Желтые творожные выделения при беременности

В жизнь каждой женщины приходит радостное известие о предстоящем материнстве. Новость о беременности меняет ее мир. Чтобы выносить и родить здорового ребенка требуется максимальное внимание к себе и своему организму, смена образа жизни, приобретение новых полезных привычек и отказ от некоторых старых. Женщина с интересом и взволнованностью наблюдает за каждым изменением, которое с ней происходит, а их случается очень много, поскольку в этот период кардинально перестраивается гормональный фон, и как следствие, работа всех систем организма.

Для многих остается актуальным вопрос различных выделений, которые во время ожидания малыша могут быть самыми разнообразными: водянистыми, коричневыми, белыми, однородными и нет. Многие сталкиваются с появлением творожистых выделений при беременности. Стоит ли волноваться по этому поводу, какие патологии они означают и что делать, если таковые обнаружились, — поможет разобраться данная статья.

Когда выделения при беременности являются нормой

В обычной жизни без выделений женскому организму не обойтись. Самой главной их функцией является защитная: они служат своеобразным барьером к инфекциям и бактериям, представляя собой прозрачную, слегка плотную слизь, без особого запаха. Иногда она может иметь слегка желтый или белесый оттенок. Эти выделения у женщин образуются в результате работы слизистых секретов. С наступлением беременности начинается гормональная перестройка, с каждым днем женских гормонов прогестеронов становитсявсе меньше, а эстрогенов — все больше, и они способствуют стимуляции работы этой секреции. Соответственно, количество слизистых выделений увеличивается.

Таким образом, прозрачные выделения в интересном положении — эта норма. Если же слизь имеет коричневый или явно белый оттенок, содержит комочки или имеет неоднородную консистенцию, неприятный запах или сопровождается болезненными ощущениями, то это говорит о патологии или определенном заболевании.

Узнайте в одной из наших статей, о чем может говорить тот или иной запах выделений при беременности.

Густые выделения с кусочками С белыми сгустками Творожистые Как творог

Причины возникновения творожистых выделений при беременности

Белые творожистые выделения при беременности могут возникнуть в результате нескольких причин:

• перестройка гормонального фона;
• заражение инфекционными заболеваниями;
• развитие вагинального бактериоза;
• развитие кандидоза (молочницы);
• следствие приема гормональных контрацептивов и прекращение их использования.

Зачастую творожные выделения при беременности возникают потому, что организм тратит все силы на нормальное развитие и сохранение плода, в то время как защитная и барьерная функция слизистой органов половой системы снижаются, позволяя развиваться некоторым грибковым и инфекционным заболеваниям.

Выделения при молочнице у беременных можно определить по творожистой консистенции, белому, желтому или зеленому оттенку, кисловатому неприятному запаху, дискомфортным ощущениям, таким как зуд, жжение, отек слизистых.

Если выделяется белая творожистая слизь без запаха, то скорее всего, тут речь идет о бактериальном вагинозе. Установить его наличие возможно только с помощью мазка.

Этот недуг не имеет определенных симптомов и способен не проявлять себя долгое время, оставаясь даже незамеченным. Такие выделения во время беременности могут вызвать осложнения, внутриутробное заражение, привести к выкидышу и даже усложнить процесс родов. Поэтому очень важно при выявлении такого рода выделений сразу же обратиться к врачу, сдать на анализ мазок и принять необходимые меры.

Такие же последствия возможны и при заражении венерическими инфекциями, которые диагностируются только сдачей анализов и обследованием специалистов.

Когда застала врасплох молочница

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание, как молочница (по-научному кандидоз или кандидамикоз). Его возбудителями являются дрожжевидные микозы семейства Candida. Они есть в естественном биоценозе влагалища, т.е. живут в организме в небольшом количестве в повседневном жизни. Однако, из-за ряда причин их количество увеличивается, они размножаются чрезмерно, вследствие чего и развивается молочница при беременности.

Основной причиной кандидоза служит снижение защитных функций, ослабление иммунитета организма в период ожидания малыша. Эти грибки, которые живут в микрофлоре влагалища, получают “подкрепление” извне в виде бактерий и микробов, набирая обороты и поражая все большие участки слизистой.

Выделения при молочнице у беременных имеют творожистую консистенцию с белыми комочками, кисломолочный неприятный запах, могут иметь беловатые прожилки, желтоватый или зеленоватый оттенок.

При молочнице Творожистые

Помимо выделений в области половых органов присутствует зуд, жжение, которые дают о себе знать особенно в вечернее время суток. Помимо этого может наблюдаться отечность слизистой, болезненность в этой области. Характерны иногда и боли при мочеиспускании, поскольку урина, попадая на поврежденные участки слизистой, травмирует и раздражает их, что вызывает болезненные и дискомфортные ощущения.

Чаще всего по этой причине возникают выделения при беременности на ранних сроках, так как организм проходит адаптационную фазу, подстраиваясь под происходящие изменения.

Начальная стадия кандидоза не несет в себе большой угрозы для плода, но по выявлению творожистых выделений на ранних сроках беременности, стоит незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и назначения компетентного лечения.

Лечение молочницы не требует особых затрат и усилий. Как правило, это заболевание выводится локально с применением свечей или спринцеванием. Отсюда вывод: если запустить молочницу, то лечение будет носить более серьезный характер, — с помощью таблеток, которые принимать в интересном положении крайне нежелательно. А запущенная молочница может привести к трещинам во влагалище.

Особо неблагоприятно на здоровье женщины и плода отражаются выделения при беременности на поздних сроках, которые носят творожистых характер или бели. Они значительно поражают слизистую влагалища, которая готовится в родовому процессу и в данный момент особо уязвима. Во избежания развития молочницы на последних неделях нужно соблюдать все правила гигиены, о которых мы поговорим в следующем разделе.

Профилактика и лечение творожистых выделений при беременности

Чтобы обойти стороной инфекционные заболевания и кандидоз при беременности, следует уделить особое внимание гигиене.

Гигиена

Необходимо как можно чаще менять нижнее белье, особенно в жаркое время года. Почаще менять ежедневные прокладки, так как во время беременности количество выделений со временем увеличивается, соответственно, шансов попасть бактериям и микробам внутрь намного больше. 2 раза в день принимать душ, не горячий (летом рекомендуется и чаще). Использовать средства для интимной гигиены, что не содержат красителей и ароматизаторов, с натуральными экстрактами и с пометкой “поддерживает ph баланс”. Важно обратить внимание на белье: оно должно быть из натуральных материалов, просторным и стандартной формы. Откажитесь хотя бы на этот важный для вас период он синтетики и стрингов. Гинекологи обращают внимание, что именно белье неправильной формы, в частности стринги, являются разносчиками бактерий и чаще всего становятся причиной молочницы и прочих хворей.

Питание

Стоит обратить внимание и на питание: вредные привычки, табакокурение, употребление алкоголя сами по себе противопоказаны при беременности. Они также участвуют в снижении иммунитета и часто становятся одной из причин подобных женских заболеваний. Следует исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Побольше вводить в меню молочных продуктов, свежей зелени, овощей, фруктов и ягод. Качество питания напрямую влияет на состояние женских половых органов и нормальное их функционирование.

Психологическое состояние

Очень часто специалисты говорят о том, что Candida наносит удар после перенесенного стресса. Поэтому важно оградить себя от внешних раздражителей и сохранять внутреннее равновесие, что является самым важным в этот нелегкий период вынашивания ребенка.

Препараты

Для профилактики кандидоза и других заболеваний, а также для поддержания нормальной местной микрофлоры, следует обговорить с вашим специалистом прием пробиотиков. Как правило, в таком положении пробиотические препараты назначают в виде тампонов и свечей.

Если же данная неприятность настигла будущую мамочку, то избавляться от нее лучше с помощью локальных препаратов: свечи, крема, мази, которые оказывают более щадящее действие, не воздействуя на другие органы. На начальных стадиях они с успехом устраняют творожистые выделения и зуд. Однако необходимо знать особенности применения свечей от выделений при беременности. О б этом читайте в нашей статье по ссылке.

Комментарии женщин и мнения специалистов

Как показывает практика, 88% наших соотечественниц хоть раз в жизни сталкивались с проблемой творожистых выделений в повседневной жизни, 27% из них — во время беременности. Чаще всего это последствия такого заболевания, как кандидоз. Реже — это следствие вагинального бактериоза или ЗППП. Какой бы ни была причина, последствия крайне опасны для течения беременности, если вовремя ее не искоренить.

Стоит обратить внимание на отзывы и мнения будущих мам и специалистов, чтобы четче иметь представление об этом явлении.

Нормальные выделения

Алина, 23 года: “Сначала я обратила внимание на белесые выделения в начале беременности. С каждым днем они становились все обильнее и обильнее. Меня не мучали боли, не было зуда. Просто я всегда считала, что при беременности слизь должна оставаться прозрачной. Что же это может быть: молочница, инфекция? Или вообще нет поводов для волнений?”

Андрей Маркович, акушер-гинеколог: “На ранних сроках бели — это достаточно распространенное явление. Если такие выделения имеют равномерную, однородную консистенцию, не имеют комочков и неприятного запаха, не сопровождаются дискомфортными ощущениями в виде зуда, жжения, боли при мочеиспускании, то это допустимая норма. Увеличение выделяемой слизи обусловливается гормональными горками, присущими беременности, особенно в первом триместре. Первые месяцы в организме доминирует такой женский гормон, как прогестерон, который со временем сдает позиции в пользу эстрогенов, которые и стимулируют работу слизистых желез и секретов. В связи с этим количество выделений увеличивается.”

Патологические выделения

Ольга, 32 года: “Во время второй беременности на 6-й неделе я стала замечать у себя неприятные ярко выраженные творожистые комочки в слизи зеленоватого оттенка. При этом я ощущала ужасный дискомфорт и тянущие боли внизу живота. Пыталась найти подобные явления на фото в Интернете, и все единогласно говорили о наличии инфекции. Тянуть с проблемой не стала, рассказала все сразу врачу и после очередной диагностики и сборов всевозможных анализов и мазков установили начальную стадию злополучного ЗППП (уточнять какого — не буду). Жалею о том, что раньше не встала на учет и не сдала все анализы. Слава Богу, вовремя успели внедрить лечение и не навредили будущему ребеночку.”

Иванна Александровна, акушер-гинеколог: “Творожистые выделения на любом сроке означают наличие грибка, инфекции или бактериального заболевания. При первых же симптомах пациентке необходимо сообщить об этом своему ведущему доктору. Не пытайтесь найти похожие симптомы на фото в Сети, не ставьте диагнозы сами себе, успокаивая себя тем, что коричневые выделения при беременности действительно опасны, а белые и творожистые — не очень. Даже если это творожистые выделения без запаха, — речь может идти о вагиннальном бактериозе. Любое отклонение от нормы — это не норма. Думайте в первую очередь о здоровье своего будущего малыша. На любом этапе интересного положение такие симптомы могут нести в себе угрозу как для плода, так и для вас. Современная медицина и фармацевтика позволяет быстро устранить эти неприятности без угрозы для здоровья, вынашивания плода и особых затрат. Возможно, вам повезет, и лечение ограничится несколькими ванночками и промываниями специальными настоями. Однако каждый организм индивидуален, и установить проблему может только диагностика и специалист.

Следите за всеми изменениями, что происходят с вами во время ожидания малыша и будьте здоровы!

Вынашивание ребенка – это сложный процесс, который сопровождается не только прекрасными положительными эмоциями. Стремительная гормональная перестройка может привнести в жизнь беременной плохое самочувствие, обострение некоторых хронических болезней и дискомфорт. Особенно стоит побеспокоиться, когда появляются белые творожистые выделения при беременности.

Характеристика выделений

Если у женщины белые творожные выделения без запаха при беременности, стоит выяснить, относятся ли они к норме, или носят патологический характер.

Нормальные бели

В первые недели после зачатия нормальными считаются бели следующего характера:

• абсолютно прозрачные (могут иметь белый оттенок);
• запах выделений при беременности отсутствует;
• густые, прозрачные, имеют консистенцию яичного белка;
• без посторонних включений в виде творожистых комочков;
• не зудят, и не сопровождаются раздражающим жжением.

На более поздних сроках беременности обильные прозрачные или беловатые выделения без посторонних включений, запаха, и других сопутствующих симптомов можно считать нормой.

В конце третьего триместра возможны прозрачные жидкие следы на белье. И только после 38 недели у женщины могут начаться кровянистые или коричневатые выделения, которые обозначаются перед появлением на свет ребенка.

Выделения патологического характера

О воспалительном процессе говорит характер выделений:

1. Обильные творожистые сгустки, имеющие кисломолочный запах могут говорить не только о молочнице. Инфекционные и вирусные заболевания могут развиваться параллельно с кандидозом.
2. Кровянистые сгустки. Только в период развития плодного яйца такие выделения считаются нормой, а также, когда они связаны с началом родовой деятельности. В остальных случаях – это серьезные нарушения, и они требует срочного медицинского вмешательства.
3. Прозрачные, водянистые выделения. Это нормально только в начале беременности. В конце срока они могут означать «утечку» околоплодных вод, что может быть угрозой преждевременных родов.
4. Сгустки желто-зеленого цвета. Когда выделяется такая слизь, и у нее запах тухлого мяса или рыбы, а в области половых органов ощущается неприятный дискомфорт – это говорит о признаках инфекции и воспалительном процессе. Причиной такого состояния могут стать микоплазмоз, стафилококк, трихомониаз. Все эти инфекции пагубно сказываются на внутриутробном развитии, и могут привести к печальным результатам. В этих случаях не стоит откладывать визит к врачу.

Кандидоз в первом триместре беременности

Часто женщины себя успокаивают, считая, что творожистые выделения на ранних сроках беременности не составляют серьезной опасности для плода. Но, такие симптомы отнюдь не безобидны, так как их причиной может оказаться кандидоз. При первых признаках заболевания женщине стоит побеспокоиться о своем здоровье, и о здоровье новорожденного малыша.

С первых дней беременность сопровождается изменением влагалищной микрофлоры и гормонального фона. По мере роста уровня эстрогена, во влагалище увеличивается отторжение клеток эпителия. В результате происходит раздражение слизистых оболочек и кожи наружных половых органов. Это может спровоцировать развитие вагинального кандидоза, вызываемого грибками Candida.

Этот вид дрожжевых грибков есть у каждой женщины, и в обычной среде он не носит патологического характера. Но, стоит лишь увеличиться уровню эстрогена, или на фоне приема антибиотиков снизиться иммунитету – для грибков Candida наступают самые благоприятные условия для размножения, а также открываются двери другим инфекциям. Причины возникновения кандидоза:

• резкое снижение иммунитета;
• изменения в уровне гормонов;
• недостаточная интимная гигиена;
• плохое питание (преимущественно углеводами).

Грибки Candida прекрасно развивается при этих условиях. Появляются обильные выделения с комочками, напоминающими творог, они пахнут прокисшим молоком. В области наружных половых органов появляются неприятные ощущения тяжести, отечности, зуда, боли и жжения. Все эти симптомы приводят беременную женщину в состояние тревоги, что только усугубляет ситуацию.

Опасность молочницы для развития плода

Весь период вынашивания ребенка – это сложный процесс, который полностью меняет режим работы многих органов женщины. Растет масса тела, кости таза и грудной клетки расширяются и создают безопасное ложе для плода, увеличивается количество крови, появляется плацентарное кровообращение, идет усиленная выработка гормонов и подготовка к грудному вскармливанию. В этот период любая болезнь может быть опасной как для мамы, так и для будущего ребенка. Как утверждают гинекологи, сама молочница не может нанести ущерб развитию плода, но опасны осложнения, которые она может вызвать. С каждым днем количество выделений будет только увеличиваться.

Запущенная стадия заболевания может нанести серьезный ущерб и женщине, и плоду. На ранних сроках беременности (до двенадцати недель) может быть угроза выкидыша, замирания плода. На поздних сроках – рождение недоношенных и маловесных детей. Может произойти инфицирование, гипоксия плода. А при рождении малыш может заболеть кандидозом половых органов, глаз и ротовой полости. При первых симптомах надо сразу обратиться к своему лечащему гинекологу.

Угроза творожистых выделений во время беременности

Светлые творожистые коричневые выделения при беременности не несут особой опасности. Они свидетельствуют об имплантационном кровотечении.

Светло-коричневый или желтоватый цвет может говорить об аллергии на ежедневные прокладки, быть реакцией на ношение белья из синтетики, и различные гигиенические средства. Поэтому, во время беременности белье рекомендуется только хлопковое и просторное. Ежедневные прокладки необходимо выбирать из натуральных материалов.

Наличие обильных желтых творожистых выделений при беременности говорит о сбое в работе репродуктивных органов. Они могут быть индикатором воспаления придатков матки, вагинальных инфекций, передающихся во время незащищенного секса.

Такие опасные инфекции, как токсоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, до беременности могут протекать незаметно, но во время беременности они проявляются во всей «красе». Это очень опасные для плода инфекции, которые могут спровоцировать выкидыш или внутриутробное нарушение развития плода.

Если запах выделений неприятный, а общее состояние сопровождается слабостью, лихорадкой, болью внизу живота, необходимо экстренно обратиться к врачу, и начать лечение.

Когда обильные выделения становятся зеленоватого цвета, пенятся, они могут являться признаком инфекций половых путей (трихомониаза и др.). Запах выделений неприятный. Во влагалище и вульве появляются жжение, болевые ощущения, зуд. Трихомониаз и другие инфекции половой сферы особенно опасны на ранних сроках беременности и могут вызвать ее прерывание.

Обильные прозрачные выделения с белыми комочками означают сочетание вируса герпеса и кандидоза. Запах выделений нейтральный, но на лобке и половых губах появляются высыпания в виде пузырьков. Они чешутся и причиняют острую боль.

Герпес очень опасен, особенно для плода. Он может активизироваться на фоне снижения иммунитета. Также им можно заразиться во время не защищенного секса.

Патология беременности

Выделения тёмно-коричневого цвета свидетельствуют о патологии (замершая или внематочная беременность). В первом случае необходима терапия в условиях стационара, а во втором случае необходимо принимать срочные меры по прерыванию беременности.

Молочница

Обильные белые творожистые выделения и зуд при беременности – яркие симптомы молочницы. Она может возникнуть на любом сроке. Ее чаще диагностируют в первые два триместра.

Как проводится диагностика

Диагностировать творожистые выделения во время беременности только по запаху и внешнему виду не достаточно. Точный диагноз определяется врачом после серии клинических исследований. В начале осмотра врач пытается выяснить внешние причины появления выделений:

• гигиенические процедуры (использование свечей, тампонов, спринцевания);
• половые отношения (незащищенный секс, смена полового партнера);
• хронические заболевания;
• изменения в гормональном фоне.

Затем производятся по назначению врача следующие действия:

• мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• анализы на гормоны;
• ПЦР-диагностика;
• кольпоскопия;
• расширенные анализы крови.

Лечение творожистых выделений

Определив характер и причину выделений, врач назначает следующие препараты: вагинальные свечи «Пимафуцин» и «Бетадин». Все лекарства должны применяться только по назначению врача. Лечение сводится к местной терапии. На четвертом месяце беременности допускается применять свечи «Пимафуцин» и мази: Клотримазол, Гинофорт, Миконазол, Ливарол. Больная должна соблюдать все необходимые рекомендации своего доктора.

Следует помнить, что лечение кандидоза предполагает комплексный подход. Так как кандидоз передается от партнера к партнеру, лечиться должна не только женщина, но и ее муж (половой партнер).

Мужчине врач назначает таблетки Флюконазол или его аналоги, и мазь для местного применения. До окончания курса лечения половая жизнь не рекомендуется во избежание повторного заражения. В результате этой терапии можно добиться устойчивого эффекта.

Когда появляются творожистые выделения у беременных на поздних сроках, нельзя использовать полноценное лечение с применением всех имеющихся средств, и тот факт, что Candida живут в организме постоянно, приводит к частому рецидиву болезни. Эти творожные выделения при беременности на поздних сроках могут быть связаны с резкими гормональными скачками. Перед самыми родами необходимо пролечить роженицу, иначе, проходя через родовые пути, младенец может заразиться молочницей.

Полное и окончательное лечение проходит уже после появления ребенка. В это время нормализуется гормональный фон женщины, и после лечения, кандидоз полностью исчезает.

Лечение молочницы народными средствами возможно только под контролем врача. Одним из самых эффективных средств является мед. Тампоны с медом лучше всего применять лежа, перед сном. Их изготовляют из небольшого количества ваты и марли, и обмакивают в мед. Готовый тампон аккуратно вводят во влагалище на два часа, за тем тампон извлекают. Продолжение лечения — 7 дней.

Профилактика кандидоза при беременности

В начале срока нормальное течение беременности может омрачиться появлением симптомов молочницы. От этого не застрахована ни одна женщина. Проще принять профилактические меры, чем потом страдать от неприятных проявлений, и подвергать опасности будущего человечка. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

• поддерживать работу иммунитета;
• вовремя отдыхать и не нервничать;
• принимать лекарства строго по назначению врачей;
• во время приема антибиотиков принимать кисломолочные продукты с полезными бактериями;
• исключить курение и прием алкоголя;
• точно выполнять рекомендации врача.

Гигиена

Одним из важных обязательных условий, чтобы творожистые выделения при беременности не стали поводом для беспокойства, является личная гигиена.

В этот ответственный период очень важно придерживаться правил:

1. Регулярно принимать душ или другие водные процедуры. Для подмывания не использовать синтетические средства. Лучше подмываться с детским мылом или специальными средствами для беременных.
2. Как можно чаще менять ежедневные прокладки, изготовленные из хлопка.
3. Использовать каждый раз для вытирания половых органов только чистое и свежее полотенце.
4. После посещения туалета необходимо пользоваться влажными салфетками, чтобы избежать попадания микробов из кишечника во влагалище.
5. Носить хлопчатобумажное просторное белье. Исключить ношение стрингов и трусов из синтетических тканей.
6. Носить одежду согласно размеру. Не носить узких обтягивающих брюк и утягивающих колготок.

Питание беременных

Вторым важным условием хорошего состояния во время беременности является правильное сбалансированное питание. Острые, копченые, соленые блюда могут спровоцировать возникновение молочницы. А также лучшим другом дрожжевых грибков являются углеводы (хлебобулочные и кондитерские изделия). Употребление этих продуктов во время беременности необходимо свести к минимуму. Это не только поможет исключить появление молочницы, но и сохранить нормальный вес.

Необходимо употреблять продукты богатые минералами и витаминами, которые помогут женскому организму выносить здорового малыша. Половина рациона должна состоять из овощей, кисломолочных продуктов, фруктов, чтобы избежать проблем с кишечником и держать его микрофлору в порядке.

Вынашивание ребёнка – это самое замечательное время для каждой женщины, но иногда оно бывает омрачено тем, что появляются выделения на ранних сроках беременности или следующие два триместра. Гинекологические инфекции сейчас занимают лидирующее положение среди всех женских заболеваний. По данным статистических исследований 75% обследованных женщин имеют различные вульвовагиниты, из них 25% кандидозного (грибкового) происхождения.

Более подвержены риску инфицирования половых органов беременные женщины. Это связано с характерными изменениями, возникающими в период вынашивания плода. Каким же образом перестраиваются все органы и системы для сохранения малыша?

Особенности организма будущей матери

Сразу же после зачатия начинает свой рост и активность жёлтое тело беременности. Примерно до 12-14 недель последнее выделяет в больших количествах гормон прогестерон, который многие гинекологи называют «гормоном беременности». Прогестерон отвечает за несколько важных моментов, необходимых для успешного вынашивания ребёнка.

Иммунная система женщины расценивает плод как чужеродный объект и старается всеми силами от него избавиться. Чтобы этого не случилось, прогестерон подавляет активность иммунитета и пролонгирует беременность. Также гормон усиливает рост молочных желёз, улучшает кровоснабжение органов малого таза, расслабляет мышцы матки, уменьшая её сокращения, способствует накоплению подкожного жира.

После 14 недель жёлтое тело подвергается обратному развитию, перестаёт функционировать и выделять прогестерон. Дальнейшую продукцию гормона берёт на себя плацента. По мере роста плода уровень прогестерона потихоньку падает, а эстрогена нарастает. Такие гормональные колебания непременно сказываются на микрофлоре влагалища беременной женщины.

Таким образом, подавление активности общего и местного иммунитета, изменение уровня гормонов, кислотной среды половых органов, недостаток витаминов и минералов приводит к усилению роста одних микроорганизмов и исчезновению других.

Дисбаланс микрофлоры делает слизистую влагалища наиболее восприимчивой к любой инфекции, что ведёт к появлению любых патологических выделений при беременности, не только творожистых выделений.

Какие могут быть выделения

Все выделения во время беременности из половых путей можно разделить на нормальные (физиологические) и воспалительного характера (патологические). В норме у каждой женщины объём, цвет и консистенция влагалищного секрета может меняться. Также, меняются выделения в течение всего периода вынашивания младенца.

В первом триместре могут появляться скудные, густые белые выделения. По мере нарастания уровня эстрогенов крови отделяемое разжижается, его количество увеличивается, что может вызвать беспокойство у женщины. Ускоренное отторжение эпителия влагалища, постоянная мацерация слизистой и кожи наружных половых органов приводят к росту числа дрожжеподобных грибов Candida, гарднерелл, неспецифической кокковой микрофлоры.

Все вышеперечисленные факторы способствуют присоединению инфекции и развитию кольпита, вагинита, цервицита у беременной, что проявляется творожистыми, пенистыми, жёлтыми выделениями или белями другого характера.

Творожистые» выделения может вызывать молочница

Интересное положение женщины способствует появлению кандидозного вульвовагинита в 50-60% случаев. Практически каждая беременная знакома с неприятными творожистыми выделениями, которые появляются при усиленном росте грибов кандида. Что представляет собой этот микроорганизм?

Это дрожжеподобные микробы, в норме обитающие в нашем организме на слизистых половых путей, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости. При нормальном функционировании всех систем, отсутствии других заболеваний грибы не причиняют вреда и в небольшом количестве обнаруживаются в мазках у женщин. Как только появляются малейшие колебания уровня гормонов, кислотности, возникают авитаминозы, соматические болезни, Candida, выделяемая из мазков, тут же даёт о себе знать скачком роста. Развивается кандидозное поражение влагалища с соответствующими симптомами.

Симптомы молочницы

Как уже говорилось, кандида относится к условно-патогенным возбудителям. Организм женщины надёжно защищён от размножения грибов наличием следующих факторов:

• Нормальный баланс микрофлоры влагалища (кислая среда pH 3,7-4,6; высокое количество лактобацилл);
• Местная защита (эпителий слизистой продуцирует лизоцим, лактоферрин, церулоплазмин);
• Общий иммунитет (обеспечивается фагоцитозом, иммуноглобулинами, Т-лимфоцитами);
• Небольшое количество гликогена в эпителии.

Дамы в положении не способны сопротивляться инфекции, так как все три фактора у них значительно снижены. Вот почему так часто возникают творожные выделения при беременности.

Клинические признаки кандидоза влагалища невозможно перепутать с другими заболеваниями, так как они очень специфичны. Возбудитель образует на поверхности тканей особые биоплёнки, с помощью которых защищает себя от внешнего воздействия. Многие препараты, растворы для спринцевания орошают только поверхностную плёнку, не воздействуя на сам гриб. Симптомы воспаления на время уменьшаются, но потом Candida вновь рецидивирует.

Читайте также по теме

Клинические проявления кандидоза:

• Обильные творожистые выделения без запаха из влагалища;
• Белый налёт (за счёт плёнок) на слизистой, с трудом снимается;
• Сильный зуд;
• Жжение при спринцевании, половых контактах;
• Тянущие боли в нижних отделах живота;
• Эрозированная слизистая под белым налётом;
• Иногда кровоточивость;
• Отёк и покраснение вульвы;
• Учащённое и болезненное мочеиспускание (иногда).

Молочница у беременных проявляется в разной степени интенсивности. Зависит это от состояния иммунной, эндокринной систем, сопутствующих заболеваний, возраста, осложнений самой беременности, количества плодов, образа жизни, диеты и других факторов. Симптомы острого периода болезни длятся от недели до месяца. Часто они исчезают самостоятельно. У некоторых женщин без лечения клинические проявления затягиваются, у других инфекция переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Интересно! Приём витаминов и использование средств (мыла) для интимной гигиены, значительно снижает риск возникновения молочницы!

Как правило, обострения случаются после половых контактов, при ношении тугого синтетического белья, частом использовании беременной женщиной гигиенических прокладок, погрешностях в диете (много сладкого, мучного, острого). После родов в 80% случаев уровень Candida снижается и происходит произвольное самоизлечение.

Осложнения молочницы

Грибковое воспаление половых органов при беременности не является самой опасной инфекцией, тем не менее её нельзя игнорировать. Тяжёлые и запущенные формы молочницы способны привести к самым печальным последствиям для мамы и малыша.

Частые осложнения кандидоза:

• Выкидыши в раннем сроке (до 12 недель);
• Замирание беременности;
• Задержка внутриутробного развития;
• Рождение маловесных детей;
• Инфицирование плода и амниотических оболочек внутриутробно;
• Фетоплацентарная недостаточность, гипоксия;
• Заражение малыша в родах с развитием кандидозного поражения глаз, ротовой полости, половых органов, системная кандидемия;
• Послеродовой эндометрит.

Как видно, отсутствие адекватного лечения кандидозного вульвовагинита может стоить здоровья или даже жизни маме и ребёнку. Чтобы этого не допустить, при появлении первых подозрительных признаков (творожистые белые выделения и зуд) надо немедленно обратиться в женскую консультацию.

Диагностика и лечение

Обнаружить Candida albicans в половых путях довольно просто, нужно лишь прийти на приём к своему гинекологу и сделать общий мазок на флору. Посев будет готов уже на следующий день. Обнаружение большого количества мицелия грибов в отделяемом влагалища, а также соответствующие симптомы указывают на необходимость лечения беременной женщины.

Бывают случаи носительства, когда в мазках постоянно обнаруживаются грибы, но клинических проявлений и жалоб нет. В таком случае решение о назначении лечения принимает врач, исходя из анамнеза, наличия предыдущих гинекологических инфекций, соматических заболеваний. Зачастую, кроме кандиды, в мазках можно найти и другие патологические микроорганизмы: гарднереллы, кокки, гонококки, трихомонады. Смешанная инфекция требует назначения уже другой схемы лечения.

Если инфекция подтверждена микроскопически и на основании клинических признаков, можно подбирать терапию. Сейчас фармацевтический рынок переполнен препаратами для лечения вагинального кандидоза. Не стоит забывать, что беременные женщины – это особый контингент пациентов, требующий тщательного подбора лекарственных средств.

Большинство таблеток для перорального приёма (Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат) запрещены беременным в связи с негативным влиянием на плод. Также необходима осторожность в лечении женщин в первом триместре, когда высока вероятность выкидышей, тонуса матки.

В основном гинекологи используют местные препараты для эрадикации Candida (свечи). Вагинальные средства безопасны, не всасываются в кровь и не проникают через плаценту, хорошо переносятся, побочные эффекты возникают редко. Многие из них эффективно справляются с молочницей.

Препараты для местного применения

• Пимафуцин. Выпускается в форме свечей, крема и таблеток для приёма внутрь. В состав каждой свечи входит 100 мг натамицина (антибиотик против грибов из группы макролидов). Действующее вещество отлично переносится, практически не имеет побочных эффектов, не всасывается в кровь при приёме внутрь (действует только в просвете кишечника). Устойчивость дрожжеподобных грибов к натамицину не развивается. Пимафуцин разрешён к применению у кормящих, беременных женщин. Для лечения кандидозного вульвовагинита используют свечи (по 1 на ночь), таблетки для устранения очага инфекции в кишечнике (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), крем для полового партнёра. Курс терапии рассчитан на 5-10 дней.Пимафуцин уже на второй день значительно уменьшает белые творожистые выделения при беременности.
• Нео-Пенотран. Свечи содержат в своём составе метронидазол (противопротозойное средство) и миконазол. Препарат можно назначать во втором и третьем триместрах беременности по одной свече перед сном 7-14 дней. Продолжительность лечения определяет лечащий доктор. Иногда может появиться незначительное раздражение, дискомфорт, жжение после введения свечей. Этот побочный эффект временный и не требует отмены препарата.
• Тержинан. Состав вагинальных свечей: нистатин, тернидазол, неомицин, преднизолон. Комплексный препарат практически не всасывается с поверхности слизистой, поэтомуможет назначаться у беременных, если это действительно необходимо. Курс лечения до 14-21 дня.
• Клотримазол. Таблетки для введения во влагалище также можно использовать для терапии молочницы (кроме первого триместра). Желательно совмещать лечение со спринцеванием растворами антисептиков (хлоргексидин, малавит) для лучшего эффекта.
• Виферон

>