Гормональные таблетки можно

Медицинские препараты, в состав которых входят натуральные или искусственные гормоны, приходится пить по разным причинам, и чаще на это идут женщины. Мы пьем их, когда боимся забеременеть или наоборот, очень хотим зачать ребенка, а еще гормоны помогают справиться с климаксом, прыщами и даже раком. Однако многие дамы по-прежнему боятся этого страшного слова, лишая себя многих возможностей. Когда же уместны гормональные таблетки? Рассмотрим важные моменты.

Действие гормональных таблеток

Подавляющее большинство происходящих в организме процессов так или иначе задействуют гормоны, производимые железами и отвечающие как за метаболизм в целом, так и за множество отдельных функций, таких как рост, размножение, переработка веществ. Организм человека постоянно следит за наличием в крови гормонов и при недостатке их старается увеличить выработку, что обозначает изменение функции железы. С помощью гормональных таблеток можно восстановить баланс в работе систем.

Противозачаточные препараты оказывают действие на организм в целом. Длительное употребление таких таблеток уменьшает опасность возникновения рака примерно на 50 процентов. Кроме этого, гормоны помогают сделать более регулярным цикл в женском организме, а сами месячные нередко становятся менее неприятными. Помогают препараты и в устранении угрей, которые нередко являются признаком гормонального дисбаланса.

Показания и противопоказания

Назначают гормоны в разных ситуациях, но основные пункты такие:

1. Эндокринные заболевания.
2. Дефицит производства гормонов организмом (препараты используются для стимулирующего воздействия, чтобы вернуть прежний гормональный баланс, часто это делается для нормализации менструального цикла в организме и возвращения возможности зачать ребенка).
3. Проблемы с женской репродуктивной системой (гормональные вещества нормализуют менструальный цикл, останавливают дисфункциональные выделения крови из матки, способствуют овуляции, приводят организм к требуемому для зачатия гормональному балансу).
4. Мастопатия или миома ( для снижения скорости деления клеток в молочных железах и матке).
5. Контрацепция.
6. Акне, прыщи.
7. Климакс (для восстановления баланса в организме и предотвратить возникновение артериальной гипертензии, остеопороза и других проблем).

Противопоказания общего плана также имеются, вот они:

1. Курение.
2. Повышенная свертываемость крови.
3. Сердечно-сосудистые заболевания.
4. Лишний вес.
5. Печеночная и почечная недостаточность.
6. Мигрени с очаговыми неврологическими симптомами.
7. Беременность или грудное кормление.
8. Повышенный риск тромбообразования.
9. Гормонозависимые заболевания.
10. Онкология.
11. Вагинальное кровотечение.
12. Сахарный диабет.
13. Панкреатит.

Побочные эффекты

Гормоны могут вызвать побочные эффекты в организме, которые включают в себя нежелательный рост волос, проблемы с кожей и многое другое. При приеме противозачаточных они могут варьироваться от неприятных выделений и набухания молочных желез до аллергических реакций, можно еще резко пополнеть. Немедленная отмена препарата нередко не оказывает желаемого действия, поскольку воздействие гормонов может быть продолжительным, организму понадобится некоторое время для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Виды гормональных таблеток

Препараты делятся по группам гормонов:

• желез коры надпочечников, в число которых входят глюкокортикостероиды, применяющиеся для борьбы с аллергией и воспалениями, а еще как обезболивающие.
• щитовидной железы, применяются, если она производит их в малом количестве или, наоборот, слишком много.
• половые, к которым относятся андрогены, эстрогены, гестагены.
• анаболические препараты.
• гипофиза, такие как окситоцин и хорионический гонадотропин.
• поджелудочной железы, одним из которых является инсулин.

Применение гормональных средств

Гормональные препараты используют в случаях, когда организм человека не способен самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством гормонов. Такую терапию называют заместительной, поскольку пациент вынужден прибегать к ней в течение долго времени, которое нередко может растянуться и на все оставшиеся годы. Лекарства, в составе которых присутствуют глюкокортикоиды, используются для борьбы с аллергией.

Противозачаточные

Контрацептивы являются одним из самых верных способов избежать нежелательной беременности. Метод их действия представляет собой влияние при помощи женских гормонов на репродуктивную систему с целью недопущения овуляции и зачатия. Выбор препарата должен осуществлять гинеколог, при использовании неверно подобранного контрацептива возможно возникновение множества проблем со здоровьем, вплоть до заболеваний печени и тромбоза вен. Давайте рассмотрим, какие противозачаточные таблетки самые популярные:

• «Диане 35». Это оральный контрацептив, отличающийся незначительным содержанием гормонов. Помимо непосредственно контрацепции, он применяется для лечения себореи, проблем с высоким уровнем мужских гормонов в женском организме, угревой сыпи и синдрома поликистозных яичников. Препарат влияет на овуляцию, защищая от нежелательной беременности. После прекращения приема гормонального средства девушка снова может забеременеть.
• «Линдинет 20». Современное средство последнего поколения противозачаточных. Эти таблетки имеют в себе совершенно незначительные гормональные дозы, что сводит побочные эффекты на нет. Уже при трехмесячном приеме препарата отмечается нормализация цикла, месячные становятся менее неприятными. Уменьшается вероятность возникновения эндометриоза, рака матки или яичников, мастопатии.
• «Джес». Противозачаточные таблетки являются эффективным средством в борьбе с угревой сыпью, жирной кожей лица, поскольку противодействует мужским половым гормонам. Нередко гинекологи назначают противозачаточные таблетки Джес девочкам с 14 лет с целью борьбы с акне и устранения особо болезненной менструации. Особенностью гормонального препарата является то, что он никак не может повлиять на вес.
• «Регулон». В состав этого препарата входят гестаген и этинилэстрадиол, совместно действующие на гипофиз, гормоны делают более плотной цервикальную слизь и более сложной овуляцию, что исключает попадание сперматозоидов в матку и оплодотворение.
• «Жанин». Таблетки, являющиеся монофазным комбинированным контрацептивом, содержат в себе гестаген и этинилэстрадиол, которые уплотняют цервикальную слизь, влияют на овуляцию, не позволяя сперматозоидам произвести оплодотворение.
• «Мидиана». Является оральным контрацептивом, в основе которого находятся дроспиренон и этинилэстрадиол, влияющие на эндометрий. Подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение яйцеклетки.

Эстрогены

Уровень гормонов эстрогенной группы значительно выше у женщин. Различают три типа:

• эстрон, вырабатываемый во время менопаузы;
• эстрадиол, вырабатываемый всеми женщинами репродуктивного возраста;
• эстриол, производимый плацентой в период вынашивания ребенка.

Но иногда уровень эстрогенов не соответствует норме, происходит это из-за кровотечений, проблем с вынашиванием ребенка, бесплодия, наличия опухолей в репродуктивной системе и груди. К эстрогенам относят следующие препараты:

• «Дерместрил». Содержит эстрадиол и применяется при менопаузе, устраняя приливы, постменопаузный остеопороз, урогенитальную атрофию, проблемы со сном и настроением.
• «Дивигель». Имеет в качестве активного вещества эстрадиол. Этот препарат отличается своим благоприятным влиянием на развитие специфических женских органов, таких как маточные трубы, протоки молочных желез. Он положительно влияет на развитие женских вторичных половых признаков, нормализует менструацию. В больших дозах гормон способен уменьшить лактацию, произвести гиперплазию эндометрия.

Щитовидной железы

Левотироксин натрия и трийодтиронин – гормоны щитовидной железы. Если их уровень в организме уменьшается, это приводит к таким последствиям, как атеросклероз, снижение когнитивных функций, набор лишнего веса, анемия. При отсутствии диагностики, лечения проблемы с щитовидной железой могут возникнут даже у молодых людей и вылиться в нарушение функций других органов, апатию, упадок сил.

Тироксин является синтетическим гормоном щитовидной железы. Пройдя через почки и печень, он воздействует на рост, развитие тканей в организме, равно как на метаболизм в целом. Тироксин оказывает влияние на обмен жирами и белками, увеличивает потребление кислорода, способствует улучшению работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При повышенных дозах и длительном применении влияет на работу гипоталамуса, гипофиза.

Как правильно пить гормональные таблетки

Если врач принял решение назначить гормоны, не спорьте, а прислушайтесь. Он назначит курс обследований, чтобы убедиться, что гормональный препарат можно пить и вреда для организма не будет, а потом определит дозировку. Если вы собираетесь пить противозачаточные, то обратитесь к гинекологу. Сделав анализ на гормоны и выяснив, какого не достает, врач сможет выписать средство. Гинеколог обследует еще грудь на наличие онкологии, поскольку гормональные препараты при опухолях не назначаются.

Как пить противозачаточные? В определенном порядке раз в день, для облегчения на блистере указываются дни недели, ошибиться, пропустить прием будет сложно. Первую таблетку принимать надо на 1 день менструации либо в 5, если не удалось ранее. Позже этого делать не стоит, поскольку будет риск забеременеть. Нельзя забывать и пропускать ежедневный прием. Один блистер рассчитан на месяц, есть таблетки с расчетом на беспрерывный прием, есть на 21 день (с перерывом в неделю).

Для увеличения груди

Считается неоспоримым, что форма и размер женских молочных желез зависят от генетических факторов. При этом не следует забывать о том, что на женскую грудь оказывает влияние женский гормон эстроген. Некоторые гормональные таблетки влияют на его выработку, что приводит к изменениям размера. Такое действие оказывают пролактин, воздействующий на рецепторы эстрогена в груди, и прогестерон, способствующий росту ткани молочных желез.

Прием гормональных средств требует осторожного подхода, только врач скажет, какая дозировка вам необходима. Так, есть гормоны, которые можно пить 4 раза в день с интервалом в 4 часа. Стоит отметить, что не лишним будет и использование специального крема для увеличения бюста, вдобавок прием таких препаратов требует внимательного отношения к рациону. Чтобы не привести к выработке тестостерона, следует забыть о сладком, мучном, сократить потребление белка.

Для беременности

Чтобы определить гормоны, способные помочь в зачатии ребенка, придется сдать анализы мочи, крови, которые позволят понять состояние организма. Яичники производят эстрадиол, участвующий в подготовке матки к зачатию, а еще тестостерон, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон, ответственный за яйцеклетки. Мужской тестостерон при его повышенном уровне в женском организме затрудняет зачатие, мешая нормальному протеканию беременности.

Прогестерон, называемый иногда материнским гормоном, необходим для развития ребенка в утробе матери. Зачатие обусловлено нормальной функцией щитовидной железы и гипофиза. Последний ответственен за пролактин, стимулирующий лактацию и овуляцию, и за лютеотропин, контролирующий выработку эстрогенов в женском организме. Если зачатие долго не наступает, женщинам иногда прописывают «Фемостон»: в нем содержатся эстрадиол и дидрогестерон, которые нормализуют, поддерживают необходимый гормональгый уровень. Этот препарат – смесь эстрогена и прогестерона.

Для набора веса

Прием гормональных препаратов может привести к увеличению веса. Этим пользуются спортсмены, которые хотят нарастить мышечную массу, употребляя стероиды, к которым принадлежат кортикостероиды и половые гормоны. В России они запрещены, что вынудило искать другие способы, одним из которых оказался соматостатин – гормон роста, способный увеличить мышечную массу.

Однако следует быть осторожными: гормоны для набора массы тела нельзя употреблять без контроля врача. Доктор назначает их людям с анорексией, истощенным, чрезмерно худым. Очень распространен препарат «Дюфастон»: его создавали для дам, желающих забеременеть, однако для желающих набрать вес он подходит как нельзя лучше. Гормональные средства назначают после консультации эндокринолога, он определяет дозировку препарата.

От прыщей

Гормональная терапия эффективна при возникновении прыщей. Употребление содержащих гормоны препаратов предотвратит чрезмерное производство кожного сала. Однако надо быть начеку, ведь они могут привести к ухудшению настроения, набору веса и головной боли в качестве побочного эффекта. По окончании курса прыщи могут вернуться, а чтобы этого не произошло, необходимо одновременное применение противобактериальных препаратов, причем предпочтительнее не антибиотики, а природные вещества.

Подкожный жир формируется при участии андрогенов, которые активнее всего производятся женским организмом во время менструации. Это приводит к возникновению в такие дни прыщей на коже. Устранить это явление возможно посредством содержащих прогестерон и эстроген гормональных таблеток, которые помогут организму удержать баланс андрогенов. С этой целью часто прописывают противозачаточные контрацептивы, такие как «Джес»: пьют их курсом, по одной таблетке в день.

Какие препараты выбрать

Нередко женщины принимают решение о выборе какого-либо из гормональных контрацептивов, основываясь на рекламе или том, что говорят их подруги. Подобная ситуация недопустима, ведь только гинеколог после всех необходимых анализов, обследования организма может рекомендовать какое-либо из средств. Если вы решите выбрать гормональный препарат самостоятельно, то он может не только не оказать желаемого действия, но причинить вред вашему здоровью вплоть до летального исхода.

Видео

В сюжете телепередачи акушер-гинеколог расскажет, как и в какой момент действуют гормональные контрацептивы на организм, почему не стоит бояться пить препарат. Врач рассказывает, почему противозачаточные препараты хороши в борьбе с прыщами, как предотвращают рак матки и яичников, а еще разъясняет преимущества внутриматочного кольца и спирали для лечения некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза.

Контрацептивы от прыщей

Отзывы

Мария, 25 лет ­У меня была задержка, подумала о беременности, но врачи обнаружили кисту в яичниках. Доктор отговорил от операции, поскольку у меня очень высокий аллергический порог, и может быть реакция на наркоз. В качестве альтернативы предложил гормональный препарат Джес. Вот решила попробовать, хоть раньше никогда не пила противозачаточные. Утешает то, что Джес поможет избавиться от прыщей, с которыми я периодически борюсь.

Светлана, 31 год ­Я страдала от сильной аллергии, доктор мне прописал препарат под названием Преднизолон. Я знаю, что это гормональное средство, поэтому очень боялась принимать. Было страшно, а вдруг наберу вес. Я читала, что такое возможно после гормонов, однако попробовала. Очень мощное средство, высыпания прошли моментально. Еще я заметила, что этот гормон действует как успокаивающее на организм, хорошо стала засыпать.

Зоя, 36 лет ­Очень хочу забеременеть, но у меня эндометриоз. Была операция. Восстанавливаться без гормонов не получится. Сейчас пью Визанну. Как пояснил доктор, там содержится прогестерон, который подавляет усиленную выработку эстрогена в организме. Важно, что Визанна может вызвать меньше побочных эффектов, чем другие аналогичные средства. Гормональный препарат дорогой, поскольку качественный, стоимость одной упаковки около 7 тысяч рублей.

Наша жизнь наполнена гормонами счастья, удовольствия, стресса, страха. Именно они вызывают эти эмоции. Гормоны помогают нам в различных ситуациях и правят нашим телом в самом прямом смысле. Уже давно люди научились использовать их в медицине при различных патологиях и пониженной деятельности эндокринных желёз. Только многие настороженно относятся к приёму подобных средств. Давайте разбираться в том, что такое гормональные лекарства и для чего они используются.

Гормональные препараты – лекарственные средства, содержащие гормоны или их искусственные заменители. Они могут включать в себя:

• природные гормоны, которые выделяют из эндокринных желёз убойного скота, крови и мочи животных и человека;
• искусственные гормональные средства и их производные;
• химические аналоги гормонов, различающиеся по своей структуре от натуральных гормонов, но наделёнными аналогичными свойствами.

Гормональная терапия необходима для:

• предупреждения нежелательной беременности;
• женщин в период менопаузы;
• лечения заболеваний воспалительного и аллергического характера;
• лечения гормональной недостаточности и онкозаболеваний;

Гормональных препаратов в мире огромное множество. Рассмотрим гормональные средства для контрацепции и женского здоровья, которые широко применяются в гинекологии. Полный список названий и цены можно увидеть в конце статьи.

Гормональные контрацептивы бывают:

• комбинированными (эстроген-гестагенные);
• некомбинированными (мини-пили);
• препараты экстренной помощи.

Комбинированные оральные контрацептивы

Эта группа препаратов используется в гинекологии для предохранения от нежелательной беременности и лечения ряда гормональных проблем, содержит в себе 2 вида гормонов — эстроген и прогестерон. Часто встречается как аббревиатура КОК. Эффективность предохранения определяется индексом Перля – чем меньше цифра, тем надёжнее способ. Индекс составляет меньше 1.

Преимущества определяются высокой эффективностью, отличной переносимостью, быстрой обратимостью (беременность может наступить в первый цикл после отмены препарата) и дополнительными неконтрацептивными свойствами.

В зависимости от дозы гормонов подразделяют на: монофазные и многофазные.

Монофазные оральные контрацептивы

Концентрация гормонов в таблетках не меняется в течение всего времени приема. Противозачаточное действие связано с этинилэстрадиолом, дозировка которого подбирается целенаправленно для подавления овуляции.

Важно помнить, что эти препараты могут назначаться только врачом! Самолечение может привести к гормональному сбою и другим неприятным последствиям.

• Джес (Димиа)

Эти популярные гормональные таблетки для женщин содержат в составе дроспиренон, который останавливает увеличение массы тела и появление отёков, убирает симптомы ПМС, гормональное нагрубание молочных желёз, головную и мышечную боль. Также способствует уменьшению симптомов акне, жирности кожи и волос. Димиа является аналогом Джеса, только стоит на порядок дешевле.

Гормональный препарат оказывает положительное действие на восстановление цикла, снижение выраженности ПМС, частоту возникновения анемий, болей при менструации, кист и злокачественных образований яичников. Обладает непосредственным влиянием на состояние кожи, поэтому часто назначается девушкам для её улучшения.

• Линдинет 20 (Логест)

При систематическом приёме оказывают терапевтический эффект, нормализуя гормональное состояние и препятствуя развитию ряда заболеваний по гинекологии, в том числе снижают риск возникновения новообразований.

• Новинет (Мерсилон)

Отличные гормональные средства. Оказывают дополнительные положительные эффекты: менструации становятся скуднее и менее болезненными, возникновение анемий сокращается, реже развиваются заболевания матки, яичников, молочных желёз, имеют благоприятное воздействие на кожу, убирает прыщи и угри. Обычно назначаются юным девушкам.

В упаковках контрацептивов может быть разное количество таблеток. Это зависит от схемы приёма. Они бывают двух видов: 21+7 и 24+4. Принципиальной разницы нет.

Первая схема: 21 день без перерыва принимаются активные таблетки, потом делается 7-дневный отдых, во время которого начинается кровотечение отмены, затем начинается приём новой пачки.

Вторая схема представляет из себя набор из 24-х активных таблеток и 4-х неактивных пустышек, которые можно и не принимать, они нужны для удобства, чтобы не забыть, когда должна начаться следующая пачка. Хотя иногда «пустышки» вовсе не пустышки. В некоторых препаратах (Ярина Плюс и Джес Плюс) в неактивных таблетках находится левомефолат − активная форма фолиевой кислоты, в таком виде она лучше усваивается организмом. Это сделано для сокращения риска развития дефектов нервной трубки плода, если женщина захочет забеременеть сразу же после отмены препарата.

Многофазные оральные контрацептивы

В связи с фазой месячного цикла, дозировка гормонов в таблетках меняется, это обеспечивает естественные изменения гормонального фона и снижает риск побочных явлений. В упаковках контрацептивов этой группы содержится 2-3 вида таблеток. Доза эстрогена, отвечающего за противозачаточный эффект, в каждой таблетке максимальная, а уровень гестагена увеличивается постепенно, создавая предельный показатель к 3 фазе цикла.

• Яркий и самый современный представитель − Клайра.

Помимо противозачаточного эффекта способствует уменьшению обильности и длительности менструации, снижает проявления признаков ПМС, а также снимает болевые ощущения во время критических дней. Прием контрацептивов с маленькими дозировками гормонов способствует снижению возможность развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза − избыточного роста волос. Эти гормональные таблетки для женщин считаются наиболее физиологичными.

Некомбинированные ОК

Второе название группы «мини-пили». Содержат в себе маленькую дозировку гормона прогестина и являются заменителем КОК. Отличаются от них своим составом – включают в себя искусственный аналог прогестерона. Содержание гормонов ниже, чем в других препаратах. Они не подавляют процесс овуляции.

Противозачаточный эффект базируется на изменении свойства слизи, выстилающей шейку матки. За счёт увеличения вязкости, она становится барьером для передвижения сперматозоида к яйцеклетке. Скорость сокращения стенок маточных труб замедляется, из-за чего яйцеклетка не может попасть в матку. Если сперматозоид всё-таки добирается до цели, то включается 2 защитный механизм: гормональное изменение слизистой оболочки стенок матки не даёт возможность прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.

Эффективность этих средств составляет 95%

Главное преимущество гормональных таблеток этой группы − сохраняется естественный менструальный цикл и менструальное кровотечение.

Существенный недостаток − таблетки нельзя пропускать. Если в случае с КОК, пропуск может составить более 12 часов и ничего страшного не случится, то здесь этот интервал составляет всего 3 часа, после чего нарушается гормональная терапия, т.е. снижается противозачаточное действие.

• Чарозетта (Лактинет, Модэлль мам).

Они лучше всего подходят для использования во время лактации, т.к. не влияют на выработку и вкус молока, а также девушкам, которым запрещены эстрогены в таблетках. Противозачаточный эффект препарата достигается за счет увеличения вязкости слизи, которая покрывает шейку матки, что и является преградой для прохождения сперматозоидов к цели.

Подобно другим ОК этой группы, применение предпочтительнее при кормлении грудью, противопоказаниях к КОК. Противозачаточный эффект связан с увеличением вязкости слизи, которая препятствует перемещению сперматозоидов, нарушения сокращений стенок маточных труб (это изменение обратимо после отмены препарата).

Препараты для экстренной помощи

Экстренная (посткоитальная) контрацепция осуществляется после незащищенного полового акта, либо если подвели методы защиты, в течение 1-3 суток, чтобы пресечь нежелательную беременность. Важно знать, что эти женские гормональные таблетки должны применятся как можно реже, т.к. могут нанести организму непоправимый ущерб.

• Эскапел (постинор)

Тормозят овуляцию, чем останавливают процесс оплодотворения. Предотвращают имплантацию, т.е. проникновение и закрепление зародыша в стенке матки. Не сработают, если внедрение уже произошло. Приём стоит начать как можно раньше (не позднее 72 часов) после незащищённого секса. Чем больше промежуток времени между незащищённым актом и приёмом препарата, тем выше вероятность беременности. Используются в любое время цикла.

Замедляет овуляцию и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Применяется за 2 часа до или через 2 часа после приёма пищи (в пределах 72 часов после незащищенного полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.

Обратите внимание! Эти гормональные таблетки для женщин нельзя принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (обезболивающие, жаропонижающие препараты, например, ибупрофен) в течение недели после приёма препарата.

Что такое гормональный сбой?

Гормональный сбой – это расхождение соотношения эстрогенов и прогестерона – основных помощников деятельности репродуктивной системы. Работа всего организма связана с гормональным статусом.

Факторы возникновения сбоя:

• нарушение функции эндокринных желёз. Это может происходить как в результате болезни, так и в результате аномалий развития;
• некорректная выработка гормонов может быть как врождённой, так и приобретённой проблемой;
• повышенная нервная возбудимость и длительные стрессы;
• бесконтрольное применение препаратов посткоитальной контрацепции провоцирует резкий сдвиг гормонов, после чего организм может приходить в порядок годами;
• самостоятельное применение гормональных средств;
• искусственное прерывание беременности (аборт);
• возрастные физиологические отклонения. Половое созревание и климакс – 2 периода в жизни женщины, когда происходит радикальная перезагрузка работы эндокринной системы.

Климакс – это предсказуемый гормональный сбой, вызванный неминуемым сокращением работы яичников.

Климакс и менопауза

Под климаксом подразумевают многолетнее действие постепенного увядания репродуктивной системы женщины.

Период климакса делится на 3 фазы: пременопауза, менопауза, постменопауза. Ключевые гормональные скачки наблюдаются в пременопаузе. Эта фаза объединяет время, когда месячные становятся произвольными, заканчиваются вовсе, и 2 года после этого. Пременопауза продолжается приблизительно 4 года. Если в течение года не было самопроизвольных месячных, можно сказать, что последнее менструальное кровотечение и есть менопауза. Она возникает от 40 до 50 лет. Время её наступления в большинстве случаев зависит от генетических особенностей.

Приливы – самая частая неприятность, которая вызывается гормональной перестройкой. Во время «приступов» женщина может испытывать чувство жара, чаще всего в области лица. Сократить приливы при менопаузе поможет уменьшение в рационе мяса и белковой пищи, желательно есть побольше овощей и фруктов. К остальным симптомам относятся состояние депрессии, мигренозные головные боли.

Также развивается непроизвольное мочеиспускание, появляются неприятные ощущения во время половых актов, возрастает вероятность возникновения цистита. Связаны эти проявления с понижением показателем эстрогенов в крови. Хрупкость ногтей, потеря волос и огрубение кожных покровов – характерные проявления нехватки эстрогена.

Могут начаться проблемы более масштабного характера:

• остеопороз (усиление хрупкости костей);
• атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов);
• сахарный диабет.

Для предупреждения всех перечисленных проблем применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Её целью является компенсация утраченной функции яичников и продление молодости. Но не всем женщинам она показана. Противопоказания довольно серьёзные:

• тромбы глубоких вен нижних конечностей;
• внутриматочные кровотечения неустановленного происхождения;
• онкозаболевания;
• патологии печени.

Однако, гормональная терапия не так страшна, как кажется. Существуют специальные гормональные препараты для женщин после 40 лет.

Гормональные таблетки для женщин, которые применяют при менопаузе, могут содержать:

• эстроген;
• комбинацию эстрогена с прогестероном;
• комбинацию эстрогена, прогестерона и андрогена.

Список гормональных препаратов для женщин после 40 лет

• Анжелик

Содержит оба вида гормонов (эстроген и прогестаген), показатели которых падают во время менопаузы. Происходит замещение гормонов, которые больше не вырабатывают яичники.

Эстрадиол предотвращает или смягчает приливы, чрезмерную потливость, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенную нервозность, головокружение и мигренозные головные боли, а также недержание мочи, сухость, зуд, чувство жжения во влагалище, неприятные ощущения во время полового акта. Включение в препарат гестагена (дроспиренона) снижает опасность развитие рака матки.

Препарат снижает потерю костной массы, так называемый постменопаузальный остеопороз. Дроспиренон регулирует выведение жидкости и ионов натрия, что снижает цифры артериального давления, вес, боль молочных желёз и другие симптомы, связанные с отёчностью тканей.

​Тормозит разрушение костной массы в период постменопаузы, сглаживает такие симптомы, как приливы, повышенное потоотделение, головная боль. Приподнимает либидо и настроение. Тонизирующе воздействует на слизистую оболочку влагалища, при этом не вызывая разрастание тканей эндометрия (что может приводить к новообразованиям).

Содержит в себе особую соль эстрадиола, которая в организме преобразуется в собственный гормон. Также в состав включён норгестрел − производное прогестерона. Применение его в течение 10 дней ежемесячного цикла останавливает чрезмерное разрастание слизистой оболочки эндометрия и останавливает развитие рака матки. Используется для женщин при перименопаузе для лечения спонтанных маточных кровотечений.

Эстрадиол возмещает нехватку эстрогенов в организме в период приближения менопаузы и создаёт благоприятное течение терапии:

• устраняет приливы;
• чрезмерную потливость;
• бессонницу;
• повышенную нервозность и беспричинную раздражительность;
• боли в грудине;
• головокружения;
• мигренозные боли;
• ослабление желания близости;
• боли мышцах и суставах;
• непроизвольное подтекание мочи;
• сухость и зуд во влагалище;
• боль во время секса;
• уменьшает истощение костной массы.

Гормональные препараты для женщин после 40 лет можно начинать принимать в любое время. Важно исключить беременность!

Таблица гормональных препаратов с действующими веществами и ценами

В таблице приведены перечень и цены на популярные гормональные средства, которые были упомянуты выше. Стоит заметить, что наценка на препараты в каждом регионе своя, так что стоимость может варьироваться. Следует знать, что все препараты, содержащие гормоны, являются рецептурными.

Через слеш () написаны цены маленькой и большой упаковок.

Торговое наименование	Действующие вещества и дозировки	Цена, руб.
Джес	этинилэстрадиол 0,02 мг; дроспиренон 3 мг	1200
Белара	этинилэстрадиол 0,03 мг; хлормадинон 2 мг	750 1900
Линдинет 20	этинилэстрадиол – 0,02 мг; гестоден – 0,075 мг	500 1100
Новинет	этинилэстрадиол – 0,02 мг, дезогестрел – 0,15 мг	450 1200
Мидиана	этинилэстрадиол 0,03 мг; дроспиренон 3 мг,	700 1900
Димиа	этинилэстрадиол 0,02 мг

дроспиренон 3 мг,

750 1800 Логест этинилэстрадиол 0,02 мг; гестодена 0,075 мг 850 1900 Мерсилон этинилэстрадиол 0,02 мг;

дезогестрел 0,15 мг

1500 Клайра эстрадиол; диеногест (количество меняется в зависимости от вида таблетки) 1200 2950 Эскапел левоноргестрел 1,5 мг 500 Женале мифепристон 10мг 380 Постинор левоноргестрел 0,75 мг 400 Чарозетта дезогестрел 0,75 мг 1500 3550 Лактинет®-Рихтер дезогестрел 0,75 мг 800 Модэлль мам дезогестрел 0,75 мг 800 1700 Экслютон линэстренол 0,5 мг 3 200 Анжелик эстрадиол 1,0 мг; дроспиренон 2 мг 1450 Ледибон тиболон 2,5 мг 900 2400 Цикло-прогинова белое драже содержит 2,0 мг эстрадиола;
светло-коричневое драже содержит 2,0 мг эстрадиола и 0,5 мг норгестрела. 90

Видеозаписи по теме

Гормональные таблетки, название и свойства которых описаны ниже, применяются для лечения патологии женской половой сферы и коррекции заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Лекарственные средства представляют собой аналоги гормонов, вырабатываемых организмом. Применение их целесообразно при недостаточном синтезе гормональных веществ железами внутренней секреции, а также для достижения целей регуляции некоторых функций организма, как в случае с противозачаточными средствами.

Виды гормонов, применяемых в медицине

По способу получения гормональные препараты различают на:

• Гормоны, добываемые из желез животных.
• Искусственно синтезируемые идентичные гормоны.
• Синтетические практически идентичные аналоги.
• Растительные гормоны.

По органу, в котором происходит синтез гормона:

• Гипофизарные гормоны.
• Вырабатываемые клетками поджелудочной железы вещества.
• Гормоны надпочечников.
• Гормональные вещества половой сферы.
• Гормоны щитовидной железы.
• Гормональные вещества из паращитовидных желез.

Показания к назначению таблетированных форм гормонов

Острые и хронические заболевания различных систем организма лечат гормональными таблетками, что является эффективным способом борьбы с недугом, но должно строго применяться под контролем врача. Все медикаменты этой группы имеют показания и противопоказания.

Применение лекарств на основе гормонов:

• Заболевания со снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз).
• Гинекологическая сфера (нарушения менструального цикла, климактерические проявления, эндометриоз, проблемы с зачатием, контрацептивные средства, обеспечение родовой деятельности).
• Снятие воспалительных, аллергических, отечных симптомов в общеврачебной практике.
• Лечение системных аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
• При нарушениях белкового обмена, кахексии и мышечном истощении.

Лечение гормонами патологии щитовидной железы

«Л-тироксин» – это препарат для лечения патологии щитовидки. Лекарство является синтетическим изомером гормона Т₄, который в норме должен образовываться щитовидной железой. Это название гормональных таблеток с действующим веществом левотироксин натрия, которое выполняет в организме те же самые функции, которые должен выполнять Т₄. К ним относится рост и размножение тканевых клеток, поддержание обмена веществ, действие на нервную, сердечно-сосудистую систему и половую сферу.

Назначается эндокринологами при гипотиреозе (снижении тироксина ниже нормы), в качестве средства замещения Т₄ при удалении щитовидной железы из-за возникшего зоба, рака.

Выпускается в таблетках по 50, 75, 100 и 150 мкг. Дозировка препарата подбирается индивидуально под контролем показателей крови. Прием всегда осуществляется натощак утром. Так как лекарственное средство является жизненно необходимым компонентом, то прием его продолжается даже во время беременности.

Противопоказан «Л-тироксин» при повышенной функции щитовидки, остром инфаркте, миокардите, недостаточности надпочечников, непереносимости основного вещества левотироксина натрия или вспомогательных компонентов.

При правильно подобранной дозировке препарат переносится хорошо без нежелательных эффектов и реакций, которые могут появиться лишь при значительной передозировке (учащенное сердцебиение, аритмия, бессонница, потливость, понос, тремор).

Список гормональных таблеток с противозачаточным эффектом

Применение контрацептивов для планирования беременности является средством не только для уменьшения количества абортов, но и для борьбы с некоторыми патологиями женской половой сферы. К ним относится восстановление менструального цикла при нерегулярных месячных, выраженной их болезненности, помощь при тяжелом предменструальном синдроме, лечение акне (угревой сыпи).

Противозачаточные гормональные таблетки для женщин делятся на несколько поколений:

• Первое поколение содержит в своем составе эстрогены в количестве 0,1-0,05 мг и в современной гинекологии не применяется.
• Второе поколение содержит этинилэстрадиол в дозе 0,03-0,035 мг и прогестагены (левоноргестрел, норэтистерол, норгестрел).
• Третье поколение содержит этинилэстрадиола 0,02-0,03 мг и прогестагены (дезогестрел, гестоден, норгестимат).

Противозачаточные средства третьего поколения лучше всего переносятся женщинами. Реже, чем препараты второго поколения, вызывают набор веса, обусловленный большими дозами гормонов.

По видам гормональные препараты делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные. Отличие состоит в количестве гестагенного компонента, который в однофазных средствах содержится в одинаковом количестве во всех таблетках. В двухфазных контрацептивах количество гестагенов меняется во второй фазе цикла, а в трехфазных изменения идут более физиологично (в три этапа).

Монофазные противозачаточные средства показаны пациенткам с болезненными неустойчивыми менструациями, тяжелым предменструальным синдромом, трудно переносимой овуляцией, мастопатией молочных желез, кистами яичников функционального характера. Целесообразно применение монофазных гормональных таблеток от прыщей на лице, сочетая контрацепцию с лечением угревой сыпи.

К монофазным лекарственным препаратам относятся: «Новинет», «Логест», «Силест», «Регулон», «Мерсилон», «Джес», «Диане-35», «Линдинет», «Жанин», «Ярина», «Ригевидон»,«Микрогинон».

Гормональные таблетки «Новинет» благодаря комбинированному составу подавляют овуляцию из-за действия на гонадотропные гормоны гипофиза, а также повышают вязкость слизи цервикального канала и меняют эндометрий, что не дает сперматозоиду пройти в шейку матки и яйцеклетке прикрепиться к ее стенке. Положительно влияет препарат на липидный обмен и очищение кожи от угрей.

Препарат «Джес» содержит гестагенный компонент, превышающий таковой у «Новинета». Применим контрацептив при тяжелом предменструальном синдроме, угревых высыпаниях. Гормональные таблетки «Джес», по отзывам, борятся с угревой сыпью лучше «Новинета».

К двухфазным контрацептивам относят: «Антеовин», «Минизистон», «Бифазил».

Список гормональных таблеток трехфазных: «Триквилар», «Три-регол», «Три-мерси», «Тризистон», «Милване».

Риски и противопоказания для применения противозачаточных средств

Назначаться гормоны должны строго по показаниям, учитывая возраст, сопутствующую патологию, гормональный фон, индекс массы тела. Самостоятельно, учитывая лишь понравившееся название, гормональные таблетки применять нельзя, так как можно навредить своей репродуктивной системе и всему организму в целом.

Через три месяца после начала приема контрацептивов следует пройти гинекологический осмотр, который нужно повторять впоследствии минимум раз в год.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения противозачаточные таблетки назначают в зависимости от степеней риска:

1. Первая степень не имеет ограничений для применения контрацептивных препаратов. К этой группе относятся:

• женщины до 40 лет с сохраненными менструациями;
• женщины с ожирением;
• внематочной беременностью в прошлом;
• состояние после аборта;
• более трех недель после родов (нелактирующие женщины);
• наличие воспалительных заболеваний половой сферы;
• мастопатии и фиброаденомы молочных желез;
• эрозия или эктопия шейки матки;
• рак матки или яичников;
• трофобластическая болезнь;
• гестационный сахарный диабет в прошлом;
• заболевания щитовидной железы;
• эпилепсия;
• железодефицитная анемия;
• туберкулез;
• паразитарные заболевания;
• неактивная форма гепатита.

2. Вторая степень означает, что преимущество от приема препарата превышает риск (при условии правильного подбора медикамента). Условия данной группы:

• возраст старше 40 лет;
• курение до 35 лет;
• головные боли, мигрень (без очаговый симптомов);
• лактация через пол года после родов;
• желтуха во время предыдущей беременности;
• рак и предрак шейки матки;
• тромбофлебит поверхностных вен;
• заболевания клапанов сердца без осложнений;
• талассемия;
• серповидно-клеточная анемия;
• компенсированный сахарный диабет;
• заболевания желчного пузыря без клинических проявлений и после операции по его удалению;

3. Третья степень характеризуется преобладанием риска над пользой. Применять контрацептивы нежелательно, если имеется:

• курение до 20 сигарет в день после 35 лет;
• лактация от 6 недель до 6 месяцев;
• состояние до трех недель после родов при отсутствии факта кормления грудью;
• рак груди в прошлом;
• кровотечения из влагалища неустановленные;
• артериальная гипертензия (до 160/100 мм рт.ст.);
• гиперлипидемия;
• патология желчного пузыря;
• желтуха из-за приема гормональных контрацептивов;
• совместный прием некоторых антибиотиков, снотворных и противосудорожных средств.

4. Четвертая степень – это недопустимый риск. Применение строго противопоказано:

• курение более 20 сигарет в сутки после 35 лет;
• мигрень с очаговыми симптомами;
• беременность;
• лактация до 6 недель после родов;
• рак груди;
• артериальная гипертензия с показателями давления более 160/100 мм рт.ст.;
• тромбоэмболия;
• ишемическая болезнь сердца;
• осложненные болезни клапанов сердца;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, а также длящийся более 20 лет;
• острый гепатит;
• тяжелый цирроз;
• опухоли печени.

Понятие менопаузы и климакса

Климактерические проявления могут снижать уровень жизни женщин годами. Старение репродуктивной системы происходит в несколько этапов: пременопауза, менопауза (50 ± 5 лет) и постменопауза (до 65-69 лет). Секреция эстрогенов в яичниках начинает снижаться в среднем за пять лет до окончания менструаций. Климактерические симптомы в разной интенсивности затрагивают до 80 % женщин.

Ранняя менопауза развивается при прекращении менструаций до 40-44 лет. Преждевременная менопауза – 37-39 лет. Чем раньше начинается угасание половой функции, тем быстрее организм начинает стареть. Развивается остеопороз, болезни сердца, депрессия.

К климактерическим проявлениям можно отнести: приливы, тахикардию, потливость, перепады настроения, ухудшение памяти, бессонницу, тревожность, атрофию слизистой гениталий, уретрит, учащение переломов костей, пародонтоз, высокий риск перерождения тканей сетчатки, риск инфарктов и инсультов.

Гормональные таблетки при климаксе

Профилактикой тяжелых климактерических проявлений является прием монофазных микродозированных контрацептивов в пременопаузе.

Заместительная гормональная терапия применяется в менопаузе и постменопаузе до 65 лет. Длительность ее зависит от симптомов, сопутствующих заболеваний женщины, переносимости гормональных таблеток при климаксе.

Для заместительной гормональной терапии назначают монопрепараты эстрогенов, но более физиологично применение комбинированных средств, содержащих кроме эстрогенов прогестагены в различных комбинациях режимов дозирования.

Гормональные таблетки «Фемостон» содержат эстрадиол и дидрогестерон, являющиеся аналогами женских половых гормональных веществ. Первые 14 дней прием идет пилюлей одного типа, содержащих только эстрадиол, а следующие две недели принимается комбинация двух гормонов для большей физиологичности цикла. Данная комбинация результативно борется с вегетативными, эмоциональными, сосудистыми, кожными проявлениями климакса, а также с остеопорозом, снижает уровень вредного холестерина, риск развития онкологии внутренней оболочки матки. Улучшение состояния наблюдается уже к концу первого месяца приема, а стойкая положительная динамика – к концу третьего месяца. Таблетки применяются без перерыва.

Таблетки «Дивина» состоят из эстрадиола и медроксипрогестерона ацетата, которые облегчают симптомы климакса, продляют молодость и здоровье репродуктивной системы женщины. Комбинация гормонов имитирует естественный менструальный цикл женщины. Первых 11 дней принимается чистый эстрадиол, затем 10 дней в комбинации с прогестагеном. В течение недели после 21 таблетки проходит менструальноподобное кровотечение. После регулярного приема в течение года приливы и потливость исчезают полностью.

Препараты гормонов для лечения эндометриоза

Эндометриоз – это полифакторное заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) в окружающие ткани, затрагивая все слои матки, яичники, цервикальный канал, шейку матки. Клинически часто проявляется болевыми ощущениями, нарастающими при прогрессировании процесса.

Гормональные таблетки при эндометриозе применяются для облегчения симптомов заболевания. Для этого используются гестагенсодержащие препараты. К ним относится «Дюфастон», в состав которого входит дидрогестерон в количестве 10 мг, являющийся аналогом прогестерона. Действие препарата основано на способности подавлять рост и развитие эндометрия, профилактируя раковые процессы. Не влияет на свертываемость крови и функцию печени, не оказывает противозачаточного эффекта, не противопоказан во время беременности.

Рекомендован индивидуальный режим дозирования, который подбирается лечащим гинекологом. Препарат обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов можно отметить головную боль, тошноту, кровомазание, тяжесть в молочных железах, расстройства стула. Противопоказан «Дюфастон» при тяжелой патологии печени, индивидуальной непереносимости, лактации.

Гормональные средства для лечения бесплодия

Гормональные таблетки, чтобы забеременеть, нужно принимать только под строгим контролем врача, так они подбираются после тщательного изучения гормонального фона женщины и выявлении в нем отклонений, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка.

Для установления факта бесплодия по гормональной причине необходимо дважды сдавать кровь на гормоны, сопоставляя полученные показатели. При регулярных менструациях изучается количество пролактина, тестостерона, кортизола, гормонов щитовидной железы на 5-7-й день цикла. Уровень прогестерона контролируется на 20-22-й день цикла с целью оценки полноценного функционирования желтого тела, что косвенно свидетельствует о прошедшей овуляции. При скудных и нерегулярных менструациях определяются гормоны гипофиза, ответственные за синтез половых гормонов, а также эстрогены, гормоны надпочечников и щитовидки.

Лечение бесплодия будет зависеть от отклонений в показателях крови на гормоны. Если виновником бесплодия является гипотиреоз, то для восполнения функции назначается «Л-тироксин» и его аналоги.

При повышении уровне фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом, идет снижение уровня эстрогенов по принципу обратной связи, что приводит к аменорее и бесплодию. Лечение проводится с помощью препаратов, содержащих половые гормоны (двух- и трехфазные оральные контрацептивы), которые применяются для восстановления уровня половых гормонов.

При сниженном количестве гормонов гипофиза возникает гипогонадотропная аменорея, которая часто возникает при анорексии. Заместительная гормональная терапия проводится «Фемостоном» в непрерывном режиме. После восстановления цикла проводится стимуляция овуляции с помощью препаратов, содержащих лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, как в комбинации, так и по отдельности («Фоллитроп», «Перговерис», «Лютропин альфа», «Пергонал»).

Увеличение мужских половых гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона) часто сочетается с ожирением, сахарным диабетом и склеротической патологией яичников. Лечение должно охватывать все патологии, включая нормализацию массы тела, глюкозы крови и удаление имеющихся опухолевых поражений яичников. При высоком уровне лютеинизирующего гормона целесообразно назначить комбинированные оральные контрацептивы с высоким содержанием женских половых гормонов («Диане-35»).

Отзывы

Название гормональных таблеток фигурирует во многих форумах и порталах про женское здоровье. Изучив статистику, по отзывам женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты, можно спроектировать рейтинг средств, которые имеют наибольшее количество положительных откликов:

1. Первое место по отзывам занимает трехфазный контрацептив «Триквилар», который по физиологичности максимально приближен к женской функции гормонообразования (85 %).
2. Вторую позицию делят монофазные препараты «Логест» и «Мерсилон», минимально влияющие на вес пациенток (80 %).
3. На третьем месте находится монофазное средство «Микрогенон», хорошо восстанавливающий менструальную функцию (78 %).
4. На четвертой позиции по откликам женщин находится «Ригевидон», который помогает бороться с предменструальным синдромом (76 %).
5. Пятое место у «Линдинета», который является низкодозированным монофазным препаратом для контрацепции (75,5 %).
6. Шестое место делят трехфазные противозачаточные средства «Три-мерси» и «Милване» (74 %).
7. На седьмой позиции монофазный препарат «Джес», который используется не только для контрацепции, но и для очищения кожи от акне (73 %).
8. На восьмое место отзывы женщин выставляют «Диане-35» и «Новинет», которые борются с предменструальным синдромом, угревой сыпью и дисфункциональной нестабильностью цикла (71 %).
9. На девятой позиции находится монофазный противозачаточный препарат «Жанин» (68 %).
10. Десятое место поделили «Ярина» и «Силест», учитывая отзывы принимающих его женщин (66 %).

Обязательно перед началом приема проконсультируйтесь с лечащим врачом.