Гормоны при постменопаузе

Постменопауза – это заключительный этап климакса. Он характеризуется полным угасанием репродуктивной функции. У женщины прекращаются месячные и начинаются первые признаки старения. Постменопауза сопровождается рядом изменений, касающихся физического и психологического здоровья. В медицине ее условно разделяют на раннюю и позднюю.

Что такое постменопауза

Климакс представляет собой процесс биологического снижения репродуктивной функции женщины. Он разделяется на три этапа: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Первый период начинается в 35-40 лет. Он характеризуется постепенным снижением эстрогенов в организме, что приводит к нарушению менструального цикла. Его считают подготовительной стадией климакса. Менопаузой называют последние месячные женщины. Заключительный этап наступает через 12 месяцев после завершения критических дней. Это происходит в промежутке от 50 до 55 лет.

Отсутствие менструации во время постменопаузы обусловлено прекращением обновления функционального слоя матки при снижении уровня эстрогенов. Объем органа и придатков постепенно уменьшается. Изменение гормонального фона отражается и на функционировании выделительной системы. Влагалищного секрета становится меньше, что провоцирует сухость и появление дискомфортных ощущений во время интимной близости.

На завершающем этапе климакса увеличивается вероятность развития инфекционных недугов. Защитная функция половых органов уменьшается, поэтому они становятся более уязвимыми по отношению к инфекциям. В результате снижения мышечного тонуса возникают сложности с удержанием мочи при физических нагрузках. Появляется риск развития цистита, вагинита и кольпита. Согласно статистике, наиболее выраженными признаками этого периода считают приливы и тревожное состояние.

Теоретически во время постменопаузы невозможно зачать ребенка. Но на практике нередко встречаются случаи развития беременности. Такое происходит при неправильном определении климактерического периода. Нарушение менструального цикла возникает на фоне гинекологических заболеваний. Отсутствие месячных женщина ошибочно принимает за климакс и перестает предохраняться. Поэтому беременность в этот период – неожиданное явление.

Признаки постменопаузы

Выраженность симптоматики зависит от совокупности факторов. К ним относят наследственность, наличие гинекологических заболеваний, количество беременностей, абортов и т. д. Во время постменопаузы некоторые характерные симптомы климакса сглаживаются. Однако в организме наблюдаются другие признаки гормональных изменений. К ним относят следующее:

1. По причине ухудшения функции пищеварения учащаются запоры.
2. На теле могут появиться папилломы. Некоторые разновидности родинок перерождаются в злокачественные опухоли.
3. В результате нарушения обмена веществ развиваются заболевания сердца и сосудов. Увеличивается риск формирования холестериновых бляшек, которые закупоривают сосуды. Ухудшение кровообращения в области сердечной мышцы может спровоцировать стенокардию или ишемию.
4. Недостаточная выработка коллагена приводит к сухости кожи и возникновению новых морщин.
5. Полное отсутствие менструации длительностью более года.
6. На голове появляется больше седых волос, усиливается их выпадение. Меняется структура и замедляется рост ногтей.
7. При нехватке эстрогенов кожа становится более восприимчивой к солнечному воздействию. Могут появляться пигментные пятна.
8. В период постменопаузы женщина становится более раздражительной. Это вызвано повышенной мнительностью и нехваткой сна.
9. Изменения в работе сосудистой системы приводят к ухудшению памяти, а также к снижению зрения и слуха.

Наступление угасания репродуктивной системы зависит от индивидуальных характеристик женского организма и наследственности. Сам климактерий у женщин состоит из нескольких стадий, каждая из которых характеризуется своими особенностями. Завершающим этапом климакса выступает постменопауза, и что это такое на самом деле должна знать каждая женщина.

Нужно запомнить, что постменопауза – это всего лишь новый период в вашей жизни, который все равно наступит. Поэтому стоит подготовить свой организм к ряду изменений, а также выяснить основные признаки постменопаузального периода.

В каком возрасте наступает постменопауза?

Точную дату в этом вопросе назвать нельзя, ведь каждый организм индивидуален. Здесь нужно учитывать наследственность, различные заболевания, другие причины, которые влияют на скорость угасания репродуктивной функции.

Постменопаузальный период не характеризуется резким наступлением. Это последняя стадия климакса, которой предшествует пременопауза и менопауза:

1. Пременопауза. Наступает приблизительно после 40 лет, но у некоторых женщин снижение уровня эстрогена отмечается уже в 35 лет. Менструация продолжается, но характер выделений становится непостоянным. Этот период является подготовительным этапом к завершению функционирования яичников.
2. Менопауза. Самый кратковременный этап (при сравнении с другими стадиями климактерия), который характеризуется последней менструацией. Врачи диагностирую менопаузу после двенадцати месяцев с момента последней менструации.
3. Постменопауза. Завершающая фаза климактерия, на которой менструальные выделения полностью исключены. Чаще всего наступает после 55 лет, но возможны более ранние случаи. Выделяют раннюю (5 лет без месячных), позднюю (10 лет без месячных) постменопаузу.

Стоит помнить, что менопауза и постменопауза представляют всего лишь новый неизбежный период в жизни, к которому не просто можно, а нужно подготовиться. А для этого нужно узнать все, что будет происходить с организмом в это время.

Основные симптомы периода

Наступление постменопаузы не имеет конкретных сроков, поэтому основное внимание обращается на месячные. Только при полном прекращении менструации (отсутствие месячных около года) можно говорить о завершающей стадии климактерия. Но

существуют другие признаки постменопаузы:

• сухость влагалища,
• артериальная гипертония,
• проблемы с сердечно-сосудистой системой,
• истончение костной ткани,
• появление лишнего веса,
• резкие перепады настроения,
• приливы,
• повышенное потоотделение,
• снижение либидо,
• дряблость грудей, потеря их формы,
• выпадение волос,
• кожа теряет эластичность,
• начинают резко появляться морщины,
• проблемы с мочевым пузырем (недержание, возникновение соответствующих заболеваний уретры),
• нарушается обмен веществ в организме (сказывается не только на внешнем виде, но и на работе органов),
• нарушения сна (бессонница).

Количество и характер симптомов зависит от наследственности и особенностей организма. Избавиться от всех неприятных симптомов невозможно, но бездействие со стороны женщины может привезти к развитию многих патологий, поэтому не помешает посетить врача, чтобы выяснить текущее состояние здоровья и подобрать подходящие препараты.

Диагностика последнего этапа климакса

Постменопауза может начаться неожиданно, но ее главным отличительным признаком выступает снижение выработки организмом женских половых гормонов. Результаты лабораторных исследований точно расскажут о наступлении постменопаузального периода:

• Уровень ФСГ. Нехватка эстрогена провоцирует повышенную выработку фолликулостимулирующего гормона (более 20 мЕд/мл).
• Показатель эстрадиола. Если до наступления менопаузы уровень этого гормона превышает 35 пмоль/л, то во время предменопаузы этот показатель намного ниже.
• Содержание ЛГ. Лютеинизирующий гормон в это время сильно повышен, поэтому для постменопаузы его показатель превышает 52 мЕд/мл (предельный нормальный показатель в репродуктивном возрасте).

Но стоит учитывать, что только при наличии более ранних анализов врач может сопоставить данные для проверки показателей. Поэтому и нет четкой нормы гормонов в этот период. В ходе этих исследований вы получите данные, благодаря которым врач подберет соответствующее лечение, методы борьбы с неприятными симптомами. Кроме этого, может понадобиться дополнительное обследование:

• общий анализ крови,
• УЗИ органов,
• проверка плотности костной ткани (денситометрия),
• цитологическое исследование,
• гистероскопия.

Возможные осложнения в постменопаузе

Отсутствие поддержки организма и лечения признаков менопаузы может привести к различным заболеваниям, проявление которых особенно ощутимо в постменопаузальном периоде. Это может быть:

• атеросклероз,
• остеопороз,
• заболевания сердечнососудистой системы,
• инфекции мочевых путей,
• кисты яичников,
• проблемы с нервной системой;
• заболевания, осложненные серозометрой матки.

Можно сделать вывод, что симптомы климактерия выступают своеобразным сигналом того, что организм нуждается в поддержке. Все заболевания легче предотвратить, чем потом бороться с их последствиями.

Как поддержать организм в этот период?

Самое важно, что должна уяснить любая женщина, что свое здоровье нужно беречь еще задолго наступления менопаузы. Согласно статистике, пациентки, которые заранее начали гормональнозаместительную терапию, улучшили свой образ жизни, реже страдают от признаков не только применопаузы, но и постменопаузального периода.

Важно! Не стоит принимать любое средство, если ваш организм не нуждается в этом. Например, препарат Золадекс хоть и снижает выработку ФСГ и ЛГ, но его назначение предполагает серьезные заболевания, при которых необходимо вызвать так называемый «искусственный» климакс. Помните, что Золадекс усиливает приливы, перепады настроения, а необходим он только в тех случаях, когда нужно подавить работу яичников (рак, фиброма матки и т.д).

Вот список рекомендаций, которые пригодятся в постменопазальный период:

1. Систематическое посещение больницы. Для предотвращения возможных проблем со здоровьем и раннего выявления заболеваний.
2. Сбалансированное питание. Нельзя сидеть на строгих диетах, потому что организм нуждается в нормальном количестве всех полезных витаминов и микроэлементов.
3. Дополнительный прием витаминов (особенно кальция и витамина D). Устранение дефицита полезных веществ благотворно сказывается и на выработке эстрогена.
4. Активный образ жизни. Лучший друг женщины в это время – свежий воздух и частые прогулки в приятной атмосфере.
5. Применение физиотерапии. Сюда относится не только лечебная физкультура, но и электрофорез, эфирные масла, курортное лечение.
6. Использование только средств, одобренных врачом. Нет смысла колоть Золадекс и другие аналогичные препараты, если у вас нет соответствующих серьезных заболеваний.

Если женщина еще задолго до менопаузы начала заботиться о своем здоровье, то возможно проявление симптомов постменопаузы будет незначительным.

Особености ЗГТ

Нужно запомнить, что в этом возрасте женский организм не нуждается в большом количестве гормонов, поэтому нет смысла принимать не только противозачаточные таблетки, но и более сильные средства.

Важно! заместительная гормональная терапия подбирается по характеру симптомов.

Удивительно, но некоторые женщины практически не страдают от признаков климакса, когда другие представительницы прекрасного пола начинают замечать ранние симптомы пременопаузы уже к 35 годам.

Поэтому для начала выделим три группы симптомов:

• Ранние (вазомоторные, психоэмоциональные).
• Средневременные (урогенитальные, трофические изменения кожи).
• Поздние обменные нарушения.

Изучая постменопаузу, можно сделать вывод, что кратковременной гормональной терапией просто не обойтись. В этом возрасте женщинам назначают комбинированные монофазные препараты в непрерывном режиме:

С сохраненной маткой:

• Фемостон (низкодозированная терапия – 1/5),
• Клиогест,
• Климодиен,
• Ливиал тиболон.

Важно! Монотерапия эстрогенами подойдет только женщинам, у которых уже удалена матка

При удаленной матке:

Стоит отметить, что средства могут выпускаться в форме таблеток, пластырей, гелей и свечей. И еще раз обратим внимание на Золадекс, который прописывают при раке молочных желез, фиброме матки, для истончения эндометрия, а также при экстракорпоральном оплодотворении. Кроме этого, Золадекс имеет ряд побочных эффектов, включая нарушение обменных процессов, возникновение депрессии и снижение либидо.

Улучшаем состояние нервной системы и костей

Уделяя слишком много внимания ЗГТ, мы часто забываем о поддержке свое нервной система, которая особенно страдает при постменопаузальном периоде. Здесь помогут успокоительные:

Кроме этого, не забываем про повышение плотности костей:

Важно! Только врач может сказать, сколько длится лечение с использованием того или иного препарата.

Польза приема фитоэстрогенов

Если вы не можете употреблять гормональные препараты, то можно перейти на фитоэстрогены, которые являются единственной альтернативой ЗГТ. Кроме этого, они не оказывают побочного воздействия и абсолютно безопасны для здоровья.

Но не забываем, что у вас может быть банальная аллергия на некоторые компоненты препарата, поэтому обязательно консультируемся с врачом. Еще природные гормоны не только устраняют симптомы климакса, но и:

• понижают давление;
• защищают от остеопороза;
• блокируют накопление холестерина в крови,
• благотворно влияют на психологическое и эмоциональное состояние,
• замедляют старение организма.

Народная медицина

Нет смысла без причины обращать внимание на Золодекс и другие сильные препараты, когда природа богата на полезные вещества. О средствах народной медицины во время климактерия можно говорить часами, поэтому стоит выделить только основные группы (с содержанием фитогормонов):

Кроме этого, с симптомами менопаузы и постменопаузы помогут справиьтся:

Мята и шалфей (приливы);

• Корень валерианы, зверобой, хмель (природное успокаивающее);
• Боярышник и пустырник (понижают давление);
• Масло бурачника (устраняет сухость кожи).

Десять шагов к женскому здоровью во время постменопаузы

1. Постоянно контролируем кровяное давление (утром и вечером).
2. Сиситематически посещаем гинеколога, делаем нужные мазки и проходим назначенное обследование.
3. Обязательно сделать маммограмму, а также постоянно самостоятельно проверять состояние молочных желез.
4. Провериться на сахарный диабет и узнать уровень холестерина.
5. Узнать состояние своих костей.
6. Постоянно контролировать свой вес, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на органы.
7. Придерживаться активного образа жизни (гимнастика, медленная ходьба, плавание).
8. Полностью отказаться от вредных привычек.
9. Исключить из рациона кофе и крепкий чай.
10. Подобрать с врачом подходящую гормонозаместительную терапию.

Постменопауза наступает рано или поздно в жизни каждой женщины. Этого нового периода в жизни не стоит бояться, к нему необходимо тщательно подготовится. Другими словами, в организме происходя вполне нормальные изменения, запрограммированные природой. А чтоб не столкнуться с неприятными заболеваниями, необходимо систематически сдавать анализы и проходить соответствующее обследование.

Бережное отношение к собственному здоровью – это верный путь к счастливой и долгой жизни, где климакс не доставляет хлопот. Теперь вы знаете, что такое постменопауза и ее основные симптомы, а также как необходимо поддерживать свой организм в этот период жизни.

>