Как выглядит мастит фото

Что это такое? Заболевание мастит – это воспаление молочных желез, вследствие которого у кормящей матери нарушается лактация и развивается воспалительный процесс, являющийся первопричиной.

Наиболее подвержены болезни женщины после первых родов в период 2-3 месяцев, а также во время отучения ребенка от груди. В последнем случае это связано с отсутствием информации у женщин, как предупреждать лактостаз.

Мастит вызывает бактериальная инфекция, попадающая внутрь груди сквозь микротрещинки в соске или вследствие застойных процессов в железе.

Причины мастита у кормящей матери

Причины лактационного мастита у кормящих матерей можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Первый тип вызван механическмх заражением молочной железы такими бактериями, как стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк и энтеробактерии, которые способны проникнуть в лимфатические сосуды.

В редких случаях мастит вызывают бактерии, которые попадают внутрь организма не через трещины в сосках, а с током крови из носа и рта. Поэтому причинами могут стать заболевания: тонзиллит, пульпит, синусит, а катализатором появления неприятных симптомов является послеродовой иммунодефицит. С подобного рода недомоганиями необходимо начинать бороться сразу, чтобы не доводить до воспалений в молочных железах.

Неинфекционные факторы мастита связаны с нарушением микроциркуляторных процессов в молочной железе. Обычно это происходит на фоне тромбозов, развивающихся в послеродовом периоде. Данные причины по частоте встречаемости значительно уступают инфекционному фактору.

Быстрый переход по странице

Факторы риска мастита у кормящей матери

Факторы риска – это не непосредственные причины мастита, а те способствующие условия, которые приводят к развитию воспалительного процесса. К ним относятся:

• Грудная молочница;
• Недостаточный уровень гигиены молочных желез;
• Переохлаждение, продувание груди;
• Наличие у кормящей мамы сахарного диабета, ожирения, дисфункции почек;
• Неправильное питание после родов.

Однако главный фактор – это застой молока (лактостаз), которое является хорошей средой для питания патогенных бактерий. В итоге начинается их бесконтрольное размножение и на этом фоне развивается воспалительная реакция, являющаяся маститом.

Если не устранить подобные факторы риска, то и к ребенок может заразиться. Поэтому вдвойне опасен мастит у кормящей матери. Симптомы и лечение схожи с общей интоксикацией организма, но доставляют гораздо больше не удобств из-за невозможности кормить ребенка грудным молоком.

Симптомы мастита у кормящей матери, фото

Симптомы серозного лактационного мастита женщины часто путают с лактостазом – заболеванием, характеризущимся застоем молока в груди. Однако, застой – это только первый признак мастита. Симптомы обоих болезней схожи, разница присутствует только в характере повышения температуры тела.

При лактостазе термометр у разных молочных желез покажет разную температуру (если воспаление в правой груди, температура в подмышечной впадине рядом будет на 1-2 градуса выше, чем в левой). Однако наиболее достоверно для определения мастита измерять температуру в локтевом сгибе.

Разница заметна в показателях анализа крови: скорость оседания эритроцитов (на карточке «СОЭ») и количество лейкоцитов в крови возрастают. Если после сцеживания температура тела не снижается, то можно с уверенностью говорить о том, что у женщины именно серозный мастит.

Симптомы мастита фото 2

Вторая стадия мастита – инфильтративная, переход к ней наблюдается на 1-2-е сутки после повышения температуры. На ощупь в молочной железе ощущаются горячие твердые уплотнения, пальпация которых очень болезненна. Локальные уплотнения могут быть единичными или множественными, размером до 3 см.

Реакция организма на такие новообразования воспалительного характера выражается интоксикацией: болью в височной области головы, слабостью, тяжестью в мышцах, возможна тошнота. В анализе крови будет видно значительное увеличение количества лейкоцитов.

Наиболее тяжело женщины переносят гнойный мастит. Заболевание необходимо обязательно остановить, чтобы не допустить его перерастания в абсцесс, когда в молочной железе формируется заполненная гноем полость, отграниченная капсулой от других тканей.

Признаки гнойного мастита у кормящей матери:

1. Появление и нарастание отечности в молочной железе;
2. Покраснение кожи над уплотнениями;
3. Усиление бесконтактных болевых ощущений в воспаленной груди;
4. Сильная слабость, апатия, отсутствие аппетита;
5. Симптомы общей интоксикации организма: тошнота, рвота;
6. Повышение температуры до 40 градусов, озноб.

Температурные показатели нестабильны, возможны резкие скачки. Изначальное повышение до 39.5-40 градусов через несколько часов сменяется падением показателя на 2-3 градуса, сопровождающееся обильным потоотделением. Нормализация температуры кратковременная, поэтому уже через несколько часов стоит ожидать повторного скачка.

Объясняется это тем, что в молочной железе происходит размножение микроорганизмов. Неравномерность биологических процессов провоцирует разный уровень интоксикации организма. Этот фактор, а также борьба с чужеродными бактериями формируют нестабильный температурный режим.

Лечение мастита — препараты и методы

Лечение мастита у кормящей мамы должно проходить под чутким наблюдением врача. Если возможности находиться под медицинским контролем нет, новоиспеченная мать должна хотя бы оповестить об этом гинеколога, у которого наблюдается.

Если женщина обращается за медицинской помощью на ранних этапах лактационного мастита, и воспалительный процесс визуально еще не заметен, ей назначается классический анализ крови. Если заболевание подтверждается, показатели СОЭ и уровень лейкоцитов будут значительно выше нормы.

Диагностика необходима обязательно, поскольку мастит предполагает прием антибиотиков, что сказывается на состоянии ребенка. Без разрешения врача антибактериальные препараты кормящим мамам применять категорически запрещено.

Для лечения мастита специалист выберет наименее агрессивные антибиотики, которые легко проникают сквозь ткани молочной железы. Индивидуальный подбор лекарства позволяет препарату концентрироваться только в необходимом месте.

Таблетки назначаются редко, зачастую предпочтение врачи отдают инъекционному способу попадания препарата в организм, а только после улучшения состояния пациентки можно перейти на прием таблетированных препаратов. Иммунитет женщины после родов и так очень уязвим, поэтому следует дифференцированно подходить к выбору лекарственного препарата. Да и действие лекарства, принятого перорально начинается гораздо позже.

Уколы могут быть назначены как в мышечную ткань, так и непосредственно в кровь, в зависимости от стадии мастита. Лечение мастита антибактериальными препаратами занимает не менее 5 дней, но не может длиться одним и тем же средством более 10 суток.

Сцеживание и гормональные препараты

Важный фактор в борьбе с лактационным маститом – опорожнение груди. Сцеживать молоко необходимо с той же частотой, с которой выполняется кормление: каждые 3-4 часа.

Это делается для того, чтоб не нарушать приток молока после выздоровления. Врачи рекомендуют принимать окситоцин, чтобы молоко успешно отходило. Это вещество приводит к сокращению гладкомышечных клеток, которые окружают млечные протоки.

Еще одна рекомендация – прием гормональных препаратов, которые уменьшают продуцирование молока. На этот счет мнения специалистов не сходятся. Одни советуют отказаться от снижения продуцирования молока, полагаясь на то, что это нарушает баланс в организме матери и в дальнейшем приведет к отсутствию лактации.

Другие врачи рекомендуют обойтись без гормональных препаратов, а препятствовать выделению молока естественным путем – перетягиванием молочных желез. Третьи врачи назначают парлодел в ситуациях, когда у женщины гнойная стадия заболевания, которая может трансформироваться в абсцедирующую.

Однако в настоящее время все больше специалистов считают, что лучше сцеживать грудь в период острого воспаления. Это поможет после выздоровления вернуться к лактации.

Лечение гнойного мастита

Абсцессы и многоочаговый гнойный мастит в лечении зачастую нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если вовремя не сделать операцию, у пациентки может начаться заражение крови. Гинекологи относятся к кормящим мамам с должным вниманием, поэтому операция производится только по строгим показаниям.

Если состояние женщины позволяет не делать надрез, гнойник можно убрать с помощью дренирования – эта процедура щадяще относится к функции вскармливания, вернуться к нему можно будет на несколько дней раньше. Если хирургическое вмешательство в молочную железу все-таки необходимо, врач выберет место как можно дальше от соска, поскольку нежные ткани будут заживать не менее 2 недель.

Если у кормящей мамы уже не в первый раз возникает мастит, лечение в домашних условиях также позволительно. Допустима терапия дома, если женщина определила уплотнения в груди до стадии выраженного повышения температуры.

Некоторые опытные мамочки советуют не обращаться к врачу, так как воспаление может само пройти через 2-3 дня, но такое мнение крайне ошибочно. Вне зависимости от того, будет происходить лечение в больнице или в домашних условиях, предпринимать меры необходимо сразу же.

Лечение мастита у кормящей матери в домашних условиях

Народные методы лечения мастита в домашних условиях — помните, они не заменяют обращения к врачу и могут использоваться как дополнительные.

1. Компресс из соли.

Пропорция раствора: 1 ст. л. морской соли на 1 стакан воды. Жидкость необходимо предварительно разогреть до горячей температуры – 45-50 градусов, размешать в ней соль и смочить раствором натуральную ткань.

Соль раздражает соски, поэтому в ткани эти места лучше вырезать или прикрыть широким пластырем. Держать компресс необходимо до его полного остывания. Процедура проводится 2-3 раза в день.

2. Обертывание капустным листом.

Капуста имеет свойство «оттягивать» воспаление, поэтому женщины успешно используют ее при мастите. Капустный лист большого размера необходимо побить кухонным молоточком или надрезать ножом, чтобы выделился сок. Влажной стороной лист необходимо приложить к груди и примотать бинтом.

Затягивать бинт не надо, чтобы не препятствовать кровотоку и передавливанию молочных протоков. Компресс оставить на всю ночь.

3. Спиртовые протирания.

На совсем ранних стадиях лактационного мастита помогает спирт. Протирать грудь необходимо в течение 1-2 минут за четверть часа до кормления.

Избегайте попадания спирта на соски, так как это агрессивное вещество, и оно вызовет раздражения на нежной ткани.

Во время лечения ни в коем случае не совершайте следующих действий:

• Нельзя греть грудь, поскольку температура выше 36 градусов является катализатором развития гнойного воспаления;
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без разрешения гинеколога;
• На ранних стадиях мастита (иногда и на поздних) нельзя пить средства, угнетающие продуцирование молока.

Кормление ребенка при мастите

Кормление грудью при мастите разрешено, если мать не принимает антибиотики (нельзя использовать даже сцеженное молоко) и речь идет не о гнойной форме заболевания. На ранних стадиях заболевания ребенок сосет молоко беспрепятственно, и это поможет скорее избавится от воспаления.

Если мастит развивается — у женщины появятся сильные боли при попытке кормления. Обезболивающие препараты могут спасти ситуацию, но лучше дать организму отдых – возможно, боли ослабнут от домашнего лечения и скоро ребенок снова сможет питаться материнским молоком напрямую.

• В любом случае, чем лучше отток молока, тем быстрее наступит выздоровление.

Меры профилактики мастита

Кормящей маме обезопасить себя от мастита можно соблюдая всего 3 простых правила:

1. Поочередно прикладывать ребенка к каждой груди во время каждого кормления;
2. Готовить соски к кормлению и правильно прикладывать ребенка к молочной железе, чтобы избежать трещин;
3. Соблюдать гигиену груди и следить за ее состоянием.

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я кормящей маме. Ребенку 2 недели. Температура поднялась 38С. Обнаружила уплотнения в груди, но ребенок раскопал. А температура осталась. Что делать? Спасибо

Здравствуйте.
Что значит «раскопал», размял что ли? Раз температура «осталась», то видимо, уплотнений уже нет? кто выставил диагноз мастит? Есть ли выделения из соска?
Тут гадание может кончиться печально, нужно больше информации и понятным языком. с самого начала проблемы.

к какому врачу обратиться или вызвать скорую?сегодня вечером поднялась температура 39 градусов.днём были жалобы на боль в груди и на головную боль у кормящей мамы.я-бабушка младенца.

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев кормлю грудью, Еще с роддома есть маленький узелок в левой груди(ни как не беспокоил) . Дня 4 назад узелок увеличился в объеме, болит и покраснения на коже, кормлю м трудом через боль, состояние только ухудшается и краснота тоже. Врач сказал делать холодный компресс соды 3 дня, но чувствую что становится только хуже . Как можно себе помочь в домашних условиях?

Нельзя недооценивать возможность развития тяжёлого мастита и появления деструктивного очага внутри тканей молочной железы. У вас есть все признаки воспаления — это местное повышение температуры, это боль, это покраснение, и нарушение функции. Никакой компресс из соды не может заменить срочной медицинской помощи. В первую очередь вам нужно срочно показаться гинекологу своей женской консультации и к хирургу.

При любой форме мастита возможно развитие патологического лактостаза, или остановки выведения молока. После этого возможно бурное продолжение — появление высокой температуры тела, и увеличение регионарных подмышечных лимфатических узлов. Встречаются не только диффузные формы, но также абсцедирующий и флегмонозный мастит, а крайне тяжело протекает так называемый гангренозная форма воспаления с распадом тканей железы и высокой интоксикацией, которая есть прямая угроза жизни. Нужно помнить, что мастит часто протекает вяло, и создает иллюзию «мнимого благополучия».

Вам необходимо срочно:
• сдать общий анализ крови, в котором возможно, подтверждением воспаления молочной железы будет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз и нарастание СОЭ;
• обязательно необходимо взять на бактериологический анализ молоко, как со здоровой, так и с поражённой груди. По результатам исследования будет оценена бактериальная обсемененность молока, а также определение чувствительности выделенной патогенной флоры к антибиотикам;
• наконец, обязательно необходимо провести ультразвуковое исследование молочной железы.

Очень важно помнить, что в период заболевания маститом независимо от клинической формы при подтверждении этого диагноза вскармливание ребенка не только больной, но и здоровой грудью запрещено. Он переводится на искусственное вскармливание. Возможность возобновить грудное кормление можно только после излечения мастита, и решается лечащим врачом на основании результатов бактериологического исследования молока. Лечиться нужно срочно серьёзно, основа – это антибактериальная терапия. В некоторых случаях даже применяются средства для подавления или торможения лактации (Каберголин, Парлодел). В случае, если с лечением и диагностикой будет затянуто, то при нагноении единственным выходом будет хирургическое лечение с широким вскрытием гнойного очага, его дренированием, и удалением пораженных тканей.

В заключение ещё раз хочется обратить Ваше внимание на необходимость срочного визита к гинекологу и хирургу, срочную диагностику, а лечиться содой вы всегда сможете после выполнения всех необходимых врачебных предписаний и улучшения состояния.

Добрый ночи, я мама 9-им месячного ребёнка, вчера вечером продула грудь левую, из за постоянной работы кондиционеров. Поднялась температура 38-39. Появился болючий комок, уплотнение в верхней части груди. Температуры сбили, а комок остался, при пальпации немного болит. Сегодня все нормально, а вот комок есть. Мастит или лактостаз? Как убрать этот камок?

Лактостаз — это состояние, которое может быть как первичным, так и вторичным. Мастит может быть причиной лактостаза, но лактостаз тоже может являться причиной мастита. Но никакой первичный лактостаз не будет проявляться при температуре 39 градусов, так остро и на фоне болезненности. Поэтому есть все основания для того, чтобы опасаться очаговой формы мастита. У вас существуют два признака, говорящих о возникновении воспаления — это боль, температура, есть причина, или фактор риска – это переохлаждение, и осталось выяснить, нет ли нарушения функции лактации.

Но необходимо вам показаться к маммологу, к хирургу. Если это мастит, не исключено инфицирование грудного молока и заражение ребёнка. Вам нужно срочно подтвердить, или опровергнуть диагноз мастита, ведь до его исключения кормить ребенка даже из здоровой груди запрещено!

Нужно срочно провести УЗИ молочной железы и показаться маммологу, хирургу, осмотреть регионарные подмышечные лимфоузлы. Для подтверждения диагноза необходимо сделать общий анализ крови, взять анализ молока на бактериологическое исследование как из пораженной, так и со здоровой груди. В настоящее время очень часто встречается вялотекущая форма мастита, который способствует формированию очагов хронической инфекции, и усыпляет внимание, поскольку самостоятельный бесконтрольный прием антибиотиков позволяет перевести заболевание в хроническую стадию. Но такой очаг всегда может обостриться, и это – «мина замедленного действия», что может быть чревато самыми тяжелыми последствиями, как для матери, так и для ребёнка.

Материнство – самое большое счастье в жизни каждой женщины, но и оно иногда может омрачиться ухудшением самочувствия кормящей мамочки, повышением температуры тела и болевыми ощущениями в молочных железах. Всё это может быть симптомами серьёзного заболевания, такого как мастит. Так что же должна знать каждая кормящая мама об этом заболевании, чтобы предотвратить его появление?

Мастит (грудница) – воспалительный процесс в молочной железе, который возникает вследствие попадания в нее болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего этот процесс напрямую связан с грудным вскармливанием, но иногда может появиться задолго до родов или не быть связанным с беременностью вовсе.

Основными причинами мастита считают:

• Повреждения сосков – в инфекции, через которые собственно и проходят патогенные микроорганизмы, вызывая при этом заболевание;
• наличие в организме хронически протекающих инфекций (цистит, пиелонефрит и другие);
• гормональный дисбаланс;
• неподготовленность молочной железы к лактации;
• несоблюдение гигиенических норм по уходу за железой во время грудного вскармливания;
• переохлаждение и как следствие – понижение иммунитета;
• лактостаз.

Симптомы мастита + фото как выглядит мастит

Определить мастит можно по клиническим признакам.

Серозный мастит:

• Наступает в период от двух до пяти недель с момента родов и характеризуется острым течением болезни.
• Вначале кормящая мама испытывает чувство неудобства, отягощённости в пораженной груди, а затем приходят выраженные болевые ощущения и проблемы с оттоком молока.
• Температура тела может повышаться до 39-39,5° С, появляется общая слабость, разбитость, головные боли, озноб.
• Поврежденный участок грудистановится гиперемированным (покрасневшим), горячим на ощупь.
• Сцеживание молокаоблегчения не приносит.
• При отсутствии адекватной терапии и ухода этот вид мастита очень быстро переходит в инфильтративную форму.

Инфильтративный мастит:

• Температура тела остается повышенной, озноб и слабость сохраняются.
• Аппетит существенно снижен или отсутствует вовсе, воспаленный участок груди значительно увеличен в объёме, покрасневший, болевые ощущения ярко выражены.
• Добавляется боль в подмышечных лимфатических узлах, в том числе и при пальпации.
• При отсутствии эффективной антибактериальной терапии инфильтративный мастит переходит в гнойную форму и с этого момента воспаление может переходить на другую грудь.

Гнойный мастит:

• Общее состояние резко ухудшается, температура тела может повышаться до 39,6°С и выше, озноб усиливается, повышается потливость, возможно появление холодного пота, аппетит отсутствует.
• Поврежденная грудь сильно гиперемирована, увеличена в объёме, болезненная. Воспаление может также переходить и на вторую грудь.
• Сцеживание молока становится достаточно проблематичным и болезненным процессом, из-за сильного отёка молочных проток.
• В небольших порциях сцеженного молока можно обнаружить примесь гноя и неприятный, нехарактерный запах.

Абсцедирующий мастит:

• Температура тела повышается до 40°С, общее состояние резко ухудшено, наблюдается отсутствие аппетита, прогрессирующий озноб и головная боль.
• Чаще всего отмечают абсцессы ареолы и фурункулёз.
• Кожа железы в месте формирующегося абсцесса становится бледной с синюшным оттенком, при пальпации резко болезненна, горячая на ощупь.
• Инфильтрат имеет чёткие границы, тестообразную консистенцию.

Флегмонозный мастит:

• Клиническая картина сходна с картиной абсцедирующей формы.
• Общее состояние значительно ухудшается, возможны спутанность и потеря сознания.
• Воспалительный процесс теряет свои границы и переходит на соседние участки с последующим их расплавлением гнойным экссудатом.
• При такой форме мастита нередким является развитие септического шока.

Гангренозный мастит:

• Интоксикация организма существенно прогрессирует, появляется бессонница, спутанность сознания.
• Воспаление молочной железы переходит во множественные некрозы.
• Грудь при этом увеличивается в размерах, отекает, при пальпации резко болезненна. Кожа приобретает зеленоватый или синюшный оттенок.
• Молоко исчезает, сосок втянут в железу.
• При этой форме мастита в процесс также втягиваются регионарные лимфоузлы.

Лечение мастита

Лечение всех форм мастита индивидуально, и назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания, возраста, наличия хронических инфекций в анамнезе пациента, а также чувствительности микроорганизмов к различным антибактериальным средствам.

1. Помимо специфической антибактериальной терапии, рекомендуется параллельно принимать анальгезирующие вещества для снятия болевого синдрома (например амоксициллин), жаропонижающие, а также антигистаминные препараты для блокирования выделения медиаторов воспаления.
2. Для скорейшего выздоровления, необходимо сцеживать молоко каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить его застой. Можно также временно прекратить лактацию, что существенно сократит период лечения. Уже после полного выздоровления и прекращения антибактериальной терапии лактацию можно возобновить.
3. Хороший эффект также оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как: электрофорез, УВЧ терапия и другие.
4. Лечение гнойных маститов в большинстве случаев осуществляется только хирургическим вмешательством, поэтому при первых симптомах болезни нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Народные способы лечения мастита в домашних условиях

1. Капустный лист с медом – прикладывают к больному участку груди по возможности на весь день.
2. Компресс из отвара березовых почек и раствора димексида, который в свою очередь перед этим необходимо развести с водой 1:4. Делать такой компресс нужно не менее 5 дней. Кормление малыша этой грудью необходимо прекратить.
3. Компресс из листьев мать-и-мачехи, которые перед этим необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком. Прикладывать их нужно не более чем на 20 минут, поскольку более длительный контакт с железой может сказаться на вкусовых качествах молока.
4. Отвар из листьев лободы. Для его приготовления нужно взять 50 г сушеных листьев, залить стаканом крутого кипятка и настоять 40 минут. Отвар принимать по 2 столовые ложки трижды в день 5-7 дней подряд.
5. Настой из лекарственного донника. Чтобы его приготовить нужно полстакана травы залить стаканом кипятка и настаивать в закрытой посуде в течении 15-20 минут. После остывания, следует пропитать настоем марлю, сложенную в 4 слоя и закрепить на поврежденной груди, прикрыв ее при этом пергаментной бумагой. Носить такой компресс можно до двух часов, несколько раз в сутки.
6. Отвар ромашки лекарственной. Поможет снять воспаление и отек с поврежденной молочной железы. Нужно взять полстакана ромашки и залить 200 мл горячей воды, томить на водяной бане в течение четверти часа. После процеживания и охлаждения, смачивать марлевый тампон и прикладывать к больному участку. Держать такой компресс нужно не меньше одного часа, а можно и дольше. Марля при этом, должна быть постоянно влажной.

Помните, что лечить мастит нужно все же под надзором врача.

Массаж при мастите у кормящей матери

Для того, чтобы провести массаж молочной железы, необходимо:

• Принять удобную позу;
• Поднять руку вверх и слегка завести ее за голову;
• Ладонью противоположной руки, поглаживающими движениями по часовой стрелке нужно провести под грудью по направлению от грудной впадины до подмышечного лимфатического узла. Аналогичные движения следует повторить в верхней части железы.

Чего нельзя делать при подозрении на мастит

1. Не стоит сразу же прекращать кормление ребенка грудью, поскольку отсасывание молока малышом не просто положительно влияет на процесс выздоровления, но и значительно ускоряет его.
2. Не нужно ограничивать количество принимаемой жидкости, поскольку при этом симптомы интоксикации организма будут только усиливаться, а молока меньше не станет.
3. Ни в коем случае нельзя разминать грудь грубыми движениями, таким образом, отек может перейти на соседние, еще здоровые, участки молочной железы.
4. Нельзя принимать горячие ванны, делать спиртовые, согревающие компрессы, поскольку при этом усиливается размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению общего состояния и образования гнойного экссудата.
5. Нельзя мазать молочные железы различными анальгезирующими кремами и мазями, поскольку большинство из них имеет свойство проникать глубоко сквозь кожу. В таком случае, все вещества находящиеся в этом средстве попадают в молоко, что впоследствии может негативным образом сказаться на самочувствии младенца и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.

Эти и подобные процедуры не позволят вылечить мастит полностью.

Профилактика лактостаза

Поскольку, зачастую, основной причиной маститов является лактостаз (застой молока), поэтому молодой маме следует уделить достаточно внимания профилактике его возникновения.

Чтобы предотвратить появление лактостаза, а впоследствии и мастита нужно:

• Заранее подготовить грудь к лактационному периоду;
• Прикладывать малыша к груди уже с первых минут его жизни. Очень важно научиться делать это правильно, поскольку неправильный захват соска младенцем влечет за собой выход меньшего количества молока во время сосания. Лишнее молоко будет застаиваться.
• Соблюдать правила гигиены для молочных желез

• омовение груди водой до и после кормления без мыла,
• ежедневная смена бюстгальтера,
• постоянная смена прокладок для впитывания молока;

Не допускать образования трещин сосков. В случае их возникновения можно смазывать их грудным молоком и или специальными средствами, которые не нужно смывать (бепантен, пурелан и другие).

Стадии лактостаза

1. Начальная стадия – характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков заболевания. При этом кормящая мать может заметить небольшое уплотнение на отдельном участке железы, напоминающее шарик.
2. Клиническая стадия – появляется покраснение отдельного участка груди, болезненность при его ощупывании. У молодой мамы может подняться субфебрильная температура, появиться слабость.
3. Терминальная стадия – температура тела повышается до 39° С и выше, появляется озноб, слабость во всем теле. Поврежденная молочная железа отекает, появляется сильное покраснение и болезненность при сцеживании молока. Если в этой стадии не оказать кормящей матери помощи, такое состояние вскоре переходит в мастит, при котором без антибактериальной терапии не обойтись.

Причины лактостаза

Тесное бельё (во время кормления грудью, лучше всего использовать специальное свободное белье из мягкого материала, которое не травмирует кожу сосков);

Непродолжительное кормление ребенка (когда молодая мать боится перекормить малыша);

Отсутствие ночных кормлений, когда происходит усиленный приток молока в молочные железы;

Кормление ребенкачерез длительные, равные промежутки времени;

Неправильное прикладывание ребенка к груди (например, когда мама во время кормления постоянно придерживает пальцами грудь, чтобы ребенок мог дышать);

В случае сна кормящей женщиной на животе;

При сильном стрессе или переутомлении;

В случае ушибов молочной железы или микротравм.

Когда и к какому врачу обращаться?

Следует помнить, что все вышеперечисленные сведения являются лишь рекомендациями, поэтому при первых симптомах заболевания сразу же необходимо обратиться к специалистам. Если проблемы возникли через некоторое время после родов, в таком случае можно обратиться в послеродовое отделение родильного дома, в котором проходили роды или женскую консультацию по месту жительства.

В случае, когда после родов прошло гораздо больше времени, стоит посетить врача-маммолога, который принимает в любой поликлинике.

Конечно, как и при других заболеваниях, лучше всего предупредить мастит заранее, чтобы счастливое время материнства не превратилось в нескончаемую череду медикаментозных препаратов и процедур.

Что такое мастит Причины мастита Симптомы и классификация мастита Диагностика мастита Лечение мастита, в т.ч. народными средствами Профилактика мастита К какому врачу обратиться

Что такое мастит

Мастит — это инфекционное воспаление молочной железы. Бывает серозным, инфильтративным, гнойным и абсцедирующим. В 95% случаев мастит протекает остро. В 90% случаев мастит встречается у женщин во время грудного вскармливания — лактационный мастит.

По статистике мастит развивается у 7% кормящих женщин; в 80% случаев заболевают первородящие из-за отсутствия опыта кормления и сцеживания. Мастит также встречается у новорожденных — грудница новорожденных.

Мастит груди вызывают бактерии, как правило, стафилококк, гораздо реже стрептококк и другие возбудители. Инфекция попадает в молочную железу через поврежденный сосок (чаще всего через трещину соска) и проникает внутрь железы через молочные ходы и лимфатические сосуды. У кормящих матерей развитию мастита способствует продолжительное нарушение оттока молока (лактостаз) — при застое молока создаются благоприятные условия для размножения бактерий В месте скопления и размножения бактерий формируется инфильтрат, который может нагноиться. Гнойный мастит в четверти случаев трансформируемся в абсцесс, флегмону и даже гангрену.

Грудницу новорожденных вызывают гормоны, стимулирующие выработку молока (лактогенные гормоны), которые попадают в организм младенца с молоком матери.

Симптомы мастита: болезненность, припухлость, уплотнение (нагрубание), молочной железы, чувство тяжести и распирания в месте болезни, местное повышение температуры, покраснение и уплотнение кожи над воспалением. При нагноении происходит размягчения воспалительного инфильтрата в молочной железе, появляются общие признаки интоксикации: повышение температуры тела, слабость, озноб.

Мастит диагностирует и лечит семейный врач, маммолог, хирург. В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и ощупывания (пальпации) молочной железы. В сомнительных случаях назначают УЗИ и рентгенологическое исследование — маммографию.

Лечение мастита зависит от вызвавших его причин. У кормящих матерей на стадии формирования инфильтрата полезно прикладывать к груди холод между кормлениями. При формировании инфильтрата и угрозе нагноения применяют антибиотики. При гнойном и абсцедирующем мастите требуется вскрытие очага. Грудное вскармливание ребенка при гнойном мастите прекращают до полного очищения очага, чтобы исключить попадание гноя в организм ребенка.

Профилактика мастита сводится к правильному кормлению грудью. Следует помнить, что ребенка нужно кормить по его требованию, а не по часам. Нельзя искусственно ограничивать длительность кормлений, чтобы не провоцировать застой молока в груди. При формировании застоя необходимо сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Во избежание трещин сосков требуется правильное прикладывание ребенка к груди — важно следить, чтобы ротик ребенка полностью захватывал сосок вместе с ареолой. От женщины требуется соблюдать личную гигиену и ежедневно мыть грудь и соски (мыть соски с мылом перед кормлением нельзя).

Причины мастита

При грудном вскармливании мастит возникает из-за:

• застоя молока вследствие ограничения частоты и длительности кормления;
• избыточной лактации, если женщина не сцеживает остатки молока с помощью молокоотсоса;
• вялого сосания ребенка, ринита у малыша, пр.;
• трещины соска по причине неправильного прикладывания ребенка к груди (ротик ребенка не захватывает весь сосок);
• несоблюдения женщиной правил личной гигиены;
• ослабленный организм кормящей мамы в результате сниженного иммунитета и хронических заболеваний (ангина, бронхит, фарингит, синусит, пневмония, цистит, пиелонефрит, хламидиоз, гонорея, уреаплазма, сифилис, коли-инфекция, пр.).

Мастит новорожденного (грудница новорожденного) возникает вследствие попадания лактогенных гормонов в организм младенца с молоком матери.

Симптомы и классификация мастита

По характеру воспаления мастит бывает:

• серозный — характеризуется скоплением воспалительной негнойной жидкости;
• инфильтративный — в месте воспаления формируется уплотнение. Инфильтративный мастит — развитие серозного мастита;
• гнойный — серозное воспаление сменяется гнойным; инфильтрат в молочной железе размягчается;
• абсцедирующий мастит, флегмонозный мастит, гангренозный мастит — следствие прогрессирования гнойного мастита.

При серозном мастите пациентки жалуется на неприятные ощущения и боли в молочной железе, чувство тяжести и распирания.

При инфильтративном мастите молочная железа уплотняется (нагрубает); инфильтрат можно обнаружить при пальпации железы. Кормление и сцеживание болезненно.

При гнойном мастите инфильтрат размягчается; теперь при легком толчке молочной железы ощущается колебание жидкости (флуктуация). Кожа над местом воспаления краснеет и уплотняется; отмечается местное повышение температуры. Кормление и сцеживание резко болезненно. В молоке определяются примеси гноя и крови.

При абсцедирующем, флегмонозном и гангренозном мастите помимо вышеперечисленных клинических признаков появляются симптомы общей интоксикации: резкая слабость, лихорадка до 39-40 градусов, озноб, потливость, пр.

Грудница новорожденного бывает у младенцев обоих полов. Проявляется в виде набухания молочных желез и выделений из соска при надавливании. Как правило, грудница новорожденного самостоятельно проходит за 3-5 дней. При нагноении требуется оперативное вмешательство.

Диагностика мастита

Мастит диагностирует семейный врач, маммолог, хирург. Врач осматривает и пальпирует грудь, выявляет уплотнение или флуктуацию в месте болезни.

В сомнительных ситуациях врач назначает УЗИ молочной железы и маммографию; крайне редко прибегают к пункции молочной железы (тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ).

В общем анализе крови определяют повышенное содержание лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ, пр.

Лечение мастита, в т.ч. народными средствами

В первую очередь нормализуют отток молока, чтобы ликвидировать его застой — сцеживают молоко с помощью молокоотсоса или вручную. При резко увеличенной лактации, а также при локализации мастита непосредственно под соском назначают препараты, подавляющие выработку молока.

При серозном мастите рекомендуют средства народной медицины, в частности, прикладывание холода к груди между кормлениями (лед, завернутый в салфтку или холодные примочки). Также применяют компрессы из морской и поваренной соли. Рецепт простой: кипяченую воду остужают до 50 градусов; в 1 стакан воды добавляют 1 столовую ложку соли.

При прогрессировании мастита (трансформации серозного мастита в инфильтративный) и угрозе гнойного мастита назначают антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальная терапия особенно актуальна при гнойном мастите и абсцедирующем мастите.

При гнойном и, тем более, абсцедирующем мастите ребенка отлучают от груди, поскольку попадание в его организм гноя и антибиотиков вместе с молоком матери вызывает дисбактериоз. Однако на этот счет существуют разные мнения — некоторые врачи считают, что при гнойном мастите кормить ребенка грудью можно. Следует обсудить вопрос кормления с лечащим врачом.

При гнойном и абсцедирующем мастите проводят хирургическое вмешательство — вскрывают и дренируют гнойник. При нарастании общей интоксикации (лихорадка, озноб, слабость, потливость, пр.) проводят внутривенные инфузии солевых растворов.

Как правило, серозный мастит проходит за 3-4 дня; инфильтративный — за одну неделю. При гнойном мастите возврат к кормлению ребенка возможен после очищения операционной раны.

Профилактика мастита

• организуйте правильное грудное вскармливание: ребенок должен питаться по его желанию, а не по часам. Также не следует ограничивать длительность кормления;
• при избытке молока или при вялом сосании сцеживайте излишки молока с помощью молокоотсоса;
• для предупреждения трещин соска следите, чтобы ребенок полностью захватывал сосок ротиком вместе с ареолой;
• тщательно соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки перед кормлением; ежедневно принимайте душ, ежедневно меняйте бюстгальтер; при необходимости используйте впитывающие прокладки. Увлажняйте соски и кожу груди кремами, например, Пуреланом. Мыть грудь мылом перед кормлением не следует.

К какому врачу обратиться

При подозрении на мастит срочно проконсультируйтесь с семейным врачом, маммологом, хирургом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите , как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь . Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн:

Боль в молочной железе при грудном вскармливании

Покраснение снизу левой груди и боль при претрагиванее, высокая температура и озноб был сутки. Потом не было, но появился комок и при ручном сцеживание вместе с молоком выходит чуть желтковая и густая жидкость. Врачи не работают из за праздников. Чем спасаться? Ребенок на грудном вскармливании.