Боли в мочевом при мочеиспускании

Как женщин, так и мужчин интересует вопрос, почему болит мочевой пузырь и с чем это связано. По статистике, женский пол чаще сталкивается с такими проблемами. Мочевой пузырь играет немаловажную роль в повседневной жизни каждого человека. Поэтому при первых признаках боли, следует обратиться в больницу, так как болевые ощущения могут быть причиной незначительной инфекции или тяжелого заболевания.

1. Цистит

Данный недуг вызывается инфекциями, которые попали в мочевой пузырь и начали воспаляться, вследствие чего происходят мучительные боли. Если не приступить к своевременному лечению, цистит спровоцирует проблемы с почками или другие серьезные заболевания организма.

Цистит классифицируется на несколько форм, каждая из которых вызывается определенными факторами.

Бактериальная форма является самой распространенной. Из-за этой формы мочевой пузырь у женщин болит чаще, чем у мужчин. Заболевание вызывают анатомические особенности женского строения или бурные половые акты.

Воспаление мочевого пузыря интерстициальной формы может перетекать в хронический цистит. Этот вид сложно диагностировать и подобрать правильную терапию, так как специалисты до сих пор не могут выяснить причины возникновения.

Медикаментозная форма цистита образуется из-за приема химиотерапевтических средств, которые могут привести к воспалению мочевого пузыря при выходе из организма.

Химическая форма, проявляется из-за неподходящей продукции для личной гигиены.

Еще существует радиационная и эозинофильная форма. Боли таких видов вызываются из-за попадания инородных тел.

Признаки цистита

К основному признаку заболевания относится частое мочеиспускание при боли мочевого пузыря, а также:

• Покалывания внизу живота;
• Жгучие боли в момент мочеиспускания;
• Неприятный запах урины;
• Всеобщая слабость;
• Повышенная температура;
• Давящие боли в области живота.

При таких симптомах следует обратиться в больницу, чтобы узнать первоначальную причину происхождения болей и получить подобающую терапию.

Способы лечения

Для постановления точного диагноза, врачи делают сбор анамнеза, берут мочу и кровь на анализ. В некоторых случаях приходится прибегать к цистоскопии, эндоскопии, УЗИ. И только после всех этих процедур назначается лечение, способное избавить от болей.

К медикаментозной терапии относятся:

• Антибиотики;
• Фунгицидные медикаменты;
• Антигистаминные препараты;
• Таблетки, устраняющие боли в мочевом пузыре;
• Нестероидные средства, убивающие воспаление.

Неотъемлемой частью лечения цистита является диета, которая назначается каждому пациенту, столкнувшемуся с данным недугом. В рационе питания должны отсутствовать такие продукты как копченые колбасы, мясо и сыры, различные соленья, острые специи. А также прописывается обильное употребление теплых компотов, морсов и травяных чаев.

Хроническая форма цистита лечиться при помощи физиотерапевтических методов.

Не стоит забывать, что при лечении цистита нужно пройти курс терапии полностью, дабы избежать рецидивов, которые могут привлечь тяжелые осложнения.

2. Уретрит

Уретритом является воспаление мочеиспускательного канала. Это весьма распространенный недуг, приносящий мучительные боли и дискомфорт в повседневной жизни. Если не начать своевременное лечение, уретрит приведет к сложным, серьезным заболеваниям, от которых не просто так избавиться.

Зачастую, женщины не замечают протекания уретрита из-за специфического строения организма. А вот мужчины сразу обращают внимание на воспаление, так как оно несет острую форму проявления.

Уретрит порождается по таким причинам:

• Ослабленный иммунитет;
• Частые переохлаждения;
• Ежедневные стрессы;
• Неправильное питание;
• Мочекаменная болезнь;
• Венерическое заболевание;
• Инфекционные воспаления.

В природе существует множество форм данного недуга, каждая из которых требует определенного лечения, так как имеет свои причины происхождения. Форма цистита бывает:

• Первичная и вторичная;
• Аллергическая;
• Химическая;
• Механическая;
• Инфекционная;
• Неинфекционная;
• Острая;
• Неспецифическая;
• Специфическая;
• Хроническая;
• Гонорейная;
• Бактериальная;
• Трихомонадная;
• Кандидозная;
• Хламидийная.

Стоит помнить, что своевременный поход к доктору поможет диагностировать форму заболевания и начать подобающее лечение.

Признаки уретрита

При воспалении мочеиспускательного канала, человек может не замечать симптомов на протяжении месяца и больше, так как коварный недуг не проявляет их, продолжая увеличивать воспалительный процесс. Но спустя какое-то время, цистит проявляется такими признаками:

• Боли отдают в мочевой пузырь;
• Болезненное и нарушенное мочеиспускание;
• Учащенное желание посетить уборную;
• Мутный окрас урины;
• Слизистые или гнойные выделения, имеющие неприятный запах;
• Капли крови в моче;
• У мужчин возникает боль во время эрекции.

Способы лечения

Перед началом лечения уретрита необходимо пройти тщательную диагностику, включающую в себя сбор анализов мочи и крови, плюс, уретроскопию, помогающую определить форму недуга. В некоторых случаях доктор может назначить УЗИ или МРТ.

Для лечения назначается медикаментозная терапия:

• Антибиотики;
• Препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору;
• Медикаменты, убивающие воспаление;
• Средства, блокирующие гистамин в организме;
• Витамины различных групп.

В зависимости от формы недуга, курс лечения может продлиться до двух недель. Обычно, уретрит влечет амбулаторное лечение, но в тяжелых случаях пациента положат в больницу.

Самостоятельное лечение уретрита приведет к осложнениям, поэтому при первых симптомах нужно обращаться за помощью к доктору.

3. Мочекаменная болезнь

Боль в мочевом пузыре может свидетельствовать о мочекаменной болезни. От этого недуга страдает 12% мужчин и 5% женщин. Зачастую, заболевание легко излечивается. И только в редких случаях применяется хирургическое вмешательство.

Такие вещества как кальций, щавелевая кислота и цистин способны создавать кристаллические образования, которые остаются в почках. Спустя некоторое время они превращаются в камни различных размеров. Помимо этого, мочекаменная болезнь возникает по таким причинам:

• Генетическая наследственность;
• Нарушенный обмен веществ;
• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление жесткой воды;
• Неправильное питание;
• Половые инфекции.

Бывают и такие случаи, когда мочекаменная болезнь не проявляет себя, а обнаруживается во время обследования других органов. Специалисты доказали, что камни могут располагаться в почках, не доставляя боли мочевому пузырю, на протяжении долгих лет.

Подобные образования, продвигаясь по мочевому каналу, выходят из организма с уриной. Если они застревают в мочевой системе, мешая оттоку урины полноценно двигаться, человека настигают весьма неприятные боли в мочевом пузыре. Когда камни достигли крупных размеров, они не смогут самостоятельно покинуть организм. Для этого нужна медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Признаки заболевания

Основным признаком недуга является боль в районе мочевого пузыря, возникающая при мочеиспускании. Среди других признаков выделяют:

• Почечные колики;
• Капли крови или песок в урине;
• Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Неожиданные позывы к мочеиспусканию.

Необходимо следить за своим здоровьем и при первых признаках обращаться за консультацией к доктору. Ведь своевременно начатое лечение – залог быстрого выздоровления.

Способы лечения

Чтобы поставить точный диагноз и узнать размеры образовавшихся камней, доктор назначает проведение компьютерной томографии или УЗИ.

Когда камни могут выходить самостоятельно, пациенту достаточно принимать обезболивающие медикаменты, противовоспалительные препараты и средства, способствующие ускоренному отхождению образований. В этом случае человек может проходить курс лечения в домашних условиях, и приходить в больницу в назначенные дни.

Для лечения крупных камней, доктора прибегают к таким методикам:

• Ударно-волновая литотрипсия;
• Чрескожная нефролитотомия;
• Уретроскопия.

Не стоит откладывать визит доктора на завтра, так как камни с каждым днем увеличиваются в размерах.

4. Простатит

Болезненность в области мочевого пузыря у мужчин может быть вызвана простатитом. Недуг является воспалением предстательной железы, которое протекает в хронической или острой форме. Заболевание проявляется у мужчин старше 25 лет. Статистика показывает, что от простатита страдает более 75% мужского населения.

К простатиту приводят такие факторы:

• Сильное переохлаждение;
• Регулярные запоры;
• Малоподвижный образ жизни;
• Чрезмерные половые акты или долгое воздержание;
• Хронические недуги;
• Венерические заболевания;
• Травмы промежности;
• Злоупотребление алкоголем;
• Табакокурение;
• Неправильное питание;
• Постоянные стрессы и многое другое.

Большинство специалистов считает, что эти факторы лишь способствуют развитию простаты. А истинную причину возникновения порождают застойные явления в тканях, которые образовываются из-за нарушения капиллярного кровотока, что и приводит к инфекционному процессу.

Признаки простатита

Симптомы боли мочевого пузыря при простатите делятся на три острые стадии:

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Паренхиматозная.

Каждая стадия может привести к хроническому простатиту.

При катаральной стадии пациент жалуется на частые позывы мочеиспускания, которые доставляют незначительные боли мочевого пузыря и промежности.

Фолликулярная стадия проявляется интенсивными болями, распространяющимися на мочевой пузырь и задний проход. Урина вытекает с трудом, тонкой струей.

Кроме острых болей, паренхиматозная стадия проявляется такими симптомами:

• Общее отравление организма;
• Повышение температуры;
• Лихорадка;
• Плохое мочеиспускание;
• Ощущение пульсации в промежности;
• Затрудненное испражнение.

При хроническом простатите, помимо вышеперечисленных признаков, мужчина может наблюдать небольшие выделения из уретры.

Стоит знать, что несвоевременное или самостоятельное лечение приведет к бесплодию, поэтому при таких симптомах следует обратиться за консультацией к доктору.

Способы лечения

Для выявления стадии заболевания, врачи делают анализ урины, ректальное исследование, УЗИ и спермограмму.

Для лечения простаты назначаются такие методы:

• Антибактериальная терапия;
• Массажи;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Препараты, восстанавливающие иммунную систему.

Для поддержания здоровья, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Пациент должен спать положенное количество времени, употреблять здоровую пищу, не делать чрезмерных физических нагрузок.

5. Рак мочевого пузыря

Причиной болей в мочевом пузыре может стать злокачественное раковое образование. Мужчины чаще страдают от рака мочевого пузыря, который проявляется после 40 лет.

В природе существует две формы рака мочевого пузыря – инвазивная и неинвазивная. Первая является тяжелой, опухоль может прорастать сквозь стенки мочевого пузыря и переходить на соседние органы. Вторая форма – доброкачественная, находящаяся лишь в мочевом пузыре. Бывают случаи, когда неинвазивная форма переходит в инвазивную – опухоль стремительно прогрессирует.

Имеется ряд факторов, повышающих риск возникновения рака:

• Канцерогены химической промышленности;
• Табакокурение;
• Хроническое воспаление мочевого пузыря;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Неправильное строение мочевого пузыря;
• Длительное задерживание урины;
• Некие медикаментозные препараты.

Признаки рака

При раке мочевого пузыря в урине появляются кровяные сгустки – это можно считать основным признаком, так как такие симптомы наблюдаются у 90% пациентов. После такого серьезного обнаружения, следует незамедлительно идти на осмотр к доктору.

Среди других признаков встречаются:

• Частые позывы к посещению уборной;
• Боль после мочеиспускания и во время;
• Опухлость половых органов;
• Боли живота и таза.

Данный недуг мочевого пузыря, доставляющий мучительные боли, имеет неспецифичные признаки, которые проявляются и при других заболеваниях. Лишь высококвалифицированный доктор сможет поставить правильный диагноз и назначить подобающую терапию.

Способы лечения

Для постановления диагноза и формы заболевания, врач должен взять урину на анализы, сделать цистоскопию, компьютерную томографию и УЗИ. Чтобы узнать насколько опухоль распространилась, специалисты назначают дополнительные исследования, включающие остеосцинтиграфию и рентген легких.

Рак мочевого пузыря лечится при помощи радиотерапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.

6. Аденома мочевого пузыря

Нередко, в мочевом пузыре боль вызывает аденома – доброкачественное образование. Специалисты по сей день не могут сказать точные причины образования недуга, но выделяют такие факторы:

• Атеросклероз;
• Лишний вес;
• Регулярные стрессы;
• Неблагоприятная экология.

Признаки аденомы

Зачастую недуг не дает о себе знать. Но признаками аденомы может быть:

• Боль при оттоке урины;
• Частое ночное мочеиспускание;
• Снижение аппетита;
• Потеря веса;
• Слабость и регулярные боли в области мочевого пузыря.

Способы лечения

Диагностировать аденому, приносящую боли мочевого пузыря, можно при помощи УЗИ, ТРУЗИ и уродинамического исследования.

В мочевом пузыре боли лечат такими методами как:

• Лазерная терапия;
• Медикаментозное врачевание;
• Хирургическое вмешательство.

Не стоит забывать, что последнего метода можно избежать. Поэтому при первых позывах боли мочевого пузыря стоит обращаться в больницу.

Врачи, лечащие боли мочевого пузыря

Когда в области мочевого пузыря боль не дает покоя, нужно обращаться к таким врачам:

Каждый из этих специалистов занимается лечением определенного заболевания мочевого пузыря, которое доставляет боли и дискомфорт, мешающие вести привычный образ жизни.

Менее популярные причины боли мочевого пузыря

При наполнении мочевого пузыря боль внизу живота могут вызывать такие менее популярные причины как:

• Гормональные сбои;
• Полипы;
• Травмы;
• Опухолевые недуги матки и придатков;
• Кандидоз;
• Трихомониаз;
• Гонорея;
• Хламидиоз;
• Венерические недуги;
• Менопауза;
• Различные инфекции.

Опухоли могут образовываться как у женщин, так и у мужчин достигших 40 лет. Каждая причина порождает боли в мочевом пузыре и всеобщее недомогание.

Подведение итогов

Боли в мочевом пузыре не возникают просто так, а могут стать спутниками серьезных заболеваний, от которых могут начать болеть другие органы. Когда человек чувствует, что болит мочевой пузырь, лучше отправиться в больницу для постановления правильного диагноза и назначения подобающего лечения.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Содержание

Общие сведения

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

• носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
• локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
• сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
• появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причины болезненного мочеиспускания

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Инфекции мочевыводящих путей

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

• инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
• инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

• Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
• Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
• Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
• Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
• Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
• Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
• Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
• Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Другие распространенные причины

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

• Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
• Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
• Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
• Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
• Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
• Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
• Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
• Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Болезненное мочеиспускание у женщин

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

• Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
• Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

• Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
• Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
• Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

• Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
• Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Болезненное мочеиспускание у ребенка

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
• мочекаменной болезни;
• попадании в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
• обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
• врожденных аномалиях мочеполового тракта;
• функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
• редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

Симптомы

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

• боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
• боль в нижней части живота;
• болевые ощущения в области лобка у женщин;
• боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
• необычные выделения из влагалища и уретры;
• болезненные ощущения, связанные с половым актом;
• боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
• лихорадка;
• непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
• затруднение мочеиспускания;
• изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

К какому врачу обращаться

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

• урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
• венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
• андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
• гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика

Диагностика патологии требует проведения:

• общего анализа мочи;
• общего анализа крови;
• биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
• биохимических исследований мочи;
• метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
• бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
• цистоскопии;
• УЗИ малого таза и др.

Лечение

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

• Воспалительные заболевания мочевых путей:
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Уретрит.

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2 Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

• Хламидиоз;
• Герпес;
• Вульвовагинит;
• Вагинит.

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4 Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6 Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

Методы диагностики болезненного мочеиспускания у женщин

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

Боль при мочеиспускании у женщин: лечение

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Особенности урогенитальных заболеваний при беременности

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.