность женского организма — это верная дорога к проблемам со здоровьем, в том числе и с кольпитом.

В ходе диагностики врач устанавливает вид бактерий, чтобы в процессе лечения воздействовать на них антибактериальными препаратами. Антибиотики могут быть назначены как местно, так и перорально, а в некоторых случаях и так и так.

Пациентке в обязательном порядке предписывается соблюдение особого режима питания. Диета исключает молочные и кисломолочные продукты и блюда, а также сводит к минимуму количество употребляемой соленой, жирной и острой пищи. Также на время лечения полностью исключаются алкогольные и сладкие газированные напитки.

Чтобы достоверно оценить эффективность назначенного лечения, у пациентки через равные промежутки времени берут на анализ мазки из влагалища. У пациенток детородного возраста забор мазка проводят на пятый день цикла, у маленьких пациенток, а также у пожилых, забор контрольного мазка осуществляется после завершения полного курса терапии кольпита.

Лечение атрофического кольпита

Так как причина развития кольпита в постклимактерическом периоде — это гормональный дисбаланс, то для лечения этой проблемы у зрелых женщин гинекологи используют гормонотерапию. Лечение гормоносодержащими средствами осуществляется двумя способами. Первый способ лечения представляет собой местную терапию. Применяются таблетки и вагинальные свечи. Второй способ — это уже системно, то есть прием таблетированных препаратов (естественно, перорально) и уколы. Наиболее эффективными и широко применяемыми для лечения кольпита считаются такие препараты, как Гинодиан депо, Овестин и некоторые другие.

В качестве вспомогательной терапии используются следующие методы:

• Физиотерапевтические процедуры (чаще всего это магнитолазерное воздействие на внешние половые органы).

• Обработка влагалища и половых губ содовым раствором.

• Применение влагалищных свечей с облепиховым маслом.

Лечение как острого, так и хронического кольпита подразумевает под собой полное воздержание от половых контактов до того, как анализы придут в норму и симптоматика заболевания исчезнет.

Схема лечения кольпита

Специфическое лечение

Этиотропное лечение зависит от возбудителя, который вызвал кольпит. Препараты и схемы лечения кольпита представлены в таблице.

Возбудитель заболевания	Препараты и схема лечения
Неспецифический бактериальный кольпит	• полижинакс по 1—2 вагинальные капсулы в сутки в течение 7—12 дней; • тержинан по 1 свече на ночь в течение 10 дней; • мератин-комби по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней; • микожинакс по 1—2 вагинальные капсулы в течение 7—12 дней; • бетадин, вокадин (йодполивинилпирролидон) по 1-2 вагинальные капсулы в течение 7—12 дней.
Гарднереллезный кольпит	• Ung. Dalacini 2% ввести с помощью аппликатора во влагалище 1 раз в сутки в течение 7 дней или мазевые тампоны 2 раза в сутки утром и вечером по 2—3 часа, в течение 7—10 дней; • гиналгин по 1 вагинальной свечи на ночь, в течение 10 дней; • тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1—2 вагинальные капсулы в течение 12 дней; • метронидазол по 0,5 г 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней; • клион-Д 100 ввести на ночь глубоко во влагалище по 1 таблетки в течение 10 дней.
Трихомониазный кольпит	Курс лечения по 10 дней в течение 3-х менструальных циклов. • метронидазол (гиналгин, клион, эфлоран, трихопол, флагил, питрид) утром и вечером по 1 вагинальной свече в течение 10 дней; • тинидазол (фазижин) по 1 свече на ночь в течение 10 дней; • макмирор комплекс по 1 вагинальной суппозитории на ночь в течение 8 дней; • тержинан (мератин-комби, микожинакс) по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней; • трихомонацид вагинальные свечи по 0,05 г в течение 10 дней; • нитазол (трихоцид) 2 раза в день свечи во влагалище или 2,5 % аэрозольную пену по 2 раза в день; • Нео-пенотран 1 свеча на ночь и утром в течение 7—14 дней; • гексикон по 1 вагинальной свече 3—4 раз/а в день в течение 7—20 дней.
Кандидозный кольпит	• нистатин по 1 вагинальной свечи на ночь в течение 7—14 дней; • натамицин по 1 влагалищной свече на ночь в течение 6 дней или крем, который наносят на поверхность слизистых оболочек и кожи тонким слоем 2—3 раза в день; • пимафукорт 2-4 раза в сутки в виде крема или мази в течение 14 дней; • клотримазол — по 1 вагинальной таблетке на ночь в течение 6 дней; • канестен по 500 мг однократно в виде вагинальной таблетки; • миконазол 2-3 раза в день вагинальный крем в течение 6 дней.
Генитальный герпес	препараты прямого противовирусного действия: • ацикловир (цикловир, зовиракс, виворакс, виролекс, ацик, герпевир) — крем для аппликаций на область поражения 4—5 раз в день в течение 5—10 дней; • бонафтон — 0,5 % мазь, местно 4—6 раза в день в течение 10 дней; • эпиген (аэрозоль) — 4-5 раза в день в течение 5 дней; интерфероны и их индукторы: • а-интерферон в свечах — вагинально в течение 7 дней; • виферон — свечи, по 1—2 раза в день, 5—7 дней; • полудан — 200 мкг местно 2—3 раза в день в течение 5—7 дней; • гепон— 2—6 мг разводят в 5—10 мл физраствора, в виде спринцеваний или влагалищных тампонов 1 раза в сутки в течение 10 дней. препараты противовирусного действия растительного происхождения: • алпизарин — 2 % мазь местно 3—4 раза в день; • мегосин — 3 % мазь для аппликаций на шейку матки после спринцевания, нанести на 12 часов 3—4 раза в неделю.

Лечение дисбактериоза влагалища

После специфического лечения требуется восстановить нормальную микрофлору влагалища для этого применяют следующие препараты:

— бифидумбактерин (лиофилизат живых бифидобактерий) вагинально по 5—6 доз, разведенных кипячёной водой, 1 раз в день в течение 5-8 дней или по 1 вагинальной свече 2 раза в день в течение 5—10 дней;

— бификол (лиофильно высушенная микробная масса активных штаммов бифидобактерий и кишечной палочки) — вагинально 5—6 доз 1 раз в сутки в течение 7—10 дней;

— лактобактерин (лиофилизат живых лактобактерий) — вагинально по 5—6 доз, разведенных кипяченой водой 1 разв день, 5—10 дней;

— колибактерин сухой (лиофилизат живых бактерий) — вагинально по 5—6 доз 1 разв день 5—10 дней;

— вагилак (Lactobacillus acidofilus— 18 мг, Lactobacillus bifidus — 10мг, культура йогурта — 40 мг, сыворотка в порошке — 230 мг, лактоза — 153,15 мг) — по 1 капсуле во влагалище 2 раза в день в течение 10 дней;

— ацилак — по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней;

— «Симбитер—2» (в одной дозе содержится 1000 млрд. живых клеток микроорганизмов 25-штаммовой пробиотической культуры) — интравагинально вводят предварительно разведенное кипячёной водой (1:2) содержимое флакона в течение 10—15 дней.

Витаминотерапия при кольпите

— поливитамины курсами (витрум, центрум, юни-кап, мультитабс);

— рибофлавин по 0,005 г 2 раза в день;

— аскорбиновая кислота по 200 мг с токоферола ацетатом по 100 мг 3 раза в день.

Кольпит и беременность

В период беременности женский организм испытывает очень серьезные нагрузки, поэтому иммунная система не редко дает сбои. Беременная женщина всегда более уязвима, чем женщина, которая не вынашивает ребенка. Кольпит сам по себе не может стать преградой для успешного зачатия. И фактически это заболевание само по себе не страшно для беременной женщины. Но не все так однозначно. Последствия, которые могут быть, бывают очень опасны для будущего ребенка. К примеру, при кольпите очень высок риск развития восходящей инфекции, когда плод от матери может быть инфицирован еще в период своей внутриутробной жизни. Опасность представляют и естественные роды, когда ребенок заражается от матери в момент прохождения по ее родовым путям. Беременные, столкнувшиеся с кольпитом, должны иметь в ввиду, что воспалительный процесс на слизистой влагалища может спровоцировать невынашивание беременности. Часто околоплодные воды также инфицируются, что может привести к развитию самых разных осложнений беременности, начиная от многоводия и заканчивая преждевременными родами не всегда здорового ребенка.

Несмотря на то, что большое количество медикаментозных средств для лечения кольпита запрещены к применению в период беременности, все же оставлять эту проблему без внимания ни в коем случае нельзя! При первых же проявлениях неприятных симптомов кольпита, необходимо обратиться за помощью к своему участковому гинекологу. Обычно проблема быстро решается с помощью иммуномоделирующих препаратов и местных антибактериальных средств. Рекомендуется также прибегать и к рецептам народной медицины — применять спринцевания и подмывания отварами целебных трав. Каких именно — расскажет специалист.

Кольпит (вагинит) – это нагноение оболочки слизистой влагалища с вероятным поражением вульвы, имеющее инфекционную или неинфекционную природу.

Еще его называют «вагинитом».

Что это такое, последствия, симптомы и лечение этого заболевания объясняется в данной статье.

Вагинит часто встречается в гинекологической текущей работе.

Показания такой болезни, хотя бы раз, имеют 60% дам от 18 по 45 лет. Однако заболевание никак не минует и девочек.

Заболеваемости пик среди деток в возрасте до 6 лет происходит из-за несоблюдения личной гигиены.

Кольпитом болеют и дамы постклимактерического периода, хотя он объясняется еще и старением организма. Понятно, что при старении слабеют и уменьшаются защитные силы организма, а значит и увеличивается успешность атак микробов и вирусов, что приводит к многочисленным болезням, в том числе и женским.

Заболевание бывает, как специфичного, так и неспецифического возникновения, что объясняется этиологическими факторами.

Возникновению кольпитов способствуют:

• гонококки,
• микоплазмы,
• трихомонады,
• хламидии,
• кандиды и микробы.

Неспецифическое заболевание вызывают кишечная и синегнойная бацилла, стрептококк и стафилококк.

Кольпит может исчезнуть без последствий?

Полагая кольпит несерьезной болезнью, почти все дамы считают, что заболевание может пройти, само собой.

Случаи исцеления очень редки и лишь когда защитные силы организма никак не ослаблены, а заболевание неспецифично.

Любая неосторожность и легкомысленность по отношению к этому заболеванию ведет к серьезнейшим последствиям для организма, что женщины не должны забывать.

Обычно бывает так, женщины спустя некоторое время выясняют, что беспокоящие их признаки исчезли. Только это не значит, что заболевание прошло, оно перешло в вялотекущее существование. При определенных условиях кольпит через какое-то время опять активируется. В начале болезни нужно идти на приём к доктору и начинать лечение.

При вагините подниматься температура?

Заболевание кольпитом не приводит к повышению температуры, но это не значит, что болезнь безвредная и она может принести неприятные последствия для организма.

Даже при острой стадии заболевания высокая температура отсутствует. Изредка она поднимается до значений от 37 до 38 градусов.

Признаки кольпита у женщин

Признаки заболевания в основном бывают такие:

• Выделения, которые находятся в зависимости от этиологии заболевания и его уровня. Они возрастают по сравнению с тем периодом, когда женщина не болела. Бели становятся жидкими, пенистыми, творожистыми, время от времени гнойными с неприятным запахом. В них появляются кровавые сгустки, при атрофическом кольпите;
• Отеки половых органов и их покраснение;
• Жжение, которое нарастает во время долгой ходьбы, а еще ночью и во 2-ой половине дня;
• Раздражительность, бессонница, неврозы, которые вызывает заболевание, непрерывно беспокоят даму;
• Временами появляющиеся боли в малом тазу. Они увеличиваются во время акта дефекации либо при половом акте;
• Нередкие позывы к мочеиспусканию, недержание мочи у женщин;
• Поднятие температуры тела.

Пик заболевания будет сопровождаться усилением признаков, которые в зависимости от предпосылок кольпита будут различаться.

Когда заболевание принимает постоянную, хроническую форму, его действие становятся слабовыраженным.

Однако наиболее устойчивым признаком, волнующем женщину считается непрекращающейся зуд в интимном месте, даже на фоне необильных выделений.

Предпосылки кольпита у дам

Активизация заболевания в различном возрасте имеет следующие предпосылки:

• У детей заболевание развертывается в большей степени в результате попадания во влагалище микрофлоры. Провоцируют заболевание стрептококки, стафилококки и в том числе и острицы;
• Во взрослом возрасте у дам почаще выявляются специальные кольпиты с инфекционной природой. Доминирует трихомонадное заболевание, передающиеся половым способом. Пореже выявляется кандидозный кольпит, предпосылкой которого, в большей степени является гормональное нарушение при вынашивании малыша;
• У дам после менопаузы почаще появляется неспецифический кольпит, вызываемый стафилококками и стрептококками. Но имеют возможность существовать и диагностируются и кандидозный, и атрофический, и другие виды кольпита.

Во всяком возрасте факторами становления заболевания бывают либо личная патогенная микрофлора, или инфекционные мельчайшие организмы, относящиеся к группе грибков, микробов либо микробов.

Виды кольпита

Распознаются они в связи с тем, что являлось предпосылкой воспаления слизистой. Любой вид заболевания проявляется в конкретных клинических проявлениях и различиях, и в специфическом исцелении.

Наиболее популярными числятся последующие виды:

• Трихомонадный кольпит. Нагноение появляется вследствие деятельности трихомонад, жгутиковых микроорганизмов-паразитов. Самый известный путь их проникновения половой, но, инфицирование возможно и с помощью личных вещей. Заболевание просто устанавливается и не имеет проблем в излечении. Выделения обычно пенистые и большие, с противным запахом и гнойными проявлениями. Главное средство, применяемое для исцеления – флагил вместе с местным воздействием;
• Кандидозный кольпит. К нагноению приводит размножение грибков, которые в итоге начинают проявлять патологическое действие на организм. Клинические признаки – выделения творожистые и зуд. Заражение имеет возможность случится как половым способом, так и при падении иммунитета. Применяют антимикотические средства вместе с местным воздействием;
• Атрофический кольпит. Наверное, нагноение вызвано понижением эстрогена в организме. Женщина чувствует сухость и жжение в области половых органов. Исцеление происходит благодаря гормонозаместительной терапии.

Причины возникновения кольпита

Причинами возникновения недомогания являются конкретные мельчайшие организмы готовые просочиться на слизистую влагалища, чтобы начать там плодиться.

Среди причин заболевания можно отметить:

• Не соблюдение или не полное соблюдение интимной гигиены;
• Неимение постоянного мужчины, отказ от применения презервативов;
• Болезни эндокринной системы: диабет, гипотиреоз;
• Повреждения половых органов химические, механические, термические. Они могут произойти в результате разрыва во время родов, долгое применение внутриматочной спирали, половые акты грубые и пр.;
• Плохое нижнее белья, сделанное из низкосортной искусственной синтетики;
• Скарлатина и корь, возбудители, которые гемолитическим способом попадают до половых органов девочки;
• Менструация, беременность, питание грудью, период менопаузы и другие гормональные изменения;
• Заболевание вызывают и гормоносодержащие вещества, и нестероидные антивосполительные средства и антибиотики широкого спектра действия;
• Химиотерапия и лучевая терапия при онкологии;
• Понижение эстрогена в организме дамы;
• Понижение иммунитета либо иммунодефицит при Вич-инфекции;
• Дефицит витаминов;
• Заболевания желудка и кишечника, аллергия;
• Прерывание беременности.

Последствия и результаты кольпита

Неимение актуального медикаментозного лечения хоть какого вида кольпита угрожает суровыми последствиями для организма женщины.

Среди вероятных и не очень благоприятных результатов особенно опасны следующие:

• Заболевания в острой форме может видоизмениться в хроническое вялотекущее. Постоянное воспаление во влагалище тяжело поддается медикаментозному действию, и беспокоит женщину рецидивами;
• Заболевание поражает мочеполовую систему. Кольпит имеет возможность активизировать уретриты и цистит;
• Эрозия шейки матки, эндометрита, цервицита, сальпингоофорита;
• Все специальные кольпиты, когда надо было невылеченные, в результате имеют все шансы привести к бесплодию либо трудностям с зачатием и вынашиванием малыша. Часто хронические кольпиты считаются факторами внематочной беременности;
• Синехия у девочек, которая выражается в сращении половых губ меж собой;
• Возникновение кровоточащих участков на влагалищных стенах, через которые распространяются разные инфекции;
• Инфекция, которая может появиться после посещений гинеколога и операций.

Чем и как лечить кольпит у женщин

Как снизить действие этого заболевания на организм до того, как установят диагноз?

Важно! Перед сдачей анализов для установления заболевания лечить его обычно не советуют, потому что это может сделать сомнительными и недостоверными результаты лабораторных испытаний.

Только один препарат следует принимать для облегчения симптомов заболевания, крайне беспокоящих женщин, это « Флуомизин ».

Средство не влияет на результаты анализов и способно за короткие сроки устранить вредные и неприятные воздействия заболевания на женский организм.

Излечение заболевания проводит и контролирует специалист.

К плохим последствиям может привести независимое лечение кольпита подозрительными средствами и методами.

Прежде чем выбрать то либо другое лекарство или метод лечения, доктор проведет конкретные диагностические действия, которые позволят найти фактор начала заболевания.

В согласовании с этим будет выработана методика исцеления.

В первую очередь применяют этиотропное исцеление, которое заключается в действии на конкретного возбудителя заболевания.

У доктора имеются бактерицидные, антимикотические. гормональные и антивирусные средства. Время от времени потребуется применение фармацевтических средств в комплексе.

Для исцеления от кольпита употребляют:

• Кетоконазол, как крем. Курс исцеления до 5 дней;
• Нистатин в виде вагинальных суппозиториев. Лечение 2 недели;
• Дифлюкан в виде таблеток. Принимается один раз;
• Флагил, срок 10 дней;
• Ампициллин, курс 7дней;
• Цефалексин, 7дней.

Местное исцеление состоит в применении разных антисептических средств назначают вагинальные свечки, к примеру, Йодоксид либо Бетадин , а еще промывания и спринцевания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой. Процедуры надо исполнять не менее 14 дней.

Не считая местного исцеления, нужна терапия сопутствующих заболеваний.

Без ликвидации причины заболевания болезнь будет повторяться.

В качестве гормонозамещающих средств употребляют Овестин, Эстрокад.

В случае заболевания диабетом нужен неизменный контроль процента глюкозы в крови, следить за весом.

При воспалительном процессе у детей вызванным скарлатиной либо корью, нужна бактерицидное излечение.

Когда докторам получается уничтожать инициирующую причину, то надежда на совершенное излечение от кольпита считается вполне осуществимой.

До исцеления надо придерживаться следующего:

• Отказ от половой жизни при прохождении терапии. Доказательство уничтожения воспаления необходимо подтвердить лабораторным исследованием;
• Так как специфичное заболевание может быть и у полового партнера, есть риск повторного инфицирования после восстановления половой жизни, то ему тоже нужно пройти курс излечения;
• Гигиеническая обработка два раза в день с помощью антисептических средств;
• На время излечения надлежит блюсти диету. Отказаться от соленых и острых блюд. В меню принципиально применять кисломолочные напитки;
• Некоторые лекарства предполагают отказ от горячительных напитков, к примеру, Флагил.

Когда прохождение курса излечения будет завершено женщине нужно возобновить обычную микрофлору влагалища методом репродукции природного биоценоза в слизистой кожице.

С данной целью употребляются различные вещества, в том числе:

Внимание особое надо уделять исцелению кольпита у беременных дам.

Они оказываются более уязвимой группой пациенток, так как у них ослабляются не только природные защитные силы организма, но и идет гормональная перестройка.

Поэтому в том числе и неспецифический кольпит в данный период угрожает осложниться инфекцией.

Стратегию исцеления в предоставленном случае имеет возможность найти только доктор.

Почаще только беременной женщине советуют пройти курс бактерицидного излечения и поддержать иммунитет физиотерапевтическими упражнениями. Из лекарств гинекологи применяют:

Но и их надлежит использовать с особенной осмотрительностью. Отдается предпочтение местному исцелению, которое считается более безвредным для грядущего малыша.

Профилактика вагинита

Никак не менее принципиальна профилактика кольпита, потому что она содействует уничтожению причин воспалительного процесса и часто вместе с терапевтическим действием.

Потому принципиально сделать следующие профилактические действия:

• Надо в год хотя бы раз, навещать участкового гинеколога. Инновационные доктора советуют посещать профилактические осмотры раз в 6 месяцев. Это поможет вовремя обнаружить заболевание и немедленно приступить к исцелению. Когда симптомы заболевания начали обнаруживаться во время беременности, то не надо ожидать следующей даты визита к доктору, немедленно лучше прийти в консультацию и сказать о собственных наблюдениях и тревогах;
• Нужно кропотливо смотреть за интимной гигиеной, связанной с подмываниями, с внедрением высококачественных гипоаллергенных дезинфицирующих средств. Особенно надо обратить внимание на появлении микрофлоры во влагалище, которое нередко происходит из-за неверного применения туалетной бумаги. Принципиально, чтоб ее перемещения были ориентированы вперед и обратно. Обязательно необходимо смотреть за постоянной сменой нижнего белья. Сделано оно должно быть из естественных тканей, так как синтетика создает благоприятнейшую для микробов мокроватую и теплую среду;
• Всевозможные лечебные вещества обязаны назначаться лишь доктором. В особенности, наверное, это относится к применению бактерицидных средств, которые нередко принимаются автономно;
• К медику нужно приходить в самом начале заболевания кольпитом.Наверное, это объясняется тем, что в начале заболевания он устраняется гораздо легче и скорее. Принятые меры не позволят заболеванию перейти в хроническую форму, когда заболевание приводит к печальным последствиям для здоровья женщины;
• Не следует забывать про меры по увеличению защитных сил организма. Это не только предупредит формирование заболевания, но и ускорит освобождение от него. Для этого нужно отказаться от тех ваших действий, которые наносят организму вред, правильно питаться, не забрасывать постоянные прогулки и физические упражнения.

Для освобождения от последствий заболевания необходимо пройти путь физиотерапии. Оно резко улучшит ваше положение при хронической форме кольпита.

Из всех способов особенной репутацией пользуется ионофорез с цинком, ультрафиолетовое облучение с внедрением недлинной волны.

Чтобы излечиться от этого заболевания надо прежде всего изменить свой образ жизни, что бывает самым трудным для многих представительниц прекрасного пола.

Соблюдать правила и распорядок, предлагаемый докторами и наукой, быть постоянной и спокойной в своих предпочтениях и желаниях, блюсти чистоту и гигиену и в доме, и на работе.

Лучше стараться избежать неприятностей со здоровьем, чем потом долго и мучительно лечиться.

Видеозаписи по теме