Гидраденит как вылечить

Гидраденит или "сучье вымя" — это патология потовых желез, которая вызвана воспалительным процессов. При правильном и своевременном лечении от заболевания можно избавиться в течение 5-7 дней. Гидраденит (в не осложненной форме) не приносит особенного дискомфорта, кроме явного косметического дефекта.

Гидраденит является широко распространенным заболеванием. Для людей без медицинского образования данная патология более известна под народными названиями «сучье вымя» и «волчье вымя» из-за характерных воспаленных наростов, напоминающих собачьи соски.

Гидраденит или «сучье вымя»: как вылечить дома

Что это такое

Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму.

По месту локализации различают:

в области подмышек;

и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).

Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула. На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

Покраснение и болезненность при пальпации.

Появление красных нарывов.

Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.

Зачастую больные принимают только местные методы лечения — всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются.

Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

высокая степень потливости;

перенесенные дерматологические заболевания;

условия работы, не отвечающие санитарным нормам;

ношение грязного нательного белья;

частое использование средств, маскирующих запах пота;

ношение тесного синтетического белья;

У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

сахарный диабет первого и второго типа;

патологии эндокринной системы;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

системные нарушения оттока лимфы;

Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

Сучье вымя у беременных

Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:

• снижение иммунных функций;
• снижение эластичности кожи;
• набор лишних килограммов;
• гиповитаминоз;
• диабет беременных;
• гормональный дисбаланс;
• высокая потливость.

Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.

Диагностические процедуры

Диагностика при сучьем вымени включает:

внешний осмотр у дерматолога;

забор анализа крови на бактериологический посев;

УЗИ щитовидной железы;

гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).

При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.

Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.

Методы терапии

При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников.

При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.

Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу. Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый). Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).

После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов. Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию. Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.

При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.

Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения. Прием лекарств длится не более 10 дней.

В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.

Лечение в домашних условиях

Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию. Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.

1. При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.

2. Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.

Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств — является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.

Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав, обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел).

Питание при гидрадените

Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания, у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.

Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты. Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи. Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.

При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки, поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи, которая провоцирует повышенное потоотделение.

Профилактика

Основой профилактических мер является соблюдения всех норм и правил личной гигиены и внимательный уход за паховой областью и подмышками. Женщинам во избежание заболевания необходимо использовать качественные станки, которые не травмируют кожу, и средства, увлажняющие кожу до и после бритья. Если во время бритья вы порезались необходимо сразу же обработать ранку антисептиком.

Важную роль в развитии заболевании играет интенсивность потоотделения. Дерматологи советуют чаще мыть подмышечные впадины. Нательное белье должно быть из натуральных дышащих материалов, свободного покроя. Летом одежда не должна создавать трения зонами повышенной потливости.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Гидраденит (в народе эта патология получила название «сучье вымя»)– бактериальное воспаление протока потовой железы. Развитие заболевания возможно только после начала полноценного функционирования этих придатков кожи. Поэтому у ребенка и в старческом возрасте патология не возникает. У детей железы еще не работают в достаточной мере, а у пожилых людей, наоборот, их активность угасает. Женщин гидраденит поражает чаще, чем мужчин. По системе международной классификации МКБ заболеванию присвоен код L73.2 (Гидраденит гнойный).

Механизм развития

Из курса биологии многие помнят, что кожа человека состоит из нескольких слоев. Верхний, эпидермис, выполняет защитную функцию. Часть его клеток ороговевают, отшелушиваются и замещаются новыми. Следом располагается дерма. В месте ее прилегания к эпидермису находятся нервные волокна и капилляры, а глубже есть потовые и сальные железы.

Последний слой кожи защищает ее от повреждений и перепадов температуры, обеспечивает запасание питательных веществ. Его называют жировой клетчаткой. Потовая железа располагается в глубине дермы, она выглядит как клубочек, из которого выходит прямой или извитой каналец, оканчивающийся протоком. Он может открываться на поверхность эпидермиса либо выводится в месте роста волос.

Различают два вида потовых желез: экриновые и апокринные. Экриновые расположены по всему телу, в большей степени они сконцентрированы на ладонях, подошвах, спине и выделяют прозрачный пот без запаха. Секрет апокринных желез содержит холестерин и остатки клеток. По размеру они крупнее, их отделяемое имеет специфический запах и является хорошей питательной средой для патогенной микрофлоры. Места очагов гидраденита определяются скоплением этого типа желез. Большая их часть локализуется в подмышечных впадинах, области половых губ и лобка у женщин, мошонке и пениса у мужчин, ягодичной складке, вокруг сосков.

На коже здорового человека в норме присутствуют многочисленные штаммы стрептококков и стафилококков, к патогенным относятся лишь 10% из них. В отличие от стрептококков, которые поражают поверхностные слои эпидермиса, стафилококки проникают в придатки кожи, в том числе и потовые железы. В итоге, при развитии острого гидраденита — воспалении, которое сопровождается образованием пустулы. Так называют полость, заполненную гноем.

Высокой частоте инфекционных поражений кожи способствует широкое распространение стафилококка в окружающей среде. В течение долгого времени бактерия сохраняется в пыли, на одежде, предметах обихода. Устойчива к температурному воздействию, дезинфектантам. Заболевание «гидраденит» появляется в области крупных складок, где плохая аэрация повышенно потоотделение.

Этиология (причины)

Определенную роль в развитии инфекции играют свойства самого возбудителя. Высокая вирулентность стафилококка, выделяемые им токсины облегчает его проникновение и размножение в полости потовой железы. Но ряд экзогенных и эндогенных факторов повышают риск развития воспаления. К причинам возникновения гидраденита относят:

• расчесы кожи при аллергическом зуде, укусах насекомых, порезы, царапины при неосторожном бритье;
• использование мыла, гелей для душа, косметики, нарушающий рН кожи, в норме его уровень находится в пределах 4,5 – 5,5, таким образом сдерживается размножение патогенной флоры, при повышении этого значения этот защитный механизм нарушается;
• изменение гормонального фона приводит к усилению выделения пота и кожного сала;
• гипергидроз, обусловленный длительной лихорадкой, пребыванием в жарком климате, напряженной физической работой, психологическим стрессом;
• врастание волос после эпиляции;
• опрелости, возникающие из-за неправильного подбора одежды, несоблюдения гигиены;
• использование дезодоранта и присыпок, закупоривающих поры кожи;
• особенности анатомического строения протоков потовых желез, слишком изогнутый каналец способствует скоплению ороговевших частиц эпидермиса и жирных кислот.

Однако основные причины возникновения инфекции – это нарушение работы иммунной системы и факторов местной защиты. Подобное состояние развивается на фоне постоянного стресса, наличия очагов хронической «тлеющей» инфекции в организме, ВИЧ. Иммунитет ослабевает после перенесенных операций, особенно если они сопровождались массивной кровопотерей. Длительный прием кортикостероидов, цитостатиков, антибактериальных средств, химиотерапия также угнетают функционирование иммунной системы. Защитные свойства кожного покрова ослабевают при частом использовании бактерицидных средств для гигиены. Приверженность к подобным мылам и гелям и вызываемые ими заболевания кожи послужили причиной запрета их продажи в некоторых зарубежных странах.

Клиническая картина

Доктора отмечают, что симптомы гидраденита в 90% случаев развиваются в области подмышечной впадины, причем с одной стороны. Гораздо реже очаги заболевания локализуются на половых органах и вокруг сосков на молочной желез у женщин. Патология вовсе не возникает на лице, руках или ногах. На ранней стадии болезни появляется уплотнение.

Сначала его размер не превышает 2 – 3 мм, но постепенно оно увеличивается и может достигать формы лесного ореха. Бугорок приподнимается, кожа приобретает специфический сине – красный оттенок. Нажатие, а на поздних стадиях простое движение рукой вызывает сильную боль. Гнойный гидраденит развивается остро. Спустя несколько дней (точный срок зависит от индивидуальных особенностей организма человека) в результате деятельности стафилококка ткани расплавляются с образованием густого белого экссудата.

Патологический процесс распространяется и на сальные железы. Поэтому на коже в очаге инфекции заметны черные точки закупоренных протоков. Дальнейшие симптомы гидраденита обусловлены развитием воспаления: появляется отек, боль чувствуется все время. Из-за токсических продуктов жизнедеятельности и метаболизма бактерий ухудшается общее самочувствие (повышается температура, отсутствует аппетит, развивается слабость).

Достигая определенного предела, растянутая кожа лопается, и происходит вскрытие гнойника. При этом выделяется гной с примесью крови. Самочувствие улучшается, и признаки заболевания проходят. Однако без соответствующего лечения, такое развитие гидраденита чревато осложнениями и распространением инфекции на близлежащие ткани.

Возможные последствия воспаления

Стафилококковые инфекции относят к одним из самых устойчивых и тяжело поддающихся терапии видам воспаления. Поэтому не стоит ждать, чтобы отек рассасывался сам собой. На форумах, посвященных вопросам заболеваний кожи, есть много фото, гидраденит показывающие при различной локализации. Поэтому при обнаружении у себя описанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в клинику к доктору.

Дело в том, что в подмышечных впадинах, паху расположены лимфоузлы. А инфекция потовых желез имеет склонность к абсцедирующему течению. То есть не формируется твердый стержень, как, например, при фурункулах, а в процесс вовлекаются находящиеся рядом ткани. Попадание инфекции в лимфоузлы чревато развитием тяжелого лимфаденита.

Даже после вскрытия гнойника идти к врачу придется. В полости потовой железы все равно остается патогенная микрофлора. Она становится причиной хронического гидраденита, для которого характерно рецидивирующее развитие с периодами обострения. Кроме того, на ранней стадии с большой долей вероятности поможет курс антибиотиков. Однако при наличии обширного абсцесса требуется хирургическое вмешательство для предотвращения осложнений гидраденита.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

• фурункул, особенностью служит наличие гнойного стержня;
• карбункул – скопление нескольких фурункулов на ограниченном участке;
• флегмона – гнойное воспаление глубоких слоев кожи – жировой клетчатки, иногда в процесс вовлекается соединительная ткань;
• осложненная атерома – инфекция сальной железы;
• лимфаденит, воспаление лимфоузлов.

Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.

Делают анализ крови, однако количественный состав на ранних этапах заболевания не изменяется. Позже, при распространении бактериальной инфекции возможно повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. При остром гидрадените лечение чаще начинают без бакпосева. Делать такой анализ имеет смысл при хроническом воспалительном процессе и неэффективности стандартной схемы приема антибиотиков. При наличии сопутствующих симптомов (ухудшения самочувствия, угревой сыпи, расстройства менструальной функции у женщин, колебаний веса, повышенной потливости) рекомендуют проверить кровь на сахар и выявить возможные отклонения уровня гормонов половых щитовидной желез.

Антибактериальная терапия гидраденита

Лечение гидраденита при помощи медикаментов будет успешным, при начале в первые три дня с момента образования уплотнения. Для повышения эффективности одновременно назначают комбинацию средств для перорального и наружного применения и физиотерапии (УФ – облучение и рентгенотерапия). Проблема назначения антибиотиков состоит в том, что в связи с бессистемным самолечением антибактериальными препаратами изменилась восприимчивость патогенной микрофлоры к активным компонентам. Расширился спектр их устойчивости, произошла трансформация вырабатываемых микроорганизмами β-лактамаз, которые разрушают структуру действующих веществ препаратов.

Поэтому во избежание осложнений назначать антибиотики при гидрадените должен врач. При выборе конкретного медикамента доктор обращает внимание на его активность в отношении различных штаммов стафилококка. Не последнюю роль играет способность лекарства накапливаться в тканях кожи. Этим требованиям отвечает несколько групп антибиотиков:

1. Тетрациклины (Доксициклин). Назначают только на основании результатов бакпосева, так как более 70% штаммов стафилококка проявляют к ним устойчивость. Принимать препарат следует по схеме: начальная дозировка составляет 200 мг, затем ее снижают до 100 мг (хотя при упорном течении количество лекарства остается неизменным).
2. Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) оказывают бактериостатическое действие, приостанавливая процесс размножения микроорганизмов. Это обуславливает их эффективность в активной стадии воспаления. Азитромицин назначают по 2 таблетки (500 мг) один раз в сутки, дозировка эритромицина – 2 г в день.
3. Пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой – Амоксиклав). Действие основано на уничтожении патогенной флоры. Принимать лекарство следует по 625 мг через каждые 12 часов.
4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Ципролет). Проявляют бактерицидное действие в отношении стафилококков. Пить препарат следует в дозировке по 0,75 г дважды в сутки.

Из побочных эффектов на фоне лечения гидраденита антибиотиками чаще отмечаются боли в области живота, тошнота, рвота, расстройства стула. Для устранения этих симптомов параллельно назначают пробиотики. Продолжительность курса терапии – до двух недель. Однако если в течение первых 3 – 4 дней не виден заметный результат, ставят вопрос о проведении операции.

Препараты для местного применения

Преимуществом подобных медикаментов служит быстрая «доставка» активного вещества непосредственно к очагу воспаления, минуя пищеварительную систему и кровоток. Лекарство быстро всасывается через эпидермис и начинает действовать через считаные минуты после нанесения. Кроме того, мазь от гидраденита незаменима для санации полости, образованной вскрывшимся гнойником. Также средства для местного использования назначают при терапии болезни во время беременности, так как единственным разрешенным в таком состоянии антибиотиком является Амоксиклав. Однако вскармливание грудью рекомендуют прервать для предотвращения нежелательных реакций у ребенка.

Для стимуляции выхода гнойного содержимого применяют линимент Вишневского или ихтиоловую мазь. С пораженного воспалением участка кожи состригают волосы и тонким слоем наносят лекарство. После этого рану закрывают стерильной повязкой. Менять ее следует три раза в день, намазывая одновременно препарат. После выхода гнойного содержимого нужно использовать такие средства:

• левомеколь, обладающий противомикробным, антисептическим и ранозаживляющим действием.
• примочки с 2% раствором клиндамицина (это антибиотик из группы линкозамидов с бактерицидным эффектом), которые меняют через каждые полчаса;
• повязки, смоченные в смеси раствора димексида и йода, спиртового хлорофиллипта или настойки календулы, стоит отметить, что если гидраденит локализован на участке с нежной кожей эти антисептические средства нужно развести кипяченой водой;
• офломелид, содержащий комбинацию антибиотика офлоксацина, ранозаживляющего вещества метилурацила и местного анестетика лидокаина, мазать этим кремом инфицированную кожу следует один раз в день, также препарат можно использовать в виде аппликации под стерильную повязку, закладывать в открытую рану после хирургического вмешательства.

Негнойный гидраденит можно лечить в домашних условиях или же на дневном стационаре. Однако если воспаление сопровождается высокой температурой и скоплением гноя, пациенту рекомендуют круглосуточно находиться под присмотром медицинского персонала. В некоторых случаях при выраженном инфекционном процессе антибиотики назначают в виде уколов в первые несколько суток. Затем больного переводят на прием таблеток с аналогичным составом.

Дополнительная терапия

При лечении гидраденита, особенно рецидивирующего, необходимы средства для стимуляции работы собственного иммунитета. С этой целью можно принимать препараты на основе эхинацеи (доктора рекомендуют гомеопатическое средство Эхинацея композитум от компании Heel), лекарства, содержащие рекомбинантный интерферон. Для устранения отека назначают антигистаминные средства (Телфаст, Кларитин, Диазепам). Показаны препараты на основе изотретиноина (ретиноевая мазь, раствор Ретасол, капсулы Роаккутан). Это вещество снижает продукцию кожного сала и угнетает активность потовых желез.

В схеме, как лечить хронический гидраденит, также присутствуют специфические макрофаги и стафилококковый иммуноглобулин. Однако целесообразность применения этих препаратов определяется врачом. Они также опасны во время беременности и грудного вскармливания. Для восстановления иммунитета важно восполнить дефицит необходимых для организма витаминов и минералов. Это достигается при помощи диеты.

Врачи рекомендуют отказаться от жирной и жареной пищи. Меню на 70% должно состоять из овощей и фруктов. Чтобы снизить потоотделение на время лечения необходимо обращать внимание на психосоматику и избегать стрессов, физических нагрузок. Важно, чтобы одежда была из натуральных материалов и соответствовала окружающим температурным условиям.

Горячая ванна может стать катализатором воспалительного процесса, поэтому необходимо дважды в день принимать душ с использованием детского мыла без ароматизаторов и отдушек. После гигиенических процедур пораженную кожу нужно протереть раствором марганцовки или настойкой календулы. До завершения курса терапии нельзя брить этот участок, делать эпиляцию и избегать травмирования кожи. И хотя инфекция не передается от человека к человеку, больному нужно выделить отдельное полотенце, которое следует менять дважды в день.

Хирургическое вмешательство

При гидрадените хирургическое лечение необходимо при неэффективности приема антибиотиков, когда инфекция распространяется на соседние ткани. При остром воспалительном процессе операцию делают под местным обезболиванием. Очаг поражения вскрывается, после чего полость железы очищают от гноя и обрабатывают раствором противомикробного препарата. Для предотвращения осложнения гидраденита в ране оставляют дренаж, который убирают после стихания инфекционного процесса.

Чтобы навсегда избавиться от запущенного хронического гидраденита, склонного к частым рецидивам, врачи рекомендуют полностью убрать пораженную воспалением потовую железу. Во время этой операции также вырезают и соединительную ткань, сформировавшиеся в результате частых воспалений. Удаление пораженного придатка кожи гарантирует, что патогенной микрофлоры не осталось, и вскрытия гидраденита больше не потребуется. Видео с описанием процесса операции и возможных последствий болезни, если ее вовремя не вылечить, есть в интернете.

Рецепты нетрадиционной медицины

Доктора считают, что лечение гидраденита народными средствами неэффективно, однако оно безопасно и сочетается с предлагаемой медикаментозной терапией. Кроме того, многочисленные отзывы пациентов подтверждают эффективность этих способов. Ингредиенты для таких рецептов просты и найдутся на кухне у каждой хозяйки. Для лечения гидраденита народными средствами в домашних условиях можно воспользоваться такими методами:

• запечь в духовке половину луковицы, приложить к воспаленной коже, закрепить «компресс» бинтом и оставить на ночь;
• прикладывать к застывшему уплотнению кашицу из измельченного подорожника;
• лист капусты отбить кухонным молотком и применять в качестве вытягивающего гной компресса;
• мелко порезать луковицу, обжарить на топленом масле и добавить 2 – 3 ст.л. натертого хозяйственного мыла, сделать компресс из смеси и оставить на ночь;
• обдать лист алоэ кипятком, очистить его от острых шипов и разрезать вдоль, прикладывать к воспаленной коже до 5 раз в день.

Еще одним народным средством от гидраденита является смесь из желтков, топленого свиного жира, меда и муки. Ингредиенты нужно смешать до консистенции густой мази, нанести на очаг воспаления и накрыть повязкой. Также убрать «сучье вымя» в домашних условиях помогает компресс из жирной сметаны и ржаной муки. Некоторые знахари рекомендуют лечение гидраденита при помощи заговоров. Однако эффективность такого способа очень спорна.

Профилактические меры

Профилактика гидраденита состоит в соблюдении правил личной гигиены. Это регулярное принятие душа, своевременная смена одежды и нательного белья. Также врачи советуют внимательно выбирать средства ухода за телом и антиперспирантов. Совсем отказаться от использования у многих не получится. Однако их необходимо смывать каждый вечер и ни в коем случае не оставлять на ночь.

После эпиляции советуют пользоваться смягчающими кремами и скрабами, чтобы предотвратить врастание волос в кожу. Особая профилактика гидраденита необходима людям, склонным к воспалению потовых желез. Им следует регулярно протирать проблемные места раствором марганцовки, отваром ромашки или использовать в гигиенических целях дегтярное мыло или антисептическое средство Цитеал.

При появлении уплотнения в области скопления потовых желез не стоит ждать, пока оно рассосется само собой. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение в домашних условиях. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений, перехода заболевания в хроническую форму и постоянных рецидивов.

Г идраденитом называют гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах. Это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения чревато заражением крови. Может возникнуть практически в любой части тела, однако наиболее часто проявляется в районе подмышек.

Нередко его путают с закупориванием сальных протоков – фурункулезом. Но при гидрадените у воспаленного участка нет характерного стержня.

Характеристика патологии

Виновник появления гидраденита – золотистый стафилококк, а характеризуется недуг гнойно-воспалительными изменениями в потовых железах. Под мышкой гидраденит проявляется из-за проникновения бактерий в организм через каналы, выводящие пот либо мельчайшие повреждения кожи.

Код по МКБ-10 (международному классификатору болезней) у подмышечного гидраденита – L 73.2 (патологии кожных придатков). В народе недуг называют «сучье вымя», поскольку кожные нарывы под мышками похожи на собачьи соски.

Подмышечный гидраденит проявляется в двух основных формах:

Тип гидраденита	Симптомы	Особенности
Острый гнойный	Температура до 38 градусов, дискомфорт, переходящий в боли подмышками.	Подвержены этому недугу люди, не соблюдающие гигиену подмышечной области. Отклонение проявляется при закупоривании апокриновых и сальных желез. Гнойная форма, если больной не обратится к врачу, может стать угрозой для жизни, поскольку заражение может распространиться по всему организму.
Хронический	Обострения со специфичными симптомами острого недуга сменяются рецидивами.	С каждым обострением площадь воспаленных апокриновых желез возрастает. Без лечения возникает опасность сепсиса с летальным исходом.

Помимо района подмышек, гидраденит может проявиться в паху , на шее и под грудью.

В отдельную форму выделяют суппуративный гидраденит, именуемый также инверсным акне. Воспалительный процесс возникает на фоне угревой сыпи после полового созревания. Он может проявиться даже на лице.

Нередко появление «сучьего вымени» под мышками связано с избыточным потоотделением, особенно в летний период.

Есть и другие факторы риска воспалительного процесса:

• резкое снижение иммунной защиты;
• применение иммунодепрессантов и гормональных фармацевтических средств;
• разнообразные отклонения эндокринной системы;
• низкокалорийные диеты;
• лишний вес;
• стрептодермия и дерматозы.

Заболевание довольно редко встречается у пожилых людей, поскольку деятельность потовых желез с возрастом угнетается. От недуга чаще страдают девочки и женщины из-за функциональных особенностей организма. Во время гормональных скачков у женщин (половое созревание, беременность, климакс) риск гидраденита возрастает.

Женщинам в положении при первых проявлениях болезни требуется срочное лечение. Иммунитет, работая на два организма, истощается сильнее. Однако антибиотики врачи при беременности и во время лактации не прописывают, чтобы не навредить малышу. Терапия проводится иными средствами, о которых мы расскажем несколько позже.

Причины возникновения

Кроме стафилококков, проявление гидраденита могут спровоцировать иные кокковые бактерии, например, стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы, имеющиеся на коже, обычно не активны. Но проникая в ранки из-за неосторожного бритья, они начинают интенсивное размножение, что вызывает воспалительный процесс. Активизировать патологическую работу бактерий могут и другие причины:

• Избыточное потоотделение (гипергидроз) .
• Понижение иммунной защиты при интенсивных физических нагрузках, частых простудных недомоганиях, отравлениях, нарушениях сна, плохом питании, стрессах.

Вызвать воспалительный процесс на коже может и аллергия. При ней происходит активный синтез гистамина, взаимодействие которого с клетками эпидермиса вызывает отек, зуд, жжение. Нередко причиной является несоблюдение гигиены, ношение белья из синтетики, частое и чрезмерное применение дезодорантов, закупоривающих потовые железы.

Как выглядит гидраденит под мышкой, его основные симптомы

Внешний вид патологии и физические ощущения зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Симптомы проявляются постепенно и свидетельствуют о переходе болезни на новую фазу:

1. Начальная стадия характеризуется тем, что под кожей формируются один или несколько небольших узелков. Они могут зудеть и чесаться. При пальпации у больного возможны неприятные ощущения.
2. Узлы довольно быстро, примерно за пару дней, увеличиваются в размерах, максимально до двух сантиметров. Каждый такой нарыв выглядит как собачий сосок багрового оттенка.

Высокая температура тела сигнализирует о переходе недуга на период созревания. Возникновение флегмоны сообщает о подсоединении к патологическому процессу жировых тканей, а лимфаденит говорит о воспалительном процессе лимфатических узлов.

Если заболевание приобрело хроническое течение, то в районе подмышки образуются два-три свищевых отверстия.

Они соединяются подкожными ходами и время от времени воспаляются. Возникает свищевая форма недуга. Высокий риск рецидива имеется у полных людей и тех, кто страдает от гипергидроза.

Рекомендуем ознакомиться:

Диагностика

Определить гидраденит можно на основании исследования крови. Поскольку по симптоматике недуг схож с иными кожными болезнями, неопытные пациенты, пытаясь поставить диагноз самостоятельно, путают его, например, с фурункулезом. Исследовав анализы крови, можно выявить характерные признаки воспаления: увеличенное количество лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Дополнительно проводят исследование микрофлоры с воспаленной зоны. Это помогает врачу правильно подобрать антибиотики для дальнейшего лечения гидраденита.

При хроническом течении медики рекомендуют заболевании сделать иммунограмму. Она подскажет, в каком состоянии находятся защитные функции организма. Если есть соответствующие нарушения, лечение назначит врач-иммунолог. В основном же пациентам с воспалительным процессом апокринных желез требуется помощь дерматолога либо хирурга. Женщинам в положении необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

Лечение

Недуг нельзя запускать, он доставляет немало дискомфорта, способен привести к заражению крови. Гидраденит обычно не проходит сам по себе, поэтому необходимо эффективное вмешательство врача. Вскрывать узлы и выдавливать их содержимое самостоятельно запрещено. Это приведет к распространению заражения и ухудшению состояния.

Что можно сделать при гидрадените в домашних условиях до обращения к врачу:

1. Антибиотики при гидрадените

   

   Основой терапии являются антибактериальные препараты , поскольку первым делом необходимо устранить патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие недуга. Антибиотики при гидрадените назначаются, как правило, в форме таблеток. Применяются препараты тетрациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда, ряда макролидов, фторхинолоны.

   Наиболее эффективными и проверенными являются препараты:

   

   

   

   Дозировку врачи прописывают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни курсом от 7 до 14 суток. При высокой температуре дополнительно назначают жаропонижающие средства, например, «Парацетамол».

   

   При возникновении частых рецидивов доктор может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы для восстановления иммунитета.

   Мази и крема

   

   Хороший результат дает лечение гидраденита под мышками, основывающееся на обрабатывании пораженного участка средствами наружного применения, то есть мазями и кремами. Это могут быть:

   Антисептические составы – антибактериальное мыло, йод, борный спирт либо раствор салициловой кислоты;

   

   

   

   

   

   

   Также избавиться от гидраденита помогает известная мазь Вишневского, которую рекомендуется использовать в форме компрессов, то есть наносить на бинт либо ватный диск и прикладывать к проблемной зоне. Длительность обработки, как правило, не более недели.

   Народные средства

   Справиться с гидраденитом в легкой стадии помогут и народные средства. Они способны приостановить воспаление и ускорить выход гнойного содержимого.

   Для облегчения симптомов недуга можно использовать средства, которые есть на каждой кухне:

   Смешайте пшеничную муку и сметану высокой жирности. Средство наложите на чистую ткань и прикрепите к подмышке на ночь. Такой компресс поможет устранить закупорку потовых желез. Повторять нужно до полного выздоровления. Аналогично используют смесь яичных желтков, пшеничной муки, меда, а также сметаны, сливочного масла и измельченного в блендере творога.

2. Очистите головку лука и запеките в духовом шкафу. Когда она остынет, разрежьте и приложите к пораженному участку на 30 минут.
3. Натрите 90 граммов хозяйственного мыла. Растопите на водяной бане 300 граммов свиного жира, добавьте мыло и измельченную головку лука. Размешайте до однородности. Получившимся составом нужно смазывать больное место или использовать его для компресса на ночь.
4. Ржаную муку и жидкий мед возьмите в пропорции 2:1. Замесите тесто. Лепешку приложите к подмышечной зоне и накройте полиэтиленом. Закрепите лейкопластырем и оставьте на ночь.
5. Тщательно вымытый лист алоэ разрежьте вдоль и приложите мясистой, сочной частью к пораженному участку на полчаса. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Это фитосредство вытягивает гной и очищает рану. Оно эффективно на тяжелых стадиях заболевания.

Подобным действием обладают листья сирени, капусты, подорожника, золотого уса, капусты. Их нужно помять и закрепить пластырем, как компресс, на ночь.

Помогут в лечении гидраденита и отвары целебных трав. Параллельно с медикаментозной терапией, заболевание можно лечить:

Средство	Технология приготовления	Способ применения
Череда	Две большие ложки растительного сырья залейте 250 мл кипятка. Через час отфильтруйте.	В теплом настое смочите лоскут чистой хлопковой ткани, прикладывайте к пораженной зоне четыре раза в сутки на 20 минут.
Шалфей, эвкалипт, ромашка	Три больших ложки сбора опустите в горячую воду (2,5 стакана). Кипятите на малом пламени 30 минут. Отфильтруйте.	В теплый отвар опустите лоскут хлопковой ткани и используйте для 20-минутного компресса. Повторяйте каждые 1,5 часа.
Полевой хвощ	Три больших ложки растительного сырья запарьте в 0,5 л кипятка. Через час отфильтруйте.	Настой применяйте для 20-минутных компрессов трижды в сутки.

Перед тем, как использовать народные методики, стоит проконсультироваться с врачом. Воспаление может усилиться вследствие гиперчувствительности к некоторым компонентам. Так, составы на меду нельзя применять тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

Домашнее физиотерапевтическое лечение в основном связано с нагреванием – «сухим теплом» (мешочком с горячей солью или песком, теплым полотенцем) или УФ-лампой. Прекрасный вариант – солнечные ванны. Идеальное время для их принятия до десяти утра и после четырех вечера. На ранних стадиях под воздействием целительного ультрафиолета и свежего воздуха недуг способен пройти сам.

В амбулаторный физиотерапевтический курс входят следующие методы:

• фотохимиотерапия – она направлена на увеличение сопротивления к патогенным микроорганизмам;
• инфракрасная терапия – используется для уменьшения боли.
• магнитно-лазерная терапия – снимает боль и тормозит воспаление.

Чтобы вылечить рецидивирующий гидраденит дополнительно применяют ультразвук, кварц, электрофорез вместе с рассасывающими препаратами.

Удаление гидраденита посредством хирургического вмешательства

Уколы триамцинолона с лидокаином причисляют к хирургическим способам излечения, поскольку основная их функция – вскрытие и дренирование гнойника. Операция способствует качественному очищению раны и помогает избавиться от тяжелых воспалений в сжатые сроки.

Рецидивирующий гидраденит предполагает иссечение воспаленных тканей и трансплантацию на их место лоскута кожи с другой части тела. Когда рана зарастет, для ускорения выздоровления проводят физиотерапию и лечение антибиотическими препаратами.

Профилактика

К профилактическим мерам в первую очередь относят предотвращение гипергидроза – тщательную гигиену и использование составов против потения. Избегайте ситуации, провоцирующие избыточное потоотделение.

Но чрезмерное потение – не единственная проблема, на которую следует обращать внимание. Всякое влияние на кожный покров, способное нанести ей вред, способно стать причиной гидраденита. К примеру, порезы при бритье. Через открытую ранку микробы свободно проникают, нарушая функции потовых желез. Проводите депилирующие процедуры крайне аккуратно.



Также к мерам профилактики относятся:

• правильное, сбалансированное питание;
• занятия спортом;
• избавление от вредных привычек;
• повышенная личная гигиена;

Если придерживаться всех этих правил, то о неприятном диагнозе можно забыть навсегда. Однако при обнаружении первых признаков гидраденита, лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не запустить воспаление.

«>