Грибковые заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи: фото, названия и лечение.

Заболевание кожи инфекционного характера, вызываемое паразитирующими антропофильными грибами и условно-патогенными организмами, называется микоз.

Он вызывает патологический процесс, локализация которого зависит от места проникновения возбудителя.

Это может быть лицо, голова, конечности, слизистые оболочки, кости и даже некоторые внутренние органы.

Разновидности микоза — грибка кожи

В зависимости от разновидности возбудителя, места его проникновения и степени негативного воздействия, микозы классифицируют на несколько видов.

Кератомикозы

К группе данного вида относятся поражения поверхностных отделов рогового слоя эпидермиса.

Это может быть разноцветный лишай, узловая трихоспория, эритразма или подмышечный трихомикоз.

1.1 Разноцветный лишай

Возбудитель разноцветного (отрубевидного) лишая – гриб, находящийся в устье фолликулов или в поверхностном слое эпидермиса.

Он может появиться из-за:

• индивидуальных особенностей кожных покровов;
• высокого потоотделения;
• нарушения нормального состояния шелушения кожи.

Наиболее часто лишаю подвержены мужчины и женщины молодого возраста.

В редких случаях бывает у детей – сказывается:

• влияние ослабленного организм;
• сахарного диабета;
• повышенной потливости.

К основным симптомам отрубевидного лишая можно отнести пятна желто-коричневого или розоватого цвета, без воспалений, но склонных к постепенному разрастанию и слиянию друг с другом.

Со временем, цвет высыпаний меняется на темно-бурый, бежевый, они могут начать шелушиться.

Чаще всего высыпания располагаются на груди, шее, животе и спине, иногда на голове, но без воздействия на волосы.

Заболевание может длиться очень долго – от пары месяцев до нескольких годов.

Лечение начинается с:

• фунгицидных (противогрибковых);
• кератолитических (отшелушивающих) средств.

К таким относятся салициловый спирт, салициловая и серная мазь.

Полезны облучения ультрафиолетовыми лучами.

После прохождения курса лечения, для профилактики продолжают протирать пораженные участки салициловым спиртом.

1.2 Узловатая трихоспория

Заболевание волос, отличить которое можно по наличию белых и черных узелков на волосяных покровах.

Источник – дрожжеподобные болезнетворные грибы.

Трихоспория может быть вызвана использованием нечистой воды, воздействием неблагоприятной экологии, нарушением структуры волос.

• Черные узелки чаще всего располагаются на голове;
• Белые – на усах, бороде и бровях.

Симптомы распознать достаточно просто – на поверхности волос появляются узелки неправильной формы, расположенные беспорядочно, представляющие собой слитые воедино крупные споры.

На ощупь они твердые, крепко закрепленные на волосе в виде кольца. Если их намочить, они выступят над поверхностью волосяного покрова и немного набухнут.

Лечение назначают индивидуально:

• прописывают противогрибковые средства;
• специализированные шампуни, которыми необходимо тщательно промывать голову.

В более тяжелых случаях, пациента излечивают сбриванием волос.

1.3 Эритразма

Возбудители эритразмы – коринебактерии – не имеют никакого отношения к грибам, поэтому заболевание относится к псевдомикозу.

Коринебактерии не обладают высокой агрессивностью, находятся в роговом слое эпидермиса.

Передаются они через:

• половой контакт;
• постельное белье;
• места личной гигиены (ванны и души).

Пятна при эритразме похожи на воспаления коричневого или кирпичного оттенка, гладкие или с едва заметными чешуйками, местами слитые воедино, образовав более крупный инфекционный очаг с ясными очертаниями.

Зачастую, состояние при заболевании удовлетворительное, однако у больного могут проявляться небольшой зуд и воспаления.

У женщин инфекционные пятна располагаются на молочных железах, подмышках и вокруг пупка, у мужчин – в области паха и бедер. У детей болезнь встречается крайне редко.

Так как эритразма выражается на нежных местах кожного покрова, лечение производится низкоконцентрированным раствором салицилового спирта, серной и эритромициновой мазью.

В качестве профилактического средства применяется борносалициловый спирт.

1.4 Подмышечный трихомикоз

Заболевание кутикулы волос, которое определяется образованиями узелков на волосах без повреждения кожи.

Передается от больного человека и грязных предметов.

Развивается из-за повышенного потоотделения и несоблюдения простейших правил гигиены.

Подмышечный трихомикоз проявляет себя через образование мягких узелков желтого, красного или черного цвета, которые окутывают волос, заключая его в кольцо.

Лечится протиранием кожи салициловым спиртом или спиртовым раствором йода, после полного сбривания волос.

Дерматомикозы

Заболевание кожных покровов, вызываемое различными грибами и классифицируемое в зависимости от месторасположения очага инфекции, называется дерматомикоз.

2.1 Дерматомикоз паховой области

Наиболее часто встречается у мужчин и развивается из-за:

• высоких физических нагрузок;
• потливости;
• активного посещения саун, бассейнов и спортивных залов.

Грибок любит селиться в местах повышенной влажности, способен долговременно находиться в активном состоянии, запросто проникает в распаренную кожу человека.

К основным симптомам относятся круглые пятна розового или коричневого цвета, приподнятые над кожей, иногда объединенные в одно целое.

Одновременно может наблюдаться наличие пузырьков и шелушений, вызывающих сильный зуд и значительный дискомфорт.

Излечивается препаратами комплексного действия (обладающими хорошими антисептическими, подсушивающими, противозудными, фунгистатическими и фунгицидными свойствами).

2.2 Дерматомикоз стоп

Инфекция кожи стоп, имеющая 4 клинические формы:

1. при острой эрозивной форме, инфекция возникает между пальцами, постепенно проникая на тыльную поверхность стопы;
2. везикулобуллезная форма предполагает образование пузырьков на подошвах стоп;
3. шелушение кожи и инфильтрация появляются при хроническом дерматомикозе;
4. Развитие эритемы и эрозии говорит о переходе к хронической интертригинозной форме дерматомикоза.

Подобную инфекцию можно вылечить, применяя местные противогрибковые средства.

2.3 Дерматомикоз волосистой части головы

При дерматомикозе волосистой части головы высыпания похожи на небольшие пузыреобразные выпуклости.

Кроме того, образуются покраснения, раздражения, язвы, волосы становятся ломкими и отвердевшими, появляется перхоть, способствующая появлению лысин и выпадению волос.

Лечение такой формы болезни включает в себя противогрибковые медицинские препараты, главное место среди которых занимают специальные шампуни и бальзамы.

Кандидозы

Заболевания кожных покровов, внутренних органов и слизистых оболочек, из-за воздействия дрожжеподобных грибков рода Кандида.

3.1 Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз)

Зачастую, заболевание проявляется у маленьких детей – они подхватывают инфекцию через родовые пути.

Отличительными особенностями являются покраснения слизистой щек, языка и десен, небольшая отечность, после которой во рту возникают очаги белесого налета.

3.2 Кандидоз кишечника (дисбактериоз)

Обычно появляется после курса антибиотиков, либо из-за нарушения баланса и перенесенных инфекций в тонком кишечнике.

3.3 Кандидоз влагалища (молочница)

Инфекционное заболевание, распространяющееся на слизистую влагалища и шейку матки.

В несколько раз чаще встречается у беременных женщин вследствие повышения уровня гормонов и ослабления иммунитета.

Любой вид кандидоза можно вылечить специальными препаратами, применяемыми как местно (крема, свечи), так и вовнутрь (таблетки, капсулы).

Кокцидиоидный микоз

Относится к группе наиболее опасных глубоких микозов.

Им могут заразиться люди всех возрастов, а в особенности те, кто занят земляными работами, сборами фруктов, строительством дорог и шоссе.

Симптомами кокцидиоидоза являются:

• лихорадка;
• озноб;
• головная боль;
• высокое потоотделение по ночам;
• красная сыпь, проступающая во время лихорадки.

На коже могут появиться язвы, опухают и воспаляются суставы, прогрессирует менингит.

Для лечения кокцидиоидного микоза применяются антисептические препараты и антибиотики.

Споротрихоз

Инфекционное заболевание кожи хронического типа, которое развивается в результате воздействия нитчатых грибов споротрихумов.

Проявляет себя в виде:

• поражения кожи, костей, суставов;
• появления папул или узлов лилового цвета с периодическим выделением гноя.

В районе суставов разрастаются свищевые ходы, ослабляется иммунитет, повышается риск гематогенной диссеминации (рассредоточения многочисленных очагов инфекций).

Для лечения споротрихоза кожных покровов назначается обработка инфекционных очагов раствором йодида калия.

Если болезнь затронула кости и суставы, такого раствора будет недостаточно – прописываются более серьезные средства, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Препараты и мази для лечения грибковых заболеваний кожи

Наиболее популярные препараты и мази для лечения микоза:

1. Крем Низорал
2. Лекарство Итраконазол
3. Ламизил гель
4. Препарат Термикон

При выявлении микоза различных форм, хорошими помощниками в борьбе с ним будут:

• никотиновая кислота
• трентал
• микосептин
• травоген
• микозорал
• кандид
• тридерм
• гризеофульвин
• клотримазол
• смесь бензойной и салициловой кислот
• борная кислота
• раствор фурацилина
• любые системные антибактериальные препараты.

Лечение грибковых заболеваний кожи народными средствами

Кроме аптечных препаратов, отличными средствами для лечения и профилактики микоза являются рецепты нетрадиционной медицины.

1. Обеззараживающим средством является мазь на сливочном масле и чесноке, взятых в равных пропорциях.
2. Побороть грибок поможет смесь, состоящая из 100 мл. уксуса, одного сырого яйца и 150 гр. сливочного масла.
3. Предупредить повторное появление микоза смогут компрессы на основе 20%-ого раствора прополиса.
4. Ванночка с листьями лопуха и чистотела распарит больную кожу, подготовит ее для нанесения лекарственных средств.
5. Для быстрого исчезновения грибка, на пораженные участки кожи нужно накладывать истолченный в кашицу лук.
6. Систематическое использование раствора йода с 9% уксусом также поможет справиться с болезнью.
7. При наличии рогового слоя, его нужно размягчить. Для этого существует ванночка, в составе которой присутствует хозяйственное мыло и сода. Держать в ней ноги нужно 20 минут, после чего очистить пораженную кожу не составит труда.

Профилактика грибковых заболеваний кожи

Для исключения варианта развития микоза, необходимо регулярно придерживаться простых правил гигиены:

1. После посещения общественных саун, бань, бассейнов, следует обработать кожу антисептическим препаратом.
2. Обязательно использование индивидуальных резиновых сланцев, полотенца и белья.
3. Обмывания кожи прохладной водой и тщательное высушивание помогут избежать таких провоцирующих факторов, как повышенное потоотделение и микротравматизм.
4. Ежедневные процедуры для поддержания уровня личной гигиены – мытье ног на ночь, регулярная смена носков, исключение варианта ношения не своей обуви.
5. По возможности, отдавать преимущества одежде и обуви из натуральных материалов.
6. Принимать меры по предотвращению высокой потливости, следить за чистотой волос.
7. При первых обнаружениях ран и царапин на коже обработать их специальными антисептическими средствами.

Грибковые поражения кожи объединены одним названием – дерматомикозы. Основные возбудители – трихофитон, эпидермофитон, микроспорум, некоторые дрожжевидные грибки. Заразиться ими можно в общественных местах (бассейне, сауне), при контактах с больным человеком или животным, обсемененной грибками почвой. В некоторых случаях активизируются «собственные» грибки, которые обычно бессимптомно проживают на коже.

Разновидности дерматомикозов

Кожные микозы (грибковые поражения) классифицируют, в зависимости от глубины проникновения инфекции. Поверхностные поражения, которые развиваются без выраженного воспаления глубинных слоев дермы (кожи) называют кератомикозами. К таковым относят себорейный дерматит и отрубевидный лишай.

Поражения, при которых грибок проникают в кожу, называют дермофитиями. Их названия происходят от названия возбудителя болезни:

Что делать если у вас грибок?!

• Вас мучает грибок?
• К тому же, грибковая инфекция приводит к таким заболеваниям как бронхиальная астма, нарушение работы внутренних органов и является одной из основных причин возникновения частых простудных заболеваний. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью Ассоциации дерматологов, о том как навсегда забыть про грибок. Читать далее >>

• микроспория – провокатор грибки рода Microsporum;
• трихофития – вызывают микроорганизмы рода Trichophyton;
• эпидермофития – развивается при активизации грибка Epidermophyton.

Некоторые грибковые инфекции носят название, в зависимости от типа возбудителя. Например, болезни, вызванные Trichophyton rubrum, называют рубромикозом, Trihophyton schonleinii – грибок фавус.

Медики классифицируют грибки по локализации. Выделяют микотические (грибковые) поражения гладкой кожи, волосистых участков, кожи туловища, конечностей. В особую группу выделены дерматомикозы плотной кожи на стопах и ладонях, а также онихомикозы – поражения ногтевых пластин на руках и ногах.

Отдельным типом дерматомикозов считается кандидоз кожи и слизистых оболочек. Его вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida.

Как происходит заражение

Человеческий организм ежедневно контактирует с грибками. В норме, такие контакты не заканчиваются заболеваниями. Кожа, ее секреты и полезные бактерии надежно защищают человека от инфекций. Проблемы начинаются, если в защитном механизме происходят «поломки». К ним относят:

• постоянные травмы кожи – царапины, расчесы, мелкие порезы;
• нарушения правил гигиены – при чрезмерном усердии в вопросах мытья разрушается гидролипидный барьер кожи, при недостатке гигиены – на ней размножаются болезнетворные микроорганизмы;
• потливость – грибки очень любят влажную теплую среду;
• эндокринные нарушения – при них изменяется состав пота и кожного сала, секреты перестают защищать кожу от микробов и даже могут использоваться ими в качестве пищи;
• нарушения в работе иммунитета – ослабленный иммунитет не может защищать организм от инфекций.

Когда части грибка (споры или псевдомицелий) попадают на кожу, должно произойти их уничтожение посредством местного иммунитета. Если грибок не ликвидирован, он начинает питаться кератином. При этом разрушаются клетки кожи. Если изменения происходят в поверхностных слоях, развивается гиперкератоз (быстрое ороговение клеток). Он сопровождается разрыхлением ороговевших слоев, шелушением. Если грибок проникает в дерму – происходят воспалительные изменения (покраснение, отечность кожи, зуд).

Симптомы распространенных дерматомикозов

Общие признаки для всех грибковых поражений кожи – шелушение, покраснение, зуд в месте проникновения инфекции. Чаще всего на теле появляются красные пятна. Они могут быть округлыми или бесформенными. По периферии пятен наблюдается активное воспаление. Кожа в центре может быть неизмененной. Поражение волосистых участков тела сопровождается выпадением волос.

Поражения стоп

Больше трети всех грибковых заболеваний составляют подошвенные дерматофитии. Их могут вызывать различные возбудители, однако чаще всего провокаторами выступают представители родов эпидермо- и трихофитон. Характерная особенность для грибка стопы – вариативность проявлений. Один и тот же возбудитель может заявлять о себе различными симптомами. Поэтому грибковые заболевания стоп принято классифицировать на формы.

Сквамозная форма – самая распространенная. При ней нет выраженного воспаления. Характерные признаки – сухость кожи, ее неравномерное утолщение, сопровождающееся гиперкератозом. На стопах образуются натоптыши и омозолелости, на пятках нарастает огрубевшая кожа. При чрезмерном скоплении мертвых клеток, она растрескивается. Трещины могут быть глубокими и значительно затруднять процесс ходьбы. В центре стопы и на ее сводах сквамозный грибок проявляется сухостью. Кожа тонкая, покрыта мелкими бороздами, блестит.

Дисгидротическая форма дерматомикоза на стопах проявляется мелкими пузырькам на сводах и между пальцами. Внутри них содержится жидкость. Пузыри могут сливаться, образуя более крупные. После самостоятельного вскрытия везикул (пузырей), на их месте образуются болезненные, долго незаживающие эрозии.

При интертригинозной форме грибок размножается в межпальцевом пространстве. Чаще всего – между 5 и 4 или 4 и 3 пальцами. Первое проявление – небольшая трещина на коже. Со временем ее края становятся белесыми, ороговевший слой дермы отслаивается. Трещина болит при ходьбе, долго не заживает, сочится. При применении заживляющих мазей возможно исчезновение повреждения и переход грибка в сквамозную форму.

В некоторых случаях на стопах больного есть проявление сразу 2 или 3 форм грибка. Запущенный микоз стоп чаще всего протекает в сквамозной форме. При всех видах грибка возможно распространение инфекции на ногти – развитие онихомикоза. Поражение придатков кожи проявляется изменением их цвета и формы, утолщением. Ногти становятся хрупкими, крошатся и ломаются при подстригании.

Поражения гладкой кожи

Грибковые заболевания кожи на теле чаще всего проявляются лишаями – пятнами разных цветов и форм. Наиболее распространенный тип грибка – трихофития. Развивается в острой или хронической форме. Лишай выглядит как округлое пятно, окруженное возвышением – периферическим валиком. Поверхность кожи в зоне валика мокнет и покрывается чешуйками. В центре присутствует незначительное шелушение. Цвет пятен – розовый, в центре – желтоватый. Обычно такие высыпания зудят.

Отрубевидный лишай вызывают те грибки, которые постоянно проживают на коже. Симптомы – коричнево-розовые пятна на груди, спине, в подмышках. Поверхность шелушится. От кожи отторгаются мелкие частички, похожие на муку. По мере развития лишай становится коричневым. Затем пятна белеют. Зуд кожи умеренный, усиливается после контакта с водой.

Кандидоз кожи чаще всего наблюдается в складках (в паху, под грудью, в подмышечных впадинах). В зоне поражения появляются красные бесформенные пятна, возникает кожный зуд. На их поверхности можно обнаружить белесые точки или плотный налет. Нередко кандидоз кожи приводит к появлению эрозий – мелких болезненных язв на коже.

Поражения волосистых участков тела

Чаще всего грибок поражает кожу головы (при трихофитии и микроспории). Заболевание проявляется округлыми зонами облысения. Волосы выпадают из-за проникновения грибка в фолликулы и структуру самого придатка. В результате волоски становятся хрупкими, тусклыми, обламываются у основания или на несколько миллиметров выше кожи. Отвалившиеся волоски оставляют после себя черные точки (похожие на угри) или пеньки. Нередко поражается кожа на лице – в зоне усов и бороды.

Сначала в месте проникновения грибка образуется круглая залысина. Несколько позже она становится отечной, возвышается над другими участками кожи. Овальное образование воспаляется. В нем появляется гной, который выделяется по каплям при надавливании на кожу. Зоны поражения болезненные. Выделившийся гной засыхает, образуя на голове плотный слой из желтых чешуек.

Второй тип грибка головы – себорейный дерматит. Его провоцирует грибок, который всегда проживает на волосистых участках тела – Pityrosporum ovale или Malassezia. Грибковое заболевание изменяет работу сальных желез, приводя к чрезмерной жирности или сухости кожи. Основной симптом – перхоть. Она покрывает кожу головы плотным слоем. При распространения грибка на лицо очаги возникают у бровей, ресниц, в зоне роста бороды.

Диагностика грибковых заболеваний

При первых признаках грибка следует обратиться к дерматологу. Уже после первого осмотра специалист поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения будет назначено микроскопическое исследование соскоба с кожи. В некоторых случаях процесс диагностики затягивается. Чтобы определить отдельных возбудителей потребуется культуральный посев.

После выявления природы инфекции, возможно тестирование на чувствительность. Его также проводят в условиях лаборатории. Заблаговременное определение чувствительности грибка к антимикотическим веществам, позволяет назначить самое эффективное лечение.

Лечение дерматомикозов

Легкие формы всех дерматомикозов лечат наружными препаратами – мазями, гелями и спреями. При запущенных формах, а также при интенсивных симптомах, потребуется комплексная терапия. Она включает прием противогрибковых таблеток и обработку пораженной кожи противогрибковыми мазями.

Для лечения всех видов дерматомикозов назначают крем Ламизил, Залаин, Клотримазол, Микоспор, Экодакс, Экзодерил. Обработки пораженных участков проводят 1-3 раза в сутки. Кратность применения зависит от типа препарата и интенсивности симптомов микоза. Кремы наносят после гигиенических процедур на всю зону поражения, захватывая 1-2 см вокруг нее. Это предотвращает распространение грибка на здоровые участки кожи.

При трихофитии активно используют лечение серной мазью и йодом. 5% раствором йода высыпания обрабатывают по утрам. Серную мазь наносят на ночь.

При поражении ногтей назначают лаки и растворы – Экзодерил, Батрафен, Лоцерил. Их применяют до полного отрастания и удаления всей зоны поражения.

При грибке на волосистых участках тела назначают растворы (Ламизил спрей, Экзодерил), а также шампуни (Низорал, Кето-Плюс, Тербинакод). Жидкие формы наносят на зоны поражения 1-2 раза в день. Шампуни применяют 2-3 раза в неделю.

Системные антимикотики назначают, если нет противопоказаний (серьезных заболеваний почек, печени, сердца). При дерматомикозах препаратом выбора считается Тербинафин. Его назначают на 4-6 недель (при онихомикозе – на 3 месяца). Специалист может назначить итраконазол (Итрунгар, Орунгал) или флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат). Доза и продолжительность курса зависят от типа и степени запущенности грибка.

Лечение» должно включать не только применение медикаментов. Чтобы полноценно устранить грибок, следует выявить причину его развития в организме. Больному могут назначить комплексное обследование, анализы крови. Иногда параллельно противогрибковым препаратам назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, ферменты. При комплексном подходе и своевременно начатом лечении прогноз при дерматомикозах благоприятный.

Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение. Заболевания заразны, значительно снижают качество жизни человека, доставляя физический и психологический дискомфорт, проблемы косметического характера. Может возникнуть генерализованное грибковое поражение всего организма.

Общие сведения

Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Кератомикозы

Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.

Отрубевидный или разноцветный лишай – одно из наиболее часто диагностируемых грибковых заболеваний кожи. Клинически проявляется в виде розовато-коричневых пятен с легким отрубевидным шелушением. Локализуется на коже шеи, груди, спины и плеч, каких-либо воспалительных реакций со стороны измененной кожи не наблюдается. Диагностируют у подростков и людей среднего возраста. Повышенное потоотделение способствует инфицированию этим и другими грибковыми заболеваниями. Очаги поражения имеют фестончатые очертания и склонность к слиянию из-за периферического роста. Пораженная этим грибковым заболеванием кожа не способна пропускать губительный для микроорганизмов ультрафиолет. На загоревшей коже можно увидеть шелушащейся верхний слой дермы, под которым развивается вторичная лейкодерма. Обычно пик рецидивов приходится на весенний период. Диагностируют отрубевидный лишай по клиническим проявлениям и посредством пробы с йодом – при смазывании очага поражения, чешуйки приобретают более интенсивную окраску. Для подтверждения диагноза и исключения других грибковых заболеваний проводят исследование соскоба. Гриб поражает устья фолликул, а потому полного излечения добиться не возможно.

Мази с содержанием тербинофина и интраконазола при длительном применении устраняют симптоматику разноцветного лишая, но терапия должна быть комплексной, рекомендуется избегать ношения чужой одежды, во время лечения тщательнее соблюдать правила личной гигиены, а в периоды ремиссий пользоваться косметическими препаратами с противогрибковым эффектом.

Актиномикоз – это хроническое грибковое заболевание кожи, его возбудителем является лучистый гриб, широко распространенный в природе на злаковых растениях, поэтому в группу риска попадают люди, работающие на мельницах, в аграрных комплексах и в пекарнях. Возможно поражение внутренних органов, если споры лучистого гриба попадают через рот. Пораженная грибковым заболеванием кожа и ткани инфильтрированы, инфильтрат плотный, склонный к периферическому распространению, по краям можно наблюдать грануляции. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и микроскопии, если есть необходимость, то проводят бактериологическое исследование.

Терапия актиномикоза должна быть комплексной, так как этот вид грибка вызывает не только грибковые заболевания кожи, но и поражает внутренние органы. Показаны антибиотикотерапия после определения чувствительности, облучение пораженных участков, переливание компонентов крови и, в крайних случаях хирургическое иссечение тканей. Соблюдение личной гигиены, использование только своих расчесок и головных уборов, мытье рук и тела после контакта с животными, а также лечение заболеваний, снижающих иммунитет, являются единственной профилактикой кератомикозов.

Дерматофитии

Дерматофитии – это хронические грибковые заболевания кожи с поражением эпидермиса, в связи с чем наблюдается воспалительная реакция со стороны кожи. Наиболее распространенные грибковые заболевания этой группы – трихофития, микроспория, фавус и микозы стоп (эпидермофитии).

Трихофития, вызванная антропофильным грибком, вызывает поверхностные поражения, а зоофильная трихофития проявляется в инфильтративно-нагноительной форме. Источником инфекции являются больные люди, животные и предметы, обсемененные спорами грибка.

Данное грибковое заболевание характеризуется ограниченными округлыми участками поражения на волосистой части головы, отмечается ломкость волос и незначительное шелушение кожи. У детей трихофития обычно проходит к периоду половой зрелости, взрослые же чаще болеют хроническим формами. В группу риска попадают женщины среднего возраста. Гиповитаминоз, эндокринные нарушения также повышают вероятность заболевания при контакте с возбудителем. Трихофития поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Микроспория – грибковое заболевание кожи, клинически схожая с трихофитией, внешне проявляется в виде пересекающихся колец из пузырьков, корочек и узелков, если микроспорией поражается волосистая часть головы, то очаги имеют склонность к переходу на гладкую кожу. Зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

При микроскопии можно увидеть мицелий гриба, характерные для грибковых поражений изменения кожи и волос, но дифференцировать микроспорию от трихофитии невозможно. Если необходима точная дифференцировка, то прибегают к культуральной диагностике.

Обычно лечение грибковых заболеваний из группы дерматофитий проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре. Показаны антигрибковые препараты, такие как Фунготербин, Экзифин, прием препаратов ведется ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования, и далее переходят на поддерживающие дозы. Волосы в очагах поражения сбривают и обрабатывают настойкой йода, а на ночь делают аппликации с серно-салициловой мазью.

Фавус – грибковое заболевание, поражающее кожу, волосистую часть головы, ногти и иногда внутренние органы. Контагиозность этого грибкового заболевания средняя, болеют преимущественно дети и женщины, чаще всего наблюдаются семейные очаги инфекции.

Клинически проявляется появлением вокруг волос скутулы, скутула – это желтоватая корка с блюдцеобразным вдавлением, кожа в очаге поражения гиперемирована. Со временем скутулы сливаются и образуют единую корку с неприятным затхлым запахом. Волосы тускнеют и истончаются. При длительном течении грибкового заболевания наблюдается выпадение волос и постфавусное облысение. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и культурального обследования.

При терапии фавуса хороший эффект дает курсовое лечение современными противогрибковые препараты – кетоконазол, тербинафин, итраконазол, курс лечения не менее месяца, дозировку подбирают исходя из тяжести поражения. Волосы в очаге поражения сбривают, для размягчения скутул используют Салициловую мазь в качестве аппликаций на ночь. Утром обработку кожи головы проводят йодными растворами.

Грибковые заболевания стоп широко распространены. В группу риска попадают люди, с повышенной потливостью ног, пренебрегающие личной гигиеной, спортсмены и посетители саун, бассейнов, общественных пляжей. Сухость кожи стоп, склонность к образованию трещин, ношение резиновой обуви и эндокринные нарушения способствуют развитию грибковых заболеваний, так как здоровая неповрежденная кожа менее чувствительна к инфекции. При стертой форме грибковых заболеваний стоп наблюдается незначительное шелушение, покраснение и зуд в межпальцевых складках, после контакта с водой симптоматика может усиливаться. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются своды стоп и диагностируют сквамозную форму грибковых заболеваний стоп. Кожа утолщается, появляются омозолелости, иногда гиперемия, пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение.

При дисгидротических формах грибковых заболеваний стоп поражаются в основном своды стопы, появляются напряженные крупные пузыри с плотной пленкой, на местах вскрывшихся пузырей — незаживающие болезненные эрозии, кожа вокруг зоны поражения отечна и гиперемирована, явно выражен болевой синдром и зуд. При контакте с водой режущие боли.

Интеригинозная форма грибковых заболеваний проявляется мацерацией, эрозированными трещинами разной глубины, болью и зудом. При рубромикозе стоп пораженная кожа сухая с мукоидным шелушением, кожный рисунок ярко выражен, очаги поражения имеют фестончатые очертания.

Диагноз ставят на основании клинических проявлений, опроса пациента и если требуется, проводят культуральный анализ для выявления точного вида грибка.

Лечение грибковых заболеваний стоп зависит от возбудителя, зоны поражения и тяжести процесса. Длительный прием антигрибковых препаратов, при рубромикозе итраконазол, тербинафин принимают длительными курсами. Медикаментозная обработка стоп проводится антигрибковыми мазями. Для обработки кожи и ногтей показано чередование антигрибковых мазей и охлаждающих примочек, при отсутствии эрозий применяют растворы йода и фукарцина. Дополнительно назначается лазерное лечение грибковых заболеваний стоп.

Соблюдение правил личной гигиены, мытье ног после посещения саун, бассейнов, пляжей, борьба с повышенным потоотделением, ношение хлопчатобумажных носков и обуви по сезону является единственной профилактикой грибковых заболеваний стоп. Так как здоровая и чистая кожа – это естественный барьер на пути микроорганизмов и микотических клеток.

Кандидоз кожи

Кандидоз является грибковым заболеванием кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Возбудителем является дрожжеподобный грибок кандида, сапрофит человека, который при снижении защитных функций организма начинает активно размножаться. В группу риска входят дети, люди старческого возраста и имеющие иммунодефицитные состояния.

Кандидозные грибковые заболевания кожи уголков рта чаще всего возникает у людей с нижним прикусом и гиперсаливацией. Грибковые заболевания, вызванные грибком кандида, могут развиваться только при наличии благоприятных условий, это повышенная влажность и теплая среда. Клинически кандидозные заеды проявляются легкой мацерацией и наличием белого налета, при снятии которого можно увидеть гладкую покрасневшую эрозированную поверхность. Процесс носит двусторонний характер и редко выходит за пределы складок уголков рта.

Кандидоз кожи локализуются в складках, чаще встречаются у людей с избыточной массой тела, склонных к потливости и у детей при нарушении правил гигиены. Пораженный участок ярко-красного цвета, имеет четкие границы, влажный, сверху покрыт белым налетом, на периферии возможна отслойка эпидермиса.

Исключение из рациона сладкой пищи, сдобы и простых углеводов является важным моментом в лечении кандидоза. Прием пролонгированных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол дает хороший терапевтический эффект. Местно применяют мази с клотримазолом. Кроме этого, необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника и нормализовать работу иммунной системы.

>