Боли в животе во время месячных

Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни – критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

Что такое менструальный период

Менструация, или месячные – это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. Первый день месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть. И женщина может испытывать наиболее сильные боли в первый день месячных. Причины рассмотрим ниже.

Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

Сильная боль при месячных: причины

Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

• нарушение гормонального фона женщины;
• воспаление матки или придатков;
• эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
• миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
• полипы в маточной среде;
• нарушение выработки прогестерона;
• киста яичников;
• внематочная беременность.

Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при обильных месячных с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

Разновидность дисменореи

Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

Вторичная дисменорея возникает, если имеет место воспаление матки или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

Виды недомоганий

Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

• боль в голове (мигрень);
• неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
• резкие скачки артериального давления;
• дискомфорт в сердце;
• тошнота, головокружение и рвота;
• чрезмерное потоотделение;
• депрессивное состояние, раздражительность;
• перепады настроения;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость;
• отечность;
• чрезмерная чувствительность груди;
• боль в пояснице;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Самая сильная боль наблюдается в первый день цикла и бывает легкой, средней или тяжелой.

В легкой форме проявляется непродолжительная, терпимая боль, которая не нарушает сложившийся образ жизни, работоспособность. Не требует приема обезболивающих средств. Обычно после родов такие болевые ощущения проходят совсем или уменьшаются.

Болевой синдром средней степени тяжести отражается тянущими болями внизу живота. Симптоматика дополняется тошнотой, слабостью, частым мочеиспусканием, ознобом. На этом фоне нарушается эмоциональное состояние женщины. Возникает депрессия, чрезмерная раздражительность. Вызывают отвращение резкие запахи и звуки. Работоспособность дамы в это время снижается. На этой стадии нужно обращаться к врачу для выяснения причин боли.

Тяжелая стадия характеризуется острыми и интенсивными болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Возникают сильные головные боли, мигрень, сердечные боли, тахикардия. Наблюдается диарея, рвота, обмороки. Здесь женщина полностью теряет работоспособность. Такая картина часто формируется в результате инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в организме. Также сильные боли может вызывать патология половых органов.

Мигрень до и после месячных

Иногда возникают сильные головные боли перед месячными. Причины этого симптома кроются в резком повышении тестостерона в крови. Все головные боли до и после менструации называют цефалгическим синдромом.

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Боль внизу живота

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

• анализ на гормоны;
• проведение УЗИ малого таза;
• лапароскопию;
• выскабливание для исследования внутриматочного материала;
• общеклиническое обследование;
• допплерографию сосудов.

К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз "альгоменорея". В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Лечение менструальных болей

Менструальными болями страдают 90% женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Такие боли часто бывают интенсивными, поэтому своевременный прием эффективного анальгетика помогает пациентам восстановить жизненный ритм и полностью устранить менструальные боли.

Диалрапид — быстродействующий анальгетик, который устраняет боли любой интенсивности. Калия гидрокарбонат выполняет функцию pH-буфера, обеспечивая препарату полное растворение в воде, а в дальнейшем создавая микросреду вокруг действующего вещества — калия диклофенака. Именно эта микросреда способствует ускоренному всасыванию и помогает препарату полностью абсорбироваться организмом. Выраженное воздействие Диалрапид показывает в первые 5 минут после применения. Порошок усваивается организмом почти также быстро, как инъекция, а в отличие таблетированных аналогов, имеет высокую пиковую концентрацию в плазме.

Народные средства, способные снизить болевой синдром

Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

Болевой симптом поможет убрать полевой хвощ. Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении первого дня месячных.

Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

Профилактические меры

Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

• Правильный распорядок дня.
• Полноценный сон.
• Физические упражнения, в том числе и плавание.
• Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
• Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
• Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
• Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
• Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
• Успокоительный травяной чай.
• Ванна с эфирными маслами.

Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Критические дни — период в жизни девушек и женщин репродуктивного возраста, приносящий неприятные ощущения. Боль в животе — один из наиболее часто встречаемых признаков наступления месячных регул. Каждая вторая женщина страдает от сильной болезненности в области низа живота.

Болит живот при месячных

Менструации — физиологический процесс, в результате которого отторгается слизистая оболочка матки (эндометрий). Этот процесс имеет ежемесячный характер и может сопровождаться рядом симптомов среди которых выделяют: боли в животе, рвотные позывы, головокружение, головные боли, апатию, потерю аппетита.

Почему болит живот во время месячных? Процесс отделения эндометрия от стенок матки происходит под контролем гормонов. При беременности, оплодотворённая яйцеклетка должна прикрепиться к эндометрию, который производит гормоны позволяющие притянуть плодное яйцо к себе. Чтобы в дальнейшем плод мог развиваться и получать питание, для роста и развития. Но во время месячных, яйцеклетка не оплодотворена, она не прикрепляется к эндометрию, поэтому слизистая оболочка матки отторгается.

Эндометрий пронизан мелкими извитыми сосудами. Перед регулами (менструации) сосуды скручиваются и обескровливаются. Гормоны, контролирующие цикл, влияют на резкий приток крови. Поэтому резко наполняясь, сосуды под действием давления разрываются и отрывают слизистый слой матки от мышечного, наполняющимися кровью полостями.

В ответ на отторжение слизистой, матка, представляющая собой многослойную мышцу, начинает сокращаться. Это необходимо для того, чтобы остановить кровотечение из травмированных сосудов слизистой. Также спазмы мышц матки помогают очистить полость от остатков эндометрия. Сокращения мышц, пронизанных нервными окончаниями, являются причиной болей в животе.

На то, как сильно болит живот во время месячных, влияю следующие причины: возраст женщины, образ жизни и наследственность.

Очень болит низ живота при менструациях

Сколько болит живот и как проявляется болезненность? Повышенная чувствительность половых органов и тканей матки проявляется в первые два дня менструаций. Это связано с раздражением половых органов из-за несовершенного присоединения фолликула к эндометрию. В больших половых губах располагаются фиброзные окончания круглых маточных связок. При сокращении мышц, связки натягиваются, приводя к тянущим болям в животе и в наружных половых органах.

Симптомы

Течение месячных имеет различные симптомы:

• боль в нижней части живота тянущего, острого, колющего характера;
• раздражительность;
• боль в пояснице;
• головная боль, головокружение;
• слабость, усталость, апатичность;
• набухание груди, повышение чувствительности сосков;
• тошнота, рвота.

При этом симптомы могут проявляться как сразу все вместе у одной женщины, так и по отдельности, превалируя один над другим. Например, у кого-то во время регул очень болит живот, в другом случае женщина может жаловаться, что её тошнит круглосуточно в первые 2 дня менструации.

Болезни вызывающие боль

Ряд серьёзных женских заболеваний нередко выявляется на фоне регул. Женщины реагируют на изменение своего состояния при появлении новых ощущений, которых раньше не было. Например, сильнее чем обычно стал болеть живот, появилось головокружение и чрезмерная слабость, которые ранее не наблюдались. Изменение локализации боли или возникновение болезненных ощущений при отсутствии регул, является важными симптомами при диагностике заболеваний женской репродуктивной системы.

Если начал болеть живот во время месячных, виновными в этом могут быть несколько заболеваний:

1. Поликистоз яичников.
2. Воспалительные процессы в придатках.
3. Дисфункциональные нарушения в работе яичников.
4. Опухоли матки и ее придатков.

Помимо болезней женской репродуктивной системы, болезненность в животе могут вызывать и другие не менее серьёзные заболевания такие как:

1. Аппендицит.
2. Заболевания почек.
3. Воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки.
4. Опухоли прямой и сигмовидной кишки.
5. Воспалительные и гнойные процессы жировой ткани органов малого таза.

Если во время месячных болит живот справа, то это может быть показателем скрытого аппендицита, когда симптомы заболевания не проявляются в стандартной манере, а имеют латентный характер. Если во время месячных болит поясница- этот симптом характерен для нескольких различных состояний организма:

• Усиленная выработка гормона провоцирует повышенную стимуляцию нервных окончаний, которые передают сигнал о боли в мозг.
• Физиологическая особенность в расположении матки и придатков. Близкое расположение матки к пояснице провоцирует болезненность во время месячных.
• Повышенная выработка яичниками гормона эстрогена, делает рецепторы более чувствительными, а тонус мышц становится более интенсивным.
• Отёчность во время месячных может привести к повышенной нагрузке на поясницу. Нарушенное питание и нагрузка на мышцы спины приводит к появлению боли.

Воспаление придатков матки

Воспаление придатков или сальпингоофорит, аднексит в зависимости от проникновения инфекционного агента в орган, подразделяют на первичный и вторичный. В свою очередь природа возникновения возбудителя подразделяется на экзогенный (пришедший извне) и эндогенный (пришедший изнутри).

Воспаление придатков матки — это инфекционное заболевание воспалительного характера, приводящее к бесплодию.

Первичный сальпингоофорит может возникнуть как в случае распространения ранее существующей инфекции из нижних отделов половых органов (эндогенно), так и в следствие занесения инфекции при выполнении процедур или введении внутрь матки контрацептивов (экзогенно). Вторичное воспаление придатков возникает при распространении инфекции из близлежащих органов (аппендикса, прямой кишки и др), а также при занесении возбудителя в орган через кровь или лимфу. Женщины отмечают, что живот начал болеть во время месячных, но при общей болезненности критических дней, неприятные ощущения от аднексита разнятся от привычных.

После проникновения возбудителя в придаток матки, слизистая оболочка маточной трубы воспаляется. В ответ на воспаление стенка слизистой начинает выделять большое количество инфильтрата (воспалительной жидкости). Инфильтрат скапливается в полостях образующихся из тканей слизистой оболочки, в следствие этого придаток растягивается, приводя к тому, что сильно болит низ живота.

Киста

Кистозные образования возникают при развитии гиперпластического процесса (изменения в структуре клеток) в железах эндометрия. Кисты заполняются жидким содержимым, которое может иметь различное происхождение. Возникающее вследствие образования кисты ощущение того, что сильно болит живот, можно объяснить следующим образом: киста в яичнике в начале своего развития не доставляет неудобств. Впоследствии кистозное образование увеличивается в размерах начиная растягивать капсулу яичника. Так как поверхность придатка матки пронизана нервными окончаниями, растягивание капсулы приводит к болезненным ощущениям.

Помимо боли, существуют другие признаки кистозного образования:

1. Задержка месячных.
2. Болезненность при мочеиспускании, половом контакте.
3. Увеличение размеров живота с пораженной стороны.

При критических размерах кистозного образования, лечение проводится только хирургическим методом. В самом неблагоприятном варианте киста может лопнуть, тем самым нарушить целостность яичника. В этом случае его нужно удалить.

Цистит

Попробуем разобраться почему болит низ живота при цистите. Это воспалительное заболевание мочевого пузыря инфекционного характера. Инфекционные возбудители из придатков матки попадают в мочевой пузырь при несоблюдении личной гигиены. Воспалительный процесс долгое время может протекать незаметно. Во время месячных симптомы могут усилиться.

Симптомами латентного течения воспаления являются: нарушение регул (чаще задержка), усиление кровотечения, а также острая боль во время мочеиспускания. Близкое расположение стенки мочевого пузыря к стенке матки приводит к болезненным ощущениям. Они распространяются по пояснице и низу живота.

Общие симптомы цистита характеризуются:

• жжение при мочеиспускании. Походы в туалет частые, малыми порциями;
• цвет и прозрачность мочи изменяется;
• изменение состояния: головные боли, раздражительность.

Эндометриоз

Это заболевание, поражающее весь организм женщины. Помимо болей, бесплодия, нарушения регул, болезнь влияет на эндокринную, иммунную и нервную системы. Данным заболеванием страдают женщины репродуктивного возраста с нарушенным метаболизмом и патологиями эндокринной системы.

Развитие эндометриоза у женщины в большей степени зависит от наследственности. Также на вероятность развития заболевания влияет социально-экономический статус: группы женщин с низким социальным статусом частота появления заболевания выше, чем в группах среднего и высокого статуса.

Заболевание проявляется болевым синдромом неоднородной степени интенсивности. Больные жалуются на постоянные, ноющие боли внизу живота переходящие в прямую кишку, поясницу, достигая максимума во время менструации. Образующиеся кисты в пораженных эндометриозом тканях имеют тенденцию к самопроизвольному прорыву.

Как избавиться от болезненных менструаций

Боль не нужно терпеть, с ней необходимо бороться. Чтобы не болел живот есть несколько методов разрешения болевого синдрома: терапия медикаментозными лекарствами и народные методы лечения. В случае сильной, длительной, трудно переносимой боли в животе применяют обезболивающие таблетки. При необходимости снять легкий болевой синдром прибегают к методам народной медицины.

Медикаментозное лечение

Самыми высокоэффективными средствами устраняющими менструальные боли сочетание обезболивающих и спазмолитических препаратов. Лучше всего справляются:

Активные компоненты обезболивающих средств могут иметь вид таблеток, свечей, пластырей и уколов. Выбор вида введения препаратов зависит от силы болей и дозировки лекарственного средства.

Помимо обезболивающих и спазмолитиков, применяют гормональные контрацептивы («Янина», «Диане»). Лекарственные средства не имеют анальгетического эффекта, но позитивно влияют на предупреждение последующих менструальных циклов.

Народное лечение

1. Простым и достаточно эффективным способом снять болевые ощущения можно используя сухое тепло и теплые ванны. Это расслабляет мышцы и позволяет предотвратить боль.
2. Также значительно полезны легкие физические нагрузки. Занятия плаваньем в бассейне, поездки на велосипеде улучшают циркуляцию крови в матке. Предотвращают застой, а также снимают чрезмерное воздействие на нервные окончания. Расслабляя нервную систему, физическая нагрузка поднимает настроение.
3. Ряд смесей трав помогает снять болевые ощущения: «курильский чай», полевой хвощ, спорыш, золототысячник, гусиная лапчатка, корень девясила и многие другие. Перед применением настоев необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Полезные советы

Ряд профилактических действий при соблюдении которых можно ослабить боли возникающие во время менструации:

1. Эмоциональная стабильность, отсутствие стресса положительно влияют на состояние во время менструации;
2. Массаж, иглоукалывание, дыхательные упражнения — способствуют улучшению циркуляции крови;
3. Соблюдение диеты за несколько дней до и во время месячных (ограничение бобов, острой пищи и возбуждающих напитков);
4. Полноценный сон;
5. Употребление нормального количества воды в день 1,5-2 литра чистой воды;
6. Отказ от курения и алкоголя.

Заключение

Может ли болеть живот во время месячных? Ответ: да, легкая и умеренная болезненность во время регул, это нормальная реакция организма. Но если боли становятся нестерпимыми и длительными, а также изменяют локализацию, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременная консультация поможет выявить серьезные заболевания и назначить лечение.

Период менструации некоторые женщины переживают с большими трудностями – из-за боли и снижения работоспособности. Изнурительный дискомфорт указывает на нарушение состояния здоровья и требует внимания специалистов. Только на основании ответов лабораторных, аппаратных методов диагностики выясняют, почему при месячных болит низ живота, и чем устранить симптом. Не исключено, что обнаруженная основная патология не будет связана со сферой гинекологии. Но и в этом случае терапевтический курс следует пройти полностью, не прерывая.

Почему возникает боль и что предпринять

С разной степенью интенсивности боли внизу живота сопровождают период непосредственно перед месячными и все дни физиологического кровотечения. Только у 5 из 100 женщин не возникает дискомфорта накануне и во время менструации. Спектр потенциальных причин неприятного ощущения варьирует. Сюда входят воспаления, опухолевый процесс, деструкция тканей. Меры, которые потенциально способны облегчить самочувствие в эти дни, может порекомендовать только гинеколог. Врач этого профиля ориентируется на основную причину ухудшения самочувствия. Если одним женщинам достаточно принять таблетку анальгетика и снять спазмы, то для других предусмотрено прохождение полного курса лечения.

Причины менструальной боли

Сразу следует отметить, что локализация основного заболевания, вызывающего болезненные месячные, не всегда связана с органами малого таза. Главные причины дискомфорта при менструации:

• Заболевания пищеварительной системы (воспалительные, деструктивные) – колит, энтерит, язвенная болезнь
• Проблемы в опорно-двигательном аппарате (остеохондроз)
• Инфекционно-воспалительные поражения органов урогенитального тракта (уретрит, цистит, эндометрит, хламидиоз)
• Анатомические особенности матки (двурогая, седловидная, с загибом)
• Эндокринные расстройства (повышение концентрации эстрогена в крови)
• Формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения (миома, киста, карцинома)

Предрасполагающие факторы – нерегулярная половая жизнь, перенесенные аборты, проблемные роды в анамнезе. Даже нарушение в свёртывающей способности крови приводит к дополнительной болезненности во время месячных. Если из выделяемых масс происходит образование тромбов – матке сложнее переместить их во влагалище. Повышенная сократительная способность детородного органа характеризуется спазмами. Именно их ощущает женщина во время месячных, и испытывает сильную боль, которая дополняется головокружением, слабостью, раздражительностью.

Нужно ли пить таблетки

При дисменорее (болезненных месячных) можно и нужно пить таблетки, позволяющие купировать неприятные ощущения внизу живота и в спине. Если боли сильные – терпеть их не следует, поскольку снижается уровень давления, работоспособность; ухудшается общее самочувствие, кружится голова. Спазмолитики разрешено принимать до визита к врачу. Женщине нужно ввести внутримышечно 1 ампулу (2 мл) препарата Но-шпа. Когда дискомфорт будет купирован – можно принимать этот же медикамент, но в форме таблеток (не более 3т. в сутки). Спазмолитической активностью обладает Папаверин (вводить его следует внутримышечно).

Обезболивающее действие обеспечит Спазмалгон, Кетанов, Дексалгин. Перечисленные лекарства относятся к группе анальгетиков. Они устраняют боль быстрее после внутримышечного введения. Во всех случаях назначение лекарства должно исходить от врача, на чувствительность организма к препарату предварительно следует провести внутрикожную пробу.

Как уменьшить боль

Путём наблюдения и исследования гинекологи определили методы, которые помогают облегчить самочувствие женщины вне зависимости от первопричины его ухудшения:

1. Употребление травяного чая. Ромашка, мята, мелисса, чабрец – эти лекарственные травы обладают успокаивающим и противовоспалительным свойством. Принимать можно и помимо периода месячных – для укрепления иммунных свойств и купирования патогенных процессов, имеющих скрытое течение. Питьё согревает, обеспечивает отвлекающее действие.
2. Разгрузка кишечника естественным путём, посредством слабительного препарата или использования микроклизмы. Перегруженный кишечник сдавливает матку. В результате повышается болезненность, спазмы, усиливается кровотечение. Чтобы уменьшить менструальную боль – нужно своевременно опорожнять кишечник. Если это представляет трудности – можно применить слабительную ректальную свечу или микроклизму (её объём – 30-150 мл).
3. Прикладывание грелки к животу. Допустимо не во всех случаях, поэтому методику допустимо реализовывать только после одобрения врачом. Снимает боль, скованность, позволяет расслабиться и настроиться на сон.

Во время дисменореи не рекомендуется использовать одежду с тугой резинкой на поясе (тесные брюки, юбки, ремни, корсеты). Сдавливание матки усиливает дискомфорт и кровотечение, сковывает движения, препятствует удобному проведению смены прокладок.

Способы улучшения самочувствия

Немедикаментозные способы во время дисменореи позволяют частично нормализовать самочувствие. Они основаны на использовании источников тепла, выполнении массажа и изменении отношения к состоянию. Помимо психологического аспекта, остальные 2 фактора предполагают предварительное одобрение гинекологом.

Согревающие процедуры

Тёплый душ – не только разрешён во время дисменореи, но и полезен. Он обеспечивает полноценный уровень гигиены, снимает болезненность, расслабляет и согревает. Использование горячей воды – противопоказано. Во время процедуры целесообразно выполнять массаж области живота.

Физическая активность

При дисменореи многие упражнения противопоказаны. Особенно, если они предполагают воздействие на мышцы брюшного пресса. Напряжение волокон способствует нарастанию дискомфорта и увеличению объёма кровопотери. Физическую нагрузку, направленную на матку и половые органы, рекомендуется свести до выполнения массажа. Можно проводить его с использованием специального масла или без такового. Поглаживающие круговые движения внизу живота (в околопупочной области) снимают боль, напряжение, способствуют уменьшению спазмов. Длительность процедуры – до получаса.

Диета при месячных

Чтобы уменьшить болевые ощущения, следует отказаться от продуктов, раздражающих стенки органов урогенитального тракта. Рекомендуется воздержаться от употребления кислых, острых, солёных блюд. Категорически противопоказан приём алкоголя (спирт способствует усилению кровотечения и спазмов). Хотя кофеин относится к числу веществ, раздражающих ткани органов, при месячных его употребление – допустимо. Причина – за счёт кровопотери у женщины снижается уровень артериального давления. Кофе поддерживает его показатели, не допуская ослабления организма, головокружения и других симптомов.

Психологический настрой

Концентрируясь на проблемном состоянии здоровья, женщине сложно расслабиться и тем самым снизить спазмы матки. Чтобы не расценивать дисменорею как стрессовый фактор, рекомендуется:

• заняться аутротренингом
• послушать успокаивающую музыку
• использовать ароматерапию

Из-за болезненности внизу живота и спины женщина становится раздражительной. В пик дискомфорта целесообразно ограничиться от общения с окружающими, чтобы не вызывать конфликтных ситуаций. Переосмысление ситуации сводится к пониманию, что боль во время месячных – это не состояние, которое просто нужно пережить, а сигнал организма об имеющихся в нём нарушениях.

Болезни, вызывающие боль

Гинекологи установили взаимосвязь дисменореи и заболеваний, имеющихся у женщины. Основные патологии, способствующие развитию болезненной менструации, выведены в таблице.

Заболевания, отягощающие самочувствие при месячных	Причины развития	Лечение заболевания
Цистит	Попадание патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря. Предрасполагающие факторы:

• переохлаждение
• несоблюдение личной гигиены
• наличие воспаления уретры или половых органов
• отсутствие водных процедур до и после интимной близости

Развитию цистита способствует принятие алкоголя и кофе, чрезмерное употребление острых, кислых и солёных блюд.

Антибактериальная терапия, применение уросептических средств, нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно назначают промывание мочевого пузыря антисептическими растворами. Эндометриоз Основная этиология не установлена. Предрасполагающие факторы: частые аборты, проблемные роды, гормональные проблемы. Сюда же относится фактор удалённых опухолей матки, изменение микрофлоры влагалища. Преимущественно хирургическое. Оперативным способом иссекают разросшийся эндометрий, затем прижигают ткани шейки матки. Пациентке показана антибактериальная терапия и соблюдение полового покоя. Эндометриоз склонен к рецидиву. Воспаление придатков Предрасполагающие факторы – переохлаждение, воспаление других органов урогенитального тракта, венерические инфекции. Дополнительный фактор – нерегулярная половая жизнь. Антибактериальная терапия, назначение гормонотерапии (в 90% случаев), нестероидных противовоспалительных препаратов. Киста Предрасполагающий фактор – гормональная нестабильность (прерванная беременность, нерегулярная половая жизнь). Формированию кисты способствуют воспалительные процессы внутри органов. Иногда одно лишь наличие кисты отягощает самочувствие при месячных. Когда опухоль становится причиной болезненности и увеличения кровопотери – её устраняют. Реже – консервативным способом (угнетают гормональными препаратами), чаще – путём проведения операции. Если киста не беспокоит пациентку – новообразование не затрагивают (ни медикаментозно, ни хирургически).

Цистит

Классифицируется на острую и хроническую форму. Представляет собой воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся широким спектром симптомов:

• дизурией (резями и раздражением внутри уретры при мочеиспускании)
• болями в пояснично-крестцовом отделе спины (имеет опоясывающий характер)
• повышением температуры тела до субфебрильных отметок
• общей слабостью, вызванной интоксикацией организма

При месячных зев матки раскрыт настолько, чтобы способствовать полноценной эвакуации кровяных масс. Но указанное физиологическое явление уязвляет детородный орган перед проникновением патогенной микрофлоры. Перемещение возбудителей цистита из мочевого пузыря в матку приводит к воспалению таковой. Также может возникать обратный процесс – цистит из-за месячных. Воспаление происходит вследствие попадания в мочевой пузырь патологических микроорганизмов, присутствующих в менструальной крови. В обоих случаях это отягощает состояние женщины, поскольку боль исходит одновременно от двух источников: матки и мочевого пузыря.

Эндометриоз

Тяжело протекающее гинекологическое заболевание – всегда проявляется бурной симптоматикой. Характеризуется отхождением во время месячных крупных фрагментов слизистой оболочки матки. Внешне они напоминают печень. Дискомфорт нарастает по мере отслоения тканей от детородного органа. Когда происходит отторжение этих сгустков – усиливается кровотечение, и повышается болезненность внизу живота. Гипертермия не свойственная течению эндометриоза. Дополнительные симптомы патологии – боль при половом акте, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, слабость.

Воспаление придатков

Аднексит – поражение фаллопиевых труб и яичников (именно эти органы объединены в термин «придатки»). Характерные симптомы – боль внизу живота, но в определённой точке (на участке локализации воспаления) в состоянии покоя и во время месячных. Другие признаки:

• Обильное менструальное кровотечение
• Выделение из влагалища вязких гнойных масс в период между месячными
• Боли во время полового акта (при хроническом аднексите)
• Отказ от интимной близости из-за дискомфорта и снижения либидо (при остром воспалении придатков)

Поскольку в крови присутствует патогенная микрофлора – до высоких цифр повышается температура тела. Это способствует развитию слабости, головокружения, гипотонии. Хронический аднексит – лидирующая причина формирования внематочной беременности. Фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, которая препятствует полноценному перемещению оплодотворённой яйцеклетки в матку. В итоге она остаётся внутри трубы и там развивается беременность. Месячные при этом могут сохраняться. Явление снижает бдительность женщины – она не подозревает наличие у неё внематочной беременности.

В этом случае источники боли при месячных – воспалённые придатки и фаллопиева труба, которая растягивается под влиянием растущего плода и создаёт изнурительный дискомфорт.

Киста

Доброкачественное новообразование яичников. В редких клинических случаях имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль. Клинические проявления – боль во время менструации, тошнота, рвота, головокружение, бледность лица, потемнение перед глазами. Во время месячных женщина практически полностью дестабилизирована – в первый день кровотечения она вынуждена придерживаться постельного режима. Под воздействием двигательной активности может произойти разрыв кисты. В таком случае показан срочный вызов скорой помощи.

Когда необходима консультация врача?

Показания для обращения к специалисту:

1. Во время месячных степень болевых ощущений предрасполагает к потере сознания.
2. Помимо боли внизу живота и в спине выделяются крупные фрагменты слизистых оболочек.
3. Дискомфорт настолько сильный, что анальгетики оказываются неэффективными.

Если самочувствие женщины отягощено снижением уровня артериального давления и сопутствующими признаками – это весомый повод для записи к гинекологу. Явление может привести к развитию анемии, что неблагоприятно для самочувствия. Посетить гинеколога следует и в том случае, когда отягощённое состояние возникает каждый месяц, если в анамнезе присутствуют проблемные роды и перенесенные выскабливания. Немаловажное основание для визита к специалисту – планирование материнства.

Диагностика

Для выявления первопричины дисменореи пациентке предстоит пройти следующие виды диагностики:

• Опрос и осмотр. Врач воспроизводит клиническую картину состояния пациентки, планирует дальнейшие вмешательства, предварительно устанавливает диагноз.
• Лабораторное исследование крови, мочи. В зависимости от фактора, поспособствовавшего дисменореи, выявляют воспаление, анемию, инфекционный процесс. Лабораторным способом определяют состояние гормонального баланса.
• УЗИ матки, придатков, мочевого пузыря, ЖКТ. Позволяет обнаружить практически все патогенные процессы органов урогенитального и пищеварительного тракта.

Другие диагностические методики назначают с учётом предполагаемого диагноза, который привёл к развитию дисменореи. Сложные методы лучевой визуализации (КТ, МРТ) необходимы для уточнения характеристик опухоли, степени кровоснабжения тканей, спектра воспаления. Когда дисменорея сопряжена с костно-суставными патологиями – пациентку направляют на прохождение рентгенологического исследования. Даже в том случае, если подобный диагноз лишь предполагается.

Лечение

Во время болезненных месячных рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен). Ректальное введение любого из перечисленных препаратов в форме суппозитория ослабляет боль, снимает напряжение внутри половых каналов.

Устранить основные патологии, вызывающие дисменорею, помогают следующие назначения:

• Антибиотикотерапия. Купирует воспалительно-инфекционные процессы.
• Гормональные препараты. Вводят кортикостероиды; вещества, продуцируемые гипофизом.
• Витаминотерапия. Назначают целые комплексы или отдельные витамины.
• Анальгетики. Купируют боль, нормализуют общее самочувствие.
• Вводят препараты, направленные на нормализацию уровня артериального давления (при снижении его показателей).
• Диспепсические расстройства купируют противорвотными лекарствами.

Дополнительно пациентке назначают курс физиотерапевтического лечения (прохождение энтерофуреза, магнитотерапии, УВЧ). Для устранения патологических выделений с поверхности гениталий необходима обработка тканей антисептическими растворами. Если у женщины выявлена анемия (вызванная массивной кровопотерей) – показано инъекционное введение препаратов железа. Когда обнаружены венерические заболевания, лечение проходит не только женщина, но и её половой партнёр.

Профилактика

Чтобы впоследствии не сталкиваться с проблемой сильной боли во время месячных, рекомендуется:

1. Отказаться от выполнения абортов
2. При нежелании беременеть – подобрать оптимальный способ контрацепции и придерживаться его
3. Не переохлаждаться
4. Своевременно купировать воспаления органов урогенитального и пищеварительного тракта. Не допускать перехода патологии в затяжную форму
5. Не злоупотреблять алкоголем

Другие профилактические меры – использование внутриматочной спирали строго в пределах установленных сроков (не превышать период эксплуатации). Женщине важно вести упорядоченную половую жизнь – избегать случайных интимных близостей. Следует уделить внимание вопросу укрепления иммунитета, поскольку 90% заболеваний – последствие ослабления защитных свойств организма. Предпочтительно отказаться от подъёма тяжестей в быту, не связывать профессиональную деятельность с изнурительным физическим трудом.

Видео: Болезненные менструации — причины