Логест инструкция отзывы

Состав

Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества

Форма выпуска

Таблетки в оболочке

Фармакологическое действие

Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Фармакокинетика

Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).

Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.

Показания к применению

Противопоказания

• стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
• нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
• наличие факторов риска тромбоза;
• сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
• панкреатит;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• пониженная свертываемость крови;
• гормонозависимые опухоли молочных желез;
• предполагаемая беременность;
• кровотечения из половых путей неясной этиологии;
• эпилепсия;
• тромбоз сосудов сетчатки;
• тромбоз вен конечностей;
• избыточный вес;
• гиперчувствительностьк гестодену или этинилэстрадиолу.

Побочные действия Логеста

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:

• болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
• кровянистые выделения и маточные кровотечения;
• изменения секреции влагалища;
• депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
• боли в животе, тошнота и рвота;
• нарушение зрения;
• сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
• акне, облысение;
• желтуха;
• отеки и увеличение массы тела;
• развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Поскольку применение гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, назначение их проводится только врачом после тщательного обследования и определения «пользы-риска» их применения. После отмены препарата происходит восстановление менструального цикла. Беременность после отмены Логеста наступает в течение года.

Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.

Если женщина не принимала ранее гормональных контрацептивов

Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.

Переход с других комбинированных контрацептивов

Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.

При переходе с внутриматочной гормональной контрацепции, содержащей прогестаген, внутрикожные импланты и инъекции, мини-пили

Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.

Как принимать препарат после аборта на ранних сроках

Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Противозачаточные таблетки после родов или аборта на поздних сроках беременности

Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.

В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.

Передозировка

Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.

Взаимодействие

Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.

Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.

Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги Логеста

Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.

Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.

Отзывы о Логесте

Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.

Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.

Анализируя отзывы о Логесте на форумах, можно сделать вывод о том, что Логест рекомендуется женщинам, начинающим «знакомство» с оральными контрацептивами. Его применяют при плохой переносимости высокодозированных препаратов. Кроме того, он применяется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний.

Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.

Цена Логеста, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.

Слышала, что логест уже не самый современный препарат, но все же как на него реагирует организм? вес набирается?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Павличенко Марина Валентиновна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Я пила Линдинет, аналог Логеста, только дешевле. Никаких проблем не было.

Поправилась на 15 кг, посадила почки.

Я пью уже 6 лет, все отлично. Никаких побочек не было. А вес, не от Логеста и прочих ОК набирается, а если тортики с булочками кушать.
Нельзя однозначно скахать, вот этот контрацептив — хороший, а этот — плохой. Меня Логест полностью устраивает, а кому-то он не подойдет. Все индивидуально. Мне его подбирал гинеколог, после обследования.

6 лет принимаю-НИКАКИХ побочних еффектов не наблюдала ни разу

Мне, как оказалось,не подошел. Пила долго, около 5 лет — гинеколог сказал, что можно не делая перерывы. Проблем никаких поначалу не было, но через несколько лет начали активно сыпаться волосы. Трихолог сказала потому, что он мне не подходит (гинеколог назначила Логест не сделав никакие анализы), а если долго пить ОК, которые не подходят именно вам, то непременно будут проблемы! Но повторюсь: не оттого, что они плохие, а плохо подобраны. Сейчас пью Ярину. Вроде ситуация улучшается. Конечно, и без Логеста проблем хватало, но он усугубил ситуацию.

меня от него тошнило, принимала 6 месяцев и бросила. Результат-дочка 2 годика:))))

пью уже год. тьфу-тьфу все ок. вес остался без изменений да и на либидо никак не повлял

Поправилась на 10 кг. Пила его 2 года. Бросила, за год прежний вес восстановился, но жаль растяжки появились, т.к. вес очень стремительно набирался.

У меня от него эмоциоональный фон нарушился,все проблемы обострились жуть,рыдала по страшному по любому поводу.

я тоже от него стала поправляться и появилось много целлюлита. бросила его пить и больше ни когда не буду подобную гадость принимать.

Пила 3 года подряд логест, сначала юыло все очень хорошо, а потом начали отекать ноги очень сильно, правая нога даже неметь стала.Потом на лбу появились какие-то прыщи, кожа стала ужасной. А потом я обнаружила у себя большое уплотнение в груди, врач отменила препарат, после отмены волосы посыпались ужасно, думала, что облысею нафик. Теперь я боюсь пить любые ОК, даже самые современные и низкодозированные

А я пила Логест и была довольна всегда! Недавно врач посоветовала купить Ярину — пропила месяц и бросила: и живот начал болеть, и отеки появились, и вес пополз, и прыщи по всему телу, и грудь на размер увеличилась и болит до сих пор (бросила уже месяц как). Короче, все 33 удовольствия. При Логесте такого не было..

Логест пью 2,5 года — ноу проблем 🙂 (т-т-т) Вес не прибавляется, желание не уменьшается ))) В первый месяц приема, когда организм еще привыкал к Логесту, были частые головные боли и немалая нервозность вкупе с плаксивостью. Но потом все прошло.

я пью логест уже 7 лет. мама моя пьет логест 3 года уже. ей 42 года. подруга пьет уже 6 лет логест. все нормально у нас у всех и с весом, и с непоявлением целлюлита — спортом нужно заниматься и питаться в меру правильно, и гормональный фон нормально идет. другая подруга пьет Ярину. у нее тоже все ок.

Пью логест 4 месяца — все отлично пока.
До этого пила Ярину — пропало желание.
Все индивидуально..

пила 4 месяца ярину.странные выделения беспокоили
перешла на логест-нет побочек никаких тьфу тьфу тьфу
но волосы выпадают жутко (от ок или нет не могу сказать)
плачу постоянно по поводу и без (тоже затрудняюсь сказать из-за таблеток ли)

пила три года. не поправилась.
но все индивидуально. одному подходит, другому — нет.

Логест пила- всё нормально было. Повелась на рекламу ( во дурища то) купила Ярину. УЖОС! Тело начало источать запах! И вовсе не аромат магнолий((( Мойся, не мойся- сама кожа начала откровенно бздеть((( Фу!

Пила логест 2 года, вот только перестала. В общем, могу сказать что побочек особых не было. Но тем не менее поправилась на 10кг(то ли из за аппетита,который ОК увеличивают, то ли из-за изменения питания- не знаю).Поправилась, появилось много целлюлита, после пробежек на ногах немного сосуды виднеются. Потом, волосы выпадать начали 3мес назад, но опять не знаю относится ли к таблеткам. Желание не пропало, хотя смазка почти исчезла(это точно от Логеста). Да, еще прыщи стали переодически появляться из-за изменения гормонального фона(даже в подр. возрасте кожа была чистая). Кажется все. Сейчас буду наблюдать за собой после отмены.
Также пробовала и другие ОК- жанин и диане. По сравнению с ними,мне Логест просто идеальным кажется. Хочу после перерыва попробовать ярину, т к при приему логеста мне не удается похудеть никак.

Мне врач 1,5 месяца назад назначил Регивидон. Я как чувствовала что он мне не подойдет, в итоге прошли у меня месячные, так начались коричневые выделения, ну я думала мой организм проходит адаптацию, не тут то было; через 2 недели после коричневых выделений, у меня начались жутчайшие боли внизу живота, терпела из последнего, потом начала болеть грудь так, что нельзя было дотронуться, болела голова, тошнило, стала какая — то нервная. В итоге коричневые выделения стали в виде месячных, и вот пошли месячные с сильным кровотечением. Каждому препарат индивидуален, но он самый дешёвый, и от него набираешь вес.

мне 26, логест принимаю уже 6 лет — только положительные отзывы:
— цыкл как часы (на год вперед в календаре отмечаю :))
— полностью прошла угревая сыпь
— вес стабилизировался (даже немного похудела)
— эмоционально стала больше уравновешенная
только положительные отзывы (канешно же подбирала с врачем и с первого раза подошли :))

Пила логест с мая 2002-го по октябрь 2004-го. потом бросили решили завести ребенка. продолжила пить с декабря 2005-го. никаких перерывов не делала. слава Богу ни почки ни печень ни целлюлит. перерывов не делала. никогда никаких задержек. было эмоциональное состояние та какое было такое и есть. суммарно набрала 10кг. но тут тяжело сказать после родов тело само по себе меняется

да логест мне кстати врач подбирал но с первого раза подошел. мне 25лет

пью Логест почти год. всё отлично..только вот месячные скудные.На что его поменять чтоб они стали более обильными. патамушта я планирую их пить ещё года 3 без перерыва. а с такими месячными. вобщем они наверна вобще исчезнут за 3 года))) подскажите плиз)

Скажите пожалуйсто. вот у меня подозрения на беременность. я пью логест года три почти. вот. забеременнела в перерыв. когда месячные уже прошли. так вот. 6 дней назад. а логест пью все эти дни. а ведь нельзя. что мне делать..я собралась аборт делать таблетками. а как мне быть.пить или не пить логест..и что будет если пить его дальше.

до беременности принимала логест,худела,хотя апетит был хороший,после 2х беременностей думаю опять принимать логест,мне 30 лет,как думаете,может уже чтото другое пить нужно?

Добрый день.
Больше года пью логест,все было нормально,но сегодня пошли месячные хотя осталось еще 12 таб.
Я правда села на понскую диету(5-й день),можт ли это как то повлиять.
У меня такая же проблема была с новинетом,после приема более года по середине цыкла начинались месячные. Меня врачь потому и перевела на логест.
Подскажите в чем роблема у меня.
Заранее спасибо.

Попробуй новинет, от него точно ничего плохого не бывает, хотя всё индивидуально

Только начела принимать логест,вроди не тошнит,голова не болит.До того принимала новинет и жанин,но перестала потому,что сильно тошнило.

Пила год. Все прекрасно, никаких побочных явлений. Вес не набрала, желание прекрасное. Через год появился НЕОБЯСНИМЫЙ зуд внешних половых органов. гинеколог сказал "у вас все преккрасно. нет даже покраснения", это от Логеста, через год он дает такие вот фишки, сделайте перерыв 2 месяца, сейчас у меня перерыв. У кого-нибудь такое было, не занаю возвращаться к нему или нет. До него пару месяцев пила Линдинет 20, но потом его у нас перестали продавать, а сейчас вижу опять появился в аптеках,и стоят они уже одинаково, что выбрать?

Пью воторй месяц, ужас на первом месяце появилась сыпь на лице — раздражение, в конце первого увеличилась грудь и стала такой тяжелой(врач сказала, что все симптомы пройдут на 3 месяц, что ж буду ждать!

Все было отлично до того момента как у меня начало мазат посередине цикла и до начала самих месячных. думаю перейти на Ярину.

может ли мужчина кончать в партнершу при употреблении логеста?или опасно?

Почти пропила первую пачку Логеста, тошноты нет, вес тоже в норме, но мажет весь месяц и действительно появилась плаксивость. Не знаю пить ли следующую упаковку, т.к. говорят для первого месяца мазня — это привыкание. 10 лет назад пила Регивидон, все было в норме.

пью много лет
ни одной побочки
только плюсы
правда дорого

Пропила пол года Логест. Вес набрался, отечность ужасная, нагрубание в груби появилось, повышенная эмоциональность, порой не контролируемая..

Принимала логест 8 месяцев. На первой упаковке 3 недели мазало, вообще все устраивало, но месячные были очень скудные и был жуткий аппетит. На 8 пачке после третьей таблетки появилась сильная отёчность ног (сапоги не могла застегнуть). Сразу перестала принимать логест. И вот теперь уже третий месяц нет месячных, сижу на Дюфастоне, чтобы вызвать месячные.(((

Привет всем! Посоветуйте как бы вы поступили на моем месте: За зиму я набрала 10 кг, проблем с лишним весом не было, всегда худела с легкостью и к лету была в форме. Я пропила Логест 1 месяц, и забросила. Пришла пора привести фигуру в норму а вес не сдвигается! Раньше достаточно было не есть после 18.00, а сейчас и фитнес 3 раза в неделю не помогает. Активную борьбу веду уже 3 месяца и ни кило не ушло!:((( Раньше 3 дня на фруктах и нет проблем, сейчас я голодала неделю- ушло 400 грамм! Как это возможно. Еслиб раньше мой вес был таким стабильным я была бы рада, но сейчас мне нужно похудеть!(((( Я вот думаю может пропить Логест месяц вместе с диетой?

Трусишка) у меня точно такая же ситуация, после гормонального сбоя уже 2 года не могу ничего сделать,уже просто сил нет. Вы себе судя по всему тоже гормональный фон нарушили,лучше уже не начинайте,так как может быть хуже.
Советую сдать гормоны и исходя из результатов решать что делать.
2 года хождения по врачам мне ничего не дали, сейчас я сама выяснила что у меня недостаток эстрогенов и повышеный прогестерон, отсюда и проблемы с весом (кстати и растяжки тоже),так как прогестерон отвечает за его набор а эстрогены наоборот,еще эстрогены отвечают за эластичность кожи. Буду лечиться травками.

курити можна. пЁд час приймання логасту.

курити можна. пЁд час приймання логасту

Пила Логест месяца 4, назначили после лапароскопии по удалению кисты яичника.
При приеме ОК проблем не было. Никаких прыщей, отечностей. С весом вообще красота, похудела на 7 кг, но не знаю в чем причина, толи после операции, толи из-за таблеток. Летом чуть набрала после отдыха, быстро скинула. Сейчас прекратила принимать таблетки и вес пополз вверх, не сбрасывается вообще никак, набрала уже 4 кг за 2,5 месяца, с месячными проблемы появились, сбилось все, задержки по 10 дней минимум.
Так что решайте сами, тут все индивидуально.

Пила почти год Линдинет 20, прекратила, сейчас решила начать снова, но в аптеках города Линдинета не оказалось, в аптеке фармацевт посоветовала Логест сказав что гормоны одинаковые.Купила пью месяц, грудь увеличилась и болит как при месячных, тошнота. сейчас думаю стоит ли продолжать пить эти гормоны.хотя когда пила Линдинет 20 не каких проблем не было. Что посоветуете?

у меня таже проблема.Куда делся линдинет? купила логест, но прочитала отзывы и засомневалась

Я лежала в гинекологии, была очень болезненая овуляция, в выписном эпикризе мне назначили прие логеста пол года, я прочитаала инструкцию и там сказано Применение с осторожностью:
выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия);
у меня есть лишний вес и не 5 кг, больше.
Как Вы думаете стоит ли мне сходить на повторную консультацию? Как то страшновато ещё набрать киллограм 10.

Пью логест второй месяц,В общем,чтоб все ужасно было то нет,препарат норм,но может он просто мне не подходит,т.к. наблюдается,тошнота,отсутствие желание причем конкретное,прям до слез не хочу. Не поправилась ни грамма.НО самое главное это жуткая дипрессия,настроения вообще нет никакого.Как придурок по малейшему пустяки психи ужасные!!Это для меня огромный минус,т.к и без их приема я очень эмоциональный человек,а тут еще они больше делают меня монстром))))не хочу больше их принимать!думаю что продолжать не буду.

не зна. что делать открылось после логеста сильное кровотечение . месячные закончились за 5 дней до этого. кровотечение не уменьшается и немного болит живот!! не знаю сколько это будет длится. но уже 6 день пошел

Девушки, подскажите, при приеме первой упаковки Логеста, была ли у кого коричневая мазня после менструации и долго ли это будет длиться, мне мой гинеколог сказал что это норм., но меня признаться честно это беспокоит?

Добрый день, кто может подсказать, когда перестаешь пить логест, то повышается риск забеременеть на какое время? месяц? два? не нравиться препарат. депрессия и боли в животе уже надоели, грудь опухла и уплотнения появились. Первые мои противозачаточные, думала с кожей лица станет лучше. Ну их, лучше през тогда уж

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

• Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже белого цвета, круглой формы.

1 драже
этинилэстрадиол	20 мкг
гестоден	75 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 37.155 мг, крахмал кукурузный — 15.5 мг, поливидон 25 000 — 1.7 мг, магния стеарат — 550 мкг, сахароза — 19.66 мг, поливидон 700 000 — 171 мкг, макрогол 6000 — 2.18 мг, кальция карбонат — 8.697 мг, тальк — 4.242 мг, воск горный гликолиевый — 50 мкг.

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

После приема драже внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C max гестодена достигается через 1 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 3.5 нг/мл. Биодоступность гестодена составляет 99%.

Гестоден, в основном (около 69%), связывается с глобулином (ГСПС — глобулином, связывающим половые стероиды). При ежедневном приеме Логеста наблюдается накопление гестодена в сыворотке крови, при этом средний уровень гестодена во второй половине цикла (после 2 недель приема) приблизительно в 4 раза выше, чем в начале приема препарата. Благодаря специфическому связыванию гестодена c ГСПС повышение уровня ГСПС сопровождается практически параллельным повышением уровня гестодена в сыворотке крови. После 3 циклов приема препарата степень индукции ГСПС в цикле больше не меняется.

V d составляет 0.7 л/кг.

Метаболизм и выведение

Фармакокинетика гестодена двухфазна.

T 1/2 для терминальной фазы составляет около 12 ч. Гестоден выводится из организма только в виде метаболитов. Скорость метаболического клиренса из сыворотки составляет 0.8 мл/мин/кг. Метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 6:4. T 1/2 метаболитов гестодена составляет 24 ч.

После приема драже внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

C max этинилэстрадиола достигается через 1.7 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 65 пг/мл. В результате интенсивного метаболизма в процессе всасывания и первичного прохождения через печень его биодоступность равна примерно 45% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Равновесное состояние достигается через 5-6 дней регулярного приема, при этом C ss на 40-60% превышает концентрацию этинилэстрадиола после однократного приема Логеста. Связывание этинилэстрадиола с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 90%.

V d составляет 5 л/кг.

Около 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Этинилэстрадиол биотрансформируется в организме. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6. T 1/2 составляет около 24 ч.

Показания

Противопоказания

— наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

— наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);

— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

— наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

— наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);

— наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);

— мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. в анамнезе);

— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);

— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч. в анамнезе);

— вагинальное кровотечение неясного генеза;

— беременность или подозрение на нее;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя драже из ячейки, помеченной соответствующим днем недели. После окончания приема всех 21 драже из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген ("мини-пили"), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов — в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день. Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла драже в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенное драже как можно скорее. Следующее драже необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 драже в 1 сут. В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенное драже. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает. Если в упаковке осталось менее 7 драже, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: иногда — тошнота, рвота.

Со стороны половой системы: иногда — межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема), изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда — чувство напряжения и увеличение молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: иногда — снижение настроения, головные боли, мигрень.

Прочие: возможны плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, маточное кровотечение.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, НПВС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Особые указания

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

В случае сочетанного применения Логеста и рифампицина снижается контрацептивный эффект Логеста, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.

Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Логест, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.

Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.

Беременность и лактация

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат пациенткам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности — 4 года.