Герпес на руке у ребенка

Герпес на руках – что могло послужить поводом?

Точно так же распространяется инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа. При обострении полового герпеса она может попасть на кожу рук и пальцев после проведения различных лечебных манипуляций.

Для профилактики простого герпеса на руках очень важно соблюдать правила гигиены и тщательно мыть руки после проведения различных манипуляций в очагах инфекции.

Рекомендуется также обрабатывать участки пораженной кожи и слизистых оболочек не при помощи рук, а ватными тампонами или специальными палочками.

Опоясывающий герпес на коже рук начинается с появления неприятных болезненных ощущений по ходу нервов. Затем на этих же участках кожи появляются покраснение и отек ткани, сопровождающиеся жжением и зудом. Через несколько часов на поверхности воспаленных участков кожи появляются группы пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Иногда мелкие пузырьки сливаются между собой, образуя более крупные пузыри. Весь этот процесс сопровождается сильными болями по ходу нервов, жжением и зудом кожи.

Через некоторое время пузырьки лопаются, образуя маленькие язвочки – они также могут сливаться, образуя достаточно большие изъязвленные поверхности. К такому процессу на руках часто присоединяется бактериальная инфекция, и воспалительный процесс становится гнойным. Язвочки со временем затягиваются, подсыхают и покрываются корочками, после попадания которых обычно или не остается следа, или небольшие пигментные пятна, которые со временем проходят.

Осложнением опоясывающего герпеса является постгерпетическая невралгия – постоянные или приступообразные сильные боли по ходу пораженного нерва.

Для того, чтобы избежать такого осложнения, нужно как можно раньше начать принимать противовирусные лекарственные препараты.

Герпес на руках, вызванный вирусом простого герпеса имеет с вои особенности. Герпес на кистях рук появляется в месте внедрения инфекции и представляет собой покрасневшие и отечные участки кожи круглой или овальной формы, на которых появляются типичные высыпания. Герпес на пальцах рук чаще всего локализуется на околоногтевой поверхности кожи, где также появляются типичные элементы сыпи. А так как руки и пальцы постоянно травмируются, пачкаются и так далее, создается угроза присоединения бактериально-грибковой инфекции и перехода воспалительного процесса в экзему.

Герпес на руках у ребенка обычно говорит о снижении иммунитета (например, на фоне частых простудных заболеваний, травм, стрессов, при наличии очагов хронической инфекции и так далее)

Чем лечить герпес на руке? Принципы лечения герпеса на руках такие же, как и на других участках тела. Если это опоясывающий герпес, то обязательно назначаются противовирусные препараты системного действия — ацикловир, валтрекс или фамвир в виде таблеток. Это необходимо для того, чтобы предупредить появление такого осложнения, как постгерпетическая невралгия. Кроме того, назначают средства для укрепления иммунитета и наружные противовирусные средства – мази, кремы, растворы на основе ацикловира.

Простой герпес на руках, если он не распространяется на большие участки кожи, можно лечить при помощи кремов и мазей с противовирусным действием.

Своевременное лечение герпеса на коже рук под контролем врача является профилактикой осложнений этой инфекции.

Главная » Герпес » Причины появления герпеса на руках. Методы лечения

Причины появления герпеса на руках. Методы лечения

Вирус простого герпеса поражает человеческий организм единожды и навсегда. В зависимости от штамма возбудителя больной обнаруживает у себя жидкостные пузырьки на разных участках тела.

Простудный герпес на губах знаком многим людям, а вот может ли быть герпес на руках, знает не каждый из нас. Поражение герпесом рук (ладони, тыльная сторона кистей, пальцы) – редкое явление в практике вирусологов и дерматологов, но от него никто не застрахован.

Почему на руках появляется герпес

Основной причиной образования на руках элементов герпеса является один из трех штаммов вируса:

Первичные признаки любой формы герпеса на верхних конечностях обычно связаны с травмами кожной ткани или общим переохлаждением организма. Также активизация герпеса может наблюдаться после хирургических манипуляций, перенесенных заболеваний, интоксикации. По нервным аксонам возбудитель перемещается к их окончаниям, вызывает зуд и формирование волдырей на поверхности кожи в местах пролегания нервов.

Чаще всего простой герпес на пальцах рук появляется после переноса инфекции из другого вирусного очага. Например, при наличии герпеса на губах заражение происходит из-за ощупывания болячки руками либо при нанесении мази пальцами.

Предрасполагающими факторами для нового инфицирования становятся микротрещины и кожные заболевания:

Активизацию герпеса на руке у ребенка врачи объясняют снижением иммунитета.

Защитные силы организма в детском возрасте ослабевают при наличии хронических патологий инфекционной природы, от стрессов и частых ОРЗ, серьезных травм и т.д.

У больных генитальным герпесом инфекция распространяется на руки по причине выполнения лечебно-гигиенических мероприятий. Заражение врачей (гинекологов, урологов) обусловлено осматриванием пациентов без перчаток.

Как распознать герпес на руках

Развитие герпетической инфекции на руках происходит поэтапно:

• К первичным симптомам относятся зуд и жжение кожи, припухлость некоторых участков. Важно не пропустить этот момент и применить какое-либо противовирусное средство. Своевременная терапия позволит предупредить дальнейшее развитие болезни.
• Вторая стадия характеризуется воспалением кожных покровов и покрытием мелкими болезненными пузырьками с содержанием заразной серозной жидкости.
• Третий этап опасен реинфицированием, поскольку элементы лопаются, их содержимое растекается на здоровые ткани, и штамм повторно проникает в организм. Период характеризуется высокой контагиозностью. Задачей терапии становится угнетение активности возбудителя, борьба с бактериями и укрепление иммунитета.
• Завершающий 4 этап имеет следующую картину: язвочки подсыхают, ранки постепенно заживают и обрастают плотными струпьями. Спустя несколько дней корочки отваливаются. Обнаженная ткань укрыта мелкими рубцами.

При поражении герпесом рук вирусные очаги локализуются на кончиках пальцев и околоногтевой поверхности. Высокий риск непроизвольного травмирования и вынужденное загрязнение рук создают угрозу к бактериально-грибковому инфицированию и трансформации воспаления в экзему.

Через все стадии герпес на руках проходит за 7 – 10 суток. Оценить специфику болезни можно по фото.

Методы лечения герпеса на руках

Комплексный подход к лечению герпеса на пальцах и кистях рук базируется на пероральном употреблении препаратов и наружной обработке пораженной зоны. Для внутреннего приёма врачи прописывают таблетки:

Назначение антибиотиков целесообразно при гнойных формах герпеса.

В качестве наружной обработки пациентам предлагаются содовые и марганцевые ванночки и аппликации мазями Панавир, Зовиракс, Валацикловир. При засыхании язвочек ускорить регенерацию кожи поможет пихтовое масло.

Для укрепления иммунитета специалисты назначают Генферон, Виферон, Анаферон. Высокий иммунитет усиливает защиту организма и побуждает его бороться с возбудителем при первых попытках поражения. Кроме указанных иммуномодуляторов полезно принимать витаминные комплексы, экстракт розовой родиолы или эхинацеи, настойку женьшеня аптечную.

Из народных средств лечения герпеса на руках наиболее популярны растительные отвары и соки. Для прикладывания компрессов готовят настой цветков арники. Сухое сырье обдают кипятком из расчета 3 ст.л. на пол литра жидкости. Продукт настаивают 2 часа, смачивают марлю и обматывают конечности. Процедуру выполняют несколько раз в день.

Быстрому выведению герпеса с рук способствуют компрессы зеленого чая. Листики зеленого сорта круто заваривают в чашке и настаивают 20 минут. Настоем орошают стерильный бинт и заматывают пузырчатые участки. Через 15 минут повязку снимают. На ночь компресс ставят по желанию. Количество процедур на 1 сутки – 4 – 5.

В летний период вопрос, как избавиться от герпеса на пальцах рук, решается при помощи чистотела. Желтыми каплями проблемные области следует обработать 5 раз на протяжении 15 минут, с интервалом между смазываниями 3 минуты. Всего за 1 день нужно сделать 3 прижигания.

По согласованию с врачом для ускорения засыхания герпесвирусных элементов можно протирать очаги спиртсодержащими растворами – одеколоном, зеленкой, Фукорцином.

Профилактика герпеса на руках основана на принципах здорового образа жизни:

P.S. Помните, что лечения герпеса со стопроцентной эффективностью не существует. Задача терапии для всех случаев сводится к предотвращению распространения вируса по всему организму.

Может ли быть герпес на пальцах рук?

Герпес на пальцах рук может встречаться немного реже, нежели более привычные формы болезни (например, на губах или половых органах). Чаще всего герпес на пальцах руки проявляется в виде повреждения, которое может нарушать структуру ногтевой пластины и вблизи лежащих участков мягкой ткани. Заболевание довольно неприятное и вызывает у человека чувство дискомфорта и сильную боль.

Сам же герпес представляет собой инфекционное заболевание, которое провоцируется негативным воздействием вируса герпеса (в большинстве случаев диагностируется 1 или 2 тип). Наиболее явные симптомы болезни проявляются на губах, руках, около носогубного треугольника, вокруг рта и даже на пальцах рук. Необходимо знать о том, что вирус герпеса способен поражать различные ткани, именно поэтому проявить себя он может самым необычным образом.

Недуг может проявиться, как у взрослого человека, так и у ребенка.

Пути заражения

Причины, которые могут спровоцировать недуг, кроются в самых различных факторах. Наиболее часто причины заболевания герпеса связывают со следующими видами заражения:

1. Метод воздушно-капельный (заражение происходит через слюну).
2. Контактно-бытовой (заражение через предметы домашнего использования).
3. При переливании крови.
4. Период беременности заражение происходит от матери к малышу.

Герпес, который появляется на руках или пальце руки в большинстве случаев становится следствием воздушно-капельного или бытового инфицирования. У ребенка причины болезни редко связанны со случаем инфицирования, которое происходит именно от матери.

Симптоматика заболевания

Симптомы заболевания, которое локализуется на руках или пальце рук практически не отличаются от более привычных форм данного недуга. Бывает, что симптомы проявляют себя не сразу, но такие случаи встречаются очень редко.

Проявление герпеса на руках и пальцах может сопровождаться следующей симптоматикой:

1. Сильный зуд на руках. В дальнейшем именно на этом участке образуются волдырики (см. фото). Однако, если на данном этапе лечить недуг при помощи «Ацикловир» мазь, то образования волдырей может и не быть.
2. После этого симптомы проявляются в виде образования небольших пузырьков (см. фото). Лечить болезнь, на этом этапе так возможно используя «Ацикловир» мазь.
3. Если лечение не проводится своевременно, то пузыри начинают самостоятельно лопаться (см. фото). В результате чего начинается выделение жидкости, которая содержит много болезнетворных вирусов. Именно в этот период времени существует огромная вероятность заразить кого-то из ближнего окружения. Лечение в данном случае не всегда позволяет добиться положительного эффекта.
4. Затем начинается подсыхание и заживление волдырей на руках. Просочившаяся жидкость, застывает в виде струпьев на мягких тканях, в результате образуются грубые корки (см. фото). На руке они держаться не долго, и спустя несколько дней отпадают.

Вышеописанные симптомы одинаково проявляется как у взрослого, так и у ребенка. Необходимо понимать, что чем раньше начать лечение, тем больше вероятность того, что неприятные болевые ощущение человеку не придется испытывать.

Лечение герпеса на руках может продолжаться от 5 дней до недели. При этом необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью к врачу-дерматологу. Только квалифицированный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение кожного заболевания.

Видео по теме

Грамотное решение проблемы

Появившиеся волдыри на руке в первую очередь должны лечиться препаратами противовирусного действия (используются местно). При необходимости лечение может быть назначено в виде приема внутрь данных лекарств.

Очень важно, чтобы все медикаментозные средства применялись комплексно. Длительность лечения устанавливается строго индивидуально в зависимости от каждого случая течения заболевания.

Препараты для лечения герпеса на пальцах рук:

1. «Ацикловир» мазь наиболее эффективное средство в борьбе с герпесом. Мазь «Ацикловир» рекомендуется наносить на пораженные участки рук на протяжении не более чем 10 дней. «Ацикловир» мазь наибольшим эффектом обладает с проявлением первых симптомов недуга. Инструкция по применению прилагается и является обязательной к прочтению.
2. «Кетерол» снимает воспаление и обладает противовирусным действием. Инструкция по применению должна изучиться до приема препарата.
3. «Валтрекс» так же обладает противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Инструкция по применению читается в первую очередь перед приемом лекарства.
4. «Фамвир» препарат антимикробный, противовирусный и противовоспалительный. Инструкция по применению прилагается, поэтому очень важно ознакомиться с ней преждевременно.
5. Большим эффектом обладают содовые ванночки, после которых желательно на кожу рук наносить мазь «Ацикловир».
6. Обязательным является прием витаминных комплексов (инструкция по применению должна тщательно изучиться перед приемом витамин).
7. Раствор «Хлоргексидин» (используется для дезинфицирования пораженных участков кожи). Инструкция по применению изучается предварительно.

Конечно, такое заболевание, как герпес довольно неприятное. Однако при своевременно начатом лечении, неприятных проявлений заболевания можно избежать. При этом обязательно необходимо уделять внимание собственной гигиене и избегать тесного контакта с зараженными людьми.

Согласно статистическим данным, герпетическая инфекция присутствует примерно у 90% жителей Земли. В принципе, любой из восьми типов вируса герпеса, которыми может заразиться человек, способен поражать кожу рук.

Общие сведения

Герпес на руках может возникать в следующих ситуациях:

• первичное инфицирование – происходит непосредственно через кожу рук, например, через рукопожатие с больным человеком;
• вторичное заражение – характерно для герпесвирусов 1 и 2 типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), когда пациент переносит инфекционных агентов с губ или гениталий на руки;
• распространение вирионов по всему телу – встречается при иммунодефицитных состояниях или при генерализованных процессах.

Чаще герпес на руках возникает у следующих категорий граждан:

• врачи-стоматологи, которые контактируют с полостью рта своих пациентов без перчаток;
• лица, занятые в секс-бизнесе;
• спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта (борьба, бокс);
• дети с высыпаниями на губах, имеющие привычку сосать пальцы.

Герпетическая инфекция обычно проявляется в зоне первичного проникновения вируса, поэтому для локализации на коже рук именно это место должно быть входными воротами для инфекции. Через поврежденный эпидермис вирионы проникают в кожный покров и далее происходит распространение инфекции на нервные клетки и ганглии, где вирус сохраняется навсегда. На ВПГ-1 и ВПГ-2 вырабатываются антитела, однако «достать» их в нервных ганглиях иммунная система не в силах.

При рецидивах по тем же нервным волокнам и клеткам инфекция идет обратно, вызывая клинические проявления на соответствующих зонах. Возможность миграции герпесвирусов на соседние нервные узлы практически не встречается, поэтому, если человек страдает высыпаниями на губах, этот же вид инфекции не может дать клиническую картину на других участках тела. Однако при самозаражении и генерализованных процессах это становится возможным.

Возбудитель

На данный момент известно, что восемь типов вирусов семейства Herpesviridae причастны к развитию патологии у человека. Это ДНК-содержащие вирионы, которые в зависимости от типа характеризуются поражением различных структур организма.

• первый тип — поражения чаще локализуются на коже и слизистых носогубной области, реже диагностируется на глазах и прочих участках тела;
• второй тип — называют генитальным, так как он предпочитает клетки кожи в области половых органов, как и первый тип, способен поражать кожу пальцев, реже – ладоней и других кожных поверхностей верхних конечностей, что происходит при вторичном переносе инфекции с первичного очага во время обострений;
• третий тип — Varicella Zoster вызывает у детей ветряную оспу, а при реактивации проявляется в виде опоясывающего лишая с возможным частичным поражением кожи плеч и предплечий, кистей рук;
• четвертый тип — вирус Эпштейна-Барр известен своей онкогенной природой, он поражает В-лимфоциты, около 5% клинических проявлений приходится на кожные высыпания, в частности, они могут локализоваться на руках;
• пятый тип — цитомеголовирусная инфекция всегда имеет генерализованный характер. Часто, особенно у детей, выражается в виде кожных высыпаний, в том числе на коже верхних конечностей;
• шестой и седьмой типы — представители герпесвирусов тропны к лимфоидной ткани, они нередко диагностируются вместе, их связывают с внезапной экзантемой (кожное высыпание вирусной природы), экзантема, или розеола, выглядит как пятнистая сыпь на любом участке тела;
• восьмой тип — этот вирус часто ассоциируют с ВИЧ-инфекцией и его симптомом также могут быть кожные проявления, в частности, на руках.

Человек может являться носителем разных типов вируса герпеса, которые за всю его жизнь никак себя не проявят. В зону повышенного риска попадают дети, которые в большей степени, чем взрослые, подвержены различным инфекциям.

Герпес на руке у ребенка

Герпетические высыпания на руке у маленького ребенка являются тревожным знаком. У детей до трех лет, как правило, имеется иммунитет, переданный им от матери и они легко справляются с атаками вируса. Если же у малыша появляются герпетические пузырьки, это сигнализирует о несостоятельности иммунной системы.

Дети более старшего возраста могут заполучить инфекцию через грязные руки, немытые игрушки, при контакте с инфицированными взрослыми и другими детьми. О необходимости соблюдать правила личной гигиены ребенку должны рассказать родители. Также на них ложится ответственность за укрепление иммунитета у малыша.

Определенные обязательства перед будущим ребенком существуют у беременной женщины. Инфицирование вирусом герпеса, особенно цитомеголовирусной инфекцией, во время вынашивания плода, очень опасно. Через пуповину или во время родов происходит заражение новорожденного. В первые недели жизни герпес имеет выраженную симптоматику и может привести к летальному исходу.

Любые кожные проявления на руках у ребенка должны насторожить родителей. Герпес чаще локализуется в межпальцевых промежутках, в локтевой ямке и на внутренней поверхности руки. Герпетические высыпания у детей визуализируются в виде розеол (гиперемированные участки от 3 до 5 мм, не возвышающиеся над поверхностью кожи и безболезненные) и везикул (маленькие пузырьки до 5 мм в диаметре с серозным содержимым). Везикулы с прогрессированием болезни объединяются в группы, формируя большие пузыри. Их повреждение приводит к образованию болезненной раневой поверхности, которая может нагноиться.

На всех этапах развития сыпь вызывает чувство дискомфорта и зуда. Кожа после расчесов и вторичного инфицирования может мацерироваться либо покрыться сухими корками. Часто после воспалительных процессов остаются рубцовые изменения вплоть до нарушения рельефа и цвета кожи. В тяжелых случаях возможен постоянный болевой синдром (покалывания, миалгии и невралгии).

Часто кожные проявления сопровождаются симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, плаксивость, плохое настроение, головные боли).

Заниматься самолечением не допустимо. Поставить диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист.

Ветряная оспа (третий тип ВГЧ) и цитомегаловирусная инфекция (пятый тип ВГЧ) также являются представителями герпетической инфекции и требуют активной тактики. Врожденный герпес, вызванный ВГЧ пятого типа в 60-80% случаев проявляется кожными высыпаниями в виде петехий (мелкие кровоизлияния).

ВГЧ шестого и седьмого типа могут вызывать ложную краснуху (внезапная экзантема, детская розеола), которая характеризуется мелкоточечной сыпью по всему телу и предполагает дифференциальную диагностику с истиной краснухой.

Клинические проявления

У взрослых пациентов обычно перед появлением высыпаний возникает чувство дискомфорта (зуд, жжение, покраснение) и боль в зоне поражения. Иногда совместно с болевым синдромом появляются отек и гиперемия.

На 2-3 сутки после первых признаков инфекции образуются характерные пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Эти образования могут быть очень болезненными и доставлять массу неприятных ощущений пациенту. Они также могут сливаться друг с другом. Через 3-4 дня пузыри изъязвляются и на их месте формируется корка. При неосложненном течении после схождения струпьев на коже не остается каких-либо изменений.

У взрослых людей наиболее распространенная форма герпетического поражения рук вирусами простого герпеса – это латеральные фаланги пальцев возле ногтевого валика. Реже процесс протекает на тыльной и внутренней поверхности кисти, совсем редко – на предплечье и коже между пальцами. Герпетические панариции, как правило, локализуются на 1-2 пальцах или захватывают небольшую часть ладони. Общие симптомы (повышение температуры тела, недомогание, слабость) в таких случаях практически не наблюдаются.

Вирус опоясывающего лишая (3 тип ВГЧ) всегда поражает кожу рук совместно с другими частями тела, распространяясь по ходу периферических нервов в виде характерной сыпи. Имеются и другие симптомы, присущие данному заболеванию, в частности, выраженные болевые ощущения в местах локализации сыпи.

Вирус Эпштейна-Барр (четвертый тип ВГЧ) очень редко вызывает кожные реакции и инфекция протекает с системным поражением тканей и органов. Как правило, сыпь на руках появляется в комплексе с остальными признаками патологии и может быть различной по своей структуре (пятна, папулы, точки, кровоизлияния). Высыпания исчезают через несколько дней.

Остальные типы герпеса, как правило, у взрослых не проявляются кожными высыпаниями. Но при выраженных иммунодепрессивных состояниях и генерализации инфекционного процесса теоретически кожное поражение другими герпесвирусами является возможным.

Каков прогноз?

Так как в подавляющем большинстве случаев высыпания на коже рук вызваны ВПГ первого и второго типа, то прогноз при неосложненном течении болезни будет благоприятным. Но если у пациента есть проблемы с иммунитетом, то болезнь может прогрессировать. Такие больные должны находиться под контролем врача и получать адекватное лечение.

Больные люди должны понимать, что в любом случае самостоятельное лечение таит угрозу. Нельзя в домашних условиях протыкать герпетические пузыри, вскрывать панариции и обрабатывать пораженные участки кожи непроверенными средствами. При таком подходе высок риск вторичной бактериальной инфекции и распространения вируса с рук на другие участки тела (глаза, губы).

Обычно болезнь разрешается на 15-20 сутки с полным исчезновением корочек. Если процесс затягивается на более длительный срок – это тревожный сигнал.

Диагностика

Диагностика основана на определении типа возбудителя и оценке состояния иммунной системы пациента. Чтобы выявить вирус, берут соскобы с кожи, исследуют содержимое пузырьков и проводят специфические анализы крови (РИФ, ПЦР, ИФА). Обязательны стандартные диагностические этапы: опрос, осмотр, общеклинические исследования крови и мочи. Больному человеку делают иммунограмму, чтобы выяснить, есть ли нарушения в звеньях иммунитета.

В принципе, герпетические высыпания имеют специфический вид, но иногда их приходится дифференцировать между собой и с:

• другими вирусными инфекциями;
• укусами насекомых;
• ожогами;
• аллергическими реакциями;
• травмирующими воздействиями внешних факторов (химические вещества, токсины);
• панарициями бактериальной или грибковой этиологии.

Только правильный диагноз будет залогом успешной терапии.

Лечение

Лечение герпеса на руках принципиально не отличается от такового при классических формах болезни.

Лечебные мероприятия обычно длятся не менее 20 дней и включают в себя:

• использование специфических противовирусных препаратов в виде инъекций, таблетированных форм и местных средств (мази, гели) в первую неделю болезни;
• иммуномодуляторы интерферонового ряда, иммуноглобулины, средства растительного и химического происхождения со стимулирующим иммунитет эффектом;
• лекарства, снимающие зуд и воспаление, на основе сульфата цинка, антибиотиков, стероидных гормонов.;
• местные антисептики;
• обезболивающие мази с лидокаином или бензокаином;
• противоаллергические препараты (капли, таблетки, спрей, гели);
• народные средства.

Во время лечения необходимо четко соблюдать правила личной гигиены, пить много жидкости, полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

При неосложненном течении герпетической инфекции, вызванной ВПГ-1 и ВПГ-2, даже без специальных мер кожные проявления обычно проходят сами через 2-3 недели.

Средства для обработки высыпаний

Местно высыпания можно обрабатывать противовирусными мазями, гелями или кремами. Они воздействуют напрямую на возбудителя и хорошо снимают основные симптомы (боль, зуд, покраснение). Их целесообразно применять в первые 5-7 дней болезни. Они малотоксичны и даже безопасны при случайном проглатывании. К таким препаратам относятся: ацигерпин, ацикловир, виворакс, зовиракс, медовир, действующим веществом которых является aciclovir. Однако кожа на руках более грубая, чем на губах, поэтому такого хорошего эффекта, как при лабиальном герпесе, от данных препаратов не будет. В качестве профилактических средств они, как правило, бесполезны.

Применяются местные средства в основном для облегчения беспокоящих пациента симптомов. Чтобы снять боль назначают динексан, лидокаин, луан и их аналоги, в основе которых использован lidocaine hydrochloride. Снимают зуд и признаки воспаления с помощью лекарственных средств различных групп. Это могут быть цинковая мазь (zinc oxide), кортикостероидные местные средства, например, целестодерм В (betamethasone) или локоид (hydrocortisone), комбинированные мази из растительных компонентов (гипораминовая и аллизариновая). Фармакологический рынок предлагает огромный ассортимент данной продукции.

Перед нанесением любых специфических и симптоматических препаратов, надо обработать кожу местными антисептиками. В этом помогут хлоргексидин или мирамистин. Наносить их нужно аккуратно, чтобы не способствовать дальнейшему распространению инфекции и дополнительному повреждению кожного покрова.

Некоторые врачи советуют обрабатывать герпетические язвочки зеленкой или йодом, но единого мнения о правильности таких рекомендаций нет. Есть и противники данного метода лечения, так как при подобной обработке можно «сжечь» чувствительную кожу.

Системные препараты

Обычно принимать системные средства при герпесе на руках нет необходимости. Они назначаются при осложнениях или когда иммунитет пациента сам не справляется с заболеванием.

Противовирусные медикаменты не допустимо использовать детям до 2 лет. Многие препараты противопоказаны до 16-18 летнего возраста. Любые средства, применяемые внутрь, должны назначаться только врачом. Самым доступным и проверенным препаратом является ацикловир (аciclovir), его нужно принимать по 1 таблетке каждые 4 часа не менее 5 дней. Более современным представителем является валацикловир (valaciclovir), который, как и его аналоги, может быть назначен при герпетическом поражении рук.

При сильном зуде целесообразно использование антигистаминных таблеток: лоратадин супрастин, тавегил. Курс обычно длится также не меньше 5 дней.

Для приема внутрь заслуженной популярностью пользуются препараты интерферонового ряда, которые весьма эффективны в борьбе с вирусом герпеса (виферон, генферон лайт и другие представители интерферонов альфа-2b). Их надо принимать 5-10 дней.

Также возможно дополнение комплексной терапии индукторами интерферона, иммуномодуляторами растительного происхождения, антибиотиками (при присоединении бактериальной инфекции) и другими медикаментами и народными средствами.

Нетрадиционные способы (альтернативная терапия)

Не одно поколение людей доверяют народным способам лечение многих болезней, в том числе, герпеса. Известно несколько рецептов, которые применяют в борьбе с герпетическими высыпаниями на руках. К наиболее популярным относятся:

• смачивают бинт натуральным зеленым чаем и обматывают им пальцы или всю руку, можно оставить повязку на ночь;
• используют стрептоцид совместно с вазелином;
• делают ванночки с содой и солью перед нанесением противогерпетической мази, время воздействия – от 3 до 7 минут, каждый день;
• смачивают ватный диск валокардином (корвалолом) и аккуратно кладут на поврежденные участки на несколько секунд, с повторами через каждые 3 часа;
• прикладывают к больной коже лед на 5-10 минут;
• варят куриное яйцо вкрутую и тоненькой пленкой от него покрывают пораженные участки на руках;
• смазывают герпетические высыпания соком лимона, можно вместе с медом, яблочным уксусом или чесноком;
• протирают поврежденную кожу спиртовыми растворами бриллиантовой зелени, фукорцином;
• обрабатывают пораженные участки кожи соком алоэ, мякотью чайного дерева, травой черноголовки обыкновенной, отварами ромашки аптечной, календулы, шалфея, подорожника и другими растениями с антисептическими свойствами;
• используют эфирные масла эвкалипта, бергамота, пихты, чайного дерева, облепихи, лапчатки для непосредственного прикладывания к очагам и приготовления ванночек и компрессов.

Нередко люди прибегают к помощи чистотела и других ядовитых растений, что чревато нежелательными последствиями, так как их сложно дозировать и яд может проникать в кровеносное русло через кожу.

Помимо местного воздействия необходимо улучшать работу иммунной системы. Хорошо зарекомендовали себя настойки из эхинацеи, женьшеня и прополиса, витаминные чаи из плодов шиповника, рябины, брусники. Полезны фиточаи из листьев черной смородины, земляники, малины, мяты, лимонника, зверобоя. Укрепить иммунитет можно, употребляя отвар корня солодки или лопуха.

Во время лечения не будет лишним соблюдение диеты, богатой витаминами и микроэлементами. Возможен прием витамино-минеральных комплексов, антиоксидантов и адаптогенов. Иногда люди применяют гомеопатию, акупунктуру и другие нестандартные методики.

Альтернативных методов великое множество. Но надо помнить, что перед применением любых трав и народных средств необходимо убедиться, что на них у человека нет аллергии и они являются безопасными.

Профилактика

Профилактические меры направлены на предупреждение заражения вирусом и распространение инфекции на кожу рук с других участков тела. Также важным звеном профилактики является укрепление иммунной системы. Человек должен хорошо питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом. Надо постараться не допускать стрессовых ситуаций, резких переохлаждений и перегревов, длительного пребывания на солнце.

Соблюдение элементарных правил здорового образа жизни и личной гигиены помогут избежать заражения. Если у пациента имеются герпетические высыпания на губах или гениталиях, важно помнить о необходимости мыть руки с мылом как можно чаще. После того, как больной прикоснулся к инфицированным зонам, нужно обработать кисти рук хозяйственным мылом либо антисептиком.

Чтобы не заразиться от другого человека, надо избегать любых контактов с малознакомыми людьми и массовых скоплений народа. После посещения улицы и общественного транспорта обязательно надо тщательно мыть руки с мылом, обрабатывать антисептиком или протирать специальными салфетками. Если кожный покров на руках поврежден, шанс инфицирования вирусом герпеса повышается.

Опасность представляют не только зараженные люди, но и предметы и вещи, к которым они прикасаются. Каждый человек должен иметь индивидуальные средства личной гигиены и не пользоваться чужими вещами.

Не следует близко контактировать (поцелуи, рукопожатия) с человеком, у которого имеются явные признаки герпеса.

Для первичной диагностики любого заболевания у ребенка есть главный «доктор» — мама. Осведомленность, внимательность, любознательность, и бесстрашие – критерии заботливого родителя. Способность обратить внимание, не проигнорировать жалобы, придать обнаруженным симптомам нужную степень важности – успех лечения и залог здоровья маленького человечка.

Вирус простого герпеса Важно знать, пусть и поверхностно, что является проходным, реактивным симптомом, который может самоизлечиться, а что есть уже заболевание. Беспричинная температура, незаметная зудящая мелкая сыпь, покраснение кожи вокруг высыпания – могут быть банальной контактной аллергической реакцией, диатезной сыпью на что-то съеденное, или симптомом обострения герпетической инфекции.

Вирус герпеса находится в организме в малых безопасных количествах, сдерживаемый иммунитетом – антителами, вырабатываемыми организмом на протяжении всей жизни. Попасть вирус в организм может через кровь матери, при вынашивании беременности или родах, и воздушно-капельным путем от окружающих. Вирус, Находясь в организме ребенка в малых количествах, не причиняет вреда, но при появлении благоприятных для его развития и размножения условий – происходит интенсивное увеличение популяции вируса, с появлением характерных симптомов.

Типы вируса герпеса

Существует 200 типов герпевируса, тропными человеческому организму и опасными для детей являются только 6 из них:

• I тип называется herpes simplex – простой герпес, который проявляется сыпью на слизистой губ и рта, реже околоносовой области.
• II тип генитальный герпес с соответствующей названию локализацией сыпи в области наружных половых органов у взрослых, дети же страдают вирусной ангиной и афтозным стоматитом.
• III тип herpes zoster — опоясывающий герпес, являющийся у детей возбудителем ветряной оспы, а у взрослых тяжелым неврологическим синдромом – опоясывающим лишаем.
• IV тип вирус Эбштейн-Барра, поражающий отдельные клетки белой крови – момноциты, и вызывающий распространенное хроническое заболевание лимфатической системы – инфекционный мононуклеоз.
• V тип – это цитомегалловирус (citomegalovirus), присутствующий в течение всей жизни в крови, опасен только увеличением своего титра (количества) и отягощением сопутствующих инфекций.
• VI вирус, имитирующий сыпь при краснухе и названный pseudorozeola (псевдокраснуха), вызывающих экзантему у новорожденных.

Дети чаще подвержены любым вирусным инфекциям, поскольку иммунитет не сформирован, реакция организма, ввиду несовершенства анатомии и физиологии, молниеносная и полисимптомная. Герпетические высыпания на руках вызывают на 100% контагиозные (заразные) вирусы I, II и III типов. Патогенез заболевания объясняется тропностью вируса к нервной ткани, по ее рецепторам он перемещается в тканях.

Причины активации вируса

Причинами активации персистирующего (постоянно находящегося в тканевых жидкостях) в организме вируса, у детей, могут быть:

1. Инфицирование извне воздушно-капельным путем.
2. Алиментарный (через полость рта) путь распространен из-за недостаточно щепетильной гигиены в детском возрасте и естественной любознательностью – «привычкой тянуть все в рот».
3. Переохлаждение резкое или перепадом температур, которые вызывают ослабление иммунитета и снижение сопротивляемости организма.
4. Поверхностные травмы и ссадины, хронический атопический дерматит или нейродермит провоцируют наличие на коже микротрещин – «входных ворот инфекции» и низкого уровня местного иммунитета.
5. Вредные привычки – обкусывание ногтей, облизывание пальцев, «потирание» кожи вокруг рта. Тем самым помимо поврежденной кожи, возможно инфицирование при расчесывании элементов герпеса на губах – это контактный путь заражения.
6. Послеоперационное ослабление защитных сил организма.
7. Интоксикация при заболеваниях или пищевых отравлениях.
8. Физическая или умственная перегрузка, гиповитаминозы, слабый аппетит и недостаточно полноценное питание.

Симптомы поражения рук

Симптомы герпетического поражения рук у детей имеют характерные признаки. Локализация высыпания может быть разной, но чаще это межпальцевые промежутки и локтевая ямка, внутренняя поверхность руки и кисти, область сгибания фаланг пальцев. Реже тыльная часть кисти и внешняя поверхность предплечья. До появления сыпи ощущается поднывание и щекотание в пораженных областях. Сыпь при герпесе бывает двух видов:

Розеолы – первичная стадия развития элемента сыпи, ограниченное 3-5 мм в диаметре интенсивное покраснение кожи, безболезненное, не возвышающееся над поверхностью.

Везикулы – маленькие до 5 мм в диаметре пузыри, наполненные серозным содержимым, зудящие с нежной, легко повреждаемой поверхностью.

Первичные разрозненные пузырьки, с каждым этапом подсыпания, объединяются в группы, соединяясь общей оболочкой, повреждение которой вызывает образование чрезвычайно болезненной раневой поверхности. Сливные раны, появляющиеся на месте сыпи, могут нагноиться, после чего, медленно заживают.

Ссадины после расчесов, травмирования и инфицирования высыпания, превращаются в экзематозные элементы – влажные или сухие в виде мацерированных (шелушащихся) поверхностей. Воспаленные участки оставляют после себя рубцовые признаки разной степени выраженности от пигментных пятен до нарушения рельефа кожи.
Постоянный не доминирующий, но изматывающий зуд и покалывание. В отягощенных случаях кожа в области пузырей «печет и горит» постоянно. Отмечаются различной степени миалгии (боли в мышцах) и невралгии.

Температура – субфебрильная 37,2 -37,6º или высока до 40º, сопровождающаяся плаксивостью, капризами, сонливостью, быстрой утомляемостью, головными болями, знобливость, общая бледность и слабость.
Осложнениями герпеса на руках являются: влажная или сухая экзема, невралгия периферических нервов на предплечьях.

Диагностика и лечение

Диагностика, составление плана лечения и восстановления после заболевания проводятся педиатром в сотрудничестве с дерматологом и иммунологом. Обязателен анализ крови на определение доминирующего типа герпеса (полимеразная цепная реакция) и степени воспалительного процесса. Нередко делается имунограмма – для определения слабых звеньев иммунитета, и их коррекции. Дерматологом может быть взят соскоб содержимого высыпания для детального исследования. В качественнее инструментальных методов обнаружения и типирования вируса используются: иммунофлюоресцентное и электронное микрокопирование.

Лечение направлено на борьбу с вирусом и усиление работы иммунитета:

1. Первое и главное – обильное питье, тщательная гигиена тела и белья.
2. Противовирусные препараты в виде инъекций, таблеток и мазей – ацикловир, алпизарин, ацик, зовиракс, бонафтон. Эти препараты активны и эффективны первые 5-7 дней от начала заболевания.
3. Иммуностимуляторы химического состава и фитосодержащие — иммунал, гропренозин, настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника, родозина.
4. Иммуномодуляторы – интерферон, лаферон, иммуноглобулины (интраглобин, цитотек, сандоглобин и пентаглобин).
5. Противоаллергические препараты в виде таблеток или капель, мазей и гелей – фенистил, аллерзин, лоратадин, супрастин, кетотифен.
6. Противозудные и противовоспалительные мази, лосьоны и кремы на основе стероидных гормонов, сульфате цинка, антибиотиках.

Народными средствами для облегчения зуда и местного воспаления являются примочки и повязки с кашицей из шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки, солодки, чистотела, зеленого чая. Настойки арники и прополиса, облепихи, календулы и эвкалипта, сока алоэ.