Лимфоаденопатия узлов паховой

Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и рядом неприятных ощущений. Но выявив первые симптомы, определив тип заболевания и стадию, можно вовремя начать лечение и не страдать от последствий.

Ниже мы определим этиологию, причины заболевания и особенности диагностики. Это даст шанс на быстрое излечение или раннюю профилактику заболевания.

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия характеризуется распространенным поражением лимфатических узлов, поэтому ее относят к патологическим состояниям. Появиться заболевание может на основе резкого снижения иммунитета, наличия воспалений или инфекций в половой системе.

Многие не замечают лимфаденопатию, хотя страдают от увеличения лимфоузлов.

Также нужно уметь отличать лимфаденопатию от лимфаденита, так как в последнем случае пациент страдает от воспаления лимфоузла и гнойных выделений из него.

Заражение происходит через патогенные микровирусы. Обычно процесс развивается вместе с лимфаденопатией, но имеет паталогические отличия.

Основными симптомами тогда будут:

• Припухлость лимфоузла;
• Болевой синдром в очаге воспаления;
• Покраснение и жжение;
• Высыпания;
• Высокая температура;
• Учащенное дыхание;
• Тахикардия.

Посмотрите видео, как выглядит лимфаденопатия на исследовании УЗИ:

Особенности заболевания в паховой области

Так как провоцирует лимфаденопатию в паховой области паталогический процесс в организме, то и форм заболевание может иметь несколько.

Различают первичную и вторичную формы. Первичная характеризуется появлением инфекций из-за попадания микробов. Вторая форма развивается на фоне общего поражения организма, воспаления и лимфаденита. Начинается воспаление в одной части тела.

Паховая лимфаденопатия имеет ярко выраженный характер, легко прощупывается и доставляет дискомфорт. Главным знаком появления заболевания является частая простуда, воспаление носовой глотки и пониженный иммунитет.

Особое внимание нужно уделить объединению воспаленных лимфоузлов в один узел, который часто называют конгломератом. Ведь это явление часто говорит о развитии онкологии, метастазировании, туберкулезе. Поэтому при подозрении, пациентам дополнительно назначают анализ биопсии.

Они сопровождаются болевым синдромом, выделением гноя, хрустом при нажатии на них.

Все это говорит о развитии флегмон, когда воспаляются пространства между клеток, что ведет к расплавлению лимфатической ткани. Избавиться от этого можно лишь при помощи операции, длительного курса антибиотиков, иммуностимуляторов и радиотерапии.

Также нужно разделить лимфаденопатию по формам на такие:

1. Локальная, когда воспаление развивается в одной части организма.
2. Региональная, когда поражаются органы или лимфоузлы в смежных областях.
3. Генерализованная, при которой воспаление наблюдается более, чем в трех частях тела. Это наиболее тяжелая форма заболевания.

Врачи делят заболевание на хроническую и острую форму. При острой форме ощущается серьезный болевой синдром, высокая температура и отечность. При хронической заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов, обостряется в период ослабления организма.

Такая форма лимфаденопатии развивается при половых инфекциях, которые почти не излечимы. Поэтому и воспаление редко проходит полностью.

Этиология заболевания такова:

• Аллергия;
• Аутоиммунные средства;
• Воспаление и острые инфекционные поражения.

Часто процесс развивается в паховой, подмышечной области или над ключицей. Если же генерализованная лимфаденопатия располагается в шее, то речь идет о причинах, связанных с онкологией, гормональным расстройством.

Если организм остро реагирует на инфекционные поражения, то может развиться реактивная форма заболевания. Тогда очаг воспаления – это любая область организма, но ярко выраженных симптомов не будет.

По течению форма делится на: острую, хроническую и рецидивирующую.

Сравнивая мужскую и женскую лимфаденопатию, можно отметить, что особенных отличий она не имеет. Хотя мужчины могут столкнуться с увеличением яичек, болевым синдромом при мочеиспускании, дискомфортом при напряжении, плохим сперматогенезом.

Женщинам же присущи такие специфические проявления:

• Снижение либидо;
• Изменение половых органов;
• Выделения гноя из паховой области;
• Проблемы с менструацией;
• Увеличение груди;
• Появление уплотнений в паху.

Женщины обычно страдают от генерализованной лимфаденопатии, потому что очаги воспаления расположены не только в паху, но и груди, брюшной области. Поэтому выявить заболевание удается быстрее.

Причины появления и симптомы

Причины появления лимфаденопатии также делятся на инфекционные и не инфекционные.

К инфекционным можно отнести:

• СПИД;
• Мононуклеоз;
• Туберкулез;
• Стафилококк;
• Поражение дыхательной системы;
• Поражение хламидиозом;
• Проявление ревматизма в виде артрита;
• Грибковые инфекции;
• Паразиты.

К не инфекционным относят: рак лимфоузлов, инородный предмет, метастазы от онкологии в лимфатических узлах.

Симптомы паховой лимфаденопатии:

• Припухлость лимфоузла и ткани вокруг него;
• Болевой синдром в очаге воспаления;
• Потеря веса;
• Высокая температура;
• Отечность;
• Высыпания и жжение;
• Увеличение селезенки и печени.

к содержанию ↑

Диагностика

Проводить диагностику нужно только в больнице под контролем врача, даже если наблюдается только пара стойких проявлений. Это исключит риск рецидива или переход лимфаденопатии в хроническую форму.

Обычно пациент проходит через такие исследования:

1. Внешний осмотр;
2. Цитологический и биохимический анализ крови;
3. Анализ на наличие СПИДа и других половых инфекций;
4. УЗИ или томография;
5. Исследование грудной клетки и брюшной области.

Если причина кроется в не инфекционном заболевании, таком как онкология, то пациенту может быть дополнительно назначена рентгенография, компьютерная томография, общий анализ мочи.

Лечение

При назначении лечения учитываются индивидуальные особенности пациента: пол, возраст, состояние здоровья, форма и стадия заболевания, анамнез и общие проявления.

В кабинете врача

После проведения диагностики и установки причины появления воспаления врач назначает лечение:

1. Обычно требуется медикаментозное лечение, если причина в инфекции.
2. При онкологии или метастазах может потребоваться операция, химиотерапия, лучевая терапия.
3. Изредка допускается комбинированная методика с использованием народной медицины. Но перед этим нужно получить консультацию врача.

Стандартный курс лечения – это радио или лучевая терапия, общевосстанавливающая терапия для поднятия иммунитета. Если же лечение не эффективно, то необходимо прибегнуть к операции по удалению лимфатического узла.

Половые инфекции часто приводят к рецидиву, поэтому полностью избавиться от болезни очень сложно.

Если же лимфаденопатия сопровождается выделением гноя, то пациенту может быть назначена операция со вскрытием, очищением раны. Далее нужно пройти через курс антибиотиков для исключения рецидивов.

Проще всего излечиваются начальные стадии болезни, когда достаточно прогревания, согревающих компрессов и физиотерапии. Сложнее всего при наличии туберкулеза или сифилиса, ведь терапия может длиться несколько лет. Тогда используется Фтивазид, Этамбутол, ПАСК.

Народными средствами

Эффект при лечении лимфаденопатии народными средствами небольшой, но в комбинации с медикаментами, радиотерапией можно добиться реальных результатов.

Эффективны такие рецепты:

1. Настойка эхинацеи, которая разводится с водой в соотношении один к одному. Далее нужно смочить марлю в настойку и приложить к воспаленному лимфоузлу, а после замотать бинтом. Это снимает воспаление.
2. Свекольный сок можно принимать внутрь или делать компрессы, что снимет отеки, очистит организм от токсинов.
3. Настойка из яснотки белой используется в комплексной терапии. Для этого потребуется одна столовая ложка травы, которую заливают стаканом кипятка и варят на огне около 15 минут. Далее нужно остудить отвар, добавить еще два стакана воды и принимать его три раза в день.
4. Зелень петрушки и ее сок снимают отек, считаются антисептическим средством, которое поднимает иммунитет. Происходит так, благодаря высокому содержанию витамина С.

Перед использованием методов народной медицины обязательна консультация врача, нужно пройти тест на личную переносимость компонентов.

Профилактика

Избежать заболевания можно совсем, если придерживаться основных правил:

• Ведите защищенную половую жизнь;
• Следите за питанием и хроническими болезнями;
• Поддерживайте иммунитет;
• Откажитесь от орального и анального секса;
• Соблюдайте общие правила гигиены;
• Приходите на профосмотры к врачу;
• Вовремя лечите воспаления и инфекции.

Не забывайте, что нужно следить за развитием патологических заболеваний и моментально браться за их лечение.

В качестве хорошего метода профилактики можно использовать лимфадренажный массаж.
Подробнее о нем здесь.

Лимфаденит и лимфаденопатия считаются частыми проблемами, которые появляются из-за развития воспалительных, инфекционных процессов. Не стоит пренебрежительно относиться к симптоматике, потому что она может говорить о серьёзных нарушениях в деятельности организма.

Скорая диагностика лимфаденита и его лечение позволит избежать хронической формы лимфаденопатии, которая полностью излечивается редко. Медицина не стоит на месте, но хроническая или запущенная форма заболевания будет сложно лечиться, особенно если причина кроется в инфекциях половых путей.

Лимфаденопатией паховых лимфоузлов называется заболевание, при котором происходит изменение и нарушение нормального их функционирования. Чаще всего причиной служат инфекционные агенты. Воспалению могут подвергаться узлы, расположенные в любой части тела. Совместно с ними воспаляться могут и прилежащие лимфатические сосуды.

Общая причина возникновения воспалительного процесса у женщин – проникновение болезнетворных микроорганизмов. Инфекция при этом может попадать в организм внутренним и наружным путем.

Многим интересно, где находится лимфоузел в паху у женщины. Они находятся в складках паха, в непосредственной близости к органам мочеполовой системы.

Под наружным путем проникновения принято понимать повреждения на кожных покровах (царапины или раны), через которые патогены попадают в кровь. При внутреннем пути проникновение инфекционного агента в кровь происходит при незащищенном сексе или через дыхательные пути. В этом случае лимфаденопатия паховых лимфоузлов является реакцией на другое заболевание.

Причины возникновения

Условно все причины лимфаденопатии паховых лимфоузлов можно разделить не несколько подгрупп, каждая из которых включает в себя определенные заболевания, приводящие к указанной патологии.

Проникновение инфекционного агента непосредственно через поврежденную кожу стоп, ног и ягодиц:

• Царапины или раны, возникшие в результате травмы или укуса животного (в том числе рожистые воспаления).
• Повреждение кожного покрова на фоне пеленочного дерматита (является наиболее распространенной причиной лимфаденопатии у детей).
• Фурункулез, представляющий собой воспалительный процесс, затрагивающий волосяные мешочки, расположенные в эпидермисе ягодиц.
• В результате вакцинации БЦЖ (ранее такие случаи фиксировались часто, в связи с чем в настоящее время данную прививку разрешается делать исключительно в плечо). Когда лимфоузлы в паху увеличены, причины данного явления должен определять врач.

Заболевания, которые спровоцированы патогенными микроорганизмами, которые попали в организм через слизистые оболочки:

• Паховый лимфогранулематоз.
• Рожистое воспаление.
• Гонорея.
• Сифилис.
• Иерсиниоз.
• Боррелиоз.
• Герпес.
• Цитомегаловирусная инфекция.
• Инфекционный мононуклеоз.

Также лимфаденопатию (код по МКБ-10: R59) способны спровоцировать воспалительные процессы, протекающие в половых органах, суставах, онкологические заболевания.

Симптоматика

Общая для мужчин и женщин симптоматика лимфаденопатии паховых лимфоузлов, возникшей в результате проникновения инфекции через раны нижних конечностей, следующая:

1. Происходит увеличение размера лимфатического узла до 1 см в диаметре.
2. Появляется чувствительность, иногда болезненность, если производить пальпацию лимфоузла.
3. В области воспаленного лимфоузла наблюдается покраснение кожного покрова.
4. Повышается местная и общая температура.

Чаще всего бывает лимфаденопатия паховых лимфоузлов у женщин. Воспаляется узел с той стороны, с которой находится повреждение.

Содоку

Содоку, представляющее собой инфекционное заболевание со специфическим характером, развивается в результате укуса грызунами, к примеру, крысами. Первые симптомы обычно возникают спустя 2 недели после указанного эпизода, в редких случаях – в этот же день.

Развивается заболевание очень стремительно. Лимфатические узлы могут увеличиваться в размере вплоть до 8 см, кожа над ними своего цвета не меняет, пальпация вызывает болезненность. Наблюдается подвижность узлов, их форма – округлая, увеличиваются они на стороне, где произошел укус. Температура тела при содоку может значительно повышаться, вплоть до 39 градусов Цельсия.

Вирус Эпштейна-Барра

При проникновении в организм вируса Эпштейна-Барра развивается инфекционный мононуклеоз. На фоне данного заболевания происходит увеличение не только паховых, но и других лимфатических узлов, в том числе затылочных и шейных. Лимфоузлы в паху с обеих сторон значительно увеличиваются в размере. Процесс увеличения начинается с первого дня заражения. Размер их может достигать трех сантиметров.

Характерная особенность инфекционного мононуклеоза – образование цепочки из нескольких воспаленных узлов. При пальпации обнаруживается плотная структура узлов, их подвижность. При этом болезненность ощущается незначительно. Кожные покровы, расположенные над узлами, своего цвета не меняют, однако не исключено возникновение небольшой отечности. Подобные признаки позволяют специалисту с легкостью идентифицировать заболевание и отличить его от других патологий, провоцирующих лимфаденопатию.

Что это – цитомегаловирусная инфекция? При данной патологии обнаруживается схожая с мононуклеозом картина: происходит увеличение групп лимфоузлов. Однако отличие все же присутствует: при цитомегаловирусной инфекции лимфоузлы, расположенные в паху, увеличиваются менее заметно, чем другие. Чаще всего они имеют размер не более 1 сантиметра. Пальпация позволяет обнаружить их эластичность, а болезненность при этом умеренная. Отечность отсутствует, кожные покровы сохраняют свой цвет.

Если лимфаденопатия паховых лимфоузлов возникает в результате простого герпеса второго типа, то лимфатические узлы увеличиваются умеренно, с одной или обеих сторон. На ощупь они не плотные, их консистенция напоминает тесто, сохраняется их подвижность, проявляется средняя болезненность. Нагноений и признаков воспаления на коже не наблюдается.

Боррелиоз

При боррелиозе чаще возникает одностороннее воспаление лимфоузла, если клещевой укус пришелся на область бедра или низ туловища. Увеличенные лимфоузлы имеют размер до двух сантиметров, в связи с чем они с легкостью обнаруживаются при проведении обычного осмотра.

Пальпация воспаленных узлов позволяет обнаружить их подвижность, болезненность. По структуре они плотноэластичные. Температура и цвет кожных покровов в области воспаления сохраняют свое нормальное состояние. Гнойным воспалением боррелиоз не характеризуется. Параллельно с увеличением размера лимфоузла возникает чрезмерное покраснение в том месте, куда пришелся укус.

Иерсиниоз

На фоне иерсиниоза лимфаденопатия развивается крайне редко. Поражению подвергается сразу несколько лимфоузлов в паху, расположенных рядом друг с другом. Помимо этого, воспаляются шейные лимфоузлы, размер их при увеличении не сильно большой, может достигать всего 1,5 см. При прощупывании обнаруживается незначительная болезненность, эластичная консистенция.

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз представляет собой заболевание, которое передается при незащищенном половом контакте. На фоне данного заболевания очень часто наблюдается развитие воспалительного процесса в паховых лимфоузлах.

Развитие заболевания может идти двумя путями:

1. При слабо выраженном заражении лимфаденит проявляется спустя 2 месяца.
2. При сильно выраженном заражении увеличение паховых лимфоузлов у женщин и мужчин наблюдается спустя уже неделю.

При паховом лимфогранулематозе происходит воспаление узла с одной стороны. Особенность данного заболевания в том, что лимфаденит развивается одновременно в нескольких лимфоузлах. При пальпации на начальных этапах заболевания обнаруживается плотноэластическая консистенция узлов и их полная подвижность. С течением времени измененные узлы объединяются в единый бугристый конгломерат, имеющий неровную поверхность. При прощупывании обнаруживается сильная болезненность. Кожные покровы в области данного конгломерата истончаются и приобретают красный оттенок. В местах истончения кожные покровы могут прорываться, через образовавшиеся прорывы начинает выделяться гной. Именно таким образом происходит формирование свища (фистула), который приобретает хроническую форму течения.

Рожистое воспаление

Еще одной причиной развития лимфаденита может выступать рожистое воспаление. Обусловлено это характерной способностью рожи поражать нижние конечности. При пальпации обнаруживается эластическая консистенция узлов, выраженная болезненность. Их подвижность при этом сохраняется, спаянности с окружающими тканями не имеется. Расположенные над лимфоузлами кожные покровы не изменяются, их цвет и температура остаются в норме.

Другие причины

Еще одной причиной возникновения лимфаденита служит сифилис. Если входными воротами инфекции являются половые органы, то лимфатические узлы воспаляются чаще с двух сторон. Данный признак заболевания обнаруживается спустя примерно неделю после заражения.

Основная особенность лимфаденита на фоне сифилиса – отсутствие классической симптоматики воспалительного процесса, то есть резкая боль, отечность, покраснение не наблюдаются.

Изменения патологического характера проявляются сразу в группе узлов. При этом один из них имеет больший размер, нежели другие. Пальпация позволяет обнаружить болезненность узлов, их плотноэластичную консистенцию. Подвижность их при этом сохраняется полностью, форма круглая либо овальная, размер может достигать 2,5 сантиметра.

Лимфаденопатия (код по МКБ-10 — R59) при гонорее всегда возникает с двух сторон. Наблюдается увеличение размера лимфоузлов до 2 сантиметров. На ощупь они плотные, проявляется сильная болезненность.

Лимфаденит на фоне гонореи сопровождается развитием воспалительного процесса в прилежащих лимфатических сосудах, которые при пальпации выглядят как резко-болезненные и плотные тяжи.

Теперь понятно, что такое лимфаденопатия наружных и паховых лимфоузлов.

Особенности пахового лимфаденита у женщин

Довольно часто паховый лимфаденит у женщин развивается на фоне различных заболеваний гинекологической сферы, таких как:

1. Опухолевые образования в половых органах, в частности, у женщин в старшем возрасте.
2. Бартолинит, представляющий собой воспалительный процесс, локализующийся в железах половых губ.
3. Перитонит, представляющий собой воспалительный процесс в брюшине, которая покрывает придатки и матку.
4. Эндометрит, представляющий собой воспаление матки.
5. Аднексит – воспалительный процесс, затрагивающий трубы и яичники.

Большая часть воспалений, указанных выше, протекает с малым количеством симптомов, имеет хроническую форму. Чаще всего женщина даже не обращает внимания на первые признаки заболевания. В связи с чем обращение к врачу происходит в тот момент, когда заболевание уже переходит в запущенную стадию. Однако при должном и внимательном отношении к состоянию здоровья патология может быть выявлена на самых начальных этапах развития. Незаменимыми при этом будут такие диагностические тесты, как комплексные исследования на инфекции, цитологические, гистологические анализы, УЗИ, исследование влагалища.

Где находится лимфоузел в паху, женщина может не знать. В редких случаях наблюдается воспаление при беременности. Связано оно, чаще всего, с гнойным процессом на кожных покровах ног или бартолинитом. Диагноз можно установить посредством простого визуального осмотра.

В каких случаях проводится удаление лимфоузлов? Об этом ниже.

Обращение к специалисту

Если в паховой области одно или несколько округлых образований были обнаружены самостоятельно, то следует обратиться к специалисту. Пациента может вводить в заблуждение отсутствие таких признаков, как боль, краснота, повышенная температура. Несмотря на это, откладывать визит к врачу не следует. Медики не устают повторять, что каждое заболевание развивается по собственной схеме и может не иметь классических симптомов.

Таким образом, воспалительный процесс в лимфоузлах является весомым поводом для обращения к квалифицированному специалисту. Однако пациенту следует знать, какого именно врача следует посетить. В зависимости от причин развития лимфаденита, необходимой может оказаться помощь следующих врачей:

1. Гинеколог или уролог.
2. Дерматовенеролог (если имеются признаки заболевания, которое могло быть получено половым путем).
3. Онкогематолог (если наблюдаются изменения в составе крови).
4. Хирург (при наличии визуально определяемого гнойника большого размера).
5. Инфекционист (если имеются явные признаки инфекционной патологии).

Если у пациента имеются сомнения при определении специалиста, которого следует посетить, а причина заболевания остается неясной, то беспроигрышным вариантом будет обращение к терапевту. Он сможет провести первичное обследование, по результатам которого даст рекомендацию пациенту, какого именно врача необходимо посетить.

Прежде чем начать лечение лимфаденопатии паховых лимфоузлов у мужчин и женщин, проводят комплексную диагностику.

Диагностика

На первичных этапах диагностика базируется на опросе пациента, сборе его жалоб, общем осмотре, проведении общеклинического анализа крови, пальпации.

Компетентный специалист обязательно выяснит у пациента информацию о наличии травм нижних конечностей, незащищенных сексуальных контактов. Не страдал ли пациент в последнее время от воспалений носоглотки, не кусали ли его крысы или клещи.

После того, как будет установлен первичный диагноз, может потребоваться проведение дополнительных специфических исследований, которые позволят выявить природу лимфаденита. Среди них:

1. Исследование посева гнойного отделяемого.
2. Биопсия.
3. ПЦР-диагностика.
4. Исследование крови на присутствие антител.
5. Мазки со слизистых.

УЗИ паховой области также является результативным исследованием, которое дает представление об изменениях в тканях пораженных лимфатических узлов, характере этих изменений. Если возникает подозрение на паховую лимфаденопатию у женщин и мужчин, в первую очередь специалист должен исключить такую экстренную хирургическую патологию, как паховая грыжа. Если последняя подтверждается, то пациенту показано незамедлительное хирургическое вмешательство.

Терапия пахового лимфаденита

Как лечить лимфоузлы в паху у мужчин? Терапия может быть общей, специфической, хирургической.

Под общей терапией подразумевается купирование симптоматики воспалительного процесса. Пациенту в этом случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Важно соблюдать постельный режим.
2. Следует предпочесть диетическое, легкое питание. Из рациона необходимо исключить высококалорийные и жирные блюда.
3. Рекомендуется принимать препараты группы антибиотиков, которые устранят инфекцию. Пока точная причина заболевания не выявлена, допускается использование антибиотиков с широким спектром действия.

В дополнение могут быть назначены обезболивающие, а также противовоспалительные средства, витаминные комплексы. Категорически запрещено прогревать пораженную область.

Под специфической терапией понимают устранение причины лимфаденита. Лечение специалист назначает после получения результатов лабораторной диагностики и подтверждения диагноза.

Чаще всего специфическая терапия предполагает прием узконаправленных препаратов антибактериального воздействия, иммуноглобулинов, противовирусных медикаментов.

Хирургическая терапия по удалению лимфоузлов назначается крайне редко, показана, если наблюдается гнойный лимфаденит, некроз узла и близлежащих тканей. Вскрытие может проводиться также при бартолините, перешедшем в стадию абсцесса.

Прогноз

При паховом лимфадените прогноз является положительным, если точно определена причина воспаления, а лечение начато своевременно.

Увеличение узлов длительно сохраняется при инфекционном мононуклеозе, рожистом воспалении, паховом лимфогранулематозе (если он осложнен гнойным свищом), венерических заболеваниях.

При других причинах своевременная терапия позволяет устранить признаки лимфаденита довольно быстро.

Профилактика пахового лимфаденита предполагает:

1. Защищенные половые контакты.
2. Мероприятия по повышению общего иммунитета.
3. Предупреждение травмирования кожи на нижних конечностях.
4. Тщательная, а главное – своевременная обработка полученных повреждений кожи.

Паховая лимфаденопатия может выступать симптомом множества различных заболеваний. Нарушение проявляется в увеличении лимфатических узлов. Здесь важно отличить патологию от лимфаденита, при котором узлы воспаляются и гноятся. Лимфаденопатия паховой области сопровождается рядом специфических симптомов, при обнаружении которых необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. Специалисты, к которым нужно обратиться, это терапевт, гинеколог или уролог.

Суть патологии

Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и неприятными ощущениями

В теле человека расположено около 500 лимфатических узлов, которые являются важным элементом иммунной системы. В них накапливаются особые антитела, призванные противостоять патогенным бактериям, проникающим в организм. При снижении иммунитета лимфатические узлы не могут выполнять свою функцию, в результате развивается лимфаденопатия. Она проявляется увеличением узлов на фоне имеющихся патологических процессов.

С такой патологией сталкиваются как женщины, так и мужчины. Нарушение нередко диагностируется и у маленьких детей. Другими словами, паховая лимфаденопатия не зависит от возраста и гендерной принадлежности.

Несмотря на то что увеличение узлов не является болезнью, это состояние относят к патологическим, так как для здорового организма оно ненормально. В то же время не всегда эта патология опасна, однако пускать ее на самотек нельзя.

В МКБ-10 паховая лимфаденопатия обозначается кодом R59. Этот класс содержит различные лимфаденопатии, независимо от локализации патологического процесса.

Симптомы заболевания

Особенность паховой лимфаденопатии – характерные симптомы, позволяющие самостоятельно предположить диагноз. Тем не менее это не освобождает от визита к врачу, так как лечить лимфоузлы нецелесообразно, не зная причину их увеличения.

Паховые лимфоузлы у мужчин и женщин расположены достаточно поверхностно и даже в норме отличаются крупными размерами. Главным симптомом нарушения будет заметная шишка в месте локализации узла. Она легко пальпируется, однако это вызывает дискомфорт и болевой синдром.

Здесь важно уметь отличать увеличение узлов от их воспаления. В первом случае будет заметна припухлость, прикосновение к которой неприятно. Давление на припухлость будет вызывать тупую боль. При воспалении узла (лимфаденит) пальпация будет вызывать острую мучительную боль. При бактериальном инфицировании узла наблюдается пульсирующая боль. В тяжелых случаях узел становится очень большим, под кожей видно гнойное отделяемое.

В числе других симптомов, указывающих на патологию:

• покраснение кожи в пораженной зоне;
• повышенная температура тела;
• общее недомогание;
• увеличение печени и селезенки;
• ночная потливость.

При длительном течении нарушения можно заметить участившиеся эпизоды ОРВИ, что связано с общим ослаблением организма вследствие снижения иммунитета.

Узлы расположены по обе стороны складок между лобком и бедром. У мужчин и женщин они расположены одинаково, поэтому дискомфорт появляется в одном и том же месте независимо от пола.

Формы нарушения

Любая форма патологии требует незамедлительного осмотра врача

Паховая лимфаденопатия бывает трех видов:

• локальная;
• регионарная (региональная);
• генерализованная.

Локальной называется патологическое увеличение только одного узла в паховой зоне. В определенной части паха будет заметна небольшая шишка, которая при пальпации отзывается болью.

Регионарными называются узлы, расположенные в одной зоне. Регионарным является увеличение сразу нескольких паховых узлов.

Генерализованной формой патологии называется состояние, при котором отмечается заметное увеличение узлов сразу в нескольких регионарных областях (пах, шея, подмышечные впадины и т. д.).

По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую форму патологии. Острой называется впервые проявившаяся лимфаденопатия. Обычно это происходит на фоне инфекций и воспалительных процессов, сопровождающихся сильным снижением иммунной защиты. Для этой формы характерны все симптомы, описанные выше.

Хронической считается невылеченная лимфаденопатия без ярко-выраженных симптомов. По сути, острый патологический процесс со временем переходит в хроническую форму, если лечение не было начато либо проводилось неправильно.

Рецидивирующим называют повторное увеличение узлов в той же зоне. Это происходит через некоторое время после успешного лечения и связано в первую очередь с наличием хронических заболеваний, протекающих с обострениями.

Любая форма лимфаденопатии требует пристального внимания со стороны врача. Заметив болезненное увеличение лимфатических узлов, следует незамедлительно отправиться на прием к специалисту, который сможет оценить тяжесть патологического процесса и выявить причину его развития.

Причины патологии

Различные инфекции могут стать причиной развития патологии

Паховая лимфаденопатия у мужчин и женщин может быть вызвана рядом заболеваний. Условно причины можно подразделить на две большие группы: общие и специфические.

К общим относят:

• инфекции;
• системные заболевания;
• туберкулез;
• онкологические заболевания;
• паразитарные болезни;
• системные микозы;
• ВИЧ;
• сифилис.

Все эти причины могут привести к увеличению лимфатических узлов в любой части тела, включая паховую область. В то же время локальное увеличение является поводом для обследования пораженной области, так как зачастую узлы увеличиваются в непосредственной близости от патологического очага, которым может выступать опухоль или воспаленный орган. Специфические причины, предположительно вызывающие паховую лимфаденопатию у женщин и мужчин:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• воспаление влагалища;
• кисты яичников у женщин;
• острый эпидидимит у мужчин;
• фурункулы в паховой области;
• хламидиоз.

Точно выявить причину может только врач после обследований.

Инфекционные причины

Существует множество инфекционных заболеваний, которые проявляются увеличением паховых лимфатических узлов. Нарушение может быть связано с заражением гноеродными бактериями: стафилококком, стрептококком, гонококком. Инфекция может проникать через уретру. Нередко лимфатические узлы у мужчин увеличиваются при наличии острого воспалительного процесса в яичках или предстательной железе.

Еще одной инфекционной причиной лимфаденопатии является болезнь кошачьих царапин. В МКБ-10 ей присвоен код А28. Инфекцию переносят кошки, она проникает в организм при укусах или царапинах этих животных. Первым симптомом заболевания выступает увеличение регионарных лимфатических узлов, поэтому очаг может быть не только в паху, но и в других зонах.

Еще одной распространенной причиной является туберкулез. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом А15. Патология возникает из-за проникновения палочки Коха в организм. Как правило, туберкулез поражает дыхательную систему и проявляется кашлем, однако в скрытой форме может протекать без специфических симптомов. В этом случае увеличение лимфатических узлов (шейных, подмышечных и паховых) часто выступает первым признаком болезни.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный монокулез – острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева и лимфатических узлов

Это патология вирусной природы, протекающая в острой форме. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом В27.0. Основной причиной ее развития является инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основные признаки:

• увеличение лимфатических узлов;
• лихорадка;
• трахеит, бронхит;
• цефалгия;
• увеличение печени и селезенки;
• изменения в составе крови;
• частые ОРВИ, рецидивы герпетического поражения губ.

Болезнь не имеет специфического лечения, поэтому проводится симптоматическая терапия. На время лечения пациент должен придерживаться ряда ограничений, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Саркоидоз

Это воспалительное заболевание отличается одновременным поражением сразу нескольких органов или систем организма. По МКБ-10 обозначается кодом D86. Как правило, женщины больше подвержены саркоидозу. Одним из первых симптомов является поражение регионарных лимфатических узлов, в частности паховой зоны.

Болезнь в большей степени поражает дыхательную систему и потенциально опасно выраженным нарушением дыхания. Нередко увеличение лимфоузлов долгое время остается единственным симптомом. В таких случаях болезнь диагностируется случайно, при проведении рентгенографии грудной клетки.

Болезни, передающиеся половым путем

Поражение паховых лимфоузлов может быть вызвано:

Сифилис стоит на первых позициях по частоте встречаемости у людей с увеличенными паховыми лимфоузлами. Это связано с тем, что заболевание сильно угнетает иммунную систему, что приводит к развитию лимфаденопатии. В МКБ-10 обозначается кодами А50-А53, в зависимости от формы и особенностей течения. Патология отличается хроническим течением с последовательной сменой стадий. Причина – заражение бактерией, которая передается половым путем.

Еще одно заболевание, потенциально опасное увеличением лимфатических узлов в паху, – хламидиоз. Особенность патологии заключается в отсутствии специфических симптомов. Ее вызывают внутриклеточные паразиты, которые поражают органы репродуктивной системы и весь организм в целом. По МКБ-10 болезнь обозначается кодом А55. Хламидиоз опасен развитием бесплодия, простатита у мужчин, поражением суставов (артрит). Нередко лимфаденопатия является единственным симптомом болезни, хотя у женщин могут наблюдаться специфические выделения из влагалища, воспалительные процессы и дискомфорт.

При ВИЧ наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов. Причем на ранней стадии развития вируса в организме это может выступать единственным симптомом. Длительное увеличение узлов при отсутствии других симптомов – это повод скорее обратиться в лабораторию для определения ВИЧ-статуса.

Болезни репродуктивных органов

Воспаление яичек у мужчин может стать причиной паховой лимфаденопатии

Спровоцировать локальное увеличение 1-2 лимфоузлов в паховой зоне могут воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. У мужчин причиной может выступать воспаление яичек (орхит, эпидидимит), предстательной железы (простатит), уретры (уретрит). У женщин лимфатические узлы увеличиваются при вагинитах, кистозных поражениях яичников, воспалении слизистой влагалища.

Еще одной неочевидной причиной нарушения является хронический кандидоз половых органов. Болезнь может протекать в скрытой форме, однако грибковая инфекция негативно влияет на работу иммунной системы, что может повлечь за собой увеличение лимфатических узлов в паху.

Все перечисленные заболевания могут протекать в хронической форме, в этом случае острые симптомы отсутствуют.

Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано онкологическими заболеваниями половых органов. Например, рак предстательной железы часто метастазирует в паховые лимфоузлы.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо посетить уролога или гинеколога. Если на коже видны воспаления и фурункулы, необходимо обратиться к дерматологу. Направить на обследования и поставить диагноз также может специалист широкого профиля – терапевт.

• анализы крови (общий и биохимический);
• анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• МРТ таза;
• мазок из уретры или цервикального канала.

Мужчинам дополнительно может быть рекомендовано ультразвуковое обследование предстательной железы, женщинам – осмотр у гинеколога. При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, следует сделать бактериальный посев выделений шейки матки, уретры и простаты (для мужчин).

Принцип лечения

Для лечения патологии применяют антибиотики и противовирусные средства

Назначение терапии и лечение паховых лимфоузлов – это задача врача, самостоятельно лечить лимфаденопатию не рекомендуется. В целом, лимфатические узлы не требуют специфического лечения, патология проходит после излечения основного заболевания.

При инфекционных болезнях назначают антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Туберкулез лечат 5 разными антибактериальными препаратами, сифилис – препаратами пенициллиновой группы. В случае саркоидоза практикуется терапия глюкокортикостероидами (Преднизолон). В целом, всегда назначается симптоматическая терапия, в зависимости от причины увеличения лимфатических узлов. Точно поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения может только врач после обследований, поэтому не стоит затягивать с визитом в клинику.