Воспалился волосяной фолликул

На фото воспаление волосяного фолликула напоминает обыкновенный прыщ. Но все же это кожное заболевание немного иного характера. Есть ли у этого недуга какие-то особенности, как его лечить и можно ли избежать осложнений?

Что такое волосяной фолликул

Волосяной фолликул – это пора, которая является вместилищем корня волоса, там стержень волоса формируется и оттуда вырастает наружу.

Именно от него, зависит какой будет структура, цвет и длина волоса. Расположен волосяной фолликул в дермальном слое. Состоит из следующих частей:

• волосяная луковица;
• фолликулярная воронка;
• корневое влагалище;
• удерживающая мышца.

А также с ним сообщаются капилляры, потовая и сальные железы. Капилляры отвечают за питание, а сальные железы за смазку волоса сальным секретом, предохраняющим от агрессивного воздействия окружающей среды. Но при отсутствии должной гигиены или избытке выработки кожного сала деятельность именно сальной железы больше всего способствует воспалительному процессу.

Причины

Близкое расположение волосяных фолликулов к поверхности делает их мишенью для инфекций и различных грибков, особенно при их повреждении в процессе эпиляции. Другая распространенная причина воспаления — это закупорка выводного протока волосяной сумки грязью, частичками омертвевшей кожи или затвердевшим сальным секретом. В этом случае пот с сальным секретом не могут найти выход наружу, скапливаясь в волосяном фолликуле. А как известно, кожное сало и пот являются благоприятной средой для размножения бактерий, грибков и вирусов.

Воспалительный процесс в волосяном фолликуле называется фолликулит. Является одной из разновидностей пиодермии – гнойных заболеваний кожного слоя, вызываемых деятельностью микроорганизмов.

Если воспален только один фолликул, то речь, скорее всего, идет о несоблюдении гигиены, но в случай, когда их несколько, уже можно классифицировать как сыпь. А это означает, что дело не только в несоблюдении гигиены. Причины у воспаления волосяного фолликула могут быть следующие:

• аллергическая реакция;
• снижение иммунитета;
• простудные заболевания;
• гормональные сбои;
• грибковая инфекция;
• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• нарушение работы ЖКТ.

Такие венерические заболевания, как гонорея, сифилис также сопровождаются фолликулитом.

Протекает заболевание в несколько стадий:

1. Воспаление волосяной сумки, вокруг волоска заметно небольшое покраснение.
2. Воспаление волосяной сумки вплоть до корня, образовывается пустула, которая начинает наполняться гноем.
3. Воспаление затрагивает весь фолликул и сообщающиеся с ним потовую и сальную железу, невооруженным глазом заметно большое количество гноя в пустуле.
4. Простой фолликулит завершается либо тем, что воспаление сходит на нет, либо вскрытием.
5. В случае неблагоприятного исхода перерастает в осложненный фолликулит.

Но не стоит рассчитывать на то, что гнойник сам вскроется и все пройдет. Если не сделать этого вовремя и в стерильных условиях, то фолликулит может быть отягощен осложнениями, останутся шрамы.

Фолликулит имеет классификацию по нескольким признакам. По степени тяжести делится на следующие:

В случае если это легкий или средний вид, то после вскрытия пустул заболевание пойдет на спад.

По типу микроорганизмов, вызвавших воспаление, фолликулит делят на следующие виды:

• бактериальный;
• инфекционный;
• псевдомонадный;
• паразитарный;
• грибковый;
• вирусный.

По месту локализации на теле:

• половые органы;
• волосистая часть кожи головы;
• щеки и подбородок у мужчин;
• ресницы;
• подмышечные впадины;
• остальные участки тела.

По степени поражения может быть поверхностным (не более 5-7 мм) и глубоким (от 10 мм). Глубоким он может стать как в случае осложнения поверхностного, так и быть таким изначально, если вызван вторичной инфекцией. В этом случае снаружи сначала появляется болезненный узелок. Примерно через 5 дней на месте узелка показывается и сам гнойник.

По характеру течения может быть острый и хронический. Недолеченный острый может перерасти в хронический. Когда воспаление затрагивает соседние фолликулы вновь и вновь. А в одном и том же фолликуле время от времени воспаление может затихать и разгораться.

Фолликулит, вызванный неосторожным бритьем и пренебрежением дезинфекцией после него, называется сикоз.

Ячмень

Это по сути тот же фолликулит, но более конкретной локализации. Офтальмологами он называется гордеолум. Это гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы. Сопровождается гиперемией кожи века и образованием пустулы с гноем. Довольно болезненное образование из-за места расположения, нередко глаз невозможно даже открыть из-за отека и гноя.

Основная причина возникновения – это попадание в волосяную луковицу золотистого стафилококка при сниженном иммунитете.

Обращаться необходимо срочно – и не к дерматологу, а к офтальмологу. Если будет показано вскрытие, то оно проводится исключительно в условиях стационара. Как лечить воспаление волосяного фолликула на глазу в домашних условиях? Такая идея в серьезных случаях является крайне неразумной и чревата даже потерей зрения.

Воспаление на голове

Как и в случае с ячменем, основной причиной воспаления волосяного фолликула на голове считается бактерия золотистый стафилококк. Но носителем ее является около 20 % всего населения земного шара, а фолликулитом страдают далеко не все из них. Потому как что-то должно спровоцировать фолликулит. Обычно это снижение иммунитета или пренебрежение гигиеной. Фолликулит волосистой части головы, вызванный стафилококком, называют остиофолликулит.

Но может встречаться и у пожилых людей, страдающих от атеросклероза сосудов головного мозга. Их мучает нестерпимый зуд волосистой части кожи головы, и они заносят инфекцию в поврежденные расчесыванием волосяные фолликулы.

У мужчин встречается на голове подрывающий фолликулит Гофмана. Характерен выпадением волос на пораженной части и отделением гноя из открытой фистулы.

Особенно неприятно воспаление волосяного фолликула на голове тем, что сопровождается частичной алопецией. Пораженное место трудно обрабатывать местными мазями, если не сбрить волосы. А это для многих довольно трагично. В особо запущенных случаях фолликулит после себя оставляет рубцы, на месте которых волосы не будут расти уже никогда. Поэтому лучше пролечить его полностью, не доводя до осложнений.

Вросший волос

Из-за частой эпиляции и некачественной эксфолиации тела перед ней волос может не найти выхода из-за зарастания волосяного фолликула. В этом случае он меняет свое направление и начинает расти внутрь. Как любое инородное тело он тем самым вызывает воспаление. Если волос не пророс далеко, а фолликулит не перерос в тяжелую стадию, порой достаточно просто провести качественную эксфолиацию тела. Тогда волос станет доступен для того, чтобы его можно было подцепить пинцетом и вытащить на поверхность. Проводить эту процедуру желательно у косметолога и обязательно в условиях стерильности. Так как врастать в этом случае он больше не будет, то и воспаление должно сойти на нет. Если фолликулит успел развиться довольно сильно, то все-таки нужно обратится к дерматологу. Он вскроет воспаленный фолликул, дренирует полость и назначит стандартное для такого случая лечение.

Симптомы

Самым ярким из симптомов воспаления волосяного фолликула является образование пузырька гноя вокруг волоса. Область вокруг него будет болезненной, особенно при надавливании, подвержена гиперемии. Но иные симптомы у фолликулита разных видов могут разниться.

При бактериальном чаще поражаются те места, которые подвергаются воздействию бритвы или трения. Имеет множественный характер и сопровождается нестерпимым зудом.

Инфекционный может сопровождаться алопецией, тяжело поддается внешнему лечению, так как проблема внутри организма.

При фолликулите Гофмана образуется область округлой формы, которая меняет свой цвет на желтушно-синий с флюктуирующим содержимым внутри. На ней перестают расти волосы, а при нажатии выделяется гной.

Псевдомонадный характерен тем, что симптомы проявляются после приема водных процедур, в том числе и у себя дома. Основная причина — это заражение синегнойной палочкой в водоемах и бассейнах. Сам контакт с синегнойной палочкой не обязательно повлечет за собой псевдомонадный фолликулит. Но после купания в общественных местах лучше все же помыть тело антибактериальным мылом. Чаще всего встречается у детей.

Осложнения

В большинстве случаев фолликулит не несет серьезной опасности. Но если заболевание запущено, не устраняется первопричина или ослаб иммунитет, то могут появиться серьезные осложнения, такие как абсцесс, фурункул, рубцы, карбункул и алопеция волосистой части головы.

Абсцесс – это воспаление на глубоких слоях дермы, не имеющее выхода гноя наружу. Постепенно происходит замещение нормальных тканей гнойными полостями. Имеет довольно серьезные последствия и требует срочного вскрытия и дренирования полости.

Карбункул – это воспаление волосяных фолликулов, но в острой форме, сопровождаемое частичным некрозом пораженных тканей. При карбункуле воспаление переходит на самые глубокие слои дермы. Зрелище — это не для слабонервных и грозит воспалением мягких тканей, расположенных под дермой. Сопровождается интоксикацией организма. С латинского carbunculus переводится как «уголек». Название такое н получил из-за своего внешнего сходства с ожогом.

Фурункулез или образование чирья также является осложнением фолликулита. Это воспалительный процесс, который с фолликула перекинулся на соединительную ткань и сопровождается некротическим поражением. Его очень сложно вылечить до конца, и он постоянно возникает вновь и вновь, в особо тяжелых случаях не проходит совсем. Запущенный фурункулез может повредить корневище волоса безвозвратно. А это означает, что даже после того, как фурункул пройдет, волос на этом месте уже не вырастет никогда. А также может остаться довольно серьезный рубец. Эти осложнения являются исключительно косметическими и угрозу здоровью не несут.

Диагностика

Внешне причину фолликулита выявить не всегда просто. Отсутствие инфильтрата вокруг волосяного фолликула обычно указывает на стафилококковую природу, но для полноценной диагностики этого недостаточно. Иногда специалисту достаточно сложно определить, какой это из видов воспаления волосяного фолликула (по фото в том числе). Для полноценной диагностики требуется анализ крови или содержимого самой пустулы, внимательный осмотр и уточнение всех сопровождающих симптомов.

Для диагностики дерматолог может поинтересоваться о следующих моментах:

• пищевые привычки;
• отдых в экзотических странах;
• половая жизнь и возможность заражения венерическими болезнями;
• как долго протекает заболевание;
• как именно соблюдается гигиена;
• нет ли заболеваний гормональной системы;
• посещает ли пациент фитнес-клуб, бассейн и другие заведения подобного характера.

Выявить природу заболевания важно в первую очередь для подбора адекватного лечения. Ведь в зависимости от того, какими микроорганизмами был вызван фолликулит, будут необходимы разные медикаменты.

Лечение

Если вовремя вскрыть гнойник, продезинфицировать и на время рубцевания прикрыть пластырем, чаще всего дополнительного лечение воспаления волосяного фолликула и не понадобится. Главное, не трогать грязными руками образовавшиеся пустулы и гнойники.

Но нередко воспаление бывает замечено на 2 или 3 стадии, когда самому лучше не вмешиваться. Особенно если дело дошло до некроза тканей. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу. Он сделает осмотр и проведет диагностику, после чего, если будет необходимо, направит в отделение гнойной хирургии, чтобы хирург в условиях стационара провел вскрытие и последующее дренированию гнойной полости. В тот же день можно покинуть стационар и идти домой. После опустошения пустулы симптомы постепенно регрессируют.

Далее специалист сделает назначения, как лечить в домашних условиях воспаление волосяного фолликула дальше. Обычно следует консервативная терапия в виде приема антибиотиков. Тип антибиотиков зависит от того, какими именно микроорганизмами был вызван фолликулит. Поэтому их должен назначать исключительно врач, основываясь на этом и других индивидуальных факторах.

Впоследствии придется несколько раз наведаться к хирургу, чтобы он промыл рану и сделал перевязку. Это будет необходимо до тех пор, пока рана не затянется и риск заражения минует. Если нет возможности посещать отделение хирургии каждый день, то перевязку можно делать и дома, но обязательно соблюдая все предписания хирурга.

Если вскрытия не потребовалось, то пораженную область обрабатывают спиртом и местными мазями до тех пор, пока воспаление не сойдет на нет. В случае если это ячмень на глазу, мази закладываются прямо под веко. Иногда бывает адекватно применять физиолечение, такое как облучение кварцевой лампой или УВЧ-терапия. Но при остром гнойном воспалении волосяного фолликула это может быть противопоказано.

Применять дома любые компрессы и сухое тепло без консультации с врачом запрещено, так как по незнанию можно спровоцировать усугубления ситуации.

Профилактика

Основным видом профилактики является соблюдение личной гигиены, использование антибактериального мыла.

Но вот еще несколько полезных советов, чтобы избежать этого заболевания:

1. После эпиляции нужно не пренебрегать скрабом и обеззараживающим лосьоном.
2. Тушь для ресниц можно использовать только одному человеку и не дольше трех месяцев.
3. Полотенце нужно стирать в воде не ниже 90 °С и не реже двух раз в неделю.
4. Полотенце для лица каждый день брать свежее.
5. После посещения мест общественного купания всегда тщательно мыться.
6. Избегать незащищенных случайных половых контактов.
7. Тщательно обрабатывать антисептиком все предметы личной гигиены.
8. Не расчесывать зудящие места ногтями или хотя бы подстричь их.
9. Носить белье и одежду из хлопка, так как синтетика способствует размножению бактерий.

Ведение здорового образа жизни в целом поднимет иммунитет и предохранит от подобных кожных заболеваний.

Нередко в месте роста волоска пациенты обнаруживают у себя небольшой гнойничок. Это является результатом инфекционно-воспалительного процесса фолликула. В чем причины патологии, и как эффективно ее вылечить?

Причины воспаления волосяных фолликулов

Одной из разновидностей кожных заболеваний выступает фолликулит – воспалительный процесс в волосяном фолликуле. Место локализации разнообразное: ноги, руки, зона подмышек, паха и т.д.

Болезнь сопровождается рядом неприятных симптомов и доставляет сильный дискомфорт в повседневной жизни человека. Фолликулит требует обязательного медикаментозного лечения, в противном случае повышаются шансы на развитие серьезных осложнений.

Эпидемиология

Относится к разновидностям гнойного поражения средних и верхних слоев фолликулов волос. Возбудителем выступает грибковая, бактериальная, вирусная и паразитарная микрофлора. В месте воспаления образуется гнойничок, который со временем лопается. На его месте образуется рубец (при глубоком поражении фолликула). Своевременная диагностика и лечение гарантирует положительные результаты и полное выздоровление пациента.

Причины фолликулита

В развитии этого заболевания большую роль играют провоцирующие факторы:

1. Несоблюдение правил личной гигиены (в результате поры забиваются и становятся прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры).
2. Частые механические повреждения кожных покровов в местах роста волос (встречается у мужчин и женщин, злоупотребляющих бритьем, депиляцией и другими схожими процедурами).
3. Опрелости в паховой и подмышечной области (особенно актуально в жаркое время года).
4. Длительный прием определенной группы медикаментов, которые сильно снижают опорность организма.
5. Хронические заболевания (диабет, гормональные нарушения и т.д.).

В зависимости от природы возбудителя, фолликулит протекает по-разному и сопровождается различными причинами происхождения.

Стафилококки

Бактериальная форма фолликулита считается самой частой. Возбудителем выступают бактерии-стафилококки, которые проникают в кожные покровы через мелкие порезы или травмы.

В большинстве случаев встречается у людей, которые часто сбривают или выщипывают волосы. При недостаточной антисептической обработки участка в него попадают патогенные бактерии и провоцируют воспалительный процесс.

Псведомонады

В эту группу относятся возбудители таких заболеваний, как сифилис, гонорея и другие ЗППП. Зачастую патогены попадают в волосяные фолликулы, расположенные в паховой области. Это происходит во время интимной близости при несоблюдении гигиенических правил.

Грибковые поражения

Частыми возбудителями грибковой формы фолликулита выступают дерматофиты и грибки рода Кандида. Они попадают в волосяные луковицы с поверхности кожных покровов. Такой процесс может развиваться на фоне ослабления иммунитета и преобладания грибковой микрофлоры.

Вирусы

Нередко фолликулиты вызывают вирусные формы (опоясывающий герпес, моллюск контагиозный и т.д.). Они проявляют свою активность при ослаблении иммунитета или на фоне обострения хронических заболеваний.

Симптомы

Симптоматика зависит от места локализации и формы воспалительного процесса (природы возбудителя). Однако существует ряд схожих признаков:

• в месте луковицы наблюдается покраснение;
• со временем формируется небольшой прыщик с гнойным содержимым внутри;
• после вскрытия гнойника на его месте остается эрозия, которая со временем зарубцовывается.

В паху у женщин и у мужчин (в интимной зоне)

В большинстве случаев вызван гонококковым возбудителем. Места локализации – женская промежность и крайняя плоть у мужчин. Образования вызывают сильный зуд и болевые ощущения. Во время мочеиспускания пациент ощущает неприятное жжение.

Воспаление волосяной луковицы на лице

Вызван активностью подкожного клеща (демодекоз) или стафилококком. В последнем случае встречается у мужчин, которые часто бреются. При демодекоза наблюдается покраснение кожи на лице, подкожные образования располагаются глубоко, на лице заметны плотные бугорки. В тяжелых случаях у пациента поднимается температура тела.

Воспаление волосяного фолликула под мышкой

При несоблюдении правил личной гигиены в подмышечные луковицы проникают патогенные бактерии и вызывают там воспалительный процесс.

Подмышечный фолликулит сопровождается болевыми ощущениями, уплотнениями, покраснением и припухлостью в месте поражения.

Волосистой части головы

Проявляется в виде сифилитического фолликулита, встречается у пациентов со вторичной формой сифилиса. В данном случае возбудитель внедряется в волосяную луковицу и вызывает воспаление. У больного образуются болезненные гнойники, ему становится тяжело расчесаться. Нередко возникает боль в голове и незначительное повышение температуры тела.

Гнойное воспаление волосяных луковиц на ногах

Встречается у женщин, злоупотребляющих депиляцией. В место удаленного волоса попадает бактериальная инфекция, там образуется единичный или множественный гнойник.

Псевдомонадный фолликулит

Псевдомонады проникают в фолликулы при частом принятии горячих ванн. Также такая форма заболевания встречается у пациентов, которые длительное время принимают антибактериальные препараты. Сыпь локализируется на лице или туловище.

На лице у ребенка

Часто развивается у детей грудного возраста, которые страдают от опрелостей. Среди симптомов наблюдаются болезненные образования на теле, которые зудят. У ребенка незначительно повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Степени сложности течения фолликулита

Возбудитель может проникать как в верхние, так и в глубокие слои кожи. Различают несколько стадий течения заболевания.

Поверхностный

Характеризуется появлением единичных или множественных гнойников на коже небольших размеров. В течение нескольких дней на их поверхности образуется плотная корочка, которая затем отпадает.

Глубокий

Инфекция проникает в глубокие слои фолликула. Сопровождается появлением болезненных уплотнений на теле. По мере развития воспалительного процесса, гнойное содержимое выходит на поверхность, ранка покрывается плотной корочкой (в течение 5-7 дней после начала острой симптоматики).

Нередко у пациентов фиксируют кистозную форму фолликулита. В этом случае диагностируют подкожное образование доброкачественной природы, как правило, носит наследственный характер. Подлежит хирургическому удалению (лазерная хирургия или обычный разрез).

Как лечить

Лечебные мероприятия зависят от природы возбудителя, локализации высыпаний и степени тяжести фолликулита. Как правило, применяют наружные средства, таблетки и физиотерапевтические процедуры. Комплексное лечение повышает шансы на скорейшее выздоровление пациента.

Мази с антибиотиками

Для диагностики природы возбудителя проводят лабораторный посев выделений из образования на коже. При обнаружении бактериальной флоры пациенту назначают наружные средства и антибактериальными средствами.

Они обладают широким спектром действия и направлены на разрушение клеточной стенки бактерий и подавление их дальнейшего развития. Популярными мазями считаются Эритромициновая, Метицилиновая и др. Лекарство наносят точено на пораженный участок, аккуратно втирают. Частота нанесения зависит от степени поражения (от 2 до 4 раз в день). В период лечения обязательно соблюдают правила личной гигиены, исключается ношение вещей из синтетических материалов и т.д.

Перед нанесением мази, гнойник обрабатывают антисептиком, вскрывают, удаляют содержимое и наносят повязку с антибактериальной мазью. Курс лечения и частота нанесения определяется индивидуально для каждого пациента. В среднем терапия длиться 7-10 дней (зависимо от степени тяжести фолликулита).

Лечение детей проводят крайне осторожно. Препараты подбирают исходя из возраста и формы фолликулита. Для купирования неприятных симптомов часто применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Антибиотики преимущественно назначают из группы цефалоспроринов, пенициллиновых и макролидов. Длительность и дозировка подбирается индивидуально. Для обработки гнойников используют салициловую мазь, борный спирт или зеленку. При множественных образованиях лечение назначает детский дерматолог.

При частых рецидивах пациенту назначают антибиотики для перорального применения, параллельно проводится прием иммуностимуляторов для укрепления иммунитета. При глубоких поражениях применяют компрессы с ихтиоловой мазью, которые “вытягивают” гнойное скопление, тяжелые формы псевдомонадного васкулита лечат антибиотиками из группы ципрофлоксацинов.

Противогрибковые препараты

Полезное видео

Общие сведения

Фолликулит является гнойным воспалением волосяной луковицы, так же называемой волосяным фолликулом. Заболевание относится к инфекционным, обычно затрагивает только верхние отделы, но может проникать и в более глубокие структуры.

Фолликулит бывает множественным или одиночным и может охватывать любые участки тела, где есть волосяной покров.

Патогенез

В основе механизма проникновения патогенной микрофлоры внутрь фолликула (чаще всего стафилококковой) лежит нарушение оттока секрета потовых и сальных желез. Также ворота инфекции могут образовываться в результате расчёсывания кожных покровов при зуде, если был неправильно наложен компресс, при трении одежды, лямок о тело и других мелких поверхностных травм кожи в результате ушибов, мокнутия и пр.

Процесс развития заболевания волос начинается с покраснения и возникновения красного пятнышка вокруг волосинки, затем — развития пустулы – небольшого конусовидного пузырька, который обычно выступает над поверхностью кожного покрова, имеет ободок гиперемии, при пальпации определяется скопление небольшого количества инфильтрата.

Узелок переходит в гнойничок с желтовато-зеленым наполнением гноя, который может вскрыться и подсохнуть. Если воспаление охватывает обширный участок, то фолликулит может перейти в фурункул. Спадание воспаления происходит спустя 2-3 дня или неделю и сопровождается образованием гнойной корочки, которая когда отпадает, оставляет небольшую лоснящуюся ранку красного цвета, а затем после эпителизации – синюшно-розового. Чтобы лучше понять патогенез фолликулита необходимо рассмотреть строение волосяной луковицы.

Информация о строении волосяного фолликула

Строение волосяного фолликула достаточно непростое, ведь для жизнедеятельности волос необходима:

• Система питания – за которую отвечает сосочек, состоящий из соединительной ткани и объединенный с сеткой кровеносных сосудов, если он погибает – погибает весь волос, если сосочек уцелел, то на месте выпавшего волоса вырастает новый.
• Система защиты – в месте перехода корня волос в стержень есть волосяная воронка, в которую открывается проток сальной железы, что позволяет увлажнять и смазывать кожные покровы и защищать от проникновения микробов, также образовывать защитную пленку помогают формировать потовые железы.
• Обеспечение роста волос – благодаря ороговению внутреннего слоя корневого влагалища происходит образование и рост волос, также выделяют еще внешний и средний слои.
• Иннервация и тактильная функция – благодаря мышце поднимающей волос и нервным окончаниям в условиях страха или холода образуется «гусиная кожа».

Классификация

Фолликулит бывает глубокий и поверхностный (стафилококковое импетиго или остиофолликулит), в зависимости от причины – стафилококковый, псевдомонадный, кандидозный, герпетический, сифилитический и пр.

В зависимости от клинической картины и этиологии МКБ-10 разделил фолликулит на:

• Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозный (L66.4).
• Перифолликулит головы абсцедирующий (L66.3).
• Фолликулит, приводящий к облысению (L66.2).
• Псевдофолликулит волос бороды (L73.1).
• Болезни волосяных фолликулов неуточненные (L73.9).

Однако, чаще всего заболевание различают в зависимости от локализации и особенностей клинической картины.

Фолликулит волосистой части головы

При воспалении фолликулов на волосистой части головы развиваются папулезные узлы, объединяющиеся между собой. Когда они размягчаются, инфильтраты формируют глубокие гнойные ходы, которые после выздоровления приводят к образованию грубых рубцов.

Стафилококковый фолликулит на голове у мужчин может локализоваться еще и в области подбородка, бороды и вокруг рта. Однако, если больной страдает сифилитической формой, то заболевание может приводить к алопеции этих зон роста.

Воспаление волосяного фолликула в паху

Чаще всего наблюдается при гонорейном фолликулите и является осложнением длительно протекающей, запущенной и нелеченой гонореи. Локализуется патологический процесс у женщин – в паху на лобковой части и области промежность, у мужчин – на крайней плоти.

Способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов волосяных луковиц в области паха не соблюдение правил гигиены, грязное натирающее белье, беспорядочные половые связи, депиляция и т.д.

Болезнь волос на пальце

Волосень кости (пальца) или панариций – гнойное заболевание мягких тканей тыльной области пальцев, в результате проникновения гноеродных микробов. Стафилококковой или другой инфекционный фолликулит может привести к распространению инфекции и развитию воспалительного процесса, сопровождающегося накоплением гноя на пальце. Чаще наблюдается на руках, реже – на ногах. Особенно усугубляется процесс при расчесывании и самостоятельном выдавливании пустул и везикул.

Панариций бывает околоногтевой и подногтевой, а также может затрагивать более глубокие структуры – межфаланговые суставы, сухожилия и кости пальцев. В результате происходит нарушение функций кисти, опухание пальцев, ограничение движений и сопровождается сильными болями.

Фолликулит Гофмана

Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана также называемый периофолликулитом имеет свои особенности течения и патогенеза. До сегодня не известна его истинная причина, а присутствующая инфекция – лишь присоединена вторично.

Воспалительная реакция вызывает расширение и разрыв фолликулярного канала, образование множественных болезненных узлов с нагноениями, которые сливаются и образуют абсцессы с пазухами. Чаще всего локализуются на теменной и затылочной области головы, задней поверхности шеи. Стихание воспаление также вызывает рубцевание с очагами алопеции.

Перифолликулит может вызывать такие осложнения как плоскоклеточный рак либо краевой кератит.

Причины

Медики выделяют несколько причин фолликулита в зависимости от происхождения, которые бывают бактериальными, грибковыми, паразитарными, вирусными:

• стафилококковая инфекция (Staphylococcus aureus);
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
• грамотрицательные бактерии;
• грибы рода Pityrosporum или Candida;
• клещи Demodex folliculorum;
• вирус герпеса простого либо контагиозного моллюска.

Способствуют развитию фолликулита такие факторы как:

• несоблюдение принципов личной гигиены;
• дерматит (атопический, аллергический, экзема и прочее) или опрелости;
• повышенная потливость;
• переохлаждение;
• наложение окклюзионных повязок;
• авитаминоз и другие проявления неполноценного питания;
• нарушения обмена веществ;
• иммунодефицит;
• истощение организма и анемия;
• сахарный диабет;
• виды работ, предполагающие взаимодействие с машинным маслом, керосином и другими агрессивными токсическими веществами;
• некачественный шугаринг или эпиляция;
• принятие горячей ванны с недостаточно хлорированной водой (обычно приводит к псевдомонадному фолликулиту);
• местное применение кортикостероидов, антибиотиков, а также прием иммунодепрессантов.

Симптомы фолликулита

Не смотря на то, что воспаление сходит за несколько дней, фоллилкулит может переходить в хронический и вызывать:

• кожный зуд;
• болезненность в местах поражения;
• увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов;
• послевоспалительную гиперпигментацию.

Симптомы фолликулита обычно местные и проявляются в виде отека и покраснения, образования язв, а затем рубцов. Если происходит осложнение, то могут образовываться фурункулы, развиваться абсцесс, трихофолликулома преддверия носа, панариций, сикоз (фото фолликулита на лице перешедшего в сикоз – хроническое рецидивирующие воспаление луковиц волос).

Важно! Особенно неприятными могут быть проявления фолликулита на голове, доставляя эстетический дискомфорт, так как могут приводить к облысению и образованию рубцов. Распространение инфекции ведет к множественному поражению волосяных луковиц, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к квалифицированному дерматологу или трихологу.

Анализы и диагностика

Помимо дифференциального диагноза и отличия фолликулита от неинфекционного воспаления фолликулов, лекарственной токсидермии, нейродермита и пр., необходимо проведение дополнительных исследований:

• микроскопия мазка;
• дерматоскопия;
• бакпосев для определения возбудителя;
• ПЦР-диагностика;
• иммунограмма;
• определение уровня глюкозы в кровотоке.

Лечение фолликулита

Лечить фолликулит волосистой части головы и других частей тела можно только после короткого остригания или сбривания волос, а также устранения любых факторов провоцирующих заболевание. При этом рекомендовано использование антисептического мыла и регулярная обработка кожи бензоилпероксидом, камфорным спиртом, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым.

Лечение воспаления волосяного фолликула обычно сводится к применению препаратов местного действия. К ним относят:

• противогрибковые средства, антибиотики или другие препараты, к которым чувствителен возбудитель;
• антисептики;
• местные мази и растворы с антибактериальным и бактерицидным действием.

Кроме того, больным может быть назначена антибактериальная и витаминотерапия.

Важно! Перед тем как вылечить фолликулит на голове необходимо определить не страдает ли человек от сахарного диабета, так как в процессе выздоровления важную роль играет нормализация уровня глюкозы.

Доктора

Мельников Сергей Юрьевич

Минасьян Римма Александровна

Герасимова Наталия Владимировна

Лекарства

• 2%-й салициловый спирт – проверенное антисептическое средство, которое применяют при различных инфекционных поражениях кожи, а также при угрях и пиодермии. Использовать можно только наружно, смачивая или протирая пораженные области тампоном пропитанным спиртом, но не более 2-3 раз в день.
• Камфорный спирт – антисептическое дезинфицирующее средство для местного применения, которое противопоказано детям младше 12 лет. Им можно растирать, смазывать очаги воспаления на коже 2-3 раза в сутки, а также закапывать уши. Нельзя допускать попадания в глаза или на слизистые оболочки.
• 2%-й раствор бриллиантового зелёного – антисептическое средство с антимикробным действием, рекомендовано при различных гнойно-воспалительных процессах легких форм. Перед использованием необходимо провести аллергопробу для выявления гиперчувствительности к составляющим препарата.
• Метиленовый синий – антисептическое дезинфицирующее средство в виде спиртового раствора, которое помогает при ожогах, пиодермии и гнойно-воспалительных процессах кожи. Не рекомендовано применять детям младше 1 года. Длительность и схема лечения определяется индивидуально.
• Бензоилпероксид – действующее вещество, противомикробный антисептик, который входит в состав многих лосьонов и кремов (Базирон, Эффезел, Паноксил, Клерасил), хорошо помогает при акне и других проблемах с кожей. Средства можно втирать до полного впитывания, затем смывать чистой водой. При нанесении могут возникать неприятные ощущения жжения и покалывания.
• Ципрофлоксацин – противомикробное средство, выпускается в форме мази. Не рекомендовано применять беременным женщинам, детям до 2 лет, а также если возбудителем является грибковая или вирусная инфекция.
• Диклоксациллин – антибиотик из синтетических пенициллинов. Препарат в капсулах нужно принимать в соответствии с возрастом и особенностями течения болезни. При проблемах с кожей рекомендовано принимать 125-250 мг 4 раза в день.
• Итраконазол – известный противогрибковый препарат в капсулах. Помогает при различных микозах кожи, рта и глаз. Назначают 0,1-0,2 г 6-7 дней.
• Ацикловир – противовирусный препарат, выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать по 1-2 табл. 4-5 раз в день для лечения первичных инфекций и подавления рецидивов.

Процедуры и операции

В некоторых случаях дерматолог может рекомендовать процедуру по вскрытию гнойничка для удаления гноя. В качестве лечения множественного фоликулита также может быть рекомендовано:

• УФО;
• электрофорез;
• использование диадинамических токов.

Лечение народными средствами

В борьбе с различными кожными инфекциями могут помочь натуральные средства и лекарственные растения:

• Куркума – как природный антибиотик хорошо помогает при стафилококковом фолликулите, достаточно регулярно накладывать специю, смешанную с оливковым маслом (для образования пасты) на пораженные участки на пару часов.
• Яблочный уксус – следует использовать разведенным с водой в пропорции 1 к 2, смочив тампон раствором нужно приложить к воспаленному фолликулу минимум на 10 минут, затем промыть чистой водой.
• Эфирное масло чайного дерева – также используют в виде примочек не чаще 1-2 раз в день, его нужно 1-2 капли на тампон, смоченный водой или оливковым маслом, накладывать на 1-2 часа.
• Ромашка лекарственная – используется в виде настоя (30 г растительного сырья на 300 мл кипятка), которым следует регулярно промывать воспаленные участки.
• Алоэ вера – сок этого растения обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, наносить его нужно на кожу примерно на 1 час 1 раз в день в течение недели.

Профилактика

Чаще всего фолликулит диагностируется в южных широтах и у неблагополучных слоев населения, поэтому в качестве профилактических мер очень важно:

• соблюдение гигиенических норм;
• выбор одежды и белья по размеру из натуральных материалов, моделей, не стесняющих движение, не натирающих и не сдавливающих;
• регулярный уход за волосами на голове, лице, теле с использованием качественных средств;
• использование средств личной защиты при работе с опасными веществами;
• избегание мелких травм кожи и своевременное решение проблемы кожного зуда для предупреждения расчёсывания;
• избегание переохлаждений, посещения водоемов сомнительного состояния;
• поддержание иммунитета на достаточном высоком уровне при помощи полноценного питания и здорового образа жизни.

У детей

Особенно опасным заболевание считается для новорожденных и может приводить к серьезным последствиям, поэтому молодым мамам следует особенно внимательно следить за гигиеной, качеством одежды и средств по уходу, оберегать от переохлаждений и мокнутий, вовремя обстригать ногти и использовать специальные варежки, чтобы ребенок не царапал сам себя.

Чаще всего фолликулит у детей вызывает поражение волосяных фолликулов на голове, что может привести к облысению и психологическим травмам в будущем.

Диета при фолликулите

Диета при демодекозе лица

• Эффективность: лечебный эффект через 30 дней
• Сроки: в период обострения/постоянно
• Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Чтобы предупредить проблемы с кожей, развитие и осложнение инфекционных и воспалительных процессов необходимо не только следить за гигиеной и целостностью кожных покровов, но и позаботиться о здоровом питании, которое поддержит иммунитет, нормальное функционирование всех органов и систем, а также нормализует уровень сахара и других показателей в крови. При этом диета включается в себя несколько аспектов:

• исключение из рациона белого рафинированного сахара, и продуктов/напитков его содержащих;
• отказ от слишком пряных и соленых блюд;
• ограничение потребления мучных, кондитерских, колбасных, копченых, консервированных изделий;
• обогащение меню творогом, нежирным сыром, говядиной, морепродуктами, зелеными овощами и травами.

Последствия и осложнения

Помимо местных осложнений — фурункулов, гидраденита, лимфаденита, абсцесса, карбункулов, фолликулит при ослаблении иммунитета, несвоевременном лечении может вызвать системные нарушения:

Список источников

• Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: рук. для врачей. ГЭОТАР-Медиа,2007. — С. 124
• Саламашенко Н.А. Здоровая кожа. Органы чувств. Семейная энциклопедия здоровья. ЛитРес, 2015. — С. 38
• Дюжакова Е.С., Османов С.Э. Энциклопедия клинической дерматовенерологии. М.: Научная книга, 2013. — С. 76

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.