Жжение при мочеиспускании у женщин лечение

Когда возникает жжение при мочеиспускании у женщин, причина симптома заключается в заболевании органов урогенитального тракта – одного или сразу нескольких. Явление наблюдается не самостоятельно, и всегда сопровождается другими признаками. В совокупности по локализации и степени выраженности клинической картины можно предварительно установить характер возникшего нарушения в организме. Расстройство мочеиспускания, возникающее на регулярной основе – показание для посещения врача.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от первопричины, вызвавшей появление жжения при мочеиспускании, общее состояние пациентки может сопровождаться:

• Повышением температуры тела
• Изменением оттенка урины, появлением от нее кислотного, рыбного, гнилостного запаха
• Болью внизу живота
• Спазмами мочевого пузыря
• Тошнотой, многократной рвотой
• Трудностями с принятием удобного положения тела
• Отсутствием аппетита
• Неприятными ощущениями внутри половых каналов при интимной близости
• Появлением мелких трещин и эрозий на слизистой оболочке гениталий
• Выделением гноя, крови, слизистых масс из влагалища
• Сбоем менструального цикла, увеличением объема выделяемой крови

Дополнительная симптоматика – учащение позывов к мочеиспусканию, ломота в пояснично-крестцовом отделе спины, появление пузырьковой сыпи на коже гениталий. На фоне основных признаков заболевания развиваются психоневрологические расстройства – раздражительность, бессонница, угнетенность, стремление к изоляции.

Причины

В половине случаев жжение при мочеиспускании у женщин вызвано воспалительными процессами в урогенитальной системе. Реже признак обусловлен изменениями структуры слизистого эпителия половых путей, выделением песка вследствие мочекаменной болезни. Состояния, сопровождающиеся жжением при мочеиспускании, достаточно быстро поддаются идентификации – ее проводит врач.

Уретрит

Воспаление уретры происходит при сахарном диабете, а также вследствие ряда причин:

• Растирания уретры чрезмерно тесным нижним бельем
• Расчесывания гениталий и повреждения их слизистой оболочки
• Несоблюдения личной гигиены, в том числе, после полового акта, посещения туалета, при месячных
• Аллергии на латекс, из которого изготовлены презервативы, или на средства контрацепции, используемые наружно

Также уретрит возникает вследствие переохлаждения, приема алкоголя, лечения сильнодействующими препаратами, злоупотребления прокладками во время месячных. Основные симптомы болезни – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, дискомфорт в надлобковой области, учащение позывов к выделению урины.

Бактериальный цистит

Воспаление мочевого пузыря, протекающее в острой и хронической фазе. Когда заболевание принимает затяжную форму, его клинические проявления становятся менее выраженными. При остром цистите женщину беспокоит боль внизу живота, дискомфорт при мочевыделении, учащение позывов, незначительное повышение температуры тела. При хронической форме патологии перечисленная симптоматика проявляется в меньшей степени, но воспалительный процесс по-прежнему прогрессирует.

Основная причина развития бактериального цистита – проникновение болезнетворного микроорганизма в полость мочевого пузыря, чему способствует:

• Переохлаждение
• Половой акт с партнером, который не соблюдает правила личной гигиены
• Попадание инфекционного возбудителя в мочевой пузырь из других воспалительных очагов, присутствующих в организме
• Сильное пищевое или медикаментозное отравление

Если воспаление мочевого пузыря не устранено полностью, а лишь залечено, впоследствии заболевание будет обостряться при малейшем переохлаждении.

Пиелонефрит

Воспаление почечных лоханок, развивающееся вследствие воздействия на организм низкой температуры, застоя мочи. Дополнительная причина – попадание инфекционного возбудителя из близлежащих патологических очагов. В острой форме заболевание проявляется выраженными признаками. Когда пациентка не проходит необходимого лечения, патология принимает хроническое течение. В этом случае проявления болезни становятся менее выраженными.

• Повышение температуры тела до высоких цифр
• Опоясывающая боль в поясничном отделе спины
• Общее беспокойное состояние
• Диспепсические расстройства
• Слабость, отсутствие аппетита
• Учащение позывов к мочеиспусканию

Пиелонефрит лечат в условиях стационара, поскольку пациентке следует соблюдать постельный режим. Одновременно с основным лечением женщине нужно придерживаться диетотерапии. Особенность питания – отказ от употребления соленой, кислой и острой пищи. Перечисленный вид питания вызывает раздражение почек, что способствует расширению спектра воспаления. Пациентке рекомендуют ограничить употребление воды, отказаться от употребления кофе.

Иногда пиелонефрит протекает одновременно с циститом или способствует развитию воспаления мочевого пузыря. Это объясняется анатомическими особенностями органов урогенитального тракта. Почки соединены с мочевым пузырем мочеточниками – тонкими каналами. По ним воспаление переходит с одного отдела урогенитальной системы на другой.

Вагинальный кандидоз

Второе определение болезни – «молочница». Патологию вызывают грибки рода Candida. Ими женщина может инфицироваться при диагностической или лечебной манипуляции на органах урогенитальной системы. Другие причины развития вагинального кандидоза – сахарный диабет, интимная близость с партнером, который не соблюдает правила личной гигиены; долгий прием антибиотиков. Грибковое поражение влагалища возникает при дисбактериозе кишечника, что связано с нарушением его природной микрофлоры.

Клинические проявления болезни:

• Появление обильного количества творожистой секреции из влагалища
• Отек, покраснение вульвы (определяется при наружном осмотре на гинекологическом кресле)
• Выраженный дискомфорт при мочеиспускании
• Интенсивный зуд в половых путях
• Появление неприятного рыбного запаха от урины, иногда – изменение ее оттенка на более светлый цвет
• Снижение либидо, вызванное болевым синдромом

Если вагинальный кандидоз обусловлен дисбактериозом кишечника, непременное условие для удаления болезни – восстановление микрофлоры в пищеварительном тракте.

Генитальный герпес

Инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки гениталий. Основной путь передачи – половой. Проявления патологии – боль при выделении мочи, снижение либидо, отек слизистой оболочки гениталий. По мере прогрессирования вируса герпеса в крови у пациентки возникают высыпания на половых органах.

Воспалительные элементы имеют форму пузырей, они сгруппированные, болезненные. Лечение состоит из применения противовирусных препаратов, одновременно терапию проходит половой партнер женщины. Проходя терапию, нельзя вступать в интимную близость. Генитальный герпес отягощает процесс вынашивания ребенка, вызывает осложнения развития плода.

Атрофический вагинит

Воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее из-за эндокринных болезней, влияния стрессов, гормонального дисбаланса, повышения сахара в крови. Вследствие патологических изменений ткань вагины истончается, что негативно отражается на общем состоянии органа, самочувствии женщины.

Симптомы атрофического вагинита:

1. Ощущение повышенной сухости во влагалище
2. Появление мелких трещин и эрозий на слизистой оболочке гениталий
3. Рези, жжение при мочеиспускании
4. Выраженный дискомфорт во время интимной близости

Если заболевание обусловлено дефицитом гормонов, пациентке вводят синтетические аналоги этих биологически активных веществ. Заместительная терапия способствует восстановлению их баланса, благоприятно отражается на состоянии тканей влагалища.

Гонорея

Одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Основной путь инфицирования – половой. Клинические проявления гонореи:

1. Выделение капли гноя после каждого мочевыделения
2. Повышение температуры тела до невысоких цифр
3. Сильный и регулярный зуд во влагалище
4. Интенсивная болезненность при мочеиспускании
5. Воспаление мочевого пузыря
6. Обильная гнойная и слизистая секреция из влагалища, имеющая резкий гнилостный запах

При осмотре на гинекологическом кресле врач выявляет отек стенок вагины, наличие выделений, покраснение слизистой оболочки половых путей. Во время терапии нельзя вступать в интимную близость. Одновременно с пациенткой лечение должен проходить ее половой партнер.

Трихомониаз

Заболевание, передающееся половым путем. Основная причина развития – попадание патогенного возбудителя в урогенитальный тракт во время интимной близости. Клинические проявления болезни: жжение при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, пенистая вагинальная секреция светлого цвета. Дополнительные признаки – зуд во влагалище, дискомфорт во время полового акта, тянущая боль внизу живота, ослабление либидо.

Уреаплазмоз

Венерическая инфекция, основной путь передачи – половой. Проявления болезни – гнойные выделения из влагалища, распирающая боль при интимной близости, снижение либидо, нарушение менструального цикла. Дополнительные симптомы – незначительный зуд в половом канале, появление гнилостного или рыбного запаха от урины. Уреаплазмоз – лидирующая причина цистита. Поэтому при частом обострении воспаления мочевого пузыря женщине следует сдать кровь для исключения наличия в ней уреаплазмы.

Климакс, менопауза

При возрастных изменениях в организме возможно развитие гормонального дисбаланса. Он негативно отражается на состоянии слизистых оболочек отделов репродуктивной системы. Жжение при мочеиспускании – один из многочисленных признаков наступления климакса. Менопауза сопровождается повышенным выделением пота, головокружением, ощущением прилива жара к лицу, повышением уровня давления.

Прием лекарственных препаратов

Сильнодействующие медикаментозные средства (антидепрессанты, антиконвульсанты) при превышении дозировки могут вызывать неприятные ощущения внутри уретры. Жжение при мочеиспускании обусловлено раздражением уязвимой слизистой оболочки органов урогенитального тракта. Дополнительно возникают тянущие ощущения внизу живота, ощущение наличия горячего воздуха в половом канале.

Движение песка или камней в мочеточнике

При мочекаменной болезни образуются конкременты – камневидные отложения. Независимо от их точной локализации – внутри почек, мочевого пузыря или мочеточника – они могут изменить свое положение, начать продвижение наружу. Тогда у женщины возникает целый комплекс симптоматики:

1. Боль в поясничном отделе спины с переходом на нижнюю часть живота.
2. Повышение температуры тела до незначительных пределов.
3. Общее беспокойное состояние, включающее раздражительность, вспыльчивость, неспособность принять удобное положение тела.
4. Сильная тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения.
5. Появление крови в урине, при этом она принимает соответствующий оттенок.
6. Учащение позывов к мочеиспусканию или полное прекращение выделения урины – в зависимости от размера камня, количества песка, их расположения. Конкременты могут заблокировать мочеточники или сдавливать почечные лоханки, что затрудняет отток урины, либо стимулируя ее повышенную выработку.

Основные причины образования камней – неправильный рацион, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, систематический застой мочи. Выведение песка или конкрементов провоцирует резкая смена положения тела, подъем тяжестей, воздействие горячей воды во время купания, принятия душа.

Возможные осложнения

Если заболевания, которые сопровождаются жжением при мочеиспускании, не устранить сразу, у женщины может возникнуть:

1. Бесплодие. Развивается вследствие длительных воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы. В частности, если были поражены яичники и матка.
2. Выкидыш. Отторжение плодного яйца – последствие несостоятельности внутреннего слоя матки, если детородный орган длительное время был воспален.
3. Аднексит. Поражение фаллопиевых труб и яичников нередко возникает на фоне венерических инфекций. Воспаление придатков приводит к их дисфункции, становится причиной развития гормональных нарушений и бесплодия.
4. Эндометриоз. Неконтролируемое разрастание внутреннего слоя матки. Возникает из-за длительного воспалительного процесса в отделах половой системы. В 90% случаев предполагает хирургическое устранение.
5. Появление спаек. Сращение внутренних органов половой системы возникает из-за воздействия иммунитета. Спайками он ограничивает очаг воспаления от вовлечения в него здоровых участков.
6. Гидронефроз (водянка почек – одной или сразу обеих). Возникает из-за блокирования оттока урины камнем либо конкрементом.
7. Повреждение слизистой оболочки органов урогенитальной системы. Происходит вследствие перемещения по урогенитальному тракту камней с острыми краями.

Другие возможные последствия нарушений, проявляющихся жжением при выделении урины – гормональный дисбаланс, внематочная беременность, ранний климакс.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятных ощущений в области мочевыделительного канала нужно посетить терапевта. Врач проведет общий осмотр, затем, при необходимости, отправит на консультацию к гинекологу. Если после осмотра специалист исключит наличие нарушений, связанных с половой системой, понадобится обращение к урологу. Он специализируется на выявлении и лечении патологий урогенитальной системы.

Уролог устраняет пиелонефрит, уретрит, цистит, мочекаменную болезнь. Если жжение при мочеиспускании вызвано наступлением климакса или атрофическим вагинитом – терапию проводит гинеколог. При обнаружении гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза женщина лечится у венеролога. Если симптом вызван приемом сильнодействующих лекарств, врач, назначивший эти препараты, отменяет их либо заменяет аналогами щадящего действия.

Диагностика

Изначально врач опрашивает пациентку, из беседы узнает о событиях, предшествовавших развитию боли при мочевыделении. Уточняет, какие методы способствуют облегчению самочувствия. Затем женщине предстоит пройти обширную диагностику, поскольку причин, способных вызвать подобное расстройство – много.

Чтобы выяснить причину жжения при мочеиспускании, назначают:

1. Лабораторное исследование крови – клиническое и биохимическое. При воспалительном процессе, прогрессирующем в урогенитальном тракте, устанавливают повышение концентрации лейкоцитов, увеличение СОЭ.
2. Бактериологический и общий анализ мочи. Позволяет выявить возбудителя инфекционного процесса, возникшего в урогенитальном тракте. При воспалении почек, мочевого пузыря или половых органов в урине определяют наличие большого количества лейкоцитов.
3. Цистоскопию. Представляет собой инструментальный осмотр стенок мочевого пузыря.
4. Рентгенологическое исследование почек (выполняют обзорный снимок).
5. Экскреторную урографию. Метод предполагает введение йодсодержащего препарата в вену, после чего раствор распределяется в урогенитальном тракте. Через 15 и 40 минут после введения Триомбраста (реже – Тразографа) пациентке нужно выполнить рентгенологический снимок. На нем четко видно заполнение почек и мочеточников раствором. Это позволяет оценить выделительную способность органа, его состояние и структуру.
6. Осмотр на гинекологическом кресле.
7. Мазок на определение микрофлоры влагалища и выявление возбудителей инфекций.

Дополнительные виды исследования, которые врач потенциально может назначить, зависят от особенностей конкретного клинического случая. Для получения еще большего объема информации о состоянии здоровья иногда требуется прохождение МРТ, КТ, анализа крови на определение глюкозы.

Лечение

Цистит, уретрит и пиелонефрит предполагают похожую схему устранения. Пациентке назначают антибиотикотерапию, введение спазмолитиков и витаминов. Для купирования патогенной микрофлоры дополнительно следует принимать уросептики – Фуразолидон, Фурадонин или их аналоги. При отягощенном воспалении мочевого пузыря дополнительно назначают промывание воспаленного органа антисептическим раствором. Процедуру с применением металлического катетера выполняет врач.

Уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес устраняют антибиотиками, обработкой наружных половых органов антисептическими растворами. При выраженном зуде и отеке гениталий назначают Супрастин, Диазолин или их аналоги. Генитальный герпес устраняют посредством усиленной противовирусной терапии с применением Циклоферона либо препаратов его ряда.

Если жжение сопровождает мочевыделение из-за продвижения камней или песка – пациентке назначают:

• спазмолитики – для устранения дискомфорта во время отхождения конкрементов
• уросептики – для профилактики развития вторичной инфекции в урогенитальном тракте
• препараты, способствующие более быстрому выведению инородных элементов – Фитолит, Уролесан, Канефрон

Когда процесс отхождения камня или песка отягощается повышением артериального давления – назначают гипотензивные средства: Магния сульфат, Дибазол, Папаверин. Если расстройство мочевыделения обусловлено наступлением климакса, женщине назначают гормональные препараты и увлажняющие средства для интимной гигиены.

Профилактика

Женщина может избежать развития расстройств, сопровождающихся жжением при мочеиспускании, если будет:

• Соблюдать правила личной гигиены, включающие своевременную смену нижнего белья.
• Вести упорядоченную половую жизнь – без излишеств и с наличием постоянного партнера.
• Ограничивать количество употребляемых соленых, кислых, острых, копченых продуктов и блюд.
• Носить нижнее белье, изготовленное из натуральных тканей.
• Избегать переохлаждения.
• Ограничивать употребление кофе.
• Заменять вагинальные тампоны прокладками.
• Ограничивать себя от стрессов.
• Своевременно корректировать уровень глюкозы в крови.

Дополнительные профилактические меры – отказ от употребления алкоголя, соблюдение контрацепции при близости с новым партнером, регулярное посещение гинеколога.

Жжение при мочеиспускании возникает у женщин на фоне воспалительно-инфекционных заболеваний органов урогенитальной системы. Если не уделять внимания вопросу устранения возникших патологий, из острой формы они быстро принимают хроническое течение. Это усложняет возможность быстрой ликвидации патологических процессов, повышает риск развития осложнений для здоровья, включая бесплодие. Если жжение при мочеиспускании беспокоит 3 дня подряд – нужно посетить врач, пройти диагностику.

Видео: Рези и жжение при мочеиспускании у женщин

«Женские» болезни — это всегда неприятно. Они лишают уверенности в себе и доставляют неудобства. От проблемы хочется скорее избавиться, и сделать все возможное, чтобы забыть ее как страшный сон. К такой серии «кошмаров» относится жжение при мочеиспускании у женщин — явление, к сожалению, нередкое, но вопрос вполне решаемый. Конечно, не без медицинской помощи.

Дизурия, или нарушение выделения мочи, сама по себе не проходит. Симптомы можно «заглушить», но заболевание останется: мало устранить последствия проблемы, важно ее искоренить. Иначе дискомфорт даст знать о себе снова и в вашей жизни будет испорчен еще не один вечер.

В чем причина

Если вы почувствовали боли при мочеиспускании, обнаружили странные выделения, к тому же поднялась температура, появился озноб, тело ломит — не пытайтесь отсидеться дома. Такие признаки не носят разовый характер, а говорят о наличии заболевания.

Цистит, уретрит, вагинальный кандидоз и генитальный герпес — это далеко не весь перечень возможных недугов мочеполовой системы. Каждый из них сопровождается болями и жжением при выделении урины.

Уретрит

Заболевание появляется при бытовом или половом контакте: инфекция проникает в мочеиспускательный канал, в результате чего появляется воспаление. Уретрит к тому же может появиться на фоне ИППП, например, хламидиоза или гонореи.

• болевые ощущения, рези и жжение при выведении мочи;
• частое мочеиспускание ;
• выделения и свербеж в области уретры и влагалища.

Наиболее ярко дискомфорт проявляется на начальной фазе деуринации: боль возникает при первых же каплях. При этом чувство жжения может периодически давать о себе знать в течение всего дня. Если вовремя не начать лечение, инфекция распространится выше и есть риск развития цистита.

Кстати, заболеть уретритом можно во время беременности. Особенно опасен он на ранних сроках — в первом триместре, когда у плода формируются важные органы и системы.

Бактериальный цистит

Инфекция проникает в мочевой пузырь женщины чаще и легче: уретра у прекрасной половины человечества короткая, и бактерии становятся частыми «поселенцами» организма.

Для цистита, как и уретрита, характерен воспалительный процесс, но симптомы разнятся.

• частые и непрекращающиеся позывы к посещению туалета;
• выраженное жжение и зуд в уретре;
• боль во время деуринации;
• присутствует постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью ;
• может подниматься температура тела, иногда достигает 38 градусов;
• спазмы внизу живота;
• неприятные ощущения во время полового акта.

При цистите воспаленный орган чрезмерно раздражен, поэтому желание помочиться возникает часто, и этот процесс сопровождается недержанием. Острое чувство дискомфорта, включая рези, женщина испытывает на начальной стадии и в конце мочеиспускания.

Когда лечение не начинают вовремя, инфекция перемещается в нижнюю зону мочевыделительной системы. В этом случае избавиться от нее намного сложнее.

Пиелонефрит

Развитие заболевания может происходить в любом возрасте, и связано оно с воспалительным процессом в почках. Прежде чем дойти до основного «пункта назначения», инфекция попадает сначала в мочевой пузырь, а затем по мочеточникам поднимается вверх.

При пиелонефрите наиболее ярко симптомы проявляются по вечерам. В частности, женщина испытывает:

• острую боль при мочеиспускании;
• тошноту и рвоту ;
• выраженную лихорадку ;
• болевые ощущения в боку и пояснице ;
• при развитии хронического процесса — учащенное опорожнение мочевого пузыря;
• гипертермию .

Кроме того, в урине могут появляться такие примеси, как: гной, кровь, осадок и хлопья . А болевые ощущения усиливаются после переохлаждения.

Кстати, симптомы болезни не всегда четко выражены, и патология может протекать незаметно. А рецидивы, как правило, возникают из-за сильного переохлаждения и чрезмерной физической нагрузки.

Помимо основного лечения, женщинам, страдающим хроническим пиелонефритом, врачи советуют пройти санаторно-курортное оздоровление.

Вагинальный кандидоз

Возбудителями болезни являются колонии грибков рода Candida. Они размножаются, если нормальное состояние среды влагалища нарушено. Инфекция поражает слизистую оболочку, в результате чего возникают клинические проявления молочницы.

Риск заболеть есть, если женщина:

• находится в положении (благоприятный период развития питательной среды для грибков);
• применяет контрацептивы и препараты, которые содержат спермициды (они нарушают нормальную флору влагалища);
• принимает антибактериальные средства (особенно тетрациклин);
• болеет сахарным диабетом;
• носит узкое и синтетическое нижнее белье;
• страдает половыми инфекциями.

Вагинальный кандидоз сопровождается следующими симптомами:

• дизурией, то есть нарушением процесса мочеиспускания ;
• зудом во влагалище;
• жжением (особенно ярко это выражается при хронической форме заболевания, при остром течении отсутствует);
• выделениями белого или кремового цвета консистенции молока или в виде хлопьев.

Усиление признаков женщина, как правило, ощущает перед началом месячных, а также после ванных процедур или полового акта.

Генитальный герпес

Чаще всего эта вирусная инфекция передается во время секса. Но есть редкие случаи заражения при использовании предметов личной гигиены человека.

Заболевание поражает кожу и слизистую оболочку в области гениталий и ануса. Как правило, вирус распространяется на внешнюю часть половых органов, но способен проникать и внутрь, «обосновываться», например, в матке и яичниках.

Генитальный герпес выглядит не эстетично: на лобке, влагалище проявляются группы пузырьковых высыпаний, увеличиваются паховые лимфоузлы. К тому же женщина испытывает физические неудобства из-за:

• болезненности ;
• жжения и резей при опорожнении через мочевыводящий канал;
• зуда в уретре;
• выделений из влагалища;
• слабости и головных болей.

Атрофический вагинит

Эта проблема «по-женски» не передается при половом контакте, а, как правило, приходит с возрастом. Атрофические изменения возникают в период климакса, когда в организме наблюдается гормональный дефицит: эпителий влагалища истончается, вагинальные складки сглаживаются. Изменение внутренней микрофлоры создает благоприятный фон для воспалительного процесса.

Симптомы атрофического вагинита выглядят так:

• жжение, зуд и сухость во влагалище;
• периодические кровянистые выделения ;
• частые позывы помочиться;
• дискомфорт и болевые ощущения во время секса.

Иногда атрофический вагинит протекает без явных признаков.

И боль, и кровь

Появление крови в моче, которое к тому сопровождается болевыми симптомами, — серьезный сигнал обратить внимание на здоровье. Гематурия может быть признаком развития целого ряда заболеваний:

• цистит;
• пиелонефрит;
• поликистоз почек;
• гломерулонефрит;
• туберкулез почки;
• рак мочевого пузыря.

Кроме того, при деуринации спровоцировать появление резей и крови может движение камней и песка. Такие же симптомы характерны и в случае нарушения кровообращения в женской мочеполовой системе, и когда органы повреждены.

Психоэмоциональные факторы

Депрессия, раздражительность и хронические неврозы у женщин также вполне могут сопровождаться жжением в мочевом канале. Кстати, такой синдром специалисты при психоневрологических расстройствах диагностируют нередко.

Ложное ощущение жжения может быть вызвано тревогой или страхом. Но в этом случае речь идет о единичном синдроме, причем без боли и патологических выделений из мочеполовой системы.

Такие состояния присущи женщинам, для мужчин это, скорее, исключение.

Как диагностируют

Такой симптом, как жжение после мочеиспускания, может привести женщину к гинекологу, урологу или венерологу. Однако первичный осмотр, как правило, осуществляет гинеколог.

Чтобы понять истинную причину возникновения отклонений, необходимо провести обследование, сдать анализы. Тщательная диагностика позволит установить заболевание, которое спровоцировало ощущение жжения.

Возможные методики

Скорее всего, женщине будут назначены следующие процедуры:

1. Тщательный осмотр на гинекологическом кресле, визуальное определение патологических изменений.
2. Забор материалов для лабораторного исследования. Речь идет о мазке из влагалища, крови (для общего анализа, биохимии, определения концентрации глюкозы, анализа методом ИФА и ПЦР на все ИППП), а также моче (для общего анализа, по методу Нечипоренко, посев на стерильность).
3. УЗИ и компьютерная томография : доктор должен оценить состояние органов таза, проверить наличие камней или новообразований, отследить изменения в тканях.
4. Цистоскопия .

Врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения на основании результатов обследования и лабораторных данных.

Причины в детском возрасте

Источником такого симптома, как жжение в уретре у девочек, является энтеробиоз. Это заражение глистами острицами. Они обитают в анальном проходе, но откладывают яйца в мочеиспускательном канале. Сюда заносятся патогенные бактерии, а слизистая оболочка раздражается, паховая область начинает чесаться. Если соответствующие жалобы появились, то следует обращать внимание на:

• частоту позывов к мочевыделению;
• количество урины;
• присутствие в моче крови.

Чем лечат

План «уничтожения» заболевания будет напрямую зависеть от поставленного доктором диагноза, когда имеется четкое понимание, какая именно патология спровоцировала появление жжения в уретре.

Традиционные способы

В медицинской практике существует два метода лечения — консервативный и оперативный. Во втором случае происходит хирургическое вмешательство. Но чтобы добиться результатов, специалисты для начала выбирают не столь категоричный способ — назначают медикаментозные средства (таблетки, свечи, мази) и физиотерапию.

• В случае воспалительных процессов мочеполовой системы назначаются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, спазмолитики, растительные уросептики, анальгетики. К тому же используются методы «народной медицины».
• При обнаружении половых инфекций проводится комплексная терапия: применяют антибиотики, противовирусные, а также препараты для лечения конкретного заболевания.
• Когда у недуга неврологическая природа , женщинам рекомендуют прием растительных седативных средств.
• Если диагностирована аллергическая реакция на внешние раздражители — назначают антигистаминные лекарства.
• В период менопаузы или развивающегося климакса показана гормональная терапия, например, прием противозачаточных таблеток по определенной схеме.

Во всех случаях, когда женщина жалуется на ощущение жжения в мочевом пузыре, специалисты советуют принимать фитопрепараты, которые обладают мочегонными свойствами. Кроме того, лечение некоторых заболеваний требует особого контроля над питанием и соблюдения диеты. Так происходит, например, при цистите.

Народные методы

Облегчить состояние в домашних условиях помогают лекарственные травы. Выводит из организма бактерии и мочевую кислоту, например, отвар из вишневых веток или плодов шиповника . Его пьют в больших объемах в течение всего дня.

Избавиться от жжения и ощущения зуда позволяют также следующие методы:

• спринцевание конопляным молочком или отваром из липы;
• прием настоя из васильковых цветков;
• питье клюквенного морса, свежего морковного и свекольного сока;
• употребление арбуза в большом количестве.

Вот еще несколько эффективных средств:

• Расщепить мелкие камни в почках, вывести песок помогают настой из неочищенного овса и петрушки.
• Для лечения цистита или уретрита, помимо шиповника, используют бруснику, тысячелистник и вереск, цветы ромашки, перечную мяту, хвощ, почки черного тополя.
• Нормализации гормонального фона в климактериальный период способствуют капли боровой матки или красной щетки.
• В острой фазе учащенного мочеиспускания рекомендуется употреблять до 3 литров жидкости: это помогает быстро выводить вредные микроорганизмы.

Профилактические меры

Предупредить появление и развитие патологических процессов в органах мочеполовой системы можно. Для этого девушкам и женщинам специалисты советуют:

1. Регулярно соблюдать интимную гигиену , ежедневно надевать чистое нижнее белье: важно, чтобы оно было из натуральных тканей.
2. После завершения дефекации вытирать область ануса в направлении спереди назад: это позволяет уберечь уретру от занесения инфекции с прямой кишки.
3. Не ходить в течение долгого времени во влажном купальнике. К тому же его следует хорошо прополаскивать после каждого визита в бассейн: важно, чтобы на ткани не оставался хлор.
4. Тщательно подбирать гели для душа , интимные средства, туалетную бумагу: содержащиеся в них красители и ароматизаторы могут вызывать раздражение слизистой оболочки.
5. Мочиться после завершения полового акта : так можно избежать попадания микрофлоры из влагалища в уретру.
6. Внимательно выбирать контрацептивы : следует отказаться от средств, содержащих спермициды и лубриканты.
7. В период месячных менять тампоны или прокладки не более чем через каждые четыре часа.
8. При атрофическом вагините использовать специальные увлажняющие кремы .
9. Не допускать застаивания урины, опорожнять мочевой пузырь при возникновении позыва .
10. Не вести беспорядочную половую жизнь и часто не менять партнеров.

И напоследок ключевой совет для девушек и женщин: берегите низ живота, мочеполовую систему и ноги от переохлаждения. Этот фактор часто провоцирует развитие опасных заболеваний, вплоть до бесплодия. Хотите сохранить репродуктивные функции — позаботьтесь о том, чтобы телу было всегда тепло, уютно и комфортно.

По статистике каждая пятая женщина обращается к врачу с проблемой жжения при мочеиспускании. Спровоцировать появление неприятных симптомов могут многие заболевания. Самая распространенная причина – цистит. Жжение может возникнуть при бактериальном воспалении, травмированном половом канале, при венерической инфекции и других факторах. Если заниматься самолечением, то болезнь, вызвавшая болевой синдром, быстро перейдет в хроническую стадию, которую вылечить очень сложно.

Когда жжение при мочеиспускании у женщин является временной проблемой

Не всегда неприятные симптомы во время мочеиспускания вызваны развивающейся патологией. Жжение в мочеиспускательном канале у женщин может иметь неврогенную природу, то есть быть связано с нарушением работы нервной системы. Иногда этот симптом возникает при высоком содержании солей в моче. Оксалаты и ураты раздражают стенки уретры, вызывая жжение. Из-за сдавливания мочевого пузыря неприятный симптом часто наблюдается у беременных. Нередко жжение бывает следствием употребления острой пищи или лекарственных препаратов, вызывающих раздражение мочевыводящих каналов.

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Существуют инфекционные и неинфекционные факторы, которые способствуют развитию неприятной симптоматики. Резь при мочеиспускании у женщин может возникать из-за механического или химического повреждения мочеточника. К ним относятся:

• использование раздражающих гигиенических средств, которые не только повреждают эпителий, но и убивают микрофлору влагалища, вызывают аллергические проявления;
• родовые травмы;
• регулярное подмывание несколько раз в день;
• неправильное питание;
• прием медицинских препаратов;
• неправильное использование тампонов, прокладок;
• постоянное ношение синтетического белья;
• движение песка или камней в мочеточнике;
• хронические болезни, гормональные нарушения;
• микротравмы после секса;
• эмоциональные нагрузки, длительные стрессы;
• недостаток женских гормонов при возрастных изменениях (климакс, менопауза).

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин является основным симптомом некоторых инфекций, среди которых:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
• мочекаменная болезнь (наличие каменей в почках или мочевом пузыре);
• урогенитальный хламидиоз (возбудители – бактерии хламидии);
• гонорея (возбудитель – гонококк);
• трихомониаз (возбудитель – влагалищная трихомонада);
• молочница (заражение грибком Cand >

Почему возникает жжение после мочеиспускания

Нередко причиной размножения патогенных микроорганизмов является длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Анатомическое строение женского организма способствуют развитию инфекций. Из-за того, что уретра широкая и короткая микробы легко поднимаются вверх, инфицируя все органы выделительной системы. Медики указывают на несколько факторов, способствующих возникновению жжения при мочеиспускании у женщин:

• иммунный сбой;
• переохлаждение;
• травмы;
• попадание инфекции;
• постороннее вмешательство (установка катетера и прочие).

Сопровождающие симптомы

Если рези в мочевом пузыре у женщин не проходят несколько дней, и к ним добавились другие симптомы (частое мочеиспускание, повышенная температура тела), то непременно нужно записаться на прием к врачу. Небольшое жжение внизу живота при беременности считается нормальным из-за сдавливания мочевого пузыря и мочеточников растущим плодом. В норме и частота походов в туалет для женщины – от 6 до 10 раз/сутки. Если позывы к мочеиспусканию наблюдаются чаще – это уже считается нарушением. На развитие патологий в мочеполовой системе указывают следующие сопутствующие симптомы:

• лихорадка и озноб;
• высокая температура тела;
• зуд в промежности;
• головная боль;
• ломота в теле.

Характерные проявления для заболеваний мочеполовой системы у женщин:

• Цистит. Позывы в туалет каждые 30 минут, жжение, резь при мочеиспускании.
• Уретрит. Зуд в области мочеиспускательного канала, боли внизу живота, бело-желтые или зеленоватые выделения.
• Пиелонефрит. Ощущается острое жжение во время мочеиспускания, тянущие боли в промежности, болезненность в пояснице, иррадиирующая в ноги.
• Мочекаменная болезнь. Боль в области поясницы, частое мочеиспускание, следы крови в моче, наблюдается субфебрильная температура.
• Хламидиоз. Специфические влагалищные выделения, проблема мочеиспускания, боли в области живота, высокая температура.
• Кандидоз. Жжение, зуд во влагалище, в области половых органов, сухость интимной зоны, творожистые выделения с кисловатым запахом, отек и покраснение слизистых оболочек.
• Гонорея. Боли внизу живота при мочеиспускании, зуд и выделения из влагалища желтоватого цвета с неприятным запахом, гной в уретре, внеменструальные мажущие кровотечения.
• Бактериальный вагиноз. Серовато-белые выделения с неприятным рыбным запахом, жжение, зуд, дискомфорт в половых органах, рези и болезненность при мочеиспускании.
• Трихомониаз. Слабые вагинальные кровотечения, жжение и зуд во время мочеиспускания, слизистые оболочки покрыты гнойниками, пенистые, жидкие влагалищные выделения.
• Сифилис. Густые по консистенции выделения с резким неприятным запахом, зуд внутренних и внешних половых органов, чувство жжения во время мочеиспускания.
• Урогенитальный герпес. Общее недомогание, миалгия, озноб, герпетические везикулы на слизистых, мокнущие язвы и эрозии, отек и гиперемия вульвы, жжение и болезненность урогенитального тракта, частое и болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Для установления причины возникновения дизурического симптома необходимо сдать анализ мочи. В зависимости от его показателей ставится диагноз и назначается лечение. Если в моче присутствуют следы белка и множество лейкоцитов – это указывает на воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Малое количество белка свидетельствует о воспалительном процессе в почках. Выявление кристаллов солей и эритроцитов является признаком мочекаменной болезни (уролитиаза).

Отсутствие отклонений дает основание для подозрения на неврогенную природу жжения во время опорожнения мочевого пузыря. Биологический материал исследуется разными способами: рассматривается под микроскопом с применением реактивов, проверяется методом ПЦР или выполняется бакпосев на выявление патогенных штаммов. Если есть сомнения в результатах анализов, пациенту дополнительно назначают:

• УЗИ почек для выявления воспалительного процесса;
• цистоскопию (исследование состояния внутренней поверхности мочевого пузыря);
• мазок на флору из цервикального канала, который помогает установить вид инфекционного агента;
• рентгенологическое исследование с контрастом для исследования почечных артерий и наличия новообразований в почках;
• МРТ мочевого пузыря для выявления наличия и размеров камней (по необходимости).

Медикаментозное лечение

При острых симптомах для устранения жжения и частых позывов к мочеиспусканию необходимо исключить из употребления кислую, соленую, острую пищу, алкогольные напитки. Рекомендуется принять таблетку Но-шпа или Спазмалгон, после чего посетить врача для постановки диагноза. Доктор назначает лечение в зависимости от причин возникновения неприятной симптоматики:

• при воспалительных процессах назначаются антибиотики (Цефиксим, Норфлоксацин);
• при аллергическом жжении и зуде необходимо пропить антигистаминные препараты (Зодак, Тавегил);
• при выявлении мочекаменной болезни рекомендуется обильное щелочное (при оксалатах) или кислое (при уратах) питье;
• при неврологической природе заболевания рекомендуется растительные седативные средства (Седавит, Фитосед);
• при сильном жжении во время или после мочеиспускании назначаются препараты с мочегонными свойствами (Уролесан, Цистон).

Выбор метода лечения напрямую зависит от заболевания, вызвавшего жжение. Примеры лекарственных средств, которые используются при разных патологических процессах:

1. Воспаление мочеполовой системы. Назначают внутрь антибактериальные препараты для уничтожения возбудителя. Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор — антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрое устранение возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря позволяет в кратчайшие облегчить неприятные симптомы цистита.
2. Молочница (кандидоз). Применяют противогрибковые препараты местного действия (свечи Ливарол, Полижинакс). Курс лечения – 10 дней.
3. Трихомониаз. Назначаются препараты от возбудителей для приема внутрь (Метронидазол, Ниморазол). Длительность лечения – 7 дней.
4. Гонорея. Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток (Юнидокс, Абактал). Длительность терапии – 5-10 дней.
5. Хламидиоз. Используется несколько видов антибиотиков (Певлоксацин, Вильпрофен), интерфероны (Амиксин, Неовир), иммуномодуляторы (Деринат, Тималин), гепатопротекторы (Карсил, Легалон), пробиотики (Бификол, Энтерол). Курс лечения – 10-14 дней.

Народные средства

Патологии, вызывающие жжение во время мочеиспускания, можно лечить лекарственными растениями и другими средствами народной медицины. Прежде чем лечиться, важно знать, что причиной данной симптоматики не является мочекаменная болезнь, ведь некоторые травы могут спровоцировать движение камней, приступ почечной колики или закупорку мочевыводящих путей. Все лечение, проводимое в домашних условиях, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Самые эффективные народные рецепты от жжения во время или после мочеиспускания:

• Отвар шиповника. Измельчите корень шиповника (2 ст. л.), залейте его кипятком (250 мл). Настаивайте отвар 2 часа, после чего процедите, разделите на 4 порции и принимайте за 20 минут перед едой до исчезновения неприятных симптомов.
• Осиновые почки. Отварите почки осины (20 г) в воде (250 мл) на протяжении 15 минут. После укутайте в полотенце на 2 часа, потом процедите. Принимайте отвар трижды в день по 2 столовые ложки до тех пор, пока жжение не пройдет.
• Брусничный отвар. Измельченные сухие брусничные листья (1 ст. л.) опустите в кипяток (250 мл), проварите 15 минут. После того, как отвар остынет, процедите, поделите на три порции. Пейте перед едой на протяжении 7-10 дней.

Профилактика

Во избежание появления жжения и резей во время мочеиспускания, женщинам необходимо четко придерживаться некоторых правил:

• соблюдать питьевой режим – от 1,5 до 2 литров негазированной воды/сутки;
• после секса и перед сном опорожнять мочевой пузырь;
• носить хлопковое белье;
• подбирать средства личной гигиены (туалетную бумагу, гели для душа, мыло), не нарушающие уровень кислотности;
• соблюдать гигиену половых органов;
• отказаться от частой смены половых партнеров.

Видео

Необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата.