Горло здорового человека

Горло часто подвергается атакам вирусов и бактерий, из-за чего развивается воспаление. Зная внешние отличия, которые имеет здоровое и больное горло, можно своевременно определить начало болезни. Важно также представлять, при каких патологиях какие симптомы, помимо общих, возникают, и как выглядит при этом глотка.

Проявляемые симптомы

Имеются общие симптомы, которые всегда появляются при болезни горла. Обратив на них внимание, можно сразу понять, что необходимо лечения. Если в горле начинает развиваться воспалительный процесс, то отмечаются такие его проявления:

• дискомфорт – могут возникать першение, боль, жжение и щекотание;
• кашель;
• общее недомогание;
• ощущение инородного тела;
• повышение температуры.

В зависимости от того насколько сильный воспалительный процесс имеет место, симптоматика может быть сильнее или слабее.

Вид здорового горла

Полностью здоровое горло встречается крайне редко. Поэтому норма, когда здоровым признают ту глотку, которая не страдает от хронического воспаления, даже если имеет следы перенесенных болезней и очаги, пограничные с воспалительным процессом.

Идеально здоровое горло характеризуют такие признаки:

• нормальная величина миндалин (отсутствует их увеличение в размере);
• здоровый цвет гланд: светло-розовый без красных участков или налета;
• миндалины имеют бугристость, но без резких углублений и возвышений;
• окружающие ткани нормального светло-розового окраса;
• отсутствие отечности миндалин и глотки;
• отсутствие патологических изменений на задней стенке гортани, таких как расширенные сосуды и гипертрофированные фолликулы.

Даже не специалист может увидеть отсутствие болезненных изменений в горле.

Вид больного горла

Когда у человека больное горло, оно обязательно серьезно меняет внешний вид. О том, что начался патологический процесс, свидетельствуют следующие его проявления, заметные визуально:

• покраснение миндалин и глотки;
• задняя стенка рыхлая, на ней появляются значительно увеличенные фолликулы;
• белый налет на миндалинах;
• гнойники на миндалинах;
• течение прозрачной или беловатой слизи по задней стенке глотки.

При достаточном освещении отличить воспаленное горло от здорового может даже не специалист.

Возможные заболевания

Болеть глотка и миндалины может по различным причинам. Чаще всего встречаются бактериальные и вирусные инфекции, но могут иметь место и прочие патологи.

Ангина

Заболеть ангиной (острым тонзиллитом) в равной степени могут как взрослый, так и ребенок, иногда даже грудной. При данной патологии осмотр выявляет у больного:

• рыхлое, покрасневшее горло;
• увеличение миндалин в размерах;
• увеличение небной дужки;
• гнойные пробки на миндалинах;
• гнойная сетка – при лакунарной форме.

При особо тяжелом течение болезни происходит сильный отек, распространяющийся даже на язычок в горле. Такое явление у детей может вызвать приступ удушья (особой опасности подвергается грудничок).

Подробнее об отличиях острого тонзиллита читайте в статьях о стрептококковой, стафилококкофой и пневмококковой ангинах. А также ее типах: катаральной, фибринозной, некротической, гнойной лакунарной и фолликулярной.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит приводит к развитию ангины несколько раз в год. При патологии раздраженное горло выглядит следующим образом:

• умеренно покрасневшее;
• умеренно отекшее;
• наблюдается сращение передней и задней дужки с миндалиной;
• наличие гнойных пробок различного размера.

При кашле может выделяться мокрота. До момента обострения заболевания больной дискомфорта не испытывает.

Фарингит

Фарингит – часто встречающееся заболевание, которое диагностируется в равной степени у детей и взрослых. О его наличии свидетельствуют такие внешние изменения:

• значительное расширение сосудов задней стенки глотки;
• краснота слизистой;
• истончение слизистой;
• мелкое изъязвление задней стенки гортани;
• увеличение фолликулов, которое легко просматривается даже самим заболевшим.

При хронической форме болезни слизистая настолько истонченная, что вместо красноты имеет светлый безжизненный цвет.

Подробнее об отличиях фарингита читайте в статьях о ринофарингите и аллергическом фарингите. А также о его типах: катаральном, гранулезном и атрофическом.

Ларингит

Ларингит почти всегда характеризуется умеренным покраснением глотки и отечностью. Отек распространяется на гортань, надгортанник, связки. В отдельных случаях возможно отсутствие видимых изменений, и тогда заболевание проявляется только осиплостью голоса и общим недомоганием.

Ларингит может быть аллергическим. При заболевании также может развиться острый стенозирующий ларингит или ларингоспазм. Об их отличиях и правилах оказании первой помози читайте в этих статьях.

Грибковые инфекции

Грибковые поражения встречаются не редко. Чаще всего это кандидоз горла, причиной которого является грибок рода Кандида. Им вызывается молочница горла или грибковая ангина. При таком заболевании у больного возникают следующие симптомы:

• гипертермия;
• творожистые массы на поверхности миндалин и глотки, а также корне языка;
• желтый налет на языке;
• эрозии на слизистой глотки;
• выраженный отек миндалин;
• прозрачные пузырьки на задней стенке глотки.

Самочувствие больного в таком состоянии серьезно ухудшается из-за того, что развивается сильная интоксикация организма со значительным повышением температуры.

Герпесные инфекции

Поражение горла герпесной инфекцией происходит часто в детском возрасте. Основными проявлениями являются:

• краснота горла;
• красные точки на слизистой, которые выглядят наполненными кровью;
• серый налет на корне языка;
• белые пятна значительного размера на интенсивно красных миндалинах;
• отечное, опухшее горло.

Состояние больного оценивается как достаточно тяжелое из-за сильной интоксикации и особенно резкой боли в горле.

Такая инфекция может быть герпесной ангиной или герпетическим фарингитом. Об их отличиях читайте в этих статьях.

Воспаление аденоидов

В норме аденоиды, расположенные в носоглотке, выполняют, как и миндалины, те же защитные функции. Когда нарушается их нормальное состояние, аденоиды воспаляются и увеличиваются в размере, начинает развиваться заболевание, которое затрагивает и глотку. В этом состоянии происходят такие изменения:

• покраснение горла;
• течение слизи по задней стенке глотки;
• отечность горла;
• расширение сосудов задней стенки глотки.

Для устранения проблемы необходимо лечить именно аденоиды, а не горло.

Дифтерия

Дифтерия затрагивает горло и в начале может не отличаться от обычной простуды. По мере прогрессирования заболевания появляется и такая симптоматика:

• белые или сероватые пленки на миндалинах и глотке, которые не отделяются без усилия;
• покраснение глотки;
• отечность слизистой.

Заболевание представляет серьезную угрозу для жизни больного и требует срочного врачебного лечения.

Коклюш

При коклюше основные симптомы мучительные приступы кашля, из-за которых развивается серьезное покраснение и раздражение горла. Слизистая от перегрузок отекает и даже не специалисту видно, что она чрезмерно увеличена.

Скарлатина

При скарлатине в начале наблюдается двустороннее увеличение миндалин. По мере прогрессирования патологии развивается гнойная форма ангины, при которой в миндалинах скапливается гной. При отсутствии терапии болезнь переходит в некротическую форму.

Папилломатоз

Папилломы – доброкачественные новообразования, которые могут возникать и на слизистой глотки. При таком явлении у больного четко просматриваются новообразования различного размера. Они могут быть одиночными или множественными. Цвет их не отличается от того, который имеет слизистая.

Правила самостоятельного осмотра горла

Для того чтобы правильно осмотреть горло в домашних условиях, необходимо знать определенные правила. Не важно, кто нуждается в осмотре – грудничок или взрослый. Основные требования к его проведению следующие:

1. Больной находится в положении сидя или стоя.
2. Качественное освещение.
3. Применение для прижатия языка ложечки, на ручке которой нет острых выступов.

Больной должен максимально широко открыть рот. В этот момент глотка и миндалины оказываются хорошо видны, и можно оценить их состояние.

Когда обращаться к врачу

Обращение за врачебной помощью – хорошее решение при всех проблемах с горлом. Однако в следующих случаях оно должно быть безотлагательным:

• подозрения на скарлатину или дифтерит;
• развитие гнойного процесса;
• тяжелый отек слизистой;
• сильная общая интоксикация организма.

Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Профилактические меры

Для поддержания здоровья рекомендуется:

• закаливание горла и всего организма;
• прием препаратов для повышения иммунитета;
• отказ от курения;
• отказ от алкоголя;
• употребление пищи и напитков умеренной температуры.

Здоровый человек, соблюдая профилактические меры, избежит не только заболеваний горла, но и многих бактериальных и вирусных инфекций.

Лечащий врач

Лечением занимается отоларинголог. На первичный осмотр больной может пойти к терапевту или педиатру.

Боль и выраженный дискомфорт в горле ‒ эти симптомы испытывал почти каждый человек. Такие проявления заболеваний обычно игнорируются. Для борьбы с болевым синдромом в горле применяют ментоловые леденцы, что не всегда правильно. Легкомысленно к таким заболеваниям относиться не стоит. Некоторые патологии могут спровоцировать развитие серьезных осложнений для организма.

Разновидности заболеваний

Спровоцировать появление чувства боли в тканях горла может патогенная микрофлора, новообразования злокачественного характера, механические повреждения. Дискомфорт присутствует при простудных заболеваниях и вирусных инфекциях. Основными провоцирующими факторами патологий горла служат:

• поражения вирусной природы – ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы приводят к возникновению фарингита и различных видов ларингита;
• патологии бактериального типа ‒ развиваются при активном увеличении количества стрептококков и стафилококков;
• микозные поражения;
• новообразования различной этиологии ‒ опухолевый рост, папилломы и наличие метастаз в области глотки;
• механические поражения.

Все патологии горла инфекционного характера, кроме выраженной боли при глотании , сопровождаются другими признаками ‒ повышением температуры тела, болями во всем теле, ринитом, уплотнением лимфатических образований, гиперсаливацией. Слизистые структуры становятся рыхлыми и приобретают красный цвет. Но каждое воспаление имеет свое описание.

Как выглядит здоровое горло у взрослого и пораженное, можно посмотреть на фото.

Ангина

Данное заболевание обычно развивается у детей на фоне перенесенной простуды и гриппа.

• катаральная ‒ это наиболее легкое течение заболевания, которое выражается в небольшой отечности миндалин, покраснении слизистой и появлении зернистых пятен на зеве, чувством боли при акте глотании, на языке появляется налет белого цвета. Патология у взрослых протекает легко, температура поднимается редко. У детей может присутствовать выраженная гипертермия. Болезнь продолжается около 5 дней;
• лакунарная ‒ отличается стремительным течением, повышение температуры тела происходит быстро, присутствует выраженная слабость, головные боли. Гланды наполняются гнойным содержимым, образуются различные пробки, возвышающиеся над миндалевидными образованиями в виде бугорков;
• фолликулярная ‒ начинается с выраженной гипертермии и сильной боли в горле. Также присутствует мышечная слабость и мигрень. Больной испытывает слабость. Миндалины воспаляются и краснеют, их поверхность покрывается желтыми гнойными пятнами;
• флегмонозная ‒ поражение прогрессирует в тканях лимфы, происходит развитие абсцесса. Патологический процесс характеризуется повышением температуры тела, озноба, общей слабости. Болевой синдром в горле обычно выражен с одной стороны, он обостряется при акте глотания. Может присутствовать неприятный запах из ротовой полости. Также наблюдается снижение тембра голоса, или происходит его потеря.

Тонзиллит

Протекание воспалительного процесса на небе ‒ следствие частых ангин, которые могут протекать в острой или затяжной форме. Провоцирующим фактором может быть любое заболевание бактериального или инфекционного характера. Кодовое обозначение по МКБ 10 ‒ J03.

Справка! Тонзиллит обычно не сопровождается повышением температуры тела. Присутствует атрофия тканей лимфы, что провоцирует проблемы с дыхательной функцией. Охриплость голоса и хрипота могут быть следствием гормональных нарушений, таких как недостаток эстрогена в период климакса и заболевания щитовидки.

Ларингит

Поражение затрагивает слизистые ткани гортани, может протекать в хронической и острой форме. Болезнь провоцируется общим переохлаждением организма, выдыханием воздуха с высокой концентрацией пыли или химических веществ, табачного дыма.

Заболеванию присвоен код J04. Острый ларингит обычно выступает в роли симптома вирусного поражения. Возникает после длительного пребывания в климатических условиях с низкой температурой, загрязненным воздухом и на фоне вредных пристрастий.

Характеризуется воспалительный процесс лающим кашлем, сухостью слизистой в горле , охриплостью горла, незначительным повышением температуры тела.

Выделяют следующие формы хронического ларингита:

• катаральный ‒ это разновидность поражения слизистой ткани гортани, протекающего по диффузному типу. Основными признаками являются: охриплость, общая слабость, сужение горла, появление влажного отделяемого;
• гипертрофический ‒ развивается на фоне воспалительного процесса, связанного с разрастанием эпителия в другие слои эпидермиса. При заболевании присутствует жжение в пораженных отделах;
• атрофический ‒ внутренние ткани гортани атрофируются и истончаются. Происходит снижение тембра голоса, появляется першение в горле, сухость в носоглотке, образуются корки. При этом заболевании необходимо удалять гиперплазийные участки оперативным путем.

Фарингит

Острое или затяжное воспаление в структурах глотки. Острая стадия патологического процесса развивается как осложнение инфекции верхних органов дыхания. Длительное вдыхание холодного воздуха, злоупотребление вредными привычками провоцирует развитие фарингита.

Также привести к развитию фарингита может употребление слишком горячей, острой или холодной пищи. Усиление боли происходит при глотании слюны. Патология сопровождается субфебрильной температурой, постоянным першением в носоглотке.

Фарингит хронического типа развивается на фоне бактериального инфицирования, при сбоях обменных процессов, патологиях легких и сердца. При этом присутствуют атрофические изменения слизистых тканей, жжение в носоглотке, сухой лающий кашель, отек языка, гнойные выделения, гипертермия отсутствует.

Острая стадия патология ‒ это заболевание, которое несет угрозу для маленьких детей. При воспалении присутствует катаральный ринит, отечность и воспаление слизистых тканей, что сильно ухудшает дыхание.

Каким он может быть, можно увидеть на картинке.

Аденоидит

Процесс воспаления миндалин глотки часто провоцируется вирусными агентами, выражается в виде головной боли, сухого удушающего кашля, приступов одышки. Обычно диагностируется у детей до 15 лет.

Патологии присвоен кодовый номер J35. Заболевание развивается на фоне снижения иммунных сил, недостатка витамина D, общего переохлаждения организма и других поражений органов дыхания.

Новообразования различной этиологии

Рак носоглоточного аппарата сложно выявить на ранних стадиях, так как заболевание длительное время протекает без симптомов. По этой причине опухоли выявляют, когда они уже достигли выраженных размеров. При онкологии присутствуют следующие признаки:

• чувство присутствия инородного предмета в горле;
• першение;
• затрудненное глотания;
• гиперсаливация;
• заложенность ушей без симптомов процесса воспаления;
• осиплость голоса.

Опухоли доброкачественной природы не характеризуются опасным течением, но терапия также необходима. Частое их повреждение может спровоцировать опасные осложнения. Узлы и полипы развиваются на фоне постоянного напряжения связок, при курении, хронических процессах воспаления.

Образуются такие структуры при активизации ВПЧ. Опухоли могут вырасти в любом отделе верхних дыхательных путей. Рак гортани часто выявляется у мужчин старше 55 лет и курильщиков с большим стажем.

Микозные поражения

Развитие грибковых инфекций наблюдается при ослаблении иммунитета. Микозы могут быть хроническими или острыми. При поражении наблюдается покраснение структур носоглотки, присутствует боль, налет и язвы.

Обычно встречаются следующие виды заболеваний ротовой полости: кандидоз псевдомембранозного типа, микоз и эритематозный зуд. Лечить их сложнее, чем бактериальные поражения.

Причины заболевания

При всем многообразии заболеваний носоглотки провоцирующих факторов не так много. Обычно это следующие:

• вирусные агенты;
• бактериальная микрофлора;
• грибки;
• опухоли;
• механические повреждения.

Диагностические мероприятия

Первичный осмотр пациента проводят при помощи инструментальных методов. Обычно это ларингоскопия и фарингоскопия. Они помогают обнаружить место локализации отека и гиперемии в горле, оценить функциональное состояние голосовых связок и задних тканей гортани, обнаружить скопления гноя, выявить особенности строения. К основным диагностическим методам относят:

• клинические исследования биологических жидкостей;
• мазок из зева, посев мокроты на питательную среду;
• МРТ;
• гистология опухоли;
• УЗИ.

Внимание! Так как заболевания горла носят обычно бактериальную природу, то перед подбором терапии необходимо проверить мокроту на восприимчивость к препаратам с антибактериальным эффектом.

Тактика лечения

Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания и предотвратить возникновение осложнений, необходимо использовать лекарственные препараты, скорректировать питание. Хорошим дополнением к лечению будут средства народной медицины.

Лекарственная терапия

При заболеваниях горла можно использовать таблетированные препараты, средства местного действия. Для правильного подбора медикамента необходимо выявить возбудителя заболевания. Назначаются обычно следующие группы:

• вещества с антибактериальным действием;
• противовирусные средства;
• медикаменты, снижающие выработку гистамина;
• жаропонижающие медикаменты.

Оперативные вмешательства по удалению миндалин сейчас проводят редко, поскольку последствием такого вмешательства является снижение иммунитета.

Народные средства

При терапии заболеваний этой группы необходимо придерживаться постельного режима, употреблять больше теплой жидкости, для снижения выраженности боли можно пить молоко, чаи или отвары с малиной.

Можно использовать следующие средства без назначения:

Для препаратов домашнего изготовления используют кору дуба, ромашку, шалфей, прополис, чеснок, алоэ.

Питание

Для уменьшения воспаления, боли и отека слизистых структур, чтобы лишний раз не повреждать ткани горла, необходимо скорректировать питание. Принципы диеты следующие:

• исключение из рациона острой, слишком кислой и соленой пищи;
• отказ от чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи;
• включение в рацион большого количества овощей и фруктов;
• ежедневное употребление растительного масла в количестве 10-13 г;
• употребление кисломолочных продуктов.

Осложнения

При отсутствии лечения воспаления острого типа могут перейти в хронические патологии, это приводит к постоянным рецидивам. В чем опасность заболеваний, поражающих горло:

• ангина достаточно часто приводит к осложнениям со стороны сердца, суставов и органов выделения;
• на фоне затяжного тонзиллита происходит развитие дерматозов и васкулита;
• дисфония гипотонусного типа приводит к ухудшению работы голосовых связок и мышечных тканей гортани;
• спазм челюсти;
• абсцесс в глотке;
• бронхит с хроническим течением, синусит и отит;
• тяжелые поражения глаз;
• гепатиты различных видов.

При проникновении бактериальных агентов в кровь происходит развитие сепсиса.

Профилактика

Поражения горла требуют профилактики, только в этом случае риск осложнений снижается. К основным методам предупреждения заболеваний относят:

• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение нормального температурного режима употребляемой пищи;
• следование правилам личной гигиены;
• обращение в больницу при первых признаках заболевания.

При признаках даже легкого заболевания важно обращаться в больницу за лечением. В домашних условиях невозможно правильно определить тип заболевания и подобрать лечение. А отсутствие терапии может привести к сильному ухудшению здоровья.

Жалобы пациентов бывают не столь специфичными. Ингода больной приходит к отоларингологу и не может четко сформулировать, что у него происходит в горле. Толи оно болит, то ли нет. Кто-то прибегает к врачу и кричит: «У меня ангина, срочно нужна помощь». Действительно, увидев в горле определенные покраснения, некоторые больные оценивают такое состояние только как ангина.

Безусловно боль и краснота в горле бывают при различных патологиях, и отличить здоровое горло от больного не всегда возможно при самооценке.

Каким должно быть здоровое горло?

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний. Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

Нужно отметить, что самодиагностика нужна. Пациент, обладающий минимальными знаниями, как должно выглядеть здоровое горло, уже сможет определить, есть ли у него проблемы, и нужно ли обратиться к врачу.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

• задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается;
• нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях;
• отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет;
• миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

Отличия здорового горла от патологии

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

• по задней стенке глоткистекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях);
• появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ;
• задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита;
• неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина);
• воспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью;
• задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите;
• если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией;
• ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница. Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита;
• желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине. При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле. Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения;
• увеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши. Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание;
• длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм. Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Осмотр горла

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

• больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка. Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла;
• давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро. Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части;
• при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого;
• пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Диагностика

Есть ли заболевание горла у пациента или нет, на этот вопрос даст ответ только специалист. Первый шаг к установлению всех проблем с горлом – это посещение кабинета отоларинголога, где будет проведена дифференциальная диагностика. При возникших сомнениях доктор назначит дообследование, которое включает:

• опрос (сбор анамнеза). Доктор подробно расспрашивает больного, определяя главные жалобы и длительность течения болезни, если такая вообще имеет место. Врача интересует буквально все, даже стрессовые ситуации, которые могу стать причиной, например, афонии;
• проведение риноскопии (стандартный осмотр). При осмотре обнаруживаются патологические процессы в носоглотке;
• эндоскопическая риноскопия – лечебно-диагностическая манипуляция (позволяет проводить малоинвазивные оперативные вмешательства);
• рентгенологическое обследование гайморовой пазухи и других синусов. Благодаря рентгену определяются острые и хронические очаги инфекции;
• общий анализ крови и мочи. Особенно обращается внимание на такие показатели, как СОЭ и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе. Если в анализе также повышены палочкоядерные нейтрофилы, речь идет об острой инфекции;
• бакпосев из носоглотки. Результаты исследования позволяют определить, какая инфекция вызывает воспаление в горле. Первенство по высеванию занимают стафилококки, именно они осеменяют носоглотку и приводят к различным заболеваниям носа и горла. На втором месте выступают стрептококки, причем по коварности они не уступают. Например, стрептококковая ангина часто дает осложнение на сердце (миокардит) и суставы.

Лечение больного горла в случае необходимости

Терапия заболеваний горла зависит от диагноза. Вирусное горло (это обычно фарингит) не требует антибактериальных препаратов.

Хорошие результаты дают ингаляции со щелочными растворами.

Также пациенту рекомендуется таблетированная противовирусная терапия.

Герпетическая ангина, также как и фарингит, лечится противовирусными средствами, антибиотики могут лишь усугубить данное заболевание. В схему лечения включаются жаропонижающие, антигистаминные, витаминные и иммуномодулирующие средства.

При ангине и тонзиллите без антибактериального лечения не обойтись, причем его нужно проводить своевременно. Гнойный налет распространяется очень быстро, следовательно, нельзя допустить осложнений со стороны других органов. Обычно лечебный процесс начинают с пенициллинов, при их неэффективности прибегают к макролидам или цефалоспоринам.

Грибковые поражения горла часто наблюдаются после длительной антибактериальной терапии. Чтобы избавиться от кандидоза используются противомикозные и антисептические средства. Назначаются орошения, полоскания, рассасывания таблеток и смазывания растворами. Быстро вылечить грибковую инфекцию возможно, при условии четкого соблюдения всех назначений специалиста.

Важно! Категорически запрещается проводить самостоятельное антибактериальное лечение. К сожалению, многие граждане приписывают себе антибиотики без всякого на то основания, объясняя свои действии тем, чтобы на всяк про всяк не допустить осложнений.

Профилактика – как сделать так, чтобы горло оставалось здоровым

Как не заболеть ОРВИ

Чаще всего боль в горле возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ.

Чтобы горло было здоровым необходимо проводить профилактические меры по недопущению респираторных инфекций.

В первую очередь – это минимизировать контакты уже с заболевшими людьми. Если заболели сами, не заражайте других, идите на больничный. Безусловно, на 100% оградиться от вирусов невозможно, следовательно, второй этап профилактики заключается в повышение иммунной защиты.

Иммунитет можно повысить следующими способами:

• увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка помещений;
• закаливание (бассейн, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе);
• рациональное питание;
• достаточный питьевой режим (пить минимум 1,5 литра воды в день);
• устранение хронических очагов инфекции во рту (кариозные зубы);
• поддерживать нормальный индекс массы тела.

Необходимо также проводить местную профилактику. Для этого применяют полоскания с настоями ромашки, эвкалипта, шалфея. Хороший эффект дают полоскания с прополисом. Не забывайте чаще менять зубную щетку.

Также полезно закаливание горла. Сначала горло полощут слегка теплой водой, затем ежедневно снижают температуру до более низких показателей.

Когда заметите, что вода стала достаточно холодной, дальше снижать температуру воды не нужно.

Ледяной водой полоскать не стоит, хотя, некоторые пациенты тренируют свое горло мороженым. И стоит заметить, метод весьма эффективный.

Не забывайте употреблять такие продукты, как мед, чеснок, лук, лимон. В период свирепствующих эпидемий пропивайте двухнедельными курсами настой шиповника.

Люди с сильным иммунитетом не знают ангин, и даже не представляют себе, что такое резкая боль в горле и пробки. Как мы уже говорили выше, не допустить болезнь помогает закаливание и здоровый образ жизни. Но, профилактика ангины на этом не заканчивается, она требует определенных мероприятий, особенно, если дома есть заболевший этим недугом. Чтобы не заболеть ангиной старайтесь придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены (индивидуальная зубная щетка, полотенце, чашка, тарелка, вилка, ложка);
• больного, по возможности, перевести в отдельную комнату ( в больницах для этой цели существуют инфекционные отделения с боксами);
• устраняйте источники хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, кариес, другие). Для этой цели применяются антибиотики и антисептики, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Для стимуляции иммунитета назначаются специальные препараты. В настоящее время широкую популярность приобрели интерфероны, тималин, ликопид. Эти средства стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Также хорошие результаты показали такие средства, как бронхомунал, имудон, рибомунил. Препараты назначают строго по инструкции, при необходимости доктор меняет схему лечения.

Если профилактические меры по недопущению рецидивирующих ангин не помогают, прибегают к тонзилэктомии. Данная операция позволяет убрать гнойный очаг и не допустить осложнений со стороны других органов и систем.

Заключение

Быть обладателем здорового горла – счастье. Это подтвердят те люди, которые постоянно страдают от частых простуд и боли в горле. В нашей статье мы рассказали, как должно выглядеть здоровое горло, и что необходимо для этого делать. Надеемся, все представленные рекомендации будут полезными для читателя. Будьте здоровы!

Болит горло с одной стороны при глотании – как лечить

Чешется горло внутри – что делать, хочется кашлять

Прыщи на задней стенке – причины, какими лекарствами лечить

Белый налет на миндалинах с температурой и без – причины и лечение

Пузырьки на стенках горла – как лечить, причины появления