menu-open
menu-close
Главная › Венерология

Кистозное образование яичника лечение

Содержание

Кистозное изменение яичников – это распространенная структурная аномалия женских половых желез, которое характеризуется появлением в тканях яичников единичных или множественных кист разного размера.

Киста – не злокачественное (доброкачественное) полостное образование, похожее на пузырь, заполненный жидким или слизистым содержимым, гноем, кровью (геморрагическая киста).

Часто такая аномалия обозначается термином кистозная дегенерация яичников, который подчеркивает, что при этой патологии происходит постепенная потеря функциональности половой железы, пораженной кистозными включениями. То есть, функциональные клетки яичников замещаются аномальными разрастаниями, что приводит к нарушению работы органа и возникающим из-за этого осложнениям.

Кистозно-измененные яичники диагностируют у каждой 4 – 5 женщины. Болезнь поражает подрастающих девочек 11 – 13 лет и зрелых женщин, способных рожать. Новообразования могут также формироваться у пациенток в период климакса, когда менструации прекращаются, и в постменопаузе.

В гинекологии выделяют несколько видов кист, различающихся по строению, происхождению и склонности к рассасыванию.

Функциональные

Функциональные кисты – доброкачественные кистозные образования, формирование которых связано со сбоем функциональных процессов в яичнике. Для ретенционной кисты характерно одностороннее развитие и самостоятельное рассасывание в течение 2 – 3 месячных циклов.

К таким аномалиям относятся:

  1. Киста желтого тела (лютеиновая). Может возникать после овуляции, когда желтое тело не рассасывается и образует капсулу. Размер такой неоплазмы обычно не превосходит 30 – 40 мм.
  2. Фолликулярная киста. Развивается вследствие нарушения процесса овуляции из неразорвавшегося фолликула, который продолжает расти. Чаще (на 20%) диагностируется справа, поскольку правая железа снабжается кровью более интенсивно. В 90% случаев такой вид новообразования яичниковых структур безопасен. Но если уплотнение увеличивается до 5 – 7 см, то возникает угроза разрыва кисты или перекрута ножки. В таких обстоятельствах требуется немедленная операция, чтобы исключить критические состояния.
  3. Поликистоз – кистозные изменения обоих яичников, реже – одного. Патология проявляется в виде множественных фолликулярных пузырьковых образований, замещающих функционирующие клетки железы, поэтому приводит к временному бесплодию. Овариальный кистоз яичников часто диагностируют у девочек в подростковом периоде и у не рожавших женщин.

Нефункциональные образования

Этот тип кистозной дегенерации яичников характеризуется активным ростом, требует оперативного вмешательства. К нефункциональным кистам относят аномальные выросты, появляющиеся из-за воспалений, генетических нарушений, гормональных расстройств. Наиболее распространены:

  1. Параовариальная киста. Формирование параовариальной структуры связано с нарушением развития зародыша, не зависит от наследственности, никогда не рассасывается и злокачественно не трансформируется. Часто обнаруживается у подрастающих и даже новорожденных детей. Подобный тип опухолей при увеличении до 5 – 10 см опасен разрывом.
  2. Эндометриоидная. Такое кистозное изменение яичников включает в себя фрагменты слизистого слоя матки (эндометрия) и почти всегда появляется с двух сторон на фоне развития эндометриоза. Образование опасно, поскольку склонно к раковому перерождению.
  3. Дермоидная. Состоит из элементов тканей зародыша – зачатков костей, хрящей, жировых включений, волос, зубов. Нередко определяется уже в возрасте 9 – 13 лет, требует исключительно хирургического вмешательства из-за склонности к некрозу, нагноению и злокачественному преобразованию (малигнизации).
  4. Муцинозная. Имеет плотную стенку, бывает многокамерной, то есть, состоящей из двух и более полостей, разделенных перегородкой и заполненных густой слизью. Более часто, чем другие типы образований, перерождается в раковую опухоль.
  5. Серозная киста (цистаденома). Капсула заполнена бледно-желтой плазмой крови (серозой) без белковых соединений. Вырастает до 4 – 15 см. Простая серозная цистаденома характеризуется однокамерностью и гладкой внутренней поверхностью. Папиллярная цистаденома изнутри и снаружи покрыта бородавчатыми наростами, имеет несколько камер, и чаще, чем простая, склонна к раковым изменениям в клетках. Возникает у пациенток 47 – 55 лет.

Нередко врачи-гинекологи диагностируют кистозное изменение яичника с солидным компонентом, в которой, кроме жидкости или слизи, имеется уплотнение из соединительной ткани. Кистозно-солидное образование яичника, включая многокамерную опухоль Бреннера, развивается после прекращения менструаций. Наличие при кистозном изменении яичников солидного (плотного) включения всегда настораживает врача, поскольку такие образования могут содержать очаги раковых клеток.

Причины развития кистозной трансформации яичников

Чаще всего кистозная трансформация яичников возникает по причине нарушения соотношения половых гормонов, когда или повышена выработка мужских гормонов (андрогенов), или продуцируется избыточное количество эстрогенов (женских гормонов).

Спровоцировать появление аномальных образований могут резкие изменения гормонального фона, вызванные такими причинными факторами, как:

  • нарушения в работе щитовидной железы (к примеру, аденома щитовидной железы), надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • аборты, тяжелые роды, хирургические операции в области органов малого таза;
  • длительное и бесконтрольное использование противозачаточных таблеток;
  • долговременное лечение гормональными препаратами;
  • аномальное снижение чувствительности тканей к инсулину (при поликистозных изменениях яичников);
  • воспалительные процессы в мочеполовых органах;
  • половое созревание у девочек, менопауза у женщин;
  • длительные стрессовые нагрузки;
  • избыточный вес (жировая ткань также вырабатывает гормоны);
  • сахарный диабет;
  • вирусные и бактериальные половые заболевания;
  • медикаментозное лечение бесплодия.

Чтобы выбрать способ лечения кистозной дегенерации яичников, требуется тщательная диагностика с целью выявления причины, вызывающей болезнь.

Последствия

Кистозно-измененный яичник у женщины можно сравнить с «миной замедленного действия». Если единичное мелкое образование редко приводит к негативным последствиям, то при крупной кисте на ножке или множественном поражении железы повышается риск таких осложнений, как:

  • бесплодие у женщин детородного возраста;
  • злокачественное перерождение в раковую опухоль;
  • частичное или полное перекручивание связки, которой новообразование крепится к железе, что приводит к перекрытию кровотока и отмиранию тканей (некрозу);
  • разрыв стенки образования с выходом содержимого и развитием воспаления (перитонита);
  • разрыв (апоплексия) железы с массивным кровотечением и высоким риском гибели больной. Разрыв оболочки кисты может произойти при воспалении, поднятии тяжестей, во время физических упражнений, интимной близости, активных игр (у девочек), в период вынашивания плода.

Симптомы кистозной дегенерации яичников

Признаки кистозного изменения яичников не являются специфичными, то есть, имеют схожесть с симптоматикой других гинекологических патологий.

Наиболее распространенные симптомы кистозной трансформации яичников:

  • нерегулярные месячные кровотечения, обильные или скудные менструации;
  • тянущие болевые ощущения в нижней части живота, пояснице, с отдачей в прямую кишку, промежность;
  • признаки слишком раннего полового созревания у девочек;
  • невозможность зачатия;
  • ожирение при нормальном рационе;
  • угревая сыпь, повышенная жирность кожи и волос;
  • рост волос на лице, шее, молочных железах, животе (гирсутизм);
  • раздражительность, вялость, плохой сон, головные боли;
  • повышенная температура (при воспалении);
  • частая потребность помочиться (когда кистозное образование яичника давит на мочевой пузырь);
  • ассиметричное увеличение живота.

В зависимости от причины возникновения кистозной дегенерации яичников, проявляются или группы признаков, или отдельные симптомы заболевания.

У девочки-подростка проявления кистоза часто воспринимаются как признаки полового созревания, у женщин – как предменструальный синдром, что затягивает начало активного лечения.

Базовые признаки, указывающие на разрыв новообразования или яичника, кровоизлияние, перекрут ножки:

  • невыносимые боли в паху или с одной стороны живота;
  • падение кровяного давления, изнеможение, обморок;
  • тошнота, рвота;
  • выраженная бледность кожи, слизистых оболочек.

Во избежание тяжелейших последствий, включая летальный исход от шока и заражения крови, такие проявления требуют незамедлительного вызова «скорой» и медицинской помощи в стационаре.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз кистозное образование правого и левого яичника, одностороннее поражение железы или поликистоз, назначают:

  1. Трансвагинальное (внутривлагалищное) ультразвуковое исследование. Метод УЗИ позволяет диагносту выявить изменение структуры, размер половой железы, определить кистозное включение с одной стороны или множественные образования на обоих яичниках.
  2. Исследование на гормоны (тестостерон, андростендион, эстрогены, ЛГ и ФСГ), чтобы понять, является ли первопричиной болезни гормональный дисбаланс.
  3. Анализ на уровень липидов и сахара в крови (при кистозе данный показатель повышен).

Если обнаруживается кистозное атипичное образование левого или правого яичника, то для исключения иных патологий возможно назначение диагностической лапароскопии.

Если образование имеет внутри уплотнение, несколько камер с утолщенными перегородками, папиллярные наросты на стенках, извилистые сосуды внутри перегородок, жидкость в полости, то такие признаки УЗИ могут указывать на злокачественный характер течения заболевания.

При подозрении на онкологию пациентка проходит обследование у онкогинеколога и сдает анализ на онкомаркеры СА-125. Следует подчеркнуть, что повышенный уровень СА-125 не всегда означает наличие злокачественного процесса, в то время как раковые изменения протекают и на фоне нормальных показателей СА-125.

Варианты лечения

Стратегия лечения при кистозных изменениях яичников предполагает применение медикаментов или хирургические способы удаления аномальных выростов.

Читайте также:  Лопнула киста в груди

Терапевтическое

Можно ли вылечить кистозное изменение яичников без операции?

Лечение кисты яичника без операции подразумевает назначение определенных групп препаратов в зависимости от исходной причины, вызвавшей заболевание, типа образования, степени поражения половых желез.

В план терапии включают следующие препараты для лечения кистозной дегенерации:

  1. Противозачаточные таблетки с комбинированным составом.
  2. Гормональные средства при эндометриозе, нарушении соотношения между выработкой половых гормонов.
  3. Сахароснижающие средства (Метформин), препараты, повышающие восприимчивость клеток к инсулину (при мультикистозе).
  4. Антибиотики при инфекционно-воспалительном процессе, активности патогенной микрофлоры.
  5. Витаминно-минеральные комплексы, прием противозачаточных и фолиевой кислоты с витамином Е по схеме в зависимости от фазы месячного цикла.

Обязательна нормализация веса и снижение жировой массы с целью восстановления гормонального баланса, стабилизации функции яичников.

Самостоятельный прием лекарств при кистозной трансформации любого типа – недопустим, поскольку без учета всех факторов высок риск ухудшить течение болезни или довести процесс до развития рака.

Использование народных средств, включая фитотерапию, при кистозе малоэффективно, является вспомогательной частью лечения и обязательно согласовывается с врачом.

Хирургическое

Операция по удалению кистозного образования левого или правого яичника показана в случае, если существует вероятность малигнизации, произошел разрыв, нагноение, скручивание ножки узла, а также, если консервативное лечение растущей опухоли за 6 – 9 месяцев не дает положительных результатов.

Чтобы полностью избавиться от образования прибегают к двум базовым хирургическим методам лечения:

  1. Лапароскопия кисты яичника. Наиболее безопасный, почти бескровный метод с использованием эндоскопической аппаратуры. Лапароскопическое удаление считается низко-инвазивной процедурой, при которой вместо большого разреза на животе, делают маленькие проколы. Операция ведется с использованием микроскопических инструментов.
  2. Лапаротомическая (полостная, открытая) операция с разрезом на брюшной стенке. Классическая лапаротомия – более сложная и травматичная операция по удалению кисты яичника, но обеспечивает гарантированное удаление крупных доброкачественных структур, спаек, всех атипичных тканей.

В ходе хирургического лечения кистозной трансформации яичников может проводиться:

  • кистэктомия с иссечением только уплотнения, при этом ткани железы не затрагиваются;
  • фрагментарная резекция (иссечение) тканей железы вместе с кистозно-измененными тканями;
  • овариэктомия – удаление всей железы вместе с образованием (при злокачественных очагах).

Если вовремя пройти обследование, строго следовать плану лечения, прогноз при кистозной дегенерации яичника вполне благоприятен. Женщина будет способна к зачатию и нормальному вынашиванию малыша. Самолечение, использование народных средств и домашних методов лечения кистозных изменений яичников может привести к бесплодию и онкологии.

Среди базовых мер профилактики: раннее выявление и лечение мочеполовых инфекций, воспалительных процессов, правильное применение гормональных средств, оральных контрацептивов, избегание абортов, укрепление иммунной и нервной системы, активная витаминизация и поддержание нормального веса.

Возможно ли зачатие?

Если кистозное образование на яичнике появилось до зачатия, то требуется пройти полный курс лечения, чтобы устранить патологию до беременности.

Если кистозные изменения яичников при беременности незначительны, то врач ограничивается наблюдением за пациенткой, так как аномальные разрастания после родов очень часто претерпевают обратное развитие.

В редких случаях проводят операцию по удалению, чтобы не допустить жизнеугрожающих состояний – кровотечения, разрыва капсулы кистозного образования, воспаление брюшины, сепсиса. При этом нередко беременность удается сохранить.

После операционного удаления опухоли зачатие возможно через 2 – 4 месяца, до этого беременность нежелательна, поскольку ткани и функции еще восстанавливаются. Если вместе с кистозно-измененными тканями удален только один пораженный яичник, женщина способна зачать и благополучно выносить плод, поскольку вторая здоровая железа продолжает вырабатывать как гормоны, так и готовые к зачатию яйцеклетки.

Если приходится удалить обе железы – врачи предлагают провести экстракорпоральное оплодотворение.

Киста правого яичника является доброкачественной полой опухолью с внутренним жидким содержимым. Что это такое и как ее лечить в каждом отдельном случае может рассказать только лечащий врач после проведения ряда обследований. Особенно уделяется внимание дальнейшим осложнениям, которые могут быть спровоцированы дальнейшим ростом кисты яичника, например, развитие бесплодия или же нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

С медицинской точки зрения симптомы и лечение при диагностике патологии актуальны, если нет шанса, что полое образование может рассосаться самостоятельно. К тому же первые явные признаки могут наблюдаться лишь после того, как новообразование вырастет в объеме. Чаще всего диагностика патологи проводится во время планового осмотра у гинеколога или же при выяснении причин невозможности забеременеть.

Общая информация о патологии подходит только для ознакомления. Степень развития заболевания, возможность успешного консервативного лечения или же необходимость удаления новообразований хирургическим путем определяется исключительно лечащим врачом-гинекологом.

Понятие кисты

Чтобы разобраться, что такое киста, следует представить себе некоторое доброкачественное округлый нарост в виде мешочка на ножке, с помощью которой оно прикреплено к тканям яичников. Внутренняя полость таких опухолей заполнена жидкостью, которая может накапливаться, тем самым приводя к увеличению самой опухоли.

Новообразование частично сказывается на функционировании репродуктивной системы и в некоторых случаях полностью исключает возможность наступления беременности. При этом увеличивающиеся кисты яичников могут быть опасны тем, что начинают сдавливать соседние органы, нарушают гормональный баланс, а также могут лопнуть, провоцируя симптомы перитонита.

Причины образования

Патология на яичнике справа может быть, как врожденного, так и приобретенного типа. Появление наростов, как правило, провоцируется закупориванием выводного протока желез и последующим накоплением секрета. Вторым аспектом появления новообразований считается процесс выработки нехарактерной жидкости и ее накапливания. Наиболее часто патологию диагностируют у молодых женщин (репродуктивного возраста).

Причины возникновения заболевания в первую очередь связываются с:

  • нарушениями менструального цикла, в том числе слишком ранним или же очень поздним его началом (нормой считается период от 12 до 15 лет);
  • патологическими изменениями в работе эндокринной системы (недостаточная количественная выработка гормонов щитовидной железой, наличие воспалений и инфекционных заражений в области половых органов, проведенные аборты с нарушением работы репродуктивной системы в целом);
  • нездоровым образом жизни, например, злоупотребление табачными изделиями провоцирует нарушения в кровообращении всего организма, в том числе от недостаточности поступающих полезных микроэлементов может страдать и работа половых органов, репродуктивной системы.

Отдельное внимание также стоит обратить, если у пациента наблюдается:

  • наличие лишнего веса;
  • развитие венерических и обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки и сильные повторяющиеся стрессы;
  • патологии в работе эндокринной системы.

В группу риска относятся женщины, у которых имели место механические повреждения половых органов после родов, абортов или каких-либо других оперативных вмешательств (гинекологических).

Симптомы кисты в правой половой железе

Поскольку на первых стадиях развития, пока полая опухоль сохраняет маленькие размеры, заболевание протекает бессимптомно, о его наличии можно узнать после планового гинекологического осмотра у врача. Своевременное лечение позволяет не допустить развития опасных осложнений, поэтому при наименьших подозрениях следует записаться на прием к лечащему врачу гинекологу. Если пациент отправляется для проведения ультразвукового исследования, в ходе которого обнаружены очертания возможного полого новообразования – это эхопризнаки кисты. Полностью подтвердить или опровергнуть изначальный диагноз опухоли в правом яичнике позволяют методы лапароскопии.

Наиболее распространенные симптомы кисты яичника у женщин, которые могут наблюдаться самим пациентом:

  • проявление увеличивающейся болезненности в нижней части живота в начале менструационных выделений и на этапе овуляции;
  • нарушения в менструальном цикле с последующим развитием аменореи (полного отсутствия месячных) или же периодическим проявлением обильных маточных выделений (кровотечений, которые не связаны с месячными);
  • дизурические расстройства и запоры при кисте яичника, обусловленные ростом опухоли, которая начинает сдавливать соседние органы, нарушая их непосредственное функционирование (эти проявления также могут касаться варикозных патологий из-за сдавливания сосудистых пучков);
  • тошнота и рвота после секса или перенесенных физических нагрузок;
  • боли в области живота, которые имеют свойство увеличиваться при поднятии тяжестей и выполнении упражнений;
  • наблюдение ложных позывов к мочеиспусканию и дефекации;
  • болезненность во время секса.

Среди наиболее явных признаков наличия патологии важно выделить достаточно резкое увеличение живота (зачастую асимметрично), чему способствует скопление внутренней жидкости в брюшной полости или же развитие самой кисты в особо крупных размерах.

Наблюдение резкой боли в правом боку и постоянной напряженности мышц живота, которые сопровождаются обильными маточными кровотечениями является веским аргументом для незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку возможен разрыв новообразования и заражение органов. Нередко ситуация сопровождается повышением температуры тела (от 38 градусов).

Классификация

Полая опухоль с внутренней жидкостью отличается по характеру и причинам своего образования. Зачастую от этого зависит выбор дальнейшего лечения, а также необходимость своевременного хирургического вмешательства (если нет шансов, что новообразование может рассосаться самостоятельно).

Лютеиновая киста не обладает свойствами опасного перерождения, но пагубно сказывается на функционировании репродуктивной системы женского организма. Нередко новообразование самостоятельно рассасывается спустя 2 – 4 менструальных цикла. Если же наблюдается ее развитие и рост, необходимо хирургическое вмешательство. Кроме серозной жидкости внутри опухолей может накапливаться кровь. Как правило, образование дорастает до 5 – 7 см в диаметре, чем оказывает давление на сосудистую систему и соседние органы.

Выбирая кисты по причине их образования, еще стоит выделить:

  • фолликулярную (образовывается, когда не происходит разрыва созревшего фолликула с последующим выходом готовой к оплодотворению яйцеклеткой);
  • эндометриоидную (возникает в результате мутации клеток слизистой оболочки матки – эндометрия);
  • дермоидную (киста овальной формы, которая состоит из хаотичного соединения клеток разных тканей).

Опасность геморрагической кистозной опухоли заключается в возможном лопании кровеносных сосудов внутри самого фолликула или же желтого тела. Это приводит к кровотечению и сильным болям внизу живота. Муцинозное образование отличается структурой внутреннего наполнения, которое больше похоже на слизь, и зачастую встречается у женщин старше 50 лет.

Какой бы не была киста яичника, важно наблюдение лечащего врача. Попытки самолечения могут лишь усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям, например, перерождение в злокачественный тип или же развитие бесплодия.

Диагностика

Подтвердить» или же опровергнуть подозрения о кистозном образовании в области яичников можно, проведя ряд исследований. В перечень обязательных манипуляций входит:

  1. Осмотр пациента гинекологом для выявления новообразования, а также оценки его болезненности и подвижности.
  2. Анализ мочи и крови с целью исключения или подтверждения воспалительных процессов, допускаемой кровопотери.
  3. Ультразвуковое исследование имеющейся кисты яичника с применением трансвагинального датчика.
  4. Компьютерная томография, позволяющая достоверно отличить кисту от других типов новообразований.
  5. МРТ, которая проводится для полноценной оценки состояния яичников, определения количества фолликулов и обозначения характеристик самого кистозного образования.
  6. Анализ крови на ХГЧ или тест на беременность, позволяющие исключить внематочную беременность, которые можно спутать с полыми опухолями по внешним признакам.
  7. Диагностическая лапароскопия, во время которой саму кисту можно удалить и отправить на дальнейшее исследование.

Степень необходимости проведения того или иного анализа определяется врачом на основании уже имеющихся результатов и анамнеза с полным перечнем жалоб пациента. Возможность заранее определить внематочную беременность позволяет не допустить дальнейших осложнений и своевременно провести необходимые хирургические манипуляции.

Методы лечения

Лечение кисты правого яичника полностью зависит от степени развития обнаруженного заболевания, а также характера ее влияния на функционирование сосудистой системы и соседних органов. Как лечить кисту в каждом отдельном случае врач решает только после получения всех результатов проведенных исследований.

Как правило, новообразования маленьких размеров, которые никак не сказываются на функциях репродуктивной системы в целом, остаются под наблюдением доктора на протяжении 2 – 3 менструальных циклов. Что делать в таких случаях, может порекомендовать исключительно врач. Особенно это касается желания пациентов заняться самолечением с помощью лекарств из народной медицины, приготовленных в домашних условиях. Какие-либо настои, компрессы и отвары больше актуальны на этапе восстановления организма после того, как состоится хирургическое удаление новообразований.

Перед любым применением нового рецепта или экстракта обязательно нужна консультация лечащего врача, чтобы не усугубить и не обострить саму ситуацию. Крайне важно об этом помнить, если у пациента имеются хронические заболевания и обострение возникает в результате хаотичного приема средств.

При консервативном (медикаментозном) способе лечения кисты врачом могут назначаться дополнительно гормональные препараты и комплексы витаминов. При этом от пациента может требоваться:

  • скорректировать свой образ жизни;
  • отказавшись от вредных привычек;
  • соблюдать диету;
  • регулярно выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры.

Подбор медикаментов, как правило, направлен на устранение сильных болей, подавление возможных появлений новых образований, а также препятствование наступлению беременности (гормональные контрацептивы). Длительность такого лечения определяется врачом, поскольку важно не пропустить начало изменений (увеличения) кистозного образования для назначения операции.

Неотложное хирургическое вмешательство является обязательным способом лечения, если:

  • опухоль растет очень быстро и оказывает опасное давление на соседние органы;
  • наблюдается постепенное злокачественное перерождение опухоли;
  • имеется риск формирования перекрута ножки.

Независимо от размеров и характера полному хирургическому удалению подлежат такие виды кисты, как дермоидная, муцинозная и эндометриоидная. Наиболее эффективных в таких случаях считается метод лапароскопии, позволяющий своевременно оценить ситуацию, удалить полые опухоли и максимально сохранить работоспособность всех здоровых половых органов.

После проведения операции пациентам, как правило, предстоит длительное лечение гормональными препаратами с целью восстановления условий для наступления желаемой беременности.

Возможные последствия и осложнения

Не правильное или же несвоевременное лечение может привести к тому, что обнаруженное кистозное образование правого яичника начнет расти в объемах с возможным продуцированием раковых клеток (доброкачественная опухоль становится злокачественной и требует более серьезного лечения). Кроме этого растущая опухоль оказывает давление на сосудистую систему, что провоцирует развитие некроза (омертвение) клеток, тканей и органов.

Если киста сопровождается воспалительными процессами, ее разрыв может привести к развитию сепсиса (заражение крови болезнетворными микробами). Со стороны репродуктивной системы нелеченные кистозные опухоли могут привести к развитию бесплодия.

Если на ранних стадиях заболевания медикаментозного лечения может быть достаточно, то в дальнейшем спасти ситуацию можно только за счет проведения операции.

Кистоз яичников – заболевание гинекологической сферы. Часто сопровождается сбоем функциональности придатков и прочими нарушениями в организме, связанными с гормональным дисбалансом. Данная патология диагностируется у женщин любого возраста, но ее проявление наиболее распространено в репродуктивном периоде.

Классификация

Существует несколько видов образований, отличающихся размерами, причиной возникновения, скоростью роста, содержимым капсулы. Наименьшую опасность для здоровья представляют кисты, возникшие вследствие нарушения менструального цикла и прочие их виды, имеющие однокамерную структуру.

Заболевание разделяется на два основных вида по диаметру обнаруженных образований – крупнокистозное и мелкокистозное изменение яичников.

Чаще всего функциональный тип патологии, возникший под воздействием сбоя менструального цикла, обнаруживается у молодых женщин. Эпителиальные, или кистозно-солидные образования яичника, независящие от течения цикла, диагностируются в любом возрасте. Крупный размер кист чаще всего присутствует у женщин после 40 лет.

Наиболее распространенные виды кистозных образований правого и левого яичников:

  1. Фолликулярные. Развиваются при отсутствии овуляции из нелопнувшего фолликула, содержащего яйцеклетку. Функциональное образование, способно самостоятельно исчезать за 2-3 месяца.
  2. Киста желтого тела. Следствие гормонального сбоя, приема оральных контрацептивов и медикаментов для стимуляции овуляции. Образуется из желтого тела, возникающего на месте фолликула сразу после выхода яйцеклетки. Функциональная мелкокистозная дегенерация яичников, часто рассасывается самостоятельно.
  3. Дермоидные. Развиваются еще в младенческом возрасте, свидетельствуют о наличии нарушений в период внутриутробного развития. Содержат ткани волос, ногтей, зубов и т.д. Удаляются только хирургическим путем, редко представляют серьезную опасность для здоровья.
  4. Геморрагические. Чаще всего развиваются из функциональных кист. Наполнены кровяными сгустками. Сопровождаются нарушением менструального цикла.
  5. Эндометриоидные. Мелкокистозная трансформация яичников, возникает при длительном течении эндометриоза. Содержит коричневую жидкость с примесями крови. Для ее устранения необходима операция.
  6. Параовариальные. Медленнорастущий вид, способный достигать больших размеров при длительном отсутствии медицинского вмешательства. Данные кистозные образования в яичнике удаляются только при операции.
  7. Серозные. Часто являются причиной рака придатков, имеют способность достигать крупных размеров.
  8. Муцинозные. Многокамерное кистозное образование яичника. Каждая капсула заполнена слизью. Способно быстро расти и увеличиваться до огромных размеров. Склонно к озлокачествливанию.
  9. Папиллярные. Имеют множество сосочков на поверхности. Удаляются путем проведения операции из-за риска возникновения онкологии.

Только функциональные виды кистозных образований левого или правого яичника могут не нуждаться в лечении. Их возникновение – повод проверить уровень гормонального фона.

Причины развития

Существует множество причин, способствующих развитию кистозной дегенерации яичников. Данная патология возникает вследствие заболеваний половых органов, под воздействием внешних факторов. Немаловажное значение имеет образ жизни пациентки.

Генетическая предрасположенность

Риск развития кистозного изменения правого или левого яичника увеличивается при наличии данной патологии у ближайших родственников пациентки. Нередко подобные заболевания встречаются у матери или бабушки женщины. Следует обратить особое внимание на собственное здоровье при наличии у них онкологии.

Лишний вес

Ожирение – следствие гормонального сбоя в организме. Оно усугубляется несоблюдением режима питания, здорового образа жизни. Изменение рациона поможет пациентке избавиться от лишних килограммов, нормализовать работу эндокринных органов и ускорить процесс выздоровления.

Прием гормональных средств

На состояние придатков влияет прием любых гормоносодержащих препаратов, в том числе оральных контрацептивов. При неправильном их подборе или самостоятельном назначении без предварительной сдачи анализов крови на уровень гормонального фона функциональность яичников нарушается. Это проявляется возникновением кист, нерегулярностью менструального цикла, изменением веса, ухудшением состояния кожи и волос.

При неверном подборе оральных контрацептивов женщина ощущает множество побочных эффектов от их приема – появление депрессии, перепадов артериального давления, головных болей, тошноты.

Врачебная ошибка

К данному фактору относится неаккуратное или неверное выполнение гинекологических манипуляций. Заболевания женской сферы способны развиться после следующих процедур:

  • неудачная установка внутриматочной спирали;
  • повреждения в результате гинекологического осмотра и кольпоскопии;
  • неверно проведенная хирургическая операция;
  • занесение инфекции вследствие отсутствия обработки медицинских инструментов.
Читайте также:  Больничный по беременности

Для получения качественной услуги следует обращаться только к проверенным специалистам. В этом помогут рекомендации от знакомых, отзывы в сети Интернет.

Хронические стрессы

Постоянное нервное перенапряжение провоцирует сбой функциональности надпочечников, которые начинают работать с высокой интенсивностью. Это приводит к общему гормональному сбою в организме, в том числе к кистозной дегенерации яичников.

Смена климата

Под воздействием перемены климата организм начинает подстраиваться под параметры новой среды. В результате женщина может испытывать общее ухудшение самочувствия. Существует вероятность и возникновения гормонального сбоя, но такое явление часто проходит самостоятельно и редко вызывает патологии придатков.

Симптомы заболевания

При мелкокистозных яичниках признаки отклонения возникают редко. Первые симптомы женщина начинает ощущать при достижении диаметра образований более 4-7 сантиметров.

Основной признак возникновения функциональной патологии – длительная задержка менструации при отсутствии беременности.

Симптомы кистоза яичников у женщин:

  • тянущие и давящие боли внизу живота;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках и половом акте;
  • тошнота;
  • увеличение размера живота, его несимметричность;
  • учащение мочеиспускания;
  • запоры;
  • сбои сердечного ритма;
  • увеличение массы тела;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • общее ухудшение самочувствия.

При наличии злокачественной кистозной дегенерации правого или левого яичника пациентки отмечают слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита. При прогрессировании онкологии интенсивность симптомов увеличивается, появляются сильные боли в области живота. При метастазировании признаки заболевания возникают в пораженных органах.

Диагностические меры

Для обнаружения кистозной дегенерации яичников требуется провести ряд диагностических обследований. Они направлены на выявление вида патологии и причины ее появления.

  • опрос пациентки – определение регулярности менструального цикла, наличия родов и абортов, симптомов заболевания;
  • гинекологический осмотр – оценка состояния внутренних половых органов, их размеров, болезненности, отклонений в строении;
  • забор крови на анализ гормонального фона;
  • УЗИ малого таза – определение размеров кистозных образований на яичниках и их типа, состояния придатков;
  • анализы крови на онкомаркеры – выявление злокачественного процесса;
  • забор мазка из влагалища – оценка местной микрофлоры, обнаружение возможных инфекционных микроорганизмов, примесей крови;
  • МРТ – оценка размеров кистозного образования яичников и его типа путем получения снимков нескольких проекций малого таза.

Гормональное обследование включает в себя анализ уровня следующих гормонов:

  • лютеинизирующий — ЛГ;
  • фолликулостимулирующий – ФСГ;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • инсулин;
  • кортизол;
  • 17-ОН прогестерон;
  • тироксин – Т4;
  • трийодтиронин – Т3;
  • тиреотропин – ТТГ.

При измененном уровне инсулина следует дополнительно провести анализ концентрации глюкозы в крови.

Данные исследования позволяют оценить функциональность придатков, гипоталамуса и щитовидной железы.

Методы лечения

Все виды лечения кистозного изменения яичников направлены на устранение причины заболевания и полное исчезновение образования. Тип терапии подбирается в зависимости от вида патологии, ее размера и индивидуальных особенностей женщины.

Прием медикаментов

Лекарства помогают не во всех случаях возникновения кистозной дегенерации яичников. Медикаментозная терапия назначается пациенткам по следующим показаниям:

  • малый размер образования;
  • наличие гормонального сбоя;
  • способность патологии рассасываться под воздействием препаратов;
  • поражение только одного придатка;
  • обнаружение функциональной кисты;
  • невозможность хирургического вмешательства.

Для лечения патологии женщине следует принимать комплекс препаратов:

  • гормональные – восстанавливают работу эндокринных органов;
  • оральные контрацептивы – дают яичникам возможность отдохнуть и восстановиться, нормализуют гормональный фон;
  • рассасывающие – способствуют уменьшению размера образования или полному его исчезновению;
  • иммуностимуляторы – повышают уровень иммунитета;
  • противовоспалительные – устраняют воспалительный процесс в половых органах;
  • антибактериальные – необходимы при наличии инфекции половых путей.

Все указанные препараты назначаются строго по результатам анализов.

Операция

Считается самым эффективным методом лечения эпителиальных кист придатков. При наличии функциональных образовании используется редко. Виды оперативного вмешательства при кистозе придатков:

  • кистэктомия – удаление только образования, применяется при низком риске возникновения онкологии и отсутствии прорастания капсулы кисты в яичник;
  • резекция придатка – удаление пораженных тканей органа и самого образования, мало влияет на его последующую функциональность;
  • овариэктомия – полное удаление яичника с кистой, необходимо при разрыве патологии или перекруте ее ножки, риске возникновения раковых клеток;
  • гистерэктомия – удаление всех половых органов, необходимо при течении онкологии или двустороннем поражении придатков.

Все хирургические вмешательства проводятся двумя способами – лапароскопическим и лапаротомическим.

Длительность срока реабилитации зависит от вида операции. Наименее долгим считается восстановительный период после кистэктомии. Реабилитационный срок увеличивается при удалении половых органов.

Рецепты народной медицины

Народные средства используются в качестве дополнения к хирургическому или медикаментозному лечению. Они могут использоваться как самостоятельная терапия при наличии функциональных образований на придатках.

Рецепты от кистоза яичников:

  • отвар лабазника и малины в равных пропорциях – применяется для общего оздоровления половых органов, лечения эндометриоза;
  • отвар боровой матки и/или красной щетки во второй половине цикла – стабилизирует выработку прогестерона, регулирует частоту менструаций;
  • сок или настойка подорожника – ежедневный прием в течение нескольких месяцев улучшает здоровье женщины;
  • отвар из смеси шалфея, мальвы ромашки и коры дуба – используется для спринцеваний или пропитки тампонов;
  • сок лопуха – применяется внутрь или в качестве компресса, способствует рассасыванию кист.

Перед применением любых средств народной медицины следует убедиться в отсутствии их взаимодействия с назначенными медикаментами.

Дополнительные лечебные методы

В комплексе с основной терапией пациентке необходимо изменить образ жизни. Для этого ей нужно следовать некоторым рекомендациям специалистов:

  • составление рациона – в ежедневном меню должно присутствовать большое количество овощей и фруктов, а жареное, копченое, жирное, сладкое и мучное следует ограничить;
  • регулярные тренировки 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, избавляют от лишнего веса, нормализуют кровоток;
  • посещение курсов физиотерапии – гальванофореза, магнитотерапии, иглоукалывания, грязелечения – улучшают общее самочувствие, способствуют рассасыванию образований;
  • посещение врача для постоянного контроля прогресса выздоровления.

Физические нагрузки могут быть полностью запрещены при наличии кисты больших размеров или в раннем послеоперационном периоде.

Профилактика

Профилактические меры необходимы для предотвращения любых гинекологических заболеваний. Их соблюдение значительно улучшает женское здоровье.

Профилактика кистоза придатков:

  • посещение гинеколога каждые полгода;
  • регулярная половая жизнь;
  • сбалансированное питание и соблюдение режима приема пищи;
  • умеренные тренировки 2-3 раза в неделю;
  • избегание абортов;
  • прием оральных контрацептивов только по назначению врача;
  • своевременное лечение всех заболеваний половой сферы.

Доказано, что женщины, родившие и полноценно вскармливавшие грудью, подвержены заболеваниям половых органов и груди значительно меньше.

Беременность при кистозе

Беременность при любом кистозном изменении яичников не рекомендуется. Это связано с тем, что растущая матка повысит давление на образование — это чревато его разрывом, опасным для здоровья. Размеры патологии способны быстро увеличиваться под воздействием изменяющегося гормонального фона.

В некоторых случаях при обнаружении кист во время вынашивания ребенка назначается операция – это необходимо для предотвращения развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится во втором триместре.

Наличие патологии придатков в период беременности требует более тщательного наблюдения врача, иногда необходимо назначение гормональных средств.

Зачатие возможно при отсутствии фолликулярных и геморрагических кист. Данные виды патологий нарушают регулярность менструального цикла и препятствуют нормальному течению овуляции, что делает оплодотворение невозможным. Беременность рекомендуется планировать после полного восстановления функциональности яичников.

Рекомендации пациентам

В период лечения кистоза придатков женщине следует придерживаться некоторых советов врачей. Это необходимо для предотвращения развития осложнений.

Рекомендации в период проведения терапии яичников:

  • отказ от тяжелых физических нагрузок;
  • исключение половой жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил питания;
  • исключение посещений бани и сауны, приема горячих ванн.

В послеоперационный период женщине назначают ношение бандажа – от него нельзя отказываться, так как он поддерживает внутренние органы и ускоряет заживление.

Прогноз заболевания

Прогноз наиболее благоприятен для пациенток с функциональными кистами – это заболевание редко приводит к серьезным последствиям и легко поддается лечению. Факторы, ухудшающие прогноз болезни:

  • двусторонняя кистозная дегенерация яичников;
  • наличие многокамерного образования;
  • быстрый рост опухоли;
  • риск возникновения онкологии;
  • течение рака придатков;
  • нарушение работы эндокринных органов;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • наличие сопутствующих заболеваний половой сферы.

Прогноз улучшается при раннем обнаружении патологии и правильном назначении лечения. При отсутствии медицинского вмешательства или отказе пациентки от терапии риск осложнений увеличивается.

Возможные последствия

Вероятность возникновения отрицательных последствий для здоровья минимальна при соблюдении всех рекомендаций врача. Возможные осложнения кистоза:

  • бесплодие;
  • удаление половых органов;
  • перитонит – возникает при попадании содержимого полости кистозного яичника в результате его разрыва;
  • развитие онкологического процесса;
  • кистозное изменение обоих яичников.

Негативные последствия часто возникают при попытке самостоятельного лечения заболевания с помощью народных средств или медикаментов, принимаемых по совету знакомых.

Кистоз яичников – патология, требующая немедленного медицинского вмешательства. Малый размер образований часто устраняется с помощью приема препаратов. В случае обнаружения кисты большого размера, быстром ее росте или риске развития онкологии требуется операция.

>

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Отправить
Ссылка на основную публикацию

Похожие записи:

  1. Аллергический васкулит что это
  2. Вирус бешенства патогенез
  3. График овуляции по базальной
  4. Инфекционные заболевания передаваемые половым путем
Adblock detector