Гидраденит под мышкой

Гидраденит под мышкой развивается в результате воспаления апокриновых потовых желез. Появляются небольшие уплотнения, наполненные гноем. Пациент ощущает массу неприятных симптомов. Состояние опасно для здоровья человека.

Особенности протекания болезни

На фоне повышенного потоотделения появляется риск присоединения бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. Влага представляет благоприятную среду для их роста и развития. По мере размножения болезнетворных микроорганизмов происходит закупорка потовых каналов. Пот не в полной мере начинает выделяться, и возникают очаги воспаления.

Провоцирует воспаление и раздражение инфекция. Болезнь протекает с характерными для фурункулеза симптомами. Фурункул от гидраденита отличается наличием некротического стержня (волоса). Болезнетворные микроорганизмы проникают в апокриновые центры, закупоривают их, образуется гнойная шишка. Провоцировать болезнь могут и патологические процессы, протекающие во внутренних органах.

Заболевание еще по-другому называют сучье вымя, так как нарывы имеют схожесть с молочными железами собаки.

Выделяют несколько форм проявления болезни. Самая распространенная поверхностная форма, которая характеризуется отеком и воспалением пораженного участка кожи. Резко поднимается температура тела до 39 – 40 градусов. Гидраденит может появиться как с одной стороны, так и поражать обе подмышечные впадины.

Даже при правильном лечении болезнь протекает до двух недель. Большая вероятность рецидива.

Провоцирующие факторы

Причинами гидраденита под мышкой чаще всего выступают кокковые группы бактерий или стафилококк золотистый. Микробы проникают в самые глубокие кожи через волосяные луковицы, ссадины и трещины на поверхности кожи, а могут проникнуть в апокриновые железы через органы лимфатической системы из пораженных соседних внутренних органов.

Гидраденит под мышкой возникает из-за инфекции. Иногда организм способен самостоятельно перебороть нашествие микроорганизмов. Но существуют факторы, способствующие развитию болезни:

  1. Снижение иммунитета. Подавление иммунитета происходит при сильных физических нагрузках, частых простудных заболеваниях, отравлениях, нарушениях сна, плохом питании, стрессах.
  2. Гормональные изменения в организме. Чаще всего эти периоды связаны с гормональными всплесками в подростковом возрасте, во время беременности, климакса, при воспалительных процессах, протекающих в половых органах.
  3. Нарушения в работе эндокринной системы. Заболевания, связанные со щитовидной железой, повышением сахара в крови, патологиями надпочечников или гипофиза.
  4. Сопутствующие хронические заболевания: туберкулез, гепатит, ВИЧ, гельминтозы.
  5. Повышенное образование пота, не связанное с физической работой, стрессами, жарой и другими внешними факторами. Апокринные железы активно вырабатывают пот даже в спокойном состоянии.
  6. Кожные заболевания, например, дерматит.
  7. Излишняя масса тела.
  8. Аллергические реакции могут спровоцировать воспаление на коже. При аллергии начинается активная выработка гистамина. Вступая во взаимодействие с клетками кожи, вызываются отек, зуд, жжение.
  9. Патологические процессы, протекающие в центральной и вегетативной нервной системе.
  10. Прием некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, антибиотики, гормональные препараты).
  11. Неправильное питание (вегетарианство, голодание), наличие вредных привычек.

Привести к проблеме может несоблюдение элементарных гигиенических правил, ношение синтетического белья, частое использование антиперспирантов, которые закупоривают потовые железы.

Признаки, помогающие распознать болезнь

Можно выделить три основные формы протекания болезни.

  1. Острый гнойный период сопровождается закупоркой сальных и апокринных желез. Человек может ощущать слабость, боль в подмышках, температура может подняться до отметки 38 °C.
  2. При появлении ссадин и трещин в подмышечной области, например, после бритья, может присоединиться инфекция. Начинает формироваться узловая форма.
  3. При отсутствии должного лечения наступает хроническая стадия. Увеличивается площадь гнойного воспаления, возникает угроза для жизни из-за развития осложнений.

Подмышечный гидраденит развивается постепенно. Каждая стадия характеризуется отдельной симптоматикой:

  1. Наблюдается появление небольшого болезненного узелка подмышкой, покраснение. Могут присутствовать зудящие ощущения.
  2. Уже на следующий день размер узла может достигать 2 см, приобретает красно-бурый цвет. Боль беспокоит не только при движении руки, но и в спокойном состоянии. Могут присоединяться боль в голове, слабость, тошнота.
  3. Рядом с основной шишкой образуются другие, которые сливаются между собой, образуя большой очаг воспаления.
  4. Отек усиливается, цвет становится синюшным, внутри прибавляется гной. Боль возникает при любом движении рукой.

Все этапы сопровождаются повышением температуры тела, ознобом. В пораженной области ощущается жжение, зуд, боль и дискомфорт.

Если не начать лечение, инфекция может проникнуть в кровь. Появление осложнений провоцирует неправильное лечение, отсутствие лечебных действий, наличие сопутствующих заболеваний, игнорирование правил личной гигиены.

При появлении первых признаков нужно обратиться к дерматологу. Помимо внешнего осмотра, потребуется сдать кровь (в крови при подтверждении диагноза повышаются лейкоциты и снижается уровень эритроцитов), исследуется содержимое узлов.

Лечебные мероприятия

Вылечить воспаление можно консервативными и оперативными методами. К консервативным средствам борьбы относят прием медикаментов, рецепты народной медицины, физиотерапию.

Гидраденит под мышкой самостоятельно не проходит, поэтому нужно своевременно обратиться к специалисту. Нельзя самим выдавливать узлы, так как это способствует распространению инфекции.

До похода к врачу нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • нельзя мочить место появления узла, запрещено посещать бани и сауны, а принимая душ, следует аккуратно заклеивать место пластырем;
  • нельзя брить пораженный участок кожи;
  • не рекомендовано носить тесную одежду;
  • можно прикладывать нагретое утюгом полотенце каждый час, можно прогревать на солнце;
  • рекомендовано протирать пораженное место камфорным спиртом.

В случае прорыва гнойника жидкость представляет опасность для других людей. Нельзя надевать вещи больного и пользоваться одним и тем же полотенцем.

Как лечить гидраденит, решают хирург и дерматолог. Врач может назначить следующие группы медикаментов:

  • антибактериальные препараты тетрациклинового ряда (Доксициклин, Тетрациклин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин), цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципролет), пенициллинового ряда (Амоксиклав);
  • глюкокортикоиды, например, Триамцинолон — препараты снимают воспаление и предотвращают развитие аллергических реакций;
  • жаропонижающие средства, например, Парацетамол.

Обязательно весь период лечения соблюдать диету. Строго исключаются острые, соленые, копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, кофе, шоколад, выпечка. Предпочтение должно отдаваться фруктам, овощам, натуральным сокам. Все блюда рекомендовано готовить на пару, без обжарки, или запекать в духовке.

В острый период делают инъекции. Лекарственные препараты вводят в воспаленный узел. Применяют раствор Триамцинолона с Лидокаином.

Для снятия симптомов могут быть использованы мази: Левомеколь или Ихтиоловый крем, Клиндамицин, Левосин. В качестве антисептиков могут использоваться: йод, бактерицидное мыло, борный спирт, салициловая кислота, хлоргексидин.

Эффективными считаются физиотерапевтические курсы: фотохимиотерапия, кварц, магнитно-лазерная терапия, электрофорез.

Лечение гидраденита под мышкой можно сопровождать народными методами, но только в качестве дополнительной терапии. Из средств народной медицины популярностью пользуются рецепты на основе пшеничной муки и меда. Могут к проблемным участкам прикладываться капустные листы, отбитые листья подорожника или сирени. Все эти растительные компоненты обладают противовоспалительным и бактерицидным действиями. Внутрь можно принимать настои, сделанные на основе васильков, календулы, ромашки, крапивы.

Самопроизвольное вскрытие гнойника происходит через 10 – 14 дней. После этого момента общее самочувствие пациента улучшается, состояние стабилизируется. После вскрытия остается кровоточащая рана, которая постепенно стягивается и заживает.

Если не произошло самопроизвольного вскрытия, производится хирургическое вмешательство. Изначально провоцируют созревание гнойника. С этой целью делают лепешки из Ихтиоловой мази. Слой лекарства накрывают ватой. В результате этих действий повышается температура тела в зоне поражения, гнойник созревает, врач делает глубокий надрез до здоровых тканей, место поражения промывается антисептиком, антибиотиком. Рана не требует зашивания, стягивается через несколько дней самостоятельно.

Легче предупредить заболевание, чем бороться с последствиями. Нужно ежедневно принимать душ, правильно питаться, выбирать одежду из натуральных тканей, следует избавиться от лишнего веса, как можно реже пользоваться дезодорантами. Важно поддерживать иммунитет, чему способствуют прием витаминов и закаливание.

Что это такое?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.

Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.

Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

Причины

Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.

  • иммунодепрессивные состояния;
  • повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
  • опрелости;
  • нарушение гигиенического режима;
  • применение депилирующих средств;
  • заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • нарушение функции потовых желёз;
  • ожирение;
  • обструкция протока потовой железы;
  • вторичная бактериальная инфекция.

Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.

Как выглядит гидраденит: симптомы и фото

  • стадия инфильтрации;
  • этап нагноения;
  • гнойник сформировался и может произойти его разрыв.

Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.

Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:

  • болезненные ощущения значительно усиливаются;
  • образования увеличиваются в размерах;
  • воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
  • узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
  • кожный покров приобретает синюшный оттенок;
  • вокруг образований отмечается появление отёка.

Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.

Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
  • слабость;
  • тошнота;
  • недомогание.

В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.

Диагностика

Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.

Точно поставить диагноз может врач-хирург.

В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:

  • увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.

Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.

Осложнения

Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.

На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.

При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Лечение гидраденита

В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.

1) Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.

Название препарата и схема приема Механизм лечебного действия
Тетрациклин . По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки. Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается.
Цефалексин . По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней. Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану.
Эритромицин . По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней. Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации.
Клиндамицин в виде примочек . 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно. Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит.

В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.

2) При этом в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:

  1. Антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
  2. Инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
  3. Иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
  4. Специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом;
  5. Изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день.

Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Питание и диета

Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.

Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.

Локальная гигиена при гидрадените

Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

  1. У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
  2. Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
  3. Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
  4. Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
  5. После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
  6. До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
  7. Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
  8. Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.
Читайте также:  Как принимать линдинет 20 инструкция

Обработка кожи вокруг очага поражения

Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.

  1. Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
  2. Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
  3. 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
  4. Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
    • 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
    • спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
    • настойка календулы, разведенная водой 1:1.

    Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.

    Физиотерапевтические и другие процедуры

    Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.

    Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

    • солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
    • ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
    • местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
    • сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
    • рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.

    После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

    Хирургическое лечение, когда операции не избежать?

    На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.

    Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:

    • послойное рассечение стенки гнойника;
    • тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
    • обработка полости антисептиками;
    • просушивание стерильным материалом;
    • дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
    • накладывание асептической повязки.

    Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.

    После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.

    После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.

    При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.

    Профилактика и прогноз

    Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.

    При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

    Г идраденитом называют гнойный воспалительный процесс в апокриновых потовых железах. Это опасное заболевание, которое при отсутствии лечения чревато заражением крови. Может возникнуть практически в любой части тела, однако наиболее часто проявляется в районе подмышек.

    Нередко его путают с закупориванием сальных протоков – фурункулезом. Но при гидрадените у воспаленного участка нет характерного стержня.

    Характеристика патологии

    Виновник появления гидраденита – золотистый стафилококк, а характеризуется недуг гнойно-воспалительными изменениями в потовых железах. Под мышкой гидраденит проявляется из-за проникновения бактерий в организм через каналы, выводящие пот либо мельчайшие повреждения кожи.

    Код по МКБ-10 (международному классификатору болезней) у подмышечного гидраденита – L 73.2 (патологии кожных придатков). В народе недуг называют «сучье вымя», поскольку кожные нарывы под мышками похожи на собачьи соски.

    Подмышечный гидраденит проявляется в двух основных формах:

    Тип гидраденита Симптомы Особенности
    Острый гнойный Температура до 38 градусов, дискомфорт, переходящий в боли подмышками. Подвержены этому недугу люди, не соблюдающие гигиену подмышечной области. Отклонение проявляется при закупоривании апокриновых и сальных желез. Гнойная форма, если больной не обратится к врачу, может стать угрозой для жизни, поскольку заражение может распространиться по всему организму.
    Хронический Обострения со специфичными симптомами острого недуга сменяются рецидивами. С каждым обострением площадь воспаленных апокриновых желез возрастает. Без лечения возникает опасность сепсиса с летальным исходом.

    Помимо района подмышек, гидраденит может проявиться в паху , на шее и под грудью.

    В отдельную форму выделяют суппуративный гидраденит, именуемый также инверсным акне. Воспалительный процесс возникает на фоне угревой сыпи после полового созревания. Он может проявиться даже на лице.

    Нередко появление «сучьего вымени» под мышками связано с избыточным потоотделением, особенно в летний период.

    Есть и другие факторы риска воспалительного процесса:

    • резкое снижение иммунной защиты;
    • применение иммунодепрессантов и гормональных фармацевтических средств;
    • разнообразные отклонения эндокринной системы;
    • низкокалорийные диеты;
    • лишний вес;
    • стрептодермия и дерматозы.

    Заболевание довольно редко встречается у пожилых людей, поскольку деятельность потовых желез с возрастом угнетается. От недуга чаще страдают девочки и женщины из-за функциональных особенностей организма. Во время гормональных скачков у женщин (половое созревание, беременность, климакс) риск гидраденита возрастает.

    Женщинам в положении при первых проявлениях болезни требуется срочное лечение. Иммунитет, работая на два организма, истощается сильнее. Однако антибиотики врачи при беременности и во время лактации не прописывают, чтобы не навредить малышу. Терапия проводится иными средствами, о которых мы расскажем несколько позже.

    Причины возникновения

    Кроме стафилококков, проявление гидраденита могут спровоцировать иные кокковые бактерии, например, стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы, имеющиеся на коже, обычно не активны. Но проникая в ранки из-за неосторожного бритья, они начинают интенсивное размножение, что вызывает воспалительный процесс. Активизировать патологическую работу бактерий могут и другие причины:

    • Избыточное потоотделение (гипергидроз) .
    • Понижение иммунной защиты при интенсивных физических нагрузках, частых простудных недомоганиях, отравлениях, нарушениях сна, плохом питании, стрессах.

    Вызвать воспалительный процесс на коже может и аллергия. При ней происходит активный синтез гистамина, взаимодействие которого с клетками эпидермиса вызывает отек, зуд, жжение. Нередко причиной является несоблюдение гигиены, ношение белья из синтетики, частое и чрезмерное применение дезодорантов, закупоривающих потовые железы.

    Как выглядит гидраденит под мышкой, его основные симптомы

    Внешний вид патологии и физические ощущения зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Симптомы проявляются постепенно и свидетельствуют о переходе болезни на новую фазу:

    1. Начальная стадия характеризуется тем, что под кожей формируются один или несколько небольших узелков. Они могут зудеть и чесаться. При пальпации у больного возможны неприятные ощущения.
    2. Узлы довольно быстро, примерно за пару дней, увеличиваются в размерах, максимально до двух сантиметров. Каждый такой нарыв выглядит как собачий сосок багрового оттенка.
    Читайте также:  Джес для чего назначают

    Высокая температура тела сигнализирует о переходе недуга на период созревания. Возникновение флегмоны сообщает о подсоединении к патологическому процессу жировых тканей, а лимфаденит говорит о воспалительном процессе лимфатических узлов.

    Если заболевание приобрело хроническое течение, то в районе подмышки образуются два-три свищевых отверстия.

    Они соединяются подкожными ходами и время от времени воспаляются. Возникает свищевая форма недуга. Высокий риск рецидива имеется у полных людей и тех, кто страдает от гипергидроза.

    Рекомендуем ознакомиться:

    Диагностика

    Определить гидраденит можно на основании исследования крови. Поскольку по симптоматике недуг схож с иными кожными болезнями, неопытные пациенты, пытаясь поставить диагноз самостоятельно, путают его, например, с фурункулезом. Исследовав анализы крови, можно выявить характерные признаки воспаления: увеличенное количество лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

    Дополнительно проводят исследование микрофлоры с воспаленной зоны. Это помогает врачу правильно подобрать антибиотики для дальнейшего лечения гидраденита.

    При хроническом течении медики рекомендуют заболевании сделать иммунограмму. Она подскажет, в каком состоянии находятся защитные функции организма. Если есть соответствующие нарушения, лечение назначит врач-иммунолог. В основном же пациентам с воспалительным процессом апокринных желез требуется помощь дерматолога либо хирурга. Женщинам в положении необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

    Лечение

    Недуг нельзя запускать, он доставляет немало дискомфорта, способен привести к заражению крови. Гидраденит обычно не проходит сам по себе, поэтому необходимо эффективное вмешательство врача. Вскрывать узлы и выдавливать их содержимое самостоятельно запрещено. Это приведет к распространению заражения и ухудшению состояния.

    Что можно сделать при гидрадените в домашних условиях до обращения к врачу:

    1. Антибиотики при гидрадените

      Основой терапии являются антибактериальные препараты , поскольку первым делом необходимо устранить патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие недуга. Антибиотики при гидрадените назначаются, как правило, в форме таблеток. Применяются препараты тетрациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда, ряда макролидов, фторхинолоны.

      Наиболее эффективными и проверенными являются препараты:

      Дозировку врачи прописывают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни курсом от 7 до 14 суток. При высокой температуре дополнительно назначают жаропонижающие средства, например, «Парацетамол».

      При возникновении частых рецидивов доктор может порекомендовать витаминно-минеральные комплексы для восстановления иммунитета.

      Мази и крема

      Хороший результат дает лечение гидраденита под мышками, основывающееся на обрабатывании пораженного участка средствами наружного применения, то есть мазями и кремами. Это могут быть:

        Антисептические составы – антибактериальное мыло, йод, борный спирт либо раствор салициловой кислоты;

      Также избавиться от гидраденита помогает известная мазь Вишневского, которую рекомендуется использовать в форме компрессов, то есть наносить на бинт либо ватный диск и прикладывать к проблемной зоне. Длительность обработки, как правило, не более недели.

      Народные средства

      Справиться с гидраденитом в легкой стадии помогут и народные средства. Они способны приостановить воспаление и ускорить выход гнойного содержимого.

      Для облегчения симптомов недуга можно использовать средства, которые есть на каждой кухне:

      Смешайте пшеничную муку и сметану высокой жирности. Средство наложите на чистую ткань и прикрепите к подмышке на ночь. Такой компресс поможет устранить закупорку потовых желез. Повторять нужно до полного выздоровления. Аналогично используют смесь яичных желтков, пшеничной муки, меда, а также сметаны, сливочного масла и измельченного в блендере творога.

    2. Очистите головку лука и запеките в духовом шкафу. Когда она остынет, разрежьте и приложите к пораженному участку на 30 минут.
    3. Натрите 90 граммов хозяйственного мыла. Растопите на водяной бане 300 граммов свиного жира, добавьте мыло и измельченную головку лука. Размешайте до однородности. Получившимся составом нужно смазывать больное место или использовать его для компресса на ночь.
    4. Ржаную муку и жидкий мед возьмите в пропорции 2:1. Замесите тесто. Лепешку приложите к подмышечной зоне и накройте полиэтиленом. Закрепите лейкопластырем и оставьте на ночь.
    5. Тщательно вымытый лист алоэ разрежьте вдоль и приложите мясистой, сочной частью к пораженному участку на полчаса. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Это фитосредство вытягивает гной и очищает рану. Оно эффективно на тяжелых стадиях заболевания.
    6. Подобным действием обладают листья сирени, капусты, подорожника, золотого уса, капусты. Их нужно помять и закрепить пластырем, как компресс, на ночь.

      Помогут в лечении гидраденита и отвары целебных трав. Параллельно с медикаментозной терапией, заболевание можно лечить:

      Средство Технология приготовления Способ применения
      Череда Две большие ложки растительного сырья залейте 250 мл кипятка. Через час отфильтруйте. В теплом настое смочите лоскут чистой хлопковой ткани, прикладывайте к пораженной зоне четыре раза в сутки на 20 минут.
      Шалфей, эвкалипт, ромашка Три больших ложки сбора опустите в горячую воду (2,5 стакана). Кипятите на малом пламени 30 минут. Отфильтруйте. В теплый отвар опустите лоскут хлопковой ткани и используйте для 20-минутного компресса. Повторяйте каждые 1,5 часа.
      Полевой хвощ Три больших ложки растительного сырья запарьте в 0,5 л кипятка. Через час отфильтруйте. Настой применяйте для 20-минутных компрессов трижды в сутки.

      Перед тем, как использовать народные методики, стоит проконсультироваться с врачом. Воспаление может усилиться вследствие гиперчувствительности к некоторым компонентам. Так, составы на меду нельзя применять тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.

      Физиотерапия

      Домашнее физиотерапевтическое лечение в основном связано с нагреванием – «сухим теплом» (мешочком с горячей солью или песком, теплым полотенцем) или УФ-лампой. Прекрасный вариант – солнечные ванны. Идеальное время для их принятия до десяти утра и после четырех вечера. На ранних стадиях под воздействием целительного ультрафиолета и свежего воздуха недуг способен пройти сам.

      В амбулаторный физиотерапевтический курс входят следующие методы:

      • фотохимиотерапия – она направлена на увеличение сопротивления к патогенным микроорганизмам;
      • инфракрасная терапия – используется для уменьшения боли.
      • магнитно-лазерная терапия – снимает боль и тормозит воспаление.

      Чтобы вылечить рецидивирующий гидраденит дополнительно применяют ультразвук, кварц, электрофорез вместе с рассасывающими препаратами.

      Удаление гидраденита посредством хирургического вмешательства

      Уколы триамцинолона с лидокаином причисляют к хирургическим способам излечения, поскольку основная их функция – вскрытие и дренирование гнойника. Операция способствует качественному очищению раны и помогает избавиться от тяжелых воспалений в сжатые сроки.

      Рецидивирующий гидраденит предполагает иссечение воспаленных тканей и трансплантацию на их место лоскута кожи с другой части тела. Когда рана зарастет, для ускорения выздоровления проводят физиотерапию и лечение антибиотическими препаратами.

      Профилактика

      К профилактическим мерам в первую очередь относят предотвращение гипергидроза – тщательную гигиену и использование составов против потения. Избегайте ситуации, провоцирующие избыточное потоотделение.

      Но чрезмерное потение – не единственная проблема, на которую следует обращать внимание. Всякое влияние на кожный покров, способное нанести ей вред, способно стать причиной гидраденита. К примеру, порезы при бритье. Через открытую ранку микробы свободно проникают, нарушая функции потовых желез. Проводите депилирующие процедуры крайне аккуратно.

      Также к мерам профилактики относятся:

      • правильное, сбалансированное питание;
      • занятия спортом;
      • избавление от вредных привычек;
      • повышенная личная гигиена;

      Если придерживаться всех этих правил, то о неприятном диагнозе можно забыть навсегда. Однако при обнаружении первых признаков гидраденита, лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не запустить воспаление.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector